急診質(zhì)控指標(biāo)核算辦法

1、附件3急診專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)一、急診科醫(yī)患比定義：急診科固定在崗（本院）醫(yī)師總數(shù)占同期急診科接診患者總數(shù)（萬人次）的比例。計算公式：急診科醫(yī)患比=X100%急診科固定在崗（本院）醫(yī)師總數(shù)同期急診科接診患者總數(shù)（萬人次）意義：反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)療質(zhì)量的重要結(jié)構(gòu)性指標(biāo)之二、急診科護(hù)患比定義：急診科固定在崗（本院）護(hù)士（師）總數(shù)占同期急診科接診患者總數(shù)（萬人次）的比例。計算公式：急診科護(hù)患比=急診科固定在崗（本院）護(hù)士（師）總數(shù)同期急診科接診患者總數(shù)（萬人次）X100%意義：反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)療質(zhì)量的重要結(jié)構(gòu)性指標(biāo)之O三、急診各級患者比例定義：急診患者病情分級：I級是瀕?；颊?，n級是危重患者，田級

2、是急癥患者，w級是非急癥患者。急診各級患者比例，是指急診科就診的各級患者總數(shù)占同期急診科就診患者總數(shù)的比例。計算公式:急診各級患者比例=急診科就診的各級患者總數(shù)同期急診科就診患者總數(shù)X100%意義：反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)療質(zhì)量的重要結(jié)構(gòu)性指標(biāo)之O四、搶救室滯留時間中位數(shù)定義：搶救室滯留時間是指急診搶救室患者從進(jìn)入搶救室到離開搶救室（不包括死亡患者）的時間（以小時為單位）。搶救室滯留時間中位數(shù)是指將急診搶救室患者從進(jìn)入搶救室到離開搶救室（不包括死亡患者）的時間由長到短排序后取其中位數(shù)。計算公式：搶救室滯留時間中位數(shù)=Xn+1）/2,n為奇數(shù)搶救室滯留時間中位數(shù)=（X/2+X/2+1）/2,n為偶數(shù)注

3、：n為急診搶救室患者數(shù)，X為搶救室滯留時間。意義：反映急診搶救室工作量、工作效率的重要指標(biāo)。五、急性心肌梗死（STEMD患者平均門藥時間及門藥時間達(dá)標(biāo)率定義：急性心肌梗死（STEMD患者平均門藥時間是指行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（STEMI患者從進(jìn)入急診科到開始溶栓藥物治療的平均時間。急性心肌梗死（STEMI）患者門藥時間達(dá)標(biāo)是指在溶栓藥物時間窗（發(fā)病12小時）內(nèi)，就診的急性心肌梗死（STEMD患者門藥時間在30分鐘內(nèi)。急性心肌梗死（STEMD患者門藥時間達(dá)標(biāo)率是指急性心肌梗死（STEMD患者門藥時間達(dá)標(biāo)的患者數(shù)占同期就診時在溶栓藥物時間窗內(nèi)應(yīng)行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（STEMD患者總數(shù)

4、的比例。行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（STEMI）患者的門藥時間總和,ccc,X100%同期行溶栓藥物治療的"急性心肌梗死（STEMI）患者總數(shù)計算公式：急性心肌梗死（STEMI）患者門藥時間達(dá)標(biāo)的患者數(shù)同期就診時在溶栓藥物時間窗內(nèi)應(yīng)行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（STEMI）患者總數(shù)急性心肌梗死（STEMI）患者平均門藥時間x100%急性心肌梗死（STEMI）患者門藥時間達(dá)標(biāo)率意義：反映急診綠色通道的效率。六、急性心肌梗死（STEMD患者平均門球時間及門球時間達(dá)標(biāo)率定義：急性心肌梗死（STEMD患者平均門球時間是指行急診PCI的急性心肌梗死（STEMD患者，從進(jìn)入急診科到開始PCI的

5、平均時間。急性心肌梗死（STEMD患者門球時間達(dá)標(biāo)是指在PCI時間窗（發(fā)病12小時）內(nèi)，就診的急性心肌梗死（STEMI患者門球時間在90分鐘內(nèi)。急性心肌梗死（STEMI患者門球時間達(dá)標(biāo)率是指急性心肌梗死（STEMD患者門球時間達(dá)標(biāo)的患者數(shù)占同期就診時在PCI時間窗內(nèi)應(yīng)行PCI的急性心肌梗死（STEMI患者總數(shù)的比例。計算公式：急性心肌梗死（STEMI）患者平均門球時間行急診PCI的急性心肌梗死（STEMI）患者的門球時間總和乂1000/同期行PCI的0急性心肌梗死（STEMI）患者總數(shù)急性心肌梗死（STEMI）患者門球時間達(dá)標(biāo)率急性心肌梗死（STEMI）患者門球時間達(dá)標(biāo)的患者數(shù)同期就診時在PC

6、I時間窗內(nèi)應(yīng)行PCI的急性心肌梗死（STEMI）患者總數(shù)100%意義：反映急診綠色通道的效率。七、急診搶救室患者死亡率定義：急診搶救室患者死亡是指患者從進(jìn)入急診搶救室開始72小時內(nèi)死亡（包括因不可逆疾病而自動由院的患者）急診搶救室患者死亡率是指急診搶救室患者死亡總數(shù)占同期急診搶救室搶救患者總數(shù)的比例o計算公式:急診搶救室患者死亡率=Tggnx100%意義：反映急危重癥患者救治成功率。八、急診手術(shù)患者死亡率定義：急診手術(shù)患者死亡是指急診患者接受急診手術(shù),術(shù)后1周內(nèi)死亡，除外與手術(shù)無關(guān)的原發(fā)疾病引起的死亡。急診手術(shù)患者死亡率是指急診手術(shù)患者死亡總數(shù)占同期急診手術(shù)患者總數(shù)的比例。計算公式:2、八中土缶急診手術(shù)患者死亡總數(shù)、,心哆手術(shù)心者死匚*一同期急診手術(shù)患者總數(shù)00%意義：反映急診手術(shù)救治成功率。九、ROSCM功率定義：ROSC（心肺復(fù)蘇術(shù)后自主呼吸循環(huán)恢復(fù)）成功是指急診呼吸心臟驟?；颊?，心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR后自主呼吸循環(huán)恢復(fù)超過24小時。ROS誠功率是指ROSCM功總例次數(shù)占同期急診呼吸心臟驟停患者行心肺復(fù)蘇術(shù)總例次數(shù)的比例。同一患者24小時內(nèi)行多次心肺復(fù)蘇術(shù)，記為“一例次”。計算公式：ROSC成功率=X100%ROSC成功總例次數(shù)同期急診呼吸心臟驟停患者行心肺復(fù)蘇術(shù)總例次數(shù)意義：反映急診心肺復(fù)蘇成功率。十、非計劃重返搶救室率定義：因相同或相關(guān)疾病，72小時內(nèi)非計劃重返