靜脈血標(biāo)本采集護(hù)理規(guī)范技術(shù)

1、靜脈血標(biāo)本采集護(hù)理規(guī)范技術(shù)【目的】協(xié)助臨床診斷，并為判斷病情和疾病治療進(jìn)展提供依據(jù)【用物準(zhǔn)備】1. 注射盤(pán)用物一套、化驗(yàn)單、注射器（規(guī)格視采血量而定）或一次性真空采血針、止血帶、膠布/輸液膠貼、必要時(shí)備無(wú)菌手套2.血標(biāo)本容器（干燥管、抗凝管、無(wú)菌培養(yǎng)瓶）【操作流程】項(xiàng) 目 步驟操作前準(zhǔn)備素質(zhì)要求著裝整潔、舉止端莊、言語(yǔ)柔和、態(tài)度各藹護(hù)士準(zhǔn)備洗手、戴口罩評(píng)估病人年齡、意識(shí)狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)情況、病情及治療情況、心理狀態(tài)及合作程度穿刺部位皮膚、血管狀況及肢體活動(dòng)度環(huán)境準(zhǔn)備安靜、整潔、明亮、室溫適宜用物準(zhǔn)備備齊用物、放置合理核對(duì)、檢查化驗(yàn)單（兩人）檢查注射器或真空采血針、血標(biāo)本容器、消毒液、無(wú)菌棉簽等 操

2、作 過(guò) 程選擇容器根據(jù)化驗(yàn)單要求選擇合適的血標(biāo)本容器容器外貼上標(biāo)簽、注明科別、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)?zāi)康?、送檢日期等。核對(duì)解釋核對(duì)、解釋取舒適體位、血膠布或輸液貼消毒穿刺選擇合適靜脈、扎止血帶、常規(guī)消毒、范圍5cm再次核對(duì)，囑病人握拳繃緊皮膚進(jìn)針，見(jiàn)回血后固定針?biāo)ɑ虺轴樒?，必要時(shí)膠布固定針柄采集標(biāo)本抽動(dòng)活塞抽血至所需量或接入真空采血器抽血至所需量，松止血帶、松拳注射器抽血：拔出針頭，按壓局部，將血液注入標(biāo)本容器真空采血針采血：拔出真空采血器，拔出針頭，按壓局部干燥管勿震蕩，抗凝管和無(wú)菌培養(yǎng)瓶上下輕搖數(shù)下再次核對(duì)，交代注意事項(xiàng)標(biāo)本連同化驗(yàn)單一起送檢查記錄操作后處理安置病人整理床單位，協(xié)助病人取

3、舒適體位物品處理分類(lèi)放置，統(tǒng)一處理護(hù)理人員洗手、脫口罩【健康教育】1.告知病人靜脈血標(biāo)本采集的目的和方法。2.如需空腹采血，告知病人空腹采血的意義。3.如需采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)了解病人采集標(biāo)本前是否已使用抗生素，并向醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明。4.采血后，壓迫止血的時(shí)間不宜過(guò)短?！静僮髟u(píng)價(jià)】1.熟練程度 無(wú)菌概念強(qiáng)；查對(duì)制對(duì)嚴(yán)格；應(yīng)用節(jié)力原則，動(dòng)作輕巧、準(zhǔn)確、穩(wěn)重、安全。2.效果評(píng)價(jià) 病人/家屬知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意；護(hù)士操作過(guò)程規(guī)范、準(zhǔn)確、穩(wěn)重、安全?！咀⒁馐马?xiàng)】1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則2.采集標(biāo)本的方法、量和時(shí)間要準(zhǔn)確。作生化檢驗(yàn)，事先應(yīng)通知病人空腹，通常在清晨空腹時(shí)采血。3.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本，最好在對(duì)側(cè)肢體采集。4.同時(shí)抽取多個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本時(shí)，注入標(biāo)本容器的先后順序依次為：無(wú)菌培養(yǎng)瓶、抗凝管、干