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1、護(hù)理人員手清潔衛(wèi)生護(hù)理規(guī)范技術(shù)【目的】是為了清除和抑制手部皮膚的微生物(暫住菌和部分常住菌),切斷通過手傳播感染的途徑,是防止感染擴(kuò)散的最簡易有效而又最重要的一項(xiàng)措施?!居梦餃?zhǔn)備】用物:1.洗手池設(shè)備(宜配備非手觸式水龍頭)2.清潔劑(通常為肥皂或含殺菌成分的洗手液)3.干手物品(擦手紙或毛巾或干手機(jī)、盛放擦手紙或毛巾的容器)4.必要時備速干手消毒劑。【操作流程】項(xiàng)目技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備素質(zhì)要求:著裝整潔,舉止端莊護(hù)士準(zhǔn)備:戴口罩,修剪指甲,取下手表,飾物等,卷袖過肘評估內(nèi)容:雙手污染程度,洗手或衛(wèi)生手消毒指征環(huán)境準(zhǔn)備:整潔,明亮,寬敞4 用物準(zhǔn)備:備齊用物,放置合理,檢查洗手,干手用
2、物,肥皂液、紙巾、流動自來水及水池設(shè)備。操作流程1.洗手前修剪指甲、清除指甲下的污垢。2.取下手表,卷袖過肘。3.打開水龍頭,濕潤雙手。4.取適量肥皂液。5.雙手揉搓(應(yīng)用六步洗手法:掌心相對,手指并攏互相搓擦;手心對手背,沿指縫互相搓擦;掌心相對,雙手交叉,沿指縫相互搓擦;彎曲各手指關(guān)節(jié),雙手相扣進(jìn)行搓擦;一手握另一手大拇指,旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;一手指尖在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行; 6.總計(jì)搓洗時間不少于1分鐘。7.流水沖洗干凈。8.關(guān)閉水源,如水龍頭為手?jǐn)Q式開關(guān),則應(yīng)采用前臂關(guān)閉水龍頭,防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭。 9.擦干雙手:以紙巾或毛巾擦干雙手或用干手機(jī)烘干雙手評價1.操作熟
3、練、規(guī)范。2.提問洗手指征。3.每超時1分鐘扣2分?!静僮髟u價】1.操作熟練、規(guī)范 動作輕巧,注意力原則,操作時間5分鐘;洗手方法正確,搓洗到位,沖洗徹底2.效果評價 護(hù)士操作過程規(guī)范,準(zhǔn)確;手衛(wèi)生符合要求,檢測的細(xì)菌菌落數(shù)10cfu/cm2【注意事項(xiàng)】1.洗手前應(yīng)摘掉戒指等首飾,指甲長者應(yīng)作修剪,并去除指甲下的污垢。2.洗手時注意清洗指尖、指縫和關(guān)節(jié)等部位。3.保持手指朝上,將雙手懸空舉在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。4.使用后的海綿、刷子等,應(yīng)一用一消毒。5.洗手或衛(wèi)生手消毒的指征:A a)直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。b)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c)穿脫隔離衣前后,摘手套后。d)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。f)處理藥物或配餐前6.在下列情況下,應(yīng)先洗手再衛(wèi)生手消毒:接觸病人的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病
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