外科護(hù)理學(xué)題庫及答案范文

1、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題庫（外科護(hù)理部分）第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第七節(jié)腸梗阻病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第八節(jié)急性闌尾炎病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第九節(jié)腹外疝病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十節(jié)痔病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第H一節(jié)肛痿病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十二節(jié)直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十四節(jié)細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十六節(jié)膽道感染病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十七節(jié)膽道蛔蟲病病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十八節(jié)膽石癥病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十九節(jié)急性胰腺炎病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（內(nèi)科護(hù)理）第二十節(jié)上消化道大量出血病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（內(nèi)科護(hù)理）第二十二節(jié)急腹癥病人

2、的護(hù)理（外科護(hù)理）第四章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（高云）第九節(jié)血?dú)庑夭∪说淖o(hù)理（外科護(hù)理）（高云）第六章皮膚及皮下組織疾病病人的護(hù)理（高云）第一節(jié)皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（高云）第二節(jié)手部急性化膿性感染病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（高云）第九章泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（高云）第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（高云）第七節(jié)泌尿系損傷病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（高云）第九節(jié)前列腺增生病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（高云）第十八節(jié)急性乳腺炎病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（高云）第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理（楊浩明）第一節(jié)創(chuàng)傷病人的護(hù)理（急危重癥護(hù)理）（外科護(hù)理）第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第四節(jié)腹

3、部損傷病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十三節(jié)破傷風(fēng)病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十四節(jié)肋骨骨折病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十五節(jié)常見四肢骨折病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十六節(jié)骨盆骨折病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十七節(jié)顱骨骨折病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十二章肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病病人的護(hù)理（楊浩明）第一節(jié)腰腿痛和頸肩痛病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第二節(jié)骨和關(guān)節(jié)化膿性感染病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第三節(jié)脊柱與脊髓損傷病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第四節(jié)關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十三章腫瘤病人的護(hù)理（翠枝）第一節(jié)食管癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第F用癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第三節(jié)原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第四節(jié)胰腺癌病人的護(hù)理（外科

4、護(hù)理）第五節(jié)大腸癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）用八P腎癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第七節(jié)膀胱癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十四節(jié)骨肉瘤病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十五節(jié)顱內(nèi)腫瘤病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十六節(jié)乳腺癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）第十八節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理（外科護(hù)理）（內(nèi)科護(hù)理）第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理（翠枝）第一節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的解剖生理第二節(jié)單純性甲狀腺腫病人的護(hù)理（內(nèi)科護(hù)理）（外科護(hù)理）第三節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理（內(nèi)科護(hù)理）（外科護(hù)理）第十六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（徐琳）第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（徐琳）第十一節(jié)周圍血管疾病病人的護(hù)理（外科護(hù)理）一、A1型題1 .導(dǎo)致原發(fā)

5、性下肢靜脈曲張的主要病因是A.原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全B.深靜脈血栓形成C.動(dòng)靜脈痿D.下肢運(yùn)動(dòng)減少E.靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高2 .血栓閉塞性脈管炎n期的典型表現(xiàn)是A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.患肢麻木發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死3 .病人平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立,10秒鐘內(nèi)放開止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示A.交通靜脈瓣膜功能異常C.小隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢4.間歇性跛行常見于A.血栓閉塞性脈管炎C.下肢靜脈曲張?jiān)缙贓.血栓性靜脈炎5.Perthes試驗(yàn)陽性提示A.交通靜脈瓣膜異常C

6、.小隱靜脈瓣膜功能異常E.深靜脈通暢6.下肢交通靜脈瓣膜功能不全是指B.下肢深靜脈通暢D.大隱靜脈瓣膜功能不全B.下肢外傷恢復(fù)期D.急性下肢深靜脈血栓形成B.深靜脈回流障礙D.大隱靜脈瓣膜功能異常A.淺靜脈明顯曲張B.大隱靜脈瓣膜功能異常C.小隱靜脈瓣膜功能異常D.深靜脈瓣膜功能異常E.連接于深、淺靜脈之間的靜脈瓣膜功能異常7.決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢查是A.Perthes試驗(yàn)B.Trendelenburg試驗(yàn)C.Buerger試驗(yàn)D.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)E.Pratt試驗(yàn)8 .血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕對(duì)戒煙C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時(shí)

7、抬高患肢，緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動(dòng)9 .以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床表現(xiàn)是A.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B.指尖蒼白C.肢體腫脹D.局部麻木刺痛E.指尖溫度升高10 .促使下肢靜脈血回流心臟的因素不包括A.胸腔內(nèi)負(fù)壓B.下肢肌收縮C.有深淺靜脈與動(dòng)脈伴行D.心臟的搏動(dòng)E.下肢靜脈的單向閥門作用11 .原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為A.久立后有酸脹感B.足背部水腫、色素沉著C.皮膚脫屑、瘙癢D.游走性淺靜脈炎E.下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂曲12 .血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是A.上肢的動(dòng)脈B,上肢的靜脈C.下肢的大動(dòng)脈D.下肢的中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主E.下肢的中小動(dòng)靜脈，以靜脈為主13 .病

8、人平臥患肢抬高70°80°,持續(xù)60秒，若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或臘黃色者,提示A.Pratt試驗(yàn)陽TB.Buerger試驗(yàn)陽性C.Trendelenburg試驗(yàn)陽TD.Perthes試驗(yàn)陽性E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陽性14 .深靜脈血栓形成的病人，急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息1014天，床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作幅度過大，禁止按摩患肢.目的是A.防止血栓脫落B.預(yù)防出血C.促進(jìn)靜脈回流D.緩解疼痛E.防止再次血栓形成15 .深靜脈血栓形成的病人，抗凝治療期問最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.動(dòng)脈痙攣B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C.出血D.血栓與靜脈壁粘連并逐漸機(jī)化E.形成再通靜脈二、A2型題1 .女性，4

9、8歲，踝部輕度腫脹，色素沉著，久站后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂回的靜脈團(tuán)，診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張，Perthes試驗(yàn)陰性；宜采取的治療方案是A.使用彈力繃帶包扎8 .局部注射硬化劑C.曲張靜脈與深靜脈吻合D.大隱靜脈瓣膜成形術(shù)E.大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)2.男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第二天，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵(lì)病人下地行走C.臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈回流D.絕對(duì)臥床l周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)3 .男性，38歲，右小腿持續(xù)劇烈疼痛，不能行走，到醫(yī)院就診，檢查：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎，目前病人最主要的護(hù)理診斷

10、是A.組織灌注量改變B.潛在皮膚完整性受損C.有外傷出血的危險(xiǎn)D.疼痛E.知識(shí)缺乏4 .女性，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期問，測得凝血時(shí)間22分鐘，有輕度牙齦出血，目前應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.減少抗凝藥物劑量B.請(qǐng)示醫(yī)生調(diào)整用量C.維持原用藥劑量D.立即停止用藥E.鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)三、A3型題1 .男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。(1)可能的診斷是：A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈痿(2)目前該病人的病變屬于哪一分期？A.工

11、期B.n期C.出期D.IV期E.晚期(3)目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是：A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變：疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)(4)為緩解癥狀，重要的護(hù)理措施是：A.患肢用熱水袋保溫B.要求病人絕對(duì)戒煙C.抬高患肢D,減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用E.鼓勵(lì)病人增加運(yùn)動(dòng)鍛煉2 .男性，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。(1)該病人可能出現(xiàn)了：A.肺栓塞B.冠心病C.出血D.肺部感染E.腦梗死(2)目前病人最主要的護(hù)理診斷是：A.舒適的改變：疼痛B.氣體交換受損C.活動(dòng)無而t力D.潛在并發(fā)癥：出血E.自理缺陷(3)應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是

12、：A.囑病人半臥位B.囑病人深呼吸C.給病人高濃度氧氣吸入D.給病人測體溫E.測出凝血時(shí)間(4)預(yù)防此并發(fā)癥的措施是：A.鼓勵(lì)急性期病人下地行走B.臥床期間增加床上運(yùn)動(dòng)C.密切觀察神志變化D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧3 .女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)，Trendelenburg試驗(yàn)陽性。(1)可能的診斷是：A.下肢靜脈曲張B.動(dòng)靜脈痿C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化閉塞(2)治療的根本方法是：A.穿彈力襪B.局部血管注射硬化劑C.中醫(yī)中藥治療D.加強(qiáng)行走鍛煉E.手術(shù)治療(3)若決定手術(shù)治療，

13、還必須作的檢查是：A.Pratt試驗(yàn)B.Buerger試驗(yàn)C.Trendelenburg試驗(yàn)D.Perthes試驗(yàn)E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)(4)目前最主要的護(hù)理診斷是：A.焦慮B.自理缺陷C.活動(dòng)無耐力D.潛在并發(fā)癥：出血E.組織完整性受損四、A4型題女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動(dòng)或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。(1)可能的診斷是：A.小隱靜脈曲張B.大隱靜脈曲張E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥(2)該病人出現(xiàn)此病的主要誘因是：A.深靜脈阻塞B.動(dòng)脈硬化C.循環(huán)血量增多D.長期站立工作E.靜脈瓣膜缺陷(3)預(yù)防此病的措施為：A.坐時(shí)避免雙膝交叉過久B.穿緊身衣褲C.

14、休息時(shí)雙足下垂D.經(jīng)常坐位或站立，減少活動(dòng)E.盡量減少運(yùn)動(dòng)鍛煉(4)若采取手術(shù)治療，必須是：A.交通靜脈試驗(yàn)陽性B.深靜脈通暢試驗(yàn)陽性C.交通靜脈試3陰性D.深靜脈通暢試驗(yàn)陰性E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陰性(5)目前病人最主要的護(hù)理診斷是：A.知識(shí)缺乏B.活動(dòng)無耐力C.疼痛D.潛在并發(fā)癥：出血E.潛在的皮膚完整性受損(6)若對(duì)該病人行手術(shù)治療，術(shù)后的主要護(hù)理措施有：A.彈力繃帶包扎2天后拆除B.休息時(shí)雙足下垂C.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)下地活動(dòng)D.絕對(duì)臥床l周E.觀察患肢遠(yuǎn)端皮膚的溫度、A1型題2.B3.D10.C11.ED3.D1.E9. E二、A2型題1 .E2.三、A3型題1 .(1)A2 .(1)A

15、3 (1)A四、A4型題(2)C(3)D(2)B(3)C(2)E(3)D(1)B(2)D顏色及是否有腫脹4 .A5.B12D134B(4)B(4)D(4)C(3)A(4)I)6.E7,A8.BB14.A15.C(5)B(6)E第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（苗青、魯藝）第七節(jié)：腸梗阻病人的護(hù)理A1型題1 .臨床最常見的引起腸梗阻的原因是A.腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸腫瘤2 .對(duì)于腸梗阻病人，以下護(hù)士的觀察判斷最正確的是A.嘔吐早、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸梗阻B.嘔吐呈噴射狀說明是麻痹性腸梗阻C.腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進(jìn)說明梗阻有所緩解D.腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說明出現(xiàn)絞窄性腸

16、梗阻E.病人有一次排便說明是不完全性腸梗阻3 .發(fā)生單純性機(jī)械性腸梗阻時(shí)，典型的局部病理生理變化是A.梗阻以上腸段蠕動(dòng)減弱或消失B.低位腸梗阻的腸腔擴(kuò)張多不明顯C.腸管內(nèi)積氣多源于細(xì)菌分解D.不存在腸管血運(yùn)障礙E.梗阻以上部位腸腔擴(kuò)張、梗阻以下腸管癟陷4 .關(guān)手低位腸梗阻病人的全身病理生理變化，以下說法正確的是A.體液主要丟失在體外B.以代謝性堿中毒為主C.以氯離子丟失為主D.可致中毒性休克E.不影響肺的氣體交換5 .腸梗阻病人的共同臨床特征是A.腹痛、腹脹、嘔吐、便秘B.腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C.腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D.腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐B.腹脹

17、、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣6 .下列項(xiàng)目中有助于絞窄性腸梗阻的診斷的是A.腹部陣發(fā)性絞痛B.嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C.全腹脹D.腸嗚音亢進(jìn)E.腹腔穿刺抽出血性液體7 .應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是A.多個(gè)階梯狀排列的氣液平面B.上段腸腔擴(kuò)張C.膈下游離氣體D.孤立、脹大的腸神且位置較固定E.脹氣腸神呈“魚肋骨刺”樣改變8 .對(duì)腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是A.予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.予止痛劑，緩解腹痛癥狀C.給予緩瀉劑，以解除梗阻C.禁食、胃腸減壓E.予腹部熱敷緩解腹痛9 .關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻，以下說法正確的是A.可見全腹脹B.常在腹中部捫及條索狀團(tuán)塊C.腹膜刺激征輕微D.移動(dòng)性濁音

18、陽性E.全腹呈鼓音10 .關(guān)于腸梗阻，下列說法錯(cuò)誤的是A.回腸梗阻屬高位梗阻B.梗阻腸管有血運(yùn)障礙者屬絞窄性梗阻C.絞窄性腸梗阻必然是急性血運(yùn)性腸梗阻D.腸梗阻多表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)和氣過水音為機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)11 .腸梗阻病人可出現(xiàn)以下全身性病理改變，但除外A.水、電解質(zhì)缺失B.休克和酸堿失衡C.急性中毒性腸擴(kuò)張D.感染和毒血癥E.呼吸和循環(huán)功能障礙12 .下列不屬于腸梗阻的基本處理的是A.禁食B.胃腸減壓C.灌腸D.使用抗菌藥E.補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡13 .對(duì)疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項(xiàng)檢查A.X線透視或攝片B.肛門直腸指檢C.鋼劑灌腸造影D.口服銀餐

19、透視E.血?dú)夥治?4 .單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是A.梗阻的病因B.梗阻的時(shí)間C.梗阻的嚴(yán)重程度D.腸管壁有無血運(yùn)障礙E有無并發(fā)癥15 .急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí)正確的措施為A.去枕平臥位B胃腸減壓C.及早進(jìn)食D嗎啡鎮(zhèn)痛E.高壓灌腸16 .絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括A持續(xù)性劇烈腹痛B.嘔吐帶臭味的糞樣物c腹膜刺激征D.觸及有固定壓痛的包塊E腹腔穿刺抽出腹水A2型題1 .女性，57歲，4個(gè)月來經(jīng)常便秘，兩天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐兩次，均含膽汁性胃內(nèi)容物，約500ml,過去無類似發(fā)作史。體檢：腹部膨隆，BPl30/90mmHgT38C,右下腹輕微壓痛，腹軟，未捫及腫塊

20、，腸嗚音亢進(jìn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)9X109/L。該病人腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學(xué)變化是A.多個(gè)階梯狀排列的氣液平面B.口服造影劑后可見充盈缺損C.膈下游離氣體D.孤立、脹大的腸神且位置較固定E.“馬蹄狀”充氣腸神2 .男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天，感腹部持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于該病人的處理，最適宜的是A.立即剖腹探查B.口服銀劑全胃腸道透視C.腹腔穿刺，灌洗D.鋼劑灌腸E.胃腸減壓及支持療法3 .女性，30歲，胃潰瘍穿孔行“畢工式胃大部切除術(shù)”。術(shù)后4天，訴腹部

21、脹痛，惡心，停止排氣排便。查體：全腹膨隆，未見腸型，全腹壓痛，以中上腹最為顯著，輕度肌緊張，腸鳴音消失。T37.8C,P90次/分鐘，BPll2/78rnmHg,血常規(guī)：白細(xì)胞12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.86;腹部X線平片見腸腔積氣及小液氣平面。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.禁食、胃腸減壓B.可適當(dāng)用6542止痛C.協(xié)助病人取低半坐位D.及時(shí)、準(zhǔn)確記錄出人水量E.應(yīng)用抗菌藥預(yù)防感染4 .男性，52歲，因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”，術(shù)后4天病人出現(xiàn)腹痛，以臍周最為明顯，腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml.體檢：T38.5C,R22次/分鐘，P95次/分鐘，BPl35/76mmHg腹

22、脹，臍周中度壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音弱。血常規(guī)：白細(xì)胞13.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.83。關(guān)于該病人的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是A.取低半坐臥位B.予全胃腸外營養(yǎng)C.充分負(fù)壓引流D.若引流管堵塞，應(yīng)高壓沖洗E.如行灌洗，應(yīng)用等滲鹽水A3型題(1) .男性，45歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹，惡心嘔吐，嘔吐物為宿食，停止肛門排氣，病人半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢：腹脹，見腸型；腹軟，輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。(1)下列檢查最有意義的是：A.腹部CTB.腹部穿刺C.鋼劑灌腸D.腹部X線平片E.纖維結(jié)腸鏡檢查(2) 該病人出現(xiàn)腸梗阻，最可能的原因?yàn)椋篈.腸粘連B.腫瘤C.糞塊堵塞D.腸扭轉(zhuǎn)

23、E,腸麻痹(3) 目前該病人發(fā)生的腸梗阻類型，不可能是：A.急性腸梗阻B.完全性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.單純性腸梗阻E.機(jī)械性腸梗阻(4) 下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的：A.取半臥位B.胃腸減壓C.禁飲食D.可給嗎啡止痛E.防治感染和中毒2.男性，40歲，l小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBCl34X109/L,發(fā)病以來未排便排氣。(1) 根據(jù)病情，應(yīng)考慮：A.急性單純水腫性胰腺炎B.輸尿管結(jié)石C.膽囊結(jié)石D.腸結(jié)核E.腸扭轉(zhuǎn)(2) 最合適的處理是：A.禁食、胃腸減壓B.口服

24、石蠟油C.低壓灌腸D.手術(shù)探查E.抗休克(3) 該病人目前主要的護(hù)理診斷為：A.排便困難B.體液不足C.皮膚完整性受損D.個(gè)人應(yīng)對(duì)無效E.活動(dòng)無耐力(4) .以下哪項(xiàng)不是腸梗阻病人圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥：A.吸人性肺炎B.腹腔感染C.腸痿D,腸粘連E傾倒綜合征A4型題1.男性，70歲，間斷性便秘15年，時(shí)有腹部脹痛，便后緩解。l天前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/分鐘，BP80/60mmHg全腹膨隆，以左側(cè)為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。(1) 對(duì)該病人應(yīng)首先考慮：A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器

25、破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊(2) 若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，其腸梗阻類型不屬于：A.急性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.低位腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻(3) 此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是：A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒(4)病人的腹部立位X線攝片見馬蹄狀巨大雙腔充氣腸神，為進(jìn)一步明確診斷，最合適的檢查是：A.B超B.口服鋼劑透視C.腹腔穿刺D.選擇性腸系膜血管造影E根劑灌腸(5) 最適宜的處理方案是：A.積極抗休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療B.抗休克與抗感染并進(jìn)，待病情好轉(zhuǎn)后行手術(shù)治療C.無需特殊處理，直接急診

26、手術(shù)D.抗休克、抗感染的同時(shí)行急診乎術(shù)治療E.控制感染后手術(shù)治療(6)術(shù)中見乙狀結(jié)腸順時(shí)針扭轉(zhuǎn)60。，腸管已發(fā)黑，行乙狀結(jié)腸切除后，在左下腹部行暫時(shí)性造口，此時(shí)對(duì)病人的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是：A.術(shù)后第2天開始擴(kuò)張痿口，以防造口狹窄B.用氧化鋅軟膏保護(hù)痿口周圍皮膚C.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可逐漸恢復(fù)飲食D.生命體征平穩(wěn)后予以半坐臥位E.造口袋內(nèi)容物超過1/3應(yīng)更換2 .男性，53歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時(shí)。近4個(gè)月來時(shí)有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日23次，無排便不盡及里急后重感。體檢：T36C,P90次/分鐘，BPll5/70mmHg腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓

27、痛，腹部透視見一氣液平面。WBC9X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.75。發(fā)病以來，病人體重減輕5kg,睡眠欠佳。(1)根據(jù)該病人的癥狀，初步考慮為：A.幽門梗阻B.膽道梗阻C.急性胃腸炎D.腸梗阻E.急性胰腺炎(2)該病人的癥狀最可能是由于以下何種原因引起：A.闌尾周圍膿腫B,結(jié)腸結(jié)核C.結(jié)腸腫瘤D.回盲部腸套疊E.腸扭轉(zhuǎn)(3)該病人目前存在的護(hù)理診斷，不正確的是：A.體液不足B.疼痛C.自我形象紊亂D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.睡眠型態(tài)紊亂(4)針對(duì)該病人的處理原則是：A.口服液體石蠟通便B.低壓灌腸C.緊急手術(shù)解除梗阻D.抗結(jié)核治療E.解痙止痛(5)針對(duì)該病人的術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是：A.生

28、命體征平穩(wěn)可取半坐臥位B.合理輸液并記錄出入量C.禁食D.胃腸減壓E.從胃管注入等滲平衡溶液清潔腸道(6)若在術(shù)后8天拔除腹腔引流管，2天后病人出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，體溫升高達(dá)3 9C,腸鳴音減弱。應(yīng)考慮病人并發(fā)了：A.腸麻痹B.腸痙攣C.吻合口痿D.粘連性腸梗阻E.腫瘤破裂參考答案：A1型題I .D2,A3.E4.D5.A6.E7.D8.D9.D10.AII .C12.C13.D14.D15.B16.EA2型題1 A2E3B4DA3型題1(1)D(2)A(3)C(4)D2 (1)E(2)D(3)B(4)EA4型題1(1)D(2)E(3)C(4)E(5)D(6)A2(1)D(2)C(3)C(4)

29、C(5)E(6)C第八節(jié)：急性闌尾炎病人的護(hù)理A1型題1 .麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于A.左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處B.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處C.左骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處D.右骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處E.右骼前上棘與臍連線中外2/3交界處2 .闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)B.華氏點(diǎn)c墨氏點(diǎn)D.雷氏點(diǎn)E,左下腹3 .下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的A.利于呼吸B,減輕切口張力C.預(yù)防腸粘連D.利于腹腔引流E.腹腔滲液積聚于盆腔4 .闌尾炎癥時(shí)可引起A.小腸膿腫B,結(jié)腸膿腫C.胰腺膿腫D.門靜脈炎和肝膿腫E.脾膿腫5 .急性闌尾炎最典型的癥狀為A.轉(zhuǎn)移性臍周

30、疼痛B轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.固定性臍周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置無規(guī)律6 .急性闌尾炎時(shí)最有診斷意義的體征是A腹肌緊張B.腰大肌試驗(yàn)陽性c結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性D.閉孔肌試驗(yàn)陽性E.闌尾點(diǎn)固定性壓痛7 .急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是A胃腸功能紊亂8 .內(nèi)臟神經(jīng)反射c軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣8 .急性闌尾炎典型的癥狀為A右下腹痛B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂c腹膜剌激征D.右下腹固定性壓痛性包塊E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛9 .護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者.第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A內(nèi)出血B.盆腔膿腫c腸粘連D.門靜脈炎E.切口感染10 .對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)患者術(shù)后鼓勵(lì)

31、患者早期下床活動(dòng)的目的是A防止術(shù)后出血B.減輕術(shù)后疼痛c防止腸痿D.防止切口感染E.預(yù)防腸黏連11 .提示闌尾炎的體格檢查錯(cuò)誤的是A結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B.腰大肌試驗(yàn)陽性c.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.闌尾壓痛E墨菲征陽性A2型題1 .男，40歲，因急性闌尾炎人院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫2 .男，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，病人行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常A.1個(gè)月后B.2個(gè)月后C.3個(gè)月后D.4個(gè)月后E.5個(gè)月后3 .患者男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行"闌尾切除術(shù)"。術(shù)后5天

32、，感腹部持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐.未排便排氣。體檢：全腹膨脹.腸鳴音消失，未觸及月M部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于該患者的處理.最適宜的是A立即剖腹探查B.口服銀劑全胃腸道透視c腹腔穿刺，灌洗D銀劑灌腸E,胃腸減壓及支持療法4.患者女性，腰麻下行闌尾切除術(shù).術(shù)后4小時(shí)患者煩躁不安.主訴腹脹.測血壓、脈搏、呼吸均正常.查體見：下腹部膨隆，叩診濁音，首先考慮A腸梗阻B.急性胃擴(kuò)張C腹腔內(nèi)出血D.急性腹膜炎E.尿潴留5.患者女性，48歲.闌尾炎術(shù)后第二天，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為A.給予半坐臥位B.觀察腹部情況c進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D.早期下床活動(dòng)E合理增加營養(yǎng)A3型題

33、1.男，58歲，有冠心病病史，主訴右上腹部疼痛伴惡心嘔吐6小時(shí)。體檢示：體溫37.2C,脈搏110次/分鐘，血壓，155/90mmHg右下腹壓痛，肌緊張，無反跳痛，腸鳴音減弱WBC0.8X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.75;B超可見闌尾腫大；急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜問不能平臥，心電圖檢查提示有ST-'I、改變。(1) 首先應(yīng)考慮：A.急性胃炎B.急性腸炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.心絞痛發(fā)作(2) 手術(shù)切口的縫合應(yīng)選擇：A.I期縫合B.n期縫合C.出期縫合D.IV期縫合E.V期縫合(3) 在給該病人補(bǔ)液治療時(shí)，最重要的護(hù)理措施是：A.選擇上肢靜脈B.給予半坐臥位C.控制輸液速度D.觀察尿量E.記