園林工程各類型表格匯總

1、目A1 施工現場質量管理檢查記錄A2 施工組織設計報審表A3 進場設備報驗單A4 施工技術方案報審表A5 施工測量放線報驗單A6 施工進度計劃報審表A7 施工單位現場施工管理技術人員登記表A8 材料 /構配件 /設備報驗單A9 分包單位資格報審表A10 工程預付款申請表 工程預付款支付證書A11 工程開工報審表A12 園林工程材料報驗單A13 技術交底表A13-1 分部（分項 ）工程與各工種安全技術交底記錄A14 報驗申請表A15 隱蔽工程報驗記錄A16 分項（工序 ）/分部/單位工程質量報驗認可單A17 結構工程中間驗收記錄表A18 假山基礎及土方工程驗收表 A19 監(jiān)理工程 師通知回復單A

2、20 整改復查報審表A21 復工報審表A22 質量（安全 ）事故報告單A23 質量（安全 ）事故處理方案報審表A24 設計變更、洽商費用報審表A25 施工單位聯系單A26 工程延期報審表A27 費用索賠申請表錄A28 工程款支付申請表A29 工程款支付證書A30 建筑施工安全檢查報驗表A31 承包單位通用報審表A32 園林工程質量保證資料核查表 園林工程質量保證資料核查表（續(xù) ）園林工程質量保證資料核查表（續(xù) ）A33 園林建筑小品、假山疊石工程安全和功能檢 驗A34 苗木栽植工程分項報驗單A35 草坪、花壇、草本地被栽植分項工程質量檢 驗評定表A36 樹木栽植分項工程質量檢驗評定表A37 植

3、物材料分項工程質量檢驗評定表A38 栽植土分項工程質量檢驗評定表A39 大樹移植分項工程質量檢驗評定表A39-1 大樹移植工程觀感質量評定表A40 分項工程質量評定表A41 園林建筑及小品單位工程觀感質量評定表 園林建筑及小品單位工程觀感質量評定表 （續(xù) ）A42 假山疊石單位工程觀感質量評定表A43 綠化單位工程觀感質量評定表A44 工程控制資料自查記錄表A45 工程預驗申請表A46 竣工計量表A47 工程竣工報驗單A48 綠化單位 （子單位 ）工程質量竣工驗收記錄A1編號 ：001施工現場質量管理檢查記錄開工日期： 年 月 日工程名稱施工許可證號建設單位項目負責人設計單位項目負責人監(jiān)理單位

4、總監(jiān)理工程師施工單位項目經理項目技術負責人序號項目主要內容1現場質量管理制度2質量責任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理檢查結論：總監(jiān)理工程師：建設單位項目負責人） 年 月 日A2編號:002施工組織設計報審表工程名稱致 （監(jiān)理單位）：現報上 工程的施工組織設計，請予以審核。附件：施工組織設計 份項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審核意見： 審核結論：同意。 修改后報 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 日期：本表

5、一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。A3編號:003進場設備報驗單工程名稱致 監(jiān)理單位： 下列施工設備已按合同規(guī)定進場，請查驗簽證，準予使用。項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：設備名稱規(guī)格型號數量進場日期技術狀況擬用何處備注致 承包單位：經查驗：1、性能數量能滿足施工需要準予進場的設備；2、性能不符合施工要求更換后再報的設備；3、數量或能力不足由施工單位補充的設備； 按施工進度要求，配足所需設備期限： 年 月 日前 監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 日期：本表一式二份，監(jiān)理單位，承包單位各存一份。A4 編號： 004 施工技術方案報審表工程名稱致 監(jiān)

6、理單位：現報上 工程的施工設計、 工藝方案， 方案詳細說明和 圖表見附件，請予以審核。附件：項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期： 審核意見： 同意 修改后再報，并于 月 日上報。（ 總） 監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位，監(jiān)理單位，承包單位各存一份。 A5編號： 005施工測量放線報驗單工程名稱：致 監(jiān)理公司 根據合同約定，我方已完成（部位）（內容） 的測量放線，經自檢合格，請予以查驗。 附件： 1、放線的依據材料 頁2 、放線成果表頁測量員（簽字）： 崗位證書號： 承包單位 （ 章 ） 項目經理 日期查驗結果：查驗結論： 合格。 糾錯后重報項

7、目監(jiān)理機構總專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 本表一式二份，經監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 A6編號： 006施工進度計劃報審表工程名稱致 監(jiān)理單位現 報 上 年 （ 季 、 月 ） 工程施工進度計劃，請予以審查和批準。附件：施工進度計劃 （說明、圖表、工程量、工作量、資源配備）份項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期： 審核意見：審核結論：同意。 修改后報 重新編制 （總）監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 日期： 1、本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 2、施工總進度計劃由總臨理工程師簽字，階段進度計劃由現場監(jiān)理工程師簽字。園林工程用表A7編號

8、： 007施工單位現場施工管理技術人員報審表工程名稱致 （監(jiān)理單位）：現報上 工程的施工現場管理技術人員登 記表，請予以審核。附件： 施工現場管理技術人員登記表份。項目負責人（簽字）：日期：審核意見：復核結論： 同意 不同意 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）：日 期：備注：本表一式三份，建設、監(jiān)理、施工單位各一份。A8編號： 9材料 /構配件 /設備報驗單工程名稱致 （監(jiān)理單位）：清單所列工程材料 / 構配件/設備經檢驗，符合設計及有關標準規(guī)范要求， 請批準使用。名稱規(guī)格單位數量生產廠家復試單/ 檢驗單記錄編號附件：1.出廠合格證份2.復試/ 檢驗報告份3. 準用證份4.商檢證份5.份

9、6.份項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審查意見：審查結論： 同意。 補充資料 不同意使用。 監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式二份，經監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份園林工程用表分包單位資格報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據合同約定，我方對 （分包單位）進行了考察，認為該單 位有資格有能力承擔下述工程施工， 并能保證履行合同文件的規(guī)定。 分包后， 我單位仍 按照總承包合同的約定負總承包責任。分包工程開工日期 年 月 日，竣工日期 年 月 日。請審批。附件： 分包單位的資質證明（營業(yè)執(zhí)照、資質等級）電腦感有關資料復印件 對分包單位業(yè)績考察材料（分包商經驗、能力、信譽

10、、財務、主要人員資格及經理等資料）分包工程名稱（部位）單位工程數量單價分包金額占合同總數 %合計負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審批意見： 審批結論： 同意。 另行選擇。 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A13編號：編號： 010工程預付款申請表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據本合同的約定， 建設單位應于 年 月 日前支付我方工程預付款 （大寫） 元。項目負責人（簽字）：承包單位：日期：工程預付款支付證書 經審核，承包單位的申請符合合同條件，按的規(guī)定，本期應支付工程預付款為（大寫） 元，請建設單位按時支付

11、。 說明：監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審核后，監(jiān)理單位、建設單位、承包單位各存一份。園林工程用表工程開工報審表工程名稱致 （監(jiān)理單位）：我方已完成了開工前的各項準備工作，具備了開工條件，特此申請施工請予審批。 已完成的報審條件有： 建設工程施工許可證（復印件）施工組織設計（含主要管理人員和特殊工種的資格證明）施工測量放線開工所需主要人員、材料、施工設備進場施工現場道路、水、電、通迅等已達到開工條件項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審批意見： 結論：同意 不同意 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單一審

12、批后，建設單位、監(jiān)理單位各存一份編號：園林工程材料報驗單工程名稱：致 （監(jiān)理公司） 下列園林工程材料經自檢試驗，符合合同要求，報請驗證，并準予進場。施工單位： 日期：材料名稱材料來源、產地材料規(guī)格用途本批材料數量施 工 單 位 的 試 驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果材料預計進場日期致施工單位：監(jiān)理工程師： 日 期：本表一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份A15編號：013技術交底表單位工程名稱交底時間年月日分部（分項） 工程部位接底人分部（分項） 工程部位接底人姓名工程（職稱）姓名工程（職稱）交底人：園林工程用表A131編號：分部（分項）工程與各工種安全技術交底記錄年

13、 月 日工程名稱分部工程分項工程名稱：交底內容：技術 負責人交底人接受人園林工程用表A22編號：報驗申請表工程名稱：致：監(jiān)理公司我單位已完成了工作，現上報該請予以審查和驗收。附件：承包單位（章）項目經理日期審查意見：項目監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、承包單位、城建檔案館各存一份。園林工程用表隱蔽工程驗收記錄工程名稱分部（子分部 ） 工程名稱建設單位分項工程名稱施工單位檢驗批名稱檢 查 內 容規(guī)格、尺寸說 明 或 簡 圖數量以上項目已經我單位自檢完畢。請建設、監(jiān)理單位于 年 月 日前來現場檢查核試驗。檢 查 驗 收 意 見 同意隱蔽 不同意，整改后重新報

14、驗 質量問題：參 加 檢 查 人 員 簽 字監(jiān)理工程師：（建設單位項目技術負責人）：施工單位項目專業(yè)質量檢查員：注：本頁無法繪圖時，必須另加附圖A22編號：編號：分項（工序） /分部 /單位工程質量報驗認可單工程名稱：致 監(jiān)理公司 我方 （分項（工序） / 分部/ 單位）工程 已完成施工，按有關規(guī)范、 驗評標準進行了自檢，質量驗收合格，請查驗。附件： 1、質量保證資料匯總表頁2、隱蔽工程檢查記錄單頁3、檢驗批質量驗收記錄頁4、分項工程質量驗收記錄頁5、分部（子分部）工程質量驗收記錄頁6、單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄頁承包單位（章） 項目經理 日期 審批意見：項目管理機構 總/ 專業(yè)監(jiān)理工

15、程師 日期1、本表一式二份，經監(jiān)理單一審批后，建設單位、承包單位各存一份。分項、分部工程不合格時，應發(fā)整改通知。2、分部工程、單位工程、必須由企業(yè)技術（質安）部門和總監(jiān)理工程師簽字。 園林工程用表結構工程中間驗收記錄表單位工程名稱：序 號驗收部位質量情況技術資料外觀驗 收 意 見設計單位簽字：蓋章建設單位簽字：蓋章監(jiān)理單位簽字：蓋章施工單位簽字：蓋章備 注中間驗收日期 年 月 日園林工程用表假山基礎及土方工程驗收表項目名稱部位驗收日期 年 月 日基底土質及 柱樁情況驗收意見設計單位建設單位監(jiān)理單位施工單位驗收人（或質量員）項目負責人園林工程用表監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱：致： 監(jiān)理公司我方接

16、到編號為第 號的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容：承包單位（章）項目經理日期復查意見：項目監(jiān)理機構 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期本表一式四份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位、城建檔案館各存一份A20編號：整改復查報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：根據第 號整改通知單的內容， 我方已于 年 月 日整改完成，并經自檢合格，請復查。自檢情況說明：項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：復查意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A22編號：復工報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：

17、 工程部位，按總監(jiān)理工程師要求 第號工程部分（整體）停工，現停工因素已消除，并經檢查后已具備了復工條件，請予審核并批準復工。附件：具備復工條件的詳細說明負責人（簽字）： 承包單位： 日期： 審批意見：審批意見：具備復工條件、同意復工。不具備復工條件，暫不同意復工。總監(jiān)理工程師（簽名）： 監(jiān)理單位： 日期： 本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表質量（安全）事故報告單工程名稱致 監(jiān)理單位：年 月 日，在（部位）發(fā)生 的質量（安全）事故，報告如下：1. 原因：（初步調查結果或現場情況報告）2. 性質或類型：3. 造成損失4. 應急措施：5. 初步處理意見

18、：項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：抄報：監(jiān)理方簽收： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：本表一式五份，監(jiān)理單位簽收后，送建設單位、設計單位、監(jiān)理單位、承包單位、質監(jiān)單 位各存一份。園林工程用表 A23編號：質量（安全）事故處理方案報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：我方于 年 月 日提出的發(fā)生的質量（安全） 事故報告單 經認真研究后，現提出處理方案，請予審批。附件： 1. 工程質量（安全）事故詳細報告2. 工程質量（安全）事故處理方案項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：監(jiān)理單位審查意見： 監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字） 監(jiān)理單位： 日期：設計單位審查意見： 設計人（簽字）： 設計單位

19、： 日期：本表一式五份，監(jiān)理單位和設計單位審批后，建設單位、設計單位、監(jiān)理單位、承包單位、 質監(jiān)單位各存一份。園林工程用表A24編號：設計變更、洽商費用報審表工程名稱致 監(jiān)理單位：依據設計變更、洽商記錄 年 月 日第 號的變更，申 請費用如下表，請審核。項目名稱原設計變更后工程款增（+）減（-）工程量單價合價工程量單價合價項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：監(jiān)理單位：建設單位審定意見： 建設單位代表（簽字）： 日期： 建設單位：本表一式三份，經監(jiān)理單位審批后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份A25編號：施工單位聯

20、系單工程名稱： 單位工程名稱：監(jiān)理公司：事由：內容：詳見附表施工單位：經辦人：日期：監(jiān)理工程師審查意見：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位審查意見建設單位代表：日期：設計單位審查意見：設計單位代表：日 期：本表由施工單位填報一式三份，審核后建設、監(jiān)理、施工單位各留一份園林工程用表 A26編號： 工程延期報審表 工程名稱致 監(jiān)理單位： 根據合同條款 條的規(guī)定，由于的原因，申請工期延期，請批準。工程延期的依據及工期計算：合同竣工日期：申請延長日期： 附：證明材料 項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期： 審核意見：根據合同條款第 條的規(guī)定，你方提出 工 程延期申請（第 號）要求延長工期 日歷天的要求，經

21、我方審核評估。同意工期延長天，使竣工日期（包括已指令延長） 從原來年 月日延長到 年 月 日。請你方執(zhí)行。 不同意延長工期，按約定竣工日期組織事實。說明：監(jiān)理工程師（簽字）總監(jiān)理工程師 （簽字） ：監(jiān)理單位： 日期：本表一式三份，建設單位、承包單位、監(jiān)理單位各一份。A#編號：費用索賠申請表工程名稱致 監(jiān)理單位： 根據合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠（人民幣大寫） 元，請批準。索賠的詳細理由及經過： 索賠金額的計算： 附：證明材料 項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：本表一式三份，建設單位、承包單位、監(jiān)理單位各一份 編號： 工程款支付申請表 工程名稱：致：監(jiān)理公司我方完成了 工

22、作， 按施工合同的規(guī)定，建設單位應在年 月日前支付該項工程款共（大寫） ，（小寫： 元）， 現報上 工程付款申請表， 請予以審查并 開具工程款支付證書。附件：1、工程量清單2、計算方法承包單位（章）項目經理：日 期：本表一式三份，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A29編號：工程款支付證書工程名稱：致： （建設單位）根據施工合同的規(guī)定， 經審核承包單位的付款申請和報表， 并扣除有關款項， 同 意本項支付工程款共（大寫） ， （小寫： ）。請按合同規(guī)定及時付款。 其中：1、承包單位申報款為：2、經審核承包單位應得款為：3、本期應扣款為：4、本期應付款為：附件：1、承包單位的工程付

23、款申請表及附件： 2、項目監(jiān)理機構審查記錄。項目監(jiān)理機構 總監(jiān)理工程師 日期本表一式三份，建設單位、承包單位、監(jiān)理單位各存一份園林工程用表A31編號：建筑施工安全檢查報驗表工程名稱致 監(jiān)理單位：工程已落實了施工安全生產 措施并按有關標準進行了自檢，安全等級為合格 / 優(yōu)良，請查驗。附件：安全檢查評分表 份專職安全檢查員（簽字）： 日期：項目負責人（簽字）：監(jiān)理單位：日期：核查意見：經檢查安全等級： 合格 優(yōu)良 不合格，整改后重報監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位： 日期：本表一式二份，經監(jiān)理單位審核后，監(jiān)理單位、承包單位各存一份園林工程用表A33編號：承包單位通用報審表工程名稱致 監(jiān)理單位： 事由

24、：內容：附件：項目負責人（簽字）： 承包單位： 日期：審核意見：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理單位： 日期：有關單位意見：負責人（簽字）： 單位（蓋章）： 日期：注：本表適用于沒有專有表格時使用園林工程用表編號：園林工程質量控制資料核查表工程名稱施工單位序 號項 目資料名稱份 數施工單位監(jiān)理（ 建設） 單位核查意見核查人核查意見核查人123綠 化 工 程栽植土檢測報告介質、肥料合格證苗木出圃單、植物檢疫證4567891011121314建 筑 及 結 構 工 程地基驗槽記錄鋼材出廠合格證、試驗報告水泥出廠合格證、試驗報告磚出廠合格證、試驗報告砂漿試塊試驗報告石料產地證明（包括假山疊石）構件合格證、施工許可

25、證打樁記錄混凝土試塊試驗報告防水材料合格證、試驗報告焊接試驗報告、焊條合格證151617181920212223裝飾裝修工程鋁合金（塑鋼）材料、門窗及構件合格證罩面板（ TK 板、 PC板、石膏板、三 夾板）合格證飾面板（大理石、花崗巖、地磚、飾面磚）合格證輕鋼龍骨合格證、張拉膜木、竹制品出廠合格證及產地證明金屬制品合格證玻璃制品合格證玻璃及其它制品膠合材料合格證油漆涂料等合格證園林工程質量控制資料核查表（續(xù)）序項資料名稱份施工單位監(jiān)理（ 建設） 單位號目數核查意見核查人核查意見核查人24衛(wèi)生器具合格證25室 內 給 排 水 工 程上水材料合格證、有關材料檢測報告26下水材料合格證、有關材料檢

26、測報告27上、下水壓力試驗記錄28通水試驗記錄29管道設備強度焊口檢查和嚴密性試驗記錄30室 外 給 排 水 工 程給水材料合格證、有關材料檢測報告31排水材料合格證、有關材料檢測報告32通水試驗記錄33水壓力試驗記錄34管道設備強度焊口檢查和嚴密性試驗記錄35電主要電氣設備、材料合格證36氣 工絕緣、接地電阻測試記錄37程避雷設備合格證38單位工程測量定位單39工 程 管 理 資 料圖紙會審記錄、技術核定單、設計變更單40開竣工報告41施工組織設計42隱蔽驗收記錄園林工程質量控制資料核查表（續(xù)）序 號項 目資料名稱份 數施工單位監(jiān)理（建設） 單位核查意見核查人核查意見核查人43中間驗收單44

27、分部、分項自評記錄45樁位記錄竣工圖46沉降觀察記錄47施工日記48質量事故報告49預、決算書50竣工圖51工程合同其他 控制 資料結論（監(jiān)理或建設單位填寫）：施工單位技術負責人： 總監(jiān)理工程師：施工單位項目經理： 年 月 日（建設單位項目負責人） 年 月 日園林工程用表A33編號：園林建筑小品、假山疊石工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序 號項 目安全和功能檢查項目份 數施工單位監(jiān)理（建設）單位核查意見核查人核查意見核查人園 林 建 筑 小 品、 假 山 疊 石屋面淋水試驗記錄有防水要求的地面蓄水試驗記錄建筑物垂直度、標高、全高測量記錄假山空隙用混凝土灌實及勾縫的檢

28、查假山洞口高度、洞壁平整檢查假山蹬山道踏步及山石面檢查懸掛、臨空俯視石牢固性檢查給 排 水給水管道通水試驗記錄衛(wèi)生器具滿水試驗記錄排水干管通球試驗記錄照明全負荷試驗記錄大型燈具牢固性試驗記錄避雷接地電阻測試記錄線路、插座、開關接地檢驗記錄結論（監(jiān)理或建設單位填寫）：施工單位技術負責人： 總監(jiān)理工程師：施工單位項目經理： 年 月 日（建設單位項目負責人） 年 月 日園林工程用表A34編號：苗木栽植工程分項報驗單工程名稱 編號監(jiān)理單位根據規(guī)范要求下列園林列栽植工程經自檢試驗，符合要求，報請驗證。施工單位負責人 日期項目名稱苗木名稱規(guī)格數量監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日期本表一式三份，建設、

29、監(jiān)理、施工單位各留一份。園林工程用表 A35編號： 草坪、花壇、草本地被栽植分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：基 本 項 目項目質量情況等級123456789101栽植放樣2土地平整及施肥3草 坪籽播或植生帶草塊移植散鋪4切草邊5花壇、地被評定等級施工 單位 檢查 結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年月日監(jiān)理（建設） 驗收 結論專業(yè)監(jiān)理工程師（ 建設單位項目技術負責人 ） ：年月日園林工程用表 A36編號： 樹木栽植分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：基 本 項 目項目質量情況等級123456789101放樣定位2樹穴3定向及排列4栽植深度5土球包扎、培土、澆水6垂直度、支撐和頸桿包扎7修剪

30、8數量評定等級施工 單位 檢查 結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年月日監(jiān)理 （建設）驗收 結論專業(yè)監(jiān)理工程師（ 建設單位項目技術負責人 ） ：年月日園林工程用表A37 編號：植物材料分項工程質量檢驗評定表工程名稱 ：保證 項目項目質量情況植物材料的品種必須符合設計要求；嚴禁帶有重要病、蟲、草害基 本 項 目項目質量情況等級123456789101樹 木姿態(tài)和生長勢病蟲害土球和裸根樹根系2草塊和草根莖3花苗、地被允 許 偏 差 項 目項目允許偏差 （cm）實值（ cm）123456789101喬 木胸徑（離 地1.3m 處）5-10cm-110-20cm-220cm-3高度3m以上+30

31、-20冠幅3m以上-102灌 木高度 60cm+10 -5冠幅 80cm-5主枝 5 枝3球 類球徑200cm-204土球、 裸根 根系直徑、幅 度（D）8d-10d-0.2D-0.1D厚度（H）土球H為4/5D 以上，裸根H 保護心土+0.2H-0.1H5藤 本主蔓直徑 0.3cm-0分枝數3個-0主蔓長度 1.0m-5 ，-10評定等級保證項目基本項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %施工 單位 檢查 結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年 月 日監(jiān)理 （建設）驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（ 建設單位項目技術負責人 ） ：年 月 日D 土球、裸根的直徑和根系幅度； 為苗木的基徑 為

32、土球、裸根厚度園林工程用表A38編號：栽植土分項工程質量檢驗評定表工程名稱：浣紗路環(huán)境景觀整治工程保證項目項目質量情況栽植土壤及地下水位深度必須符合栽植植物的生長要求；嚴禁在栽植 土層下有不透水層。基 本 項 目項目質量情況等級123456789101土地平整2石礫、瓦礫等雜務含量允 許 偏 差 項 目項目允許 偏差 （cm）實值（ cm）123456789101栽植土塊 塊徑大、中喬木6小喬木和 大、中灌木5小灌木、宿 根花卉42石礫、瓦礫等雜物塊徑高度2冠幅13地形標高全高3m30評定 等級保證項目基本項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %施工 單位 檢查 結論項目專業(yè)：質量檢

33、查員：技術負責人：年 月 日監(jiān)理 （建設） 驗收 結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人 ） ：年 月 日A39編號： 大樹移植分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：項目質量情況等級123456789101放樣定位2栽植土3姿態(tài)和生長勢4定向及排列5栽植深度6土球包扎、培土、澆水7垂直度、支撐和頸桿包扎8修剪9病蟲害10土球和裸根樹根系評定 等級施工 單位 檢查 結論項目專業(yè)：質量檢查員：技術負責人：年 月 日監(jiān)理 （建設） 驗收 結論專業(yè)監(jiān)理工程師（ 建設單位項目技術負責人 ） ：年 月 日A39-1編號：大樹移植工程觀感質量評定表工程名稱施工單位序 號項目抽查質量狀況質量評價好般差1栽 植

34、 土外觀 （土色及緊實度 ）地形（平整度、排水坡度）雜物2姿態(tài)和生長勢3病蟲害4放樣定位、定向及排列5栽植深度、土球包裝物、培土6垂直度支撐和裹桿7修剪（剝芽 ）8910觀感質量綜合評價（ 各方商定 ）檢查 結論（ 監(jiān)理或建設單位填寫 ） 施工單位技術負責人： 總監(jiān)理工程師： 施工項目經理： 年 月 日 （ 建設單位項目負責人 ） 年 月 日參加人員簽名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在質量評價欄內，可在“好”、 “一般”、“差” 三欄內選擇其中一欄，打“”對這個項目作出綜合評價。A40編號：分部（子分部）工程質量評定表工程名稱結構類型層數施工單位技術部門 負責人質量部門 負責人分

35、包單位分包單位 負責人分包技術 負責人序 號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定驗收意見123456質量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質量驗收驗 收 單 位分包單位項目經理 年 月 日施 工 單 位項目經理 年 月 日勘察單位項目負責人 年 月 日設計單位項目負責人 年 月 日監(jiān)理（建設）單位總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）年 月 日注：分部（子分部）工程質量應由總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）組織施工項目經理和有關勘察、設計單位項目負責人進行驗收 。園林工程用表A40-1編號：分項工程質量驗收記錄工程名稱結構類型檢驗批數施工單位項目經理項目技術 負責人分包單位分包單位 負責人分包 項目經理序 號檢驗批部位、區(qū)段施工單位檢查 評定結果監(jiān)理（建設）單位驗收結論1234567891011121314151617檢 查 結 論項目專業(yè)： 技術