醫(yī)院科室責(zé)任書

1、科室目標(biāo)管理責(zé)任書為強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任，杜絕差錯事故發(fā)生，完成市衛(wèi)生局下達的倍增計劃目標(biāo)，努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益再上新臺階。經(jīng)院務(wù)會研究決定，根據(jù)我院實際情況及各科室特點，醫(yī)院與科室簽訂以下目標(biāo)管理責(zé)任書：1. 科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動，持證上崗，依法執(zhí)業(yè)。2. 科室應(yīng)服從醫(yī)院管理，無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、新農(nóng)合、民政等方面的監(jiān)督和管理。3. 醫(yī)院實行統(tǒng)一收費，統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材?？剖?/p>

2、不得私自收費，私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者，醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款；情節(jié)嚴重者，當(dāng)事人予以解聘；觸犯法律者，醫(yī)院將移交司法機關(guān)處理。4. 醫(yī)院支持科室進行合法宣傳，并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文，費用由科室自行承擔(dān)。科室所做宣傳需尊重科學(xué)，實事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實宣傳，致醫(yī)院聲譽、利益受損，醫(yī)院將追究科室主要負責(zé)人的責(zé)任，并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失。5. 醫(yī)院對科室實行宏觀指導(dǎo)，保證科室正常的房屋使用和水電供應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時，應(yīng)取得醫(yī)院同意，醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費用比例。科室在原有基礎(chǔ)

3、上需要進行設(shè)備更新、開展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時，需報醫(yī)院審批。6. 科室專業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理，必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同，按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。7. 科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的水電費、耗材費、醫(yī)療表冊成本費、醫(yī)療垃圾費、電話費、外請專家勞務(wù)費、被服洗滌費、維修成本費等費用。救護車出車按市運輸收費標(biāo)準(zhǔn)收取，集中供氧按流量收費。8. 醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結(jié)算，以結(jié)清前月涉及費用，醫(yī)保、新農(nóng)合按實際到賬時間結(jié)算。9. 科室需嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛，醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進行協(xié)調(diào)，醫(yī)療

4、糾紛發(fā)生費用由科室按比例承擔(dān)。10. 科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診，隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時，科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時，科室有義務(wù)參加社會公益活動，維護醫(yī)院整體形象。11. 醫(yī)院負責(zé)辦理科室的新農(nóng)合、醫(yī)保結(jié)算?？剖倚璋从嘘P(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項目，并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、新農(nóng)合之規(guī)定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰，科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。12. 科室在診療活動中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明和本科室相關(guān)的證明時，統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科、院辦管理。13. 科室每月需完成向醫(yī)院上交 萬元的經(jīng)濟指標(biāo)。14. 科室應(yīng)按

5、照上述目標(biāo)責(zé)任書的內(nèi)容，合法開展診療活動，醫(yī)院將定期對科室進行考核，對連續(xù)考核成績優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務(wù)、信譽及經(jīng)濟受損，科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。15. 科室目標(biāo)管理責(zé)任書暫定為一年。16. 由于自然災(zāi)害、國家政策及政府規(guī)劃等不可抗拒原因所造成目標(biāo)管理責(zé)任無法正常履行時，此責(zé)任書將自行廢止。其他未盡事宜，醫(yī)院和科室協(xié)商解決，本責(zé)任書簽字蓋章后生效。17. 此責(zé)任書一式兩份，醫(yī)院、科室各持一份?？剖邑?zé)任人簽字：醫(yī)院負責(zé)人簽字：*醫(yī)院年 月 日篇二：醫(yī)院科室目標(biāo)責(zé)任書2010年目標(biāo)責(zé)任書一、指標(biāo)評價1. 床位使用率85%。2. 術(shù)前平均住院日4天，平均住院天數(shù)12天。3. 甲

6、級病案合格率90%，無丙級病歷。4. 住院危重患者搶救成功率85%。5. 為重病人護理合格率95%。6. 院內(nèi)感染率10%，院內(nèi)感染漏報率20%，傳染病報告率100%。7. 臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血90%以上。8. 急救物品完好率100%。9. 滅菌物品合格率100%。10. 所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%，及時率達100%。二、醫(yī)療質(zhì)量1. 建立科室醫(yī)護質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。2. 嚴格執(zhí)行各項核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。3. 對急診患者先救治后繳費，施行首診首科負責(zé)制。4. 認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)

7、程。5. 開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心病）。入組率50%。6. 積極開展院感監(jiān)測，合格率95%。7. 處方合格率90%。8. 執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認制度，杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。三、服務(wù)質(zhì)量1. “病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。2. 認真落實醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。3. 患者滿意度達90%以上。4. 妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。5. 人均門診費用、人均住院費用（含醫(yī)保）費用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。四、藥學(xué)管理1. 藥品

8、收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。2. 嚴格按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。3. 抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。4. 開展藥物不良監(jiān)測工作100%5. 臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。五、科學(xué)管理1. 各項規(guī)章制度健全，下發(fā)文件保管完整。2. 開展應(yīng)急演練2-3次。3. 考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會、周會有記錄，按時傳達。4. 開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%，合格率90%。5. 各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達到衛(wèi)生

9、廳要求學(xué)分。6. 及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。7. 開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構(gòu)”活動。8. 健全個人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。9. 三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項目達標(biāo)率98%。六、安全管理1. 科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。2. 醫(yī)療廢物管理符合要求。3. 認真落實十大安全目標(biāo)各項指標(biāo)。七、科研指標(biāo)1. 承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項。2. 發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。3. 開展2-3項新技術(shù)，（包括成果引進與推廣），其中1-2項以上達到國內(nèi)先進水平。八、醫(yī)療扶貧1. 完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救

10、災(zāi)防病等任務(wù)。2. 完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。3. “相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。2011年目標(biāo)責(zé)任書一、指標(biāo)評價1. 床位使用率85%。2. 術(shù)前平均住院日4天，平均住院天數(shù)12天。3. 甲級病案合格率90%，無丙級病歷。4. 住院危重患者搶救成功率85%。5. 為重病人護理合格率95%。6. 院內(nèi)感染率10%，院內(nèi)感染漏報率20%，傳染病報告率100%。7. 臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血90%以上。8. 急救物品完好率100%。9. 滅菌物品合格率100%。二、醫(yī)療質(zhì)量1. 建立科室醫(yī)護質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。2.

11、 嚴格執(zhí)行各項核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。3. 對急診患者先救治后繳費，施行首診首科負責(zé)制。4. 認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。5. 開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心?。?。入組率50%。6. 積極開展院感監(jiān)測，合格率95%。7. 處方合格率90%。三、服務(wù)質(zhì)量1. “病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。2. 認真落實醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。3. 患者滿意度達90%以上。4. 妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。四、藥學(xué)管理1. 藥品收入占業(yè)務(wù)總收

12、入的38%以下。2. 嚴格按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。3. 抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。4. 開展藥物不良監(jiān)測工作100%五、科學(xué)管理1. 各項規(guī)章制度健全，下發(fā)文件保管完整。2. 開展應(yīng)急演練2-3次。3. 考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會、周會有記錄，按時傳達。4. 開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%，合格率90%。5. 各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。6. 及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。7. 開展“世界無

13、煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構(gòu)”活動。8. 健全個人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。六、安全管理1. 科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。2. 醫(yī)療廢物管理符合要求。3. 認真落實十大安全目標(biāo)各項指標(biāo)。七、科研指標(biāo)1. 承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項。2. 發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。3. 開展2-3項新技術(shù)，（包括成果引進與推廣），其中1-2項以上達到國內(nèi)先進水平。八、醫(yī)療扶貧1. 完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。2. 完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。2012年目標(biāo)責(zé)任書一、指標(biāo)評價1. 床位使用率85

14、%。2. 術(shù)前平均住院日4天，平均住院天數(shù)12天。3. 甲級病案合格率90%，無丙級病歷。4. 住院危重患者搶救成功率85%。5. 為重病人護理合格率95%。6. 院內(nèi)感染率10%，院內(nèi)感染漏報率20%，傳染病報告率100%。7. 臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血90%以上。8. 急救物品完好率100%。9. 滅菌物品合格率100%。10. 所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%，及時率達100%。二、醫(yī)療質(zhì)量1. 建立科室醫(yī)護質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。2. 嚴格執(zhí)行各項核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。3. 對急診患者先救治后繳費，施行首診首

15、科負責(zé)制。4. 認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。5. 開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心病）。入組率50%。6. 積極開展院感監(jiān)測，合格率95%。7. 處方合格率90%。8. 執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認制度，杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。三、服務(wù)質(zhì)量1. “病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。2. 認真落實醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。3. 患者滿意度達90%以上。4. 妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。5. 人均門診費用、人均住院費用（含醫(yī)保）費用與上年增長

16、應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。四、藥學(xué)管理1. 藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。2. 嚴格按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。3. 抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。4. 開展藥物不良監(jiān)測工作100%5. 臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。五、科學(xué)管理1. 開展應(yīng)急演練2-3次。2. 考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會、周會有記錄，按時傳達。3. 開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%，合格率90%。4. 各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)

17、醫(yī)學(xué)教育達到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。5. 及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。6. 開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構(gòu)”活動。7. 健全個人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。8. 三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項目達標(biāo)率98%。六、安全管理1. 科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。2. 醫(yī)療廢物管理符合要求。3. 認真落實十大安全目標(biāo)各項指標(biāo)。七、科研指標(biāo)1. 承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項。2. 發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。3. 開展2-3項新技術(shù)，（包括成果引進與推廣），其中1-2項以上達到國內(nèi)先進水平。八、醫(yī)療扶貧1. 完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、

18、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。2. 完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。3. “相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。九、其他按時保質(zhì)保量完成醫(yī)院布置的其他各項工作任務(wù)。篇三：各科室醫(yī)院感染管理責(zé)任書銅川市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理責(zé)任書目 錄醫(yī)技科?1檢驗科?2口腔科?3門診科室?4內(nèi)鏡室?5設(shè)備科?6手術(shù)室?7-8供應(yīng)室?9血液透析室? 10藥劑科? ?11后勤保障中心?12科室?13放射、介入室?14銅川市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理責(zé)任書科室（醫(yī)技）：為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法、陜西省醫(yī)療機構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，特制定

19、本責(zé)任書，要求各科室掌握相關(guān)內(nèi)容并遵照執(zhí)行。1、醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理小組，由科主任任組長，監(jiān)控人員1-2名，做到分工明確、責(zé)任落實，確實履行小組的職責(zé)。2、各科室應(yīng)明確醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其它病原微生物傳播。3、科室應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，使之掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求，落實重點部門醫(yī)院感染管理規(guī)定。4、嚴格遵循消毒滅菌原則，進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到

20、消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌；一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。5、認真執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，配備必要的手衛(wèi)生用品，醫(yī)務(wù)人員在檢查每一個病人前后，均要洗手或者手消毒。戴手套操作時，每檢查一個病人應(yīng)當(dāng)及時更換手套并洗手或者手消毒。6、指導(dǎo)本科室工作人員包括清潔員做好職業(yè)防護的各項工作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和護理操作程序，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，提供必要的防護物品，防止發(fā)生職業(yè)暴露事件。7、科室保持整潔，地、桌面每日進行清潔，必要時進行消毒。各檢查診室每日必須常規(guī)進行空氣消毒。8、診察床位應(yīng)每日進行消毒，床單位每天更換，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。9

21、、特殊感染病人需進行檢查時，應(yīng)合理安排時間，檢查后對診室的環(huán)境、用物應(yīng)立即進行消毒處理。診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理條例及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。10、嚴格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，主動采取相應(yīng)的消毒隔離措施，防止交叉感染。以上條例望科室認真遵守，如有違反，將按醫(yī)院感染管理辦法有關(guān)規(guī)定進行處罰?？浦魅危ê灻?銅川市人民醫(yī)院年 月 日 年 月 日檢驗科：根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)規(guī)定，為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定本責(zé)任書，要求每一位醫(yī)務(wù)人員必須掌握醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)內(nèi)容并遵照執(zhí)行。1、醫(yī)院感染管理是各

22、級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。3、科室必須成立臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理小組，由科主任任組長，監(jiān)控技師一人共計2人組成。4、負責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測。5、微生物室設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控員，每日將陽性培養(yǎng)的病人報告控感科。發(fā)現(xiàn)某病區(qū) 有同種菌感染達3株或3株以上者，立即電話通知控感科。6、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結(jié)、分析，向控感科、藥劑科反饋，并向全院

23、公布，為合理使用抗感染藥物提供依據(jù)。7、指導(dǎo)配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作。根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，指導(dǎo)醫(yī)師合理選藥。8、工作人員工作時須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。9、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行消毒處理，按醫(yī)療廢物處理。10、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。11、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。12、接種器具應(yīng)及時消毒、清洗；13、報告單消毒后發(fā)放。14、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

24、15、每天對空氣、物表及地面常規(guī)消毒。在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時消毒，遇有場地、工作服或體表污染時立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。16、菌種、毒種按傳染病防治法進行管理。17、各種廢棄標(biāo)本及使用后廢棄物品，應(yīng)按醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定處理，不得隨意丟棄。 以上條例望認真遵守，如有違反，將按醫(yī)院感染管理辦法及銅川市人民醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進行處罰?？浦魅危ê灻?銅川市人民醫(yī)院年 月 日 年 月 日口腔科：根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法及醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定本責(zé)任書，要求每位醫(yī)務(wù)

25、人員必須掌握醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)內(nèi)容并遵照執(zhí)行。1、醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范自2005年5月1日期施行，醫(yī)院感染管理辦法自2006年9月1日起施行。醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。2、科室應(yīng)建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，明確各人在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物傳播。3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。4

26、、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)口腔診療器械的危險程度及材質(zhì)特點，選擇適宜的消毒或者滅菌方法，并遵循以下原則：（1）進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌的要求”。（2）凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。（3）接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。（4）凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。（5）牙科綜合治療臺及

27、其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。（6）對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個人防護工作。5、醫(yī)務(wù)人員進行口腔診療操作時，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)當(dāng)戴護目鏡。每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴格洗手或者手消毒。醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或者手消毒。6、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理條例及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。7、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當(dāng)分開，布局合理，能夠滿足診療工作和口腔診療器械清洗、消毒工作的基本需要。8、保證醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操

28、作技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染危險因素進行控制。9、應(yīng)嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。10、提供必要的防護物品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。以上條例望科室認真遵守，如有違反，將按醫(yī)院感染管理辦法有關(guān)規(guī)定進行處罰。 科主任：護士長： 銅川市人民醫(yī)院年 月 日 年 月 日門診科室：根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)規(guī)定，為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定本責(zé)任書，要求每一位醫(yī)務(wù)人員必須掌握醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)內(nèi)容并遵照執(zhí)行。1、醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染

29、及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。2、科室應(yīng)建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，明確各人在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物傳播。3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。4、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作，無菌操作時，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子，必要時戴手套。5、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌；一次

30、性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。6、工作人員必須在檢查和治療每一個病人前后，均要洗手或者手消毒。戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)及時更換手套并洗手或者手消毒。7、科室保持通風(fēng)、整潔，地面桌面每日進行清潔，必要時進行消毒。8、診察床位應(yīng)每日進行消毒，床單位每天更換，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。9、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理條例及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。10、嚴格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，主動采取相應(yīng)的消毒隔離措施，防止交叉感染。11、發(fā)現(xiàn)門診病人屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照中華人民共和國傳染病防治法和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定進行報告和處理

31、。以上條例望科室認真遵守，如有違反，將按醫(yī)院感染管理辦法、有關(guān)規(guī)定進行處罰。科主任（簽名）： 銅川市人民醫(yī)院年 月 日 年 月 日篇四：醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書科室目標(biāo)管理責(zé)任書華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院手術(shù)室為強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任，杜絕差錯事故發(fā)生，努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益，經(jīng)院務(wù)會研究決定，根據(jù)我院實際情況及各科室特點，醫(yī)院與手術(shù)室簽訂以下目標(biāo)管理責(zé)任書：1. 科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動，持證上崗，依法執(zhí)業(yè)。2. 科室應(yīng)服從醫(yī)院管理，無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價格控制、藥品監(jiān)

32、督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、民政等方面的監(jiān)督和管理。3. 醫(yī)院實行統(tǒng)一收費，統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材?？剖也坏盟阶允召M，私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者，醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款；情節(jié)嚴重者，當(dāng)事人予以解聘；觸犯法律者，醫(yī)院將移交司法機關(guān)處理。4. 醫(yī)院支持科室進行合法宣傳，并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文，費用由科室自行承擔(dān)?？剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué)，實事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實宣傳，致醫(yī)院聲譽、利益受損，醫(yī)院將追究科室主要負責(zé)人的責(zé)任，并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失。5. 醫(yī)院對科室實行宏觀指導(dǎo)，保證科室正常的房屋使用和水電供

33、應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時，應(yīng)取得醫(yī)院同意，醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費用比例。科室在原有基礎(chǔ)上需要進行設(shè)備更新、開展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時，需報醫(yī)院審批。6. 科室專業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理，必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同，按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。7. 科室應(yīng)承擔(dān)績效分配方式方案中科室支出所列費用8. 醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結(jié)算，以結(jié)清前月涉及費用，醫(yī)保、按實際到賬時間結(jié)算。9. 科室需嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛，醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進行協(xié)調(diào)，

34、醫(yī)療糾紛發(fā)生費用由科室按比例85%承擔(dān)。10. 科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診，隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時，科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時，科室有義務(wù)參加社會公益活動，維護醫(yī)院整體形象。11. 醫(yī)院負責(zé)辦理科室的醫(yī)保結(jié)算?？剖倚璋从嘘P(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項目，并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、之規(guī)定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰，科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。12. 科室在診療活動中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明和本科室相關(guān)的證明時，統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科管理。13. 科主任可根據(jù)需要調(diào)整科室人員結(jié)構(gòu)及數(shù)量，根據(jù)績效考核方案搞好科室核算

35、，按照多勞多得，按勞分配向高技術(shù)，高風(fēng)險方向傾斜的原則搞好科室內(nèi)二次分配14. 科室年完成業(yè)務(wù)收入 萬元的經(jīng)濟指標(biāo)。15. 科室應(yīng)按照上述目標(biāo)責(zé)任書的內(nèi)容，合法開展診療活動，醫(yī)院將定期對科室進行考核，對連續(xù)考核成績優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務(wù)、信譽及經(jīng)濟受損，科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。16. 科室目標(biāo)管理責(zé)任書暫定為一年。17. 由于自然災(zāi)害、國家政策及政府規(guī)劃等不可抗拒原因所造成目標(biāo)管理責(zé)任無法正常履行時，此責(zé)任書將自行廢止。其他未盡事宜，醫(yī)院和科室協(xié)商解決，本責(zé)任書簽字蓋章后生效。18. 此責(zé)任書一式兩份，醫(yī)院、科室各持一份?？剖邑?zé)任人簽字：醫(yī)院負責(zé)人簽字：華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院年

36、 月 日科室目標(biāo)管理責(zé)任書華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)科為強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任，杜絕差錯事故發(fā)生，努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益，經(jīng)院務(wù)會研究決定，根據(jù)我院實際情況及各科室特點，醫(yī)院與內(nèi)科簽訂以下目標(biāo)管理責(zé)任書：1. 科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動，持證上崗，依法執(zhí)業(yè)。2. 科室應(yīng)服從醫(yī)院管理，無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、民政等方面的監(jiān)督和管理。3. 醫(yī)院實行統(tǒng)一收費，統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材?？剖也坏盟阶允召M，私自購進

37、藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者，醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款；情節(jié)嚴重者，當(dāng)事人予以解聘；觸犯法律者，醫(yī)院將移交司法機關(guān)處理。4. 醫(yī)院支持科室進行合法宣傳，并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文，費用由科室自行承擔(dān)?？剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué)，實事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實宣傳，致醫(yī)院聲譽、利益受損，醫(yī)院將追究科室主要負責(zé)人的責(zé)任，并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失。5. 醫(yī)院對科室實行宏觀指導(dǎo)，保證科室正常的房屋使用和水電供應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時，應(yīng)取得醫(yī)院同意，醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費用比例?？剖以谠谢A(chǔ)上需要進行設(shè)備更新、開

38、展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時，需報醫(yī)院審批。6. 科室專業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理，必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同，按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。7. 科室應(yīng)承擔(dān)績效分配方式方案中科室支出所列費用8. 醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結(jié)算，以結(jié)清前月涉及費用，醫(yī)保、按實際到賬時間結(jié)算。9. 科室需嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛，醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進行協(xié)調(diào)，醫(yī)療糾紛發(fā)生費用由科室按比例85%承擔(dān)。10. 科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診，隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時，

39、科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時，科室有義務(wù)參加社會公益活動，維護醫(yī)院整體形象。11. 醫(yī)院負責(zé)辦理科室的醫(yī)保結(jié)算。科室需按有關(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項目，并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、之規(guī)定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰，科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。篇五：醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書冠縣辛集中心衛(wèi)生院科室目標(biāo)管理責(zé)任書為強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任，杜絕差錯事故發(fā)生，努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益，經(jīng)院務(wù)會研究決定，根據(jù)我院實際情況及各科室特點，醫(yī)院與手術(shù)室簽訂以下目標(biāo)管理責(zé)任書：1. 科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開

40、展診療活動，持證上崗，依法執(zhí)業(yè)。2. 科室應(yīng)服從醫(yī)院管理，無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、民政等方面的監(jiān)督和管理。3. 醫(yī)院實行統(tǒng)一收費，統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材?？剖也坏盟阶允召M，私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者，醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款；情節(jié)嚴重者，當(dāng)事人予以解聘；觸犯法律者，醫(yī)院將移交司法機關(guān)處理。4. 醫(yī)院支持科室進行合法宣傳，并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文，費用由科室自行承擔(dān)?？剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué)，實事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實宣傳，致醫(yī)院

41、聲譽、利益受損，醫(yī)院將追究科室主要負責(zé)人的責(zé)任，并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失。5. 醫(yī)院對科室實行宏觀指導(dǎo)，保證科室正常的房屋使用和水電供應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時，應(yīng)取得醫(yī)院同意，醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費用比例?？剖以谠谢A(chǔ)上需要進行設(shè)備更新、開展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時，需報醫(yī)院審批。6. 科室專業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理，必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同，按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。7. 科室應(yīng)承擔(dān)績效分配方式方案中科室支出所列費用8. 醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結(jié)算，以結(jié)清前月涉及費用，醫(yī)保、按實際到賬時間

42、結(jié)算。9. 科室需嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛，醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進行協(xié)調(diào)，醫(yī)療糾紛發(fā)生費用由科室按比例85%承擔(dān)。10. 科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診，隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時，科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時，科室有義務(wù)參加社會公益活動，維護醫(yī)院整體形象。11. 醫(yī)院負責(zé)辦理科室的醫(yī)保結(jié)算?？剖倚璋从嘘P(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項目，并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、之規(guī)定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰，科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。12. 科室在診療活動中不允許私自刻公章，若需要