醫(yī)院處方抗高血壓常用藥表格版

1、 抗高血壓藥藥 名其它名制劑與規(guī)格作 用 與 用 途用 法 與 用 量注 意地巴唑Bendazol體百舒片劑：5mg、10mg、20mg/片直接松弛血管平滑肌，使血壓下降，對(duì)胃腸道平滑肌有解痙作用，可輕度興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。用于輕高度高血壓，腦血管及胃腸痙攣等，也用于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，面神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。口服：5-10mg/次，3次/日。血管硬化癥者禁用。卡托普利Captopril巰甲丙脯酸、開博通、開富林片劑：12.5mg、25mg/片血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），使血管平滑肌張力減弱，醛固酮分泌減少，血壓下降；緩激肽分解減少，其血管擴(kuò)張作用得以保留和增強(qiáng)，血壓下降，并通過減低心臟

2、前、后負(fù)荷而改善心排血量。用于高血壓，心力衰竭，急性心肌梗塞后左室功能不全，糖尿病性腎病。口服：6.25-50mg/次，2-4次/日。過敏體質(zhì)及白細(xì)胞減少者禁用。復(fù)方羅布麻片IFfang Lubuma PianCompound Kendir Leaves Tablets I片劑，一片含羅布麻葉，野菊花，防己，三硅酸鎂，硫酸雙肼曲嗪，氫氯噻嗪，鹽酸異丙嗪，VB1、VB6及泛酸鈣共計(jì)0.594g有降低實(shí)驗(yàn)性高血壓（腎性）、對(duì)抗實(shí)驗(yàn)性心律失常等作用。用于高血壓病?？诜?，一次2片，一日3次。維持量：一日2片。對(duì)本品過敏者禁用；伴糖尿病、痛風(fēng)高血壓患者、駕駛及高空作業(yè)者慎用。復(fù)方降壓片Reserpine

3、 Co.復(fù)降片片劑：每片含利血平0.03125mg，雙肼屈嗪3.125mg，雙氯噻嗪3.125mg，異丙嗪2.083mg，氯氮2mg，維生素B61mg，泛酸鈣1mg，KCl 30mg，三硅酸美30mg主要用于1-2級(jí)高血壓?？诜?-2片/次，3次/日。可見嗜睡，鼻塞，乏力，頭脹，惡心等不良反應(yīng)。哌唑嗪Prazosin降壓新、脈哌斯、脈寧平片劑：1mg/片，2mg/片，5mg/片選擇性1受體阻滯藥，舒張全身小動(dòng)脈和小靜脈，使血管阻力降低血壓下降。作為期高血壓，繼發(fā)性高血壓的二線藥物，也用于治療充血性心力衰竭，變異型心絞痛及前列腺肥大?？诜?.5-5mg，2-3次/日，（據(jù)病情逐漸調(diào)整）。對(duì)本

4、品過敏者、孕婦、兒童禁用。硝普鈉Sodium Nitroprusside亞硝基鐵氯化鈉注射劑：50mg/2ml本品為強(qiáng)效、速效而作用短暫的直接周圍小動(dòng)脈、小靜脈血管擴(kuò)張藥，其降壓作用迅速而短暫。用于高血壓急癥、高血壓危象、心力衰竭。靜滴：1-3µg/kg/min，總量500µg/kg，臨用前用5%葡萄糖2ml溶解，再用5%葡萄糖注射液稀釋，并在避光輸液瓶靜滴。孕婦及代償性高血壓病人禁用。利血平Reserpine血安平片劑：0.25mg/片；注射劑：1mg/1ml主要通過耗竭外周交感神經(jīng)末梢貯存的去甲腎上腺及腦、心臟等器官的5-HF貯存，產(chǎn)生血壓下降、心動(dòng)減緩及中樞神經(jīng)抑郁作

5、用。主要用于輕、中度高血壓和躁狂型精神病?？诜?.25-0.5mg，頓服或分3次服，維持量0.125-0.25mg/日；肌注或靜注：首次0.5-1mg，需要時(shí)每4-6小時(shí)再注射4-6mg。不良反應(yīng)多，現(xiàn)已少用。酚妥拉明Phentolamine瑞支亭、利其丁、苯胺唑啉片劑：25mg/片；注射劑：5mg/1ml，10mg/1ml為短效無選擇性受體阻滯劑，對(duì)抗血中兒茶酚胺效應(yīng)，使血管擴(kuò)張，外周血管阻力下降，內(nèi)臟血流灌注改善；并可興奮心臟，使心肌收縮增強(qiáng)，心率加快，房室傳導(dǎo)加快，心輸出量增加。還有輕度擬膽堿作用，使胃腸平滑肌興奮；并有組織胺樣作用，使胃酸分泌增加。用于外周血管痙攣性疾病，急、慢性充血

6、性心力衰竭，減輕心臟負(fù)荷；感染性、心源性、神經(jīng)性休克的治療及嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。治療血管痙攣性疾?。杭∽⒒蜢o注，5mg/次，1-2次/日；抗休克：靜滴，每分鐘0.3mg；診斷嗜鉻細(xì)胞瘤：靜注：5mg/次，注射后每半分鐘測血壓1次，連續(xù)10分鐘，如在2-4分鐘內(nèi)血壓降低4.67/3.33kPa（35-25mmHg）以上為陽性結(jié)果；用于心衰：靜滴（15-30mg加入5%葡萄糖注射液100-200ml中），每分鐘0.1mg（最大2mg）。低血壓、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、心絞痛、心肌梗死、胃和十二指腸潰瘍者禁用。香丹注射液Xiangdan Zhusheye 復(fù)方丹參注射液注射劑，由丹參，降香制成。每支2ml。擴(kuò)張

7、血管，增進(jìn)冠狀動(dòng)脈血流量。用于心絞痛，心肌梗塞等。肌內(nèi)注射：一次2ml，一日1-2次，靜脈滴注，一次10-20ml，稀釋后使用，或遵醫(yī)囑。吲哚帕胺Indapaminde吲滿胺、鈉催離、壽比山、美利巴、伊特安片劑：2.5mg/片低劑量直接作用血管，減小外周阻力，減低血管對(duì)升壓物資的反應(yīng)性及輕度鈣拮抗作用而降壓；高劑量時(shí)有利尿作用而產(chǎn)生降壓作用。用于輕、中度原發(fā)性高血壓，也用于充血性損害引起的鈉和體液潴留。口服：2.5mg/次/日，早餐后服。維持量2.5mg，隔日1次；用藥4周若效果不明顯，可增至2.5mg/次，2次/日，連用4-6周。腦血管病、嚴(yán)重腎功能衰竭、孕婦及哺乳期婦女禁用。特拉唑嗪Ter

8、azosin降壓寧，四喃唑嗪，高特靈，馬沙尼片劑：2mg/片為長效1腎上腺受體阻滯劑，能降低外周阻力，降低收縮壓和舒張壓。作用時(shí)間較哌唑嗪長。用于高血壓和良性前列腺增生?？诜菏讋?mg/日，睡前服，逐增至2-10mg/日。對(duì)本品及同類藥過敏者、孕婦、兒童禁用。依那普利Enalapril依蘇，苯酯丙脯酸，悅寧定，拉美片劑：10mg/片本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制藥，其活性代謝物依那普利拉為高親和力的競爭性ACE抑制藥，比卡托普利強(qiáng)10-20倍。用于各級(jí)原發(fā)性高血壓、腎性高血壓和充血性心力衰竭?？诜?，初始5mg/日，漸增至10-20mg/次，1次/日；嚴(yán)重高血壓可用至40mg/日，分2次

9、服。對(duì)本品過敏或雙側(cè)動(dòng)脈狹窄者禁用。氨氯地平Amlodipine洛活喜阿洛地平片劑：5mg/片第三代長效鈣通道阻滯劑，擴(kuò)張周圍和冠脈血管，治療劑量時(shí)對(duì)心臟傳導(dǎo)和負(fù)性肌力影響很少。增加心肌供氧和心輸出量。用于各型高血壓和心絞痛。還具有抗動(dòng)脈硬化、抗氧化、抗心肌肥厚、抗血栓及腎臟保護(hù)作用?？诜?次/日，5-10mg/日。對(duì)本品及地平類過敏者禁用。藥 名其它名制劑與規(guī)格作 用 與 用 途用 法 與 用 量注 意貝那普利Benazepril苯那普利、洛汀新片劑：10mg/片本品為羧酸類前體ACEI，口服后在肝臟迅速代謝為活性物苯那普利拉。用于高血壓?？诜?，10mg/次，1次/日，最大可增至20-40

10、mg/日，分2次服。參見卡托普利。注射用七葉皂苷鈉Sodium Aescinate for Injection注射用-七葉皂甙鈉注射劑，含七葉皂苷鈉（皂苷鈉A和B）（1）5mg/瓶；（2）10mg/瓶消腫抗炎藥。有抗?jié)B出及增加靜脈張力消腫、抗炎和改善血循環(huán)作用。用于各種病因引起的腦水腫，創(chuàng)傷或手術(shù)所致腫脹，以及靜脈回流障礙的治療。靜脈注射或靜脈滴注。成人：靜滴：5-10mg溶解稀釋至250ml后靜滴；靜注，5-10mg溶解稀釋至10-20ml后靜注。重癥可多次給藥，一日總量不超過20mg。療程7-10天。兒童按體重和不同年齡段給藥。腎損傷等腎功能不全患者、孕婦禁用；哺乳婦女慎用；不得漏出血管外

11、，禁止動(dòng)脈注射。氯沙坦Losartan科素亞、洛沙坦片劑：50mg/片，100mg/片本品為口服非肽類血管緊張素受體拮抗劑，全面阻滯血管緊張素的生理作用，從而降低血壓，減輕左室肥厚，改善腎功能。用于治療高血壓和慢性心力衰竭?？诜?，25-100mg/次，1次/日。對(duì)本品過敏者禁用。比索洛爾Bisoprolol康可，搏蘇片劑：5mg/片本品是新一代選擇性1受體阻滯劑，降低血壓和保護(hù)心肌免受缺血損害。適用于高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）、心力衰竭?？诜?，5-20mg/次，1次/日。嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩、低血壓、孕婦禁用。復(fù)方氯沙坦Losartan Co.片劑：氯沙坦鉀50mg，氫氯噻嗪12.

12、5mg參見氯沙坦與氫氯嗪項(xiàng)下?？诜?，1-2片/次，1次/日。參見氯沙坦與氫氯嗪項(xiàng)下。伊貝沙坦Irbesartan安博維，伊白沙坦片劑：150mg/片為血管緊張素受體拮抗劑，產(chǎn)生不可逆的非競爭性抑制作用，因而減輕血管緊張素的血管收縮和增生作用。用于原發(fā)性高血壓?？诜?，150mg/次，1次/日，必要時(shí)可加大至300mg/次，或加用小劑量噻嗪類利尿藥。對(duì)本品過敏者及孕婦和哺乳期婦女禁用。多沙唑嗪Doxazosin絡(luò)欣平片劑：2mg/片長效1受體阻滯藥，選擇性競爭性阻滯突觸后膜1受體而使血管舒張，全身血管阻力減小，血壓逐漸下降，未見耐受性。并可使血脂產(chǎn)生有利影響。主要用于各種程度的高血壓（尤以伴血脂升

13、高者為宜），亦用于良性前列腺增生、慢性心力衰竭?？诜跏紕┝?，1mg/次，1次/日，1-2周后可增至4mg/日，最大劑量16mg/日。參見哌唑嗪項(xiàng)下。萘哌地爾Naftopidil萘夫托地、博帝、再暢片劑：25mg/片有1受體阻斷作用，能緩解前列腺和尿道的交感神經(jīng)性緊張，降低尿道內(nèi)壓，改善良性前列腺增生癥所致的排尿阻礙等癥狀。用于良性前列腺增生引起的排尿障礙?？诜跏?5mg/次，1次/日，睡前服，每日最大劑量不超過75mg，高齡患者應(yīng)從低劑量（12.5mg/日）開始用藥。本品過敏者禁用。藥 名其它名制劑與規(guī)格作 用 與 用 途用 法 與 用 量注 意纈沙坦Valsartan代文、托平膠囊劑

14、：80mg/粒本品是特異性的血管緊張素（AT）受體拮抗劑，選擇性地作用于AT1受體亞型，使血壓降低。用于輕、中度原發(fā)性高血壓?？诜?，80mg/次，1次/日，于進(jìn)餐時(shí)或空腹服用。對(duì)本品過敏者、孕婦及嚴(yán)重腎功能衰竭者禁用。拉西地平Lacidipine樂息平、司樂平片劑：4mg/片本品為第三代長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。作用機(jī)制與氨氯地平相似，具高脂溶性，并具輕微利尿作用。用于高血壓。口服，4mg/次，1次/日，晨服。3-4周后可增至6mg/日。參加氨氯地平項(xiàng)下。硫酸鎂Magnesium sulfate硫苦、瀉鹽注射液：2.5g/10ml注射本品可直接舒張外周血管平滑肌并阻礙交感神經(jīng)節(jié)沖動(dòng)傳遞，使血

15、管擴(kuò)張，血壓下降。鎂離子可直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，減低乙酰膽堿釋放，解除或降低橫紋肌收縮作用。口服有導(dǎo)瀉和利膽作用。主要用于子癇，降低血壓。妊娠高血壓綜合征：5g/次，4次/日或4小時(shí)1次，肌注；亦可用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜注（5分鐘以上），一次極量4g，靜滴2g/小時(shí)，總量可達(dá)15g/日。抗驚厥：肌注，1g/次；或靜滴，1-2.5g/次，用前用5%葡萄糖注射液稀釋成1%濃度緩慢滴注。靜注過快或過量可發(fā)生呼吸抑制，血壓劇降或心臟停搏。卡維地洛Carvedilol絡(luò)德、康達(dá)欣、卡維洛爾、金絡(luò)片劑：10mg/片兼有和1受體阻滯作用，二者強(qiáng)度比為10：1，為非選擇性阻滯劑，本品還有抗氧化和心

16、臟保護(hù)作用。用于1-2級(jí)原發(fā)性高血壓?？诜?，起始劑量12.5mg/次，1次/日；2日后可增至25mg/次，2周后可增至50mg/次，1次/日。對(duì)本品過敏、孕婦、嚴(yán)重心力衰竭、嚴(yán)重肝腎功能不全、過敏性鼻炎、慢性阻塞性疾病和哮喘、心動(dòng)過緩、心臟傳導(dǎo)阻滯、休克、心肌梗死伴合并癥、糖尿病酮癥酸中毒、代謝性酸中毒以及術(shù)前48小時(shí)均禁用。喹那普利Quinapril益恒片劑：10mg/片本品口服后，很快被吸收并水解成活性的喹那普利拉，產(chǎn)生長效的ACI抑制作用。用于各型高血壓及充血性心力衰竭?？诜?，初始小劑量，2.5mg/次，1次/日，睡前服，可增至40mg/日，分2次服。參見卡托普利項(xiàng)下。燈盞細(xì)辛注射液De

17、ngzhanxixin Zhusheye注射劑：1支10ml注射液含燈盞細(xì)辛總黃酮45mg?；钛铕觯ńj(luò)止痛。用于血瘀阻滯、中風(fēng)偏癱、肢體麻木、口眼歪斜、語言謇澀及胸痹心痛、缺血性中風(fēng)、冠心病、心絞痛見上述證候者。靜滴注：一次20-40ml，稀釋后緩慢滴注，一日1次；穴位注射：一次0.5-1ml，多次總量6-10ml；肌內(nèi)注射：一次4ml，一日2-3次。腦出血急性期禁用?；颊叱霈F(xiàn)心悸、發(fā)熱寒顫、皮膚瘙癢、頭痛、血壓下降應(yīng)立即停藥，對(duì)癥處理。藥 名其它名制劑與規(guī)格作 用 與 用 途用 法 與 用 量注 意坎地沙坦酯Candesartan Cilexetil維爾亞片劑：4mg/片為非肽類AT1拮抗劑，口服吸收后在體內(nèi)完全轉(zhuǎn)化為坎地沙坦而生效。用于高血壓和慢性心力衰竭?？诜?，8-16mg/次，1次/日。參見氯沙坦項(xiàng)下。阿羅洛爾Arotinolol阿爾馬爾片劑：10mg/片為非選擇性受體阻滯劑兼有1受體阻滯作用。用于高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常等。口服