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文檔簡介

1、骨盆骨折術(shù)后護(hù)理黃奕璇病情介紹龍?zhí)m燈，女，47歲，診斷： 1.左骶骨.恥骨上下支骨折 2 全身多處皮膚軟組織挫擦裂傷 3 左上肢橈神經(jīng)損傷4 腦震蕩，于5月12日急診入院主訴：外傷致頭部，左上臂，左髖部，右小腿疼痛，流血5小時。入院T36.9，,51次/分，R20次/分，BP112/88mmHg，入院后急診入清創(chuàng)室在局麻下行右小腿前方開放性損傷清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)后右小腿外敷料包扎干潔，左下肢皮牽引。雙下肢感覺，色澤正常。5-20日患者在腰硬聯(lián)合麻下行左側(cè)骨盆骨折支架外固定術(shù)。?？茩z查：左上臂明顯腫脹，可見挫擦傷痕，肩關(guān)節(jié)被動活動因疼痛有受限，左手食中環(huán)指背側(cè)輕麻木，左髖部有明顯壓痛，骨盆擠壓分離試

2、驗陽性，髖關(guān)節(jié)活動受限，左下肢感覺正常，右小腿中下段前方可見開放性傷口，長約6CM斜行，不規(guī)則，深及皮下組織，足趾活動.感覺，色澤正常實驗室檢查：白細(xì)胞11.81*10/LX線檢查：左側(cè)骶骨及恥骨上下支骨折，左上臂及右小腿未見骨折，顱內(nèi)未見創(chuàng)傷性改變一、概述 骨盆由骶骨、尾骨及左右髖骨連接而成。上接腰椎下連股骨，聯(lián)系著軀干和下肢。骨盆對盆腔內(nèi)的臟器（如生殖、泌尿器官及神經(jīng)、血管等）有保護(hù)作用，由于骨盆周圍肌肉眾多，血液供應(yīng)豐富，骨折后易于愈合。 正常骨盆的性別差異：男性：狹而長，呈漏斗狀。女性：寬而短，呈圓桶形。 骨盆骨折的分類 根據(jù)骨折穩(wěn)定性分:臨床表現(xiàn) 1）患者有嚴(yán)重外傷史，尤其是骨盆受擠壓的外傷史。 2）可合并膀胱、尿道和直腸損傷及髂內(nèi)外靜脈損傷造成大量內(nèi)出血，會出現(xiàn)血尿、尿道滴血、排尿困難、肛門及會陰流血。 3）可有下肢的感覺和運(yùn)動障礙。注意觀察內(nèi)容 1.生命體征的變化，特別是血壓 2.腹部情況 3.大小便情況 4.雙下肢感覺外固定架的護(hù)理 1）

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