糖尿病患者飲食指導 - 副本ppt課件

1、飲食治療糖尿病患者如何安康飲食飲食控制中的本卷須知Contents目錄糖尿病患者飲食構(gòu)造不合理，危害很大！高糖、高脂飲食高糖、高脂飲食血壓升高血壓升高低血糖低血糖高血糖高血糖高血脂高血脂食物過咸食物過咸飲酒飲酒由于中國人的飲食特點，合理飲食更加重要 我國人群飲食構(gòu)造主要攝入的是碳水化合物 所以我國糖尿病多以餐后血糖升高為主糖尿病患者苦惱的問題：得了糖尿病之后吃不敢吃，喝不敢喝？不是不能吃，而是糖尿病患者不是啥都不能吃，只需藥吃得科學、合理！糖尿病患者依然可以盡享美食！實踐上飲食治療是糖尿病治療“五駕馬車之一糖尿病治療的五駕馬車教育飲食藥物監(jiān)測運動飲食治療，有利于減輕胰島負擔您攝入的熱量過高我們

2、的任務(wù)負荷就越重，就會加速我們的衰竭您的飲食控制得當，我們的任務(wù)也輕松多了胰腺胰腺飲食治療，有利于減輕體重，糾正代謝紊亂飲食控制糾正代謝紊亂血糖達標飲食控制飲食控制飲食治療有助于血糖達標從而預防和治療并發(fā)癥冠冠心心病病腦腦堵堵塞塞飲食控制飲食控制油掌握安康飲食三步曲，讓您輕松享美食3合理分配一日三餐2算出每日食物交換份1確定每日飲食總熱量第一步：確定每日飲食總熱量每日總熱量= 規(guī)范體重每日熱量需求活動強度活動強度身體所需熱量身體所需熱量/公斤公斤/日日消瘦正常肥胖臥床休息20-2515-2015輕體力：退休、教師、職員、營業(yè)員等353020-25中體力：學生、司機、醫(yī)生、老師等403530重體

3、力：搬運工、建筑工、農(nóng)民等454035標準體重標準體重（公斤）（公斤）=實際身高（厘米）實際身高（厘米）-105判斷目前體重（與標準體重相比）肥胖超重正常偏瘦消瘦20%10%10%-10%-20%第二步：算出每日食物交換份將食物分為谷薯類、蛋白質(zhì)類、蔬果類和油脂類這四大類，每份食物商定熱量為90千卡。同類食物間可互換，非同類食物間不得互換。部分蔬菜、水果可與主食谷薯類互換。1個食物交換份=90千卡熱量每日所需交換份=總熱量90第三步：合理分配一日三餐一日三餐熱量分配：最常見的分配方案是：早、午、晚餐各占1/3兩餐間加餐的熱量可以從上一餐中減除。適宜中國糖尿病患者的飲食營養(yǎng)構(gòu)造早餐午餐晚餐1/3

4、1/31/3營養(yǎng)要素營養(yǎng)要素占全天總熱量的比例占全天總熱量的比例碳水化合物55-60%蛋白質(zhì)15-20%脂肪不超過30%有沒有個更直觀有效、更簡一方便的飲食營養(yǎng)搭配、控制能量攝入方案？有沒有個更直觀有效、更簡一方便的飲食營養(yǎng)搭配、控制能量攝入方案？食物的分類：谷薯類谷薯類：包括粗糧和細糧。細糧包括面條、饅頭、米飯，餅干等粗糧包括玉米、小米、紫米、高粱、燕麥，紅薯、山藥、馬鈴薯等每個交換份每個交換份相當于相當于名稱名稱克重（克重（g）饅頭40面包30米飯80蘇打餅干20玉米25紅薯60食物的分類：蛋白類蛋白質(zhì)類：包括肉蛋類、奶類、豆類制品三類肉蛋類包括瘦肉、家禽、魚、蝦、蛋等。奶類包括牛奶、酸奶

5、、奶酪等。豆類制品包括豆腐，豆?jié){等每個交換份每個交換份相當于相當于名稱名稱克重（克重（g）牛奶150酸奶130北豆腐100黃豆25豬里脊肉60海蝦115魚肉100雞蛋60蔬果類食物蔬果類：包括蔬菜和水果兩類。餐盤上給我們的提供的是我們中國人常見的水果每個交換每個交換份相當于份相當于名稱名稱克重（克重（g）橙子200西瓜350蘋果200留意：血糖控制不好者，謹慎適用水果 水果營養(yǎng)豐富，富含膳食纖維，含有多種維生素和鉀，含脂肪較少；但是多數(shù)水果含糖量高。 需求適當限制攝入，可根據(jù)情況作為加餐適量吃一些。 餐盤為我們預備了常見的3種水果，每一種為1個交換份，3個交換份之間可以互換水果的吃法吃水果的條

6、件：吃水果的條件：空腹血糖空腹血糖7.8mmol/L或餐后或餐后2小時血糖小時血糖10mmol/L 并且并且HbA1c 7.5%吃水果的時間：吃水果的時間：兩餐間或睡前，普通為：上午兩餐間或睡前，普通為：上午910點、下午點、下午34點，晚上臨睡前點，晚上臨睡前吃水果的種類：吃水果的種類：含糖量低水果可以吃，含糖量中水果留意吃，含糖量高水果慎重吃含糖量低水果可以吃，含糖量中水果留意吃，含糖量高水果慎重吃含糖量低的水果含糖量低的水果含糖量中的水果含糖量中的水果含糖量高的水果含糖量高的水果黃瓜、西紅柿、石榴、西瓜、草莓、甜瓜、櫻桃、鮮葡萄、李子、檸檬蘋果、梨、杏、菠蘿、桃、柚、桔、橙子、鮮柿子香蕉

7、、荔枝、龍眼、鮮棗水果含糖量表：水果含糖量表：專家提示：西瓜吃了以后，糖吸收很快，一定要吃的話不要超越專家提示：西瓜吃了以后，糖吸收很快，一定要吃的話不要超越5050克克蔬果類食物餐盤上給我們的提供的是我們中國人常見的蔬菜餐盤上給我們的提供的是我們中國人常見的蔬菜每個每個1/10交交換份相當于換份相當于名稱名稱克重（克重（g）青菜35西蘭花25西紅柿45四季豆30黃瓜55香菇35白蘿卜40胡蘿卜20茄子40鮮海帶70 蔬菜是安康飲食的必需品。蔬菜含多種維生素和礦物質(zhì)，高膳食纖維，低脂肪，營養(yǎng)豐富。 鼓勵每天多吃蔬菜，尤其是各種綠色蔬菜。 餐盤為我們預備了常見的蔬菜，10種蔬菜為1個交換份，每種

8、蔬菜之間可以互換油脂類食物油脂類：包括油和堅果兩類。在餐盤的中間部位油脂類：包括油和堅果兩類。在餐盤的中間部位 常見的油類植物油，菜籽油等 常見的堅果包括花生，瓜子等每個交換份每個交換份相當于相當于名稱名稱克重（克重（g）油10花生15瓜子15餐盤中心提供了中國人常見的油脂類食物，油脂類能量很高，較少量攝入就可以使能量超標，因此需明確限制超量攝入。餐盤給我們列出來3個常見的油脂類食物，每一種為1個交換份，3個交換份之間可以互換每天調(diào)味料和水應(yīng)該攝入多少1. 鹽、醬油等調(diào)料：含鈉離子很多，這些食品營養(yǎng)價值低。2. 食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi)，高血壓患者更應(yīng)嚴厲限制攝入量。3. 限制攝入含鹽量高

9、的食物，例如味精、醬油、加工食品、調(diào)味醬等。4. 水：糖尿病患者每天要補充多少水？5. 應(yīng)像普通人一樣，除了飲食中有部分水，每天還應(yīng)喝1500-2000毫升的溫開水6-8杯水。攝入蛋白質(zhì)食物多、鍛煉強度大、出汗多等情況下，都應(yīng)適當多喝水。適宜的烹飪方法適用的烹飪方法蒸、煮、燉和拌糖尿病人應(yīng)選少油鹽清淡食品，烹調(diào)宜用植物油，菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式，少吃油煎、炸食物一日應(yīng)該如何吃，一目了然 糖尿病患者可以根據(jù)本人每日應(yīng)該攝入的熱量，算出交換份，靈敏調(diào)整屬于本人的盤子3種水果中恣意挑選3種油脂類食物恣意挑選 8種蛋白質(zhì)類食物恣意挑選6種谷薯類食物恣意挑選10種蔬菜中恣意挑選以拜大

10、爺為例 拜大爺，65歲，2型糖尿病患者，身高175厘米，體重74公斤，退休在家拜大爺規(guī)范體重17510570公斤【實踐體重74公斤，在規(guī)范體重10%范圍內(nèi)】拜大爺退休在家，屬于輕膂力勞動，因此每日每公斤的熱量需求為30千卡。因此，每日所需總熱量70 302100千卡拜大爺每日所需食物交換份=21009024份每餐攝于量不超越8個交換份早餐午餐晚餐1/31/31/3拜大爺每餐攝入熱量不超越8個食物交換份拜大爺每日所需食物交換份=21009024份根據(jù)飲食營養(yǎng)構(gòu)造，每類食物有一定的比例營養(yǎng)要素占全天總熱量的比例食物的種類碳水化合物55-60%谷薯類和蔬果類蛋白質(zhì)15-20%蛋白類食物（肉蛋類、奶類

11、、豆類）脂肪不超過30%油脂類適宜中國糖尿病患者的飲食營養(yǎng)構(gòu)造升糖指數(shù)分類升糖指數(shù)分類食物名稱食物名稱升糖指數(shù)升糖指數(shù) 55以下， 低升糖指數(shù)大豆18扁豆30脫脂牛奶32白煮面條41燕麥49土豆片54 5570， 中等升糖指數(shù)香蕉55燕麥麩55白面餅67全麥面包6970以上， 高升糖指數(shù)白面包70西瓜72炸薯條75米粉37干棗35那些“低糖指數(shù)的食物一覽表常見低熱量食物早餐的常見的飲食早餐可以這么吃一樣交換份的食物可以互換蛋白質(zhì)類2份如：1瓶牛奶150g+1雞蛋60g谷薯類3份如：早餐面包1個50g+3片蘇打餅干30g水果1份可在10:00或15:00作為加餐 如：1個橘子蔬菜0.5份如：5兩

12、黃瓜200g油脂類1.5份如1.5勺植物油午餐的常見的飲食一樣交換份的食物可以互換午餐可以這么吃油脂類1.5份如1.5勺植物油蛋白質(zhì)類1.5份如：1兩魚+1兩北豆腐谷薯類3份如：1碗米飯水果1份可在10:00或15:00作為加餐 如：1個蘋果蔬菜1份如：半斤油菜+3兩胡蘿卜晚餐的常見的飲食一樣交換份的食物可以互換蛋白質(zhì)類1.5份如：1兩瘦肉+1兩蝦谷薯類3份如：2個饅頭水果1份可在10:00或15:00作為加餐 如：1個蘋果蔬菜1份如：2兩西蘭花+4兩香菇油脂類1.5份如1.5勺植物油晚餐可以這么吃食物大小如何選擇？有“手掌法那么幫您！“手掌法那么：拜耳為糖尿病患者量身定做的各類食物大小選擇方

13、式。手掌法那么“手掌法那么糖尿病食物大小選擇方式1碳水化合物和水果兩個拳頭大小的碳水化合物可以代表每餐的碳水化合物攝入量，可以表示一個饅頭、花卷或一碗米飯、面條的大小。一個拳頭可以代表一份主食的大小。蔬菜兩只手可包容約500克量的蔬菜。蔬菜的能量很低，建議每日攝入500-1000克蔬菜。“手掌法那么糖尿病食物大小選擇方式2蛋白質(zhì)50克的蛋白質(zhì)類食物相當于手掌心大小，建議每天攝入蛋白質(zhì)50-100克。脂肪脂肪需求限制每天油脂需求限制每天油脂攝入量。每頓攝入攝入量。每頓攝入大拇指的尖端大小大拇指的尖端大小就足夠了。就足夠了。瘦肉瘦肉建議每日攝入建議每日攝入5050克克左右瘦肉。丈量參左右瘦肉。丈量

14、參照兩個手指大小。照兩個手指大小。記住1234567,安康飲食好身體 糖尿病患者要控制血糖，人體每天又需求營養(yǎng)，每天的主食中含有糖，1234567可以協(xié)助患者掌握平衡血糖的簡一方法： 一個雞蛋、一袋牛奶 二兩瘦肉，魚肉更好 三兩豆腐，營養(yǎng)豐富 四兩水果，控制少吃 五兩主食，粗細搭配 六兩蔬菜，適當多吃 七八分飽，效果最好糖尿病不僅是醫(yī)生的事情，更是病人本人的事情。經(jīng)過看病、與醫(yī)生溝通，病人可以學到很多糖尿病知識。除此而外，還要抓住各種時機學習，比如：從書籍、網(wǎng)絡(luò)、病友等獲得糖尿病的知識?？梢哉f，對糖尿病了解越多，血糖才干控制的越好。糖尿病人應(yīng)具備的好習慣1、加強學習、加強學習2、選擇相對固定的

15、醫(yī)生、選擇相對固定的醫(yī)生糖尿病是終生性疾病，因此需求終生與醫(yī)生打交道。因此，選擇一個相對固定的醫(yī)生對于病人長期診治的益處就顯而易見。病人和醫(yī)生相對熟習，溝通更順暢，醫(yī)生了解病人的特點，用藥也更有把握。久而久之，醫(yī)生和病人更多成為了朋友。而有的病人，隨機就診，醫(yī)生必然要每次詳細問診，很多病人不了解，反到呵斥誤解和費事。糖尿病人應(yīng)具備的好習慣3、學會與醫(yī)生溝通、學會與醫(yī)生溝通4、學會整理本人的資料、學會整理本人的資料很多病人就診，不能清楚明確地講述本人的病情，不能將本人面臨的問題準確地反響給醫(yī)生；或者，更有甚者以為我不說醫(yī)生就應(yīng)該知道。這些都是不對的，最后影響的是病人本人的就診質(zhì)量。病人首先要了解本人的病情：何時患病，服用哪種藥物，各種目的如何等等。可以到達這樣的程度，就需求病人做到第一點：加強學