嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與保育 教學(xué)輔導(dǎo)一

1、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與保育 教學(xué)輔導(dǎo)一 （第一章 生理基礎(chǔ)） 說明：本課程采用的教材：學(xué)前衛(wèi)生學(xué)，萬鈁編著，北京師范大學(xué)出版社，2004第一節(jié) 小兒的生理特點(diǎn) 一、動(dòng)作的執(zhí)行者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三部分組成，是人們從事勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的主要器官。小兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)：骨骼：骨骼在生長(zhǎng)；腕骨沒有鈣化好；骨盆沒有長(zhǎng)結(jié)實(shí)；骨頭好比鮮嫩的柳枝；不良姿勢(shì)容易造成脊柱變形。肌肉：容易疲勞；大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚。關(guān)節(jié)和韌帶：勿猛力牽拉嬰幼兒的手臂（容易造成牽拉肘）；預(yù)防扁平足。二、氣體交換站呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)由呼吸道及肺組成。呼吸道是傳送氣體、排出分泌物的管道，包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管。肺是氣體交換

2、的場(chǎng)所。胸腔有節(jié)律的擴(kuò)大與縮小稱為呼吸運(yùn)動(dòng)，呼吸的快慢與年齡和活動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)。小兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)：鼻：鼻腔狹窄易發(fā)生鼻堵；睡覺打鼾要查查鼻煙；教會(huì)幼兒擤鼻涕：輕輕捂住一側(cè)鼻孔，擤完，再擤另一側(cè)。擤時(shí)不要太用力，不要把鼻孔全捂上使勁地擤。喉：喉炎是急癥；保護(hù)金嗓子。肺：年齡越小，呼吸越快；空氣污濁，易患肺炎三、循環(huán)不已的運(yùn)輸流循環(huán)系統(tǒng) 循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)，包括心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。心臟是動(dòng)力器官，血管是運(yùn)送血液的管道。血液是存在于心臟和血管里的液體，包括血漿和血細(xì)胞兩部分，血細(xì)胞由紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等組成；在人體表面的一些部位，有一組組的淋巴結(jié)，它們有吞噬細(xì)菌的作用。

3、小兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)：心臟：年齡越小，心率越快；鍛煉可強(qiáng)心，但運(yùn)動(dòng)量要適度；預(yù)防動(dòng)脈硬化始于嬰幼兒（合理膳食與良好的飲食習(xí)慣的形成）血液：兒童時(shí)期血液總量增加很快；環(huán)境污染、用藥不當(dāng)都是小兒患“白血病”的誘因。 淋巴結(jié)：正常狀態(tài)為小兒頸部?jī)蓚?cè)，常可摸到幾個(gè)疙瘩，如果像黃豆大小，可略微活動(dòng)，壓上去不疼。小兒患口腔炎、扁桃體炎、中耳炎，或頭上長(zhǎng)癤子，均可造成淋巴結(jié)腫大。上述疾病治好了，已經(jīng)腫大的淋巴結(jié)卻很難再消腫，摸上去像個(gè)硬疙瘩。如果頸部淋巴結(jié)蠶豆大，壓著又疼，照顧小兒的成人患有結(jié)核病，一定要查清楚小兒是否患有“淋巴結(jié)核”；若全身淋巴結(jié)普遍腫大，可能是全身性疾病的信號(hào)，不是小毛病。四、食品加工管道

4、消化系統(tǒng)消化是指食物通過消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用，被分解為可吸收成分的過程。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。小兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)：牙齒：（）乳牙萌出：一般在67個(gè)月時(shí)出牙，最遲不晚于1歲。（）乳牙的生理功能：咀嚼食物，幫助消化；促進(jìn)頜骨的發(fā)育；有助于口齒伶俐；有利于恒牙的健康。（）如何保護(hù)乳牙：營(yíng)養(yǎng)和陽光；適宜的刺激；避免外傷；漱口和刷牙。（）預(yù)防牙齒排列不整齊唾液腺：嬰兒愛流口水是因?yàn)榉置谕僖和?，但口腔還淺，不會(huì)及時(shí)把唾液咽下去。胃：嬰兒漾奶腸：小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收?qǐng)鏊?；嬰兒的腸絞痛是因?yàn)槟c道內(nèi)積存大量氣體引起的；“腸套疊”是急癥；養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣肝臟：肝臟體積相對(duì)較大；肝糖元貯

5、存量少。· 評(píng)論支持者: 0 人 ，反對(duì)者: 0 人，中立者: 0 人 查看評(píng)論信息2012-5-27 19:28:50點(diǎn)擊參與評(píng)論 | 引用 | 回復(fù)徐凌雋等級(jí)：版主文章：-113積分：-376注冊(cè)：2008年3月12日第 4 樓小大 個(gè)性首頁 | 郵箱五、泌尿、輸尿、貯尿、排尿泌尿系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng)包括腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）和尿道（排尿）。小兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)：由“無約束”到“有約束”排尿尿道短，容易發(fā)生上行性感染早晨起來眼泡腫了，要查查尿（早發(fā)現(xiàn)急性腎炎）六、身兼數(shù)職的皮膚 皮膚身兼數(shù)職，具有多種生理功能：在皮膚里廣泛分布著各種感覺神經(jīng)末梢，是感覺器官；

6、覆蓋在人體表面，是保護(hù)人體的第一道防線；有調(diào)節(jié)體溫的作用（皮膚散熱的方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)四種）；是排泄器官。毛發(fā)、皮脂腺和汗腺都是皮膚的附屬器官。小兒的皮膚特點(diǎn)：皮膚的保護(hù)功能差皮膚調(diào)節(jié)體溫的功能差（利用三浴，鍛煉小兒的適應(yīng)能力）皮膚的滲透作用強(qiáng)七、人體內(nèi)的“化學(xué)信使”內(nèi)分泌系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素，激素對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育、性成熟以及物質(zhì)代謝等有著重要的調(diào)節(jié)作用。小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)：腦垂體：生長(zhǎng)激素在睡眠時(shí)分泌旺盛甲狀腺：分泌甲狀腺素，其主要功能是調(diào)節(jié)新陳代謝，興奮神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。缺碘影響甲狀腺的功能（影響嬰幼兒的智力發(fā)育，造成智力低下，聽

7、力下降、言語障礙、生長(zhǎng)受阻等多種殘疾）。八、人體的防御機(jī)構(gòu)免疫系統(tǒng) 免疫是機(jī)體的一種生理性保護(hù)反應(yīng)，其主要作用是識(shí)別和排除進(jìn)入人體內(nèi)的抗原性異物，以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫活性細(xì)胞和免疫分子三部分。免疫系統(tǒng)具有防御感染、自身穩(wěn)定及免疫監(jiān)視的功能。小兒免疫系統(tǒng)的特點(diǎn)：非特異性免疫功能尚未完善；容易得傳染病· 評(píng)論支持者: 0 人 ，反對(duì)者: 0 人，中立者: 0 人 查看評(píng)論信息2012-5-27 19:29:43點(diǎn)擊參與評(píng)論 | 引用 | 回復(fù)徐凌雋等級(jí)：版主文章：-113積分：-376注冊(cè)：2008年3月12日第 5 樓小大 個(gè)性首頁 | 郵

8、箱九、眼睛視覺器官 眼睛是由眼球和一些附屬部分組成的，其功能好似照相機(jī)。眼球可分為眼球壁和內(nèi)容物兩部分。眼的附屬部分包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶。眼睛具有立體視覺功能。小兒眼睛的特點(diǎn)：生理性遠(yuǎn)視；晶狀體具有較好彈性；發(fā)現(xiàn)小兒斜視要早治；盡早發(fā)現(xiàn)弱視十、耳聽覺器官（兼司平衡） 耳可分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分。小兒耳的特點(diǎn)：耳廓易生凍瘡；外耳道易生癤；易患中耳炎；對(duì)噪聲敏感。十一、人體的司令部神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)人體各種器官系統(tǒng)的功能的機(jī)構(gòu)，它使人體成為統(tǒng)一的整體。神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)兩部分組成。中樞神經(jīng)包括腦和脊髓。周圍神經(jīng)由腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物神經(jīng)組成，它們把中樞神經(jīng)和全身各

9、器官聯(lián)合起來。神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射。大腦皮質(zhì)活動(dòng)的某些特性：優(yōu)勢(shì)原則、鑲嵌式活動(dòng)原則、動(dòng)力定型、睡眠。小兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速；容易興奮、容易疲勞；需要較長(zhǎng)的睡眠時(shí)間；精神神經(jīng)發(fā)育以小兒動(dòng)作和語言能力的發(fā)展作為主要指標(biāo)，以神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育為生理基礎(chǔ)，但與教育和訓(xùn)練有密切關(guān)系。十二、幼稚的生殖系統(tǒng) 兒童、少年在十二三歲以前生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢，青春期以后發(fā)育迅速。第二節(jié)新生兒的生理特點(diǎn) · 評(píng)論支持者: 0 人 ，反對(duì)者: 0 人，中立者: 0 人 查看評(píng)論信息2012-5-27 19:30:36點(diǎn)擊參與評(píng)論 | 引用 | 回復(fù)徐凌雋等級(jí)：版主文章：-113積分：-376

10、注冊(cè)：2008年3月12日第 6 樓小大 個(gè)性首頁 | 郵箱從出生到生后28天為新生兒期。新生兒降生的瞬間，生存環(huán)境和生存方式發(fā)生了巨變：從寄生到獨(dú)立；從溫室到冷熱多變的居室；從無菌到有菌。一、新生兒的生理特點(diǎn) 身體各部分的比例頭大，占身長(zhǎng)的；較長(zhǎng)的軀干；短小的四肢。由于頭沉、脊柱無支撐力，抱新生兒時(shí)要使他的頭和腰部有支撐。骨骼和肌肉出生后新生兒不少骨頭還是軟骨。前囟門成菱形，約2*2厘米大小。脊柱的生理彎曲尚未形成，負(fù)重、支撐能力差，無力抬頭。四肢的屈肌力量大于伸肌，四肢呈蜷曲狀態(tài)，隨月齡增加，伸肌和屈肌力量逐漸協(xié)調(diào)，四肢就會(huì)伸展開來。不要硬把新生兒的胳膊、腿拉直、裹緊，限制新生兒

11、的運(yùn)動(dòng)。最好給新生兒穿上合適的上衣，被包自腋下包裹，松而不散即可。關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)還未發(fā)育好，在強(qiáng)力的作用下，容易脫臼。衣服要寬松，易于穿脫，衣袖不可太緊。皮膚皮膚薄嫩，保護(hù)功能差，若被擦傷、摳爛，可導(dǎo)致“病從皮入”。皮下脂肪較少，體熱容易散失，環(huán)境溫度較低時(shí)，容易受涼。汗腺未發(fā)育完善，環(huán)境溫度較高時(shí)，散熱受阻，容易受熱。出生35天可出現(xiàn)水腫，多發(fā)生在手、腳、小腿、眼窩等處，約23天后消失。皮脂腺分泌旺盛，鼻子上可有些黃白色的小點(diǎn)，頭皮上也可有厚厚的痂皮。· 評(píng)論支持者: 0 人 ，反對(duì)者: 0 人，中立者: 0 人 查看評(píng)論信息2012-5-27 19:31:39點(diǎn)擊參與評(píng)論 | 引用 |

12、 回復(fù)徐凌雋等級(jí)：版主文章：-113積分：-376注冊(cè)：2008年3月12日第 7 樓小大 個(gè)性首頁 | 郵箱呼吸腹式呼吸。鼻小，鼻腔狹窄，一旦感冒會(huì)出現(xiàn)鼻堵，可致吮吸困難和睡眠不安；氣管、支氣管的管腔狹窄，發(fā)生炎癥時(shí)容易造成呼吸困難；正常新生兒每分鐘呼吸約40次，呼吸快慢可不均勻。心臟和血液一般新生兒每分鐘心跳次數(shù)為140左右，哭鬧、吃奶后或發(fā)燒都可使心率加快。全身血液總量約300毫升，血流多集中于軀干和內(nèi)臟，四肢較少，四肢容易發(fā)涼或青紫。消化唾液腺：唾液腺未充分發(fā)育，唾液分泌量少，口腔干燥，口腔粘膜特別嫩，因此不要用布擦口腔。兩次喂奶間喂點(diǎn)溫開水，就可達(dá)到清潔口腔的目的。胃：容量

13、為3060毫升，賁門與幽門幾乎在同一水平上，賁門松，幽門緊，吃飽后容易漾奶。但漾奶與嘔吐不同，嘔吐是疾病的一種癥狀。胎便：多于出生12小時(shí)內(nèi)排出胎便，黏稠、成棕褐色或黑綠色，無臭味。喂母乳后，23日內(nèi)糞便逐漸變?yōu)榻瘘S色。泌尿和生殖系統(tǒng)腎臟尚未發(fā)育完善，對(duì)鈉鹽的排泄能力有限。對(duì)某些藥物的排泄較慢，用藥要慎重。應(yīng)注意對(duì)生殖器官的清潔護(hù)理。免疫系統(tǒng)皮膚和黏膜薄嫩，屏障作用差，如有破損，容易引起敗血癥。自身抗體少，但胎兒期母體給予的抗體以及從母親初乳中得到的抗體，能幫助新生兒防疫一些疾病。神經(jīng)系統(tǒng)新生兒腦重約350克，腦細(xì)胞處于増殖階段。腦細(xì)胞的結(jié)構(gòu)中，樹突的突起短而且數(shù)量少，軸突還缺少髓鞘。睡眠大約

14、20小時(shí)，是一種保護(hù)性抑制。· 評(píng)論支持者: 0 人 ，反對(duì)者: 0 人，中立者: 0 人 查看評(píng)論信息2012-5-27 19:32:09點(diǎn)擊參與評(píng)論 | 引用 | 回復(fù)徐凌雋等級(jí)：版主文章：-113積分：-376注冊(cè)：2008年3月12日第 8 樓小大 個(gè)性首頁 | 郵箱二、新生兒的本能 非條件反射：吮吸反射、覓食反射、握持反射、踏步反射等。為適應(yīng)外界環(huán)境，新生兒在成長(zhǎng)的過程中，逐漸建立起各種條件反射。三、新生兒的感覺 會(huì)看、會(huì)聽、能嗅、知味、知冷、知熱，這些感覺能力都是對(duì)新生兒進(jìn)行教育和訓(xùn)練的基礎(chǔ)。第三節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育 生長(zhǎng)是指整個(gè)身體和器官可以用度量衡測(cè)量出來的變化；發(fā)育

15、是指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟。包含著機(jī)體質(zhì)和量?jī)煞矫姘l(fā)育過程的動(dòng)態(tài)變化。一、胎兒的發(fā)育 第周為胚期，是人胚早期發(fā)育階段，從受精到胚體外形和氣管系統(tǒng)的發(fā)育已初具雛形；第周為胎兒期，各器官系統(tǒng)逐漸發(fā)育成型并具備生理功能。二、小兒的生長(zhǎng)發(fā)育 一般規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性；生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪式的；身體各系統(tǒng)的發(fā)育是不均衡的，但又是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的；每個(gè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有他自己的特點(diǎn)。影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素遺傳、營(yíng)養(yǎng)、體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)、生活制度、疾病、環(huán)境· 評(píng)論支持者: 0 人 ，反對(duì)者: 0 人，中立者: 0 人 查看評(píng)論信息2012-5-27 19:33:02點(diǎn)擊參與評(píng)論 | 引用

16、| 回復(fù)徐凌雋等級(jí)：版主文章：-113積分：-376注冊(cè)：2008年3月12日第 9 樓小大 個(gè)性首頁 | 郵箱嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與保育 教學(xué)輔導(dǎo)二 （第五章、第六章） 說明：本課程采用的教材：學(xué)前衛(wèi)生學(xué)，萬鈁編著，北京師范大學(xué)出版社，2004 第五章健康教育與健康評(píng)價(jià) 第一節(jié) 健康教育 一、有關(guān)健康教育的幾個(gè)基本概念 健康：是指身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的健全狀態(tài)，而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。 健康教育：健康教育幫助并鼓勵(lì)人們有達(dá)到健康狀態(tài)的愿望，知道怎樣做以達(dá)到這樣的目的，每個(gè)人都盡力做好本身或集體應(yīng)作的努力，并知道在必要時(shí)如何尋求適當(dāng)?shù)膸椭?健康教育總的目的是預(yù)防和矯正不良行為，鞏固和促進(jìn)

17、健康行為。 二、影響健康的因素 環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）、生物學(xué)基礎(chǔ)（包括機(jī)體的生物學(xué)和心理學(xué)因素）、生活方式、衛(wèi)生保健設(shè)施。 三、幼兒健康教育 目的：提高幼兒對(duì)衛(wèi)生科學(xué)的認(rèn)識(shí)水平，改善幼兒對(duì)待個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生的態(tài)度，培養(yǎng)幼兒的各種有益于個(gè)人、社會(huì)和民族健康的行為和習(xí)慣。 內(nèi)容：培養(yǎng)幼兒有良好的生活習(xí)慣（生活有規(guī)律、良好的衛(wèi)生習(xí)慣、鍛煉身體的習(xí)慣）；心理健康教育（學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒、學(xué)習(xí)社會(huì)交往技能）；性教育（沒有性歧視、沒有性壓抑、自然的回答性問題、兩性別優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)教育）；安全教育（遵守幼兒園的安全制度、遵守交通規(guī)則、懂得水、電、火的危險(xiǎn)、不要撿拾小物件）。 第二節(jié) 健康評(píng)價(jià) 一、生長(zhǎng)

18、發(fā)育評(píng)價(jià) 生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)（常用指標(biāo)）：身長(zhǎng)（身高）；體重；頭圍；胸圍。 生理功能指標(biāo)：握力和背肌力，為骨骼系統(tǒng)的基本指標(biāo)；肺活量，為呼吸系統(tǒng)的基本指標(biāo)；脈搏和血壓，為心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo)。 評(píng)價(jià)方法：我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定，在評(píng)價(jià)兒童的體格發(fā)育時(shí)，應(yīng)從“年齡別身長(zhǎng)”、“年齡別體重”和“身長(zhǎng)（身高）別體重”三方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，尤其在判斷是否營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)采用綜合評(píng)價(jià)法。 身長(zhǎng)和體重的評(píng)價(jià)中，體重是反映小兒近期生長(zhǎng)狀況最為靈敏的指標(biāo)，身長(zhǎng)則主要反映遠(yuǎn)期的情況。WHO推薦家長(zhǎng)利用“生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖”監(jiān)測(cè)體重，該圖的橫坐標(biāo)為月齡，縱坐標(biāo)為體重值，只要定期測(cè)量體重，標(biāo)在圖上，并把點(diǎn)連成線，就形成生長(zhǎng)曲線。 二、健

19、康檢查 通過系統(tǒng)的檢查，可以了解生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)疾病或身體缺點(diǎn)，以便及早采取矯治措施。 健康檢查的種類：兒童入園前健康檢查；兒童定期健康檢查。 三、健康檢查的方法 1。生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量：體重、身長(zhǎng)頭圍、胸圍 2。生長(zhǎng)發(fā)育生理功能指標(biāo)的測(cè)量：肺活量、脈搏、血壓 3。視功能的檢查：視力、色覺、眼位 4。聽力檢查 5。體格檢查 6。實(shí)驗(yàn)室檢查 · 評(píng)論支持者: 0 人 ，反對(duì)者: 0 人，中立者: 0 人 查看評(píng)論信息2012-5-27 19:36:00點(diǎn)擊參與評(píng)論 | 引用 | 回復(fù)徐凌雋等級(jí)：版主文章：-113積分：-376注冊(cè)：2008年3月12日第 10 樓小大 個(gè)性首頁 | 郵箱第三節(jié) 嬰幼兒心理健康 一、概述 心理健康，又稱精神衛(wèi)生或心理衛(wèi)生，是研究關(guān)于保護(hù)和增進(jìn)人的心理健康的心理學(xué)原則、方法和措施。狹義的心理健康旨在預(yù)防心理疾病的發(fā)生；廣義的心理健