2019年全國職業(yè)院校技能大賽高職組護理技能賽項題庫

1、2019年全國職業(yè)院校技能大賽高職組“護理技能”賽項題庫一、內(nèi)科護理（一）單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分。1-2題共用題干患者，男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。1. 首先應(yīng)選用的藥物是（）A. 洋地黃B.抗生素C利尿劑D.糖皮質(zhì)激素E.氨茶堿2. 在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，以避免（）A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭3-4題共用題干患者，男性，30歲，平素體

2、健。淋雨后發(fā)熱，體溫39°C,頭痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳鐵銹色痰。3. 應(yīng)考慮該患者為（）A.自發(fā)性氣胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺結(jié)核D.肺炎支原體肺炎E.支氣管炎4. 首選的治療藥物（）A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.慶大霉素C.青霉素D.紅霉素E.頭孢他定5-7題共用題干患者，女性，51歲。刺激性咳嗽3月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為肺鱗癌。5. 按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（）A.周圍型B.混合型C.邊緣型D.中央型E.巨塊型6. 檢查時下列哪一情況與該病關(guān)系不大（）A.年齡在40歲以上B.刺激性咳嗽C.長期吸煙史D.持續(xù)痰中帶血E.頭暈7. 如

3、果患者出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、額部無汗，此表現(xiàn)是由于腫瘤壓迫了下列哪一結(jié)構(gòu)所致（）A.上腔靜脈B.副交感神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.臂叢交感神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)8-10題共用題干患者男，支氣管擴張病史5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉。8. 支氣管擴張的早期病理改變是（）A.柱狀擴張B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成9. 患者手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（）A.營養(yǎng)不良B.反復(fù)感染C.慢性缺氧D.睡眠不足E.運動過量10. 體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ〢.半坐臥位B.左側(cè)臥位，頭高足低C.左側(cè)臥位，

4、頭低足高D.右側(cè)臥位，頭高足低E.右側(cè)臥位，頭低足高11-13題共用題干患者，男性，18歲，因支氣管哮喘嚴重發(fā)作，住院治療。11. 患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）A.興奮、煩躁B.焦慮、恐慌C.憂慮、壓抑D.依賴、被動E.輕生念頭12. 患者目前最主要的護理問題是（）C.A.氣體交換受損B.體液不足舒適改變D.疼痛E.缺乏防病知識13. 應(yīng)為患者采取何種體位（）A.半坐臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位14-17題共用題干患者，男性，18歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，體檢：T36.5°C，P90次/分，R28次/分,BP120/80mmHg，在肺部

5、可聞及廣泛哮鳴音，既往有過敏史。14.A.肺炎B.支氣管擴張C.肺心病D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎14. 該患者本次發(fā)作最可能的誘因是（）A.花粉B.塵螨C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素15. 吸入沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時可判斷患者病情為（）A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰16. 對該患者應(yīng)采取的護理措施不包括（）A.每日靜脈補液量應(yīng)在2000m1以上B.在病室內(nèi)擺放鮮花，美化環(huán)境C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E.給予低流量吸氧18-19題共用題干患者，男，54歲?？人?、咳痰20年

6、。近日咳大量膿痰，呼吸困難，并出現(xiàn)下肢水腫。17. 應(yīng)首先考慮的疾病是（）A.肺部感染B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺膿腫18. 護士向患者解釋其下肢水腫的原因為（）A.低蛋白血癥B.合并腎炎C.肺源性心臟病右心衰竭D.飲食不當(dāng)E.下肢血管病變20-21題共用題干患者，男性，67歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院?；颊咧髟V氣喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平臥，查動脈血氧分壓72mmHg，二氧化碳分壓69mmHg，氧飽和度88%，pH7.36。19. 患者可能出現(xiàn)的體征但除外下列哪項（）A.桶狀胸B.語顫減弱C.叩診呈過清音D.聽診呼吸音減弱E.吸氣延長20. 如果在此患者的既往病

7、史中有以下情況，護士應(yīng)該明白這些可能對他患肺氣腫有重要的作用，但不包括（）A.幼年有哮喘史B.經(jīng)?；贾夤苎證.從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒D.24年來每日吸1-2包煙E.患者的職業(yè)是煤礦工人22-23題共用題干患者女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。21. 護士此時給予患者吸氧，應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min22. 恢復(fù)期，為改善患者的呼吸狀況，護士給予患者進行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯誤的是（）A. 放松體

8、位，半臥位B. 呼氣時縮攏嘴唇，同時腹肌收縮，使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出C. 經(jīng)鼻吸氣，用口呼氣D. 吸呼比2：1-3：1E. 每日2-3次，每次訓(xùn)練時間為10-15分鐘24-25題共用題干患者男，慢性阻塞性肺疾病10余年，近日并發(fā)上呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，體溫38°C，脈搏80次/分，呼吸26次/分。23. 該患者呼吸發(fā)生的改變?yōu)椋ǎ〢.呼吸困難B.頻率改變C.節(jié)律改變D.深淺度改變E.音響改變24. 針對患者呼吸異常采取的護理措施，不妥的是（）A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.給以氧氣吸入D.患者取平臥位休息E.做好心理護理26-29題共用題干患者，女性，40歲。慢性支

9、氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。25. 患者呼吸困難的特點是（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸26. 護士應(yīng)立即為患者米取的最佳的護理措施是（）A.讓患者平臥休息B.安慰患者解除緊張C.氧氣吸入D.給予呼吸中樞興奮藥E.吸痰保持呼吸道暢通27. 該患者肺上葉有炎癥分泌物蓄積，有利于引流的體位是（）A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐位E.頭高足低位（）B.快速靜脈注射濃度不宜過高E.28. 在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是A.觀察有無胃腸道和心血管不良反應(yīng)C.緩

10、慢靜脈注射D.血藥濃度監(jiān)測30-31題共用題干患者，男性，14歲。自幼有哮喘史，白天因參加學(xué)校組織的游園活動，回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重，自服氨茶堿不見緩解。至I醫(yī)院急診擬診為支氣管哮喘。（）E.端坐位或半坐位（臥床休息C.解釋病情，消29. 如病情無改善，應(yīng)給患者安置的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.站立位30. 根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護理措施為A.遵囑使用支氣管擴張劑和濕化吸氧B.除緊張情緒D.觀察并發(fā)癥E.鼓勵多進食32-33題共用題干患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后岀現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咳血，24小時岀血量約800mlo31. 該患者的咯血程度屬于（）A.痰中帶血絲

11、B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血32. 目前患者飲食應(yīng)（）A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食34-36題共用題干患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來活動后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天來嗜睡?；灠准毎?8.6X109/L，中性粒細胞0.9,pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。34.該患者最可能的診斷為（）A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎C.呼吸窘迫綜合征35.患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂譫語等應(yīng)考慮A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.窒息先兆D休克早期E.腦疝出D.肺炎

12、支原體肺炎E（）C.迅速建立靜脈通道A.去枕平臥位B.熱水袋保暖D.快速滴入低分子右旋糖酐E.吸氧40-42題共用題干A.軍團菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎球菌性肺炎胸膜炎38. 在觀察病情中特別警惕發(fā)生（）A.暈眩B.昏迷C.心律失常D.休克E.驚厥39. 如果發(fā)生感染性休克,下列哪項護理措施不妥患者男,67歲。胸悶、憋氣5.6mmol/L,血肌酐每日上升220umol/L,血紅蛋白96g/L,血pH值現(xiàn)36. 若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）A. 氣管切開+機械通氣B.清理呼吸道C.氣管插管+機械通氣D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓37-39題共用題干患者，男性，24歲，1天前淋

13、雨后，感渾身不適，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴胸痛，體溫40.5°C,脈搏細弱，血壓90/60mmHg，來院急診查左下肺叩診濁音，呼吸加快，語顫增強，聽診支氣管呼吸音，少許濕啰音。37. 患者可能的診斷為（）1周,尿少3天,端坐位,雙下肢重度水腫,血壓170/95mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮每日上升E.代謝性酸中D.監(jiān)測有無感染7.30,診斷為腎功能衰竭。40. 該患者目前最嚴重的并發(fā)癥是（）A.肺水腫B.高鉀血癥C.心力衰竭D.急性腎衰竭41. 目前最重要的護理措施是（）A.監(jiān)測腎功能B.進行心電監(jiān)護C.觀察水腫變化征象E.監(jiān)測呼吸功能42. 引起該患者高血壓的最主要原因是（）

14、A.腎素活性增高B.水鈉潴留C.使用環(huán)抱素等藥物D.精神應(yīng)激E.鈉鹽攝入過多43-45題共用題干患者女，24歲。體重50kg,咳嗽、發(fā)熱1周后出現(xiàn)尿量減少，300-400ml/天，血壓195/106mmHg，血鉀6.5mmol/L，血尿素氮9.5mmol/L，血肌酐762umol/L，血紅蛋白10.1g/L，血pH值7.25。43. 該患者少尿狀況一般持續(xù)（）A.1-2天B.3-4天C.1-2周D.3-4周E.5-6周44. 該患者目前每天蛋白質(zhì)攝入量不超過（）A.40gB.50gC.60gD.70gE.80g45. 如該患者血鉀持續(xù)6.5mmol/L，可誘發(fā)（）A.急性心衰B.心律失常C.急

15、性腦水腫D.急性肺水腫E.代謝性酸中毒46-48題共用題干患者，男，56歲。雙下肢重度水腫1月余，門診檢查結(jié)果示：血漿白蛋白15g/L，血膽固醇6.8mmol/L，24小時尿蛋白7g46. 該患者最可能的診斷是（）A.急性腎炎B.腎病綜合征C.急進性腎炎D.慢性腎小球腎炎E.慢性腎功能不全47. 該患者水腫的原因不包括（）A.血漿膠體滲透壓降低B.腎臟有效循環(huán)血量減少C. 毛細血管流體靜壓增高D.腎小球濾過膜通透性增加E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活48. 該患者最重要的護理措施是（）A.臥床休息B.準確記錄出入量C.嚴格無菌技術(shù)操作D. 保持皮膚清潔干燥E.低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食49-5

16、0題共用題干患者，男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，晨起最明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為35ml/min。49. 患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是（）A.大量動物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì)50. 為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，下列護理措施不正確的是（）A.食用含鉀高的食物B.限制磷的攝入C.補充活性維生素D3D.限制鈉、水?dāng)z入E.補充鈣、鐵51-52題共用題干患者，女性，22歲，近3天發(fā)熱，腰痛，伴尿急、尿頻、尿痛，尿鏡檢白細胞增多，達25個/HP。51. 考慮該患者為（）A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合

17、征D.急性腎衰竭E.慢性腎小球腎炎52. 服用磺胺類藥物時，護士囑其多飲水，其主要的目的是（）A.減少對消化道的刺激B.降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度C.降低藥物的毒性D.減輕肝負擔(dān)E.增加溶解，避免尿少時析出結(jié)晶53-54題共用題干患兒，男，10歲。全身浮腫半月，血壓115/75mmHg，血紅蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿檢結(jié)果顯示：尿蛋白+，透明管型3-4個/HP，24小時尿蛋白4g。53. 為明確該患兒的腎臟病變類型，最可靠的檢査是（）A.免疫學(xué)檢查B.腎活檢病理檢查C.尿液檢查D.腎功能檢查E.腎CT檢查54. 應(yīng)用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后，尿蛋白仍為+,水腫無減輕，最好米用（）A

18、.加用雙嘧達莫B.加用氫氯噻嗪C.加大潑尼松劑量D.加用環(huán)抱素AE.輸入白蛋白55-57題共用題干患者，男，28歲。雙眼瞼浮腫，尿少3天，以腎病綜合征收入院。查體：雙下肢水腫明顯，實驗室檢查：白蛋白27g/L，尿蛋白+。55. 該患者最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長延遲56. 該疾病對機體影響最大、最根本的病理生理改變是（）A.低蛋白血癥B.大量蛋白尿C.營養(yǎng)不良D.高度水腫E.咼脂血癥57. 該患者發(fā)生水腫的主要原因是（）A.腎小球濾過率少B.飲水過多C. 血鈉過多D.血漿膠體滲透壓低E.腎小管吸收多58-59題共用題干患者，女，45歲?；悸阅I炎

19、4年。近日發(fā)現(xiàn)尿量減少，晨起眼瞼腫脹，內(nèi)生肌酐清除率為每分鐘35ml。58. 內(nèi)生肌酐清除率試驗結(jié)果提示（）A.腎功能輕度損害B.急性腎功能不全C.尿毒癥D. 腎功能中度損害E.腎功能重度損害59. 護士告訴患者試驗前3天內(nèi)患者的飲食原則。該飲食屬于（）A. 低脂飲食B.低糖飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E低嘌呤飲食60-63題共用題干患者，男，20歲。發(fā)作性意識喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后，對抽搐全無記憶。60. 上述癥狀發(fā)作時首要的處置是（）A.從速給藥，控制發(fā)作B.按壓人中C.腦電圖檢查D.保持呼吸道通暢，防止窒息E.顱腦CT，

20、發(fā)現(xiàn)病因61. 首先考慮的診斷是（）A.癔病B.暈厥C.癲癇D.低血糖休克E.短暫性腦缺血發(fā)作62. 確診首選的輔助檢查是（）A.腰穿B.腦電圖C.經(jīng)顱多普勒D.顱腦CTE.顱腦MRI63. 對該患者的護理措施中不妥的是（）A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者側(cè)臥位C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間E發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用64-67題共用題干患者，男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈、頭暈、嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)。64. 你考慮患者可能患有（）A.內(nèi)囊出血B.全腦出血C.腦栓塞D.短

21、暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓65. 此時，首先要解決的主要問題是（）A.糾正缺氧B.止血C.降低血壓D.糾正水、電解質(zhì)平衡E.降低顱內(nèi)壓66. 若患者頻繁嘔吐，意識障礙突然加重，呼吸慢而不規(guī)則，瞳孔兩側(cè)大小不等。在通知醫(yī)生的同時，應(yīng)準備給予（）A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇C.靜脈滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.輔助呼吸67. 患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，處于恢復(fù)期。此時，以下哪項不妥（）A.幫助心理康復(fù)B.開始功能訓(xùn)練C.進食后保持平臥位D.指導(dǎo)其避免誘發(fā)因素E.培養(yǎng)定時排便習(xí)慣68-71題共用題干患者，男性，26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約30

22、秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。68. 該患者應(yīng)考慮為（）A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)發(fā)作D.強直發(fā)作E.陣攣性發(fā)作69. 癲癇發(fā)作時的治療措施正確的是（）A. 當(dāng)患者正處于意識喪失和全身抽搐時，原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥B. 立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢，及時吸氧C. 必要時可用約束帶約束四肢防自傷D.立即口服抗癲癇藥E.及時為患者進行心電監(jiān)護70. 控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.地西泮B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉71. 本病最具特征性的檢查是（）

23、A.CTB.腦電圖C.核磁共振D.生化檢查E.抽腦脊液72-73題共用題干患者，男性，65歲，高血壓病史30年，糖尿病史10年。情緒激動后突然倒地，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，一側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。72. 要確定診斷，最有價值的檢查是（）A.腦部同位素掃描B.腦血管造影C.頭顱X線檢查D. E.CT73. 在目前治療患者的過程中，首要的措施是（）A.降低血壓B.中藥治療C.抗感染治療D.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓E. 應(yīng)用止血藥，阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血74-77題共用題干男性，68歲。有高血壓

24、病史10年。2h前看電視突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，血壓150/100mmHg，脈搏64次/分。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。74. 該患者最有可能發(fā)生了（）A.腦血栓形成B.高血壓腦病C.腦栓塞D.腦出血E. 腦梗死75. 目前針對該患者最重要的急救措施是（）A.肢體按摩B.防治腦疝C.氣管插管D.防治壓瘡E.防治感染76. 護士提供的下列護理措施中不妥的是（）A.密切觀察生命體征B.頭置冰袋C.維持固定體位以防加重出血D.發(fā)病后2-3日，如仍不能進食給予鼻飼E.使其頭偏向一側(cè)77. 護士密切觀察患者的病情變化，下列癥狀中，一般不提示腦疝的是（）A.體溫升高B.頻繁嘔吐

25、C.煩躁不安D.脈搏漸慢E.呼吸慢而深78-80題共用題干患者，男，73歲，因腦出血入院，體溫39°C,神志不清。78. 該患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕后B.骶尾部C.肘關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.足跟部79. 護理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.用床檔保護患者B.做好口腔護理C.對骶尾部進行按摩D.為患者沐浴保持清潔E.保持頭高足低位80.2天后患者病情進一步惡化，檢查時發(fā)現(xiàn)臀部皮膚紅、腫、熱，皮膚表面無破損，患者的壓瘡處于（）A.淤血紅潤期B.淤血壞死期C.炎性浸潤期D.潰瘍形成期E.潰瘍壞死期81-83題共用題干患者女性，60歲，患糖尿病15年，今晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，站立后摔倒，當(dāng)

26、時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進行治療。81. 患者右側(cè)肢體受傷，肌力為2級，入院時護士應(yīng)重點宣教（）A.康復(fù)功能鍛煉B.癱瘓肢體保持功能位C.絕對臥床休息D.2小時翻身1次E.協(xié)助患者進食82. 該患者需做CT檢查，護士應(yīng)（）A.B.C.D.由家屬攙扶前往E.鼓勵患者用助行器行走83. 患者檢查回來后護士應(yīng)該立即完成的措施是（）A.進行關(guān)節(jié)按摩B.進行關(guān)節(jié)被動運動C.協(xié)助患者取平臥位D.做好心理護理E.皮膚清潔護理84-86題共用題干男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右震顫，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準，右側(cè)巴氏征陽性。84. 最可

27、能的疾病是（）A.腦橋出血B.基底節(jié)區(qū)出血C.小腦出血D.大腦中動脈梗死E.腦血栓形成85. 進一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為（）A.詳細詢問有關(guān)病史B.腦電圖C.頭顱CTD.腦脊液檢查E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查抬高床頭，吸氧保持環(huán)境安靜，減少探視86. 下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢. 使用降壓藥降低血壓BC.甘露醇快速靜滴D.E.積極處理并發(fā)癥87-89題共用題干患者男，70歲。因糖尿病、阿爾茨海默病入院治療。今晨進食油條、豆?jié){時突然面色發(fā)紺，繼而倒地、抽搐、意識喪失。87. 該患者最可能發(fā)生了（）A.酮癥酸中毒B.噎食C.癲癇小發(fā)作D.癔病E.中毒88. 應(yīng)立即采取的措施是（）A.注射胰島素B.吸

28、氧C.做氣管切開準備D.平臥解開衣領(lǐng)扣E.迅速將口腔內(nèi)食物摳出并吸引氣道89. 護理評估時，重點評估的內(nèi)容是（）A.誘發(fā)因素B.癡呆程度C.肢體功能D.心理狀況E.自主呼吸功能90-92題共用題干患者男，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱，神志清楚，血壓150/95mmHg，腦脊液正常。90. 最可能的診斷為（）A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 高血壓腦病91. 該患者最早顯示典型CT圖像和時間為（）A.起病24-48h后見腦室擴大B.起病后即可見低密度影C.起病24D.E.密度影92. 對該癱瘓患者的護理措施中不妥的是（）A.做好心理護理B.按時翻身C.被動運動癱瘓肢體D.保

29、持癱瘓肢體功能位E.由于癱瘓肢體不易移動可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)93-94題共用題干患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫(yī)院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。93. 該病的診斷是（）A.腦出血B.腦血栓形成C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作94. 本病最常見的病因為（）A. 先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.腦血管畸形95-96題共用題干患者，男性，60歲。原發(fā)性高血壓近20年，與鄰居發(fā)生口角后突然昏迷不醒，嘔出咖啡樣液體，急送醫(yī)院。體格檢查：T39°C,側(cè)

30、肢體癱瘓、偏身感覺障礙，同向偏盲，初步診斷為腦岀血。95. 出血部位可能在（）A.內(nèi)囊B.小腦C.腦橋D.腦室E.蛛網(wǎng)膜下腔96. 正確的護理措施是（）A.絕對臥床休息B.取頭低足高位C.每4小時翻身一次D.發(fā)病24小時內(nèi)流質(zhì)飲食E.語言訓(xùn)練待肢體康復(fù)后進行97-99題共用題干患者，女，63歲。因“雙側(cè)肢體抖動、動作緩慢1年余，加重半年”入院，診斷為帕金森病收治入院。97. 該病主要臨床表現(xiàn)除外（）A.震顫B.肌強直C.動作過多D.姿態(tài)步態(tài)異常E.動作遲緩98. 為保證帕金森病患者安全，護士指導(dǎo)患者的內(nèi)容不包括（）A. 避免登高及操作高運轉(zhuǎn)的器械B. 外岀時應(yīng)有人陪伴C. 隨身攜帶標有患者姓名

31、、住址、聯(lián)系電話的“安全卡片”D. 一個人有空時進行適當(dāng)體育鍛煉E. 加強日常生活、平衡功能的康復(fù)訓(xùn)練99. 患者進行行走訓(xùn)練時，護士應(yīng)提醒患者避免（）A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.將注意力集中于地面D.雙臂盡量擺動E.腳步盡量抬高100-101題共用題干患者，男性，78歲。高血壓23年。因突發(fā)右側(cè)肢體活動不便3小時入院。查體：神志清楚，呼吸21次/分，脈搏95次/分，血壓175/105mmHg，右側(cè)肢體可見肌肉收縮，但無肢體運動，肌力1級。100. 護士對該患者及其家屬進行入院健康教育，其重點是（）A.科室的特色B.需要開窗通風(fēng)C.飲食注意要點D. 注意與同病區(qū)的患者保持良好關(guān)系E. 目

32、前應(yīng)臥床休息，不可自行起床活動101. 醫(yī)囑要求進行CT檢查，護士應(yīng)首先（）A.先等患者用完餐后再送檢查B.確認CT檢查是否收費C. 向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別D.安排用平車運送患者E.為保證檢查順利進行，應(yīng)攜帶氧氣枕102-104題共用題干患者，女性，63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分鐘，自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。102. 引起該患者心力衰竭的基本病因是（）A.心室后負荷過重B.心室前負荷過重C.心室舒張充盈受限D(zhuǎn). 右心房代償性擴張E.原發(fā)性的

33、心肌損害103. 導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是（）A.缺乏休息B.上呼吸道感染C.惡劣的氣候D.心律失常E.用藥不當(dāng)104. 根據(jù)患者目前的情況，護士判斷其心功能分級屬于（）A.I級B.II級C.Ill級D.IV級E.V級105-108題共用題干患者，女，58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰，稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn)，查體：體溫39.5°C，呼吸30次/分，血壓130/85mmHg；口唇發(fā)紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齊，心音強弱不等；雙肺底濕啰音，雙下肢輕度水腫。105. 該患者可能主要發(fā)生了（）A.心律失常B.急性心肌梗死C.慢

34、性心力衰竭D.肥厚型心肌病E.急性心力衰竭106. 護士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前，應(yīng)重點測量該患者的是（）A.呼吸B.體溫C.血壓D.脈搏E.體重107. 在用藥過程中，患者出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視，心率59次/分，心律不齊等現(xiàn)象，考慮該患者最可能出現(xiàn)了（）A.電解質(zhì)紊亂B.消化不良C.洋地黃中毒D. 心力衰竭加重E.呼吸衰竭108. 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護理措施是（）A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧B.將患者扶起坐床邊，兩腿自然下垂C. 遵醫(yī)囑使用利多卡因D.遵醫(yī)囑使用利尿劑E. 停用洋地黃類藥物109-111題共用題干患者，女性，65歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在

35、160-170/90-100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。109. 指導(dǎo)應(yīng)用降壓藥錯誤的是（）從小劑量開始不要突然變換體位（）C.控制體重A. 服藥后最好平臥一會兒B.C.血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥DE.每天測量血壓3-4次110. 護士對患者健康教育最重要的是A.適當(dāng)使用安眠藥B.控制運動D. 保持平和心態(tài)E.積極治療糖尿病111. 護士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿，時有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130-150/80-95mmHg，此時最適合的降壓藥（）A.B受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑D.a受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

36、112-114題共用題干患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史，臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變，二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全。112. 患者最重要的診斷依據(jù)是（）A.心前區(qū)壓榨性疼痛B.心臟聽診特征性雜音C.雙下肢水腫D.毛細血管搏動征E.心電圖ST-T段弓背樣抬高113. 患者近來因肺部感染出現(xiàn)心力衰竭，提示發(fā)生右心衰竭的是（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.肺部濕啰音C.咳嗽、咯血D.下肢凹陷性水腫E.口唇青紫114. 患者臥床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥，其心功能評估為（）A.I級B.II級C.III級D.W級E.V級115-116題共用題干患者，男性，45歲，同性戀。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏

37、、腹瀉10天，2個月內(nèi)明顯消瘦。體格檢查：T38O，全身淋巴結(jié)腫大。115. 為明確診斷，最有價值的輔助檢查是（）A.血清抗HIV檢測B.骨髓穿刺C.血培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.大便培養(yǎng)116. 若患者確診為艾滋病患者，最主要的治療是（）A.抗生素治療B.抗病毒治療C.接觸性隔離D.增強運動E.心理治療117-118題共用題干患者，女性，35歲。胸悶、心悸2月余來院就診，醫(yī)囑予以心電圖檢查。117. 心電圖機探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是（）A.V1導(dǎo)聯(lián)B.V2導(dǎo)聯(lián)C.V3導(dǎo)聯(lián)D.V4導(dǎo)聯(lián)E.V5導(dǎo)聯(lián)118. 心電圖顯示心律不規(guī)則，P波有脫落，寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為（）A.房性期前收

38、縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮D.陣發(fā)性室上性心動過速E.房室傳導(dǎo)阻滯119-121題共用題干患者，女性，55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住入院。護士體檢時發(fā)現(xiàn)119. 該患者常見的脈搏為（）A.緩脈B.水沖脈C.絀脈D.交替脈E.奇脈120. 此脈搏屬于（）A.頻率異常B.節(jié)律異常C.波形異常D.強弱異常E.動脈壁彈性異常121. 護士為其測量心率、脈率的正確方法是（）A. 先測心率，再測右側(cè)脈率B. 先測右側(cè)脈率，再測心率C. 一人同時測心率和脈率，測量1分鐘D. 一人聽心率，一人測右側(cè)脈率，同時測1分鐘E. 一人聽心率，一人測左側(cè)脈率，同時測1分鐘122-1

39、23題共用題干患者，男性，70歲?；颊呒韧刑悄虿∈?年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。122. 急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是（）A.房性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.室性期前收縮E.房性期前收縮123. 心室顫動的臨床表現(xiàn)一般不包括（）A.意識喪失B.面色蒼白C.血壓測不清D.脈搏摸不到E.心音消失124-126題共用題干患者，女性，36歲。既往風(fēng)濕熱9年，常發(fā)生扁桃體炎。活動后有呼吸困難，近半年進行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性

40、心瓣膜病”。124. 慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣E.靜脈瓣125. 二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.水腫B.咳嗽C.端坐呼吸D.夜間陣發(fā)呼吸困難E.勞力性呼吸困難126. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯127-129題共用題干患者，男性，53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛來院就診，擬診“急性心肌梗死”127. 最有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現(xiàn)為（）A.提前出現(xiàn)畸形的QRS波群B.ST段呈弓背向上抬高C. R波顯著下降D.T波倒置E.出現(xiàn)小Q波128. 護士給患者實施的護理措施不妥的是（）A.囑患者盡量多飲水補充水分B.立即通如醫(yī)生C.限制探視D. 吸氧E.給予心電監(jiān)護129. 監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮護士首先應(yīng)（）A.加大吸氧量B.立即進行心肺復(fù)蘇C.準備起搏器D.準備利多卡因E.立即口服硝酸甘油130-132題共用題干患者15歲，中學(xué)生，半個月前感冒發(fā)熱3天，一直有疲勞感，昨日起感心慌胸悶乏力，脈搏55次/分，律不齊，心電圖示P-R間期固定，部分P后有QRS波脫漏現(xiàn)象，臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。130. 根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心律失常是（）A. 一度房室傳導(dǎo)阻滯B. 二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C. 二度II型房