建設(shè)單位政公用工程安全隱患排查自查表

1、好風(fēng)光好風(fēng)光恢復(fù)供貨才建設(shè)單位市政公用工程安全隱患排查表填報(bào)單位（章）填報(bào)人：日期：附表1工程名稱總造價(jià)（萬(wàn)元）施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位檢查時(shí)間檢查項(xiàng)目檢查情況,/1）各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí)情況、二:F,1：A-|二2）業(yè)主與各承包商安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)的簽訂情況11“一一I 1f-.II -.3）安全生產(chǎn)施工措施費(fèi)用的確定和支付情況iIJL，114）負(fù)責(zé)確定工程建設(shè)合理工期或調(diào)整不合理工期r一,J5）組織監(jiān)理、施工企業(yè)進(jìn)行安全隱患的全面排查情況注：1、每個(gè)項(xiàng)目填寫(xiě)一張。2、請(qǐng)及時(shí)上報(bào)市政質(zhì)量站。監(jiān)理單位市政公用工程安全隱患排查情況表工程名稱：填報(bào)單位（章）：填報(bào)人：填報(bào)日期：附表2階段檢查主要內(nèi)

2、容自查情況施工準(zhǔn)備階段1.項(xiàng)目監(jiān)理規(guī)劃中是否包括安全監(jiān)理內(nèi)容，安全監(jiān)理的范圍、內(nèi)容、工作程序和制度措施、人員配備計(jì)劃和職責(zé)等是否明確。2.針對(duì)危險(xiǎn)性較大工程，是否編制監(jiān)理實(shí)施細(xì)則，實(shí)施細(xì)則是否明確安全監(jiān)理的方法、措施和控制要點(diǎn)及對(duì)施工單位安全技術(shù)措施的檢查方案。3.審查施工單位編制的施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施和危險(xiǎn)性較大工程的安全專項(xiàng)方案是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求，主要內(nèi)容后：1）地下管線保護(hù)措施力案；2）深基坑開(kāi)挖、暗挖、新舊管道接入、高大模板、起重吊裝、沉重支架、高處作業(yè)、水上作業(yè)、拆除、爆破等安全專項(xiàng)方案；3）施工用電施工組織設(shè)計(jì)、安全用電技術(shù)措施及電氣防火措施；4）冬季、雨季、臺(tái)

3、風(fēng)等季節(jié)性施工方案；5）施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置。1>>.1/,1/yr,1P-i-一二工11r.y,/-/4.安全管理機(jī)構(gòu)及專職安全生產(chǎn)管理人員配備是否符合要求，安全生產(chǎn)規(guī)章制度制由口落實(shí)。'15.施工單位資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證審查情況。6.項(xiàng)目經(jīng)理和專職安全管理人員資質(zhì)及與投標(biāo)文件是否FL117.特種作業(yè)人員證書(shū)是否齊全、有效。8.安全技術(shù)措施費(fèi)用計(jì)劃及施工單位應(yīng)急救援預(yù)案是否符合要求。施工階段1.施工單位落實(shí)施工組織設(shè)計(jì)及安全專項(xiàng)方案中的安全技術(shù)措施的監(jiān)督情況、制止施工違規(guī)作業(yè)情況。2.定期巡視檢查施工過(guò)程中的危險(xiǎn)性較大工程情況。3.施工現(xiàn)場(chǎng)起重機(jī)械、整體提升腳手架、模板等自

4、升式架設(shè)設(shè)施及安全設(shè)施的驗(yàn)收手續(xù)的核查情況。4.安全標(biāo)志、安全防護(hù)措施及使用安全生產(chǎn)費(fèi)用的檢查情況。5.督促并抽查施工單位的自查情況，參加建設(shè)單位組織的安全生產(chǎn)專項(xiàng)檢查情況。注：1、每個(gè)項(xiàng)目填寫(xiě)一張。2、請(qǐng)及時(shí)上報(bào)市政質(zhì)量站施工單位市政公用工程隱患排查表填報(bào)單位（章）：填報(bào)人：日期：附表3工程名稱總造價(jià)（力兀）施工單位監(jiān)理單位檢查日期檢查時(shí)間檢查項(xiàng)目檢查情況有無(wú)1、各方主體執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)程序情況施工許可證2、施工單位辦理質(zhì)量、安全監(jiān)督手續(xù)情況辦理安全登記手續(xù)3、施工企業(yè)安全生產(chǎn)兩項(xiàng)許可執(zhí)行情況安全生產(chǎn)許可證三類人員（公司管理人員）上崗證三類人員（項(xiàng)目管理人員）三類人員（專職安全管理人員）4、

5、施工企業(yè)安全保證體系建立健全情況安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)各級(jí)安全生產(chǎn)職責(zé)制定安全生產(chǎn)管理目標(biāo)各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)簽訂5、施工現(xiàn)場(chǎng)專項(xiàng)方案編審、論證情況方家名稱：編制人簽字技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字總監(jiān)簽字施工單位蓋章監(jiān)理單位蠱草是否需要組織專家進(jìn)行論證-.11方家名稱：編制人簽字技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字:總監(jiān)簽字施工單位蓋章監(jiān)理單位蠱草是否需要組織專家進(jìn)行論證6、安全生產(chǎn)措施費(fèi)用計(jì)劃落實(shí)和使用情況編制安全生產(chǎn)措施費(fèi)用計(jì)劃費(fèi)用使用期限提取費(fèi)用負(fù)責(zé)人7、安全教育新工人二級(jí)安全教育變換工種安全教育8安全檢查施工單位、項(xiàng)目部、班組日常檢查專項(xiàng)檢查9安全交底分項(xiàng)工程施工前安全技術(shù)交底-_一一一金一，一，一10事故報(bào)告及應(yīng)急救援事故報(bào)告

6、制度的制訂應(yīng)急救援預(yù)案的編制應(yīng)急物資配備及演練附表4實(shí)體施工（危險(xiǎn)性較大工程）隱患排查記錄表工程名稱：填報(bào)單位（章）填報(bào)人：填報(bào)日期：力殺名稱編制人及簽字審核人員及簽字技木負(fù)責(zé)人及簽字總監(jiān)及簽字方案是否需要組專家組論織專家論證證意見(jiàn)方案運(yùn)行期限力殺運(yùn)仃安全管理體系作業(yè)人員名單及上崗證主要施工機(jī)具、材料性能檢查作業(yè)人員專項(xiàng)方案教育作業(yè)前、交接班安全技木交底作業(yè)過(guò)程中采取的主要防護(hù)措施作業(yè)中新的危險(xiǎn)源分析及預(yù)防1重點(diǎn)部位、關(guān)鍵程序的監(jiān)管情況.1,/Z_1"'J*_施工單位安全專項(xiàng)檢查情況."11;'11,J1、/J,/監(jiān)理旁站及檢查情況J尸+I隱患整改情況方案的修訂及備案大型起重機(jī)械隱患排查治理表填報(bào)單位（章）填報(bào)人：日期:附表5工稱-名稱型號(hào)項(xiàng)目聯(lián)系方式安裝單位,1,tj安裝單位等級(jí)安裝單位證號(hào)安裝負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人裝、拆日期自至監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)合格證書(shū)檢驗(yàn)檢測(cè)制吩站檢驗(yàn)日期乍人員彳跖人員保養(yǎng)四驗(yàn)收記錄州應(yīng)急救援塊條逋訊工具力殺裝、拆殺安全技術(shù)交底人（施工企業(yè)）審核人（施工企業(yè)）i/：-jjA.1J'/被交底人H31i1Ir,1一“11審核人（監(jiān)理企業(yè)）重大安全隱患登記表填報(bào)單位：（章）填報(bào)人：填表日期：聯(lián)系電話：附表6隱患名稱行業(yè)