最新高血壓測(cè)試題

1、高血壓測(cè)試題、選擇題:（一）A型題1、 A1型題（單個(gè)最佳選擇題）1、下列哪種疾病不引起血壓升高?A、腎動(dòng)脈狹窄B、急性腎炎C、嗜銘細(xì)胞瘤D、急性腎盂腎炎E、主動(dòng)脈縮窄2、根據(jù)原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)的分層，以下哪項(xiàng)屬于高危險(xiǎn)組:A、高血壓1級(jí)，不伴有危險(xiǎn)因素者B、高血壓1級(jí)伴12個(gè)危險(xiǎn)因素者C、高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過(guò)2個(gè)危險(xiǎn)因素者D、高血壓12級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素者E、高血壓12級(jí)伴靶器官損害及相關(guān)的臨床疾病者3、惡性高血壓患者血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)升高達(dá)下列哪項(xiàng):A、140mmHgB、140mmHgC、130mmHgD、130mmHgE、120mmHg4、關(guān)于惡性高血壓的特點(diǎn)的敘述，下列錯(cuò)誤

2、的是:A、由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來(lái)B、細(xì)、小動(dòng)脈透明性變性C、眼底血滲出和乳頭水腫D、腎功能不全，可有心、腦功能障礙E、如不及時(shí)治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰5、下列哪種藥物降壓作用迅速，心率增快:A、卡維地洛B、美托洛爾C、硝苯地平D、卡托普利E、維拉帕米6、腎動(dòng)脈狹窄患者以下哪類藥物禁用：A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、3受體阻滯劑D、“受體阻滯劑E、中樞交感神經(jīng)抑制劑7、下列哪項(xiàng)降壓藥物在治療過(guò)程中常易引起干咳癥狀：A、美托洛爾B、維拉帕米C、尼群地平D、伊貝沙坦E、卡托普利8、在降壓治療的同時(shí)尚可降低血尿酸水平的藥物是：A、引達(dá)帕胺B、培味普利C、洛沙坦D

3、、地爾硫卓E、阿替洛爾9、下列哪種降壓藥有高鉀血癥者不宜應(yīng)用：A、阿替洛爾B、卡托普利C、非洛地平D、引達(dá)帕胺E、拉西地平10、合并有抑郁癥的高血壓患者，下列哪項(xiàng)不宜使用:A、美托洛爾B、尼群地平C、非洛地平D、洛沙坦E、培味普利11、合并有支氣管哮喘的高血壓患者，下列哪種藥物不宜使用:A、美托洛爾B、依那普利C、非洛地平D、拉西地平E、洛沙坦12、高血壓患者合并痛風(fēng)，以下哪種藥物不宜使用:A、洛沙坦B、口引達(dá)帕胺C、伊貝沙坦D、貝那普利E、尼群地平13、下列5種3受體阻滯劑中哪種具有“受體阻滯作用:A、普蔡洛爾B、美托洛爾C、阿替洛爾D、比索洛爾E、卡維地洛14、關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中

4、，論述不正確的是：A、血壓波動(dòng)較大B、容易有體位性低血壓C、容易發(fā)生心力衰竭D、其中大部分為舒張期高血壓E、常合并心腦、腎損害15、硝苯地平鈣拮抗劑不會(huì)引起下列哪一種副反應(yīng)：A、頭痛B、面紅C、下肢浮腫D、口干E、反射性心動(dòng)過(guò)緩16、高血壓腎功能不全病人，不宜選用下列哪一種藥物：A、3受體阻滯劑B、卡托普利C、硝苯地平D、可樂定E、哌口坐嗪17、促使腎素分泌增加的因素中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、運(yùn)動(dòng)B、低鈉攝入C、血容量增多D、直立位E、低血鉀18、根據(jù)原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、血壓主要決定于心排血量和體循環(huán)的周圍血管阻力B、目前認(rèn)為原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下由于多種后天

5、環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致C、腎素一血管緊張系系統(tǒng)（RAS）是參與高血壓發(fā)病并使之持續(xù)的重要機(jī)制D、高血壓時(shí)，NO生成減少，而ET-1增加E、大多數(shù)高血壓患者沒有胰島素抵抗現(xiàn)象19、關(guān)于高血壓的降壓治療，下列原則哪一條是錯(cuò)誤的？A、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B、單個(gè)藥物宜從小劑量開始C、可以考慮聯(lián)合用藥D、盡可能用每日1片的長(zhǎng)效制劑E、血壓控制滿意后，可以緩慢逐步停藥20、原發(fā)性高血壓病人的血管病變是：A、小動(dòng)脈病變B、細(xì)小動(dòng)脈硬化C、動(dòng)脈中層炎癥D、大動(dòng)脈炎癥E主動(dòng)脈及其分支的粥樣硬化21、下列繼發(fā)性高血壓，哪種臨床最常見?A、嗜銘細(xì)胞瘤C、主動(dòng)脈弓狹窄E、慢性腎臟病22、常見高

6、血壓并發(fā)癥有:A、糖尿病C、夾層動(dòng)脈瘤E、慢性腎炎B、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎血管性高血壓B、心腦腎和周圍血管病D、眼底血管痙攣23、老年人高血壓中部分為單純收縮期高血壓，原因是A、合并動(dòng)脈粥樣硬化B、合并腎動(dòng)脈狹窄C、大動(dòng)脈彈性減退D、阻力血管張力增加E、心排血量增加24、治療高血壓危象，首選下列哪一種藥物治療?A、倍他樂克B、利血平C、硝普鈉D、硝酸甘油E、哌口坐嗪25、確診腎動(dòng)脈狹窄有賴于哪項(xiàng)檢查?A、上腹部血管雜音B、腎動(dòng)脈血管造影C、降壓藥物療效不佳D、患者多為年輕女性E、下肢血壓高于上肢血壓26、早期糖尿病性腎病伴有高血壓的患者，宜選用下列哪項(xiàng)治療?A、3阻滯劑B、雙氫克尿曝C、利

7、血平D、疏甲丙脯酸E、硝普鈉2、 A2型題（病歷摘要型最佳選擇題）27、患者男性，70歲，高血壓病，心臟擴(kuò)大，心功能出級(jí)，心電圖示I度房室傳導(dǎo)阻滯，伴有慢性阻塞性肺病，此時(shí)不宜選用下列哪種降壓藥物?A、疏甲丙脯酸B、3-受體阻滯劑C、硝苯地平D、哌吵嗪E、利尿劑28、女，45歲，2年來(lái)常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓200/120mmHg,均于2小時(shí)后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常。最可能的診斷是:A、高血壓危象B、嗜銘細(xì)胞瘤C、腎動(dòng)脈狹窄D、皮質(zhì)醇增多癥29、高血壓患者，與人口角后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)；腦CT未見明顯

8、異常。最可能的診斷為:A、高血壓腦病B、腦溢血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦梗塞E、高血壓危象30、男，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸，多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓260/120mmHg。其診斷最可能是:A、高血壓腦病B、老年高血壓C、惡性高血壓D、高血壓危象E、高血壓?。ㄑ獕?級(jí)，極高危）31、男,56歲，頭昏7年，測(cè)血壓180/100mmHg，心率65次/分。心電圖示：一度房室傳導(dǎo)阻滯。治療宜選用:A、地爾硫卓B、維拉帕米C、美托洛爾D、普蔡洛爾E、疏甲丙脯酸32、某高血壓患者，測(cè)其血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性羅音。宜選用下列哪種血管擴(kuò)張劑治

9、療?A、芳胺哇咻B、疏甲丙脯酸C、硝普鈉D、硝酸甘油E、硝苯口比咤33、某高血壓病患者，病程十年，血壓水平為166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能出級(jí)，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作，請(qǐng)你判斷屬于以下哪項(xiàng):A、高血壓2級(jí)，中危B、高血壓2級(jí)，高危C、高血壓3級(jí)，高危D、高血壓3級(jí)，中危E、高血壓2級(jí)，極高危34、男性，35歲，近1年來(lái)常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時(shí)或1小時(shí)后緩解，此次發(fā)作時(shí)來(lái)院就診，查體：P85次/分，BP200/120mmHg,心肺未見明顯異常，尿糖陽(yáng)性，尿兒茶酸酚胺陽(yáng)性，留院觀察，1小時(shí)后血壓、心率又恢復(fù)正常,則病人的診斷最可能是:A、n型糖尿病B、原發(fā)性高血壓病C、

10、原發(fā)性醛固酮增多癥D、嗜銘細(xì)胞瘤E、皮質(zhì)醇增多癥35、女性，36歲，二年來(lái)血壓持續(xù)升高160/95mmHg,常有頭痛、四肢無(wú)力，有時(shí)下肢軟弱不能起步，實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀為2.6mmol/L,口服氯化鉀不能糾正，且尿鉀升高，最可能的診斷是:A、原發(fā)性高血壓B、失鉀性腎病C、嗜銘細(xì)胞瘤D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、皮質(zhì)醇增多癥36、男性，64歲，原有高血壓病，近數(shù)日來(lái)常于夜間有哮喘發(fā)作，有時(shí)白天亦有發(fā)作，如欲鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘時(shí)，下列哪一項(xiàng)支持心源性哮喘：A、哮鳴音B、高血壓C、奇脈D、抬舉性心尖搏動(dòng)E、肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn)37、男性，24歲。1年來(lái)陣發(fā)性血壓高，發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛，面色蒼白，心動(dòng)過(guò)速

11、，平時(shí)血壓正常且無(wú)癥狀，為明確病因，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查：A、腎動(dòng)脈造影B、測(cè)定24小時(shí)尿兒茶酚胺和3一甲基一4羥基杏仁酸C、靜脈腎盂造影D、血漿腎素活性測(cè)定E、24小時(shí)尿17羥類固醇和17一酮類固醇測(cè)定3、 A4題（病歷串型最佳選擇題）男，66歲，有高血壓病史10余年，近2周血壓持續(xù)在200210/110115mmHg左右。入院應(yīng)用降壓藥物，4天后血壓降至130/80mmHg，心率100次/分，并感胸骨后陣發(fā)性悶痛，尿量顯著減少，無(wú)明顯氣急，能平臥。38、此時(shí)最適宜的處理是：A、在原用降壓藥基礎(chǔ)上，加用味塞米B、減少降壓藥劑量，加用硝酸異山梨酯，提高冠脈灌注量C、在原用降壓藥基礎(chǔ)上，加用少量洋地黃

12、D、停用降壓藥，加用硝酸異山梨酯和地高辛E、維持原用降壓藥，加用多巴胺39、入院后經(jīng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，病人血漿腎素和醛固酮水平均增高，該病人最宜選用下列哪種降壓藥：A、ACEIB、甲基多巴C、硝苯地平D、利尿劑D、安體舒通40、第3日夜間因心前區(qū)不適而驚醒，心電圖示H、出、avF導(dǎo)聯(lián)ST段凹面向上抬高0、2mv,以何種類型的診斷最為可能：A、臥位型心絞痛B、穩(wěn)定型心絞痛C、惡化型心絞痛D、變異型心絞痛E、梗死前心絞痛41、此種心絞痛、不宜選用下列何種藥物：A、地爾硫卓B、硝酸異山梨酯C、硝酸甘油含服D、長(zhǎng)效硝酸甘油制劑E、3受體阻滯劑（二）B1型題（配伍題）A、特拉哇嗪B、引達(dá)帕胺C、尼群地平D、福辛

13、普利E、美托洛爾42、降壓作用明顯，對(duì)血糖、血脂代謝無(wú)副作用，但易引起體位性低血壓的藥物是:43、降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，降壓同時(shí)使心率減慢的藥物是：44、降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，長(zhǎng)期應(yīng)用亦可能引起低血鉀的藥物是：A、原發(fā)性高血壓B、嗜銘細(xì)胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎動(dòng)脈狹窄E、皮質(zhì)醇增多癥45、尿中兒茶酚胺升高：46、低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒：47、上腹部血管雜音：48、滿月臉，水牛背，尿17羥、17一酮皮質(zhì)醇增高:A、硝普鈉B、酚妥拉明C、異丙基腎上腺素D、多巴胺E、疏甲丙脯酸49、直接作用于血管平滑肌，降低前、后負(fù)荷：50、收縮皮膚和肌肉小動(dòng)脈，擴(kuò)張腎和內(nèi)臟小

14、動(dòng)脈：51、抑制a受體，擴(kuò)張動(dòng)脈：52、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)為血管緊張素H,從而擴(kuò)張動(dòng)脈:C型題A、ACEIB、利尿劑C、兩者均可D、兩者均不可53、高血壓合并心力衰竭時(shí):54、高血壓伴有糖和脂代謝異常時(shí):55、高血壓合并妊娠時(shí):A、口引達(dá)帕胺B、非洛地平C、兩者均可D、兩者均不可56、老年收縮期高血壓患者可用:57、高血壓伴痛風(fēng)者:（四）X型題58、引起RAS激活的主要因素有:A、腎灌注減低B、血容量降低C、利尿劑作用D、精神緊張，寒冷E、高鉀血癥59、高血壓的非藥物治療包括下列哪些:A、每日食鹽量不超過(guò)2gB、減少脂肪攝入，多吃蔬菜水果C、限制飲酒D、減輕體重E、合適的運(yùn)動(dòng)60、心血管疾病危

15、險(xiǎn)因素包括:A、吸煙B、飲酒C、高血壓D、高脂血癥E、糖尿病61、高血壓合并胰島素抵抗征的患者，可出現(xiàn)哪些改變：A、高糖血癥B、血極低密度脂蛋白升高C、血甘油三酯升高D、血膽固醇升高E、血高密度脂蛋白升高62、嗜銘細(xì)胞瘤可引起下列哪些改變:A.短期內(nèi)血壓明顯升高B.出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白、多汗C.病理改變?yōu)榧?xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死D.由于交感神經(jīng)活性亢進(jìn)和循環(huán)兒茶酚胺過(guò)多所致E.血壓可高達(dá)260/120mmHg63、年齡超過(guò)60歲達(dá)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)者即為老年人高血壓，其臨床特點(diǎn)有:A、約半數(shù)以上為混合型高血壓B、靶器官并發(fā)癥較常見C、約半數(shù)以上為單純收縮期高血壓D、血壓易波動(dòng)E、易引起體位性低

16、血壓64、惡性高血壓有以下特點(diǎn)：A、發(fā)病急驟，多見于中、青年B、腎損害突出，可出現(xiàn)腎功能不全C、頭痛，視力模糊，眼底出血D、血壓顯著升高，尤以收縮壓持續(xù)升高明顯E、進(jìn)展迅速，預(yù)后不佳65、曝嗪類利尿劑的副作用有哪些：A、低鉀B、低鈉C、低鎂D、高尿酸血癥E、血膽固醇增高、名詞解釋1、老年高血壓2、嗜銘細(xì)胞瘤3、胰島素抵抗4、繼發(fā)性高血壓三、填空題1、影響血壓的因素很多，主要決定于及3、列舉四種較常見的繼發(fā)性高血壓：、4、 高血壓時(shí)，NO生成,ET-1生成。5、血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）最常見的不良反應(yīng)是6、 高血壓急癥包括、和三種臨床類型。8、高血壓病患者的血管病變是。時(shí)及下9、正常人血

17、壓呈明顯的晝夜波動(dòng)，動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷，在上午午時(shí)各有一高峰。10、高血壓病治療的目標(biāo)是;。11、高血壓病除可并發(fā)心、腦、腎、血管病變外，嚴(yán)重高血壓可促使形成12、鈣通道阻滯劑降壓迅速，作用穩(wěn)定，可用于中、重度高血壓的治療，尤其適用于13、高血壓急癥時(shí)，常以靜脈給藥為適宜，通?？墒褂?4、 ACEI對(duì)伴有、或等合并癥的患者尤為適用。15、 CCB有、三組藥物。四、判斷題1 .我國(guó)高血壓病引起的死亡原因最常見的是腦血管意外。（）2 .老年高血壓最主要的特點(diǎn)是以純收縮壓升高為多見。（）3 .繼發(fā)性高血壓最常見于嗜銘細(xì)胞瘤。（）4 .治療高血壓危象首選硝普鈉。（）5 .高血壓伴血脂升高最適宜選用3受體阻滯劑治療。（）6 .急性腎盂腎炎可引起血壓升高。（）7 .高血壓患者每人每日食鹽量以不超過(guò)