技能心理咨詢師

1、再論操作技能答題技巧（二級、三級）再論操作技能答題技巧（二級、三級）關(guān)于那些你必須掌握的答題方法與思路關(guān)于那些你必須掌握的答題方法與思路華夏心理教育中心Here comes your footer 2答技能題時節(jié)省時間的方法：答技能題時節(jié)省時間的方法：一、答題基本步驟：一、答題基本步驟：1、看問題及選項（讀案例時應(yīng)在案例中標出哪些問題。）2、讀案例，標出關(guān)鍵詞。（病程、主要問題等）3、判斷案例屬于哪類心理問題。4、案例屬于咨詢的哪個階段。5、該案例使用了什么咨詢方法。華夏心理教育中心Here comes your footer 3多選：1、求助者的情緒癥狀主要有（）。單選：2、求助者的生理癥狀

2、不包括（）。多選：3、求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為（）。多選：4、如對求助者進行行為治療，在確定其靶目標時應(yīng)注意（）。單選：5、求助者心理狀態(tài)屬于（）。多選：6、排除求助者抑郁癥的依據(jù)是（）。多選：7、求助者的心理狀態(tài)符合（）。多選：8、為了幫助求助者，心理咨詢師有必要了解（）。多選：9、和求助者討論的咨詢目標應(yīng)該（）。多選：10、和求助者討論的咨詢方案應(yīng)該包括（）。從案例中可直接獲得與案例無關(guān)的知識題其他題是需要結(jié)合案例及教材分析的以三級全真模擬（一）案例一為例：以三級全真模擬（一）案例一為例：華夏心理教育中心Here comes your footer 42個月來，求助者出現(xiàn)害怕在每周經(jīng)理例會

3、上發(fā)言（匯報自己一周的工作情況）的癥狀，每次開會前都會異常緊張，會議開始時不敢看總經(jīng)理的臉，沒有心思聽其他人匯報工作。輪到自己發(fā)言時心跳加劇，臉紅，出汗，腿不停顫抖，有時出現(xiàn)口吃，感到說話異常艱難，只好簡單地把自己一周的工作說一說，草草結(jié)束。當時心想，總經(jīng)理一定對他的工作表現(xiàn)不滿意，其他人會不會正嘲笑他，為自己的緊張反應(yīng)感到羞恥。為此非?？鄲?，情緒低落，食欲下降，并出現(xiàn)失眠。由于緊張癥狀的存在，求助者經(jīng)常找借口回避開會，或者在開會時盡量說得簡單一點快一點，這樣他就不必詳細介紹自己的工作情況，以免老總和其他經(jīng)理發(fā)現(xiàn)他工作中的問題。求助者擔心如果癥狀這樣發(fā)展下去，對自己的事業(yè)發(fā)展非常不利，可能會失

4、掉這個部門經(jīng)理的職位。要求進行心理咨詢，希望能消除開會發(fā)言時的緊張反應(yīng)。心理咨詢師詢問他在其他社交場合的表現(xiàn)，求助者認為自己與朋友在一起從不感到緊張，經(jīng)常談笑風生，只有在面對總經(jīng)理和其他部門經(jīng)理時才會緊張。在案例中標出關(guān)鍵詞華夏心理教育中心Here comes your footer 5判斷案例屬于哪種心理問題的步驟：判斷案例屬于哪種心理問題的步驟： 是否屬于精神病性障礙是否屬于精神病性障礙- 幻覺、妄想、顯著的興奮和活動過多。 是否屬于人格障礙是否屬于人格障礙- 考試不會涉及這方面內(nèi)容，可忽略。 是否屬于心理正常？異常？是否屬于心理正常？異常？- 三原則- 主客觀統(tǒng)一：找與“幻覺、妄想、自知

5、力”有關(guān)的點。- 知情意協(xié)調(diào)：認知、情緒情感、意志等是否協(xié)調(diào)一致。（正例：餓了吃，困了睡，高興就笑，傷心就哭反例：明知沒什么可怕的但還是非常害怕，明知道不冷卻非要穿很多衣服）- 個性相對穩(wěn)定：看有沒有“與原先大不一樣”之類的關(guān)鍵詞提示。（以前很愛干凈，現(xiàn)在不打掃房間不洗澡；以前很開朗，現(xiàn)在對別人很冷淡；以前很大方，現(xiàn)在特別吝嗇）有自知力主動求助華夏心理教育中心Here comes your footer 6 神經(jīng)癥性心理問題、神經(jīng)癥神經(jīng)癥性心理問題、神經(jīng)癥VSVS嚴重心理嚴重心理問題、一般心理問題問題、一般心理問題- 沖突變形/常形（是否是現(xiàn)實問題，道德性質(zhì)）- 比如，有第三者，是否離婚現(xiàn)實、

6、道德- 每天沒依據(jù)的懷疑丈夫打電話就是在和其他女人有特殊關(guān)系非現(xiàn)實、道德性 神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥性心理問題VSVS神經(jīng)癥神經(jīng)癥- 打分 嚴重心理問題嚴重心理問題VSVS一般心理問題一般心理問題- 泛化、痛苦程度、病程判斷案例屬于哪種心理問題的步驟：判斷案例屬于哪種心理問題的步驟：1分2分3分病程1年痛苦程度可主動擺脫靠別人幫助才能擺脫幾乎無法擺脫社會功能輕微妨礙工作交往顯著下降不能工作，完全回避交往診斷：總分=3 不是神經(jīng)癥 3總分=6 診斷為神經(jīng)癥華夏心理教育中心Here comes your footer 7正常異常不健康（一般）心理問題（一般）心理問題嚴重心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥性心

7、理問題神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥神經(jīng)癥精神分裂癥精神分裂癥心境障礙心境障礙生理心理障礙生理心理障礙癔癥癔癥重性精神病重性精神病人格障礙人格障礙應(yīng)激相關(guān)障礙應(yīng)激相關(guān)障礙常形心理沖突常形心理沖突變形心理沖突變形心理沖突有自知力，主動求助有自知力，主動求助三原則三原則華夏心理教育中心Here comes your footer 82個月來，求助者出現(xiàn)害怕在每周經(jīng)理例會上發(fā)言（匯報自己一周的工作情況）的癥狀，每次開會前都會異常緊張，會議開始時不敢看總經(jīng)理的臉，沒有心思聽其他人匯報工作。輪到自己發(fā)言時心跳加劇，臉紅，出汗，腿不停顫抖，有時出現(xiàn)口吃，感到說話異常艱難，只好簡單地把自己一周的工作說一說，草草結(jié)束

8、。當時心想，總經(jīng)理一定對他的工作表現(xiàn)不滿意，其他人會不會正嘲笑他，為自己的緊張反應(yīng)感到羞恥。為此非常苦惱，情緒低落，食欲下降，并出現(xiàn)失眠。由于緊張癥狀的存在，求助者經(jīng)常找借口回避開會，或者在開會時盡量說得簡單一點快一點，這樣他就不必詳細介紹自己的工作情況，以免老總和其他經(jīng)理發(fā)現(xiàn)他工作中的問題。求助者擔心如果癥狀這樣發(fā)展下去，對自己的事業(yè)發(fā)展非常不利，可能會失掉這個部門經(jīng)理的職位。要求進行心理咨詢，希望能消除開會發(fā)言時的緊張反應(yīng)。心理咨詢師詢問他在其他社交場合的表現(xiàn)，求助者認為自己與朋友在一起從不感到緊張，經(jīng)常談笑風生，只有在面對總經(jīng)理和其他部門經(jīng)理時才會緊張。無幻覺妄想自知力完整主動求醫(yī)符合三

9、原則尚未泛化作題過程中判斷出案例概況華夏心理教育中心Here comes your footer 9辨析：幾個不容易區(qū)分的概念辨析：幾個不容易區(qū)分的概念 強迫- 有強迫和反強迫- 每天洗手100次，總覺得洗不干凈- 明知道沒必要，還是忍不住不同的洗手 焦慮、恐懼- 恐懼有對象，焦慮沒有明顯對象。焦慮指向未來，恐懼指向當下。- “考試焦慮”，是對將要來到的考試的焦慮。- “經(jīng)常有不安感，害怕有不好的事情發(fā)生?！比A夏心理教育中心Here comes your footer 10 強制性思維強制性思維VSVS強迫觀念強迫觀念- 相同點：都是求助者不能自控的思維。- 不同點：- 強制性思維強迫觀念思維

10、的量不同量大而雜，混亂，內(nèi)容一般不重復。 - 強迫觀念具體，一般在同一時刻只有一種，反復出現(xiàn)。 疑病觀念和疑病妄想疑病觀念和疑病妄想- 疑病觀念是超價觀念，是在一定現(xiàn)實基礎(chǔ)上形成的，患者堅信不疑的錯誤觀念。- 疑病妄想是內(nèi)容荒謬的，患者堅信不疑的思維。- 二者在表現(xiàn)上都是患者堅信不疑，但區(qū)別就在于：前者內(nèi)容是有現(xiàn)實基礎(chǔ)的，可以在一定程度上理解或解釋。后者是沒有現(xiàn)實基礎(chǔ)，是荒謬的，無法解釋或理解。- 前者見于神經(jīng)癥，后者見于精神分裂癥。辨析：幾個不容易區(qū)分的概念辨析：幾個不容易區(qū)分的概念華夏心理教育中心Here comes your footer 11辨析：幾個特殊的概念辨析：幾個特殊的概念社會

11、性原因 VS 認知原因社會性原因：有它，一定產(chǎn)生情緒問題。認知原因：有它，不一定有情緒問題。情感淡漠 VS 情感遲鈍情感遲鈍不是整體水平的下降，它是一些高級的、精細的情感逐漸受損。情感淡漠是對什么都缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)。華夏心理教育中心Here comes your footer 12 內(nèi)容表達、情感表達VS內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng) “表達”基于咨詢師的框架，是咨詢師發(fā)表自己的看法、表達自己的情感。 “反應(yīng)”基于求助者的框架，是咨詢師總結(jié)求助者看法、求助者的情感。 “內(nèi)容”包括雙方的言談、思想。 “情感”是指情緒情感，喜怒哀樂。辨析：幾個特殊的概念辨析：幾個特殊的概念華夏心理教育中心Here come

12、s your footer 13癥狀癥狀VS主要癥狀主要癥狀VS核心癥狀核心癥狀- 癥狀：患者病后機體、生理功能異常的自身體驗和感覺。- 主要癥狀：是在患者病程的大部分時間都存在的的一系列癥狀，可能是引起患者情緒問題的原因，也可能是情緒問題所導致的結(jié)果。- 核心癥狀：在求助者病程一系列癥狀中，最主要的癥狀，其他癥狀一般是繼發(fā)或伴發(fā)的。辨析：幾個不容易區(qū)分的概念辨析：幾個不容易區(qū)分的概念華夏心理教育中心Here comes your footer 14如何理解如何理解“需要收集的資料需要收集的資料”原則：原則：與求助者問題相關(guān)的要選。與求助者問題相關(guān)的要選。比如一個疑病傾向的求助者，要了解他對健康的看法，對生