安全防護(hù)驗收記錄表--精選文檔

1、施工臨時用電驗收記錄表安-1 編號：單位名稱工程名稱序號驗收項目驗收內(nèi)容驗收結(jié)果1臨時用電施工組織設(shè)計是否按臨時用電施工組織設(shè)計要求實施總體布置2外電防護(hù)應(yīng)編制防護(hù)方案，審批手續(xù)齊全、防護(hù)嚴(yán)密.3持證上崗持有效證件的電工從事現(xiàn)場電氣作業(yè)和管理,防護(hù)用品正確使用。4 配電室、總配箱室內(nèi)整潔、通風(fēng)、外開門有鎖、有停電標(biāo)志牌、安全警示牌、有專用滅火器材，總配箱四周通暢，箱內(nèi)設(shè)電源隔離開關(guān)機(jī)短路、過載、漏電保護(hù)器,各開關(guān)有用途標(biāo)記。5配電線路嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、破皮電線,防止漏電。五蕊電纜線，應(yīng)埋地或架空敷設(shè)，嚴(yán)禁沿地面明設(shè)，并應(yīng)避免機(jī)械損傷和介質(zhì)腐蝕，埋地電纜路徑應(yīng)設(shè)方位標(biāo)志，電纜有按埋地敷設(shè)的深

2、度不應(yīng)小于0.7m，引出地面從2m高度至地下木或其他設(shè)施敷設(shè)，電纜距地面高度不得小于2。5m，在建工程內(nèi)電纜線路必須采用埋地引入。6 配電箱、開關(guān)箱現(xiàn)場的電箱設(shè)置應(yīng)符合三級配電，二級保護(hù)和一機(jī)、一閘、一漏、一箱的基本要求.總配電箱中漏電保護(hù)器的動作電流與動作時間的乘積30mAS，開關(guān)箱電漏電保護(hù)器的動作電流30mA（或15mA）、動作時間0.1s電箱內(nèi)有隔離開關(guān)，具有過載，短路保護(hù)，電箱有門,有鎖，有防雨措施，電箱安裝規(guī)范、牢固，元器件合格，完好，熔絲選用正確,安裝位置適當(dāng)，箱內(nèi)無雜物,動力，照明分設(shè)，有PE、N端子板,電線進(jìn)出應(yīng)下進(jìn)下出;電箱統(tǒng)一編號，并設(shè)安全用電警示標(biāo)志。7接地與接零保護(hù)系

3、統(tǒng)采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)，嚴(yán)禁接地。接零混接,接地體符合要求，不得采用螺紋鋼，重復(fù)接地電阻值10，防雷接地電阻值0.5m；手持電動工具絕緣電阻,I類2M，II類7M,III類1M。驗收意見：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員日 期 注：驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗收欄目內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)的用文字說明的。施工機(jī)具驗收記錄表安2 編號:單位名稱工程名稱設(shè)備名稱進(jìn)場日期序號驗收項目驗收內(nèi)容驗收結(jié)果施工機(jī)具電器電控裝置安全可靠、無缺損、開關(guān)不得遠(yuǎn)距離控制:漏電保護(hù)器符合要求并有效：負(fù)載線符合要求，接線規(guī)范,銅芯不得外露.一機(jī)、一閘、一漏、一箱、接地保護(hù)到位。外部檢查機(jī)械裝配完善：固定可靠、有機(jī)必有棚，有軸必有

4、罩.機(jī)械清潔、潤滑。緊固,調(diào)整。油嘴、油泵、游標(biāo)滿足要求.機(jī)械無漏油、漏水、漏氣現(xiàn)象。張掛安全操作規(guī)程。定人、定機(jī)、持證上崗。空運(yùn)轉(zhuǎn)起動性能、機(jī)械性能起動平穩(wěn)，無異響。動力性能，傳動件潤滑性能良好。制動性能，制動器調(diào)整合理，間隙正常。安全性能、保險裝置性能，鋼絲繩磨損，斷絲不超標(biāo),連接牢固.負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)起動性能、機(jī)械性能起動平穩(wěn)，無異響.動力性能，傳動件潤滑性能良好.操作性能,各部位靈活可靠。制動性能，制動器調(diào)整合理，間隙正常。安全性能、保險裝置性能，鋼絲繩磨損，斷絲不超標(biāo)，連接牢固。手持電動工具漏電保護(hù)器動作電流15mA，動作時間2跨，厚度50mm)2立桿橫桿立桿垂直偏差最大不超過10cm，設(shè)掃

5、地桿，上下桿不應(yīng)采取搭接連接。大小橫桿縱橫平直，間距符合方案要求.3材質(zhì)與步距鋼管（外徑48,壁厚3）?？奂ㄗ灾?直角扣件13.2N/個:旋轉(zhuǎn)扣件14.6N/個。對接扣件18。4N/個）應(yīng)有產(chǎn)品合格證。鋼管使用時應(yīng)調(diào)直，油漆。首部2m，其他步距14。6N/個。對接扣件18。4N/個）槽鋼（工字鋼）應(yīng)有產(chǎn)品合格證。鋼管、槽鋼(工字鋼）使用時應(yīng)油漆.7避雷應(yīng)設(shè)避雷裝置，電阻10。8剪刀撐與連墻體剪刀撐應(yīng)沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置，搭接1m,扣件不少于2個。水平夾角為450600,并與其它桿件交接處扣牢。拉結(jié)點間距，水平，垂直距離符合設(shè)計要求，才用剛性連墻件。驗收意見：腳手架總高度驗收日期總監(jiān)理工程師專

6、業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗收時搭設(shè)高度專職安全員搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注:驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗收欄目內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)的用文字說明的.附著式腳手架資料檢查、主要技術(shù)參數(shù)記錄表安71 編號：工程名稱安裝負(fù)責(zé)人單位名稱合格證編號一、資料要求項 目檢查情況備 注安裝單位名稱安裝單位資質(zhì)證編號安裝單位安全生產(chǎn)許可證編號安裝使用操作規(guī)程防墜裝置合格證書提升設(shè)備合格證書控制系統(tǒng)合格證書防墜裝置使用說明書提升設(shè)備使用說明書控制系統(tǒng)使用說明書安裝施工組織設(shè)計安裝自檢記錄附著點的隱蔽工程驗收記錄安全技術(shù)交底操作工人上崗證書二、附著式升降腳手架的主要技術(shù)參數(shù)項 目設(shè)計技術(shù)參數(shù)實測值備 注架體形式架體高度

7、（m)架體步高步數(shù)步寬（m)架體跨度(最大)（m）架體離墻距離（m)導(dǎo)輪距離（m)穿墻螺栓規(guī)格機(jī)位數(shù)防墜裝置生產(chǎn)廠家注：驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗收欄目內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)的用文字說明的。附著式腳手架（升、降)驗收記錄表單位名稱工程名稱序號驗收項目組裝要求驗收結(jié)果1架體結(jié)構(gòu)架體最大跨度不應(yīng)大于設(shè)計值,最大不得大于8m,曲線布置時不大于5。4m?？缍却笥?m時必須采用水椼架或水平框架形式。2架體懸臂高度不得超過6m,且不得大于架體高度的2/5.3架體全高與跨度最大乘積整體式不應(yīng)大于110m。4架體架底結(jié)構(gòu)整體式必須采用定型的支撐框架（椼架）5架體總高度整體式不大于5倍的建筑層高且不應(yīng)大于設(shè)計值。

8、6架體結(jié)構(gòu)的加強(qiáng)構(gòu)造架體結(jié)構(gòu)再碰到塔吊，施工升降機(jī)等設(shè)備而斷開或開洞處，物料平臺所在跨等處應(yīng)采取加強(qiáng)措施。7懸挑長度不大于水平支承跨度的1/2，最大值不超過3m。8架體步距符合設(shè)計要求9架體立桿連接架體立桿連接接頭不得在同一平面。10加工件必須進(jìn)行100%檢驗.11剪刀撐架體外立面應(yīng)設(shè)置剪刀撐，剪刀撐斜角為45060012和臨機(jī)位高差小于20mm13四面架體垂直度偏差不應(yīng)大于50/0014防傾裝置與架體或建筑物間得連接在任何情況下不得少于二個水平約束，且禁止用扣件連接,兩水平間距不得小于架體高度1/3。15防傾方位應(yīng)能左右,前后均起作用16導(dǎo)軌垂直垂直度偏差不應(yīng)大于50/00和60mm17主要

9、承力構(gòu)件無明顯變形，銹蝕等缺陷.18穿墻螺栓螺栓連接須采用雙螺母連接，無松動，且絲桿露出螺母不少于3個螺距。19墊塊墊塊規(guī)格不得小于80mmX80mmX80mm20電器系統(tǒng)電控箱的用電安全性能電氣箱應(yīng)有過載、短路、漏電等電器保護(hù)裝置。21重復(fù)接地1022載荷控制超荷保護(hù)按預(yù)設(shè)要求動作。（有超載報警停機(jī)功能）23失載保護(hù)按預(yù)設(shè)要求動作。(有失載報警停機(jī)功能）24防墜裝置每一豎向主框架提升設(shè)備處必須設(shè)置一個。25動作靈敏,制動距離在規(guī)定范圍內(nèi)（1m,堆放高度1m。大模板存放要有防傾倒措施。4運(yùn)輸?shù)缆放c拆模模板上運(yùn)輸混凝土有穩(wěn)固的走道墊板。拆模區(qū)設(shè)置警戒線派監(jiān)護(hù)人。5作業(yè)環(huán)境2m以上高處作業(yè)要有可靠

10、的施工立足點（如操作平臺）。層高3。2m以上的支模工程應(yīng)先搭設(shè)操作架后進(jìn)行支模，作業(yè)面下的孔洞設(shè)安全平網(wǎng)，臨邊有1.5m以上的雙排防護(hù)欄桿或其它防護(hù)措施，垂直作業(yè)上下有隔離防護(hù)措施.驗收意見:項目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員總監(jiān)理工程師日期驗收日期日期安全防護(hù)驗收記錄表單位名稱工程名稱序號驗收項目驗收要求驗收結(jié)果1安全帽安全帶安全網(wǎng)安全帽、安全帶符合國標(biāo)要求并有質(zhì)保書，產(chǎn)品合格證，工人應(yīng)能正確使用。安全網(wǎng)符合國標(biāo)要求并有“省證書”、產(chǎn)品合格證書.2樓梯口、電梯井道口應(yīng)設(shè)雙道防護(hù)欄桿，高度1。2m：電梯井道道口、應(yīng)設(shè)固定柵門、網(wǎng)格間距15cm,高度1。5-1。8m,底部設(shè)不低于18cm擋腳板，電梯井道口

11、內(nèi)每隔兩層10m設(shè)一道安全平網(wǎng)，網(wǎng)與井壁間隙8cm。3預(yù)留洞口豎向洞口邊長在1.5m以上的洞口，四周設(shè)防護(hù)欄桿，洞口下設(shè)安全平網(wǎng)或加一層密目網(wǎng)，平面洞口短邊25cm,必須設(shè)置有一定強(qiáng)度的固定牢靠的板：豎向下邊低于800mm的煙臺等洞口須設(shè)1.2m欄桿。4基槽坑井除設(shè)置必須的防護(hù)措施外,夜間應(yīng)設(shè)置紅燈示警。5陽臺、樓層、屋面等臨邊雙道防護(hù)欄桿高度1。2m。底部設(shè)不低于18cm的擋腳板,坡度大于1：2.2層面欄桿高度1.5m并加掛安全立網(wǎng)，欄桿長度大于2m應(yīng)增設(shè)欄桿柱.6通道、機(jī)械設(shè)備操作防護(hù)棚塔吊回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)的生活區(qū)、作業(yè)區(qū)及通道，機(jī)械設(shè)備操作區(qū)應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚。有專門搭設(shè)方案.桿件搭接長度符合要求，

12、架體自成獨立系統(tǒng)不得與腳手架連接。雙層防護(hù)棚應(yīng)采用5cm的木板與竹笆，雙層棚之間600cm。驗收意見：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員總經(jīng)理工程師塔式起重機(jī)驗收記錄表安-10 編號：單位名稱工程名稱序號驗收項目驗收內(nèi)容驗收結(jié)果1管理司機(jī)、指揮均要持有效證件上崗：必須制定裝拆方案，裝拆隊伍必須取得資格證書，塔吊技術(shù)檔案和使用許可證。2基礎(chǔ)塔基基礎(chǔ)防護(hù)設(shè)計要求。3保險限位制動力矩、重量限制器齊全有效:超高、變幅、行走、回轉(zhuǎn)限位器靈敏,可靠：吊鉤保險，卷揚(yáng)機(jī)滾筒保險，斷繩保險裝置靈敏有效.4機(jī)構(gòu)行走、回轉(zhuǎn)、起升、變幅、頂升機(jī)構(gòu)工作正常、無異響，載荷測試情況良好：平衡重和中心壓重安裝符合要求，塔吊垂直度小于3

13、%0。5安全防護(hù)上人爬梯護(hù)圈符合要求：塔吊高度超過規(guī)定，必須按說明書要求安裝附墻裝置；鋼絲繩排列整齊.繩卡數(shù)按直徑配置,斷絲，磨損不超標(biāo)無異常。6電氣行走塔吊卷線器必須齊全有效：塔吊與架空線路的距離必須符合安全要求,多塔作業(yè)應(yīng)有防碰撞措施：重復(fù)接地電阻不大于10:按規(guī)定安裝障礙燈。驗收意見：塔式起重機(jī)總高度專職安全員總監(jiān)理工程師專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人使用高度驗收日期安裝單位組負(fù)責(zé)人總包技術(shù)分責(zé)人注：驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗收欄目內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù),無數(shù)據(jù)的用文字說明的.物料提升機(jī)井架（龍門架）驗收記錄表單位名稱工程名稱序號驗收項目搭設(shè)要求驗收結(jié)果1架體架體制作必須有設(shè)計計算書和建筑安全監(jiān)督管理部門頒發(fā)的準(zhǔn)

14、用證：井架基礎(chǔ)墊平，夯實，符合要求，井架垂直度不大于30,并最大不超過20cm.2制動保險限位制動裝置靈敏可靠.磁鐵間隙符合要求：必須安裝超高限位，高架提升機(jī)還必須安裝下極限限位器.緩沖器等;吊籃必須有定型的?？垦b置，斷繩保險。3纜風(fēng)繩與附墻架高20m設(shè)一道纜風(fēng)繩,架高30m設(shè)二道纜風(fēng)繩；纜風(fēng)繩必須使用符合要求的鋼絲繩，直徑不小于9。3mm，其角度在450600，與地面錨固連接牢固：使用鋼管聯(lián)錨樁，樁深應(yīng)超過1.7m(負(fù)載試驗不松動)：附墻架必須按要求設(shè)置,連墻桿應(yīng)同建筑物連接牢固。4安全防護(hù)架體用符合要求的安全網(wǎng)圍護(hù)，并超過吊籃最高行程開關(guān)處1.5m以上：地面進(jìn)料口必須搭設(shè)符合要求的防護(hù)棚,

15、并有聯(lián)鎖開關(guān)的安全門:接料平臺兩側(cè)必須搭設(shè)防護(hù)欄桿，平臺腳手板鋪設(shè)嚴(yán)密，應(yīng)設(shè)固定柵門，網(wǎng)格間距5cm,高度1.5m1.8m，底部設(shè)不低于18cm擋腳板;吊籃必須安裝定型化，工具式安全門，高架必須使用吊籠。5鋼絲繩第一只導(dǎo)向滑輪到卷揚(yáng)機(jī)距離不小于卷筒寬度的15倍.；鋼絲繩不的拖地，過路必須有過路保護(hù)。磨損，斷絲超標(biāo)應(yīng)報廢，繩卡必須按要求配置。6電氣電箱內(nèi)設(shè)漏電保護(hù)器，使用按鈕開關(guān)點動控制,機(jī)械操作工在防護(hù)棚內(nèi)操作，接零保護(hù)。防雷裝置應(yīng)符合要求。7試驗空載試車不少于三次，負(fù)載試車無異常。驗收意見:井架總高度專職安全員總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人使用高度驗收日期搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注：

16、驗收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的,在驗收欄目內(nèi)填寫實測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)的用文字說明的。施工電梯安裝驗收記錄表安-12 編號：單位名稱工程名稱序號驗收項目驗收內(nèi)容驗收結(jié)果1管理必須制定安拆方案，裝拆隊伍必須取得資格證書：司機(jī)持證上崗，交接班按規(guī)定作好記錄：安全操作崗位牌齊全清楚,吊籠整潔不亂放雜物。2基礎(chǔ)基礎(chǔ)壓強(qiáng)大于15t/平方米，表面平整度不小于10mm，距底座5m內(nèi)不得開挖井溝:導(dǎo)軌安裝垂直度偏差符合規(guī)范要求,導(dǎo)杠上下垂直：導(dǎo)向輪緊貼軌架：導(dǎo)軌架頂端自由高度小于7.5m，附墻裝置的安裝應(yīng)符合生產(chǎn)廠技術(shù)要求。3制動限位、保險電磁制動性能良好,錐鼓形限速器工作良好,楔塊式制動器制動可靠：加節(jié)限位開關(guān)、上下極限位開

17、關(guān)、限速器、平衡保護(hù)開關(guān)、門保護(hù)開關(guān)靈敏有效:吊籠應(yīng)有斷繩保險和安全鉤，安全裝置必須靈敏，可靠。門連鎖裝置有效。4安全防護(hù)地面出入口必須搭設(shè)符合要求的雙層防護(hù)棚，每層卸料口必須安裝防護(hù)門，通道防護(hù)措施可靠:鋼絲繩磨損、斷絲不超標(biāo)，不準(zhǔn)有露芯現(xiàn)象。5機(jī)構(gòu)齒輪、齒條配合間隙符合要求:各連接銷連接可靠，螺栓緊固,防松墊圈、墊片及開口銷齊全。6電氣重復(fù)接地電阻值小于10，供電線路完整，防護(hù)裝置,漏電保護(hù)器裝置齊全、有效；在避雷保護(hù)范圍外。必須安裝符合要求的避雷裝置.7試驗空載、負(fù)載試驗（不少于3個全程）啟動。停止平穩(wěn)，性能良好。驗收意見:施工電梯總高度專職安全員總監(jiān)理工程師專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人使用高度驗收日

18、期安裝班組負(fù)責(zé)人總包技術(shù)分責(zé)人懸掛式鋼平臺驗收記錄表單位名稱工程名稱序號驗收項目驗收內(nèi)容驗收結(jié)果1施工方案按規(guī)范進(jìn)行設(shè)計和制作，計算書及施工圖紙審批手續(xù)齊全.2擱置點拉結(jié)點擱置點與上部拉結(jié)點，必須位于建筑物結(jié)構(gòu)上，不得設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或設(shè)備上，平臺根部應(yīng)與建筑物作保險連接.3鋼絲繩構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道鋼絲繩,兩道中的每道均應(yīng)作單道受力計算。一道做保險鋼絲繩。4吊環(huán)設(shè)置四個經(jīng)過驗算的吊環(huán)，用甲類3號沸騰鋼制作，連接部位應(yīng)使用卡環(huán)。5繩卡安裝時,鋼絲繩采用繩卡時不得少于4個，間距10cm-12cm，并設(shè)安全彎。6固定建筑物銳角口系鋼絲繩處應(yīng)加軟墊物,平臺外口應(yīng)略高于內(nèi)口，左右不的晃動。7防護(hù)平臺鋪設(shè)牢固，嚴(yán)實，不準(zhǔn)使用竹笆，三側(cè)設(shè)不低于1.2m高圍護(hù)，圍護(hù)可用木板或薄鋼板,正前面可設(shè)活動門.8限載標(biāo)志牌顯著標(biāo)明容許荷載值，（人員和物料的總重量），嚴(yán)禁超過設(shè)計的容許荷載。驗收意見：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人日期搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人日