級公立醫(yī)院績效考核指標

1、三級公立醫(yī)院績效考核指標一級指標二級指標三級指標指標性質(zhì)指標說明、醫(yī)療質(zhì)里一功能定位1.門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比士旦Ah,甲.計算方法：門診患者人次數(shù)/同期出院患者人次數(shù)急診、健康體檢者不計入.指標來源：醫(yī)院填報.2.下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)門急診、住院士旦Ah,甲.計算方法：本年度向二級醫(yī)院或者基層醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)門急診、住院.指標來源：醫(yī)院填報.3.日間手術占擇期手術比例士旦Ah,甲.計算方法：日間手術臺次數(shù)/同期出院患者擇期手術總臺次數(shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.4.出院患者手術占比士旦Ah,甲.計算方法：出院患者手術臺次數(shù)/同期出院患者總?cè)舜螖?shù)X100%指標來源：病殺首頁.5.出院患者微

2、創(chuàng)手術占比上士旦/tM計算方法：出院患者微創(chuàng)手術臺次數(shù)/同期出院患者手術臺次數(shù)X100%指標來源：病殺首頁.6.出院患者四級手術比例上士旦Ah,甲.計算方法：出院患者四級手術臺次數(shù)/同期出院患者手術臺次數(shù)X100%指標來源：病殺首頁.7.特需醫(yī)療效勞占比士旦Ah,甲.計算方法：特需醫(yī)療效勞量/同期全部醫(yī)療效勞量X100%特需醫(yī)療效勞收入/同期全部醫(yī)療效勞收入X100%指標來源：醫(yī)院填報.一質(zhì)里平安8.手術患者并發(fā)癥發(fā)生率上士旦Ah,甲.計算方法：手術患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/同期出院的手術患者人數(shù)X100%指標來源：病殺首頁.9.I類切口手術部位感染率士旦Ah,甲.計算方法：I類切口手術部位感染人次

3、數(shù)/同期I類切口手術臺次數(shù)X100%指標來源：病殺首頁.10.單病種質(zhì)量限制上士旦Ah,甲.計算方法：符合單病種質(zhì)量限制標準.指標來源：病殺首頁.11.大型醫(yī)用設備檢查陽性率士旦Ah,甲.計算方法：大型醫(yī)用設備檢查陽性數(shù)/同期大型醫(yī)用設備檢查人次數(shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.12.大型醫(yī)用設備維修保養(yǎng)及質(zhì)量限制治理定性引導醫(yī)院關注醫(yī)用設備的維修保養(yǎng)和質(zhì)量限制,配置適宜維修人員和維修檢測設備.評價內(nèi)容包括但不限于：1配置合理維修人員和維修場地,涉及有毒有害作業(yè)應有適宜的維修場所和有效防護；2制定急救、生命支持類等設備的預防性維護維修方案；3開展日常保養(yǎng)和維護,有巡檢、保養(yǎng)、維修等相關記錄及設備

4、治理部門對臨床使用部門的監(jiān)管、培訓記錄；4配置必備的檢測和質(zhì)量限制設備,醫(yī)學設備治理部門定期對設備特別是急救、生命支持類設備進行預防性維護,保證在用設備完好,有記錄和標識,并對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理.13.通過國豕至同質(zhì)里評價的臨床檢驗工程數(shù)士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)院臨床檢驗工程中通過國家臨床檢驗中央組織的室間質(zhì)量評價工程數(shù)量.指標來源：國家衛(wèi)生健康委.14.低風險組病例死亡率上士旦Ah,甲.計算方法：低風險組死亡例數(shù)/低風險組病例數(shù)X100%指標來源：病殺首頁.15.優(yōu)質(zhì)護理效勞病房覆蓋率士旦Ah,甲.計算方法：全院已經(jīng)開展優(yōu)質(zhì)護理效勞的病房總數(shù)/全院病房總數(shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.三合

5、理用約16.點評處方占處方總數(shù)的比例士旦Ah,甲.計算方法：點評處方數(shù)/處方總數(shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.17.抗菌藥物使用強度DDD§士旦Ah,甲.計算方法：本年度住院患者抗菌藥物消耗量累計DDD數(shù)/同期收治患者人天數(shù)X100.收治患者人天數(shù)=出院患者人次數(shù)X出院患者平均住院天數(shù).指標來源：醫(yī)院填報.18.門診患者根本藥物處方占比士旦A1二甲.計算方法：門診使用根本藥物人次數(shù)/同期門診診療總?cè)舜螖?shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.19.住院患者根本藥物使用率士旦Ah,甲.計算方法：出院患者使用根本藥物總?cè)舜螖?shù)/同期出院總?cè)舜螖?shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.20.根本藥物采購品種數(shù)占

6、比士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)院采購根本藥物品種數(shù)/醫(yī)院同期采購藥物品種總數(shù)X100%指標來源：省級招采平臺.21.國家組織藥品集中采購中標藥品使用比例士旦Ah,甲.計算方法：中標藥品用量/同種藥品用量X100%指標來源：醫(yī)院填報.四效勞流程22.門診患者平均預約診療率士旦Ah,甲.計算方法：預約診療人次數(shù)/總診療人次數(shù)x100%急診人次數(shù)不計入.指標來源：醫(yī)院填報.23.門診患者預約后平均等待時間士旦Ah,甲.計算方法：門診患者按預約時間到達醫(yī)院后至進入診室前的等待時間.指標來源：醫(yī)院填報.24.電子病歷應用功能水平分級上定性計算方法：根據(jù)國家衛(wèi)生健康委電子病歷應用功能水平分級標準評估.指標來

7、源：國家衛(wèi)生健康委.二、運營效率五資源效率25.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均住院工作負擔士旦A1二甲.計算方法：全年實際占用總床日數(shù)/醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師人數(shù)/365.醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師人數(shù)=本年度人數(shù)+上一年度人數(shù)/2.指標來源：醫(yī)院填報.26.每白張病床藥師人數(shù)士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)院藥師包括藥劑師和臨床藥師總?cè)藬?shù)/醫(yī)院實際開放床位數(shù)X100.指標來源：醫(yī)院填報.六收支結(jié)構(gòu)27.門診收入占療收入比例士旦Ah,甲.計算方法：門診收入/醫(yī)療收入X100%指標來源：財務年報表28.門診收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤康〢h,甲.計算方法：門診收入中來自醫(yī)?；鸬氖杖?門診收入X100%指標來源：財務年報表.

8、29.住院收入占醫(yī)療收入比例士旦/tM計算方法：住院收入/醫(yī)療收入X100%指標來源：財務年報表.30.住院收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤康〢h,甲.計算方法：住院收入中來自醫(yī)保基金的收入/住院收入X100%指標來源：財務年報表.31.醫(yī)療效勞收入不含藥品、耗材、檢查檢驗收入占醫(yī)療收入比例士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)療效勞收入/醫(yī)療收入X100%醫(yī)療效勞收入包括掛號收入、床位收入、診察收入、治療收入、手術收入、藥事效勞收入、護理收入.指標來源：財務年報表.32.輔助用藥收入占比士旦Ah,甲.計算方法：輔助用藥收入/藥品總收入X100%指標來源：醫(yī)院填報.33.人員支出占業(yè)務支出比重士旦Ah,甲.計算

9、方法：人員支出/業(yè)務支出X100%指標來源：財務年報表.34.萬元收入能耗支出士旦/tM計算方法：年總能耗支出/年總收入X10000.總能耗為水、電、氣、熱等能耗折算為噸標煤后之和.指標來源：財務年報表.35.收支結(jié)余上士旦Ah,甲.計算方法：業(yè)務收支結(jié)余+財政工程補助收支結(jié)轉(zhuǎn)余+科教工程收支結(jié)轉(zhuǎn)余.業(yè)務收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他U入-其他支出,其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財政根本支出補助收入-醫(yī)療支出-治理費用.財政工程補助收支結(jié)轉(zhuǎn)余=財政工程支出補助收入-財政工程補助支出.科教工程收支結(jié)轉(zhuǎn)余=科教工程收入-科教工程支出.指標來源：財務年報表.36.資產(chǎn)負債率士旦A1二甲.計算方法：負債

10、合計/資產(chǎn)合計X100%反映負債合理性,引導醫(yī)院防止盲目負債擴張或經(jīng)營,降低醫(yī)院運行潛在風險.指標來源：財務年報表.七費用限制37.醫(yī)療收入增幅士旦Ah,甲.計算方法：本年度醫(yī)療收入上一年度醫(yī)療收入/上一年度醫(yī)療收入X100%指標來源：財務年報表.38.門診次均費用增幅士旦Ah,甲.計算方法：本年度門診患者次均醫(yī)藥費用一上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用/上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用X100%門診患者次土醫(yī)藥費用-門診收入/門診人次數(shù).指標來源：財務年報表.39.門診次均藥品費用增幅士旦Ah,甲.計算方法：本年度門診患者次均藥品費用一上一年度門診患者次均藥品費用/上一年度門診患者次均藥品費用X100

11、%門診患者次均藥品費用-門診藥品收入/門診人次數(shù).指標來源：財務年報表.40.住院次均費用增幅士旦Ah,甲.計算方法：本年度出院患者次均醫(yī)藥費用一上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用/上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用X100%出院患者次均醫(yī)藥費用-出院患者住院費用/出院人次數(shù).由于整體出院患者平均醫(yī)藥費用受多種因素影響,為使數(shù)據(jù)盡量可比,通過疾病嚴重程度CMI調(diào)整.指標來源：財務年報表.41.住院次均藥品費用增幅士旦Ah,甲.計算方法：本年度出院患者次均藥品費用一上一年度出院患者次均藥品費用/上一年度出院患者次均藥品費用X100%出院患者次均藥品費用-出院患者藥品費用/出院人次數(shù).指標來源：財務年報表.八

12、經(jīng)濟治理42.全面預算治理定性計算方法：查閱文件資料.指標來源：醫(yī)院填報.43.標準設立總會計師定性計算方法：查閱文件資料.指標來源：醫(yī)院填報.44.衛(wèi)生技術人貝職稱結(jié)構(gòu)士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)院具有高級職稱的醫(yī)務人員數(shù)/全院同期醫(yī)務人員總數(shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.三、持續(xù)開展九人員結(jié)構(gòu)45.麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)院注冊的麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)在崗醫(yī)師數(shù)/全院同期醫(yī)師總數(shù).指標來源：國家醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng).46.醫(yī)護比士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)院注冊醫(yī)師總數(shù)/全院同期注冊護士總數(shù).指標來源：國家醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊

13、系統(tǒng).47.醫(yī)院接受其他醫(yī)院尤箕是對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院進修并返回原醫(yī)院獨立工作人數(shù)占比士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)院接受其他醫(yī)院尤箕是對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院進修半年及以上并返回原醫(yī)院獨立工作人數(shù)/醫(yī)院同期招收進修總?cè)藬?shù)X100%指標來源：醫(yī)院填報.十人才培養(yǎng)48.醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格測試通過率上士旦Ah,甲.計算方法：本年度首次參加醫(yī)師資格測試并通過的住院醫(yī)師人數(shù)/同期首次參加醫(yī)師資格測試的住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)X100%指標來源：國家衛(wèi)生健康委.49.醫(yī)院承當培養(yǎng)醫(yī)學人才的工作成效士旦Ah,甲.計算方法：統(tǒng)計醫(yī)院在醫(yī)學人才培養(yǎng)方面的經(jīng)費投入、臨床帶教教師和指導醫(yī)師接受教育教學培訓人次

14、數(shù)、承當醫(yī)學教育的人數(shù)和發(fā)表教學論文的數(shù)量.指標來源：醫(yī)院填報.D學科建設50.每白名衛(wèi)生技術人員科研工程經(jīng)費上士旦Ah,甲.計算方法：本年度科研工程立項經(jīng)費總金額/同期衛(wèi)生技術人員總數(shù)X100.指標來源：醫(yī)院填報.51.每白名衛(wèi)生技術人員科研成果轉(zhuǎn)化金額士旦Ah,甲.計算方法：本年度科技成果轉(zhuǎn)化總金額/同期醫(yī)院衛(wèi)生技術人員總數(shù)X100.指標來源：醫(yī)院填報.十二信用建設52.公共信用綜合評價等級定性計算方法：根據(jù)公共信用綜合評價標準進行評價.指標來源：國家開展改革委.四、滿意度評價十三患者滿意度53.門診患者滿意度上士旦Ah,甲.計算方法：門診患者滿意度調(diào)查得分.指標來源：國家衛(wèi)生健康委.54

15、.住院患者滿意度上士旦Ah,甲.計算方法：住院患者滿意度調(diào)查得分.指標來源：國家衛(wèi)生健康委.十四醫(yī)務人員滿意度55.醫(yī)務人貝滿思度上士旦Ah,甲.計算方法：醫(yī)務人員滿意度調(diào)查得分.指標來源：國家衛(wèi)生健康委.指標.國家中醫(yī)藥局在組織對三級公立中醫(yī)醫(yī)1 .三級公立綜合醫(yī)院考核應采用上述全部考核指標.三級公立?？漆t(yī)院考核可根據(jù)?？铺攸c選用局部考核院考核時,根據(jù)工作實際適當調(diào)整和補充考核指標.2 .標記“的26個指標為國家監(jiān)測指標,其中15個指標自動生成,9個指標由財務年報表獲取,2個指標由醫(yī)院填報.3.考核指標中的手術包括在日間手術室或住院部手術室內(nèi)、麻醉狀態(tài)下完成的手術,不包括門診手術.其中,日間手術是指患者根據(jù)診療方案在24小時內(nèi)入、出院完成的手術或操作不包括門診手術,因病情需要延期住院的特殊病例,住院時間不超過48小時.4.微創(chuàng)手術是指出院患者在日間手術室或住院部手術室內(nèi)、麻醉狀態(tài)下的內(nèi)科和外科腔鏡手術、血管內(nèi)和實質(zhì)臟器的介入治療.5.四級手術以國家統(tǒng)一規(guī)定納入監(jiān)測的四級手術目錄為準.6.“特需醫(yī)療效勞占比根據(jù)兩個計算公式,同時統(tǒng)計效勞量與效勞收入占比.7.單病種包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、腦梗死、雕關節(jié)置換術、膝關節(jié)置換術、冠狀動脈旁路移性肺疾病、圍手術