2014版臨床麻醉學(xué)教學(xué)大綱2

1、精選臨床麻醉學(xué)教學(xué)大綱clinical anesthesiology一、基本信息：課程代碼：06102001適用專業(yè)：麻醉學(xué)（五年制本科）課程類別：專業(yè)課總學(xué)時(shí)/學(xué)分：108學(xué)時(shí)/6學(xué)分（其中實(shí)驗(yàn)及實(shí)踐教學(xué) 48學(xué)時(shí)）考核方式：考試課程性質(zhì)：必修，專業(yè)課程二、課程教學(xué)目的臨床麻醉學(xué)（clinical anesthesiology）是麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生重要臨床醫(yī)學(xué)課程之一。學(xué)生通過臨床麻醉學(xué)的學(xué)習(xí)，掌握有關(guān)的基本理論、基本知識和基本技能，能夠?qū)⒙樽韺W(xué)的理論應(yīng)用于 臨床，消除病人圍術(shù)期疼痛與不適、正確實(shí)施臨床監(jiān)測、調(diào)控病人生理機(jī)能、避免過度應(yīng)激，保障 病人生命安全防止并發(fā)癥發(fā)生，有利于術(shù)后康復(fù)和減少住

2、院時(shí)間。按照面向21世紀(jì)課程教材的要求，強(qiáng)調(diào)“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）、“五性”（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性），注重素質(zhì)教育和啟迪思維。前16章為總論部分32學(xué)時(shí)， 后34章為各論，44學(xué)時(shí)，其中標(biāo)（*）四章內(nèi)容臨床應(yīng)用性不強(qiáng)，不安排理論授課。適用于全國高 等醫(yī)藥院校麻醉學(xué)專業(yè)本科生、接受規(guī)范化培訓(xùn)的麻醉科住院醫(yī)師，也可供急診科、急救中心及ICU醫(yī)師參考。三、課程的教學(xué)方法以教師課堂講授為主，結(jié)合實(shí)驗(yàn)操作，臨床見習(xí)案例教學(xué)法。四、課程成績考核方法及評定標(biāo)準(zhǔn)期末考試以理論課內(nèi)容為主，以閉卷形式進(jìn)行。卷面考試成績占70分；實(shí)驗(yàn)成績30分。實(shí)驗(yàn)成績由實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)操作技能考

3、核、實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)三部分構(gòu)成。各 10分。臨床麻醉學(xué)，人民衛(wèi)生出版社,現(xiàn)代麻醉學(xué)，人民衛(wèi)生出版社,2012年，第3版2003年，第3版五、教材及參考書郭曲練姚尚龍主編，主要參考書目：莊心良主編,六、教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)安排理論內(nèi)容與學(xué)時(shí)安排章節(jié)教學(xué)內(nèi)容理論總學(xué)時(shí)理論講授學(xué)時(shí)A章緒論1第F麻醉前對病情的評估2第三章麻醉前準(zhǔn)備與麻醉前用藥2第四章氣管及支氣管內(nèi)插管2第五章全麻的基本概念1吸入麻醉1第七章靜脈全身麻醉1第八章:肌松藥的臨床應(yīng)用1第九章局部麻醉1第f章椎管內(nèi)麻醉4第一章復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉1麻醉期間的體溫管理1第十三章控制性降壓在麻醉中的應(yīng)用1第十四章全身麻醉期間嚴(yán)重井發(fā)癥的防治3釬五章;麻醉、手術(shù)

4、期間病人的監(jiān)測1弟十八F麻醉、手術(shù)期間病人的容量治療與血液保護(hù)2第十七章胸科手術(shù)的麻醉2第f八章心血管手術(shù)的麻醉3第十九章:心血管病人非心臟手術(shù)的麻醉2第二十章神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉3第二章眼、耳鼻喉科手術(shù)的麻醉l第二十F口腔須面外科手術(shù)的麻醉1第二十三章腹部外科與泌尿外科手術(shù)的麻醉3第二十四章燒傷病人的麻醉2第二十五章脊柱、四肢手術(shù)的麻醉2第二十六章P內(nèi)分泌病人手術(shù)的麻醉2第二十七章小兒麻醉3第二十八章婦產(chǎn)科麻醉2第二十九章老年病人手術(shù)的麻醉1第三十章血液病病人的麻醉1第三章嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉2第三十F常見器官移植手術(shù)的麻醉*0第三十三章高原地區(qū)病人的麻醉*0第三十四章內(nèi)鏡手術(shù)的麻醉2第三十五章

5、診斷性檢查及介入診斷治療的麻醉2第三十六章非住院病人的麻醉*0第三十七章;藥物依賴與戒斷*0第三十八章麻醉后監(jiān)測治療2合計(jì)60實(shí)驗(yàn)、見習(xí)內(nèi)容與學(xué)時(shí)安排序 次教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù)1手術(shù)室麻醉無菌技術(shù)原則及操作42氣管插管訓(xùn)練43脊椎穿刺訓(xùn)練44中心靜脈穿刺訓(xùn)練45臨床各類麻醉見習(xí)46臨床各類麻醉見習(xí)47臨床各類麻醉見習(xí)48臨床各類麻醉見習(xí)49臨床各類麻醉見習(xí)410臨床各類麻醉見習(xí)411病例討論412病例討論4合計(jì)48七、教學(xué)基本內(nèi)容及目標(biāo)要求理論部分第一章緒論目的要求1、掌握：麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)和范圍以及麻醉方法的分類2、了解：麻醉學(xué)的發(fā)展簡史教學(xué)內(nèi)容l、麻醉的基本概念2、臨床麻醉的發(fā)展史3、麻醉學(xué)專業(yè)

6、任務(wù)、范圍、麻醉方法分類及如何學(xué)好麻醉學(xué)第二章麻醉前對病情的評估目的要求1、掌握：麻醉前檢診的基本內(nèi)容，掌握各器官系統(tǒng)的檢診及全身情況的檢診2、熟悉：麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素評估3、了解：麻醉前檢診的目的和意義教學(xué)內(nèi)容1、麻醉前檢診的重要性、目的、麻醉前檢診的基本內(nèi)容（全身情況和各器官系統(tǒng)）、ASA分級2、全身情況和各器官系統(tǒng)的檢診3、麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)因素的評估第三章麻醉前準(zhǔn)備與麻醉前用藥目的要求1、掌握：病人體格與精神方面的準(zhǔn)備、麻醉前用藥的目的、常用藥物的作用和用法、麻醉前用藥的基本原則2、熟悉：麻醉選擇的原則，熟悉麻醉設(shè)備的準(zhǔn)備與檢查3、了解；麻醉前準(zhǔn)備的目的和任務(wù)教學(xué)內(nèi)容 l 、麻醉前準(zhǔn)備的

7、目的和任務(wù) 2、病人體格與精神方面的準(zhǔn)備 3、麻醉選擇的原則 4、麻醉前用藥的目的、麻醉前用藥的基本原則、常用藥物的作用與用法 5、麻醉設(shè)備的準(zhǔn)備與檢查第四章 氣管和支氣管內(nèi)插管 目的要求1 、掌握：氣管內(nèi)插管方法和困難插管的估計(jì)，掌握插管之前用具的準(zhǔn)備、插管前麻醉，掌握氣管插管的適應(yīng)證、優(yōu)點(diǎn)及經(jīng)鼻盲探插管方2、熟悉：困難插管的插管方法、支氣管插管的適應(yīng)證及優(yōu)缺點(diǎn)、插管的方法，掌握拔管指征、注意事項(xiàng)，熟悉喉罩的應(yīng)用 教學(xué)內(nèi)容1 、氣管內(nèi)插管的術(shù)前檢查和困難插管的估計(jì)，插管前的準(zhǔn)備2、插管的適應(yīng)證、拔管指征和注意事項(xiàng)3、氣管內(nèi)插管、支氣管內(nèi)插管、拔管術(shù)4、插管時(shí)、導(dǎo)管留置期、拔管時(shí)，拔管后并發(fā)癥

8、5、喉罩的應(yīng)用 難點(diǎn)內(nèi)容1 、 氣管內(nèi)插管方法和困難插管的估計(jì)第五章 全麻的基本概念 目的要求1 、掌握：全麻誘導(dǎo)、維持的概念及全身麻醉誘導(dǎo)常用方法2、熟悉：全麻蘇醒期注意事項(xiàng)及全麻深度的判斷3、了解：現(xiàn)代麻醉中全麻深度的監(jiān)測 教學(xué)內(nèi)容1 、全麻誘導(dǎo)、維持及誘導(dǎo)方法與蘇醒2、全麻深度的判斷和分期3、全身麻醉的分類4、腦電雙頻指數(shù)、誘發(fā)電位與麻醉深度的關(guān)系第六章 吸入麻醉 目的要求1 、掌握：吸入麻醉期間的觀察和管理2、熟悉：吸入麻醉藥的臨床應(yīng)用及常用的吸入麻醉方法3、了解：常用的吸入麻醉裝置 教學(xué)內(nèi)容1 、吸入麻醉藥的臨床應(yīng)用。2、常用吸入麻醉裝置及吸入麻醉方法（ 開放式、半開放式、緊閉式、半

9、緊閉式、低流量吸入麻醉）3、吸入麻醉期間的觀察與管理第七章 靜脈全身麻醉 目的要求1 、掌握：常用靜脈全麻藥的適應(yīng)證及禁忌證2、了解：靜脈麻醉方法 教學(xué)內(nèi)容1 、靜脈全身麻醉特點(diǎn)、分類2、氯胺酮麻醉方法，適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥。3、咪唑安定靜脈麻醉中的應(yīng)用。4、依托咪酯適靜脈麻醉中的應(yīng)用5、異丙酚麻醉在靜脈麻醉中的應(yīng)用6、芬太尼及其衍生物在靜脈麻醉中的應(yīng)用第八章 肌松藥的臨床應(yīng)用 目的要求1 、掌握；肌肉松馳藥的應(yīng)用原則以及拮抗2、熟悉：肌肉松馳藥的不良反應(yīng)，影響肌松藥作用的因素。麻醉期間肌松的應(yīng)用3、了解神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測 教學(xué)內(nèi)容l 、概述麻醉期間常用肌松藥的應(yīng)用、不良反應(yīng)、肌松藥的拮抗

10、2、神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測。第九章 局部麻醉 目的要求1 、掌握常用局麻藥的應(yīng)用與劑量、局麻藥的毒性反應(yīng)及防治2、掌握臂叢神經(jīng)阻滯方、常見并發(fā)癥及防治3、掌握頸叢神經(jīng)阻滯方法、常見并發(fā)癥及防治。4、了解局部麻醉方法。 教學(xué)內(nèi)容1 、常用局麻藥的臨床藥理、毒性反應(yīng)2、頸叢、臂叢神經(jīng)解剖。3、常用的局部麻醉方法、表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯4、神經(jīng)刺激器及超聲在神經(jīng)叢阻滯麻醉中的應(yīng)用第十章 椎管內(nèi)麻醉 目的要求1 、掌握蛛網(wǎng)膜下隙阻滯對生理的影響、適應(yīng)證、禁忌證、常見并發(fā)癥及防治2、掌握蛛網(wǎng)膜下隙阻滯常用局麻藥、穿刺術(shù)、和麻醉中管理3、掌握硬脊膜外阻滯的適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥；

11、常用局麻藥，硬膜外穿刺方法及麻醉管理4、了解：椎管內(nèi)麻醉作用機(jī)制。5、了解：小兒硬膜外阻滯6、熟悉：骶管阻滯、蛛網(wǎng)膜下隙與硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉 教學(xué)內(nèi)容1 、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯對生理的影響、適應(yīng)證、禁忌證、常見并發(fā)癥及防治2、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯常用局麻藥、穿刺術(shù)和麻醉中管理3、硬脊膜外阻滯臨床應(yīng)用中的適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥；常用局麻藥，硬膜外穿刺方法麻醉管理4、小兒硬膜外阻滯5、蛛網(wǎng)膜下隙與硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉 難點(diǎn)內(nèi)容1 、 椎管內(nèi)麻醉作用機(jī)制、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯對生理的影響2 、 硬脊膜外阻滯的并發(fā)癥第十一章復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉 目的要求1 、掌握復(fù)合麻醉的概念及應(yīng)用原則、全憑靜脈麻醉、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉的概

12、念2、熟悉：靜吸復(fù)合麻醉、全憑靜脈麻醉的方法3、了解：全麻與非全麻聯(lián)合麻醉的應(yīng)用 教學(xué)內(nèi)容1 、復(fù)合麻醉的概念、應(yīng)用原則及方法2、靜吸復(fù)合麻醉的概念、應(yīng)用原則及方法3、全憑靜脈麻醉的概念、應(yīng)用原則及方法4、全麻與非全麻復(fù)合麻醉優(yōu)點(diǎn)和實(shí)施方法第十二章麻醉期間的體溫管理 目的要求1 、掌握：低溫的適應(yīng)證、低溫的監(jiān)測及并發(fā)癥2、了解：降溫、復(fù)溫的方法及注意事項(xiàng)3、熟悉：圍麻醉期體溫升高的原因及防治 教學(xué)內(nèi)容1 、低溫的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)及并發(fā)癥2、降溫、復(fù)溫、監(jiān)測及注意事項(xiàng)3、圍麻醉期體溫升高的原因及防治第十三章控制性降壓在麻醉中的應(yīng)用 目的要求1 、掌握：控制性降壓的理論基礎(chǔ)及并發(fā)癥2、熟悉：控制性

13、降壓的適應(yīng)證、禁忌證及常用降壓藥物3、了解：控制性降壓的方法及監(jiān)測管理。 教學(xué)內(nèi)容1 、制性降壓的理論基礎(chǔ)2、控制性降壓的適應(yīng)證及禁忌證3、控制性降壓的方法與監(jiān)測管理4、控制性降壓的并發(fā)癥第十四章全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥的防治 目的要求1 、掌握；麻醉期間發(fā)生呼吸道梗阻、呼吸抑制的原因及處理；掌握心肌缺血診斷及防治，低血壓與高血壓的防治，全麻術(shù)后并發(fā)癥的防治2、熟悉：體溫變化的可能原因及防治、術(shù)中高熱與蘇醒延遲的原因3、了解：惡性高熱的癥狀及防治，術(shù)中知曉與蘇醒延遲 教學(xué)內(nèi)容1 、呼吸道梗阻、呼吸抑制2、低血壓與高血壓、心肌缺血3、體溫升高或降低4、術(shù)中知曉和蘇醒延遲5、咳嗽、呃逆、術(shù)后眍吐、肺

14、感染6、惡性高熱 難點(diǎn)內(nèi)容1 、 麻醉期間發(fā)生呼吸道梗阻、呼吸抑制的原因2 、 心肌缺血診斷及防治第十五章麻醉、手術(shù)期間病人的監(jiān)測 目的要求1 、掌握：麻醉期間病人循環(huán)監(jiān)測和呼吸監(jiān)測的方法2、了解：麻醉期間病人監(jiān)測的目的和內(nèi)容 教學(xué)內(nèi)容1 、麻醉期間病人監(jiān)測的目的和基本監(jiān)測項(xiàng)目2、麻醉期間病人循環(huán)監(jiān)測和呼吸監(jiān)測的方法第十六章麻醉手術(shù)期間病人的容量治療與血液保護(hù) 目的要求1 、掌握圍術(shù)期的體液治療2、熟悉：麻醉手術(shù)期間病人的容量治療與血液保護(hù)3、了解：成分輸血 教學(xué)內(nèi)容1 、麻醉手術(shù)期間病人的容量治療與血液保護(hù)2、常用輸液劑、術(shù)前、術(shù)中病人體液改變與輸血、輸液3、成分輸血。 難點(diǎn)內(nèi)容1 、麻醉手

15、術(shù)期間病人的容量治療第十七章胸科手術(shù)麻醉 目的要求1 、掌握：剖胸及側(cè)臥位對呼吸、循環(huán)的病理生理方面改變，胸科手術(shù)麻醉的基本要求、單肺通氣的呼吸管理、并發(fā)癥。2、熟悉：剖胸手術(shù)病人麻醉前評估和方法、麻醉前準(zhǔn)備、3、 了解： 常見胸科手術(shù)的麻醉處理（ 全肺， 肺葉切除，食道手術(shù)，縱隔手術(shù)） ， 單肺通氣的生理變化、胸腔鏡手術(shù)、氣管重建術(shù)的麻醉， 教學(xué)內(nèi)容l 、剖胸、側(cè)臥位對呼吸、循環(huán)等的生理影響。2、開胸手術(shù)時(shí)對呼吸、循環(huán)生理的影響2、麻醉前的評估與準(zhǔn)。3、胸科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)與處理（麻醉的基本要求及單肺通氣的呼吸管理）4、常見胸科手術(shù)的麻醉處理。 難點(diǎn)內(nèi)容1 、 剖胸、側(cè)臥位對呼吸、循環(huán)等的生理

16、影響。第十八章心血管手術(shù)的麻醉 目的要求1 、掌握：心血管手術(shù)麻醉前評估與準(zhǔn)各2、熟悉：非直視心臟手術(shù)的麻醉、先天性心臟病心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉3、了解：心臟直視及大血管手術(shù)的麻醉原則和體外循環(huán)過程中的麻醉管理及體外循環(huán)并發(fā)癥，了解心臟瓣膜病手術(shù)的麻醉、冠心病手術(shù)的麻醉。 教學(xué)內(nèi)容1 、心血管病人手術(shù)麻醉前評估與準(zhǔn)備） 的麻2、非直視心臟手術(shù)（縮窄性心包炎、急性心臟壓塞、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎及冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)醉3、直視心內(nèi)手術(shù)（ 如常見先心病、瓣膜?。?的麻醉4、大血管手術(shù)的麻醉5、體外循環(huán)的基本裝、并發(fā)癥介紹 難點(diǎn)內(nèi)容1 、 心血管手術(shù)麻醉前評估2 、 冠心病手術(shù)的麻醉第十九章心血管病人非心臟手術(shù)

17、的麻醉 目的要求1 、掌握：心臟病人非心臟手術(shù)麻醉的基本原則、高血壓病人的麻醉原則2、熟悉：心血管病人非心臟手術(shù)麻醉前評估和準(zhǔn)備 教學(xué)內(nèi)容1 、心血管病人非心臟手術(shù)麻醉前評估和準(zhǔn)備2、心臟病人非心臟手術(shù)麻醉的基本原則3、高血壓病人的麻醉 難點(diǎn)內(nèi)容1 、心血管病人非心臟手術(shù)麻醉前評估和準(zhǔn)備第二十章神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉 目的要求1 、掌握：麻醉對腦血流、腦代謝、顱內(nèi)壓的影響，顱內(nèi)高壓的常見原因和處理、神經(jīng)外科手術(shù)麻醉的術(shù)前評估、麻醉藥、麻醉方法及其麻醉的注意事項(xiàng)2、熟悉：常見顱腦手術(shù)的麻醉處理要點(diǎn)，3、了解：脊髓手術(shù)的麻醉 教學(xué)內(nèi)容l 、麻醉對腦血流、腦代謝、顱內(nèi)壓的影響2、神經(jīng)外科手術(shù)麻醉的麻醉前

18、評估、麻醉用藥，麻醉注意事項(xiàng)3、常見顱腦手術(shù)的麻醉特點(diǎn)、顱內(nèi)高壓的常見原因及處理4、脊髓手術(shù)的麻醉特點(diǎn) 難點(diǎn)內(nèi)容1 、 麻醉對腦血流、腦代謝、顱內(nèi)壓的影響2 、 顱內(nèi)高壓的常見原因和處理第二十一章眼、耳鼻喉科手術(shù)的麻醉 目的要求1 、掌握：此類手術(shù)麻醉操作及管理要求2、熟悉：眼、耳鼻喉科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)及對麻醉要求 教學(xué)內(nèi)容1 、眼科手術(shù)的麻醉2、耳、鼻喉科手術(shù)的麻醉第二十二章口腔頜面外科手術(shù)的麻醉 目的要求1 、了解口腔頜面外科病人與手術(shù)的特點(diǎn)2、熟悉：口腔頜面外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)及對麻醉要求，麻醉前病人的評估、麻醉后病人的處理。 教學(xué)內(nèi)容1 、口腔頜面外科的麻醉特點(diǎn)2、麻醉前評估3、麻醉選擇與

19、管理、術(shù)后處理第二十三章腹部外科與泌尿外科手術(shù)的麻醉 目的要求1 、掌握：腹、盆腔手術(shù)的麻醉特點(diǎn)。常見腹、盆腔手術(shù)的麻醉處理及要點(diǎn)2、熟悉：腹、盆腔手術(shù)的麻醉方法和選擇 教學(xué)內(nèi)容1 、麻醉前病情評估及處理2、腹、盆腔手術(shù)的麻醉方法和選擇3、常見腹、盆腔手術(shù)的麻醉處理及要點(diǎn)。第二十四章燒傷病人的麻醉 目的要求1 、掌握：燒傷病人圍術(shù)其處理麻醉的選擇及麻醉管理2，熟悉：燒傷后病理生理變化、燒傷病人麻醉的特點(diǎn)及常用麻醉方法3、了解：燒傷面積與嚴(yán)重程度的估計(jì)方法，燒傷對免疫系統(tǒng)的影響2、燒傷病人的麻醉第二十五章脊柱、四肢手術(shù)的麻醉 目的要求l 、掌握：脊髓外傷、脊柱側(cè)彎的生理影響及影響特點(diǎn)，脊髓、四肢

20、手術(shù)常見并發(fā)癥2、熟悉：脊柱、四肢手術(shù)病人的麻醉特點(diǎn)麻醉前病情評估與麻醉選擇3、了解：橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、坐骨神經(jīng)阻滯方法 教學(xué)內(nèi)容1 、脊柱、四肢手術(shù)病人的麻醉特點(diǎn)2、麻醉前病情評估與麻醉選擇3、四肢手術(shù)的麻醉4、脊柱手術(shù)的麻醉。 難點(diǎn)內(nèi)容1 、脊髓外傷、脊柱側(cè)彎的生理影響及影響特點(diǎn)，脊髓、四肢手術(shù)常見并發(fā)癥第二十六章內(nèi)分泌病人的麻醉 目的要求1 、掌握：甲亢病人麻醉前準(zhǔn)備及麻醉方法的選擇原則，嗜鉻細(xì)胞瘤切除數(shù)的麻醉管理及皮質(zhì)醇增多癥麻醉管理、糖尿病人術(shù)前降糖藥的應(yīng)用原則及麻醉處理2、熟悉：甲亢病人圍術(shù)期意外及并發(fā)癥的防治及處理，嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理，熟悉糖尿病情

21、估計(jì)3、了解：皮質(zhì)醇增多癥手術(shù)的麻醉處理 教學(xué)內(nèi)容1 、甲亢、糖尿病、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥四種常見的內(nèi)分泌疾病的病理生理2、四種常見的內(nèi)分泌疾病的麻醉評估及麻醉處理3、其他內(nèi)分泌病人的麻醉 難點(diǎn)內(nèi)容1 、甲亢、糖尿病、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥四種常見的內(nèi)分泌疾病的病理生理第二十七章小兒麻醉 目的要求1 、 掌握： 小兒麻醉前準(zhǔn)備及病情評估、麻醉前用藥、麻醉方法以及全身麻醉裝置；麻醉期間的監(jiān)測、術(shù)中輸液輸血2、熟悉：與麻醉有關(guān)的小兒解剖生理特點(diǎn)3、了解：麻醉后處理 教學(xué)內(nèi)容1 、小兒麻醉的有關(guān)生理解剖學(xué)特點(diǎn)、麻醉藥理學(xué)特點(diǎn)2、麻醉前評價(jià)和準(zhǔn)各、麻醉方法及麻醉裝置。3、麻醉中監(jiān)測、術(shù)中輸液輸血

22、、術(shù)后管理。 難點(diǎn)內(nèi)容1 、小兒麻醉的有關(guān)生理解剖學(xué)特點(diǎn)、麻醉藥理學(xué)特點(diǎn)第二十八章婦產(chǎn)科麻醉 目的要求1 、掌握：婦科手術(shù)的麻醉，麻醉藥對母體與胎兒的影響，產(chǎn)科麻醉的術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)，仰臥位低血壓的防治，新生兒窒息及復(fù)蘇步驟2、熟悉：胎盤屏障對麻醉藥的影響，高危妊娠產(chǎn)科麻醉。3、了解：婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)，妊娠婦女的生理變化、胎兒循環(huán)、胎兒新生兒藥物代謝特點(diǎn)， 教學(xué)內(nèi)容l 、婦科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)，常見婦科手術(shù)的麻醉2、產(chǎn)科麻醉 難點(diǎn)內(nèi)容1 、 麻醉藥對母體與胎兒的影響2 、 高危妊娠產(chǎn)科麻醉第二十九章老年病人手術(shù)的麻醉 目的要求1 、掌握：老年人手術(shù)麻醉的術(shù)前估價(jià)、準(zhǔn)備、麻醉選擇原則以及常用的

23、麻醉方法、術(shù)中監(jiān)測、麻醉并發(fā)癥防治。2、 熟悉； 老年人生理學(xué)特點(diǎn)對麻醉的影響、老年人藥理學(xué)特點(diǎn)以及靜脈、吸入麻醉藥對老年入循環(huán)、呼吸等生理的影響 教學(xué)內(nèi)容l 、老年人生理對麻醉的影響2、麻醉藥對老年人的影響3、老年人的麻醉特點(diǎn)及并發(fā)癥第三十章血液病病人的麻醉 目的要求l 、掌握：出血性疾病的麻醉前評估及血小板少與功能異常的圍術(shù)期處理；麻醉選擇原則2、熟悉：常見出血性疾病的篩選試驗(yàn)及臨床意義。3、了解：血液病病人手術(shù)麻醉特點(diǎn)及常用麻醉藥物對凝血功能的影響，圍術(shù)期處理及麻醉并發(fā)癥的預(yù)防及處理 教學(xué)內(nèi)容l 、麻醉前病情評估、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉前用藥2、血液病的麻醉及圍術(shù)期處理3、監(jiān)測及常用血制品和藥物

24、 難點(diǎn)內(nèi)容1 、出血性疾病的麻醉前評估第三十一章嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉 目的要求l 、 掌握： 嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉特點(diǎn)及麻醉前急救及治療、麻醉處理原則、麻醉期間呼吸及循環(huán)管理，掌握胸腹部創(chuàng)傷病人的麻醉處理2、熟悉：嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全評估方法、麻醉過程監(jiān)測項(xiàng)目及意義、術(shù)后并發(fā)癥防治3、了解：創(chuàng)傷病人病情嚴(yán)重程度評估與病情特點(diǎn) 教學(xué)內(nèi)容1 、病情評估與病情特點(diǎn)2、麻醉特點(diǎn)、麻醉前急救與治療、麻醉處理原則3、胸腹創(chuàng)傷病人的麻醉處理、術(shù)后并發(fā)癥的防治 難點(diǎn)內(nèi)容1 、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉特點(diǎn)及麻醉前急救第三十二章常見器官移植手術(shù)的麻醉 目的要求l 、了解：麻醉藥選擇的三個(gè)原則和麻醉管理要點(diǎn)、腎移植病

25、人麻醉處理原則。了解腎移植病人的病理生理特點(diǎn)、麻醉前評估和準(zhǔn)備。了解原位肝移植手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備和麻醉處理要點(diǎn) 自學(xué)內(nèi)容臟器移植手術(shù)需要資質(zhì)認(rèn)定，故本章為自學(xué)內(nèi)容第三十三章高原地區(qū)病人的麻醉 目的要求1 、了解：常見高原病處理。高原氣候?qū)θ梭w的影響及對麻醉器械及藥品的影響 自學(xué)內(nèi)容本章內(nèi)容僅高原地區(qū)存在，故本章為自學(xué)內(nèi)容第三十四章內(nèi)鏡手術(shù)的麻醉 目的要求1 、掌握：內(nèi)鏡手術(shù)的麻醉前評估，麻醉選擇及麻醉中注意事項(xiàng)2、熟悉：內(nèi)鏡手術(shù)對生理的影響，熟悉內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥及防治 教學(xué)內(nèi)容1 、內(nèi)鏡手術(shù)的麻醉前評估，麻醉選擇及麻醉中注意事項(xiàng)2、內(nèi)鏡手術(shù)對生理的影響、手術(shù)的并發(fā)癥及防治 難點(diǎn)內(nèi)容1 、內(nèi)鏡手術(shù)對生理的影響、手術(shù)的并發(fā)癥及防治第三十五章診斷性檢查及介入性診斷治療的麻醉 目的要求1 、掌握：麻醉處理原則2、熟悉：常用的診斷性檢查及介入性診斷治療的麻醉3、了解：手術(shù)室外麻醉的特殊性與麻醉工作指南 教學(xué)內(nèi)容1 、手術(shù)室外麻醉的特殊性與麻醉工作指南2、診斷性檢查及介入性診斷治療的麻醉處理原則3、心血管系統(tǒng)檢查與介入性治療的麻醉4、氣管、支氣管鏡檢與支氣管造影的麻醉5、腦血管、腦室及氣腦造影的麻醉、食管鏡檢查治療的麻醉，膽道鏡檢查手