核醫(yī)學工作中的輻射防護知識-2015-預防

1、輻射防護（輻射防護（radiation protectionradiation protection）的目）的目的就是要把放射線對人的影響減少到最低限的就是要把放射線對人的影響減少到最低限度。只有掌握有關射線對人體影響的知識和度。只有掌握有關射線對人體影響的知識和防護措施，才能趨利避害，化害為利。防護措施，才能趨利避害，化害為利。古人云：水能載舟，也能覆舟。如：水、古人云：水能載舟，也能覆舟。如：水、電、火、射線等電、火、射線等射線既有有害的一面，也有低劑量興奮效射線既有有害的一面，也有低劑量興奮效應的有利一面。應的有利一面。 作用于人體的電離輻射天然輻射1.天然本底照射2.工業(yè)技術發(fā)展變更的

2、天然照射宇 宙 線初級宇宙線：初級宇宙線： 初級銀河宇宙線初級銀河宇宙線 初級太陽宇宙線初級太陽宇宙線 輻射帶輻射帶次級宇宙線次級宇宙線太陽地球A.地球輻射對人體的影響有外照射和內(nèi)照射；地球輻射對人體的影響有外照射和內(nèi)照射；B.衰變系列由于第一代放射性核素有可以與地球年齡衰變系列由于第一代放射性核素有可以與地球年齡相比的半衰期，十多代衰變子體都是放射性核素，相比的半衰期，十多代衰變子體都是放射性核素，故能在地球上長期存在。故能在地球上長期存在。人人 工工 輻輻 射射19601960年：我國國務院頒布了年：我國國務院頒布了放射性工作衛(wèi)生防護暫行規(guī)定放射性工作衛(wèi)生防護暫行規(guī)定19741974年：頒

3、布年：頒布放射防護規(guī)定放射防護規(guī)定輻射防護簡史 報告的低劑量輻射興奮效應： 造血組織的輻射損傷可以通過外周血細胞的造血組織的輻射損傷可以通過外周血細胞的變化反映，易于觀測，故有生物劑量儀之稱。變化反映，易于觀測，故有生物劑量儀之稱。1.1.造血組織損傷的特點：造血組織損傷的特點：血液系統(tǒng)的輻射損傷主血液系統(tǒng)的輻射損傷主要是造血細胞增殖能力的抑制或喪失。要是造血細胞增殖能力的抑制或喪失。2.2.外周血細胞的變化外周血細胞的變化: :主要是抑制造血，使血細胞主要是抑制造血，使血細胞的來源減少，引起外周血細胞數(shù)量的下降，較的來源減少，引起外周血細胞數(shù)量的下降，較大劑量的照射則能引起血細胞壽命的縮短。

4、大劑量的照射則能引起血細胞壽命的縮短。白白細胞及淋巴細胞絕對數(shù)最敏感，早期指標。細胞及淋巴細胞絕對數(shù)最敏感，早期指標。1.1.精原干細胞精原細胞初級精母細胞次級精母精原干細胞精原細胞初級精母細胞次級精母細胞精子細胞到精子細胞精子細胞到精子 放射線主要抑制精原干細胞和精原細胞的分裂放射線主要抑制精原干細胞和精原細胞的分裂 2. 2. 卵原細胞卵母細胞卵細胞卵原細胞卵母細胞卵細胞 女性的所有卵原細胞在胚胎時期就已發(fā)育到卵母細胞女性的所有卵原細胞在胚胎時期就已發(fā)育到卵母細胞的階段，故女性性腺的放射敏感性較男性性腺略低的階段，故女性性腺的放射敏感性較男性性腺略低 A.A.據(jù)文獻報道，男女受照人員全身，

5、一次據(jù)文獻報道，男女受照人員全身，一次1.5 1.5 GyGy照射時，可引起短時間的生殖能力降低；照射時，可引起短時間的生殖能力降低；B.B.5.0 Gy 5.0 Gy 的全身一次照射可引起的全身一次照射可引起1 12 2年或更年或更長的無生育；長的無生育；C.C.一般一般8.0 Gy 8.0 Gy 以上的全身一次照射可引起生以上的全身一次照射可引起生殖能力難以恢復的損害。殖能力難以恢復的損害。 防止一切有害的確定性效應。將隨機效應防止一切有害的確定性效應。將隨機效應的發(fā)生機率降低到被認為是可以接受的水平。的發(fā)生機率降低到被認為是可以接受的水平。 為了防止必然性效應，就需要制定足夠低為了防止必

6、然性效應，就需要制定足夠低的劑量當量限值，使之不會達到閾劑量。限制的劑量當量限值，使之不會達到閾劑量。限制隨機性效應，就應使一切具有正當理由的照射隨機性效應，就應使一切具有正當理由的照射保持在可以合理做到的最低水平。保持在可以合理做到的最低水平。： 150 mSv (15rem) 500mSv (50rem) 限制隨機性效應，全身均勻照射的年劑量當量限值： 20mSv (5rem)，。全身非均勻照射：全身非均勻照射：TWTHT50mSv.a-1混和照射：混和照射：(HE/50 mSva-1)外外+i (Ij/ALIj) 1全全 身身 5mSv (0.5rem)任何單個器官和組織任何單個器官和組

7、織 50mSv (5rem)年當量劑量限值封閉源：封閉源：有包殼的、在正常使用情況下不有包殼的、在正常使用情況下不向周圍環(huán)境擴散的放射性物質，稱為封閉向周圍環(huán)境擴散的放射性物質，稱為封閉型放射性物質或封閉源。型放射性物質或封閉源。開放源：開放源：無包殼的、在操作使用時有可能無包殼的、在操作使用時有可能向周圍環(huán)境擴散的放射性物質，稱為開放向周圍環(huán)境擴散的放射性物質，稱為開放型放射性物質或開放源。型放射性物質或開放源。等效年用量等效年用量：開放型放射性工作單位所用的各種放開放型放射性工作單位所用的各種放射性核素的年用量（放射性活度），分別乘以放射射性核素的年用量（放射性活度），分別乘以放射性核素毒

8、性組別系數(shù)（極毒組為性核素毒性組別系數(shù)（極毒組為1010，高毒組為，高毒組為1 1，中毒組為中毒組為0.10.1，低毒組為，低毒組為0.010.01），其積之和為該工），其積之和為該工作單位的等效年用量。作單位的等效年用量。最大等效日操作量最大等效日操作量：放射性核素的最大日操作量分放射性核素的最大日操作量分別乘以各放射性核素的毒性組別系數(shù)，其積之和稱別乘以各放射性核素的毒性組別系數(shù)，其積之和稱為該開放型放射性工作場所的最大等效日操作量。為該開放型放射性工作場所的最大等效日操作量。：依據(jù)等效年用量將開放型放依據(jù)等效年用量將開放型放射性工作單位分為一、二、三三類。射性工作單位分為一、二、三三類。

9、依據(jù)最大等效日操作量將開依據(jù)最大等效日操作量將開放型放射性工作場所分為甲、乙、丙三級。放型放射性工作場所分為甲、乙、丙三級。開放型放射性工作的衛(wèi)生防護時間防護，距離防時間防護，距離防護和屏蔽防護。護和屏蔽防護。預防性措施，安全預防性措施，安全操作技術，去污染技術和放射性廢物的處理。操作技術，去污染技術和放射性廢物的處理。開放型放射性工作衛(wèi)生防護的技術措施距離輻射源某點距離輻射源某點的照射劑量與輻射源的放射性活度和所受照的照射劑量與輻射源的放射性活度和所受照的時間成正比，與該點與輻射源的距離的平的時間成正比，與該點與輻射源的距離的平方成反比。方成反比。 X=At/ R2在人和輻射源之間設在人和輻

10、射源之間設置屏蔽以吸收射線的置屏蔽以吸收射線的能量，減少人體的受能量，減少人體的受照劑量，這樣的防護照劑量，這樣的防護稱為屏蔽防護。稱為屏蔽防護。屏蔽物質的選擇應依屏蔽物質的選擇應依據(jù)射線的種類和能量據(jù)射線的種類和能量而定。而定。屏蔽防護 一層紙一層紙 有機玻璃有機玻璃 混泥土墻混泥土墻照射量與距離的平方成反比，通過增加操作者與輻射源照射量與距離的平方成反比，通過增加操作者與輻射源之間的距離將大大地減少操作者的受照劑量，因此，通之間的距離將大大地減少操作者的受照劑量，因此，通過使用先進的生產(chǎn)工具，以增加源于人之間的距離，由過使用先進的生產(chǎn)工具，以增加源于人之間的距離，由此減少操作者輻射負荷的防護稱為此減少操作者輻射負荷的防護稱為距離防護距離防護。距離防護在放射性活度和距離不變時，照射時間越長，則照射量在放射性活度和距離不變時，照射時間越長，則照射量也越大。因此，在滿足工作的前提下，應盡量縮短工也越大。因此，在滿足工作的前提下，應盡量縮短工作時間，并禁止在放射性工作場所逗留，提高操作者作時間，并禁止在放射性工作場所逗留，提高操作者的技術熟練程度和操作自動化水平，嚴格執(zhí)行安全操的技術熟練程度和操作自動化水平，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。作規(guī)程。時間防護A.圍封隔離圍封隔離B.去污保潔去污保潔C.加強個人防護加強個人防護D.妥善處理放射性廢物妥善處理放射性廢物 。