口腔頜面外科學(xué)教學(xué)大綱

1、口腔頜面外科學(xué)教學(xué)大綱前言口腔頜面外科學(xué)（）是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分。它是以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、頰、舌、腭、咽等） ，面部軟組織，頜面諸骨（上頜骨、下頜骨、顴骨等），顳下頜關(guān)節(jié)，唾液腺以及頸部某些疾病為主要內(nèi)容的學(xué)科。通過口腔頜面外科學(xué)的教學(xué)（理論講授、臨床示教、臨床實(shí)習(xí)），要求學(xué)生能全面了解口腔頜面外科的學(xué)科范圍、 學(xué)術(shù)發(fā)展趨勢和今后需要進(jìn)一步解決的問題；掌握常見病、 多發(fā)病的診斷、 治療原則和基本技能； 畢業(yè)后能初步具有獨(dú)立診治口腔頜面外科領(lǐng)域內(nèi)多發(fā)病、常見病的能力， 更好地為人民服務(wù)。在口腔頜面外科學(xué)教學(xué)中，要以辯證唯物主義為指導(dǎo)思想，正確闡明局部與整體、內(nèi)因與外因、 功能與形

2、態(tài)等對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律；要正確處理好理論與實(shí)踐的關(guān)系，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論的教學(xué)和基本技能的訓(xùn)練，避免理論脫離實(shí)踐或重實(shí)踐輕理論的傾向。在教學(xué)中，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在學(xué)習(xí)上的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，著重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考問題、綜合分析問題和解決問題的能力。為此，在教學(xué)過程中既要形式多樣化、趣味化。更要重點(diǎn)突出。重點(diǎn)內(nèi)容要講透，熟悉內(nèi)容要一般講授，了解內(nèi)容僅作介紹。實(shí)習(xí)課內(nèi)容包括病歷書寫、病案討論分析、基本技能訓(xùn)練，形式以臨床示教、模型、幻燈為主；為適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)要求，積極使用多媒體課件教學(xué)。為了貫徹多出人才、早出人才的精神，要因才施教，并注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生，可在規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容之外，增發(fā)中、外

3、文自學(xué)資料供自學(xué)使用；適量適度地參加科學(xué)研究工作。對(duì)于尚感吃力的學(xué)生，應(yīng)給予積極幫助，增加輔導(dǎo)答疑，從而保證教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的口腔頜面外科學(xué)指導(dǎo)性教學(xué)計(jì)劃規(guī)定，本教學(xué)大綱規(guī)定口腔頜面外科學(xué)總學(xué)時(shí)數(shù)為學(xué)時(shí)，其中理論授課學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)課學(xué)時(shí)，理論課與實(shí)習(xí)課學(xué)時(shí)之比約為?？荚嚂r(shí)間不包括在內(nèi)。第一部分理論部分第一章緒論目的：、熟悉口腔頜面外科學(xué)的發(fā)展簡史，學(xué)科內(nèi)容與任務(wù)。、熟悉我國口腔頜面外科學(xué)的成就與貢獻(xiàn)及今后發(fā)展和努力方向。學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ：、重點(diǎn)講授口腔頜面外科學(xué)的學(xué)習(xí)指導(dǎo)思想，幫助學(xué)生樹立辯證唯物主義觀點(diǎn)。、講授我國口腔頜面外科學(xué)的發(fā)展簡史和所取得的成就及貢獻(xiàn)，講授學(xué)術(shù)發(fā)展和努力方向

4、。第二章口腔頜面外科臨床檢查第一節(jié)一般檢查目的：掌握口腔頜面外科一般檢查方法，為臨床診斷打下理論基礎(chǔ)。學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容 ： . 口腔檢查口腔檢查：包括口腔前庭檢查、牙及咬合檢查、固有口腔及口咽檢查。口腔前庭檢查：依次檢查唇、頰、牙齦黏膜、唇頰溝以及唇頰系帶情況。牙及咬合檢查： 牙的檢查要明確牙體硬組織、 牙周和根尖周情況； 咬合檢查咬合關(guān)系是否正常；張口度檢查是否存在張口受限，并對(duì)影響張口運(yùn)動(dòng)的因素進(jìn)行分析。固有口腔及口咽檢查：包括對(duì)腭、舌、口底、口咽的檢查。. 頜面部檢查頜面部檢查：包括表情與意識(shí)神態(tài)檢查、 外形與色澤檢查、面部器官檢查、 病變部位和性質(zhì)檢查、語音及聽診檢查。. 頸部檢查頸

5、部檢查：包括一般檢查和淋巴結(jié)檢查。1/16. 顳下頜關(guān)節(jié)檢查顳下頜關(guān)節(jié)檢查：面型及關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查、咀嚼肌檢查、下頜運(yùn)動(dòng)檢查。. 唾液腺檢查。唾液腺檢查：一般檢查、分泌功能檢查重點(diǎn)：檢查內(nèi)容和檢查方法。第二節(jié)輔助檢查目的：要求掌握活體組織檢查的適應(yīng)癥及操作要求；熟悉各種輔助檢查的適應(yīng)癥學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 化驗(yàn)檢查. 穿刺檢查. 活體組織檢查. 涂片檢查. 超聲檢查線檢查. 電子計(jì)算機(jī)線斷層攝影檢查. 磁共振成像檢查. 數(shù)字減影血管造影檢查. 放射性核素檢查. 核素發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查. 關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查. 手術(shù)探查。第三章口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)第一節(jié)局部麻醉目的：掌握口腔頜面外科

6、局部麻醉的基本理論與操作方法；局部麻醉并發(fā)癥的防治方法；表面麻醉的理論與應(yīng)用。學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容 ：重點(diǎn)講授阻滯麻醉及局部麻醉并發(fā)癥的防治方法。. 局麻藥物. 局麻方法阻滯麻醉：概念：將局麻藥液注射到神經(jīng)干或其主要分支附近，以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激，是被組織的神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。局部麻醉并發(fā)癥：暈厥、過敏反應(yīng)、 中毒、注射區(qū)疼痛和水腫、血腫、 感染、注射針折斷、暫時(shí)性面癱、神經(jīng)損傷、暫時(shí)性牙關(guān)緊閉、暫時(shí)性復(fù)視或失明、經(jīng)從神經(jīng)組織麻醉的并發(fā)癥。. 局部麻醉并發(fā)癥；第二節(jié)全身麻醉目的：熟悉全身麻醉在口腔頜面外科手術(shù)中應(yīng)用的特點(diǎn)。學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 口腔頜面外科手術(shù)全麻特點(diǎn). 口腔頜

7、面外科常用的全麻方法第三節(jié)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛目的：了解疼痛的原理及鎮(zhèn)痛方法了解常用的鎮(zhèn)痛藥物的治療作用及副反應(yīng)學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容 ： . 鎮(zhèn)靜2/16鎮(zhèn)靜的特點(diǎn)鎮(zhèn)靜的方法：口服給藥；肌注給藥；靜脈內(nèi)給藥；氧化亞氮吸入. 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛：藥物鎮(zhèn)痛；化療和放療；針刺療法；電刺激；神經(jīng)阻滯；手術(shù)；射頻熱凝；其他療法。第四章牙及牙槽外科第一節(jié) 牙拔除術(shù)目的：掌握拔牙的適應(yīng)癥、禁忌癥熟悉各種拔牙器械的使用方法熟悉牙根拔除方法學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 牙拔除術(shù)的適應(yīng)癥. 禁忌癥. 術(shù)前準(zhǔn)備. 拔牙器械. 一般牙拔除術(shù)。第二節(jié)阻生牙拔除術(shù)目的：熟悉阻生牙的阻生原因及拔除適應(yīng)癥熟悉各型阻生牙的阻力消除及拔除方法熟悉阻生

8、牙拔除術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及防治原則學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 下頜阻生第三磨牙拔除術(shù). 上頜阻生第三磨牙拔除術(shù). 上頜阻生尖牙拔除術(shù). 下頜阻生尖牙拔除術(shù)第三節(jié)心血管病患者的牙拔除術(shù)目的：熟悉心血管病患者拔牙術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中術(shù)后注意事項(xiàng)學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 心血管病患者拔牙門診設(shè)置. 術(shù)前準(zhǔn)備. 術(shù)中術(shù)后注意事項(xiàng)第四節(jié)拔牙創(chuàng)的愈合目的 ：了解拔牙創(chuàng)的愈合過程學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 拔牙創(chuàng)愈合. 凝血塊機(jī)化. 骨組織的修復(fù). 上皮覆蓋拔牙創(chuàng)第五節(jié)牙拔除術(shù)的并發(fā)癥目的：熟悉各類牙拔除術(shù)可能出現(xiàn)的術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥及防治原則學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 牙拔除術(shù)中并發(fā)癥的預(yù)防及處

9、理軟組織損傷；骨組織損傷；口腔上頜竇交通；下頜骨骨折；顳下頜關(guān)節(jié)脫位；臨牙或?qū)︻M牙損傷；神經(jīng)損傷；斷根或牙移位；術(shù)中出血。. 牙拔除術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理：3/16拔牙術(shù)后出血；拔牙術(shù)后感染；拔牙后疼痛；面頰部腫脹；干槽癥第六節(jié) 牙槽外科手術(shù)目的：掌握牙槽嵴修整術(shù)、唇、舌系帶矯正術(shù)方法了解骨隆突修整術(shù)、唇頰溝加深術(shù)、 牙槽嵴增高術(shù)、 口腔上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)及其他牙槽部手術(shù)方法及處理原則學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 牙槽突修整術(shù). 骨隆突修整術(shù). 系帶矯正術(shù). 唇頰溝加深術(shù). 牙槽嵴增高術(shù). 口腔上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)第五章種植外科第一節(jié)概論目的：、掌握口腔種植體的分類及種植材料的種類；、熟悉口腔種植學(xué)的發(fā)展史學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ：、口腔種植體的分類及種植材料的種類. 種植外科手術(shù)器械. 口腔種植學(xué)的發(fā)展史第二節(jié)口腔種植學(xué)的生物學(xué)基礎(chǔ)目的：熟悉口腔種植學(xué)的生物學(xué)基礎(chǔ)學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： .種植體與骨組織間的界面. 種植體與牙齦軟組織間的界面. 影響種植體骨結(jié)合的因素第三節(jié) 種植外科的應(yīng)用解剖目的：了解種植外科的應(yīng)用解剖。學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容 ： . 缺牙后牙槽突的改變.牙槽