暑期常見病的防治

1、暑期常見病防治暑期常見病防治 陳伯鈞陳伯鈞 教授教授目錄目錄1 中中 暑暑2 夏暑腹瀉夏暑腹瀉3暑濕感冒暑濕感冒4 急性腦卒中急性腦卒中5急性心梗急性心梗678 缺鉀性軟癱缺鉀性軟癱溺溺 水水登革熱、乙腦登革熱、乙腦 導(dǎo)致中暑的因素導(dǎo)致中暑的因素 高溫環(huán)境，烈日下曝曬。高溫環(huán)境，烈日下曝曬。 工作強(qiáng)度大，時(shí)間長(zhǎng)。工作強(qiáng)度大，時(shí)間長(zhǎng)。 睡眠不足，過度疲勞。睡眠不足，過度疲勞。 大量出汗，水分補(bǔ)充不足。大量出汗，水分補(bǔ)充不足。定義：中暑是人體在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體定義：中暑是人體在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水電解

2、質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。 中中 暑暑1 1、先兆中暑：是指在高溫環(huán)境中一段時(shí)間后，出現(xiàn)輕微、先兆中暑：是指在高溫環(huán)境中一段時(shí)間后，出現(xiàn)輕微的頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、口渴、全身無力及行走不的頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、口渴、全身無力及行走不穩(wěn)。穩(wěn)。 2 2、輕癥中暑：指除以上癥狀外，還發(fā)生體溫升高，面色、輕癥中暑：指除以上癥狀外，還發(fā)生體溫升高，面色潮紅，胸悶、皮膚干熱，或有面色蒼白、惡心、嘔吐、潮紅，胸悶、皮膚干熱，或有面色蒼白、惡心、嘔吐、大汗、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀。大汗、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥

3、狀。 3 3、重癥中暑：指除以上癥狀外，常突然昏倒或大汗后抽、重癥中暑：指除以上癥狀外，常突然昏倒或大汗后抽搐、煩躁不安，口渴、尿少、昏迷等癥狀。搐、煩躁不安，口渴、尿少、昏迷等癥狀。根據(jù)中暑癥狀輕重分類根據(jù)中暑癥狀輕重分類中暑的預(yù)防中暑的預(yù)防中暑是夏季常見的急診，加強(qiáng)預(yù)防可以減少發(fā)病中暑是夏季常見的急診，加強(qiáng)預(yù)防可以減少發(fā)病率，中暑的預(yù)防應(yīng)注意幾點(diǎn)：率，中暑的預(yù)防應(yīng)注意幾點(diǎn)：1 1、喝水：大量出汗、喝水：大量出汗后，要及時(shí)補(bǔ)充水分后，要及時(shí)補(bǔ)充水分。外出活動(dòng)，尤其是。外出活動(dòng)，尤其是遠(yuǎn)足、爬山或去缺水遠(yuǎn)足、爬山或去缺水的地方，一定要帶夠的地方，一定要帶夠充足的水。條件允許充足的水。條件允許的

4、話，還可以帶些水的話，還可以帶些水果等解渴的食品。果等解渴的食品。 2 2、降溫：外出活動(dòng)前，應(yīng)該做好、降溫：外出活動(dòng)前，應(yīng)該做好防曬的準(zhǔn)備，最好準(zhǔn)備太陽(yáng)傘、防曬的準(zhǔn)備，最好準(zhǔn)備太陽(yáng)傘、遮陽(yáng)帽，著淺色透氣性好的服裝遮陽(yáng)帽，著淺色透氣性好的服裝。外出活動(dòng)時(shí)一旦有中暑的征兆。外出活動(dòng)時(shí)一旦有中暑的征兆，要立即采取措施，尋找陰涼通，要立即采取措施，尋找陰涼通風(fēng)之處，解開衣領(lǐng)，降低體溫。風(fēng)之處，解開衣領(lǐng)，降低體溫。 3 3、備藥：可以隨身帶一些十滴水、備藥：可以隨身帶一些十滴水、霍香正氣水等藥品，以緩解輕、霍香正氣水等藥品，以緩解輕度中暑引起的癥狀。如果中暑癥度中暑引起的癥狀。如果中暑癥狀嚴(yán)重，應(yīng)該立

5、即送醫(yī)院診治。狀嚴(yán)重，應(yīng)該立即送醫(yī)院診治。除以上三點(diǎn)，我們預(yù)防中暑還應(yīng)注意：除以上三點(diǎn)，我們預(yù)防中暑還應(yīng)注意：1 1、充足的睡眠。合理安排休息時(shí)間，保證足夠的、充足的睡眠。合理安排休息時(shí)間，保證足夠的睡眠以保持充沛的體能，并達(dá)到防暑目的。夏季睡眠以保持充沛的體能，并達(dá)到防暑目的。夏季晝長(zhǎng)夜短，天氣炎熱，人們的睡眠難免不足。比晝長(zhǎng)夜短，天氣炎熱，人們的睡眠難免不足。比如可以適當(dāng)午睡，能夠有效地補(bǔ)充睡眠，同時(shí)可如可以適當(dāng)午睡，能夠有效地補(bǔ)充睡眠，同時(shí)可以避開中午高溫期，減少中暑的可能。以避開中午高溫期，減少中暑的可能。2 2、科學(xué)合理的飲食。吃大量的蔬菜、水果（、科學(xué)合理的飲食。吃大量的蔬菜、水果

6、（如香如香蕉和瓜類，冬瓜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、西瓜等）蕉和瓜類，冬瓜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、西瓜等）及適量的動(dòng)物蛋白質(zhì)和脂肪，補(bǔ)充體能消耗。切及適量的動(dòng)物蛋白質(zhì)和脂肪，補(bǔ)充體能消耗。切忌節(jié)食。忌節(jié)食。 3 3、夏季白天活動(dòng)量不宜過大，活動(dòng)量大流汗就多、夏季白天活動(dòng)量不宜過大，活動(dòng)量大流汗就多，容易中暑，運(yùn)動(dòng)量大的活動(dòng)最好在早晚進(jìn)行。，容易中暑，運(yùn)動(dòng)量大的活動(dòng)最好在早晚進(jìn)行。 定義：定義：夏季腹瀉大多是由腸道感染和食物中毒引起的，夏季腹瀉大多是由腸道感染和食物中毒引起的，它是一組以腹瀉為主要癥狀的急性腸道傳染病。它是一組以腹瀉為主要癥狀的急性腸道傳染病。 夏季腹瀉夏季腹瀉天氣炎熱，雨水較多，為腸道致病

7、菌的生長(zhǎng)繁殖提供天氣炎熱，雨水較多，為腸道致病菌的生長(zhǎng)繁殖提供了適宜的自然條件。了適宜的自然條件。出汗較多，大量飲水稀釋了胃液也降低了局部抵抗力出汗較多，大量飲水稀釋了胃液也降低了局部抵抗力，為致病菌的侵入創(chuàng)造了條件；而且夏季炎熱，人們，為致病菌的侵入創(chuàng)造了條件；而且夏季炎熱，人們往往休息、飲食不好，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，也易患往往休息、飲食不好，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，也易患腹瀉病。腹瀉病。夏季腹瀉因素夏季腹瀉因素夏季食物易滋生病菌，且多有各種瓜果、涼拌葷素菜夏季食物易滋生病菌，且多有各種瓜果、涼拌葷素菜或冰鎮(zhèn)飲品，飲食不潔或冰鎮(zhèn)飲品，飲食不潔易導(dǎo)致感染。易導(dǎo)致感染。夏季蒼蠅和蟑螂滋生，可攜帶致病

8、菌，傳播疾病。夏季蒼蠅和蟑螂滋生，可攜帶致病菌，傳播疾病。1.1. 注意飲用水衛(wèi)生。飲用水煮沸后用，可殺滅致病微生注意飲用水衛(wèi)生。飲用水煮沸后用，可殺滅致病微生物。物。2.2. 講究食品衛(wèi)生。食物要生熟分開，避免交叉污染。吃講究食品衛(wèi)生。食物要生熟分開，避免交叉污染。吃剩的食物應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)存在冰箱內(nèi)，且儲(chǔ)存時(shí)間不宜過長(zhǎng)。剩的食物應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)存在冰箱內(nèi)，且儲(chǔ)存時(shí)間不宜過長(zhǎng)。食用前要加熱，以熱透為準(zhǔn)。盡量少食用易帶致病菌的食用前要加熱，以熱透為準(zhǔn)。盡量少食用易帶致病菌的食物，如螺絲、貝殼、螃蟹等水海產(chǎn)品，食用時(shí)要煮熟食物，如螺絲、貝殼、螃蟹等水海產(chǎn)品，食用時(shí)要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹后直接

9、食用的蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹后直接食用的方法都不可取。涼拌菜不妨加點(diǎn)醋和蒜。方法都不可取。涼拌菜不妨加點(diǎn)醋和蒜。夏暑腹瀉的預(yù)防夏暑腹瀉的預(yù)防3.3.注意手的衛(wèi)生。飯前、便后手要洗凈。注意手的衛(wèi)生。飯前、便后手要洗凈。4.4.清潔環(huán)境。滅蠅、滅蟑。清潔環(huán)境。滅蠅、滅蟑。5.5.盡量減少與腹瀉病人的接觸。特別是不要共用餐飲用盡量減少與腹瀉病人的接觸。特別是不要共用餐飲用具吃、喝。具吃、喝。定義：暑濕感冒是人體感受了定義：暑濕感冒是人體感受了夏季暑濕時(shí)邪，又因喜歡納涼夏季暑濕時(shí)邪，又因喜歡納涼和飲冷，使體內(nèi)的暑濕為風(fēng)寒和飲冷，使體內(nèi)的暑濕為風(fēng)寒所遏，疏泄受阻，因而發(fā)病。所遏，疏泄受阻，

10、因而發(fā)病。常見癥狀有惡心嘔吐、腹痛瀉常見癥狀有惡心嘔吐、腹痛瀉下或頭重頭痛、無汗或四肢倦下或頭重頭痛、無汗或四肢倦怠、惡寒、發(fā)燒熱度不高。怠、惡寒、發(fā)燒熱度不高。 暑濕感冒暑濕感冒1 1、要保證充足的睡眠，加強(qiáng)鍛煉提高身體免疫力。、要保證充足的睡眠，加強(qiáng)鍛煉提高身體免疫力。2 2、要保持室內(nèi)通風(fēng)，不要在封閉、人多的地方長(zhǎng)時(shí)、要保持室內(nèi)通風(fēng)，不要在封閉、人多的地方長(zhǎng)時(shí)間停留。間停留。3 3、備常用藥：家里可常備一些常用藥物，有輕微感、備常用藥：家里可常備一些常用藥物，有輕微感冒癥狀時(shí)可備急用。如藿香正氣水、雙黃連口服液、冒癥狀時(shí)可備急用。如藿香正氣水、雙黃連口服液、感冒沖劑等等。當(dāng)然，一定要根據(jù)

11、自己癥狀，咨詢醫(yī)感冒沖劑等等。當(dāng)然，一定要根據(jù)自己癥狀，咨詢醫(yī)生后，再選擇適合的用藥。生后，再選擇適合的用藥。 暑濕感冒的預(yù)防暑濕感冒的預(yù)防4 4、適當(dāng)多飲水：水是人體新陳代謝必不可缺的、適當(dāng)多飲水：水是人體新陳代謝必不可缺的物質(zhì)，夏季里人們毛孔張開，汗液也比其他季節(jié)物質(zhì)，夏季里人們毛孔張開，汗液也比其他季節(jié)較多，汗出過多導(dǎo)致體液減少而傷津，因此要注較多，汗出過多導(dǎo)致體液減少而傷津，因此要注意多飲水。每天要喝七八杯水，隨時(shí)為身體補(bǔ)充意多飲水。每天要喝七八杯水，隨時(shí)為身體補(bǔ)充水分；劇烈運(yùn)動(dòng)后，可以喝杯淡鹽水；如果長(zhǎng)期水分；劇烈運(yùn)動(dòng)后，可以喝杯淡鹽水；如果長(zhǎng)期呆在空調(diào)房間內(nèi)，可以喝一杯紅糖姜水，達(dá)

12、到驅(qū)呆在空調(diào)房間內(nèi)，可以喝一杯紅糖姜水，達(dá)到驅(qū)寒的作用。寒的作用。5 5、講究飲食：天一熱人胃口就不好，消化功能、講究飲食：天一熱人胃口就不好，消化功能降低。因此，夏季必須調(diào)節(jié)飲食，講究清淡食苦降低。因此，夏季必須調(diào)節(jié)飲食，講究清淡食苦、少咸少甜、蔬果補(bǔ)鉀。、少咸少甜、蔬果補(bǔ)鉀。定義：定義：腦卒中是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素腦卒中是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征腦卒中分為缺血性

13、腦卒中和出血性腦卒中。體征腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。 急性腦卒中急性腦卒中一、高溫氣候誘發(fā)缺血性腦卒中的原因：一、高溫氣候誘發(fā)缺血性腦卒中的原因：1 1、高熱使皮膚血管擴(kuò)張，勢(shì)必造成大腦血流減少，血壓、高熱使皮膚血管擴(kuò)張，勢(shì)必造成大腦血流減少，血壓波動(dòng)，尤其是心血管調(diào)節(jié)功能不良及患有高血壓、腦動(dòng)波動(dòng)，尤其是心血管調(diào)節(jié)功能不良及患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化的慢性疾病患者，易誘發(fā)腦梗死性腦中風(fēng)。脈硬化的慢性疾病患者，易誘發(fā)腦梗死性腦中風(fēng)。2 2、有的把房間空調(diào)溫度調(diào)得太低，頻繁出入房間，忽冷、有的把房間空調(diào)溫度調(diào)得太低，頻繁出入房間，忽冷忽熱，會(huì)誘發(fā)腦部血液循環(huán)障礙，發(fā)生中風(fēng)的幾率增高忽熱，

14、會(huì)誘發(fā)腦部血液循環(huán)障礙，發(fā)生中風(fēng)的幾率增高。 夏季易發(fā)腦卒中的原因夏季易發(fā)腦卒中的原因3 3、另外，夏季體溫的調(diào)節(jié)主要靠汗液的蒸發(fā)來散熱，這、另外，夏季體溫的調(diào)節(jié)主要靠汗液的蒸發(fā)來散熱，這雖然對(duì)人體防暑有益，但要通過血液循環(huán)比平時(shí)高雖然對(duì)人體防暑有益，但要通過血液循環(huán)比平時(shí)高5 5倍的血流量才能實(shí)現(xiàn)，大大增加了心血管病人的血液循倍的血流量才能實(shí)現(xiàn)，大大增加了心血管病人的血液循環(huán)負(fù)擔(dān)。環(huán)負(fù)擔(dān)。4 4、當(dāng)水分補(bǔ)充不足時(shí)，就會(huì)因血容量不足和血液黏稠誘、當(dāng)水分補(bǔ)充不足時(shí)，就會(huì)因血容量不足和血液黏稠誘發(fā)缺血性腦中風(fēng)。發(fā)缺血性腦中風(fēng)。5 5、同時(shí)，在高溫環(huán)境下，人們情緒緊張煩躁，也易誘發(fā)、同時(shí)，在高溫環(huán)境

15、下，人們情緒緊張煩躁，也易誘發(fā)腦血管疾病。腦血管疾病。6 6、夏天人們睡眠不好，休息不良，飲食紊亂，人體處在、夏天人們睡眠不好，休息不良，飲食紊亂，人體處在疲勞應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)激素釋放水平改變，刺激血管收疲勞應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)激素釋放水平改變，刺激血管收縮，也會(huì)誘發(fā)血管病變?？s，也會(huì)誘發(fā)血管病變。 二、高溫氣候誘發(fā)出血性腦卒中的原因二、高溫氣候誘發(fā)出血性腦卒中的原因 一般而言，夏天高血壓的病人血壓多數(shù)比冬季要低一般而言，夏天高血壓的病人血壓多數(shù)比冬季要低，但夏季天熱，心中易煩熱，夜間睡眠欠佳，造成焦慮，但夏季天熱，心中易煩熱，夜間睡眠欠佳，造成焦慮情緒，血壓波動(dòng)上升，使一些原有動(dòng)脈硬化性梭形動(dòng)脈

16、情緒，血壓波動(dòng)上升，使一些原有動(dòng)脈硬化性梭形動(dòng)脈瘤的病人血管擴(kuò)張，動(dòng)脈瘤破裂，造成出血性腦中風(fēng)。瘤的病人血管擴(kuò)張，動(dòng)脈瘤破裂，造成出血性腦中風(fēng)。夏季腦卒中的預(yù)防：夏季腦卒中的預(yù)防：一、生活方式干預(yù)一、生活方式干預(yù)1 1、戒煙、限酒：抽煙會(huì)加重血管硬化，使腦中、戒煙、限酒：抽煙會(huì)加重血管硬化，使腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍；少量飲酒對(duì)心腦有一定好處風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍；少量飲酒對(duì)心腦有一定好處，但過度飲酒可引起腦中風(fēng)。建議飲白酒一次不，但過度飲酒可引起腦中風(fēng)。建議飲白酒一次不超過超過2525毫升，啤酒不超過毫升，啤酒不超過300300毫升，紅酒不超過毫升，紅酒不超過100100毫升。毫升。2 2、低脂低鹽飲

17、食：通過減少飲食里的鹽和脂肪、低脂低鹽飲食：通過減少飲食里的鹽和脂肪，可以降低血壓和腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。每日食用鈉鹽，可以降低血壓和腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。每日食用鈉鹽量不超過量不超過6 6克，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，多吃蔬菜克，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，多吃蔬菜、水果、谷類和適量的蛋白，增加膳食纖維。、水果、谷類和適量的蛋白，增加膳食纖維。3 3、適量運(yùn)動(dòng)：減輕體重可以改善糖尿病、高血、適量運(yùn)動(dòng)：減輕體重可以改善糖尿病、高血壓、高脂血癥，降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。減重的方法除壓、高脂血癥，降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。減重的方法除減少總熱量的攝入外，強(qiáng)調(diào)增加體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)減少總熱量的攝入外，強(qiáng)調(diào)增加體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)要從年輕時(shí)開始，貴在持之以恒

18、。中老年人要根要從年輕時(shí)開始，貴在持之以恒。中老年人要根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、強(qiáng)度、據(jù)自己的身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、強(qiáng)度、頻度和持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。有車族頻度和持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。有車族和長(zhǎng)期坐辦公室的白領(lǐng)要盡可能找機(jī)會(huì)走一走，和長(zhǎng)期坐辦公室的白領(lǐng)要盡可能找機(jī)會(huì)走一走，動(dòng)一動(dòng)，并積極參加有益身心的體育鍛煉。動(dòng)一動(dòng)，并積極參加有益身心的體育鍛煉。 4 4、主動(dòng)補(bǔ)水。缺血性腦中風(fēng)與出汗過多、血液、主動(dòng)補(bǔ)水。缺血性腦中風(fēng)與出汗過多、血液黏稠度增高有關(guān)，要養(yǎng)成愛喝水的習(xí)慣，以稀釋黏稠度增高有關(guān)，要養(yǎng)成愛喝水的習(xí)慣，以稀釋血液。尤其是夏天，天氣熱，出汗多，不渴也要血

19、液。尤其是夏天，天氣熱，出汗多，不渴也要主動(dòng)喝水。不要猛喝冰涼飲料，以防誘發(fā)急性心主動(dòng)喝水。不要猛喝冰涼飲料，以防誘發(fā)急性心梗；不要長(zhǎng)期喝純凈水，因?yàn)榧儍羲疄V掉了鈣、梗；不要長(zhǎng)期喝純凈水，因?yàn)榧儍羲疄V掉了鈣、鎂等微量元素，而這些微量元素是血脂代謝的重鎂等微量元素，而這些微量元素是血脂代謝的重要助推劑，最好喝白開水，夏天可多喝一些綠茶要助推劑，最好喝白開水，夏天可多喝一些綠茶、綠豆粥。、綠豆粥。5 5、心態(tài)平和。脾氣急躁，愛激動(dòng)的人容、心態(tài)平和。脾氣急躁，愛激動(dòng)的人容易發(fā)生腦血管意外，長(zhǎng)期精神緊張和心易發(fā)生腦血管意外，長(zhǎng)期精神緊張和心情抑郁是引起高血壓和其它一些慢性病情抑郁是引起高血壓和其它一些

20、慢性病的重要原因之一，因此，好心態(tài)勝過百的重要原因之一，因此，好心態(tài)勝過百劑良藥。要保持平和心態(tài)，凡是寬容、劑良藥。要保持平和心態(tài)，凡是寬容、樂觀豁達(dá)、少生氣，不要過度激動(dòng)。樂觀豁達(dá)、少生氣，不要過度激動(dòng)。6 6、生活規(guī)律。學(xué)會(huì)放松自己，不要經(jīng)常、生活規(guī)律。學(xué)會(huì)放松自己，不要經(jīng)常熬夜，要有充足的睡眠，尤其是夏天，熬夜，要有充足的睡眠，尤其是夏天，堅(jiān)持每日午睡半小時(shí)。堅(jiān)持每日午睡半小時(shí)。（二）藥物干預(yù)（二）藥物干預(yù)1 1、對(duì)于患有高血壓、高脂血癥、糖尿病等心腦、對(duì)于患有高血壓、高脂血癥、糖尿病等心腦血管慢性病癥的患者，在生活方式干預(yù)的同時(shí)，血管慢性病癥的患者，在生活方式干預(yù)的同時(shí)，通過適當(dāng)?shù)乃幬?/p>

21、干預(yù)對(duì)預(yù)防腦中風(fēng)有較好效果。通過適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)對(duì)預(yù)防腦中風(fēng)有較好效果。2 2、最常用的有阿司匹林類抗血小板聚集類藥物、最常用的有阿司匹林類抗血小板聚集類藥物、擴(kuò)血管藥物、中藥活血化瘀類藥物、他汀類調(diào)、擴(kuò)血管藥物、中藥活血化瘀類藥物、他汀類調(diào)脂藥物等。脂藥物等。 3 3、高血壓患者，要強(qiáng)調(diào)血壓達(dá)標(biāo)。高血壓是腦、高血壓患者，要強(qiáng)調(diào)血壓達(dá)標(biāo)。高血壓是腦中風(fēng)的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，血壓達(dá)標(biāo)可以大大中風(fēng)的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，血壓達(dá)標(biāo)可以大大降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 糖尿病人要盡量使血糖達(dá)標(biāo)糖尿病人要盡量使血糖達(dá)標(biāo)，即，即7mmol/L7mmol/L。血脂根據(jù)病人的病史不同則有。血脂根據(jù)病人的病史不

22、同則有不同層次的要求。不同層次的要求。 定義：急性定義：急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，部分心肌心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，部分心肌嚴(yán)重缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞壞死，是心肌灌注供給與需求失嚴(yán)重缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞壞死，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果。衡的結(jié)果。 急性心梗急性心梗首先，盛夏天氣熱，氣壓低，老年人出汗多，處于相首先，盛夏天氣熱，氣壓低，老年人出汗多，處于相對(duì)脫水狀態(tài)。如果補(bǔ)充水分不足，加上高溫引起的血對(duì)脫水狀態(tài)。如果補(bǔ)充水分不足，加上高溫引起的血管擴(kuò)張，很可能引起老年人血壓偏低。血液濃縮則可管擴(kuò)張，很可能引起老年人血壓偏低。血液濃縮則可能引起冠狀動(dòng)脈供血不足，會(huì)使病情惡化，出現(xiàn)頭暈

23、能引起冠狀動(dòng)脈供血不足，會(huì)使病情惡化，出現(xiàn)頭暈、胸悶、憋氣、心慌等癥狀，嚴(yán)重時(shí)就有可能突發(fā)心、胸悶、憋氣、心慌等癥狀，嚴(yán)重時(shí)就有可能突發(fā)心梗。梗。其次，盛夏許多老年人生活不規(guī)律，再加上連日無節(jié)其次，盛夏許多老年人生活不規(guī)律，再加上連日無節(jié)制地開空調(diào)降溫、一次過量吃冷飲等，這些都可誘發(fā)制地開空調(diào)降溫、一次過量吃冷飲等，這些都可誘發(fā)心梗。心梗。再次。悶熱的天氣，人的情緒容易煩躁，植物神再次。悶熱的天氣，人的情緒容易煩躁，植物神經(jīng)紊亂。醫(yī)學(xué)研究表明，高溫下心情長(zhǎng)時(shí)間煩悶經(jīng)紊亂。醫(yī)學(xué)研究表明，高溫下心情長(zhǎng)時(shí)間煩悶，容易緊張、抑郁、隨著癥狀的加重，其引發(fā)的，容易緊張、抑郁、隨著癥狀的加重，其引發(fā)的猝死、

24、心梗等心血管事件的概率也會(huì)逐漸上升。猝死、心梗等心血管事件的概率也會(huì)逐漸上升。此外，夏夜天氣燥熱。而且晝長(zhǎng)夜短，人們往往此外，夏夜天氣燥熱。而且晝長(zhǎng)夜短，人們往往得不到很好的睡眠，而休息不好是心腦血管疾病得不到很好的睡眠，而休息不好是心腦血管疾病重要的誘因之一。重要的誘因之一。急性心梗的預(yù)防急性心梗的預(yù)防一、精神樂觀：平和心態(tài)，減少心理壓力，避免過一、精神樂觀：平和心態(tài)，減少心理壓力，避免過度緊張、興奮、激動(dòng)或憂郁。度緊張、興奮、激動(dòng)或憂郁。二、合理使用空調(diào)：要經(jīng)常開窗換氣，室溫最好定二、合理使用空調(diào)：要經(jīng)常開窗換氣，室溫最好定在在2525至至2727之間，室內(nèi)外溫差不要超過之間，室內(nèi)外溫差不

25、要超過77。三、及時(shí)飲水：多次適量飲水，預(yù)防低鈉、低鉀。三、及時(shí)飲水：多次適量飲水，預(yù)防低鈉、低鉀。四、合理運(yùn)動(dòng)：在清晨較涼爽時(shí)進(jìn)行，強(qiáng)度適宜，四、合理運(yùn)動(dòng)：在清晨較涼爽時(shí)進(jìn)行，強(qiáng)度適宜，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，悶熱天氣時(shí)減少室外活動(dòng)。時(shí)間不宜過長(zhǎng)，悶熱天氣時(shí)減少室外活動(dòng)。五、飲食清淡：低鹽，低脂，高維生素，少吃或五、飲食清淡：低鹽，低脂，高維生素，少吃或不吃甜食。不吃甜食。六、合理用藥，保護(hù)血管：高血壓、糖尿病、高六、合理用藥，保護(hù)血管：高血壓、糖尿病、高脂血癥患者應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服藥，控制血壓、血糖、脂血癥患者應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服藥，控制血壓、血糖、血脂水平達(dá)標(biāo)。血脂水平達(dá)標(biāo)。七、警惕不明疼痛：左肩痛，背部痛，左

26、側(cè)小指七、警惕不明疼痛：左肩痛，背部痛，左側(cè)小指痛，下牙痛，下頜痛。痛，下牙痛，下頜痛。 夏天為蚊蟲肆虐的高發(fā)期，登革熱通過蚊子叮咬而傳播。夏天為蚊蟲肆虐的高發(fā)期，登革熱通過蚊子叮咬而傳播。潛伏期約潛伏期約3-83-8天，發(fā)病前天，發(fā)病前1 1天至發(fā)病后天至發(fā)病后5 5天的這段時(shí)間，稱天的這段時(shí)間，稱為感染期。典型登革熱患者均發(fā)熱，起病急，先寒戰(zhàn)，隨為感染期。典型登革熱患者均發(fā)熱，起病急，先寒戰(zhàn)，隨之體溫迅速升高，之體溫迅速升高，2424小時(shí)內(nèi)可達(dá)小時(shí)內(nèi)可達(dá)4040，持續(xù)，持續(xù)3 3日突然加重日突然加重，有明顯三痛（頭痛、眼眶痛、關(guān)節(jié)肌肉痛）、三紅（顏，有明顯三痛（頭痛、眼眶痛、關(guān)節(jié)肌肉痛）、

27、三紅（顏面潮紅、頸紅、胸背紅），發(fā)病后面潮紅、頸紅、胸背紅），發(fā)病后3-43-4日出現(xiàn)淡紅色斑丘日出現(xiàn)淡紅色斑丘疹、惡心、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、輕微牙出血疹、惡心、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、輕微牙出血和鼻血等癥狀。極少數(shù)惡化可進(jìn)一步出血、休克，嚴(yán)重時(shí)和鼻血等癥狀。極少數(shù)惡化可進(jìn)一步出血、休克，嚴(yán)重時(shí)可致死亡?？芍滤劳觥?定義：是由登革熱病毒引起的急性傳染病，主要通過一種俗定義：是由登革熱病毒引起的急性傳染病，主要通過一種俗稱稱“花斑蚊花斑蚊”的蚊子叮咬傳播。該病多發(fā)生在熱帶和亞熱帶的蚊子叮咬傳播。該病多發(fā)生在熱帶和亞熱帶地域，男女老幼均有可能得病，在我國(guó)多發(fā)于地域，男女老幼均有可能

28、得病，在我國(guó)多發(fā)于6-116-11月。傳染月。傳染方式是人類方式是人類- -斑紋斑紋- -人類，不會(huì)由人直接傳染給人。人類，不會(huì)由人直接傳染給人。 登革熱登革熱 預(yù)防登革熱，最主要的措施是清除蚊子孳生地，殺滅蚊蟲，同時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，防止蚊蟲叮咬。 1、到登革熱流行區(qū)旅游或生活，應(yīng)穿著長(zhǎng)袖衣服及長(zhǎng)褲，并在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲驅(qū)避藥物； 2、如果房間沒有空調(diào)設(shè)備，應(yīng)裝置蚊帳或防蚊網(wǎng)； 3、使用家用殺蟲劑殺滅成蚊，并遵照包裝指示使用適當(dāng)?shù)姆至浚?4、避免在“花斑蚊”出沒頻繁時(shí)段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留； 5、防止積水，清除伊蚊孳生地； 6、盡量避免用清水養(yǎng)植植物； 7、對(duì)于花瓶等容器，

29、每星期至少清洗、換水一次，勿讓花盆底盤留有積水。夏季登革熱的預(yù)防夏季登革熱的預(yù)防夏天為蚊蟲肆虐的高發(fā)期，乙腦通過蚊子叮咬而傳播，夏天為蚊蟲肆虐的高發(fā)期，乙腦通過蚊子叮咬而傳播，人群對(duì)乙腦病毒普遍易感，人群對(duì)乙腦病毒普遍易感，1010歲以下兒童最易感染。歲以下兒童最易感染。乙腦的潛伏期為乙腦的潛伏期為4 4天至天至2121天，一般為天，一般為1414天。感染后輕天。感染后輕者僅出現(xiàn)呼吸道感染，重者表現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、者僅出現(xiàn)呼吸道感染，重者表現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、驚厥、意識(shí)障礙甚至呼吸衰竭等。部分患頸項(xiàng)強(qiáng)直、驚厥、意識(shí)障礙甚至呼吸衰竭等。部分患者留有嚴(yán)重后遺癥，重癥患者病死率較高。故一

30、旦患者留有嚴(yán)重后遺癥，重癥患者病死率較高。故一旦患病就要及早住院治療，減少死亡率及致殘率。病就要及早住院治療，減少死亡率及致殘率。 定義：流行性乙型腦炎是由乙腦病毒引起、由蚊蟲傳播的定義：流行性乙型腦炎是由乙腦病毒引起、由蚊蟲傳播的一種急性傳染病。一種急性傳染病。 流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎1 1、家庭防蚊?？刹捎梦脦ぁ⑽孟恪Ⅱ?qū)蚊劑等，、家庭防蚊?？刹捎梦脦?、蚊香、驅(qū)蚊劑等，同時(shí)清掃衛(wèi)生死角、積水，疏通下水道，噴灑消同時(shí)清掃衛(wèi)生死角、積水，疏通下水道，噴灑消毒殺蟲藥水，消除蚊蟲孳生地。毒殺蟲藥水，消除蚊蟲孳生地。 2 2、控制動(dòng)物宿主。豬是乙腦的主要擴(kuò)散宿主，、控制動(dòng)物宿主。豬是乙腦的主要擴(kuò)

31、散宿主，通過蚊蟲叮咬將病毒傳至人體。農(nóng)村地區(qū)要做好通過蚊蟲叮咬將病毒傳至人體。農(nóng)村地區(qū)要做好對(duì)豬、馬等大牲畜的管理，保持牲畜棚圈清潔。對(duì)豬、馬等大牲畜的管理，保持牲畜棚圈清潔。 3 3、注射疫苗。兒童以及新由非疫區(qū)到疫區(qū)的人、注射疫苗。兒童以及新由非疫區(qū)到疫區(qū)的人要及時(shí)注射乙腦疫苗，乙腦預(yù)防工作者和未接種要及時(shí)注射乙腦疫苗，乙腦預(yù)防工作者和未接種的老年人也應(yīng)注射，但中樞神經(jīng)有損傷、嗜酒者的老年人也應(yīng)注射，但中樞神經(jīng)有損傷、嗜酒者、嚴(yán)重肝腎功能損害者，要當(dāng)心不良反應(yīng)。、嚴(yán)重肝腎功能損害者，要當(dāng)心不良反應(yīng)。夏季乙腦的預(yù)防夏季乙腦的預(yù)防定義：溺水又稱淹溺，是指人淹沒于水中，呼吸道、肺部定義：溺水又稱

32、淹溺，是指人淹沒于水中，呼吸道、肺部被水堵塞，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭、心跳停止而死亡。被水堵塞，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭、心跳停止而死亡。 溺溺 水水溺水原因溺水原因準(zhǔn)備不充分，急于下水；或水中逞強(qiáng)，過度疲勞。準(zhǔn)備不充分，急于下水；或水中逞強(qiáng)，過度疲勞。突然嗆水，不會(huì)調(diào)整；浮具受損沉入水中。突然嗆水，不會(huì)調(diào)整；浮具受損沉入水中。游泳技術(shù)沒掌握，碰到意外，驚慌失措。游泳技術(shù)沒掌握，碰到意外，驚慌失措。陸地氣溫高，水溫過低，產(chǎn)生抽筋現(xiàn)象。陸地氣溫高，水溫過低，產(chǎn)生抽筋現(xiàn)象。溺水的預(yù)防溺水的預(yù)防不要一個(gè)人到江河湖泊中游泳，不要到毫無安全防不要一個(gè)人到江河湖泊中游泳，不要到毫無安全防護(hù)設(shè)施的水邊玩耍。護(hù)設(shè)施的水

33、邊玩耍。游泳一定要有家長(zhǎng)或老師帶領(lǐng)，而且要有相應(yīng)的安游泳一定要有家長(zhǎng)或老師帶領(lǐng)，而且要有相應(yīng)的安全措施，否則極容易發(fā)生溺水事故。全措施，否則極容易發(fā)生溺水事故。游泳過程中一旦自覺不適，如眩暈，惡心心慌、氣游泳過程中一旦自覺不適，如眩暈，惡心心慌、氣短等，應(yīng)馬上上岸休息或呼救。短等，應(yīng)馬上上岸休息或呼救。在游泳中，如小腿或腿部抽筋，不要慌張，可用力在游泳中，如小腿或腿部抽筋，不要慌張，可用力蹬腿或作跳躍動(dòng)作，用力按摩，呼救。蹬腿或作跳躍動(dòng)作，用力按摩，呼救。一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)立即大聲呼救，尋求大人的一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)立即大聲呼救，尋求大人的幫助，不要輕易下水救人。幫助，不要輕易下水救人。 在游泳中遇到溺水事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)