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1、主治醫(yī)師考試兒科鞏階段補(bǔ)充試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、急性腎炎發(fā)生急性腎功能不全常在A、患病初期B、患病中期C、患病晚期D、患病2周后E、患病4周后【參考答案】:A2、13歲小兒的肝臟下緣可在A、右鎖骨中線肋緣下12cniB、右鎖骨中線肋緣下3cmC、右腋前線肋緣下3cmD、右腋前線肋緣下12cmE、右鎖骨中線肋緣下4cm【參考答案】:A3、正常嬰兒,體重4kg,前鹵1. 5cmX1. 0cm,后鹵0. 2cm,頭 不能豎起,最可能的月齡為A、28天以內(nèi)B、12個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月B、齒狀線部位C、齒狀線上2cmD、離肛門下緣1cmE、齒狀線1cm以下【
2、參考答案】:C30、共同Y鏈(YC)不是以下哪種細(xì)胞因子的受體A、IL-2B、IL-7C、IL-9D、IFN-yE、IL-4【參考答案】:D31、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一線治療藥物是A、環(huán)磷酰胺B、羥基曜琳C、糖皮質(zhì)激素D、非激素類抗炎藥E、靜脈注射丙種球蛋白【參考答案】:C32、6 歲男孩,身高 133cm,血壓 140 / 89irmHg(18. 7 / 11. 9kPa), 陰莖明顯較同齡兒長(zhǎng)。睪丸左右對(duì)稱、均3ml容積,有陰毛、瘞瘡。左 手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的診斷是A、中樞性性早熟B、部分性性早熟C、CAH(21-羥化酶不完全缺乏)D、CAH(21-羥化酶完全缺乏)E
3、、CAH(11 3羥化酶缺乏)【參考答案】:E33、男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U, 血糖為1. 12mmoL / L(20mg / dl) o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下 列哪項(xiàng)不是其致病因素A、病前常有病毒感染史B、黃曲霉素和有機(jī)磷污染食物C、服用水楊酸退熱劑D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉E、HIV感染【參考答案】:E34、下列哪項(xiàng)不符合胸腔滲出液的特點(diǎn)A、比重1. 016B、胸腔積液蛋白量30g/LC、李凡他(Rivalta)試驗(yàn)陽(yáng)性D、細(xì)胞數(shù)小于200X10T6/LE、胸腔積液蛋白/血清蛋白0. 5【參考答案】:D35、出現(xiàn)病理反射常提示A、錐體束受
4、累B、脊髓前角細(xì)胞受累C、腦于運(yùn)動(dòng)性顱神經(jīng)核受累D、前根受累E、大腦皮層受累【參考答案】:A36、胸圍與頭圍交叉時(shí)間為A、4個(gè)月B、8個(gè)月C、12個(gè)月D、16個(gè)月E、18個(gè)月【參考答案】:C37、早產(chǎn)兒(胎齡35周)娩出經(jīng)過(guò)尚順利,送人嬰兒室護(hù)理,每2h 予血糖檢測(cè)。新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、A、血糖低于1.Immol / LB、血糖低于1.65mmol / LC、血糖低于2.2mmol / LD、血糖低于2.75mmol / LE、血糖低于3.3mmol / L【參考答案】:C38、關(guān)于胎兒循環(huán)以下哪項(xiàng)是不正確的A、胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氣體來(lái)自胎盤B、胎盤由二支臍動(dòng)脈供血,一支臍靜脈回流C、下腔靜
5、脈血氧飽和度低于上腔靜脈D、升主動(dòng)脈血氧飽和度高于降主動(dòng)脈E、動(dòng)脈導(dǎo)管水平血流是從肺動(dòng)脈至主動(dòng)脈【參考答案】:C39、毛細(xì)支氣管炎的病原體主要是A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、支原體D、鼻病毒E、冠狀病毒【參考答案】:A40、男性假性性早熟的最主要特點(diǎn)是A、骨齡增速B、生長(zhǎng)速度加快C、睪丸、陰莖發(fā)育D、出現(xiàn)喉結(jié)及變音E、陰莖增大,睪丸不大【參考答案】:E41、男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U, 血糖為1. 12mmoL / L(20mg / dl) o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下 列哪項(xiàng)不是其致病因素A、病前常有病毒感染史B、黃曲霉素和有機(jī)磷污染食物C、服用
6、水楊酸退熱劑D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉E、HIV感染【參考答案】:E42、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系B、皮疹的形態(tài)C、卡他癥狀D、接觸史E、Koplik 斑【參考答案】:E43、原發(fā)性消化性潰瘍好發(fā)于A、新生兒B、嬰兒C、幼兒D、學(xué)齡前兒童E、學(xué)齡兒童【參考答案】:E44、女孩,10歲。體型矮小,缺乏第二性征,乳房不發(fā)育,無(wú)腋 毛、陰毛,胸寬.雙乳頭相距較遠(yuǎn),且智能障礙,伴有頸瑛、頸短,下 頜小,腭弓高.臨床擬診為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征(Turner綜合 征)。以下最具有診斷價(jià)值的是A、體型矮小B、性發(fā)育幼稚型C、染色體核型分析D、尿中雌激素減少E、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案
7、】:C45、以下哪種疾病出現(xiàn)心力衰竭時(shí)心排出量可高于正常A、擴(kuò)張型心肌病B、暴發(fā)性心肌炎C、風(fēng)心二尖瓣狹窄D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥E、甲亢【參考答案】:E46、擬診隱球菌性腦膜炎,為快速明確診斷,主要依靠下列哪項(xiàng)檢 查結(jié)果A、腦脊液蛋白升高,糖和氯化物同時(shí)降低B、腦脊液中自細(xì)胞增高,分類以中性為主C、血清免疫學(xué)陽(yáng)性D、腦脊液墨汁染色涂片陽(yáng)性E、腦脊液真菌培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】:D47、正常新生兒出生第Id應(yīng)處于最適宜的環(huán)境溫度中性溫度是A、28 °CB、30°CC、32°CD、34°CE、36°C【參考答案】:D48、以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)A、人
8、奶中鈣、磷比例適當(dāng)B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主D、人奶有預(yù)防感染的作用E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高【參考答案】:E49、患者8個(gè)月,患支氣管肺炎及II度營(yíng)養(yǎng)不良,4周前曾肌注丙 種球蛋白1支,昨天接觸了麻疹患兒,為預(yù)防麻疹,最合適的措施是A、立即注射麻疹疫苗B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗C、立即注射丙種球蛋白D、1周后注射丙種球蛋白E、2周后注射丙種球蛋白【參考答案】:C50、1歲,男,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖,毛發(fā)稀黃,面色 蒼黃,肝肋下3cm,脾助下1. 5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震 顫,踝陣攣陽(yáng)性。首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、心電圖B、腦電圖C、B型
9、超聲檢查D、尿常規(guī)檢查E、血常規(guī)檢查【參考答案】:E51、患兒3歲,反復(fù)得肺炎,34次/年,同時(shí)有腹瀉病史。查 血IgA5mg / L, IgG. IgM正常,其診斷可能為A、選擇性IgA缺乏癥B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥C、先天性低丙球血癥D、IgG亞類缺陷病E、高IgE綜合征【參考答案】:A52、氟乙酰胺中毒處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、生理鹽水洗胃B、高鎰酸鉀溶液洗胃C、碳酸氫鈉洗胃D、乙酸胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【參考答案】:C53、雙親皆肥胖者,后代肥胖發(fā)生率是A、30%40%B、10% 14%C、41%50%D、51%60%E、70%80%【參考答案】:E54、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周
10、,出生體重4500克,需送新 生兒病房監(jiān)護(hù),應(yīng)注意容易發(fā)生哪些問(wèn)題A、低血糖B、肺透明膜病C、心肌肥厚D、紅細(xì)胞增多癥E、以上都是【參考答案】:E55、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)有A、上行性對(duì)稱性弛緩型癱瘓B、伴感覺缺失C、不對(duì)稱性弛緩型癱瘓D、近端重于遠(yuǎn)端E、全身強(qiáng)直性癱瘓【參考答案】:C56、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血選用下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)A、硫酸亞鐵加維生素C加高蛋白飲食B、維生素C加葉酸C、維生素B12加高蛋白飲食D、硫酸亞鐵加葉酸E、以上都不是【參考答案】:A57、在我國(guó),小兒真菌感染最常見的病原菌是A、隱球菌B、曲菌C、組織胞漿菌D、白色念珠菌E、以上都不是【參考答案】:D58、患者16歲,有癲癇
11、大發(fā)作史,服藥后已1年未發(fā),近來(lái)自動(dòng) 停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作,在兩次發(fā)作之間意識(shí)不恢復(fù),來(lái)院急 診時(shí)有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷,首要治療是A、副醛810ml保留灌腸B、苯巴比妥鈉0. 2g,肌內(nèi)注射C、地西泮(安定)10mg20mg,靜脈緩慢注射D、苯妥英鈉0. 25g,肌內(nèi)注射E、異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射【參考答案】:C59、10個(gè)月男嬰,因腹瀉3天,于2006年7月就診。大便每日10 余次,量中,蛋花湯樣,有時(shí)嘔吐。體檢:精神稍萎,皮膚彈性差,哭 淚少,心、肺未見異常,腹軟。大便常規(guī):少量白細(xì)胞,其病原體最可 能為A、真菌B、綠膿桿菌C、輪狀病毒D、痢疾桿菌E、致病性大腸桿
12、菌【參考答案】:E60、小兒各年齡段中,哪期體格發(fā)育最快A、新生兒期【參考答案】:B4、兒童1型糖尿病的飲食治療原則中哪項(xiàng)應(yīng)避免A、計(jì)劃飲食,控制總熱量B、保證足夠營(yíng)養(yǎng),宜低糖、高脂食物C、多選擇高纖維素食物D、定時(shí)定量進(jìn)餐,最好三餐三點(diǎn)心E、保證維生素、微量元素的攝入【參考答案】:B5、女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道 鑰餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用A、硫糖鋁B、奧美拉喳C、胃蛋白酶合劑D、膠體次碳酸釵1E、麥滋林【參考答案】:C6、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇A、15mg / dl(257 u mol / L)B、12mg / dl
13、(205 u mol / L)C、lOmg / dl(171u mol / L)D、5mg / dl(86 u mol / L)E、20mg/dl(343 pmol /L)【參考答案】:BB、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】:B61、川崎病血清中常存在的自身抗體是A、抗核抗體B、抗dSDNA抗體C、抗Sin抗體D、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E、抗心磷脂抗體【參考答案】:D62、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥狀的輕重,主要取決于A、導(dǎo)管的類型B、導(dǎo)管的粗細(xì)C、主動(dòng)脈的壓力D、肺動(dòng)脈的壓力E、以上均不是【參考答案】:B63、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良的遺傳方式是A、X連鎖隱性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、線粒體
14、遺傳D、X連鎖顯性遺傳E、常染色體顯性遺傳【參考答案】:A64、4個(gè)月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽3d,喘憋2d。體檢:體溫38°C,呼 吸70次/ min,心率160次/min, 口周發(fā)為,呼氣延長(zhǎng),伴呼氣時(shí)呻 吟,雙肺滿布喘鳴音,可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2cm,質(zhì)軟。 血WBC10X10YZ72_9/L,胸片示雙肺透明度增加,雙肺紋理增強(qiáng)。 應(yīng)考慮為A、急性支氣管炎B、哮喘性支氣管炎C、急性毛細(xì)支氣管炎D、支氣管肺炎合并心力衰竭E、腺病毒肺炎【參考答案】:C65、急性上呼吸道感染的常見病原菌A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體【參考答案】:A66、9個(gè)月,男,反復(fù)呼吸道感染伴慢
15、性中耳炎近6個(gè)月。新生兒 期反復(fù)低鈣抽搐,經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時(shí)緩解。抽 搐逐漸減少,近1個(gè)月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診斷A、白細(xì)胞黏附分子缺陷病II型B、慢性肉芽腫病C、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病I型E、胸腺發(fā)育不良【參考答案】:E67、在哮喘的藥物治療中,以何種為主導(dǎo)A、B 2受體激動(dòng)劑B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑E、茶堿類藥物【參考答案】:B68、5歲,女,反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。周前體檢時(shí)血常規(guī) WBC7X10T9/L,中性粒細(xì)胞 0. 6,淋巴細(xì)胞 0. 4, Hhl00g/L, IgAO. lg/L, IgG12
16、g/L, IgMO. lg/Lo 可考慮為A、選擇性IgA缺陷病B、中性粒細(xì)胞減少癥C、腺昔脫氨酶缺陷病D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、以上都不是【參考答案】:D69、兒童哮喘診斷條件不應(yīng)包括A、喘息呈反復(fù)發(fā)作B、發(fā)作時(shí)肺部有哮鳴音C、持續(xù)咳嗽或反復(fù)發(fā)作1個(gè)月D、平喘藥治療有效E、有家族史【參考答案】:C70、以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是A、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加B、800%患兒大于2歲C、營(yíng)養(yǎng)不良兒多見D、繼發(fā)性占95%E、排果醬樣黏液血便【參考答案】:E71、以下哪項(xiàng)不是房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)A、P'波提前出現(xiàn)B、P' -R間期縮短C、早搏后代償間隙不完全D、Q
17、RS波形態(tài)正常E、P'波后可無(wú)QRS波【參考答案】:B72、在小兒白色念珠菌引起的最常見感染為A、手足廨B、肺炎C、腸炎D、中樞感染E、鵝口瘡【參考答案】:E73、中重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹瀉時(shí),哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)A、低血鉀B、代謝性酸中毒C、高滲性脫水D、低鈣血癥E、低鎂血癥【參考答案】:C74、急進(jìn)性高血壓患兒臟器中損害最明顯的是A、心B、腎C、腦D、肝E、眼底【參考答案】:B75、治療原發(fā)性肺結(jié)核首選和必選的藥物是A、異煙朋1B、鏈霉素C、對(duì)氨基水楊酸鈉D、利福平E、乙胺丁醇【參考答案】:A76、母乳喂養(yǎng)的特點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)總量高B、白蛋白少C、含飽和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、含
18、微量元素較多【參考答案】:E77、單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項(xiàng)為主A、白蛋白與球蛋白B、a2球蛋白與B球蛋白C、Y球蛋白與B球蛋白D、白蛋白E、白蛋白與球蛋白【參考答案】:D78、男,6個(gè)月,來(lái)自農(nóng)村,母乳喂養(yǎng),未加其它輔食。春初的一 天突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,兩眼上翻,頭向后仰,牙關(guān)緊閉,面部、四肢呈 陣攣性抽搐伴有口吐白沫,經(jīng)十?dāng)?shù)分鐘后驚厥停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。為 明確診斷,首先應(yīng)檢查的血生化是A、血清酶B、血鈣C、血氯D、血糖E、血鉀【參考答案】:B79、脊髓灰質(zhì)炎最常見的受損部位是A、腦神經(jīng)B、呼吸中樞C、血管運(yùn)動(dòng)中樞D、脊髓側(cè)索E、脊髓頸段和腰段前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元【參考答案】:E80、新
19、生兒敗血癥的抗生素治療中,下列哪項(xiàng)不正確A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)B、開始時(shí)宜采用靜脈分次給藥C、選用有殺菌作用的藥物D、抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素E、因肝腎功能不完善,抗生素用藥不應(yīng)超過(guò)7天【參考答案】:E81、4歲男孩,患先心病,發(fā)熱、咳嗽、氣促2天,較煩躁。查體: 呼吸65次/分,無(wú)紫為,鼻翼扇動(dòng).有吸氣性凹陷,兩肺聞及細(xì)濕啰 音。心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣第2肋間聞及III級(jí)收縮期雜 音,P2亢進(jìn),肝臟肋下4cm,劍突下4cmo X線胸片示心胸比率0. 60, 左房、左室、右室增大,主動(dòng)脈結(jié)寬,肺動(dòng)脈段凸出,肺紋理增多,葉 間胸膜明顯,左下肺見小點(diǎn)狀陰影,最可能診斷是A、
20、室間隔缺損合并肺炎、肺動(dòng)脈高壓B、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉并肺炎、肺動(dòng)脈高壓C、室間隔缺損合并心衰、肺動(dòng)脈高壓D、室間隔缺損合并肺炎、心衰、肺動(dòng)脈高壓E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】:E82、關(guān)于新生兒敗血癥引起的黃疸,下列哪項(xiàng)是不正確的A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見B、生后1周以內(nèi)以未結(jié)合膽紅素升高為主C、患兒一般伴有感染中毒癥狀D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細(xì)胞損害為主時(shí),亦可以出現(xiàn)結(jié)合膽 紅素增高E、新生兒1周內(nèi)肝細(xì)胞形成結(jié)合膽紅素的能力差【參考答案】:A83、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)不正確A、VitB12缺乏,使四氫葉酸減少,RBCDNA合成不足B、VitB
21、12缺乏,使四氫葉酸減少,RBCRNA合成不足C、RBC生成減慢,但在血中和骨髓中破壞增加D、粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系也有RBC類似變化E、RBC胞核發(fā)育落后,但血紅蛋白發(fā)育正?!緟⒖即鸢浮浚築84、新生兒肺炎抗生素療法哪項(xiàng)不正確A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨節(jié)青霉素D、李斯特菌肺炎可用氨節(jié)青霉素E、衣原體肺炎首選紅霉素【參考答案】:B85、2歲女孩,身體瘦弱,多次患肺炎。胸部X線檢查:雙肺瘀血, 左心房、左心室增大,主動(dòng)脈弓影增寬。應(yīng)該診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征【參考答案】:C86、患者,男
22、,12歲,半月前患猩紅熱,近2d發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫且逐 日加重,尿色深如茶水。查體血壓19 / 12kPa(145 / 90mmHg),心率112 次/min,肝于右肋下1cm,壓痛(+ )。此時(shí)主要治療措施是A、吸氧B、靜脈輸注水劑青霉素C、給予強(qiáng)心劑D、給予利尿藥吠塞米E、口服卡托普利【參考答案】:D87、某地山村,不少小兒生后表現(xiàn)智力低下,對(duì)聲音無(wú)反應(yīng),運(yùn)動(dòng) 障礙,有的皮膚粗糙,身材矮小,四肢粗短。為預(yù)防此病,下列措施哪 項(xiàng)不正確A、給育齡婦女服碘油B、孕婦多食含碘食物C、給村民發(fā)放碘化食鹽D、改善水源,飲水消毒E、給孕婦多食含氟食物【參考答案】:E88、重癥肌無(wú)力的治療,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、使用膽堿
23、酯酶抑制藥B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、合并感染時(shí)可用氨基糖昔類抗生素D、胸腺切除E、靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白【參考答案】:C89、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著B、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著C、呈小細(xì)胞低色素性貧血D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯升高【參考答案】:A90、關(guān)于哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)A、足月兒黃疸生后23d出現(xiàn)B、足月兒血清膽紅素205. 2 umol/LC、以間接膽紅素增高為主D、血清膽紅素每日上升超過(guò)85. 5uinol /LE、足月兒黃疸生后2周內(nèi)消退【參考答案】:D91、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點(diǎn)是7、用于鑒別血尿與
24、血紅蛋白尿的主要方法是A、尿潛血檢查B、尿三杯試驗(yàn)C、尿沉渣檢查D、血尿顏色E、尿膽原【參考答案】:C8、引起猩紅熱皮疹的主要原因是A、細(xì)菌對(duì)皮膚的直接損害B、內(nèi)毒素C、外毒素D、免疫變態(tài)反應(yīng)E、高熱致皮膚充血【參考答案】:C9、骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是A、肝、胸腺腫大B、肝、脾腫大C、肝、腎腫大D、脾、胸腺腫大E、腎、胸腺腫大【參考答案】:B10、下列哪項(xiàng)不是小兒簡(jiǎn)單型熱性驚厥的臨床特點(diǎn)A、發(fā)作2周后腦電圖異常A、結(jié)膜充血B、分泌物增多C、怕光D、疼痛E、瘙癢【參考答案】:A92、男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征是A、腱反射亢進(jìn)B、巴氏征陽(yáng)性C、肌張力減低D、踝陣攣陽(yáng)性E、
25、霍夫曼(Hoffmann)征陽(yáng)性【參考答案】:C93、小兒細(xì)菌性肺炎抗生素應(yīng)用應(yīng)持續(xù)至A、體溫正常,咳嗽消失B、體溫正常后57d,臨床癥狀消失后3dC、體溫正常后57d,臨床癥狀消失D、體溫正常后710d,臨床癥狀消失后5dE、體溫正常后710d,臨床癥狀消失后3d【參考答案】:B94、男孩,12歲,發(fā)熱,間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛10余天。病前3周 感冒過(guò),曾伴有咽喉痛。查體:發(fā)育正常,頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花 生米大小多個(gè),心、肺無(wú)異常,左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,皮膚溫 度稍高。ESR50mm/h, AS0>250Uo最可能的診斷A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、生長(zhǎng)痛C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、白血病浸潤(rùn)E、
26、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:E95、關(guān)于乙肝的預(yù)防錯(cuò)誤的是A、在上臂三角肌部位皮下注射B、用乙肝疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫C、每次劑量5 11 gD、周歲時(shí)復(fù)查,免疫成功者35年加強(qiáng)E、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫【參考答案】:A96、下列哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果A、抗鏈"0"增高,只能說(shuō)明近期有過(guò)鏈球菌感染B、C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動(dòng)C、舞蹈病患兒抗鏈”0” 一定增高D、血沉增快是風(fēng)濕活動(dòng)的重要標(biāo)志E、20%,病人抗鏈"0"不增高【參考答案】:C97、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項(xiàng)是不正確的A、可遺留營(yíng)養(yǎng)不良B、可遺留貧血C、可遺留免疫力低下D、多數(shù)病人遺留不可
27、逆性腎功能損害E、應(yīng)注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),防止感染【參考答案】:D98、男孩,5歲,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等,平時(shí)少病。其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)最可能為A、15kg、100cmB、16kg、110cmC、16kg、100cmD、18kg、115cmE、18kg、100cm【參考答案】:E99、肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A、新生兒B、年長(zhǎng)兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人【參考答案】:C100、腦癱哪種分型最常見A、手足徐動(dòng)型B、共濟(jì)失調(diào)型C、低肌張力型D、混合型E、痙攣型【參考答案】:E101、學(xué)齡前兒童期對(duì)兒童關(guān)注的重點(diǎn)不包括A、對(duì)意外傷害和感染的預(yù)防B、關(guān)注孩子的個(gè)性發(fā)展C、加速孩子智力
28、的開發(fā)D、與孩子的感情交流E、為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境【參考答案】:C102、患兒,1. 5歲,發(fā)熱3天,體溫3940笆,一般情況良好, 肌注青霉素2天,第4天體溫降至37. 5°C,但見全身有紅色斑丘疹。 診斷為A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、青霉素過(guò)敏性藥疹【參考答案】:C103、哪項(xiàng)不符合原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥A、身材矮小B、骨化中心發(fā)育正常C、智力正常D、身體各部分比例勻稱E、青春發(fā)育期延退【參考答案】:B104、小兒少見的胃炎有A、急性感染性胃炎B、急性腐蝕性胃炎C、應(yīng)激性潰瘍D、淺表性胃炎E、萎縮性胃炎【參考答案】:E105、未經(jīng)治療的化膿性腦膜炎,其腦脊液變化最多見
29、為A、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖、氯化物減少B、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白、糖正常,氯化物減少C、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白、糖、氯化物正常D、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖減少,氯化物增高E、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖、氯化物減少【參考答案】:E106、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)A、每h尿量B、四肢末端溫度C、面色D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間E、動(dòng)脈血壓107、女,6個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體 溫39°C,呼吸50次/分,雙肺滿布細(xì)小水泡音,心率140次/分,腦 膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D、毛細(xì)支氣管炎合并高
30、熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】:B108、肌注維生素BYZ72_12治療小兒營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血無(wú)效, 最常見的原因是A、胃及回腸疾患B、胰腺疾患C、鐵劑缺乏D、葉酸缺乏E、維生素C缺乏【參考答案】:D109、小兒體重生后前半年增長(zhǎng)較快,平均每月增長(zhǎng)約為A、0. 4kgB、0. 5kgC、0. 6kgD、0. 7kgE、0. 8kg【參考答案】:D110、生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來(lái)急診。體檢:口 周發(fā)困",呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除 了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行A、應(yīng)用強(qiáng)心劑B、吸氧C、做血?dú)夥治鯠、胸部X線檢查E、靜脈給抗生素【參考答
31、案】:A111、兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥眼球突出的特點(diǎn)中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、多數(shù)為輕度B、多數(shù)為中度C、多數(shù)為惡性D、瞬目減少E、幅湊反應(yīng)差【參考答案】:C112、11歲,女,近1個(gè)月多食、易饑餓、消瘦、面紅、易激動(dòng), 自覺心悸并發(fā)現(xiàn)頸部增粗,最可能的診斷是A、單純性甲狀腺腫B、Graves 病C、糖尿病D、心動(dòng)過(guò)速E、橋本病【參考答案】:B113、手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A、有權(quán)自主選擇B、有同意的合法權(quán)利C、有明確決定的理解力D、有家屬代為決定的權(quán)利E、有做出決定的認(rèn)知力【參考答案】:D114、病毒性腦炎的診斷要點(diǎn)如下述.哪項(xiàng)不符合A、發(fā)病前多有呼吸道及消化道癥狀B、起病急,高熱,頭痛,嘔吐,嗜
32、睡或精神異常C、腦脊液外觀混濁,細(xì)胞增多,糖、氯化物減少D、病程中可出現(xiàn)全身性或局灶性抽搐E、可無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)異常體征【參考答案】:C115、有關(guān)重癥肺炎的抗生素應(yīng)用原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、早期用藥B、單藥無(wú)效者聯(lián)合用藥C、根據(jù)病菌選用敏感的抗生素D、足量靜脈給藥E、足夠療程【參考答案】:B116、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、丙戊酸鈉【參考答案】:E117、引起咽結(jié)膜熱的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體【參考答案】:B118、結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、
33、18個(gè)月E、24個(gè)月【參考答案】:B119、疾病中除收縮壓增高外,還伴舒張壓升高的是A、動(dòng)靜脈痿B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、主動(dòng)脈峽部狹窄【參考答案】:E120、新生兒保健重點(diǎn)在生后A、第一天B、前2天C、1周內(nèi)D、2周內(nèi)E、3周內(nèi)【參考答案】:C121、小兒驚厥一般處理的原則中不包括A、吸氧B、治療感染C、各種方法止痙D、去除有關(guān)病因E、保護(hù)氣道,防止誤吸【參考答案】:B122、風(fēng)濕熱的一般表現(xiàn)中不包括A、胃納不佳B、面色蒼白C、發(fā)熱、多汗D、鼻蛆E、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)發(fā)作C、驚厥呈全身性,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)lOminD、多伴有呼
34、吸道、消化道感染、而無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、驚厥多見于6個(gè)月至3歲小兒【參考答案】:A11、哪項(xiàng)不是巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)A、皮膚出血點(diǎn)B、虛胖或水腫C、震顫D、頭圍增大E、肝脾腫大【參考答案】:D12、有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,錯(cuò)誤的是A、出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)目已與成人相同B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早C、神經(jīng)纖維4歲時(shí)完成髓鞘化D、大腦皮質(zhì)的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚E、3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成【參考答案】:B13、患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第3天血清膽紅素 289umol/L(17mg/d),母親血型為”0”,子血型”A”,抗體釋放試驗(yàn): IgG抗A陽(yáng)性。下述治療措施中哪項(xiàng)最合適A、換血治療
35、B、光照治療【參考答案】:E123、9個(gè)月男嬰,因低熱、嗜睡11天,煩躁、嘔吐、抽搐入院。 體查:前囪飽滿,心肺無(wú)異常,頸亢(+),腦脊液潘氏試驗(yàn)(+),細(xì)胞 數(shù)200X10T6/L,糖1. 5mmoL/L,氯化物95mmol / L,最可能的診 斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病【參考答案】:A124、根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn),212個(gè)月嬰兒呼吸急促是指下列哪項(xiàng)A、30次/分B、N140 次 / 分C、350次/分D、160 次 / 分E、N70次/分【參考答案】:C125、法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形 是A、室間隔缺損B、主
36、動(dòng)脈騎跨C、肺動(dòng)脈狹窄D、右心室肥厚E、房間隔缺損【參考答案】:C126、女,6歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間II /6級(jí)收縮期雜音, 肺動(dòng)脈第二心音固定分裂。其診斷首先考慮的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:A127、患兒,女,1歲半。茶色尿、尿少、浮腫2天入院。2周前有 腹瀉史。查體:面色蒼白,眼瞼、四肢浮腫,血壓:16/ llkPa,心、 肺正常,肝肋下3cm。血常規(guī):Hb62g/L,紅細(xì)胞大小不等,有紅細(xì)胞 碎片,網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,白細(xì)胞15X10T9/L, N80%, L20%;血小板: 70X10T9/L,尿常規(guī):尿蛋白(+),
37、血紅蛋白(+),紅細(xì)胞:20 30 個(gè) /HP,白細(xì)胞 58 個(gè)/HP,血 BUN10. 5mmol / L, Crl80nmol / L, 肝功能正常。其最可能的診斷是A、急性腎炎B、溶血尿毒綜合征C、急性腎功能衰竭D、急進(jìn)性腎炎E、溶血性貧血【參考答案】:B128、關(guān)于苯丙酮尿癥(PKU)的治療、護(hù)理方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、治療越早開始越好B、嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉或無(wú)苯丙氨酸奶粉加適量母C、添加輔食時(shí)應(yīng)選用雞蛋、魚、肉D、經(jīng)常測(cè)血清苯丙氨酸濃度,以控制在0. 120. 6mmol / L為宜E、對(duì)非典型PKU,除飲食控制外,需要給予止驚藥物及BH4、L-DOPA等藥物【參考答案
38、】:C129、引起腦性癱瘓的因素不包括A、早產(chǎn)B、窒息C、產(chǎn)傷D、遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】:D130、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別,后者的病因?yàn)锳、免疫反應(yīng)B、流感病毒C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、皰疹病毒【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、與成人比較,小兒的血象有如下特點(diǎn)正確的是A、血紅蛋白高低與年齡有關(guān)B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與年齡有關(guān)C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與年齡有關(guān)D、血小板計(jì)數(shù)與年齡有關(guān)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與年齡有關(guān)【參考答案】:ABCE2、屬于漏出液的是A、肺炎、胸膜炎胸水B、低蛋白血癥心包積液C、結(jié)核性胸膜炎胸水D、腎病綜合征腹水E、心力衰竭心包積液【參考答案】:BDE3、苯丙酮
39、尿癥患兒作飲食控制治療時(shí)應(yīng)注意下列哪幾點(diǎn)A、幼兒應(yīng)以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白質(zhì)食物為主B、苯丙氨酸按3050mg / (kgd)供給C、血苯丙氨酸濃度維持在0. 12-0. 6mmol/L(210mg/dl)為D、飲食控制至少持續(xù)至青春期以后E、以上都不是【參考答案】:ABCD4、呼吸衰竭治療包括A、原發(fā)病治療B、保持呼吸道通暢C、氧氣療法D、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用E、藥物治療【參考答案】:ABCD5、新生兒窒息的復(fù)蘇措施是A、清除呼吸道分泌物B、刺激呼吸C、復(fù)蘇器加壓給氧D、人工呼吸E、以上都不是【參考答案】:ABCD6、腎上腺皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性紫瘢對(duì)下列哪些無(wú)效A、預(yù)防遺留關(guān)節(jié)后遺癥B、減輕關(guān)
40、節(jié)炎癥C、緩解腹痛D、預(yù)防慢性腎功能衰竭E、預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】:ABE7、下列哪些符合阿托品化的指征A、瞳孔擴(kuò)大不再縮小B、顏面潮紅,皮膚干燥C、肌肉震顫消失D、口干E、肺部啰音減少或消失【參考答案】:ABDE8、關(guān)于風(fēng)濕熱的敘述,錯(cuò)誤的是A、與A組乙型鏈球菌感染有關(guān)B、本病3歲小兒以下少見C、關(guān)節(jié)損害常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D、心包炎時(shí)提示心臟炎不嚴(yán)重E、皮膚環(huán)形紅斑可時(shí)隱時(shí)現(xiàn)【參考答案】:CD9、導(dǎo)致佝僂病性手足搐搦癥的主要原因有A、維生素D缺乏早期,甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍B、感染C、春夏季陽(yáng)光充足,鈣沉積于骨,使血鈣降低D、饑餓E、發(fā)熱【參考答案】:ABCD10、在進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)防止的”四種片面依
41、據(jù)論”是指A、唯意志論B、唯動(dòng)機(jī)論C、唯效果論D、唯目的論E、唯手段輪【參考答案】:BCDE11、呼吸系統(tǒng)分為上下呼吸道,上呼吸道包括A、咽B、鼻竇C、氣管D、總氣管分叉部E、會(huì)厭及喉【參考答案】:ABE12、確定溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查包括A、紅細(xì)胞形態(tài)為正細(xì)胞正色素性B、血清直接膽紅素增加C、乳酸脫氫酶活性增加D、血紅蛋白尿E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?!緟⒖即鸢浮?ACD13、新生兒顱內(nèi)出血的病因是A、缺氧、缺血B、快速輸注高滲液體C、產(chǎn)傷D、早產(chǎn)兒頭皮靜脈穿刺E、以上都不是【參考答案】:ABCD14、預(yù)防水痘的措施是A、隔離病人至皮疹全部結(jié)痂B、隔離病人自發(fā)病起不少于2周C、并發(fā)肺炎者隔離至出疹
42、后10天D、水痘減毒活疫苗接種E、接觸后3天內(nèi)肌注丙種球蛋白【參考答案】:ABDE15、麻疹恢復(fù)期有意義的診斷依據(jù)是A、精神好轉(zhuǎn)B、皮膚有麥糠樣脫屑C、體溫正常D、棕褐色色素沉著E、以上都不是【參考答案】:BD16、中毒性菌痢的特點(diǎn)是A、多見27歲健壯兒童B、突然高熱、驚厥C、迅速休克、昏迷D、24小時(shí)內(nèi)可無(wú)腹瀉E、病理征陽(yáng)性【參考答案】:ABCDE17、1歲以上嬰兒應(yīng)完成以下預(yù)防接種A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙型腦炎疫苗D、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【參考答案】:ABCDE18、基礎(chǔ)代謝率增高的主要表現(xiàn)為A、食欲亢進(jìn),好餓易饑B、大便稀薄,次數(shù)增多C、心率增快,脈壓差增大
43、D、過(guò)度興奮,怕熱多汗E、腱反射亢進(jìn)【參考答案】:ACDE19、佝僂病患兒肌注維生素D前需先服鈣劑的適應(yīng)證是A、3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒B、冬季肌注維生素DC、有手足搐搦病史者D、重癥佝僂病E、所有佝僂病【參考答案】:AC20、診斷甲低的實(shí)驗(yàn)室檢查除T3、T4、TSH外還有A、基礎(chǔ)代謝率降低B、肌酸肌酶降低C、血膽固醇增高D、心肌酶增高E、心電圖低電壓【參考答案】:ACDE21、篩選B細(xì)胞缺陷,常用的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、同族凝集素B、IgG、IgM、IgA 水平C、抗鏈球菌溶血素??贵wD、分泌型IgA水平E、IgE水平【參考答案】:ABCD22、小兒腹瀉重度脫水糾正后,可出現(xiàn)哪些電解質(zhì)紊亂A、低鉀血癥B
44、、低納血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥【參考答案】:ACD23、新生兒期的特點(diǎn)是A、產(chǎn)傷多見B、對(duì)外界適應(yīng)能力差C、免役功能差易感染D、死亡率高E、對(duì)冷敏感,保暖安靜【參考答案】:ABCDE24、采用人工呼吸的方法有C、腎上腺皮質(zhì)激素D、苯巴比妥+尼可剎米E、靜脈滴注葡萄糖溶液【參考答案】:B14、小兒出生時(shí)RBC數(shù)正常值為A、2X10YZ72_123X10YZ72_12/LB、3X10YZ72_123. 5 X 10YZ72_12 / LC、3. 5X10YZ72124X10YZ72_12/LD、4X 10 YZ72_"125 X 10 YZ72_"12 / LE、5X10YZ72_127X10YZ72_12/L【參考答案】:E15、18個(gè)月小兒乳牙的數(shù)目應(yīng)為A、17 個(gè)B、13 個(gè)C、11 個(gè)D、10 個(gè)E、9個(gè)【參考答案】:B16、多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點(diǎn)為A、升血壓作用最強(qiáng)B、增加心肌收縮力作用強(qiáng)C、不會(huì)引起高血壓D、適用于高排低阻型休克A、口對(duì)口呼吸B、托背呼吸C、復(fù)蘇器呼吸D、氣管插管法呼吸E、氣管
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