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文檔簡介

1、1.心室肌細(xì)胞動作電位超射值主要決定于A.Na+平衡電位水平 B.K+平衡電位C.0期去極化速度和幅度 D.靜息電位水平2.下列哪項不符合竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的主要特點A.0期去極幅度小 B.無明顯超射C.有4期自動去極化 D.最大復(fù)極電位的絕對值大于普肯耶細(xì)胞3.有關(guān)竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的離子基礎(chǔ),正確的描述是A.Ik通道進(jìn)行性失活是自動除極最重要的原因B.If電流進(jìn)行性減弱,這種電流可被銫阻斷C.T型Ca2+通道激活,這種通道可被維拉帕米阻斷D.L型Ca2+通道激活,這種通道受兒茶酚胺調(diào)控4.房室交界處傳導(dǎo)速度較慢的生理意義在于A.有利于增強(qiáng)心肌收縮能力 B.有利于心房或心室同步收縮c.

2、有利于心室充盈和射血的交替 D.有效避免出現(xiàn)完全強(qiáng)直收縮5.心室肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(約200300ms),其原因主要為A.閾電位絕對值大 B.靜息電位絕對值大 C.動作電位1期長 D.動作電位2期長參考答案:1.A。心室肌細(xì)胞動作電位超射值與動作電位的峰值成正相關(guān),而動作電位的峰值與Na+平衡電位水平成正相關(guān),故選A。2.D。竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的最大復(fù)極電位(70mV)的絕對值小于普肯耶細(xì)胞(90mV)。3.A。竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的離子基礎(chǔ)包括:IK通道進(jìn)行性失活(最主要)、If電流進(jìn)行性增強(qiáng)(B錯誤)和T型Ca2+通道激活(Ca2+內(nèi)流);T型Ca2+通道能被鎳阻斷,但不能被維拉

3、帕米阻斷(C錯誤);L型Ca2+通道不參與竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極(D錯誤)。4.C。房室交界是興奮由心房進(jìn)入心室的唯一通道。興奮在房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度緩慢,因此興奮由心房傳至心室要經(jīng)過一段延擱,這個現(xiàn)象稱為房-室延擱。由于房-室延擱,使心室的收縮必定發(fā)生在心房收縮完畢之后,而不會發(fā)生心房和心室的收縮在時間上重疊的現(xiàn)象。這對于心室的充盈和射血是十分重要的。5.D。心室肌細(xì)胞動作電位的組成包括0期(去極化過程12ms)、1期(快速復(fù)極初期10ms)、2期(平臺期200300ms)、3期(快速復(fù)極末期100150ms)和4期(自動去極期)??梢娦氖壹〖?xì)胞有效不應(yīng)期特別長的原因主要是動作電位2期很長,如

4、此,可使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮。1.細(xì)胞病理學(xué)發(fā)展階段主要采用的疾病觀察、研究手段和方法是( )A.核酸探針B.細(xì)胞培養(yǎng)C.光學(xué)顯微鏡D.免疫組織化學(xué)2. 病理學(xué)對人體研究的常見三大內(nèi)容是( )A.尸體解剖、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組化檢查B.活體組織檢查、免疫組化檢查、細(xì)胞學(xué)檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體解剖、電子顯微鏡檢查D.尸體解剖、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查3.下列何項不符合化生概念?( )A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N柱狀上皮C.纖維結(jié)締組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織D.纖維結(jié)締組織轉(zhuǎn)變?yōu)橹鶢钌掀?.高血壓病引起心臟肥大主要是因為( )A.心肌細(xì)胞變性B.心肌細(xì)胞數(shù)量增多C.心肌細(xì)胞脂褐素增多D.

5、心肌細(xì)胞體積增大E.心肌細(xì)胞壞死5.玻璃樣變性中,玻璃樣物質(zhì)由免疫球蛋白構(gòu)成的是( )A.漿細(xì)胞胞漿內(nèi) Rusell小體B.肝細(xì)胞胞漿內(nèi) Mallory 小體C.腎小管上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)玻璃樣小滴D.小動脈管壁內(nèi)玻璃樣物質(zhì)參考答案:1、C 2、D 3、D 4、D 5、A1.肉芽組織的主要成分是( )A.新生的毛血細(xì)管和平滑肌細(xì)胞B.新生的毛血細(xì)管和成纖維細(xì)胞C.新生的毛血細(xì)管和嗜中性粒細(xì)胞D.新生的毛血細(xì)管和異物巨細(xì)胞E.新生的毛細(xì)血管和淋巴細(xì)胞2.影響骨折愈合的因素為 ( )A.治療方法B.全身情況C.患者年齡D.骨折部位的血運3.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時,心內(nèi)膜的疣狀血栓屬于( )A.紅色血栓B.混合

6、血栓C.白色血栓D.透明血栓E.延續(xù)性血栓4.不符合血栓結(jié)局的描述是( )A.較小血栓可溶解吸收B.較大血栓可由肉芽組織機(jī)化C.長時間不能機(jī)化的血栓可形成靜脈石D.機(jī)化的血栓可使上下游血流再溝通E.再溝通的血管可恢復(fù)正常血流5.彌漫性血管內(nèi)凝血時形成的血栓為 ( )A.混合性血栓B.透明血栓C.白色血栓D.疣狀血栓E.紅色血栓6.肝淤血常由于( )。A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.肝炎參考答案:1、B 2、ABCD 3、C 4、E 5、B 6、B1、女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降,其下降方式常為A 數(shù)周內(nèi)降至正常B 數(shù)天內(nèi)降至正常C 24小時內(nèi)降至正常

7、D 數(shù)小時內(nèi)降至正常E 1小時內(nèi)降至正常2、男,42歲,冬季咳嗽4年,診斷為慢性支氣管炎,下列哪項最有意義A 咳嗽無咳痰B 咳嗽有痰液C 咳嗽伴咯血D 咳嗽伴發(fā)熱E 吸煙史3、女,24歲,發(fā)熱10天,右側(cè)胸痛,胸部X線檢查示右胸腔中等量積液,胸部叩診時除積液區(qū)濁音外,還可叩得的伴隨體征中哪項是錯的A Damoiseau線B Garland三角區(qū)C Traube區(qū)D Skoda濁鼓音區(qū)E Grocco三角區(qū)4、38歲男患,因突然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院,現(xiàn)胸部X線拍片顯示肺內(nèi)炎性浸潤已基本消失,胸部檢查可聽及的體征是A 大水泡音B 中水泡音C 捻發(fā)音D 支氣管呼吸音E 支氣管肺泡呼吸音5、

8、男,73歲,查體有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫,肺部聽診下列哪項支持前者A 肺底捻發(fā)音B 肺泡呼吸音減弱C 呼吸音粗糙D 呼氣延長E 水泡音6、女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)A 呼吸性酸中毒B 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C 呼吸性堿中毒D 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒參考答案:DBC BDC1、女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,血氣分析結(jié)果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現(xiàn)與該酸堿平衡失調(diào)有關(guān)A 意識障礙B 周圍循環(huán)衰竭C 大小便失禁D 腱反射減弱或消失E 口周及肢體麻木2、女,4

9、5歲,甲狀腺131I放射治療史。3年來水腫、畏寒,化驗血FT3及FT4均降低。該患者水腫的特征表現(xiàn)是A 非炎癥性水腫B 身體下垂部位水腫C 全身性水腫D 壓陷性水腫E 非壓陷性水腫3、女,36歲,患糖尿病1個月,胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕至中度水腫。該患者發(fā)生水腫是由于A 胰島素過敏B 維生素B1缺乏C 蛋白質(zhì)缺乏D 水、鈉潴留E 特發(fā)性水腫4、女,40歲,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期限局性隆隆性雜音,肝大,下肢水腫。化驗:肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L.該患者水腫是來自A 心源性水腫B 腎源性水腫C 肝源性水腫D 營養(yǎng)不良性水腫E 下腔靜脈阻塞參考答案:EEDA第1題 哪種物質(zhì)直接

10、作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱A病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C 血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原D 血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E 血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物第2題 中度發(fā)熱的口腔溫度是A 3737.2B 37.337.9C 3838.9D 3940.9E 41以上第3題 國人咯血的常見原因是A肺結(jié)核B肺吸蟲C肺梗死D肺淤血E肺癌第4題 血中Hb含量低于多少時,即使重度缺氧,亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺A<50g/LB <60g/LC<70g/LD <80g/LE<90g/L第5題 血中還原紅蛋白至少達(dá)多少時,皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺A >70g/LB &g

11、t;65g/LC >60g/LD >55g/LE >50g/L參考答案:1.D 2.C 3.A 4.B 5.E第1題 以肺組織含氣量由多到少為序,叩診音的排序是A 鼓音-過清音-清音-濁音-實音B 鼓音-清音-過清音-濁音-實音C 過清音-鼓音-清音-濁音-實音D 過清音-鼓音-清音-實音-濁音E 鼓音-過清音-清音-實音-濁音第2題 痰鳴音屬于A 響亮性濕噦音B 非響亮性濕啰音C 細(xì)濕啰音D 中濕啰音E 粗濕啰音第3題 正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是A 粗糙性呼吸音B 齒輪狀呼吸音C 支氣管呼吸音D肺泡呼吸音E 支氣管肺泡呼吸音第4題 喘鳴音屬于A 胸語音B 濕

12、啰音C 干啰音D 羊鳴音E 爆裂音第5題 心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為A 劍突下痛B 胸骨體中段痛C 左前臂內(nèi)側(cè)痛D 胸骨體上段之后痛E 心前區(qū)痛參考答案:1.A 2.E 3.C 4.C 5.C1.無痛性肉眼血尿最多見的原因是A.泌尿系感染 B.泌尿系腫瘤C.泌尿系結(jié)石 D.泌尿系損傷2.在泌尿系統(tǒng)各部位腫瘤中治療效果最好的是A.腎癌 B.腎母細(xì)胞瘤C.腎盂腫瘤 D.輸尿管腫瘤3.腎母細(xì)胞瘤經(jīng)血行轉(zhuǎn)移最常至A.肝 B.肺C.腸系膜根部 D.腦4.關(guān)于膀胱原位癌的敘述,錯誤的是A.局限于黏膜內(nèi),無乳頭 B.未浸潤基底膜C.應(yīng)行膀胱全切除 D.可長期無發(fā)展5.關(guān)于膀胱癌臨床表現(xiàn)的敘述,不正確的是A.常表現(xiàn)

13、為間歇性血尿 B.血尿量的多少與腫瘤大小無關(guān)C.病程早期常出現(xiàn)膀胱刺激癥狀 D.鱗癌多為結(jié)石長期刺激所致參考答案:1.B。從出血的程度看,泌尿系腫瘤和損傷可引起肉眼血尿,而泌尿系感染和結(jié)核為鏡下血尿,泌尿系結(jié)石在結(jié)石靜止階段也為鏡下血尿,結(jié)石活動則出現(xiàn)肉眼血尿。從血尿伴隨的癥狀來看,泌尿系統(tǒng)感染尿液中可見紅細(xì)胞,但以白細(xì)胞為主,伴有尿路刺激癥狀。泌尿系結(jié)石的典型癥狀為疼痛伴血尿。泌尿系損傷的血尿發(fā)生在受傷之后。泌尿系腫瘤的血尿以無痛性肉眼血尿為主,所以,應(yīng)該選擇B。2.B。泌尿系統(tǒng)腫瘤絕大多數(shù)屬于惡性,需要手術(shù)治療。雖然腎母細(xì)胞瘤生長速度快,但容易早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)手術(shù)、放療、化療等綜合治療后的2年

14、生存率可達(dá)60%94%。所以,該題的正確答案應(yīng)該是B。3.B。腎母細(xì)胞瘤經(jīng)血行轉(zhuǎn)移,以肺轉(zhuǎn)移最常見;其次為肝,也可轉(zhuǎn)移至腦等。4.C。分化良好、長期無發(fā)展的膀胱原位癌,可行化療藥物或卡介苗膀胱灌注治療。只有原位癌分化不良、癌旁原位癌或已有浸潤者,才行膀胱全切除術(shù)(C錯誤)。5.C。膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛)多為膀胱癌的晚期表現(xiàn),為腫瘤壞死、潰瘍或并發(fā)感染引起。1.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查適用于A.腎癌的診斷B.腎母細(xì)胞瘤的診斷C.腎盂腫瘤的診斷D.前列腺癌的診斷2.影響膀胱腫瘤患者預(yù)后的重要因素是A.生長方式B.腫瘤部位C.腫瘤的單發(fā)或多發(fā)D.癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度3.陰莖癌的典型表現(xiàn)為A.腹

15、股溝淋巴結(jié)腫大B.無痛性肉眼血尿C.排尿困難D.局部腫塊4.睪丸腫瘤輔助檢查應(yīng)首選A.B超 B.X線C.CT D.穿刺活檢5.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移常累及A.胸骨和肋骨 B.脊柱和骨盆C.肺臟 D.肝臟參考答案:1.C。尿路移行上皮腫瘤多為乳頭狀瘤,瘤細(xì)胞可以脫落存在于尿液中而被發(fā)現(xiàn)。腎癌為腎臟實質(zhì)細(xì)胞的惡變,腎母細(xì)胞瘤由胚胎性腎組織發(fā)生,瘤細(xì)胞不會出現(xiàn)在尿液中。陰莖癌和前列腺癌很少侵犯尿道,所以尿液中也沒有癌細(xì)胞。該題的正確選擇是C。2.D。膀胱腫瘤的大小、所在部位、是單發(fā)還是多發(fā)與手術(shù)方法的選擇有關(guān),與患者的預(yù)后關(guān)系不大。雖然膀胱腫瘤的生長方式與預(yù)后有關(guān),但大多數(shù)膀胱腫瘤都是以浸潤性生長為主,比

16、較而言A答案不如D答案更準(zhǔn)確。因為腫瘤的分化程度越高其惡性度越低,腫瘤的浸潤深度越大發(fā)生淋巴和血行轉(zhuǎn)移的可能性也越大,所以應(yīng)該選擇D。3.D。陰莖癌早期表現(xiàn)為陰莖頭硬結(jié)、紅斑、丘疹等,但被包皮所覆蓋不易發(fā)現(xiàn),直到腫物穿破包皮才被發(fā)現(xiàn)。陰莖癌很少侵及尿道海綿體,所以不會引起尿路刺激癥狀、肉眼血尿和排尿困難。雖然陰莖癌患者多有腹股溝淋巴結(jié)腫大,但多數(shù)為感染所致。所以,該題的正確答案是D。4.A。X線對睪丸腫瘤的診斷無幫助,除非考慮有轉(zhuǎn)移時做胸片檢查。CT對了解睪丸腫瘤患者腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況有幫助,是確定睪丸腫瘤后的進(jìn)一步檢查。睪丸的穿刺活檢是創(chuàng)傷性檢查,且陽性率較低,不宜作為首選。而B超屬于無創(chuàng)

17、檢查,對睪丸腫瘤的診斷正確率可達(dá)97%,應(yīng)該作為首選檢查。所以正確答案是A。5.B。前列腺癌可以通過直接浸潤、淋巴和血行發(fā)生轉(zhuǎn)移,其血行轉(zhuǎn)移時主要累及脊柱和骨盆。所以,該題的正確答案應(yīng)該是B。1. Wolff-Chaikoff效應(yīng)屬于下列哪種活動?A. 神經(jīng)調(diào)節(jié) B. 體液調(diào)節(jié)C. 神經(jīng)體液調(diào)節(jié) D. 負(fù)反饋調(diào)節(jié)E. 自身調(diào)節(jié)2. 在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中,葡萄糖跨膜轉(zhuǎn)運的方式是A. 單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散 B. 單純擴(kuò)散與主動轉(zhuǎn)運C. 易化擴(kuò)散與主支轉(zhuǎn)運 D. 易化擴(kuò)散與胞吐或胞吞E. 單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運3. 下列有關(guān)迷走神經(jīng)的敘述,哪項是錯誤的?A. 心迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng),導(dǎo)致心率減慢B

18、. 切斷迷走神經(jīng)后,吸氣延長C. 切斷迷走神經(jīng)后,胃的慢波不消失D. 阻斷迷走神經(jīng)后,CCK引起的胰酶分泌明顯減弱E. 支配胃的迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)均為Ach4. 下列關(guān)于通道型受體的敘述哪項是不正確的?A. 該受體不是獨立的蛋白質(zhì)B. 該受體又稱為促離子型受體C. 起受體作用的是通道蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中的兩個 亞單位D. 兩個 亞單位同兩分子ACh相結(jié)合E. 亞單位同Ach結(jié)合后使通道開放,開放的大小只允許終板外高濃度的 內(nèi)流5. 實驗性增加細(xì)胞外液 ,可導(dǎo)致A. 靜息電位,動作電位 B. 靜息電位,動作電位C. 靜息電位,動作電位 D. 靜息電位,動作電位E. 靜息電位和動作電位均不受影響6

19、. 下列關(guān)于動作電位在同一細(xì)胞傳導(dǎo)的敘述,錯誤的是A. 本質(zhì)是動作電位在膜上依次發(fā)生的過程B. 特點是可按原來的大小不衰減地雙向性擴(kuò)布至整個細(xì)胞膜C. 機(jī)制是膜的已興奮部分與未興奮部分形成的局部電流連續(xù)刺激不興奮部分引起整個膜依次發(fā)生動作電位D. 動作電位在有髓神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)表現(xiàn)為跳躍式傳導(dǎo)E. 體內(nèi)神經(jīng)纖維所以有傳入和傳出之分,是由于這些纖維本身只能單方向傳導(dǎo)興奮的緣故7. 下列哪種凝血因子不存在于新鮮血漿中?A. F B. F C. F D. F E. F 8. 體內(nèi)主要的生理抗凝物是A. 抗凝血酶 B. TFPIC. 肝素 D. 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)E. 蛋白質(zhì)C9. 心室充盈的70%血液是在哪

20、個時期進(jìn)入心室的?A. 心房舒張期 B. 等容舒張期C. 心房收縮期 D. 快速充盈期E. 減慢充盈期參考答案:1.E 2.C 3.E 4.E 5.A 6.E 7.B 8.B 9.D1. 競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響,哪項是正確的?A. Km, V max不變 B. Km, V max C. Km不變, V max D. Km, V max E. Km, V max不變2. 含有兩個羧基的氨基酸是A. Lys B. GluC. Trp D. ValE. Leu3. 下列哪項是蛋白質(zhì)螺旋的特點?A. 為左手螺旋 B. 螺旋方向與長軸垂直C. 肽鍵平面充分伸展 D. 靠鹽鍵維系結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性E.

21、氨基酸側(cè)鏈伸向螺旋外側(cè)4. 下列哪一種循環(huán)途徑與蛋白質(zhì)代謝無關(guān)?A. 鳥氨酸循環(huán) B. 核蛋白體循環(huán)C. 嘌呤核苷酸循環(huán) D. 甲硫氨酸循環(huán)E. 底物循環(huán)5. 下列哪項是tRNA的分子結(jié)構(gòu)特征?A. 有密碼環(huán) B. 有氨基酸臂C. 有三葉草結(jié)構(gòu) D. 3端是C-C-A結(jié)構(gòu)E. 有假尿嘧啶核苷酸6. 下列哪種輔酶在需氧脫氫酶和不需氧脫氫酶中都可出現(xiàn)?A. NAD+ B. NADP+C. FAD D. 鐵卟啉類化合物E. TPP7. 哪一項不屬于一碳單位?A. -CH3 B. =CH2C. CH D. -CHOE. CO28. 下列哪種物質(zhì)能直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝?A. 葡萄糖 B. 1-磷酸

22、葡萄糖C. 6-磷酸葡萄糖 D. 1,6-二磷酸葡萄糖E. 5-磷酸葡萄糖9. 能干擾核苷酸合成的氮雜絲氨酸是下列哪種化學(xué)物的類似物?A. 甘氨酸 B. 胸腺嘧啶C. 絲氨酸 D. 天冬氨酸E. 谷氨酰胺10. 下列哪個過程不需要DNA連接酶?A. DNA復(fù)制 B. DNA修復(fù)C. DNA斷裂和修飾 D. DNA天然重組E. 基因工程制備重組DNA參考答案:1.A 2.B 3.E 4.E 5.D 6.C 7.E 8.E 9.E 10.D1. 下列哪一項是Ph1染色體的慢粒白血病的特點?A. 多見于青壯年 B. 多見于老人和小兒C. 化療效果好 D. 預(yù)后好E. 以上都不是2. 氧療措施中,吸入

23、氧濃度控制在多少濃度以內(nèi),出現(xiàn)氧中毒的機(jī)會極少?A. 40% B. 50%C. 60% D. 70%E. 80%3. 關(guān)于結(jié)核病的病理變化的敘述哪項是錯誤的?A. 滲出為主的病變 B. 增生為主的病變C. 變質(zhì)為主的病變 D. 以上三種病變可同時存在于一個病灶中E. 在同一個病灶中三各病變都是主要病變4. 為控制哮喘急性發(fā)作癥狀,應(yīng)首選A. 受體激動劑 B. 氨茶堿C. 糖皮質(zhì)激素 D. 色苷酸鈉E. 酮替酚5. 最有助于鑒別肺炎球菌性肺炎與肺梗死的是A. 劇烈胸痛 B. 咯血C. 靜脈血栓形成基礎(chǔ) D. 肺實變體征E. 白細(xì)胞增多6. 用抗菌藥物治療肺炎球菌性肺炎時,一般何時停藥?A. 退熱

24、后3天 B. 退熱后57天C. 退熱后2周 D. 癥狀體征消失E. X線炎癥陰影消失7. 關(guān)于TRAb的敘述,哪項不正確?A. TRAb分為三種類型,即TSAb、TSBAb、TGIB. TRAb是GD的直接致病原因C. 95%未經(jīng)治療的GD患者TRAb陽性D. TSBAb能抑制甲狀腺增生和TH產(chǎn)生E. TGI能刺激甲狀腺增生,并引起甲亢8. 下列哪項對診斷陳發(fā)性高血壓型嗜鉻細(xì)胞瘤有重要意義?A. 心前區(qū)疼痛、面色潮紅、多汗 B. 心悸、面色潮紅、多汗C. 復(fù)視、面色蒼白、心悸 D. 頭痛、心悸、多汗E. 焦慮、心悸、嘔吐9. 血漿中游離血紅蛋白量達(dá)到哪種濃度時,臨床便出現(xiàn)血紅蛋白尿?A. 10

25、mg/L以上 B. 50mg/L以上C. 100mg/L以上 D. 1000mg/L以上E. 1300mg/L以上10. 遺傳性球形細(xì)胞增多癥并發(fā)再障危象時,不出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)?A. 發(fā)熱 B. 腹痛C. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 D. 嘔吐E. 全血細(xì)胞減少參考答案:1.B 2.B 3.E 4.A 5.C 6.A 7.E 8.D 9.E 10.C1. 脾切除對下列哪種貧血有顯著療效?A. 遺傳性球形細(xì)胞增多癥 B. PNHC. 海洋性貧血 D. 自身免疫性溶血性貧血(AIHA)E. 巨幼細(xì)胞貧血2. 下列關(guān)于甲胎蛋白(AFP)測定的描述,哪項不正確?A. AFP是特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物 B. AFP是

26、診斷肝癌的主要指標(biāo)C. AFP濃度通常與肝癌大小無關(guān) D. 肝細(xì)胞癌的AFP陽性率為70%90%E. 在妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤可呈假陽性3. 下列哪種疾病不出現(xiàn)Auer小體?A. 急粒白血病 B. 急單白血病C. 急粒-單白血病 D. 急淋白血病E. MDS4. Hp菌株對甲硝唑產(chǎn)生耐藥時,可選用下列哪種藥代替?A. 克拉霉素 B. 阿莫西林C. 呋喃唑酮 D. 四環(huán)素E. 甲硝唑劑量加大5. 下列哪種情況在抗Hp治療后不必要進(jìn)行證實Hp根除的試驗?A. 難治性潰瘍 B. 有并發(fā)癥史的DUC. GU D. 經(jīng)適當(dāng)治療后仍有頑固消化不良癥狀的患者E. 接受高效抗Hp方案治療的大多數(shù)DU6. 不

27、發(fā)展為肝硬化的病毒性肝炎是A. 甲型肝炎 B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎E. 以上都是7. 極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是A. 微小病變型腎病 B. 系膜增生性腎小球腎炎C. 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎 D. 膜性腎病E. 局灶性節(jié)段性腎小球硬化8. 慢性腎衰竭的血液透析治療效果,哪項是不正確的?A. 尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn) B. 血肌酐下降至正常C. 尿素氮不會下降 D. 貧血依然存在E. 骨營養(yǎng)不良癥可能會發(fā)展9. Ceohn病不會出現(xiàn)下列哪種情況?A. 杵狀指(趾) B. 腸梗阻C. 瘺管形成 D. 貧血E. 中毒性結(jié)腸擴(kuò)張10. 洋地黃中毒時,不列處理哪項

28、是錯誤的?A. 立即停用洋地黃B. 出現(xiàn)快速性心律失常伴血鉀低者可靜脈補(bǔ)鉀C. 出現(xiàn)快速性心律失常血鉀不低者可用利多卡因D. 單純快速性心律失??捎秒姀?fù)律E. 有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托呂參考答案:1.A 2.C 3.D 4.C 5.E 6.A 7.D 8.B 9.E 10.D1. 左心室附壁血栓可引起下列哪一種后果?A. 誘發(fā)心壁穿孔 B. 引起腦栓塞C. 引起肺栓塞 D. 加重心肌梗死E. 阻塞心室流血2. 下列哪個器官發(fā)生的梗死為液化性壞死?A. 心 B. 肺C. 腦 D. 腎E. 腸3. AIDS時最常見的惡性腫瘤是A. HD B. NHLC. Burkitt淋巴瘤 D. 卡

29、波西肉瘤E. 腦原發(fā)性淋巴瘤4. 下列哪一項是假膜性炎的特征性滲出物?A. 漿液 B. 纖維素C. 巨噬細(xì)胞 D. 淋巴細(xì)胞E. 中性粒細(xì)胞5. 下列哪一項不屬于癌前病變?A. 粘膜白斑 B. 著色性干皮病C. 乳腺纖維囊性病 D. 乳腺纖維腺瘤E. 結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病6. 下列哪一項是惡性腫瘤的主要特征?A. 浸潤性生長和轉(zhuǎn)移 B. 血管豐富C. 核分裂象多見 D. 細(xì)胞豐富E. 巨細(xì)胞形成7. 關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述,哪項不正確?A. 約4/5分化型甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié)B. 約2/3未分化甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié)C. 有的甲狀腺癌表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)D. 甲狀腺球蛋白水平對鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡

30、性有重要價值E.對于甲狀腺結(jié)節(jié),男性更應(yīng)得到重視8. 關(guān)于肝破裂,下列哪項不正確A. 左肝破裂較右肝為多 B. 可有腹膜刺激征C. 可有黑便 D. 可有嘔血E. 可續(xù)發(fā)肝膿腫9. 腹膜面積約為A. 1 m B. 1.5 mC. 2 m D. 2.5 mE. 3 m10. 哪種手術(shù)最多見術(shù)后發(fā)生堿返流性胃炎?A. 畢式胃切除術(shù) B. 畢式胃切除術(shù)C. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù) D. 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E. 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)參考答案:1.B 2.C 3.D 4. B 5.D 6.A 7.D 8.A 9.C 10.B1. 左心室附壁血栓可引起下列哪一種后果?A. 誘發(fā)心壁穿孔 B. 引起腦栓塞C.

31、引起肺栓塞 D. 加重心肌梗死E. 阻塞心室流血2. 下列哪個器官發(fā)生的梗死為液化性壞死?A. 心 B. 肺C. 腦 D. 腎E. 腸3. AIDS時最常見的惡性腫瘤是A. HD B. NHLC. Burkitt淋巴瘤 D. 卡波西肉瘤E. 腦原發(fā)性淋巴瘤4. 下列哪一項是假膜性炎的特征性滲出物?A. 漿液 B. 纖維素C. 巨噬細(xì)胞 D. 淋巴細(xì)胞E. 中性粒細(xì)胞5. 下列哪一項不屬于癌前病變?A. 粘膜白斑 B. 著色性干皮病C. 乳腺纖維囊性病 D. 乳腺纖維腺瘤E. 結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病6. 下列哪一項是惡性腫瘤的主要特征?A. 浸潤性生長和轉(zhuǎn)移 B. 血管豐富C. 核分裂象多見 D

32、. 細(xì)胞豐富E. 巨細(xì)胞形成7. 關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述,哪項不正確?A. 約4/5分化型甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié)B. 約2/3未分化甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié)C. 有的甲狀腺癌表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)D. 甲狀腺球蛋白水平對鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有重要價值E.對于甲狀腺結(jié)節(jié),男性更應(yīng)得到重視8. 關(guān)于肝破裂,下列哪項不正確A. 左肝破裂較右肝為多 B. 可有腹膜刺激征C. 可有黑便 D. 可有嘔血E. 可續(xù)發(fā)肝膿腫9. 腹膜面積約為A. 1 m B. 1.5 mC. 2 m D. 2.5 mE. 3 m10. 哪種手術(shù)最多見術(shù)后發(fā)生堿返流性胃炎?A. 畢式胃切除術(shù) B. 畢式胃切除術(shù)C. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù) D

33、. 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E. 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)參考答案:1.B 2.C 3.D 4. B 5.D 6.A 7.D 8.A 9.C 10.B1.內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是A.組織液 B.血漿 C.淋巴 D.腦脊液2.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指A.體液 B.細(xì)胞內(nèi)液 C.細(xì)胞外液 D.血液3.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)A.是指細(xì)胞內(nèi)液中各種理化因素保持相對恒定B.是指細(xì)胞外液的各種理化性質(zhì)發(fā)生小范圍變動C.使細(xì)胞內(nèi)、外液中各種成分基本保持相同D.不依賴于體內(nèi)各種細(xì)胞、器官的正常生理活動4.神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是A.產(chǎn)生動作電位 B.反射C.興奮 D.反應(yīng)5.應(yīng)急反應(yīng)時血中腎上腺素濃度增高,引起心血管和呼吸等活動加強(qiáng),

34、這一調(diào)節(jié)屬于A.神經(jīng)調(diào)節(jié) B.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié) D.神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)6.下列哪一生理或病理過程屬于正反饋A.體位由臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷r,通過壓力感受性反射使血壓回升B.激素水平降低時,相應(yīng)受體的親和力以及在膜上表達(dá)的數(shù)量均增加C.大失血使血壓降低,心臟血供不足,心排出量減少而進(jìn)一步降低血壓D.應(yīng)激反應(yīng)中,血中ACTH和腎上腺糖皮質(zhì)激素水平持續(xù)升高7.大量飲清水后約半小時尿量開始增多,這一調(diào)節(jié)屬于A.神經(jīng)調(diào)節(jié) B.自身調(diào)節(jié)C.旁分泌調(diào)節(jié) D.神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)8.使某一生理過程很快達(dá)到高潮并發(fā)揮其最大效應(yīng),依靠體內(nèi)的A.非自動控制系統(tǒng) B.負(fù)反饋控制系統(tǒng)C.正反饋控制系統(tǒng) D.前饋控制系統(tǒng)9.動物見

35、到食物就引起唾液分泌,這屬于A.前饋控制 B.非自動控制C.正反饋控制 D.負(fù)反饋控制10.下列現(xiàn)象中,不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是A.體溫調(diào)節(jié) B.甲亢時TSH分泌減少C.血糖升高引起胰島素分泌 D.醛固酮增多引起血鉀降低參考答案:1.B。血漿與血細(xì)胞一起構(gòu)成血液,在心血管系統(tǒng)內(nèi)不停地循環(huán),并不斷地發(fā)生各種物質(zhì)交換,是內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分。2.C。細(xì)胞外液(分布在細(xì)胞外體液)是細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別于整個機(jī)體所處的外環(huán)境。體液為體內(nèi)的液體的總稱,包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。血液由血漿與血細(xì)胞構(gòu)成,血漿只是細(xì)胞外液的一部分。3.B。內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學(xué)性質(zhì)是保持相對穩(wěn)定的,所謂

36、保持相對穩(wěn)定或穩(wěn)態(tài),是指在正常生理情況下內(nèi)環(huán)境的各種理化性質(zhì)只在很小的范圍內(nèi)發(fā)生變動,并不是說內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)是靜止不變的。4.B。產(chǎn)生動作電位是可興奮細(xì)胞的生理特征;神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射。5.B。腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配,腎上腺髓質(zhì)內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞相當(dāng)于交感節(jié)后神經(jīng)元,但它們是內(nèi)分泌細(xì)胞。應(yīng)急反應(yīng)時,交感神經(jīng)興奮,腎上腺髓質(zhì)釋放大量。腎上腺素和去甲腎上腺素,這些激素可作用于心血管和呼吸等系統(tǒng),使之活動增強(qiáng)。調(diào)節(jié)的前半部分屬于神經(jīng)調(diào)節(jié),后半部分屬于體液調(diào)節(jié),因此為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)在應(yīng)急反應(yīng)中具有重要作用。6.C。正反饋是指控制部分在接受受控部分的反饋信息后發(fā)出糾

37、偏信息,使受控部分的活動朝與原先相同的方向變化;而負(fù)反饋則是指控制部分在接受受控部分的反饋信息后發(fā)出糾偏信息,使受控部分的活動朝與原先相反的方向變化。因此,判斷正、負(fù)反饋不能簡單依據(jù)反饋信息是加強(qiáng)還是減弱控制部分發(fā)出的信息。只有選項C符合正反饋定義,選項A、B兩項是負(fù)反饋,選項D屬于非自動控制。7.D。大量飲清水后,血漿晶體滲透壓降低,對下丘腦滲透壓感受器的刺激作用減弱,引起視上核、室旁核合成和釋放抗利尿激素減少,由于抗利尿激素可作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管,使腎對水重吸收增加,因此抗利尿激素釋放減少可使尿量增多。由于這種激素是由神經(jīng)細(xì)胞所分泌,因而稱為神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)。8.C。非自動控制系統(tǒng)對受控部

38、分的活動實際上不能起調(diào)節(jié)作用。負(fù)反饋控制系統(tǒng)的作用是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。正反饋控制的特性不是維持系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)或平衡,而是破壞原先的平衡狀態(tài)。受控部分的活動如果增強(qiáng),通過感受裝置將此信息反饋至控制部分,控制部分再發(fā)出指令,使受控部分的活動更加加強(qiáng);反之,則減弱。前饋控制對受控部分活動的調(diào)控比較快速,控制部分可以在受控部分活動偏離正常范圍之前就發(fā)出前饋信號,及時地對受控部分的活動進(jìn)行控制,因此受控部分活動的波動幅度比較小。9.A。因為動物見到食物就分泌唾液是一種條件反射,而條件反射是一種前饋控制系統(tǒng)的活動。10.D。按控制論觀點,任何負(fù)反饋控制系統(tǒng)都應(yīng)包括控制部分和受控部分組成的“閉合回路”,且其

39、調(diào)節(jié)機(jī)制中都設(shè)置了一個“調(diào)定點”。醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,增加K+的排泄和水的重吸收,引起血鉀降低,該生理機(jī)制中既無“閉合回路”,也無“調(diào)定點”,因此不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。選項A、B、C都是負(fù)反饋調(diào)節(jié)。1.男性,62歲,心悸、手抖1年,加重半個月。查體:T 37.5,P 95次/分,R 20次/分,BP 150/70mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺度腫大,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音清,心界不大,心率114次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等,腹軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。該患者最可能的診斷是A.冠心病B.慢性肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.高血壓性心臟病E.老年退行

40、性心臟病2.女性,60歲,患糖尿病10年,因口服降糖藥物治療不滿意,近1個多月采用胰島素治療,空腹血糖仍10.5mmol/L。對該患者治療最有意義的檢查是A.復(fù)查空腹血糖B.夜間多次測定血糖C.尿糖測定D.糖耐量試驗E.糖化血紅蛋白測定3.女性,20歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸因難。近2天喘息持續(xù)發(fā)作,伴咳嗽,少量白色黏痰。查體:端坐呼吸、大汗、發(fā)紺、兩肺呼吸音減弱,廣泛哮鳴音。最可能的診斷為A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎合并肺部感染E.肺氣腫合并自發(fā)性氣胸4.男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力2個月。查體:氣管左移,右下胸部叩診實音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡

41、黃色胸水,比重1.020,蛋白定量37g/L,WBC 485×106/L,多核細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞70%。最可能的診斷是A.癌性胸腔積液B.類肺炎性胸腔積液C.肺膿腫并發(fā)膿胸D.結(jié)核性胸膜炎E.病毒性胸膜炎5.女性,50歲,確診肺癌2年。3小時前突發(fā)呼吸困難。查體:BP 100/60mmHg,肺部體檢未見異常,P2>A2,右下肢浮腫。下一步最適宜的診斷檢查是A.冠狀血管造影術(shù)B.超聲心動圖C.靜脈血管的多普勒檢查D.胸部正側(cè)位片E.肺動脈螺旋CT檢查6.男性,50歲,因暈厥1天就診,查體:血壓96/76mmHg,心率38次/分,律齊,可聞及大炮音。心電圖檢查結(jié)果可能性最大的是A

42、.竇性心動過緩B.第一度房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.第二度II型房室傳導(dǎo)阻滯E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯參考答案:1、C 2、B 3、A 4、D 5、E 6、E1.女,20歲,心悸、氣促、下肢水腫4年,查體:心音低弱,BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。X線檢查示心影大小正常,左、右心緣變直,心包鈣化。心臟望診可見到A Murphy征B Grey-Turner征C Ewart征D Broadbent征E Cullen征正確答案:D2.50歲,男性,查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的診斷是A 嚴(yán)重貧血B 甲亢C 主動脈竇瘤破裂D A+BE A+B+C正確答案:E3.糖尿病患者,感冒高熱后出現(xiàn)惡心;嘔吐、化驗檢查血酮體5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CPl8mmol/L。該患嘔吐是由于A 代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器B 代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器C 代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞D 高熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器E 高熱刺激延髓嘔吐中樞正確答案:A4.急性闌尾炎病人,10小時前臍周痛,現(xiàn)腹痛加劇,轉(zhuǎn)移至右下腹,病變尚未波及腹膜壁層。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是A 牽涉痛B 反射性腹痛C 軀體性腹痛D 中樞性腹痛E 內(nèi)臟性腹痛正確答案:A5.30歲男性,急性闌尾炎住院,現(xiàn)腹痛轉(zhuǎn)至右下

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