[中級職稱考試]衛(wèi)生技術(shù)考試內(nèi)科標準復(fù)習(xí)題

1、衛(wèi)生技術(shù)考試內(nèi)科標準復(fù)習(xí)題以下每一考題以下有A、B、C、D、E 5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1.下列哪一項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A.多見于青年B.有紫紺C.氣促明顯，多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E.呼吸音正常2.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.塵肺D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化3.下列哪一項為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)A.過敏原皮試明性B.IgE正常C.多發(fā)于老年D.間歇性發(fā)作E.嗜酸粒細胞正常4.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣

2、腫5.最常見的肺炎類型是A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.過敏性肺炎6.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是A.血源性癰癤所致敗血癥播散B.繼發(fā)性支氣管擴張C.繼發(fā)性支氣管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫E.吸入性肺膿腫7.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.視力模糊E.心律失常8.下列各類型心絞痛中，屬于勞累性心絞痛的是A.臥位型心絞痛B.變異型心絞痛C.梗塞后心絞痛D.惡化型心絞痛E.急性冠狀動脈功能不全9.治療變異型心絞痛，應(yīng)首選A.腎上腺素能受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.冠狀動脈擴張劑D.硝酸異山梨醇酯E.長效硝酸甘油制劑10.

3、發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難，疼痛E.惡心，嘔吐11.為緩解二尖瓣梗阻，應(yīng)首選A.靜脈注射利尿劑B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C.閉式分離術(shù)D.直視分離術(shù)E.人工瓣膜置換術(shù)12.急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是A.心前區(qū)痛B.干咳、嘶啞C.呼吸困難D.吞咽困難E.煩躁不安13.滲液性心包炎的體征是，Ewart征是指A. 心濁音界向兩例增大，呈絕對濁音B. 心興沖動減弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C.背部左肩腫角下呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音D.心音低而遙遠E.胸骨右緣第36肋間出現(xiàn)實音14.治療因膽汁返流引起的B、型胃炎，應(yīng)首選A.考來烯胺

4、B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.膠體次枸櫞酸鉍15.血吸蟲性肝硬化的病理類型是A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.大結(jié)節(jié)性肝硬化C.大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化D.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化E.以上都不是16.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是A.惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放，蜘蛛痣E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣17.影響肝腹水難治的最主要原因是A.門靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔B.白蛋白低于30gL時，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲C.肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁

5、滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生成增多D.繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18.下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化道出血19.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移20.在我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是A.膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性傳染病21.GreyTurner征是指A.上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛B.明顯腹脹，腸鳴音稀少而低C.急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

6、E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸22.新生兒生理性黃疸是由于A.肝外膽管阻塞B.肝內(nèi)膽管阻塞C.膽紅素生成過多D.膽紅素攝取障礙E.膽紅素結(jié)合障礙23.下列哪一項是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A.尿蛋白多于3.5gd，血漿的蛋白低于30gLB.尿蛋白多于3.5gd，血脂升高，高血壓C.尿蛋白多于3.5g/d，血漿白蛋白低于30gL，血尿D.尿蛋白多于3.5gd，水腫與血脂升高E.血漿的蛋白低于30gL，血脂升高和高血壓24.如末分化原粒細胞與骨髓非幼紅細胞的90，至少3細胞為過氧化物酶染色陽性，則為A.急性單核細胞白血病B.急性料一單核細胞白血病C.急性早幼粒細胞白血病D.急性粒細胞白血病部分

7、分化型E.急性料細胞白血病未分化型25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）最常見于下列哪種白血病A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病26.阿糖胞甙的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥27.Von Graefe征是指A.眼球向前突出，突眼度一般不超過8mmB.上眼瞼退縮，瞼

8、裂增寬C.雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時，前額皮膚不能皺起E.兩眼看近物時，眼球輻輳不良28.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實驗檢查結(jié)果的論述，正確的是A.尿17羥明顯增高，約110138umolB.尿17一酮明顯增高，可達173umol以上C.血漿ACTH測定降低D.有低血鉀性驗中毒E.美替拉酮試驗大多有反應(yīng)29.下列哪一項是1型糖尿病患者的主要死因A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.大血管病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病E.微血管病變30.下列哪項可確診糖尿病A.癥狀+隨機血糖11.1mmol/LB.癥狀+空腹血糖7.8mmol/LVLC.1h血糖11.1mmol/LD.隨機血糖11.

9、1mmol/L和空腹血糖7.8mmol/LE.2h血糖11：1mmol/L31.下列哪一項是高滲性昏迷的臨床特點A.多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史B.起病慢，有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常D.脈搏飽滿，血壓稍高E.尿糖陰性，尿酮陰性32.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B.確切的接觸史C.血膽堿酯酶活力降低D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.阿托品試驗陽性33.Felty綜合征是指A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細胞減少B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有

10、肺部結(jié)節(jié)34.下列哪一項不是吸煙對慢性支氣管發(fā)生的影響A.副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣B.呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難D.支氣管杯狀細胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細胞功能減弱，均易引起感染35.下列各項中，哪一項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)A.右下肺動脈干擴張，其橫徑15mmB.橫徑與氣管橫徑之比值1.07C.肺紋理稀疏D.右心室增大征E.肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm36.下列各項中，哪一項不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)A.IgE正?；蚓幍虰.家族過敏史少見C.

11、嗜酸粒細胞正?；蛏栽鯠.多在成年人發(fā)病E.有已知的過敏原37.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機制的敘述，錯誤的是A.擬腎上腺素藥物的作用機制是通過興奮受體，激發(fā)腺甙酸環(huán)化酶，增加CAMP的合成，提高細胞內(nèi)CAMP的濃度，舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細胞膜B.茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用C.抗膽堿能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)釋放減少，利于平滑肌松弛D.鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞，緩解支氣管收縮E.色甘酸二鈉的作用機制是穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止其脫顆粒和釋放介質(zhì)，降低氣道高反應(yīng)性38.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A.食欲不振，惡

12、心、嘔吐B.頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視C.心房顫動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離D.竇性心動過速伴QRS增寬E.房性心動過速伴房室阻滯39.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了A.有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯40.下列哪一項不表明血容量已補足A.口唇紅潤，肢端溫暖B.收縮壓為13KPaC. 脈壓差為4KPaD.脈率為110次E.尿量為5ml/L答案：1.C 2.D 3.D 4.A 5.A 6.E 7.B 8.D 9.B 10.C 11.B 12.

13、C 13.C 14.A 15.D 16.B 17.C 18.E 19.A 20.A 21.C 22.E 23.A 24.E 25.B 26.B 27.C 28.C 29.B 30.E 31.B 32.B 33.A 34.C 35.C 36.E 37.C 38.D 39.A 40.D41.關(guān)于結(jié)核菌的描述中，下列哪一項是不正確的A.多糖類可引起某些免疫反應(yīng)B.蛋白質(zhì)可引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié)C.A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌，致病力強，傳染性大D.B群在吞噬細胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制，只對少數(shù)藥物敏感E.D群一般耐藥，逐漸被吞噬細胞所消滅42.下列各項關(guān)于結(jié)素試驗陰性

14、反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是A.沒有結(jié)核茵感染B.一定沒有患結(jié)核病C.結(jié)核菌感染后需48周才有*反應(yīng)充分建立，在這*反應(yīng)前期，結(jié)素試驗可為陰性D.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時消失E.嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應(yīng)43.關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是A.血壓波動較大B.容易有體位性低血壓C.容易發(fā)生心力衰竭D.其中13是純收縮期高血壓E.常合并心腦、腎損害44.關(guān)于心絞痛描述中，下列不正確的是A.惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時，不易為硝酸甘油所緩

15、解C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致，病人遲早會發(fā)生心肌梗塞D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛，歷時較長，但無心肌梗塞的客觀證據(jù)，常為心肌梗塞的前奏E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛45.下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了A.后前位見左心緣變直B.右心緣有雙心房影C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬D.右前斜位見食道下段右移E.后前位見上腔靜脈突出46.下列哪一項不是胃惡性潰瘍的癥象A.糞便隱血持續(xù)陽性B.龕影常2.5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)C.胃液分析見胃酸正?；蚱?，但無真性缺酸D.完影周圍胃壁強直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象

16、E.形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚，強直，可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血47.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A.膠體次枸櫞酸鉍B.羥氨芐青霉素C.前列腺素D.血環(huán)素E.甲硝唑48.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機制，論述不正確的是A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細胞介導(dǎo)的氧自由基形成B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細胞趨化作用，防止氧自由基的形成D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變，揚穿孔、膿腫與瘺管形成E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用49.關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，描

17、述不正確的是A.皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點，淤斑B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹D.少數(shù)可有局限性血管性水腫E.常有陣發(fā)性絞痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血50.下列哪一項不是鐵粒幼細胞性貧血的特點A.未飽和鐵結(jié)合力降低B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵蛋白上升E.網(wǎng)織紅細胞正?；蛏仙?1.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中，錯誤的是A.骨髓象見多部位增生極度減低B.預(yù)后不好，多于612月內(nèi)死亡C.中性粒細胞計數(shù)0.5109/LD.網(wǎng)織紅細胞絕對值15109/LE.出血嚴重，多發(fā)于內(nèi)臟感染，敗血癥52.關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂，下列哪項不是A.

18、輕微腎小球病變B.硬化性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.膜性腎病E.增生性腎炎53.關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值，下面哪一項是錯誤的A.IgE：0.O01-0.009g/LB.IgD：0.001-0.004g/LC.IgG：7.616.6g/LD.IgA：0.713.35g/LE.IgM：0.48-2.12gL54.下列關(guān)于骨髓細胞學(xué)檢查結(jié)果的敘述中不正確的是A.正常骨髓象有核紅細胞約占20-30B.骨髓有核細胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否C.見不到幼稚漿細胞D.巨核細胞正常參考值范圍為每張涂片（1.5cmx3.5cm）735個E.粒紅比值正常只見于正常骨髓象55.下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中A.

19、抗血小板糖蛋白GP抗體B.抗SS-A（Ro）抗體C.抗SS-B（La）抗體O.抗組蛋白抗體E.抗雙鏈DNA抗體56.在對中毒者清除毒物進行洗胃時，下列哪項操作不恰當A.驚厥患者不宜插管，易誘發(fā)驚厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效D.如服毒超過6小時，則不必洗胃E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃57.在阿米巴肝膿腫中，下列均應(yīng)手術(shù)引流，除了A.左葉肝膿腫B.右葉肝膿腫C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者E.繼發(fā)細菌感染者或穿破入腹者58.下列哪一項不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)A.腹股溝淋巴結(jié)腫大B. 腓腸肌疼痛C.痰中帶血D.發(fā)熱、疼痛E.發(fā)病45日后

20、出現(xiàn)黃疸59.下列關(guān)于垂體瘤的描述中，哪一項是不正確的A.垂體瘤90為良性腫瘤B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)C.如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥D.如一垂體瘤直徑為8cm，應(yīng)稱之為微小腺瘤E.如分泌催乳素過多可引起乳溢-閉經(jīng)綜合征和陽萎60.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征，除了A.中、重度甲亢，長期服藥無效，停藥后復(fù)發(fā)，或不愿長期服藥者B.甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D.浸潤性突眼E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者61.關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征，下列論述中不正確的是A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色B.皮膚痞癢顯著，多早發(fā)于黃疸C.尿膽紅素陽性，但尿膽原減少或缺如D.血清總膽固醇降低E.Y谷

21、氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽性62.關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化，敘述不正確的是A.胰腺腫大變硬B.腺泡及脂肪組織壞死C.血管出血壞死D.常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成E.可見少量腺泡壞死，血管變化不明顯63.在原先性腎病綜合征中，有關(guān)系膜毛細血管性腎炎的特點的描述不正確的是A.光鏡下系膜細胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生，并插入到基膜與內(nèi)皮細胞間，使毛細血管袢廣泛呈現(xiàn)雙軌征B.電鏡下腎小球臟層上皮細胞足突廣泛融合，無電子致密物C.免疫熒光檢查常見大量C3D.常伴有明顯的血尿E.約50病例血清C3持續(xù)降低64.下列哪種情況可觸覺語顫增強A.肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫B.支氣管阻塞，如阻塞性肺不張C.大葉性肺

22、炎實變期D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下水腫65.舒張期震顫發(fā)于A.胸骨右緣第2肋間B.胸骨左緣第2肋間C.胸骨左緣第3、4肋間D.心尖部E.胸骨左緣第2肋間及其附近66.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺A.阻塞性肺氣腫B.大量胸腔積液C.腸源性紫紺D.法洛四聯(lián)癥E.縮窄性心包炎67.下列哪項是膽汁淤積性黃疽的實驗室檢查特點A.骨髓紅系細胞增生旺盛B.尿膽紅素強陽性C.網(wǎng)織紅細胞增加D.尿膽原強陽性E.貧血68.關(guān)于蠕動波和腸胃型的論述中，不正確的是A.幽門梗阻時，由于胃的蠕動增強，可以看到胃蠕動波B.蠕動波的前后均為隆起的胃體C.腸梗阻時，腹壁上可見腸蠕動波和腸型D.嚴重腸梗阻可呈多層

23、梯形腸型，蠕動波運動方向一致E.發(fā)生腸麻痹時，蠕動波消失69.中性粒細胞核左移常見于下列疾病中，除了A.急性中毒B.急性溶血反應(yīng)C.急性化膿性感染D.急性失血E.巨幼細胞性貧細70.在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的A.肌萎縮B.腰反射C.肌力D.病理反射E.肌張力71.交叉性感覺障礙病變部位在A.脊髓B.腦干C.丘腦D.內(nèi)囊E.皮質(zhì)72.偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位A.內(nèi)囊B.皮質(zhì)C.延髓D.丘腦E.腦橋73.刺激右側(cè)角膜時出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng)，病變在A.左三叉神經(jīng)B.右面神經(jīng)C.左面神經(jīng)D.右三叉神經(jīng)E.右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)74.格林一巴利綜合征腦脊蛋白細

24、胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間多見于A.起病后一周內(nèi)B.起病后12周C.起病后第三周D.起病后四周E.起病后三月75.有關(guān)格林一巴利綜合征下列說法不對的是A.格林一巴利綜合征的主要危險是呼吸麻痹B.肺活量降至3035ml/kg體重以下，宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻飼D.體育療法、被動、主動療法宜及早開始E.起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床癥狀76.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A.面部感覺消失B.張口下頜偏斜C.面部短暫的、突發(fā)劇疼D.下頜反射減弱E.角膜反射消失77.有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是A.病前常有上呼吸道感染史B.病變水平以下肢體癱瘓C.病變水平以下感覺障礙D.腦脊液檢查壓力不高，白

25、細胞數(shù)增高，以單核細胞為主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常E.有自主神經(jīng)障礙78.關(guān)于TIA，下列說法不正確的是A.好發(fā)于5070歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.推一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈，為最常見癥狀E.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損79.有關(guān)腦血栓形成不正確的是A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型B.最常見的病因是高血壓C.在安靜狀態(tài)下發(fā)病D.無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙E.腦脊液正常80.腦出血最常見的原因A.動脈粥樣硬化B.高血壓合并動脈硬化C.腦動脈炎D.腦動脈瘤E.腦血管畸形答案：41. B 42.B 43.D 44.A 4

26、5.E 46.C 47.C 48.A 49.E 50.B 51.D 52.B 53.B 54.E 55. A 56.D 57.B 58.C 59.D 60.D 61.D 62.E 63.B 4.C 65.D 66.C 67.B 68.D 69. E 70.C 71.B 72.D 73.C 74.C 75.B 76.C 77.D 78.E 79.B 80.b81.下述有關(guān)帕金森綜合征的處理，哪項是錯誤的A.早期治療將制止病情發(fā)展B.精神療法很重要C.定期理療作為輔助療法是有用的D.采用左旋多巴，使死亡率顯著降低E.“開關(guān)”現(xiàn)象是長期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥82.發(fā)于癲癇的藥物治療，下列不正確的A

27、.口服藥劑量自低限開始B.定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用C.不能突然停藥、換藥D.先用一種藥物，不能控制可加用其他藥物E.完全控制和不產(chǎn)生嚴重毒性反應(yīng)，不能兼顧時，應(yīng)滿足完全控制83.以下哪種病變預(yù)計不會引起昏迷A.小腦出血、繼而壓迫腦干B.橋腦出血C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細胞瘤引起鉤回疝D(zhuǎn).優(yōu)勢大腦半球梗塞E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制84.某病人入院時昏迷或住院時陷入神志不清狀態(tài)，首先應(yīng)A.確保吸呼道通暢B.治療感染和驚厥C.做腰穿D.給予靜脈注射葡萄糖25gE.服納洛酮85.預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無效A.心得安B.阿密替林C.羥甲丙基甲基麥角酰胺D.鹽酸塞庚啶E.氧可酮B1型題A

28、.肺膿腫B.支氣管肺癌C.細菌性肺炎D.肺囊腫繼發(fā)感染E.浸潤性肺結(jié)核86.X線顯示炎性浸潤逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征87.X線呈大片濃密模糊浸潤陰影，其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面88.X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊A.慢性阻塞性肺氣腫B.*反應(yīng)性肺浸潤C. 心原性哮喘D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎89.有慢性咳嗽史，喘息常年存在，兩肺?？陕劶八菀?0.無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進行性加重，咳痰帶血91.常咳出粉紅包泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音92.常有發(fā)熱，肺部X線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤明影A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白

29、桿菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎93.咳磚紅色、膠陳狀痰，X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜94.咳鐵銹角痰，X線呈肺實變征象95.痰膿，呈蘭綠色，早期即有肺部膿腫形成，毒血癥狀明顯96.緩慢起病，出現(xiàn)乏力、肌痛，x線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎97.X線呈實變影像，按肺段或肺葉分布98.X線見局部（尤以右肺下葉多見）有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影A.周圍型肺癌B.大葉性肺炎C.浸潤性肺結(jié)核D.支氣管擴張E.慢性阻塞性肺氣腫99.X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影，其內(nèi)可有偏心空洞100.X線見右肺光一片狀、絮狀陰影，邊緣模糊A.無需特殊處理，內(nèi)科治療B.人工瓣膜置換術(shù)C

30、.直視分離術(shù)D.閉式分離術(shù)E.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)101.對瓣葉嚴重鈣化，左房內(nèi)有血栓者102.緩解二尖瓣梗阻的首選辦法103.二尖瓣狹窄合并嚴重二尖瓣關(guān)閉不全A.急性非特異性心包炎B.腫瘤性心包炎C.化膿性心包炎D.心臟損傷后綜合征E.結(jié)核性心包炎104.心包滲液并有摩擦音，滲液抽出后又迅速產(chǎn)生105.心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛，有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音106.心包穿刺滲液呈膿性，臨床有高熱、毒血癥A.常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動不協(xié)調(diào)B.情緒低落為基本癥狀C.毫無根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀D.易疲勞、睡眠障礙伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀E.意識喪失，全身抽搐1

31、07.焦慮癥108.抑郁癥109.精神分裂癥110.神經(jīng)衰弱A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。111.女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動后心悸、氣急2年，查體見：兩下肺散在濕羅音，胸呈桶狀，肺動脈區(qū)第二心音亢進，為明確診斷，需作下列檢查，除了A.胸部X線檢查B.心電圖C.超聲心動圖D.動脈血氣分析E.肺功能112.男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是由于A.發(fā)生肺栓塞B.心肌梗塞C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.自發(fā)性氣胸113.

32、患兒4歲，訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查體：T37.5，脈搏80次分，X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見，實驗室檢查：冷凝集試驗陽性，該病人可能的診斷是A.肺炎支原體肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.綠膿桿菌肺炎114.男性，32歲，酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)，發(fā)熱、胸痛、咳嗽，今晨覺得心慌來診。查體：T36.7，BPll6KPa，神志清楚，口唇發(fā)紺，四肢原冷，心電圖提示有陣發(fā)性心動過速，X線胸片見右肺上葉大片實變影像，對其即刻的處置不恰當?shù)氖茿.靜脈滴注青霉素B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.靜脈輸入低分子右旋糖酐D.輸液中加入適量多巴胺E.輸液宜侵，并靜注毒毛花

33、甙K115.男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時左側(cè)額部及胸部少許，則其可能的診斷為A.肺結(jié)核B.重癥肌無力C.Pancoast癌D.中樞性面癱E.周圍性面癱116.女性，70歲，急性廣泛前壁心肌梗死8小時，呼吸困難，兩肺底有細小濕羅音，心率115次分，可聞及奔馬律，則處置中哪列哪項不宜A.靜脈滴注毒毛花甙KB.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯C.靜脈滴注硝酸甘油D.靜脈滴注多巴酸丁胺E.吸氧117.男性，35歲，近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時或1小時后緩解，此次發(fā)作時來院就診，查體：P85次分，BP2616KPa，心肺來見明顯異常，尿糖陽性，尿兒茶酸酚胺陽性，留

34、院觀察，1小時后血壓；心率又恢復(fù)正常，則病人的診斷最可能是A.H型糖尿病B.原發(fā)性高血壓病C.原發(fā)性醛固碉增多癥D.嗜鉻細胞瘤E.皮質(zhì)醇增多癥118.女性，32歲，低熱一年，近半月腹脹明顯，來診。查體：患者神志清楚，鞏膜未見黃染，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹部飽滿，全腹輕壓痛，無反跳痛，肌緊張；肝、脾不易觸及，移動性濁音陽性，腸鳴音弱，腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間，下列哪項檢查方法最有助于明確診斷A.立位腹平片B.腹部B超檢查C.大腸鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.十二指腸鏡檢查119.一女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近三個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓2013KPa，建議行

35、腎活檢，估計其病變部位為A.雙側(cè)腎的血管B.雙側(cè)腎的腎間質(zhì)C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)D.雙側(cè)腎的腎小管E.雙側(cè)腎的腎小球120.男性，43歲，訴三個月來乏力，消瘦，查體：左側(cè)頸部，右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié)，脾助下3cm，肝未觸及，骨髓穿刺涂深片無明顯異常所見，則該患者臨床分期應(yīng)屆A.B期B.A期C.B期D.B期E.B期答案：81. A 82.E 83.D 84.A85. E 86.A 87.C 88.E 89.E 90.D 91.C92.B 93.C 94.A 95.D 96.E 97.B 98.D99.A 100.C 101.C 102.E 103.B 104.B 105JA10

36、6.C 107.C 108.B 109.A 110.D 111.D 112.E113.A 114.B 115.C 116.A 117.D 118.D 119.E120.D121.女性，47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并伴惡心、嘔吐，來診，對其進行保守治療后稍有好轉(zhuǎn)，但進食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變，并見到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫，則對該患者的最佳治療方案應(yīng)是A.禁食及胃腸減壓B.肌注阿托品解痙止痛C.靜脈滴注抗生素D. 手術(shù)治療E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因122.女性，13歲，發(fā)熱并伴咽痛1周，之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體

37、：咽赤，扁桃體量度腫大，心肺未見明顯異常，膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯；實驗室檢查：WBCl8109/L，抗鏈球菌溶血性素D效價1：1250ml，ANA（+），則其最可能的診斷是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強直性脊柱炎123.男性，40歲，寒戰(zhàn)，高熱伴右下胸痛5天來診，查體：體溫39.7，呼吸25次分，右下側(cè)胸部叩診呈濁音，呼吸運動減弱，實驗室檢查：WBCll109/L，中性粒細胞0.85，則以下診斷中可能性最小的是A.右肺下葉肺炎B.原發(fā)性肝癌C.左肝頂部細菌性肝膿腫D.右肺結(jié)核性胸膜炎E.右肝頂部阿米巴肝膿腫124.男性，45歲，農(nóng)民，突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭

38、痛4天，全身肌肉也痛，尤以排腸肌為甚，未以為意，幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點，鞏膜黃染，來院就診。查體： T39，血壓1410KPa，鞏膜黃染，腹股溝淋巴結(jié)腫大，肝大，肋大3cm，排腸肌壓痛明顯，實驗室檢查：WBC24x109/L，中性粒細胞0. 85，血小板23109/L，尿蛋白陽性，尿紅細胞2030/HP，血清總膽紅素51umol/L，應(yīng)考慮為A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病C.急性黃疸性肝炎D.急性腎小球腎炎E.瘧疾125.男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，宜首選下列哪項檢查方法A.X線胃腸鋇餐透視B.X線Ba灌腸透視檢查C.便潛血檢查D.B型超聲檢查E.胃鏡檢查126

39、.男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為A.喉返神經(jīng)損傷B.咽喉炎C.小葉性肺炎D.肺癌E.肺結(jié)核127.女性患者，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，聽診時聽到收縮期雜音，36級，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)，則以下最可能的病因是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄128.男性患者，經(jīng)常餐后34小時時上腹不適，燒灼樣痛，近兩個月來頻繁嘔吐，體檢見上腹部蠕動波，振水試驗陽性，估計其嘔吐物的性狀應(yīng)為A.黃綠色液體B.咖啡色樣物C.血性嘔吐物D.帶

40、糞臭味E. 酸酵食物129.一患者出現(xiàn)乏力、厭食，化驗血常規(guī)結(jié)果為Hb90g/L，MCV93fL，MCH28pg，MCH32。首先應(yīng)考慮為A.血常規(guī)各項結(jié)果處于正常范圍B.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.單純小細胞性貧血E.大細胞性貧血130.女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：t38，實驗室檢查：WBCll109/L，中性粒細胞0.85，尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野，其最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎C.腎病綜合征D.急性膀胱炎E.急性輸尿管炎131.患者女，65歲，突感惡心嘔吐，頭痛，不能走路，血壓240150mmHg，神經(jīng)檢查有上視麻痹，兩

41、側(cè)瞳孔等大，3mm，對光反射存在，左側(cè)下運動神經(jīng)元型面癱，左側(cè)上下肢共濟失調(diào)，無感覺異常，較合適的診斷為A.左側(cè)椎動脈閉塞B.基底動脈閉塞C.腦橋出血D.丘腦出血E.小腦出血132.患女39歲，突然右側(cè)肢體癱瘓，神清，不能言語，不懂口頭囑咐，血壓正常，脈搏不規(guī)則，有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢弛緩性偏癱，伴感覺缺損及同向偏盲，右側(cè)肢體反射亢進，左側(cè)肢體肌力正常，下列診斷最合適的A.大腦前動脈拴塞B.大腦中動脈至皮質(zhì)運動區(qū)的分支拴塞C.大腦中動脈起點拴塞D.殼區(qū)出血E.真菌動脈瘤破裂133.青年男性，一月前，家人發(fā)現(xiàn)他話多，所說的話前言不搭后語，常無故曠工，自述有人威脅，最可能的診斷是A.

42、慢性腦病綜合征B.反應(yīng)性精神障礙C.強迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥E.神經(jīng)衰弱134.青年女性，近兩月來焦慮不安，一月前突發(fā)心悸，呼吸因難，四肢發(fā)抖，半小時后好轉(zhuǎn)，今日又出現(xiàn)同樣癥狀而來院，此時最有效的治療是A.口服阿米替林B.口服丙咪嗪C.口服硝基安定D.精神療法E.催眠療法135.患者女，36歲，一年來入睡困難，工作時頭痛，有時血壓偏高，懷疑自己得了高血壓，病情時好時壞，最可能的診斷是A.強迫癥B.焦慮癥C.驚恐癥D.癔癥E.神經(jīng)衰弱136.青年男患者，近1月來常自言自語，側(cè)耳傾聽，說有人說他工作能力差，他?；卮鹫f：“我工作比誰都努力。”這種癥狀最可能是A.錯覺B.被害妄想C.關(guān)系妄想D.言語

43、性幻聽E.病理性象征性思維137.某病人總是抱著兩個杯子，說一個杯子是她兒子，另一個杯于是她丈夫，她不能將兒子和丈夫丟下不管，該病人這種癥狀是A.破裂性思維B.病理性象征性思維C.思維不連貫D.思維鳴想E.思維散漫138.某病人，男，30歲，因工作失誤受上級責罵，出現(xiàn)意志消沉，不能為之照顧家庭，后出現(xiàn)消極想法，來診，為抑郁癥，下列癥狀該患者不可能有的是A.自責和厭世感B.有自殺企圖C.自覺腦子遲鈍，思路閉塞D.思維貧乏E.睡眠障礙139.患者，男，42歲，突然頭痛，左上瞼下垂，右眼球仍能外展，瞳孔擴大，直接、間接對光反射消失，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，最可能的病變部位是A.右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)B.

44、左視神經(jīng)C.左動眼神經(jīng)D.左側(cè)三叉神經(jīng)E.以上都不是140.患者，男，65歲，多次發(fā)生左眼失明，每次長達5分鐘，有持續(xù)性頭痛，語言表達困難，右手及面部無力，最可能的診斷是A.左側(cè)大腦中動脈閉塞B.累及左側(cè)大腦皮質(zhì)運動區(qū)的局限性癲癇C.左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞D.慢性硬膜下血腫E.偏癱型偏頭痛A3A4型題以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E 5個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。女性，42歲，童年曾患麻疹，以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染，此次發(fā)作較重，常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰，來診，查體：體溫38，脈搏82次分，血壓149