兒科護理學復習題及參考答案

1、兒科護理學期末復習題（一）一、 選擇題（共50分，每題1分）A1型題（ ）1.在小兒年齡分期中，生長發(fā)育最快的是：A嬰兒期B幼兒期C學齡前期D學齡期E青春期（ ）2. 2歲小兒，標準體重、身長是： 體重（kg） 身長（cm）A 12 75B 10 80C 12 85D 10 85E 12 80（ ）3. 兒科護士的特殊素質(zhì)要求不包括下列哪項： A要有高尚的道德品質(zhì)B要有豐富的學識C掌握兒科治療學的全部內(nèi)容D要善于與家長溝通E要善于與患兒溝通（ ）4.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律以下哪項不正確A頭尾順序規(guī)律B連續(xù)性和階段性C各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡D生長發(fā)育有個體差異E小兒的生長發(fā)育與遺傳因素無關（ ）5

2、. 小兒的熱量需要以下哪項是特殊需要的:A基礎代謝所需B排泄所需C食物特殊動力作用D生長發(fā)育所需E運動所需（ ）6. 新生兒期的保健護理重點為： A保暖B合理喂養(yǎng)C注意皮膚清潔護理D預防交叉感染E以上都是（ ）7. 兒科門診設置的主要特點是：A預診室B急診室C普通門診D保健門診E接診室（ ）8. 新生兒寒冷損傷綜合征復溫的護理措施以下哪項不正確:A重度低體溫，暖箱溫度從比患兒體溫高 1- 2 開始B輕度低體溫，可立即把患兒放入30 暖箱中C無論輕、重度低體溫，均要求在 612h 恢復正常體溫D觀察暖箱溫度及濕度變化E監(jiān)測肛溫、腋溫（ ）9. 嬰兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為:A皮下脂肪減少B體重不增C

3、體重減輕D精神不振E體格生長速度減慢（ ）10. 鵝口瘡的口腔護理應為：A3 過氧化氫溶液清洗口腔B01 利凡諾溶液含漱C2 碳酸氫鈉溶液清洗口腔D25 金霉素魚肝油涂患處E5 碳酸氫鈉溶液清洗口腔（ ）11. 母乳中鈣磷比例為：A 1 ：2B 2 ：1C 2 ：3D 1 ：3E l ： l（ ）12. 兒科病房管理特點以下哪項正確：A環(huán)境管理B預防交叉感染C傳染病管理D預防意外事故E以上均正確（ ）13. 新生兒黃疸重要的護理診斷是：A喂養(yǎng)問題B膽紅素腦病C有感染的危險D體溫升高E皮膚黃染（ ）14.引起咽結合膜熱的病原體為：A柯薩奇病毒B腺病毒C流感病毒D葡萄球菌E鏈球菌（ ）15. 小兒

4、最常見肺炎的病理類型為：A支氣管肺炎B大葉性肺炎C間質(zhì)性肺炎D毛細支氣管炎E支原體肺炎（ ）16.約80%的嬰兒動脈導管解剖上關閉的時間是：A1個月內(nèi)B2個月內(nèi)C3個月內(nèi)D4個月內(nèi)E5個月內(nèi)（ ）17.預防早產(chǎn)兒出血，可肌肉注射：AVitDBVitK1CVitB12DVitAEVitE（ ）18. 小兒體重的正常波動范圍以下哪項正確：A士 5 % B士 7 %C士 10 %D士 15 %E士 20 %19. 新生兒顱內(nèi)出血的常見病因不包括：A缺氧因素B產(chǎn)傷因素C血清膽紅素濃度過高D高滲液體輸入過快E機械通氣不當20. 預防新生兒破傷風的重點是：A推廣無菌接生法B保證營養(yǎng)C控制痙攣D對癥治療E預

5、防感染21.缺鐵性貧血的血象特點是：A紅細胞體積正常，中心淺染區(qū)縮小B紅細胞比血紅蛋白減少明顯C血紅蛋白比紅細胞減少明顯D網(wǎng)織紅細胞增高E白細胞體積小22.鐵劑不宜與下列哪些物質(zhì)同時服用：A維生素CB復合維生素BC鈣劑D乳酶生E胃酶合劑23. 維生素 D 缺乏性佝僂病患兒的護理措施以下哪項正確：A接受日光照射B按醫(yī)囑補充維生素 D 制劑C給予富含維生素 D 和鈣的飲食D避免患兒久坐、久立、久行E以上都正確24.巨幼紅細胞性貧血出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，正確的治療是：A維生素B12 + 葉酸聯(lián)合治療，以維生素B12為主B維生素B12 + 葉酸聯(lián)合治療，以葉酸為主C維生素B12 + 葉酸 + 鐵劑D單純

6、維生素B12E鐵劑 + 維生素C 治療25. 預防急性上呼吸道感染的關鍵是：A利巴韋林霧化吸人B加強體格鍛煉，增強機體抵抗力C合理喂養(yǎng)D積極防治佝僂病E流行季節(jié)避免去公共場所（ ）26.小兒無尿標準為24小時尿量：A50 100mlB30 50 mlC20 30mlD50 80mlE5 10ml（ ）27.急性腎炎急性期出現(xiàn)驚厥，首先考慮：A低血糖B低血鈣C高血壓腦病D癲癇E電解質(zhì)紊亂（ ）28. 兒科門診設置預診室的目的不包括：A及時檢出傳染病患兒B以利患兒消磨候診時間C區(qū)分病情輕、重、緩、急D將危重患兒直接護送急診室搶救E避免和減少交叉感染（ ）29. 2 ： 1 液的成分中以下哪項正確：

7、A2 份生理鹽水， 1 份 14 碳酸氫鈉B2 份 14 碳酸氫鈉， 1 份生理鹽水C2 份 5 葡萄糖溶液，1 份生理鹽水D2 份 10 葡萄糖溶液， l 份 14 碳酸氫鈉E2 份 5 葡萄糖溶液， l 份 187 乳酸鈉（ ）30. 小兒腹瀉的飲食護理以下哪項正確A輕型腹瀉可暫停輔食B重型腹瀉伴嘔吐嚴重者應暫時禁食 4 - 6hC長期腹瀉者應耐心喂養(yǎng)，少量多餐D病毒性腸炎應暫停乳類食品，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳E以上都正確（ ）31. 影響小兒生長發(fā)育的因素中，下列哪項是錯誤的：A小兒生長發(fā)育與父母的種族、身材有關B小兒生長發(fā)育與營養(yǎng)有關C小兒生長發(fā)育與生活環(huán)境有關D小兒生長發(fā)育與教養(yǎng)和鍛

8、煉無關E小兒生長發(fā)育與疾病有關（ ）32. 關于小兒身長的個體差異以下哪項正確：A低于正常身長平均數(shù)的30以上為異常B低于正常身長平均數(shù)的25以上為異常C低于正常身長平均數(shù)的20以上為異常D低于正常身長平均數(shù)的15以上為異常E低于正常身長平均數(shù)35 %以上為異常（ ）33. 以下哪項不是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織增生堆積的臨床表現(xiàn)：A方顱B手鐲征C肋串珠DX型腿E足鐲征（ ）34. 嬰兒腹瀉靜脈補液的護理措施以下哪項不正確：A補液總量，根據(jù)脫水程度而定B溶液種類，根據(jù)脫水性質(zhì)而定C輸液速度，根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)而定D補液開始后 3 4h 出現(xiàn)排尿，說明脫水未糾正，應加快補液速度E補液中應密切

9、觀察患兒皮膚彈性、前囟、眼窩及尿量A2型題（ ）35. 某脫水補液的患兒，在輸液后出現(xiàn)乏力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失，應考慮為：A低氯血癥B低鈣血癥C心力衰竭D低鎂血癥E低鉀血癥（ ）36.一新生兒，出生20小時，出現(xiàn)黃疸，煩躁、驚厥、面色蒼白，最可能的診斷是：A新生兒顱內(nèi)出血B新生兒敗血癥C新生兒溶血癥D新生兒低血糖E新生兒低血鈣（ ）37. 支氣管肺炎患兒，輸液速度一般應控制在 ：A5ml / ( kg · h )B10ml / ( kg · h )C15ml / ( kg · h )D20ml / ( kg · h )E25ml /

10、( kg · h )（ ）38.7早產(chǎn)兒，日齡 2 天，出生時有窒息，煩躁不安，溢奶，哭聲高亢，肢體痙攣， 36 h 后嗜睡，肌肉松弛體溫與血常正常,應考慮為：A新生兒敗血癥B新生兒腦膜炎C新生兒肺炎D新生兒破傷風E新生兒顱內(nèi)出血（ ）39. 患兒6歲，晨起眼瞼水腫 2 天，同時伴尿少尿色呈洗肉水樣，血壓 120 / 90 mm Hg ，咽部充血，扁挑體度腫大，無膿性分泌物，心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前 1 周患上呼吸道感染。最可能的診斷是：A腎病綜合征B急性腎炎C腎結石D泌尿系感染E以上都不是（ ）40.患兒1歲，高熱起病，流涎、拒食、哭鬧。查體：T 39.50C，咽部充血，咽腭弓、

11、懸雍垂、軟腭處有數(shù)個2 3mm的皰疹，肺（-），最可能的診斷為：A鵝口瘡B皰疹性口腔炎C咽結合膜熱D皰疹性咽峽炎E猩紅熱 A3型題9 個月患兒，腹瀉 2 天，伴發(fā)熱。大便稀水樣，無黏液及膿血，一日十余次。近 1 日來高熱 39 . 8 ，嘔吐 4 5 次， 1 日無尿，哭無淚。入院查體：精神萎靡，面色灰白，眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，心率 150次min ，脈細弱。血鈉 138mmol / L ，血鉀 4mmol / L ，血氯 98mmol / L , CO2CP15mmol / L 。（ ）41. 該患兒的脫水程度及性質(zhì)是：A輕度低滲性脫水B中度低滲性脫水C中度等滲性脫水D重度等滲性

12、脫水E輕度等滲性脫水（ ）42. 該患兒首批快速輸液為何種液體：A2：1 等張含鈉液B1 / 2 張含鈉液C2 / 3 張含鈉液D1 / 3 張含鈉液E1 / 4 張含鈉液 （ ）43. 該患兒第 1 天補液總量應為：A90 120ml / kgB120 150ml / kgC150 18oml / kgD1 80 200ml / kgE200 220ml / kgB型題A34cm B 42cmC46cmD48cmE52cm （ ）44. 新生兒的頭圍應為（ ）45. 1 歲小兒的頭圍應為：（ ）46. 2 歲小兒的頭圍應為：（ ）47. 1 歲小兒的胸圍應為：A蛋白質(zhì)B脂肪C碳水化合物D維生

13、素E水（ ）48.占總熱量的50% 60%（ ）49.占總熱量的25% 30%（ ）50.占總熱量的10% 15%X型題（ ）51母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點A礦物質(zhì)多B消化酶多C乙型乳糖多D乳清蛋白多E不飽和脂肪酸多（ ）52左向右分流型先心病有A法洛四聯(lián)癥B房間隔缺損C室間隔缺損D肺動脈狹窄E動脈導管未閉二、填空題（共20分，每空1分）1.前囟閉合的時間是_。2.新生兒體液占體重的百分比是_。3.靜脈補鉀的濃度應控制在_。4.淋巴細胞與中性粒細胞兩次交叉的時間分別是_、_。5.急性腎小球腎炎患兒上學的指征是_，恢復正?；顒拥臅r間是_。6.2歲內(nèi)小兒乳牙計算的公式是_。7.卵圓孔的解剖閉合時間是_。8.斷

14、奶的時間是_。9.法洛氏四聯(lián)癥的四個畸形是_、_、_、_其中決定疾病預后的畸形是_。10.新生兒敗血癥的常見感染途徑是_。11.能通過胎盤的免疫球蛋白是_，小兒呼吸道、消化道粘膜上缺乏_，所以患呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的發(fā)病率高。12.支原體肺炎治療首選_，腎病綜合征治療首選_。1前囟閉合的時間是_。2小兒風濕熱最易受累的心瓣膜是_。3急性腎炎并高血壓腦病的首先藥是_。4法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時，應采取的體位是_。5按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是_。6嬰兒秋季腹瀉的病原體為_。7全脂奶粉稀釋成全乳按重量之比奶粉比水是_。8母乳中鈣磷比例是_。9治療支原體肺炎首選的藥是_。10觀察OT試驗紅腫硬結直徑的

15、時間是在皮內(nèi)注射后_。11212歲血壓計算公式是：收縮壓=_,舒張壓=_。12“WHO”診斷小兒貧血的標準是1月6歲血紅蛋白_，614歲血紅蛋白_。134:3:2液是指4份_3份_2份_。14小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”:_、_、_。1能通過胎盤的免疫球蛋白是_，小兒易患革蘭氏陰性細菌感染是因為缺乏_。2在小兒體檢中，最后檢查的部位是_、_、_和_。3靜脈補鉀的濃度是_。4小兒無尿的標準是_。5確診化腦的重要依據(jù)是_。6先天性甲低的患兒，一旦確診需終生服用_。1我國兒科護理重點防治的四病是 、 、 、 2小兒上感最常見的病原體是 。3觀察PPD試驗的時間為 。46個月內(nèi)嬰兒最理想的食品是

16、 。5法洛四聯(lián)癥的四個畸形是 、 、 、 。6顱內(nèi)壓增高的頭部體征有 、 、 5原發(fā)性腎病綜合征最重要的病理生理改變是 。6導致灰嬰綜合征的藥物是 。7異煙肼的副作用是 。8小兒各系統(tǒng)發(fā)育不平衡， 最早 最晚9一般小兒添加蛋黃的時間是生后 。三、名詞解釋（共15分，每題3分）1.生理性黃疸2.貧血：3.髓外造血4.新生兒敗血癥5.腎病綜合征6生長發(fā)育7生理性貧血8等滲性脫水9.原發(fā)綜合征：10新生兒硬腫癥11維生素D缺乏性佝僂病12驚厥13.臀紅14.驚厥持續(xù)狀態(tài)15.急性心衰16.腹瀉四、簡答題（共15 分）1.請回答VitD缺乏性佝僂病活動期的臨床表現(xiàn)？（8分）2.請回答肺炎并心衰的指針？

17、（7分）3簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點？（10分）4已知10%NaCl、10%GS、5%SB三種液體，請配制2：1液100ml（5分）5簡述呼吸、心跳驟停的表現(xiàn)（8分）6減輕心力衰竭患兒心臟負擔的措施有哪些？（8分）7對急性腎炎患兒如何進行活動管理？（7分）8怎樣預防臀紅？ 五、病案分析（10分）9 個月患兒，腹瀉 2 天，伴發(fā)熱。大便稀水樣，無黏液及膿血，一日十余次。近 1 日來高熱 39 . 8 ，嘔吐 4 一 5 次， 1 日無尿，哭無淚。入院查體：精神萎靡，面色灰白，眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，心率 150次min ，脈細弱。血鈉 138mmol / L ，血鉀 4mmol / L ，血氯

18、 98mmol / L , HCO3-15mmol / L 。問題：1、判斷脫水程度和性質(zhì)？（每項1 分，共2分） 2、判斷酸堿平衡的類型及程度？（每項1分，共2分） 3、根據(jù)患兒目前身心狀況，列出其主要護理診斷？（共6分）兒科護理學期末復習題（二）一、選擇題（共50分，每題1分）A1型題（ ）1.新生兒對某些傳染病有一定的免疫力，主要是通過胎盤從母體獲得了：AIgA BIgMCIgG DIgEEIgD（ ）2.體重為衡量小兒生長發(fā)育重要指標，下列說法錯誤的是：A新生兒出生體重平均為3KgB出生后前半年每月增長0.7KgC1周歲約為出生體重的3倍D2周歲約為出生體重的4倍E2歲后每年平均增長1

19、.5Kg（ ）3.下列關于小兒動作發(fā)育，哪項是正確的：A8個月會爬B4個月開始抬頭C8個月開始能坐D12個月試獨站E18個月開始會走（ ）4.下列哪一條符合牙齒的一般正常發(fā)育：A乳牙共24顆B最晚于8個月開始出乳牙C乳牙最晚于1.5歲出齊D乳牙數(shù)=月齡-（46）E8歲開始換牙（ ）5.與牛乳相比，下列哪項不是母乳的優(yōu)點：A 人乳含SIgAB 人乳含白蛋白多C 人乳含乳糖較多D人乳含鈣較多E人乳含必需的不飽和脂肪酸較多（ ）6.體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是：A 8%糖牛奶550ml,水240mlB 8%糖牛奶660ml,水240mlC 8%糖牛奶900ml,不必再給水D 8%糖牛奶75

20、0ml,水150mlE 5%糖牛奶660ml,水300ml（ ）7.兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最晚：A生殖系統(tǒng)B淋巴系統(tǒng)C神精系統(tǒng)D呼吸系統(tǒng)E循環(huán)系統(tǒng)（ ）8.嬰兒飲食中三大營養(yǎng)素所供熱能的百分比，正確的是： 蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物A 15 35 50B 15 50 35C 25 40 35D 25 35 40E 25 25 50（ ）9.新生兒期應給予接種或口服：A卡介苗B脊髓灰質(zhì)炎疫苗C流腦疫苗D乙腦疫苗E麻疹疫苗（ ）10. 處理新生兒生理性黃疸的方法是：A使用白蛋白B使用血漿C光照治療D能量合劑E無需特殊處理（ ）11.黃疸在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮：A新生兒生理性黃疸B新生兒溶血癥C

21、新生兒肝炎D新生兒敗血癥E膽道閉鎖（ ）12.處理新生兒硬腫癥，錯誤的是：A快速復溫B提供足夠的熱量C嚴格控制輸液量及速度D及時處理肺出血E有感染者選用抗生素（ ）13.新生兒敗血癥早期最主要的特點是：A高熱B白細胞總數(shù)增高C皮膚有感染灶D. 硬腫E缺乏特異癥狀（ ）14.營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是：A體重不增B腹壁皮下脂肪減少C皮膚蒼白D肌張力降低E血清蛋白降低（ ）15.當發(fā)生手足搐搦癥時，說明其血鈣已低于：A1.25 1.38 mmol/LB1.5 1.63 mmol/LC1.75 1.88 mmol/LD2.0 mmol/LE. 2.13 mmol/L（ ）16.預防佝僂病應強調(diào)：A

22、合理喂養(yǎng)B經(jīng)?？诜~肝油C經(jīng)?？诜}片D經(jīng)常曬太陽E母親孕期與哺乳期保健（ ）17.評估小兒營養(yǎng)狀況，首先應做：A血常規(guī)B大便找蟲卵C測微量元素D胸部X線攝片E測體重（ ）18.重型嬰兒腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別點是：A大便成水樣或蛋花湯樣B大便腥臭，有黏液C每天大便超過10次D有脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀E大便鏡檢可見脂肪滴及少量白細胞（ ）19.下列哪組液體為1/2張：A1 ：1 溶液B2 ：1 溶液C4 ：3 ：2 溶液DORS溶液E0.9% 氯化鈉溶液（ ）20.欲糾正新生兒代謝性酸中毒，應選用的溶液是：A5% 碳酸氫鈉B5% 葡萄糖C11.2% 乳酸鈉D1.4% 碳酸氫鈉E4 ：3

23、 ：2溶液（ ）21.新生兒生理性流涎常發(fā)生于：A1 2個月B2 4個月C4 6個月D6 8個月E8 10個月（ ）22.嬰兒腹瀉細菌感染中的主要病原菌是：A空腸彎曲菌B大腸埃希菌C耶爾森菌D金黃色葡萄球菌E變形桿菌（ ）23.小兒細菌性肺炎的最主要病原是：A金黃色葡萄球菌B大腸桿菌C. 肺炎鏈球菌D流感桿菌E肺炎桿菌（ ）24.青紫先天性心臟病預防腦血栓形成的措施是：A防止患兒昏厥B防止患兒脫水C防止患兒發(fā)紺D防止患兒缺氧E防止患兒著涼（ ）25.先天性心臟病出現(xiàn)毛細血管搏動應考慮為：A房間隔缺損B. 室間隔缺損C動脈導管未閉D法洛四聯(lián)癥E以上都不是（ ）26.血紅蛋白90 60g/L，此血

24、象表明：A輕度貧血B中度貧血C重度貧血D極度貧血E惡性貧血（ ）27.小兒缺鐵性貧血的最主要病因為：A體內(nèi)貯鐵不足B生長發(fā)育快C鐵攝入量不足D. 鐵的丟失或消耗過多E鐵利用障礙（ ）28.口服鐵劑的最佳時間是：A餐前 B餐后C晨起 D睡前E兩餐之間（ ）29.治療腎病綜合征的首選藥物是：A抗生素 B免疫調(diào)節(jié)劑C利尿劑 D凍干人血漿E腎上腺糖皮質(zhì)激素（ ）30.嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量：A<200ml B<300mlC<400ml D<50mlE<100ml（ ）31.急性腎小球腎炎患兒恢復正?；顒拥臉藴适牵篈尿常規(guī)正常B血沉正常C血壓正常D尿阿迪計數(shù)正常E抗鏈球

25、菌溶血素O效價正常（ ）32.患兒腰椎穿刺術后，去枕平臥6h的目的是防止出現(xiàn)：A防止患兒昏厥B防止患兒脫水C防止患兒發(fā)紺D防止患兒缺氧E防止患兒著涼（ ）25.先天性心臟病出現(xiàn)毛細血管搏動應考慮為：A房間隔缺損B. 室間隔缺損C動脈導管未閉D法洛四聯(lián)癥E以上都不是（ ）26.血紅蛋白90 60g/L，此血象表明：A輕度貧血B中度貧血C重度貧血D極度貧血E惡性貧血（ ）27.小兒缺鐵性貧血的最主要病因為：A體內(nèi)貯鐵不足B生長發(fā)育快C鐵攝入量不足D. 鐵的丟失或消耗過多E鐵利用障礙（ ）28.口服鐵劑的最佳時間是：A餐前 B餐后C晨起 D睡前E兩餐之間（ ）29.治療腎病綜合征的首選藥物是：A抗生

26、素 B免疫調(diào)節(jié)劑C利尿劑 D凍干人血漿E腎上腺糖皮質(zhì)激素（ ）30.嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量：A<200ml B<300mlC<400ml D<50mlE<100ml（ ）31.急性腎小球腎炎患兒恢復正?；顒拥臉藴适牵篈尿常規(guī)正常B血沉正常C血壓正常D尿阿迪計數(shù)正常E抗鏈球菌溶血素O效價正常（ ）32.患兒腰椎穿刺術后，去枕平臥6h的目的是防止出現(xiàn)：B化膿性腦膜炎C新生兒敗血癥D新生兒顱內(nèi)出血E感染性肺炎（ ）39.一患兒診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是：A血紅蛋白量恢復正常B血紅蛋白量恢復正常后1周C血紅蛋白量恢復正常后2周D血紅蛋白量恢復正常后

27、1個月E血紅蛋白量恢復正常后2個月A3型題40 41題共用題干3個月嬰兒，冬季出生，人工喂養(yǎng)，近日來夜啼，睡眠不安，頭部多汗，查體可見枕禿，未見骨骼畸形，X線無異常。（ ）40.該患兒應考慮為A佝僂病初期B佝僂病激期C佝僂病恢復期D佝僂病后遺癥期E. 無佝僂病（ ）41.該患兒若選用口服給藥法，維生素D的治療量應持續(xù)：A5個月 B4個月C3個月 D2個月E. 1個月42 44題共用題干患兒，9個月。嘔吐、腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷。血清鈉濃度為140mmol/L。（ ）42.其脫水程度為：A重度脫水B無脫水C中度脫水D輕度脫水E極重度脫水（ ）43.該患兒失水的程

28、度為：A5% 以下B8%C10% D12%E14%（ ）44.給該患兒補充累積損失量用ORS液，按體重計算量應為：A20ml/kgB30ml/kgC40ml/kgD50ml/kgE80ml/kgB型題45 46題共用備選答案A角膜反射B瞳孔反射C擁抱反射D腹壁反射E巴賓斯基征（ ）45.出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射為：（ ）46.出生時存在，以后逐漸消失的反射為：47 48題共用備選答案A等滲葡萄糖B1/3張含鈉溶液C等滲含鈉溶液D2/3張含鈉溶液E1/2張含鈉溶液（ ）47.高滲性脫水時選用：（ ）48.低滲性脫水時選用：49 50題共用備選答案A40 45次/分B20 25次/

29、分C18 20次/分D25 30次/分E30 40次/分（ ）49.2 3歲呼吸頻率為：（ ）50.新生兒呼吸頻率為X型題（ ）51心跳呼吸驟停表現(xiàn)為A心跳呼吸停止B昏迷或抽搐C脈搏消失，血壓測不到D瞳孔散大E心電圖心率極緩或停搏（ ）52母乳的特點是A礦物質(zhì)較多B消化酶較多C乙型乳糖較多D乳清蛋白較多E不飽和脂肪酸較多二、填空題（共20分，每空1分）1.靜脈補鉀的濃度應控制在_。2.早產(chǎn)兒的護理中，最重要的措施是_。3.卵圓孔的解剖閉合時間是_，動脈導管80%于生后_閉合。4.單純性腎病綜合征的三高是指_、_、_、一低是指_。5.前囟閉合的時間是_。6.支原體肺炎治療首選_。7.急性腹瀉是指

30、病程在_，遷延性腹瀉是指病程在_，慢性腹瀉是指病程在_。8.生理性貧血好發(fā)于生后_個月的小兒。9.小兒斷奶的時間是_，最遲不超過_。10.在小兒年齡分期中，出生后生長發(fā)育最快的是_，最容易發(fā)生意外事故的是_，最容易患自身免疫性疾病的是_，最容易患心理疾患的是_。1遷延性腹瀉病程在_。2毛細支氣管炎的病原體是_。3嬰幼兒少尿的診斷標準是_。4咽鼓管較寬、短，水平位，易患_。5按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是_。6新生兒肺透明膜病的主要原因是缺乏_引起。7全脂奶粉稀釋成全乳按容量之比奶粉比水是_。8小兒生理性貧血多發(fā)生在生后_。9引起小兒“灰嬰綜合征”的藥是_。10各系統(tǒng)發(fā)育中，發(fā)育最早的是_，最晚

31、的是_。11212歲血壓計算公式是：收縮壓=_,舒張壓=_。12“WHO”診斷小兒貧血的標準是1月6歲血紅蛋白_，614歲血紅蛋白_。132： 1液是指2份 1份 。14小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”:_、_、_。1小兒咽鼓管的特點是_、_、_、_。2新生兒呼吸窘迫綜合征是因缺乏_所致。3新生兒硬腫癥治療的關鍵是_。1腎病綜合征的三高一低是 、 、 。2正常小兒前囟閉合的時間是 。3導致佝僂病最主要的原因是 ，預防佝僂病簡單而有效地方法是 。4重度脫水，首先選用 。5最常見的青紫型先心病是 。6走向右分流的先心病是 、 、 7導致營養(yǎng)不良最常見的原因是 。8小兒肺炎最常見的類型是 。9結核

32、病首選、必選的藥物是 。三、名詞解釋（共15分，每題3分）1.生理性黃疸2.法洛氏四聯(lián)癥3.髓外造血4.生理性腹瀉5.等滲性脫水6上部量：7.生理性腹瀉：8新生敗血癥：9早產(chǎn)兒10新生硬腫癥11營養(yǎng)不良12急性呼衰13膽紅素腦病14ORS溶液15蹲踞現(xiàn)象四、簡答題1.請回答營養(yǎng)不良分度標準？2.請回答肺炎并心衰的指針？33個月的小兒，用牛奶喂養(yǎng)，計算一天的奶方。4簡述胎兒血液循環(huán)的特點5簡述VitD缺乏性佝僂病活動期骨骼的改變？6簡述心肺復蘇后的護理71歲小兒，體重10kg,計算西地蘭第一天每次抽吸的量（西地蘭的飽和量為0.03mg/kg,，首次用1/2，第2、3次各用1/4）8腎病綜合征患兒

33、使用激素治療后應重點做好哪些護理？ 五、病案分析（10分）患兒，男，10個月，平時發(fā)育營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉，大便每日1520次，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟明顯凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，血壓64/40mmHg，血清鈉125mmol/L，血鉀：3.0mmol/L,血HCO3-12mmol/L.問題：1、判斷脫水程度和性質(zhì)？（每項1 分，共2分） 2、判斷酸堿平衡的類型及程度？（每項1分，共2分） 3、根據(jù)患兒目前身心狀況，列出其主要護理診斷？（共6分）填空題:1.前囟閉合的時間是1218個月(11.5歲)。2.新生兒體液占

34、體重的百分比是78%。3.靜脈補鉀的濃度應控制在40mmol/L（0.3%）以下（0.2%0.3%）。4.淋巴細胞與中性粒細胞兩次交叉的時間分別是出生后46天、46周歲。5.急性腎小球腎炎患兒上學的指征是尿紅細胞減少、血沉正常，恢復正?；顒拥臅r間是阿迪計數(shù)正常。6.2歲內(nèi)小兒乳牙計算的公式是月齡-（46）。7.卵圓孔的解剖閉合時間是出生后57個月。8.斷奶的時間是出生后1歲半（1012月）。9.法洛氏四聯(lián)癥的四個畸形是肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔缺損、右心室肥大，其中決定疾病預后的畸形是肺動脈狹窄。10.新生兒敗血癥的常見感染途徑是出生前感染（宮內(nèi)感染）。11.能通過胎盤的免疫球蛋白是IgG

35、，小兒呼吸道、消化道粘膜上缺乏SIgA，所以患呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的發(fā)病率高。12.支原體肺炎治療首選紅霉素，腎病綜合征治療首選糖皮質(zhì)激素。1前囟閉合的時間是1218個月(11.5歲)。2小兒風濕熱最易受累的心瓣膜是二尖瓣。3急性腎炎并高血壓腦病的首先藥是硝普鈉。4法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時，應采取的體位是膝胸位。5按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是支氣管肺炎。6嬰兒秋季腹瀉的病原體為輪狀病毒。7全脂奶粉稀釋成全乳按重量之比奶粉比水是1：8。8母乳中鈣磷比例是2:1。9治療支原體肺炎首選的藥是紅霉素。10觀察OT試驗紅腫硬結直徑的時間是在皮內(nèi)注射后4872小時。11212歲血壓計算公式是：收縮壓=年齡*

36、2+80mmHg（年齡*0.26+10.7kPa）,舒張壓=收縮壓*2/3。12“WHO”診斷小兒貧血的標準是1月6歲血紅蛋白<110g/L，614歲血紅蛋白<120g/L。134:3:2液是指4份生理鹽水3份10%葡萄糖2份1.4%碳酸氫鈉。14小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”:先快后慢、先鹽后糖、先濃后淡。1能通過胎盤的免疫球蛋白是IgG，小兒易患革蘭氏陰性細菌感染是因為缺乏IgM。2在小兒體檢中，最后檢查的部位是口腔、咽部、眼結膜和角膜。3靜脈補鉀的濃度是0.15%0.3%不超過0.3%。4小兒無尿的標準是<3050ml/24h。5確診化腦的重要依據(jù)是腦脊液中找到化膿

37、菌。6先天性甲低的患兒，一旦確診需終生服用甲狀腺素。1我國兒科護理重點防治的四病是 嬰兒腹瀉、維生素D缺乏性佝僂病、小兒肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血。2小兒上感最常見的病原體是病毒 。3觀察PPD試驗的時間為4872小時。46個月內(nèi)嬰兒最理想的食品是母乳。5法洛四聯(lián)癥的四個畸形是 肺動脈狹窄、組動脈騎跨、右心室肥大、室間隔缺損。6顱內(nèi)壓增高的頭部體征有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。5原發(fā)性腎病綜合征最重要的病理生理改變是蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、水腫（大量蛋白尿）。6導致灰嬰綜合征的藥物是氯霉素。7異煙肼的副作用是 肝損害。8小兒各系統(tǒng)發(fā)育不平衡，神經(jīng)系統(tǒng) 最早，生殖系統(tǒng)最晚9一般小兒添加蛋黃的時

38、間是生后4個月。1.靜脈補鉀的濃度應控制在0.15%0.3%。2.早產(chǎn)兒的護理中，最重要的措施是保暖。3.卵圓孔的解剖閉合時間是57個月，動脈導管80%于生后34個月閉合。4.單純性腎病綜合征的三高是指高蛋白尿、高度水腫、高膽固醇血癥、一低是指低蛋白血癥。5.前囟閉合的時間是1218個月（11.5歲）。6.支原體肺炎治療首選紅霉素。7.急性腹瀉是指病程在2周，遷延性腹瀉是指病程在2周2個月，慢性腹瀉是指病程在2個月以上。8.生理性貧血好發(fā)于生后23個月的小兒。9.小兒斷奶的時間是1012個月，最遲不超過1歲半。10.在小兒年齡分期中，出生后生長發(fā)育最快的是嬰兒期，最容易發(fā)生意外事故的是學齡前期

39、，最容易患自身免疫性疾病的是學齡期，最容易患心理疾患的是青春期。1遷延性腹瀉病程在2周2個月。2毛細支氣管炎的病原體是呼吸道合胞病毒。3嬰幼兒少尿的診斷標準是<200ml/24h。4咽鼓管較寬、短，水平位，易患中耳炎。5按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是支氣管肺炎。6新生兒肺透明膜病的主要原因是缺乏肺表面活性物質(zhì)引起。7全脂奶粉稀釋成全乳按容量之比奶粉比水是1:4。8小兒生理性貧血多發(fā)生在生后23個月。9引起小兒“灰嬰綜合征”的藥是氯霉素。10各系統(tǒng)發(fā)育中，發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng)，最晚的是生殖系統(tǒng)。11212歲血壓計算公式是：收縮壓=年齡*2+80mmHg（年齡*0.26+10.7kPa）,舒

40、張壓=收縮壓*2/3。12“WHO”診斷小兒貧血的標準是1月6歲血紅蛋白<110g/L，614歲血紅蛋白<120g/L。132： 1液是指2份生理鹽水 1份1.4%碳酸氫鈉 。14小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”:先快后慢、先鹽后糖、先濃后淡。1小兒咽鼓管的特點是寬、短、直、水平位。2新生兒呼吸窘迫綜合征是因缺乏肺表面活性物質(zhì)所致。3新生兒硬腫癥治療的關鍵是復溫。1腎病綜合征的三高一低是高蛋白尿、高度水腫、高膽固醇血癥、低蛋白血癥。2正常小兒前囟閉合的時間是1218個月（11.5歲） 。3導致佝僂病最主要的原因是日光照射不足，預防佝僂病簡單而有效地方法是多曬太陽。4重度脫水，首先

41、選用2:1等張含鈉液 。5最常見的青紫型先心病是 法洛四聯(lián)癥。6走向右分流的先心病是房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉。7導致營養(yǎng)不良最常見的原因是喂養(yǎng)不當。8小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎。9結核病首選、必選的藥物是異煙肼。名詞解釋：1.生理性黃疸：新生兒在生后23天出現(xiàn)，45天達高峰，714天自然消退，早產(chǎn)兒延長到4周消退，一般情況良好。2.貧血：末梢血單位體積內(nèi)紅細胞、血紅蛋白低于正常值。3.骨髓外造血：嬰幼兒出現(xiàn)貧血、感染時，肝臟、脾臟、淋巴結恢復到胚胎時造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝臟、脾臟、淋巴結腫大，外周血出現(xiàn)有核紅細胞和幼稚淋巴細胞。4.新生兒敗血癥：新生兒血液中有大量細菌生長繁殖，產(chǎn)生

42、毒素，引起的嚴重全身感染。5.腎病綜合征：由多種原因引起腎小球基底膜通透性增高，大量血漿蛋白從尿中丟失導致一系列病理生理改變的一種臨床癥候群。6生長發(fā)育：指小兒身體各組織、器官形態(tài)的增加和功能成熟的動態(tài)過程。7生理性貧血：小兒在生后23個月，血紅蛋白降到110g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血。8等滲性脫水：鈉、水成比例丟失，血鈉維持在130150mmol/L。9.原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結核的一種類型，由原發(fā)病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結炎構成，在X片上呈啞鈴狀極影。10新生兒硬腫癥：由于受寒、早產(chǎn)、感染等原因導致新生兒皮膚、皮下脂肪硬化、水腫的一種臨床綜合征。11維生素D缺乏性佝僂?。壕S生素D缺乏導致該磷代

43、謝失常，骨樣組織鈣化不良，嚴重時有骨骼畸形的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。12驚厥：指由于神經(jīng)細胞異常放電引起全身或局部骨骼肌群發(fā)生不自主強直性或陣攣性收縮，常伴意識障礙。13.臀紅：嬰兒臀部皮膚長期受尿液、糞便及漂洗不凈的潮濕尿布刺激、摩擦或局部濕熱引起皮膚潮紅甚至糜爛及表皮剝脫，又稱尿布皮炎。14.驚厥持續(xù)狀態(tài)：驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘，或兩次發(fā)作間歇期間神志不能回復正常。15.急性心衰：多種原因所導致心臟功能減退，所導致心排出血量不能滿足全身循環(huán)及組織代謝的需要，出現(xiàn)靜脈系統(tǒng)淤血，動脈系統(tǒng)缺血的一種綜合征。16.腹瀉：多病原、多因素導致的大便次數(shù)增多，大便變稀的臨床綜合征，嚴重的有水、電解質(zhì)紊

44、亂。17.法洛四聯(lián)癥：最常見的先天性心臟病，包括肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔缺損、右心室肥大四種畸形。18.生理性腹瀉：小兒在6個月內(nèi)，大便次數(shù)增多，大便變稀，但小兒一般情況良好，體重正常，無脫水表現(xiàn)。19.上部量：從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣的距離。20.早產(chǎn)兒：胎齡28周37周出生的活產(chǎn)新生兒。21.營養(yǎng)不良：熱量和（或）蛋白質(zhì)供給不足所導致的一種慢性營養(yǎng)缺乏性疾病。22.急性呼衰：累及呼吸中樞和（或）呼吸器官的各種疾病導致呼吸功能障礙，出現(xiàn)低氧血癥，或伴高碳酸血癥，并由此引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。23.膽紅素腦?。貉迥懠t素增高，透過血腦屏障，引起腦組織的病因性損害。一般發(fā)生在出生后23天，早產(chǎn)兒多見。24.ORS溶液：氯化鈉0.35克、