中藥藥理學(xué)復(fù)習(xí)歸納與習(xí)題_第1頁(yè)
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1、1第一部分復(fù)習(xí)歸納總論(第一至第四章)1中藥藥理學(xué)的概念和研究?jī)?nèi)容答:中藥藥理學(xué)是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中藥與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律的學(xué)科,其研究?jī)?nèi)容有兩方面: 即中藥藥效學(xué)和中藥藥動(dòng)學(xué)。前者研究中藥對(duì)機(jī)體的作用、作用機(jī)制和物質(zhì)基礎(chǔ);后者研究中藥在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布轉(zhuǎn)化和排泄的規(guī)律。1中藥藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史中的代表性成果答:(1 )從 1923 年開(kāi)始,我國(guó)學(xué)者陳克恢等對(duì)麻黃、當(dāng)歸進(jìn)行了系統(tǒng)化學(xué)成分和藥理作用研究,發(fā)現(xiàn)麻黃中提取的有效成分麻黃堿具有類似腎上腺素作用,其作用溫和持久。此舉揭開(kāi)了中藥藥理的新篇章。(2)從 60 年代開(kāi)始結(jié)合中醫(yī)藥理論研究中藥及方劑,如在中醫(yī)腎 的研

2、究中,探索了補(bǔ)腎方藥補(bǔ)腎的藥理作用;結(jié)合中醫(yī)陰陽(yáng)理論研究類似陰虛”陽(yáng)虛”證的動(dòng)物模型,推動(dòng)中藥實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)與中醫(yī)理論的研究。2中藥的基本作用答:中藥防病治病的基本作用是扶正祛邪、調(diào)節(jié)平衡。3中藥四氣的現(xiàn)代研究答:四氣是指中藥寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,反應(yīng)中藥在影響人體陰陽(yáng)盛衰、寒熱變 化方面的作用趨勢(shì)?,F(xiàn)代對(duì)四氣的研究,通常將中藥分為寒涼和溫?zé)醿纱箢?。?)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:多數(shù)寒涼藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈現(xiàn)抑制影響,表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、解熱、鎮(zhèn)痛等;如鉤藤、羚羊角具有抗驚厥作用,黃苓、丹參、苦參具有鎮(zhèn)靜作用,金銀花、連翹、知母、柴胡、葛根具有解熱作用;而溫?zé)崴幘哂兄袠信d奮作用,如麻黃、麝香、馬

3、錢子。(2) 對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響: 臨床寒涼藥使交感神經(jīng)興奮性下降, 副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng); 溫?zé)崴幨菇桓猩窠?jīng)興奮性增強(qiáng)。 寒證、陽(yáng)虛證患者副交感神經(jīng)-M 受體-cGMP 系統(tǒng)功能偏亢, 尿中 cGMP的排出量明顯高于正常人,給患者分別服用溫?zé)崴幒椭?yáng)藥后,可提高細(xì)胞內(nèi)cGMP 含量,是失常的 cAMP/cGMP 比值恢復(fù)正常。相反,熱證、陰虛證患者交感神經(jīng)-3受體-cGMP 系統(tǒng)功能偏亢,尿中 cGMP 含量明顯高于正常人,給患者分別服用寒涼藥后, 可提高細(xì)胞內(nèi) cGMP 含量,是失常的 cAMP/cGMP 比值恢復(fù)正常。(3)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響:溫?zé)崴帉?duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)具有興奮性效應(yīng),寒涼藥對(duì)

4、內(nèi)分泌系統(tǒng)具 有抑制作用。2(4) 對(duì)物質(zhì)代謝的影響:溫?zé)崴幈憩F(xiàn)為提高機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率,寒涼藥可降低基礎(chǔ)代謝率。(5 )寒涼藥的抗感染作用:病原微生物引起的急性感染,常具有發(fā)熱、疼痛等臨床癥狀, 可用寒涼藥進(jìn)行治療。4中藥五味的現(xiàn)代研究答:五味是指辛、酸、甘、苦、咸5 種不同的藥味。(1 )辛味藥主要含有揮發(fā)油,其次是苷類、生物堿等(2)酸味藥主要含有機(jī)酸、鞣質(zhì)(3)苷味藥的化學(xué)成分以糖類、蛋白質(zhì)、氨基酸、苷類為主(4)苦味藥的化學(xué)成分以生物堿、苷類為主(5)咸味藥主要含有鈉、鉀、鈣等無(wú)機(jī)鹽成分5中藥不良反應(yīng)的表現(xiàn)類型有哪些?答:(一)副作用:指中藥在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。如麻黃

5、止咳平喘時(shí), 患者可能會(huì)出現(xiàn)中樞興奮、失眠等。(二)毒性反應(yīng):指劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體組織器官造成的損害。中藥的主要毒性反應(yīng)有:(1)心血管系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為心率失常、心悸、胸悶等,如含烏頭堿中藥川烏、草烏、附子,含強(qiáng)心苷類中藥蟾酥、夾竹桃葉等(2 )中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為口唇麻木、嗜睡、抽搐、驚厥、眩暈、煩躁不安、昏迷等。如馬錢子、細(xì)辛等(3 )消化系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐、腹瀉肝毒性:黃疸、肝炎、肝細(xì)胞壞死如雷公藤,斑蝥(4)呼吸系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫、呼吸麻痹等,如苦杏仁(5)泌尿系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)尿少、尿閉、尿急、腎功能衰竭等,如砒霜、雄黃等(6)造血

6、系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為溶血性貧血、白細(xì)胞減少等,如雷公藤、斑蝥等(三)變態(tài)反應(yīng):指少數(shù)人對(duì)某些中藥產(chǎn)生的病理性免疫反應(yīng),常見(jiàn)的有過(guò)敏反應(yīng)。如牛黃、蜈蚣、僵蠶等(四)致畸胎、致突變及致癌作用(五)中藥傳統(tǒng)十八反”十九畏”的毒理研究現(xiàn)狀7中藥藥理作用的特點(diǎn)答:(1)作用的多效性,如人參對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)均有影響(2)量效關(guān)系的相對(duì)不規(guī)則性, 中藥化學(xué)成分的復(fù)雜性是其量效關(guān)系相對(duì)不規(guī)則性的重要原因3(3)某些作用的雙向調(diào)節(jié)性, 同一中藥,既可抑制亢進(jìn)的機(jī)體功能又可興奮底下的功能(4)作用相對(duì)緩慢、溫和,如黃芪、黨參增強(qiáng)免疫功能、提高應(yīng)激能力等作用,需連續(xù) 多次給藥后才見(jiàn)效應(yīng)。8中藥藥理作

7、用與功效的關(guān)系答:(1)中藥藥理作用與功效具有相關(guān)性(2)中藥藥理作用與功效存在差異性(3 )中藥藥理作用研究豐富了對(duì)中藥功效的認(rèn)識(shí)9 舉例說(shuō)明中藥產(chǎn)地、品種、采收季節(jié)、貯存條件,炮制的不同對(duì)中藥藥理作用的影響。答:(1 )品種:菊科黃花蒿和青蒿相比前者含青蒿素,有抗瘧作用,后者無(wú)抗瘧作用(2)產(chǎn)地:如同時(shí)黃連,云南產(chǎn)的要比四川產(chǎn)的療效好(3)采收季節(jié):第四季度收的丹參有效成分丹參酮的含量比其他季節(jié)都高(4) 貯藏條件:如三顆針在見(jiàn)光、避光兩種條件下,小檗堿含量分別降低為54.1%和39.88%(5) 炮制:a.降低藥物的毒性:生半夏可致嘔吐,而姜制半夏可鎮(zhèn)吐 b.增強(qiáng)藥物的作用:經(jīng)過(guò)醋炒的延

8、胡索比延胡索水煎液鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)c.改變藥物的性能與功效:生大黃有瀉下作用,經(jīng)炮制后有較強(qiáng)的抗菌作用第五章解表藥1.解表藥的主要藥理作用答:(1)發(fā)汗(2)解熱(3)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛(4)抗炎(5)抗過(guò)敏(6)抗病原微生物(7)鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘1. 麻黃宣肺平喘的作用機(jī)理及有效成分?答:有效成分是麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油,其中麻黃堿性質(zhì)穩(wěn)定,平喘作用較強(qiáng)。作用機(jī)理是:(1)直接興奮支氣管平滑肌的B受體(2) 直接興奮支氣管黏膜血管平滑肌的a受體(3) 間接發(fā)揮擬腎上腺素作用(4) 阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放(5) 抑制抗體的產(chǎn)生2. 柴胡的藥理作用答:(一)解熱:主要成分是柴胡皂苷、皂苷元A 和揮發(fā)油(二)抗

9、炎:主要成分是柴胡皂苷(三)保肝利膽和降血脂,主要成分是皂苷元a 和4d,柴胡醇,a-菠菜醇,機(jī)理:皂苷對(duì)生物膜的保護(hù)作用,皂苷使血漿中TCTH 增加,進(jìn)而使皮質(zhì)甾醇升高5(四) 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳4細(xì)辛的不良反應(yīng)答:細(xì)辛用量過(guò)大,可致面色潮紅,頭暈,多汗,甚至胸悶、心悸、惡心、嘔吐;人每日用量超過(guò) 20g 時(shí),可有口唇、舌尖發(fā)麻感;超量使用,可引起嚴(yán)重中毒反應(yīng), 使呼吸逐漸減弱, 神經(jīng)反射消失,嚴(yán)重者可因呼吸麻痹而死。細(xì)辛對(duì)腎臟也有一定毒性,長(zhǎng)期使用細(xì)辛可引起 腎組織損傷,腎功能不全者慎用。細(xì)辛揮發(fā)油所含黃樟醚是一種致癌物質(zhì),可致肝癌。5葛根的藥理作用(和解表里、疏肝解郁、升陽(yáng)舉陷)答:(1)

10、解熱,擴(kuò)張皮膚血管,促進(jìn)體表血液循環(huán)而加快散熱(2)降血糖(3 )對(duì)心血管系統(tǒng)的作用降血壓擴(kuò)張血管抗心律失常(4)其他:益智、降血脂、抗血小板聚集及血栓形成6桂枝湯的藥理作用答:(1)抗病毒感染(2)解熱(3)對(duì)汗液分泌的調(diào)節(jié)(4)對(duì)免疫功能的影響(5)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛(6)鎮(zhèn)咳、祛痰和平喘作用第八早清熱藥1清熱藥的主要藥理作用答:(1)抗病原微生物(2)抗細(xì)菌毒素、 降低細(xì)菌的毒力(3)解熱(4)抗炎(5)調(diào)節(jié)免疫功能(6)抗腫瘤1黃苓的有效成分及藥理作用答:有效成分:黃苓苷、黃苓素、漢黃苓苷、漢黃苓素、新黃苓素3黃連的有效成分及藥理作用答:有效成分黃連含有多種生物堿,主要是小檗堿。藥理作用:(1

11、)抗病原微生物:黃連對(duì)多種細(xì)菌、真菌及病毒有抑制作用,低濃度抑菌,高濃度殺菌。機(jī)制:破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu),抑制細(xì)菌糖代謝,抑制細(xì)菌核酸及蛋白質(zhì)合成(2)抗細(xì)菌毒素、解熱I、新黃苓素 II 等藥理作用:(1)抗菌、抗病毒(4)抗血小板聚集(2)抗炎、抗過(guò)敏(5)降血壓、降血脂(3)保肝、利膽(6)解熱6(3)抗炎(4)降血糖(5)抗?jié)儯?)抗腫瘤(7)其他:抗心律失常、正性肌力、負(fù)性頻率、降低血壓、抑制血小板聚集4知母解熱的特點(diǎn)答:知母能抑制細(xì)胞膜上Na+,K+-ATP 酶活性使產(chǎn)熱減少,其解熱的特點(diǎn)是緩慢、持久。5青蒿的有效成分和主要藥理作用答:有效成分:青蒿素(1 )抗瘧原蟲(2)抗菌、抗病毒(4

12、)抗腫瘤(5 )抗血吸蟲6黃連解毒湯的藥理作用答: (1)抗菌、抗內(nèi)毒素(2)抗炎、解熱(3)改善腦缺血、抗血栓、防止動(dòng)脈粥樣硬化、增加記憶力、抗肝損傷、降第七章瀉下藥1大黃瀉下作用的特點(diǎn)、有效成分及作用機(jī)理是什么?答:大黃瀉下作用部位主要在大腸,口服6-8 小時(shí)產(chǎn)生瀉下作用,主要成分為結(jié)合型蒽苷,以番瀉苷 A 和大黃酸苷為主。作用機(jī)理如下:(1) 使腸平滑肌 M 受體興奮,加快腸蠕動(dòng)(2) 刺激腸壁神經(jīng)叢,促進(jìn)腸蠕動(dòng)而致瀉(3) 抑制腸平滑肌 Na+,K+-ATP 酶,阻礙 Na+轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,使腸腔內(nèi)滲透壓升高,腸腔 增大,機(jī)械性刺激腸壁,使腸蠕動(dòng)加快。2芒硝的主要成分和藥理作用答:主要成分:

13、含水硫酸鈉藥理作用:(1)瀉下,機(jī)理:口服硫酸鈉水解后產(chǎn)生大量硫酸根離子, 不易被腸壁吸收, 使腸內(nèi)滲透壓升高, 阻止腸腔內(nèi)水分吸收,致腸容積擴(kuò)大,腸腔擴(kuò)張, 刺激腸壁引起腸蠕動(dòng) 增加而致瀉(2)利膽(3)解熱、抗炎、抗內(nèi)毒素7(3)抗炎綜上所述,芒硝的瀉下作用是其瀉熱通便、潤(rùn)燥軟堅(jiān)的藥理學(xué)基礎(chǔ);其抗炎作用是其清火消腫功效的藥理學(xué)基礎(chǔ)。有效成分為硫酸鈉。3大承氣湯的藥理作用答:瀉下、抗菌、抗內(nèi)毒素作用第八章祛風(fēng)濕藥1獨(dú)活的有效成分和藥理作用答:有效成分:獨(dú)活主要含有揮發(fā)油和香豆素。藥理作用:抗炎、鎮(zhèn)痛、抑制免疫功能2雷公藤的藥理作用及不良反應(yīng)答:藥理作用:(1) 抗炎:雷公藤總苷是雷公藤抗炎作

14、用主要有效成分之一,其抗炎的機(jī)制與抑制炎癥 介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放有關(guān),并通過(guò)興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素釋放(2) 抑制免疫(3) 抗腫瘤(4) 抗生育不良反應(yīng):(1)消化系統(tǒng):主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃部不適、腹痛、腹瀉、食欲減退、口干(2)皮膚粘膜損害:紅斑、口腔及唇糜爛等(3 )骨髓抑制(4)生殖系統(tǒng)毒性:可造成性欲減退、睪丸萎縮、男性乳房增大(5 )心血管系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為胸悶、氣短、心律失常(6)泌尿系統(tǒng)損害:表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿腰痛,甚至急性腎功能衰竭而死亡(7)神經(jīng)系統(tǒng)毒性:表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、抽搐等(8 )免疫抑制3秦艽的藥理作用答:藥理作用:抗炎、鎮(zhèn)痛、抑制免疫

15、功能。綜上所述,秦艽的抗炎、抑制免疫作用和鎮(zhèn)痛 作用是其去風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛功效的藥理學(xué)基礎(chǔ)。84獨(dú)活寄生湯的藥理作用答:(1)抗炎(2)鎮(zhèn)痛(3)改善微循環(huán)第八章 化濕藥1蒼術(shù)的有效成分及藥理作用答:有效成分:蒼術(shù)醇藥理作用:調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、抗?jié)?、保肝、抗病原微生?藿香正氣散的藥理作用答:(1)解痙(2)抗菌(3)增強(qiáng)胃腸道吸收功能(4)加強(qiáng)胃腸道屏障功能第十章利水滲濕藥1茯苓的藥理作用答:(1)利尿(2)增強(qiáng)免疫功能(3)抗腫瘤(4)保肝2茵陳保肝作用表現(xiàn)和作用機(jī)理如何?答:茵陳對(duì)多種肝損害模型有保護(hù)作用:降低轉(zhuǎn)氨酶,減輕肝細(xì)胞病理?yè)p傷。 其作用機(jī)理是:與誘導(dǎo)肝藥酶和抑制3葡萄糖醛酶,

16、增強(qiáng)肝臟的解毒功能,保護(hù)肝細(xì)胞膜的完整和促進(jìn)肝細(xì)胞再生等有關(guān)。3五苓散的藥理作用答:(1)利尿(2)抑制尿路結(jié)石生成(3)止瀉 (4)保肝、保腎第一章溫里藥1與溫里藥溫中散寒”相關(guān)的藥理作用有哪些?答:(一)對(duì)心血管系統(tǒng)作用(1)改善心功能、抗心律失常、抗心肌缺血:溫里藥對(duì)心臟的作用主要表現(xiàn)為正性肌力、正性頻率和正性傳導(dǎo)作用(2)擴(kuò)血管,改善微循環(huán)(3)抗休克(二)對(duì)消化系統(tǒng)的作用(1)改善消化功能(2)鎮(zhèn)吐(三)興奮腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)(四)抗炎、鎮(zhèn)痛(五)局部麻醉作用92.附子藥理作用和不良反應(yīng)答:藥理作用:(一)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用(1 )改善心功能:增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,增強(qiáng)心排出量。(2

17、)抗心率失常(3)抗心肌缺血(4)抗休克(二)抗炎(三)鎮(zhèn)痛(四)興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng),提高抗應(yīng)激能力(五)增強(qiáng)交感神經(jīng)的反應(yīng)性綜上所述,附子回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng),逐風(fēng)寒濕邪功效與改善心功能、改善微循環(huán)、抗 心率失常、抗休克、抗炎鎮(zhèn)痛等藥理作用密切相關(guān)。不良反應(yīng):主要因?yàn)躅^堿類生物堿引起的毒性反應(yīng),中毒癥狀:1惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。2頭昏眼花。3口舌及全身麻木。4嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸困難、抽搐、血壓下降、心律失常等。3肉桂的有效成分及其藥理作用答:化學(xué)成分:含揮發(fā)油(桂皮油):桂皮醛、桂皮酸。藥理作用:(1)對(duì)心血管系統(tǒng)作用:改善心功能、擴(kuò)張血管、抗心肌炎(2)對(duì)消化系統(tǒng)作用:

18、增強(qiáng)消化系統(tǒng)功能、抗?jié)儭⒁种莆改c運(yùn)動(dòng)(3)興奮內(nèi)分泌系統(tǒng)功能(4)抗炎、鎮(zhèn)痛4四逆湯的藥理作用答:(1)強(qiáng)心、升高血壓、抗休克(2)抗心肌缺血(3)降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化第十二章理氣藥1枳實(shí)與枳殼的藥理作用答:有效成分:(1)揮發(fā)油:右旋芳香烯、右旋芳樟醇10藥理作用:(2)黃酮甙類:新橙皮甙(水解得橙皮甙)(1)調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)(2)興奮子宮(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響:收縮血管和升高血壓、加強(qiáng)心肌收2香附的有效成分及藥理作用答:有效成分:揮發(fā)油:a香附酮、香附子烯、香附子醇、檸檬烯等藥理作用:(1)松弛子宮及雌激素樣作用(2)松弛胃腸、支氣管平滑?。?)利膽(4)解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎第十三章消

19、食藥1山楂的藥理作用答:(1)助消化:含有多種有機(jī)酸和豐富的維生素C,能促進(jìn)胃中消化酶分泌,提高胃蛋白酶活性,促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解消化(2)降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化:山楂降血脂作用通過(guò)抑制肝臟膽固醇的合成,促進(jìn)肝臟對(duì)血漿膽固醇的攝入而發(fā)揮降血脂作用(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:抗心肌缺血,擴(kuò)張血管、降低血壓,抗心律失常現(xiàn)代運(yùn)用:消化不良、高血脂癥、冠心病2保和丸的藥理作用答:(1)助消化(2)抗?jié)儯?)調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)第十四章止血藥1試述三七止血活血的藥理學(xué)基礎(chǔ)。答:(一)止血:有效成分是三七氨酸,其止血作用主要是(1)通過(guò)增加血小板數(shù)量,增強(qiáng)血小板功能實(shí)現(xiàn)(2)收縮局部血管(3 )增加血液中凝血酶

20、含量(二)抗血栓(三)促進(jìn)造血(四)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用抗心肌缺血抗心律失常降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化擴(kuò) 張血管、降低血壓(五)抗腦缺血11(六)抗炎(七)保肝(八)抗腫瘤(九)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用:鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、益智第十五章活血化瘀藥1活血化瘀藥的基本藥理作用 答:1改善血液流變性:抑制血小板功能、增強(qiáng)纖溶系統(tǒng)功能、調(diào)節(jié)血液粘稠度、抗凝血2抗血栓形成3改善血流動(dòng)力學(xué):改善心臟功能、增強(qiáng)心排出量;擴(kuò)張血管,降低外周阻力;影響心血管的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能4改善微循環(huán)5其他:抗組織損害、抑制組織異常增生、鎮(zhèn)痛2丹參對(duì)心血管和血液系統(tǒng)有何影響?答:1改善血液流變性:(1)抑制血小板聚集(2)抗凝血、激活纖容系統(tǒng)(3)

21、降血脂、抗 動(dòng)脈粥樣硬化2抗血栓形成3改善微循環(huán)4改變血流動(dòng)力學(xué)5抗心肌缺血、防治心肌肥厚(1)抗心肌缺血:擴(kuò)張冠脈調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞能量代謝降低脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)減慢心率,抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量(2)逆轉(zhuǎn)心肌肥厚6抗腦缺血3延胡索鎮(zhèn)痛的作用特點(diǎn)答:延胡索鎮(zhèn)痛作用的發(fā)揮主要依賴于生物堿,總堿中甲素、乙素、丑素均有鎮(zhèn)痛作用,其中以延胡索乙素作用最強(qiáng)。其作用特點(diǎn)是(1)對(duì)鈍痛效果優(yōu)于銳痛(2)副作用少而安全,無(wú)依賴性(3)無(wú)明顯的呼吸抑制4銀杏葉的有效成分及藥理作用答:有效成分:黃酮類化合物和內(nèi)酯類化合物藥理作用:1改善血液流變學(xué)、抗血栓形成2改善微循環(huán)3對(duì)心血管系統(tǒng)的影響:12(1)抗心肌缺血(2

22、)擴(kuò)血管、降低血壓(3)抗心律失常(4)改善血液流動(dòng)力學(xué)4對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響(1)抗腦缺血損傷(2)改善學(xué)習(xí)記憶5平喘6降血脂,抗炎、鎮(zhèn)痛等5血府逐瘀湯的藥理作用答:藥理作用(1)改善血液流變性(2)改善微循環(huán)(3)抗心肌缺血(4)抗動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)代運(yùn)用:冠心病、彌漫性血管內(nèi)凝血第十六章化痰止咳平喘藥1桔梗的藥理作用答:有效成分:桔梗皂苷藥理作用:(1)祛痰、鎮(zhèn)咳(2)抗炎、鎮(zhèn)痛(3)鎮(zhèn)靜、解熱現(xiàn)代運(yùn)用:肺炎、支氣管炎不良反應(yīng):惡心、嘔吐,重者可見(jiàn)四肢出汗、乏力、心煩2半夏的藥理作用答:有效成分:揮發(fā)油:3谷甾醇、胡蘿卜苷、甲醛葡糖酸苷藥理作用:(1)鎮(zhèn)咳、祛痰(2)鎮(zhèn)吐和催吐(3)保護(hù)胃黏

23、膜(4)抗腫瘤(5)降血脂不良反應(yīng):對(duì)口腔、喉頭和消化道黏膜有強(qiáng)烈刺激性3小青龍湯的藥理作用答:平喘、止咳、抗過(guò)敏、增強(qiáng)免疫、解熱第十七章安神藥1酸棗仁的藥理作用答:有效成分:皂苷、黃酮、生物堿、脂肪油及酸棗多糖藥理作用:(1)鎮(zhèn)靜催眠(2)抗驚厥(3)抗抑郁(4)抗心肌缺血、心律失常(5)降血壓 (6)降血脂 其中(1) (2)是酸棗仁對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響13第十八章平肝熄風(fēng)藥1天麻的藥理作用答:有效成分:天麻苷及天麻苷元藥理作用:1對(duì)中樞神經(jīng)的影響(1)鎮(zhèn)靜(2)抗驚厥(3)鎮(zhèn)痛(4)保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞(5)抗眩暈2擴(kuò)張血管、降低血壓3抗血小板聚集、抗血栓形成4.抗心肌缺血、抗自由基損傷2鉤藤

24、的藥理作用答:1對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:鎮(zhèn)靜、保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞2降低血壓:有效成分是鉤藤生物堿,其作用特點(diǎn)是先降壓,繼之快速升壓,然后持續(xù) 下降。3抑制血小板聚集和抗血栓形成4降低心臟興奮性3地龍的藥理作用 答:解熱,鎮(zhèn)靜、抗驚厥,抗血栓、平喘,降低血壓4天麻鉤藤飲的藥理作用 答:降低血壓,抗心室重構(gòu),改善血液流變學(xué),鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥第十九章開(kāi)竅藥1麝香的藥理作用 答:有效成分:麝香酮藥理作用:1麝香對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:有效成分為麝香酮,可迅速透過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞,影響中樞的興奮和抑制過(guò)程。一般情況下,在中樞處于抑制狀態(tài)時(shí),麝香有明顯的興奮作用;在中樞處于興奮狀態(tài)時(shí),麝香具明顯的抑制作用。2抗

25、缺氧、保護(hù)腦組織3抗血小板聚集4抗炎5興奮子宮2石菖蒲的藥理作用 答:有效成分:3細(xì)辛腦藥理作用:1對(duì)中樞神經(jīng)的作用(1)鎮(zhèn)靜(2)抗驚厥(3)抗癲癇2改善學(xué)習(xí)記憶3解痙143安宮牛黃丸的藥理作用 答:鎮(zhèn)靜、抗驚厥、保護(hù)腦組織、抗肝昏迷、解熱、抗炎4.黃芪的藥理作用15第二十章補(bǔ)虛藥1. 補(bǔ)虛藥的藥理作用答:1.對(duì)機(jī)體免疫功能的影響:(1)增加免疫器官重量(2)升高外周白細(xì)胞(3)增強(qiáng)淋巴 細(xì)胞功能(4)促進(jìn)抗體生成2.對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響:(1)增強(qiáng)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能(2)增強(qiáng)下丘腦-垂體- 性腺軸功能(3)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能3. 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響:興奮與抑制作用

26、,提高腦力工作效率,增高智能4.對(duì)物質(zhì)代謝的影響(1)促進(jìn)蛋白質(zhì)和核酸合成(2)降血脂和降血糖(3)調(diào)節(jié)微量 元素代謝5. 延緩衰老作用6. 強(qiáng)心,降血壓,促進(jìn)造血功能,改善消化功能7. 抗腫瘤2. 人參的主要藥理作用答:1.對(duì)中樞神經(jīng)功能的影響:興奮與抑制的調(diào)節(jié)作用,提高腦力工作效率,益智作用2. 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能3. 增強(qiáng)造血功能4. 對(duì)內(nèi)分系統(tǒng)的影響:增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能,增強(qiáng)性腺功能5 対物質(zhì)代謝的影響:促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成,降血脂,降血糖6. 抗應(yīng)激作用7. 對(duì)心血系統(tǒng)的影響:強(qiáng)心,調(diào)節(jié)血壓,抗休克,抗心肌缺血8. 延緩衰老作用9. 抗腫瘤作用3. 黨參的藥理作用答:有效成分:黨參苷、

27、葡萄糖、菊糖、多糖、黨參堿、揮發(fā)油等藥理作用:1.對(duì)消化系統(tǒng)的影響:調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)、抗?jié)?. 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能3. 對(duì)血液系統(tǒng)的影響:增強(qiáng)造血功能、改善血液流變學(xué)4. 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:抗心肌缺血,強(qiáng)心、抗休克,調(diào)節(jié)血壓5. 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥,保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞,增強(qiáng)學(xué) 習(xí)記憶答:有效成分:黃芪多糖、多種黃酮類化合物和三萜類藥理作用:(1)調(diào)節(jié)免疫功能(2)促進(jìn)造血功能(3 )對(duì)物質(zhì)代謝的影響:對(duì)糖代謝、脂肪代謝、蛋白質(zhì)和核酸代謝的影響16(4)抗應(yīng)激(5)抗氧化損傷(6)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:強(qiáng)心、保護(hù)心肌細(xì)胞、調(diào)節(jié)血壓(7 )抗腦缺血(8)保肝5甘草的藥理作用答:有效成

28、分:三萜皂苷類和黃酮類藥理作用:1.腎上腺皮質(zhì)激素樣作用2調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能3對(duì)消化系統(tǒng)的影響:抗?jié)?、解痙、保肝4. 鎮(zhèn)咳、祛痰5. 抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)6. 抗菌、抗病毒7. 解毒8. 抗心律失常9. 降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化10. 抗腫瘤6. 簡(jiǎn)述甘草解毒作用及作用機(jī)制答:解毒作用:對(duì)誤食毒物藥物中毒均有一定解毒作用,能緩解中毒癥狀,降低中毒動(dòng)物的死亡率,主要解毒成分是甘草甜素。作用機(jī)制:(1)吸附毒物,甘草甜素水解后釋放的葡萄糖醛酸可與含水量羧基、羥基的毒物結(jié)合,減少毒物的吸收(2)通過(guò)物理化學(xué)沉淀毒物以減少吸收 (3)腎上腺皮質(zhì)激素樣作用, 提高機(jī)體對(duì)毒物的耐受能力(4)提高小鼠干細(xì)胞色素

29、P-450 的含量,增強(qiáng)肝臟的解毒能力7. 白芍的藥理作用答:有效成分:白芍苷及丹皮酚藥理作用:保肝、鎮(zhèn)痛、對(duì)平滑肌的調(diào)節(jié)作用、抗炎、抗血栓、抗心肌缺血、調(diào)節(jié)免疫8. 何首烏的藥理作用17答:提高學(xué)習(xí)記憶力、降血脂與抗動(dòng)脈粥樣硬化、促進(jìn)造血功能、增強(qiáng)免疫功能、延緩衰老9冬蟲夏草的藥理作用答:調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、性激素樣作用、平喘、保護(hù)腎臟功能、增強(qiáng)造血功能、抗心律失常、 保肝10. 鹿茸的藥理作用答:性激素樣作用,促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)骨生長(zhǎng),增強(qiáng)集體免疫功能,增強(qiáng)造血功能,抗應(yīng)激,延緩衰老11. 四君子湯的藥理作用 答:1.對(duì)消化系統(tǒng)的影響(1)調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)(2)促進(jìn)消化和吸收(3)抗胃腸

30、黏膜損傷2.提高免疫功能3.改善造血功能4.促進(jìn)代謝5.抗脂質(zhì)過(guò)氧化12. 六味地黃丸的藥理作用答:1.免疫調(diào)節(jié) 2.延緩衰老 3.改善糖尿病并發(fā)證4.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響5.改善血液流變性 6.抗腫瘤13. 腎氣丸的藥理作用答:改善性功能,改善內(nèi)分泌功能,增強(qiáng)免疫功能,對(duì)糖、脂肪代謝的影響,對(duì)自由基代謝的影響第二一章收澀藥1.五味子的藥理作用答:1 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:鎮(zhèn)靜、催眠、保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞、促進(jìn)腦內(nèi)蛋白質(zhì)的合成、改善智力2. 對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用3.保肝:五味子對(duì)化學(xué)毒物如四氯化碳等引起的動(dòng)物肝臟細(xì)胞損傷,減輕肝細(xì)胞的壞死,防止脂肪性變,抗纖維化,并能使血清ALT 活性降低。五味子乙素降低

31、血清ALT 和AST 作用明顯。4. 對(duì)胃腸道作用、調(diào)節(jié)免疫18現(xiàn)代應(yīng)用:肝炎,神經(jīng)衰弱、失眠第二部分復(fù)習(xí)試題一、名詞解釋(每小題 2 分,共 10 分)1. 中藥藥理學(xué)2. 瀉下藥3. 安神藥4. 相畏5. 平肝息風(fēng)藥二、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確答案,并將正確答案的序號(hào)填在題干的括號(hào)內(nèi)。每小題1 分,共 20 分)1. 苦味藥具有燥濕或?yàn)a下作用,與其含有以下成分有關(guān)()A.有機(jī)酸 B.揮發(fā)油C.生物堿 D.糖類2. 下列描述與柴胡的藥理作用不符的是()A. 抗炎作用B. 柴胡皂甙有保肝作用C. 柴胡皂甙無(wú)溶血作用D. 柴胡皂甙可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)3. 對(duì)流感病毒沒(méi)有抑

32、制作用的是()A.金銀花 B.黃連C.黃苓 D.山豆根4. 瀉下藥的主要藥理作用不包括()A.利尿作用 B.利膽作用C.解熱作用 D.抗感染作用5. 有利膽護(hù)肝作用的藥物是()A.澤瀉 B.茯苓C.茵陳蒿 D.豬苓6. 青皮在臨床上不能用于治療()A.哮喘 B.消化不良C.高血壓 D.胸肋脹痛7. 具有強(qiáng)心作用的消食藥是()A.神曲 B.山楂C.麥芽 D.萊菔子8. 以下有關(guān)三七的敘述正確的是()A.三七總皂甙能降低 SGPT B.三七總皂甙能升高 SGPTC.三七總皂甙對(duì) SGPT 無(wú)影響 D.以上均不是9. 下列藥物中具有鎮(zhèn)靜作用的是()A.川芎 B.丹參C.莪術(shù) D.益母草10. 可用于

33、治療閉塞性脈管炎的藥物是()19A.丹參 B.延胡索C.川芎 D.益母草11. 以下敘述不正確的是()A.益母草對(duì)子宮有興奮作用B.益母草有鎮(zhèn)靜作用C.益母草可抗心肌缺血D.益母草可抗血栓形成12. 以下有關(guān)桔梗的敘述不正確的是()A.有抗炎作用 B.有降血糖作用C.可降低膽固醇 D.無(wú)解熱鎮(zhèn)痛作用13. 以下有關(guān)天麻的敘述正確的是()A.天麻素對(duì)心率無(wú)影響B(tài).天麻素可加快心率C.天麻素可減慢心率 D.天麻素對(duì)心率的影響不確定14. 鉤藤降壓的有效成分是()A.鉤藤堿 B.異鉤藤堿C.去氫鉤藤堿 D.異去氫鉤藤堿15. 以下有關(guān)羚羊角的描述正確的是()A.可增加小鼠的自發(fā)活動(dòng)B.可減少小鼠的自

34、發(fā)活動(dòng)C.不影響小鼠的自發(fā)活動(dòng)D.對(duì)小鼠的自發(fā)活動(dòng)呈雙向調(diào)節(jié)16. 以下有關(guān)麝香的敘述錯(cuò)誤的是()A.大劑量可興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng) B.麝香酮可增加小鼠心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量C.麝香有明確的抗炎作用D.麝香可興奮子宮17. 人參急性中毒的特征是()A.頭痛 B.體溫升高C.出血 D.出現(xiàn)玫瑰疹18. 以下有關(guān)黨參的描述正確的是()A.降低紅細(xì)胞數(shù)量B.降低血紅蛋白C.增加淋巴細(xì)胞 D.升高白細(xì)胞19. 以下有關(guān)黃芪藥理作用的描述錯(cuò)誤的是()A.對(duì)麻醉動(dòng)物有升壓作用B.對(duì)正常心臟有促進(jìn)收縮作用C.有利尿作用 D.可促進(jìn)機(jī)體代謝20. 有降血糖作用的藥物是()A.淫羊藿 B.黃芪C.黨參 D.當(dāng)歸三、多項(xiàng)選

35、擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出二至五個(gè)正確的答案,并將正確答案的 序號(hào)分別填在題干的括號(hào)內(nèi),多選、少選、錯(cuò)選均不得分。每小題2 分,共 10 分)1. 與麻黃平喘作用機(jī)理有關(guān)的是()A.間接發(fā)揮擬腎上腺素作用 B.松弛支氣管平滑肌C.阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放 D.緩解支氣管粘膜腫脹E.興奮a-受體2. 黃連的藥理作用有()A.降低毛細(xì)血管通透性 B.調(diào)節(jié)平滑肌C.止血作用 D.促使膽汁分泌E.降血壓3. 下列有關(guān)枳實(shí)的描述正確的是()A.對(duì)胃腸平滑肌有解痙作用 B.有明顯的降血壓作用20C.對(duì)心肌有抑制作用D.毒性較大E.可治療產(chǎn)后子宮脫垂4. 消食藥的藥理作用包括()A.增強(qiáng)胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能 B.降

36、低血清膽固醇含量C. 增加冠狀動(dòng)脈血流量D.升高血壓E.對(duì)心臟有一定程度的抑制作用5.可降低血糖的藥物有()A.人參 B.黃芪 C.黨參D. 淫羊藿 E.當(dāng)歸四、填空題(每空 1 分,共 30 分)1. 解表藥的主要藥理作用有抗菌、抗病毒, _,_,_ 。2. 大青葉具有抗菌,抗病毒, _,_,_ 等作用,為臨床治療熱性病提供了依據(jù)。3. 稀薟草的主要藥理作用有 _,_,_ 。4.溫里藥回陽(yáng)救逆的藥理學(xué)基礎(chǔ)是 _F 11111 二 1_1 1 M十J八 J 二,5.活血化瘀藥的主要藥理作用包括,。6.延胡索的主要藥理作用有,。7.鉤藤降壓的作用機(jī)理是,。8.麝香除了影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管以外

37、,還有,等藥理作用9.甘草解毒的有效成分是,甘草能“緩急止痛”是由于。10.五味子降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的機(jī)理是,。五、簡(jiǎn)答題(每小題 6 分,共 30 分)1. 簡(jiǎn)述影響中藥藥理作用的藥物因素。2. 是否可以把清熱解毒藥與抗生素相提并論?為什么?3. 芒硝、火麻仁的瀉下作用各有何特點(diǎn)?4. 請(qǐng)述理氣藥的主要藥理作用。5. 試述人參“安神益智”的藥理學(xué)依據(jù)。試題答案一、名詞解釋(每小題 2 分,共 10 分)1. 是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo), 用藥理學(xué)的方法研究中藥對(duì)機(jī)體各種功能的影響及其作用原理的科學(xué)。2. 凡能通利大便的藥物稱為瀉下藥。瀉下藥具有瀉下通便,排除積滯,攻逐水飲等功效。主要適用于大便秘結(jié)、腸道積滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。3. 凡以安神定志為主要功效的藥物稱為安神藥。它可分為重鎮(zhèn)安神和養(yǎng)心安神兩類。4

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