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文檔簡介
1、兒科護理學期末復習題(一)一、選擇題(共50分,每題1分)A型題()1.在小兒年齡分期中,生長發(fā)育最快的是:A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期)2. 2歲小兒,標準體重、身長是:身長(cm)A.1275B.1080C.1285D.1085E.1280體重(kg)3.(下列哪項:兒科護士的特殊素質要求不包括A.要有高尚的道德品質B.要有豐富的學識C.掌握兒科治療學的全部內容D.要善于與家長溝通E.要善于與患兒溝通)4.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律以下D. 生長發(fā)育所需E. 運動所需()6.新生兒期的保健護理重點為:A. 保暖B. 合理喂養(yǎng)C. 注意皮膚清潔護理D. 預防交叉感染E.
2、以上都是()7.兒科門診設置的主要特點是:A. 預診室B. 急診室C. 普通門診D. 保健門診E. 接診室()8.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的護理措施以下哪項不正確:A. 重度低體溫,暖箱溫度從比患兒體溫高1- 2 C開始B. 輕度低體溫,可立即把患兒放入 30 C暖 箱中C. 無論輕、重度低體溫,均要求在612h 恢復正常體溫D. 觀察暖箱溫度及濕度變化E. 監(jiān)測肛溫、腋溫()9.嬰兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為:A. 皮下脂肪減少B. 體重不增C. 體重減輕D. 精神不振哪項不正確E.體格生長速度減慢A頭尾順序規(guī)律()10.鵝口瘡的口腔護理應B.連續(xù)性和階段性A. 3 %過氧化氫溶液清洗口腔C.各系
3、統(tǒng)器官發(fā)育不平衡B. 0. 1 %利凡諾溶液含漱D.生長發(fā)育有個體差異C. 2 %碳酸氫鈉溶液清洗口腔E.小兒的生長發(fā)冃與遺傳因素無關D. 2. 5 %金霉素魚肝油涂患處()5.小兒的熱量需要以下哪項是特殊E. 5 %碳酸氫鈉溶液清洗口腔需要的:()11.母乳中鈣磷比例為:A.基礎代謝所需A.1: 2B.排泄所需B. 2 : 1C.食物特殊動力作用C. 2 : 3(D.1: 3C. 士 10 %E.1 : 1D. 士 15 %()12.兒科病房管理特點以下哪項正E.士 20 %確:19.新生兒顱內出血的常見病因不包括:A.環(huán)境管理A.缺氧因素B.預防交叉感染B.產(chǎn)傷因素C.傳染病管理C.血清膽
4、紅素濃度過高D.預防意外事故D.高滲液體輸入過快E.以上均正確E.機械通氣不當()13.新生兒黃疸重要的護理診斷是:20.預防新生兒破傷風的重點是:A.喂養(yǎng)問題A.推廣無菌接生法B.膽紅素腦病B.保證營養(yǎng)C.有感染的危險C.控制痙攣D.體溫升高D.對癥治療E.皮膚黃染E.預防感染()14.引起咽結合膜熱的病原體為:21.缺鐵性貧血的血象特點是:A.柯薩奇病毒A.紅細胞體積正常,中心淺染區(qū)縮小B.腺病毒B.紅細胞比血紅蛋白減少明顯C.流感病毒C.血紅蛋白比紅細胞減少明顯D.葡萄球菌D.網(wǎng)織紅細胞增高E.鏈球菌E.白細胞體積小()15.小兒最常見肺炎的病理類型為:22.鐵劑不宜與下列哪些物質同時服
5、用:A.支氣管肺炎A.維生素CB.大葉性肺炎B.復合維生素BC.間質性肺炎C.鈣劑D.毛細支氣管炎D.乳酶生E.支原體肺炎E.胃酶合劑()16.約80%勺嬰兒動脈導管解剖上關23.維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理措閉的時間是:施以下哪項正確:A.1個月內A.接受日光照射B.2個月內B.按醫(yī)囑補充維生素 D制劑C.3個月內C.給予富含維生素 D和鈣的飲食D.4個月內D.避免患兒久坐、久立、久行E.5個月內E.以上都正確()17.預防早產(chǎn)兒出血,可肌肉注射:24.巨幼紅細胞性貧血出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,A.VitD正確的治療是:B.VitK1A.維生素B12 +葉酸聯(lián)合治療,以維生素C.VitB12B1
6、2為主D.VitAB.維生素B12 +葉酸聯(lián)合治療,以葉酸為E.VitE主()18.小兒體重的正常波動范圍以下C.維生素B12 +葉酸+鐵劑哪項正確:D.單純維生素B12A.士 5 %E.鐵劑+維生素C治療25.預防急性上呼吸道感染的關鍵是:B. 士 7 %A.B.C.D.E.(A.B.C.D.E.(D.E.(D.E.(確:A.B.C.D.考慮:A.B.C.包括:A.B.C.22221份生理鹽水1份生理鹽水I 份 1 . 4 %份5份10%葡萄糖溶液,30%以上為異常25%以上為異常20%以上為異常15%以上為異常35 %以上為異常D缺乏性利巴韋林霧化吸人 加強體格鍛煉,增強機體抵抗力 合理喂
7、養(yǎng) 積極防治佝僂病流行季節(jié)避免去公共場所)26.小兒無尿標準為 24小時尿量:50 100ml30 50 ml20 30ml50 80ml5 10ml)27.急性腎炎急性期出現(xiàn)驚厥,首先 低血糖 低血鈣 高血壓腦病 癲癇電解質紊亂)28.兒科門診設置預診室的目的不 及時檢出傳染病患兒以利患兒消磨候診時間 區(qū)分病情輕、重、緩、急 將危重患兒直接護送急診室搶救 避免和減少交叉感染)29. 2 :1液的成分中以下哪項正份生理鹽水,1份1 . 4 %碳酸氫鈉 份1 . 4 %碳酸氫鈉,%葡萄糖溶液,%葡萄糖溶液,碳酸氫鈉E. 2 份 5乳酸鈉()30.小兒腹瀉的飲食護理以下哪項 正確A輕型腹瀉可暫停輔
8、食B. 重型腹瀉伴嘔吐嚴重者應暫時禁食4 -6hC. 長期腹瀉者應耐心喂養(yǎng),少量多餐D. 病毒性腸炎應暫停乳類食品,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳E. 以上都正確()31.影響小兒生長發(fā)育的因素中,下列哪項是錯誤的:A. 小兒生長發(fā)育與父母的種族、身材有關B. 小兒生長發(fā)育與營養(yǎng)有關C. 小兒生長發(fā)育與生活環(huán)境有關D. 小兒生長發(fā)育與教養(yǎng)和鍛煉無關E. 小兒生長發(fā)育與疾病有關()32.關于小兒身長的個體差異以下 哪項正確:A. 低于正常身長平均數(shù)的B. 低于正常身長平均數(shù)的C. 低于正常身長平均數(shù)的D. 低于正常身長平均數(shù)的E. 低于正常身長平均數(shù)()33.以下哪項不是維生素 佝僂病骨樣組織增生堆積的
9、臨床表現(xiàn):A. 方顱B. 手鐲征C. 肋串珠D. X型腿E. 足鐲征()34.嬰兒腹瀉靜脈補液的護理措施 以下哪項不正確:A. 補液總量,根據(jù)脫水程度而定B. 溶液種類,根據(jù)脫水性質而定C. 輸液速度,根據(jù)脫水的程度和性質而定D. 補液開始后34h出現(xiàn)排尿,說明脫 水未糾正,應加快補液速度E. 補液中應密切觀察患兒皮膚彈性、前囟、 眼窩及尿量A2型題()35.某脫水補液的患兒,在輸液后 出現(xiàn)乏力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、 腱反射消失,應考慮為:A. 低氯血癥B. 低鈣血癥C. 心力衰竭D. 低鎂血癥E. 低鉀血癥()36. 一新生兒,出生 20小時,出現(xiàn) 黃疸,煩躁、驚厥、面色蒼白,最可能
10、的診 斷是:A. 新生兒顱內出血B. 新生兒敗血癥C. 新生兒溶血癥D. 新生兒低血糖E. 新生兒低血鈣,血鉀 4mmol / L ,血氯138mmol / L98mmol / L , CO 2CP 15mmol / L 。()37.:支氣管肺炎患兒,輸液速度一()41.該患兒的脫水程度及性質是:般應控制在:A.輕度低滲性脫水A.5ml / ( kg h )B.中度低滲性脫水B.10ml / ( kg h )C.中度等滲性脫水C.15ml / ( kg h )D.重度等滲性脫水D.20ml / ( kg h )E.輕度等滲性脫水E.25ml / ( kg h )()42.該患兒首批快速輸液為何
11、種液)38.7早產(chǎn)兒,日齡2天,出生時有體:(窒息,煩躁不安,溢奶,哭聲高亢,肢體痙 攣,36 h后嗜睡,肌肉松弛.體溫與血常 正常,應考慮為:新生兒敗血癥新生兒腦膜炎新生兒肺炎新生兒破傷風新生兒顱內出血)39.患兒6歲,晨起眼瞼水腫2天,120 /A.B.C.D.E.( 同時伴尿少.尿色呈洗肉水樣,血壓90 mm Hg,咽部充血,扁挑體I度腫大, 無膿性分泌物,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前1周患上呼吸道感染。 最可能的診斷是: 腎病綜合征 急性腎炎 腎結石 泌尿系感染 以上都不是)40.患兒1歲,高熱起病,流涎、拒 T 39.50C,咽部充血,卩因2 - 3mm 的A.B.C.D.E.(食、哭
12、鬧。查體:腭弓、懸雍垂、軟腭處有數(shù)個 皰疹,肺(-),最可能的診斷為:A.B.C.D.E.鵝口瘡皰疹性口腔炎咽結合膜熱皰疹性咽峽炎猩紅熱A3型題9個月患兒,腹瀉 2天,伴發(fā)熱。大 便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近 1日來高熱39.8 C ,嘔吐45次, 1日無尿,哭無淚。入院查體:精神萎靡, 面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四 肢涼,心率150次/ min,脈細弱。血鈉A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.2: 1等張含鈉液張含鈉液張含鈉液張含鈉液張含鈉液)43.該患兒第1天補液總量應為:90 - 120ml / kg120 - 150ml / kg150 - 18oml / kg
13、1 80 - 200ml / kg200 - 220ml / kgB型題34cm42 cm46cm48cm52cm44.45.46.47.A.蛋白質B.脂肪新生兒的頭圍應為C.碳水化合物D.維生素E.水歲小兒的頭圍應為:歲小兒的頭圍應為:歲小兒的胸圍應為:()48.占總熱量的50%60%50.占總熱量的10%15%()X型題(A.B.C.D.49.占總熱量的25%30%)51.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點礦物質多消化酶多乙型乳糖多乳清蛋白多E.不飽和脂肪酸多()52 .左向右分流型先心病有A. 法洛四聯(lián)癥B. 房間隔缺損C. 室間隔缺損D. 肺動脈狹窄E.動脈導管未閉二、填空題(共 20分,每空1分)1.
14、前囟閉合的時間是2. 新生兒體液占體重的百分比是3. 靜脈補鉀的濃度應控制在4. 淋巴細胞與中性粒細胞兩次交叉的時間分別是5. 急性腎小球腎炎患兒上學的指征是,恢復正?;顒拥臅r間是6.2歲內小兒乳牙計算的公式是7. 卵圓孔的解剖閉合時間是8. 斷奶的時間是9. 法洛氏四聯(lián)癥的四個畸形是其中決定疾病預后的畸形是10. 新生兒敗血癥的常見感染途徑是11. 能通過胎盤的免疫球蛋白是,小兒呼吸道、消化道粘膜上缺乏所以患呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的發(fā)病率高。12. 支原體肺炎治療首選,腎病綜合征治療首選1.前囟閉合的時間是2.小兒風濕熱最易受累的心瓣膜是3.急性腎炎并高血壓腦病的首先藥是4.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作
15、時,應采取的體位是5.按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是6.嬰兒秋季腹瀉的病原體為7.全脂奶粉稀釋成全乳按重量之比奶粉比水是母乳中鈣磷比例是9.治療支原體肺炎首選的藥是10. 觀察OT試驗紅腫硬結直徑的時間是在皮內注射后11. 212歲血壓計算公式是:收縮壓,舒張壓=12“ WHO ”診斷小兒貧血的標準是1月6歲血紅蛋白,614歲血紅蛋13. 4:3:2液是指4份14.小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”、1能通過胎盤的免疫球蛋白是,小兒易患革蘭氏陰性細菌感染是因為缺乏2在小兒體檢中,最后檢查的部位是 3靜脈補鉀的濃度是 4小兒無尿的標準是5. 確診化腦的重要依據(jù)是6. 先天性甲低的患兒,一旦確診需
16、終生服用1. 我國兒科護理重點防治的四病是2小兒上感最常見的病原體是 3.觀察PPD試驗的時間為 4. 6個月內嬰兒最理想的食品是5法洛四聯(lián)癥的四個畸形是6.顱內壓增高的頭部體征有5.原發(fā)性腎病綜合征最重要的病理生理改變是6.導致灰嬰綜合征的藥物是7.異煙肼的副作用是小兒各系統(tǒng)發(fā)育不平衡,最早最晚9.般小兒添加蛋黃的時間是生后三、名詞解釋(共15分,每題3分)1. 生理性黃疸2. 貧血:3. 髓外造血4. 新生兒敗血癥5. 腎病綜合征6. 生長發(fā)育7. 生理性貧血 &等滲性脫水9.原發(fā)綜合征: 10.新生兒硬腫癥11. 維生素D缺乏性佝僂病 12.驚厥13. 臀紅14. 驚厥持續(xù)狀態(tài)1
17、5. 急性心衰16. 腹瀉四、簡答題(共15 分)1. 請回答VitD缺乏性佝僂病活動期的臨床表現(xiàn)? (8 分)2. 請回答肺炎并心衰的指針? (7分)3.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點?(10分)4.5.簡述呼吸、心跳驟停的表現(xiàn)(8分)已知10%NaCI、10%GS、5%SB三種液體,請配制 2: 1液100ml (5分)6.7.對急性腎炎患兒如何進行活動管理?(7 分)減輕心力衰竭患兒心臟負擔的措施有哪些?(8 分)怎樣預防臀紅?五、病案分析(10分)大便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近1日1日無尿,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰9個月患兒,腹瀉2天,伴發(fā)熱。 來高熱39 . 8 C,嘔吐4
18、一 5次,白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率150次/ min ,脈細弱。血鈉138mmol / L , 血鉀 4mmol / L ,血氯 98mmol / L , HCO 3-15mmol / L 。問題:1、判斷脫水程度和性質?(每項 1分,共2分)2 、判斷酸堿平衡的類型及程度?(每項1分,共2分)3 、根據(jù)患兒目前身心狀況,列出其主要護理診斷?(共 6分)兒科護理學期末復習題(二)一、選擇題(共50分,每題1分)A1型題C. 乳牙最晚于1.5歲出齊D. 乳牙數(shù)=月齡-(46)E. 8歲開始換牙()1.新生兒對某些傳染病有一定的免疫力,主要是通過胎盤從母體獲得了:()5.與牛乳相
19、比,下列哪項不是母乳A.IgA的優(yōu)點:B.IgMA.人乳含SIgAC.igGB.人乳含白蛋白多D.IgEC.人乳含乳糖較多E.igDD.人乳含鈣較多()2.體重為衡量小兒生長發(fā)育重要指E.人乳含必需的不飽和脂肪酸較多標,下列說法錯誤的是:()6.體重6kg的嬰兒,每天需要牛奶A.新生兒出生體重平均為 3Kg和水量是:B.出生后前半年每月增長0.7KgA.8%糖牛奶 550ml,水 240mlC.1周歲約為出生體重的 3倍B.8%糖牛奶 660ml,水 240mlD.2周歲約為出生體重的 4倍C.8%糖牛奶900ml,不必再給水E.2歲后每年平均增長1.5KgD.8%糖牛奶 750ml,水 15
20、0ml()3.下列關于小兒動作發(fā)育,哪項是E.5%糖牛奶 660ml,水 300ml正確的:()7.兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最晚:A.8個月會爬A.生殖系統(tǒng)B.4個月開始抬頭B.淋巴系統(tǒng)C.8個月開始能坐C.神精系統(tǒng)D.12個月試獨站D.呼吸系統(tǒng)E.18個月開始會走E.循環(huán)系統(tǒng)()4.下列哪一條符合牙齒的一般正常()8.嬰兒飲食中三大營養(yǎng)素所供熱能發(fā)育:的百分比,正確的是:A.乳牙共24顆蛋白質脂肪碳水化合物B.最晚于8個月開始出乳牙A.153550B.155035C.254035D.253540E.252550(D.硬腫E.缺乏特異癥狀()14.營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是:A.B.C.D.E.
21、是:A.B.C.D.E.)9.新生兒期應給予接種或口服:卡介苗脊髓灰質炎疫苗流腦疫苗乙腦疫苗麻疹疫苗)10.處理新生兒生理性黃疸的方法使用白蛋白使用血漿光照治療能量合劑無需特殊處理)11.黃疸在出生后24h內出現(xiàn)者首先考慮:A.新生兒生理性黃疸B.新生兒溶血癥C.新生兒肝炎D.新生兒敗血癥E.膽道閉鎖)12.處理新生兒硬腫癥,錯誤的是:A.快速復溫B.提供足夠的熱量C.嚴格控制輸液量及速度D.及時處理肺出血E.有感染者選用抗生素)13.新生兒敗血癥早期最主要的特點是:A.高熱B.白細胞總數(shù)增高C.皮膚有感染灶A.B.C.D.E.體重不增腹壁皮下脂肪減少皮膚蒼白肌張力降低血清蛋白降低)15.當發(fā)
22、生手足搐搦癥時,說明其血鈣已低于:A.B.C.D.1.25 1.38 mmol/L1.51.63 mmol/L1.75 1.88 mmol/L2.0 mmol/LE. 2.13 mmol/L()16.預防佝僂病應強調:A.合理喂養(yǎng)B.經(jīng)??诜~肝油C.經(jīng)??诜}片D.經(jīng)常曬太陽E.母親孕期與哺乳期保健()17.評估小兒營養(yǎng)狀況,首先應做:A.血常規(guī)B.大便找蟲卵C.測微量元素D.胸部X線攝片E.測體重()18.重型嬰兒腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別點是:A.大便成水樣或蛋花湯樣B.大便腥臭,有黏液C.每天大便超過10次D.有脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀E.大便鏡檢可見脂肪滴及少量白細胞19.下列哪
23、組液體為1/2張:A.防止患兒昏厥A.1溶液B.防止患兒脫水B.1溶液C.防止患兒發(fā)紺C.3 : 2溶液D.防止患兒缺氧D.ORS溶 液E.防止患兒著涼E.0.9%氯化鈉溶液()25.先天性心臟病出現(xiàn)毛細血管搏動)20.欲糾正新生兒代謝性酸中毒,應應考慮為:選用的溶液是:A.房間隔缺損A.5%碳酸氫鈉B.室間隔缺損B.5%葡萄糖C.動脈導管未閉C.11.2%乳酸鈉D.法洛四聯(lián)癥D.1.4%碳酸氫鈉E.以上都不是E.:3 : 2溶液()26.血紅蛋白9060g/L,此血象)21.新生兒生理性流涎常發(fā)生于:表明:A.個月A.輕度貧血B.個月B.中度貧血C.個月C.重度貧血D.個月D.極度貧血E.1
24、0個月E.惡性貧血)22.嬰兒腹瀉細菌感染中的主要病原()27.小兒缺鐵性貧血的最主要病因菌是:為:A.空腸彎曲菌A.體內貯鐵不足B.大腸埃希菌B.生長發(fā)育快C.耶爾森菌C.鐵攝入量不足D.金黃色葡萄球菌D.鐵的丟失或消耗過多E.變形桿菌E.鐵利用障礙)23.小兒細菌性肺炎的最主要病原)28. 口服鐵劑的最佳時間是:是:A.餐前A.金黃色葡萄球菌B.餐后B.大腸桿菌C.晨起C.肺炎鏈球菌D.睡前D.流感桿菌E.兩餐之間E.肺炎桿菌)29.治療腎病綜合征的首選藥物是:)24.青紫先天性心臟病預防腦血栓形A.抗生素成的措施是:B.免疫調節(jié)劑c.利尿劑D.極度貧血D.凍干人血漿E.惡性貧血E.腎上腺
25、糖皮質激素()27.小兒缺鐵性貧血的最主要病因()30.嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量:為:A. <200mlA.體內貯鐵不足B. <300mlB.生長發(fā)育快C. <400mlC.鐵攝入量不足D. <50mlD.鐵的丟失或消耗過多E. <100mlE.鐵利用障礙()31.急性腎小球腎炎患兒恢復正常活()28. 口服鐵劑的最佳時間是:動的標準是:A.餐前A.尿常規(guī)正常B.餐后B.血沉正常C.晨起C血壓正常D.睡前D.尿阿迪計數(shù)正常E.兩餐之間E.抗鏈球菌溶血素 0效價正常()29.治療腎病綜合征的首選藥物是:()32.患兒腰椎穿刺術后,去枕平臥6hA.抗生素的目的是防止
26、出現(xiàn):B.免疫調節(jié)劑A.防止患兒昏厥C.利尿劑B.防止患兒脫水D.凍干人血漿C防止患兒發(fā)紺E.腎上腺糖皮質激素D.防止患兒缺氧()30.嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量:E.防止患兒著涼A. <200ml()25.先天性心臟病出現(xiàn)毛細血管搏動B. <300ml應考慮為:C. <400mlA房間隔缺損D. <50mlB.室間隔缺損E. <100mlC動脈導管未閉()31.急性腎小球腎炎患兒恢復正?;頓.法洛四聯(lián)癥動的標準是:E.以上都不是A.尿常規(guī)正常()26.血紅蛋白9060g/L,此血象B.血沉正常表明:C.血壓正常A.輕度貧血D.尿阿迪計數(shù)正常B.中度貧血E.抗鏈球
27、菌溶血素 0效價正常C重度貧血()32.患兒腰椎穿刺術后,去枕平臥6h的目的是防止出現(xiàn):B.無脫水B.化膿性腦膜炎C.中度脫水C.新生兒敗血癥D.輕度脫水D.新生兒顱內出血E.極重度脫水E.感染性肺炎()43.該患兒失水的程度為:()39. 一患兒診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧A. 5%以下血,服用鐵劑停藥的時間應是:B. 8%A血紅蛋白量恢復正常C. 10%B.血紅蛋白量恢復正常后1周D. 12%C.血紅蛋白量恢復正常后2周E. 14%D.血紅蛋白量恢復正常后1個月()44.給該患兒補充累積損失量用E.血紅蛋白量恢復正常后2個月液,按體重計算量應為:A3型題A. 20ml/kg4041題共用題干B.
28、30ml/kg3個月嬰兒,冬季出生,人工喂養(yǎng),近C. 40ml/kgORSD.日來夜啼,睡眠不安,頭部多汗,查體可見50ml/kg80ml/kg枕禿,未見骨骼畸形, X線無異常。E.A.B.C.D.E.)40.該患兒應考慮為 佝僂病初期佝僂病激期佝僂病恢復期佝僂病后遺癥期無佝僂病)41.該患兒若選用口服給藥法,(素D的治療量應持續(xù):維生A.5個月B.4個月C.3個月D.2個月E. 1個月4244題共用題干患兒,9個月。嘔吐、腹瀉 3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷。血清鈉濃度為 140mmol/L。()42.其脫水程度為:B型題45A.B.C.D.E.46題共用備選答案角膜反
29、射瞳孔反射擁抱反射腹壁反射巴賓斯基征)45.出生時不存在,以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射為:()46.出生時存在,以后逐漸消失的反射為:47A.B.C.D.E.48題共用備選答案等滲葡萄糖1/3張含鈉溶液等滲含鈉溶液2/31/2張含鈉溶液張含鈉溶液A重度脫水47.高滲性脫水時選用:48.低滲性脫水時選用:4950題共用備選答案A. 4045次/分B. 2025次/分C. 1820次/分D. 2530次/分E. 3040次/分()49.23歲呼吸頻率為:()50.新生兒呼吸頻率為X型題()51心跳呼吸驟停表現(xiàn)為A.B.C.D.E.(A.B.C.D.E.心跳呼吸停止 昏迷或抽搐 脈搏消失,血壓測不到
30、瞳孔散大心電圖心率極緩或停搏)52.母乳的特點是 礦物質較多 消化酶較多 乙型乳糖較多 乳清蛋白較多 不飽和脂肪酸較多二、填空題(共 20分,每空1分)1. 靜脈補鉀的濃度應控制在2. 早產(chǎn)兒的護理中,最重要的措施是3. 卵圓孔的解剖閉合時間是,動脈導管 80%于生后合。4. 單純性腎病綜合征的三高是指一低是指5. 前囟閉合的時間是6. 支原體肺炎治療首選7.急性腹瀉是指病程在,遷延性腹瀉是指病程在,慢性腹瀉是指病程在8.生理性貧血好發(fā)于生后個月的小兒。9. 小兒斷奶的時間是,最遲不超過10.在小兒年齡分期中,出生后生長發(fā)育最快的是,最容易發(fā)生意外事故的是,最容易患自身免疫性疾病的是,最容易患
31、心理疾患的是1.遷延性腹瀉病程在2.毛細支氣管炎的病原體是3.嬰幼兒少尿的診斷標準是4.咽鼓管較寬、短,水平位,易患5.按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是6.新生兒肺透明膜病的主要原因是缺乏引起。7.全脂奶粉稀釋成全乳按容量之比奶粉比水是小兒生理性貧血多發(fā)生在生后9.引起小兒“灰嬰綜合征”的藥是10.各系統(tǒng)發(fā)育中,發(fā)育最早的是,最晚的是11. 212歲血壓計算公式是:收縮壓,舒張壓=,614歲血紅蛋12.“ WHO ”診斷小兒貧血的標準是 1月6歲血紅蛋白13. 2:1液是指2份1份.14.小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”、1. 小兒咽鼓管的特點是2.新生兒呼吸窘迫綜合征是因缺乏所致。3. 新生
32、兒硬腫癥治療的關鍵是1. 腎病綜合征的三高一低是2. 正常小兒前囟閉合的時間是3. 導致佝僂病最主要的原因是,預防佝僂病簡單而有效地方法是4.重度脫水,首先選用5.最常見的青紫型先心病是6.走向右分流的先心病是7.導致營養(yǎng)不良最常見的原因是小兒肺炎最常見的類型是9.結核病首選、必選的藥物是三、名詞解釋(共15分,每題3 分)1. 生理性黃疸2. 法洛氏四聯(lián)癥3. 髓外造血4. 生理性腹瀉5. 等滲性脫水6 .上部量:7. 生理性腹瀉: 8新生敗血癥: 9早產(chǎn)兒10. 新生硬腫癥11. 營養(yǎng)不良12. 急性呼衰13. 膽紅素腦病14. ORS溶液15蹲踞現(xiàn)象四、簡答題1. 請回答營養(yǎng)不良分度標準
33、?2. 請回答肺炎并心衰的指針?3. 3個月的小兒,用牛奶喂養(yǎng),計算一天的奶方。4. 簡述胎兒血液循環(huán)的特點5. 簡述VitD缺乏性佝僂病活動期骨骼的改變?6. 簡述心肺復蘇后的護理0.03mg/kg,7. 1歲小兒,體重10kg,計算西地蘭第一天每次抽吸的量(西地蘭的飽和量為首次用1/2,第2、3次各用1/4)&腎病綜合征患兒使用激素治療后應重點做好哪些護理?五、病案分析(10分)患兒,男,10個月,平時發(fā)育營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng)。 蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐,1天來尿少,窩及前囟明顯凹陷,皮膚彈性極差,四肢涼,血壓3.0mmol/L,血 HCO12mmol/L.問題:1、判斷脫水程
34、度和性質?(每項 13天來腹瀉,大便每日1520次, 6小時來無尿。查體:精神萎靡,口干,眼64/40mmHg 血清鈉 125mmol/L,血鉀:分,共2 分)、判斷酸堿平衡的類型及程度?(每項 1分,共2分)、根據(jù)患兒目前身心狀況,列出其主要護理診斷?(共6 分)填空題:1. 前囟閉合的時間是1218個月(11.5歲)。2. 新生兒體液占體重的百分比是78%3. 靜脈補鉀的濃度應控制在40mmol/L ( 0.3%)以下(0.2%0.3%)。4. 淋巴細胞與中性粒細胞兩次交叉的時間分別是出生后46天、46周歲。5. 急性腎小球腎炎患兒上學的指征是尿紅細胞減少、血沉正常,恢復正?;顒拥臅r間是
35、阿迪計數(shù)正常。6.2歲內小兒乳牙計算的公式是 月齡-(46)。7. 卵圓孔的解剖閉合時間是 出生后57個月。8. 斷奶的時間是 出生后1歲半(1012月)。9. 法洛氏四聯(lián)癥的四個畸形是 肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔缺損、右心室肥大,其中決定疾病預后的 畸形是肺動脈狹窄。10. 新生兒敗血癥的常見感染途徑是出生前感染(宮內感染)。11. 能通過胎盤的免疫球蛋白是IgG,小兒呼吸道、消化道粘膜上缺乏SIgA ,所以患呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的發(fā)病率高。12. 支原體肺炎治療首選紅霉素,腎病綜合征治療首選糖皮質激素。1.2.3.4.5.6.7.8.9.前囟閉合的時間是1218個月(11.5歲)。小兒風
36、濕熱最易受累的心瓣膜是二尖瓣。急性腎炎并高血壓腦病的首先藥是硝普鈉。法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時,應采取的體位是膝胸位。按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是支氣管肺炎。嬰兒秋季腹瀉的病原體為輪狀病毒。全脂奶粉稀釋成全乳按重量之比奶粉比水是1: 8。母乳中鈣磷比例是 2:1。 治療支原體肺炎首選的藥是紅霉素。10. 觀察OT試驗紅腫硬結直徑的時間是在皮內注射后4872小時。11. 212歲血壓計算公式是:收縮壓 =年齡*2+80mmHg(年齡*0.26+10.7kPa ),舒張壓=收縮壓*2/3。12. “ WHO診斷小兒貧血的標準是 1月6歲血紅蛋白v110g/L,614歲血紅蛋白v120g/L。:先快后
37、慢、先鹽后糖、先濃后淡。 能通過胎盤的免疫球蛋白是 IgG,小兒易患革蘭氏陰性細菌感染是因為缺乏 IgM。 在小兒體檢中,最后檢查的部位是 口腔、咽部、眼結膜和角膜。靜脈補鉀的濃度是 0.15%0.3%不超過0.3%。小兒無尿的標準是3050ml/24h。確診化腦的重要依據(jù)是腦脊液中找到化膿菌。 先天性甲低的患兒,一旦確診需終生服用 甲狀腺素。 我國兒科護理重點防治的四病是 嬰兒腹瀉、維生素 小兒上感最常見的病原體是病毒。觀察PPD試驗的時間為 4872小時。6個月內嬰兒最理想的食品是 母乳。 法洛四聯(lián)癥的四個畸形是肺動脈狹窄、組動脈騎跨顱內壓增高的頭部體征有 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。 原發(fā)性
38、腎病綜合征最重要的病理生理改變是蛋白尿、導致灰嬰綜合征的藥物是氯霉素。 異煙肼的副作用是肝損害。小兒各系統(tǒng)發(fā)育不平衡,神經(jīng)系統(tǒng) 最早,生殖系統(tǒng)最晚一般小兒添加蛋黃的時間是生后4個月。13. 4:3:2液是指4份生理鹽水3份10%葡萄糖2份1.4%碳酸氫鈉。14小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”1.2.3.4.5.6.D缺乏性佝僂病、小兒肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血。1.2.3.4.、右心室肥大、室間隔缺損。5.6.低蛋白血癥、咼膽固醇血癥、水腫(大量蛋白尿)5.6.7.8.9.1. 靜脈補鉀的濃度應控制在0.15%0.3%。2. 早產(chǎn)兒的護理中,最重要的措施是保暖。3. 卵圓孔的解剖閉合時間是57個
39、月,動脈導管80%于生后34個月閉合。4. 單純性腎病綜合征的三高是指高蛋白尿、高度水腫、高膽固醇血癥、一低是指低蛋白血癥。5. 前囟閉合的時間是1218個月(11.5歲)。6. 支原體肺炎治療首選紅霉素。7. 急性腹瀉是指病程在 2周,遷延性腹瀉是指病程在 2周2個月,慢性腹瀉是指病程在 2個月以上。8. 生理性貧血好發(fā)于生后 23個月的小兒。9. 小兒斷奶的時間是1012個月,最遲不超過1歲半。10. 在小兒年齡分期中,出生后生長發(fā)育最快的是 嬰兒期,最容易發(fā)生意外事故的是 學齡前期,最容易患自 身免疫性疾病的是學齡期,最容易患心理疾患的是青春期。1 遷延性腹瀉病程在 2周2個月。2毛細支
40、氣管炎的病原體是呼吸道合胞病毒。3.4.5.6.7.8.9.嬰幼兒少尿的診斷標準是 <200ml/24h。 咽鼓管較寬、短,水平位,易患中耳炎。按病理分類嬰小兒最常見的肺炎是支氣管肺炎。新生兒肺透明膜病的主要原因是缺乏肺表面活性物質引起。全脂奶粉稀釋成全乳按容量之比奶粉比水是小兒生理性貧血多發(fā)生在生后 引起小兒“灰嬰綜合征”的藥是1:4。23個月。氯霉素。神經(jīng)系統(tǒng),最晚的是生殖系統(tǒng)。10各系統(tǒng)發(fā)育中,發(fā)育最早的是11. 212歲血壓計算公式是:收縮壓 =年齡*2+80mmHg(年齡*0.26+10.7kPa ),舒張壓=收縮壓*2/312. “ WHO診斷小兒貧血的標準是 1月6歲血紅蛋
41、白v110g/L,614歲血紅蛋白v120g/L。13. 2: 1液是指2份生理鹽水1份1.4%碳酸氫鈉。14小兒腹瀉靜脈補液時做到“三先三后”:先快后慢、先鹽后糖、先濃后淡。小兒咽鼓管的特點是 寬、短、直、水平位。新生兒呼吸窘迫綜合征是因缺乏新生兒硬腫癥治療的關鍵是腎病綜合征的三高一低是正常小兒前囟閉合的時間是導致佝僂病最主要的原因是 重度脫水,首先選用 2:1 最常見的青紫型先心病是1.2.3.1.2.3.4.5.6.7.8.9.肺表面活性物質復溫。高蛋白尿、高度水腫、1218個月(11.5所致。高膽固醇血癥、低蛋白血癥。 歲)。日光照射不足,預防佝僂病簡單而有效地方法是多曬太陽。等張含鈉
42、液。法洛四聯(lián)癥。走向右分流的先心病是 房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉。 導致營養(yǎng)不良最常見的原因是喂養(yǎng)不當。小兒肺炎最常見的類型是 結核病首選、必選的藥物是支氣管肺炎。異煙肼。名詞解釋:1. 生理性黃疸:新生兒在生后般情況良好。2. 貧血:末梢血單位體積內紅細胞、血紅蛋白低于正常值。3. 骨髓外造血:嬰幼兒出現(xiàn)貧血、感染時,肝臟、脾臟、淋巴結恢復到胚胎時造血狀態(tài),出現(xiàn)肝臟、脾臟、 淋巴結腫大,夕碉血出現(xiàn)有核紅細胞和幼稚淋巴細胞。4. 新生兒敗血癥:新生兒血液中有大量細菌生長繁殖,產(chǎn)生毒素,弓I起的嚴重全身感染。5. 腎病綜合征:由多種原因引起腎小球基底膜通透性增高,大量血漿蛋白從尿中丟失
43、導致一系列病理生理 改變的一種臨床癥候群。6生長發(fā)育:指小兒身體各組織、器官形態(tài)的增加和功能成熟的動態(tài)過程。7.生理性貧血:小兒在生后 23個月,血紅蛋白降到110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血。 &等滲性脫水:鈉、水成比例丟失,血鈉維持在23天出現(xiàn),45天達高峰,714天自然消退,早產(chǎn)兒延長到 4周消退,一9.原發(fā)綜合征:原發(fā)性肺結核的一種類型,由原發(fā)病灶、淋巴管炎、 狀極影。10新生兒硬腫癥:由于受寒、早產(chǎn)、感染等原因導致新生兒皮膚、征。11維生素D缺乏性佝僂?。壕S生素 D缺乏導致該磷代謝失常,一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。130150mmol/L。肺門淋巴結炎構成,在X片上呈啞鈴皮下脂肪硬化、水
44、腫的一種臨床綜合骨樣組織鈣化不良,嚴重時有骨骼畸形的12驚厥:指由于神經(jīng)細胞異常放電引起全身或局部骨骼肌群發(fā)生不自主強直性或陣攣性收縮,常伴意識 障礙。13. 臀紅:嬰兒臀部皮膚長期受尿液、 糞便及漂洗不凈的潮濕尿布刺激、摩擦或局部濕熱引起皮膚潮紅甚至糜爛及表皮剝脫,又稱尿布皮炎。14. 驚厥持續(xù)狀態(tài):驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘,或兩次發(fā)作間歇期間神志不能回復正常。15. 急性心衰:多種原因所導致心臟功能減退,所導致心排出血量不能滿足全身循環(huán)及組織代謝的需要,現(xiàn)靜脈系統(tǒng)淤血,動脈系統(tǒng)缺血的一種綜合征。16. 腹瀉:多病原、多因素導致的大便次數(shù)增多,大便變稀的臨床綜合征,嚴重的有水、電解質紊亂
45、。17. 法洛四聯(lián)癥:最常見的先天性心臟病,包括肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔缺損、右心室肥大四種畸 形。18. 生理性腹瀉:小兒在 6個月內,大便次數(shù)增多,大便變稀,但小兒一般情況良好,體重正常,無脫水表 現(xiàn)。19. 上部量:從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣的距離。20. 早產(chǎn)兒:胎齡28周37周出生的活產(chǎn)新生兒。21. 營養(yǎng)不良:熱量和(或)蛋白質供給不足所導致的一種慢性營養(yǎng)缺乏性疾病。22. 急性呼衰:累及呼吸中樞和(或)呼吸器官的各種疾病導致呼吸功能障礙,出現(xiàn)低氧血癥,或伴高碳酸 血癥,并由此引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。23 天,23.膽紅素腦?。貉迥懠t素增高,透過血腦屏障,引起腦
46、組織的病因性損害。一般發(fā)生在出生后 早產(chǎn)兒多見。24.ORS溶液:氯化鈉0.35克、碳酸氫鈉0.25克、氯化鉀0.15克、兌水100毫升,張力為2/3張,用于 輕、中度脫水,無明顯腹脹、嘔吐的患兒。25.蹲踞現(xiàn)象:法洛四聯(lián)癥的患兒在玩?;蛐凶叩臅r候,常主動下蹲片刻,使缺氧癥狀得到緩解,后又恢復 正常行走,蹲踞反復出現(xiàn)。問答題:1、佝僂病活動期的表現(xiàn)(1 )神經(jīng)精神癥狀: (2) 骨骼改變:頭、胸、脊柱、骨盆、四肢(3) 運動功能發(fā)育遲緩:肌肉韌帶松弛,坐、立、行等運動功能發(fā)育遲緩,蛙狀腹等2、肺炎合并心衰的表現(xiàn)心率增快(1)(2)(3)呼吸增快、困難肝臟迅速增大(4)(5)(6)3、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點營養(yǎng)豐富,容易消化吸收增加嬰兒的免疫力簡便、衛(wèi)生、經(jīng)濟:母乳溫度適宜,不易污染,經(jīng)濟方便,隨要隨哺 增進母嬰情感交流:嬰兒安全感、信任;心理與社會適應性的發(fā)展;建立親密的母子關系 哺乳對母親有利:產(chǎn)生催乳素、抑制
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