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文檔簡介

1、眩暈的根本概念:眩暈Vertigosubjectiveobjective:什么是眩暈 眩暈是一種常見病癥，多達(dá)40%的成年人有過一定強(qiáng)度的眩暈癥，眩暈癥占內(nèi)科門診病人的5%，占耳鼻喉科門診的15%。 眩暈是一種運(yùn)動性或位置性幻覺，是體內(nèi)病理、或生理性位置覺刺激與大腦高級覺得中樞的沖突，是人體平衡系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn)，包括患者本身旋轉(zhuǎn)感或周圍景物旋轉(zhuǎn)感、擺動感、漂浮感、升降感及傾斜感等真性眩暈。 頭重、昏昏沉沉的覺得及暈厥那么屬于假性眩暈。:眩暈的定義 因機(jī)體對空間定位妨礙而產(chǎn)生的一種運(yùn)動性或位置性錯覺，稱眩暈(vertigo。:眩暈發(fā)作 方式：常表現(xiàn)為突發(fā)性和間歇性的外物或/和本身按一定方向旋轉(zhuǎn)

2、、翻騰閉眼不緩解為主要表現(xiàn)，多于頭位變動和睜眼時加重；也可表現(xiàn)為姿態(tài)、步態(tài)平衡妨礙，頭昏、頭暈等； 時間特征：發(fā)作性、遷延性； 發(fā)作次數(shù)、頻率：數(shù)秒鐘，數(shù)分鐘至數(shù)小時，數(shù)天至數(shù)周； 發(fā)作時情況：體位、強(qiáng)聲刺激等，發(fā)作前上感史； 伴發(fā)病癥：耳蝸病癥、神經(jīng)系統(tǒng)病癥、自主神經(jīng)病癥:眩暈的分類鑒別點(diǎn) 耳源性眩暈 非耳源性眩暈 眩暈類別 突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性 旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn)性眩暈程度 較劇烈 程度不定，較輕，可逐漸加重眩暈相關(guān)變化 頭尾或體位改變時眩暈加重 與變動體位或頭位無關(guān)伴發(fā)癥狀 伴耳脹滿感、耳鳴、耳聾及惡心嘔吐 多無耳部癥狀，多伴中樞癥狀意識狀態(tài) 無意識障礙 可有意識障礙自發(fā)性眼震 水平旋轉(zhuǎn)或旋轉(zhuǎn)性、與眩暈方向一致 粗大、垂直或斜行，方向多變 發(fā)作持續(xù)時間 持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天，可自然緩解或恢復(fù) 持續(xù)時間長，數(shù)天到數(shù)月前廳功能檢查 可出現(xiàn)前庭重振現(xiàn)象 可出現(xiàn)前庭減振或反應(yīng)分離:眩暈的分類病變部位及發(fā)病緣由分類法： 前庭性眩暈又分為前庭外周性眩暈和前庭中樞性眩暈非前庭性眩暈包

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