2019年初級護師考試內(nèi)科護理學試卷有答案解析

1、2019年初級護師考試內(nèi)科護理學試卷有答案解析1.可能性最大的診斷是BA.腦膜炎B.腮腺炎C.卵巢炎D.心肌炎E.腎炎2.法洛四聯(lián)癥胸部X線檢查最具特征性的表現(xiàn)是【BJA.梨形心B.靴形心C.燒瓶心D.肺門陰影增大E.肺血管紋理增多3.40歲的男性病人。近8年來覺得有人跟蹤自己，有人在吃的 飯里放了毒藥而不敢吃飯，常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn) 悶悶不樂，閉門不出，到處寫告狀信。此病人最可能的診斷是【 BJA.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥C.單純型分裂癥D.緊張型分裂癥E.未分化型4 .下列醫(yī)囑內(nèi)容錯誤的是【BJA.醫(yī)生和護士的簽名8 .生命體征的記錄C.醫(yī)囑的日期和時間D.飲食、體位E

2、.術(shù)前準備【答案解析】：醫(yī)囑的內(nèi)容包括：日期、時間、床號、姓名、護 理常規(guī)、護理級別、飲食、體位、藥物、各種檢查、治療、術(shù)前準備 和醫(yī)生護士的簽名。不包括生命體征的記錄。9 .患者，男，51歲。因心肌炎輸液，治療過程中，突然感到胸 常異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)絹，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù) 的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生【DJA.變態(tài)反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞E.左心衰竭【答案解析】：輸液過程中，病人突感胸悶、胸骨后疼痛，隨即 出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)絹，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的水泡音， 應(yīng)考慮空氣栓塞。10 男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸

3、困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺叩 診鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷【CJA.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.肋骨骨折【答案解析】：當病人劇烈咳嗽或屏氣時，肺泡內(nèi)壓力急劇增加, 可致肺大泡或肺泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。如病人呼吸困難突然加劇， 并伴有明顯的胸痛、發(fā)絹，聽診時一側(cè)肺呼吸音減弱或消失，叩診呈 鼓音，應(yīng)考慮氣胸存在。11 下列哪項不是分娩期預防產(chǎn)后出血的措施【EJA.第三產(chǎn)程不可過早牽拉臍帶或按摩擠壓子宮12 常規(guī)分娩后檢查軟產(chǎn)道C.第一產(chǎn)程防止產(chǎn)程延長D.檢查胎盤、胎膜是否完整E.縮短第二產(chǎn)程13 神經(jīng)衰弱的病程特點為【CJA.逐漸減輕8

4、 .逐漸加重C.波動性D.維持原狀態(tài)E.多急性起病9 .患兒5歲，因顏面部水腫2周，擬診“腎病綜合征”收住院，現(xiàn) 患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯，應(yīng)及時做的處理是【 A1A.用丁字帶托起陰囊，并保持干燥10 嚴格限制入水量C.絕對臥床休息D.低鹽飲食E.保持床鋪清潔柔軟11 .術(shù)前護理措施不包括【DJA.備皮B.半臥位C.應(yīng)用抗生素D.腹痛時應(yīng)用止痛劑E.給予麻醉前藥物【答案解析】：急腹癥術(shù)前禁止使用止痛劑。鼓勵病人早期床上 或下床活動，促進腸蠕動恢復，防止發(fā)生腸粘連。12 .胸腰椎單純性壓縮性骨折，椎體壓縮不到1/3,下列護理措施 不正確的是【EJA.平臥硬板床B.骨折部位墊一枕頭C.3天后

5、開始腰背肌鍛煉D.要求做背伸動作E.3周后可下床活動【解析】此類病人第3個月才可以少許下地活動，3個月后逐漸 增加下地活動時間。2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題 21 .為明確病原菌，應(yīng)首先選擇的檢查是【EJA.血常規(guī)檢查B.CT斷層攝片C.胸部X線片D.頭顱B超E.腦脊液檢查2 .患者，26歲。生育史：0-0-0-0，閉經(jīng)4個月，陰道出血3個 月。檢查：血紅蛋白60g/L,陰道前壁有紫藍色結(jié)節(jié)，宮頸口松，子 宮如孕5個月大小。下列哪一種疾病可能性大【BJA.妊娠合并子宮內(nèi)膜異位癥B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)【答案解析】：侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄

6、胎，一般發(fā) 生在葡萄胎清除術(shù)后6個月以內(nèi)。陰道出血為侵蝕性葡萄胎最常見的 癥狀。最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見。 出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時，病人往往有咯血。陰道轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)為紫藍色結(jié)節(jié)，破潰后大量出血。腦轉(zhuǎn)移病人可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、抽搐、偏癱及昏迷等 癥狀。3 .無排卵性功血多見于【A1A.青春期和圍絕經(jīng)期婦女B.育齡期婦女C.老年期婦女D.流產(chǎn)后婦女E.不育患者c【答案解析】：無排卵性功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡期婦女。 青春期下丘腦-垂體-卵巢軸間的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟，與卵巢間尚 未建立穩(wěn)定的協(xié)調(diào)關(guān)系，垂體分泌的 FSH相對不足，無正常月經(jīng)周 期中血LH高峰形成，導致卵巢不能排卵。

7、4 .血栓閉塞性脈管炎的護理不正確的是BA.防止外傷B.局部熱敷C.保暖，避免受寒D.肢端壞疽應(yīng)保持干燥E.患者休息時應(yīng)保持頭高腳低位【解析】局部熱敷可加重局部缺血缺氧，因此，臨床禁忌局部使 用熱水袋或電熱毯。5 .潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外【EJA.腸梗阻B.腸穿孔C.癌變D.中毒性結(jié)腸擴張E.上消化道出血【解析】并發(fā)癥包括：（1）中毒性巨結(jié)腸。（2）直腸結(jié)腸癌變。（3） 直腸、結(jié)腸大量出血，腸梗阻、腸穿孔等。潰瘍性結(jié)腸炎為下消化道 的病變，出血為下消化道的出血。6 .進行口腔護理時評估患者口腔不包括【EJA.有無口臭B.有無義齒C.舌苔的變化D.粘膜有無潰瘍E.牙齒是否潔白7 .預防宮頸癌的

8、措施錯誤的是【EJA.定期開展普查、普治8 .積極治療慢性宮頸炎C.提倡晚婚和計劃生育D.去除宮頸癌誘發(fā)因素E.接觸性出血應(yīng)常規(guī)做分段診斷性刮宮【答案解析】：預防宮頸癌的措施包括，注意保持外生殖器衛(wèi)生， 積極防治陰道或子宮頸的炎癥。預防病毒感染，注意鍛煉身體，勞逸 結(jié)合，合理飲食，提高機體免疫力。定期進行普查，每12年普查1次，30歲以上婦女應(yīng)定期參加宮頸癌普查，以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、 早治療。8.判斷顱底骨折患者最有價值的臨床表現(xiàn)是【DJA.鼻孔流血B.眼瞼淤血C.球結(jié)膜下出血D.腦脊液漏E.嚴重頭痛【解析】腦脊液漏是顱底骨折典型表現(xiàn)。女性，45歲，身高 155cm ,體重 80kg。體格檢查：

9、血壓 150/90mmHg ,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。9 .對此病人首先應(yīng)考慮的檢查項目是【AJA.24小時尿游離皮質(zhì)醇B.血脂全套C.血AH測定D.美替拉酮試驗E.地塞米松抑制試驗【解析】下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處出現(xiàn)紫紋，肥胖，高血壓，應(yīng) 考慮Cushing綜合征，查24小時尿游離皮質(zhì)醇增高，小劑量地塞米 松抑制試驗陰性。10 .對于妊娠合并心臟病的孕婦，預防心力衰竭的措施，下列哪 一項是不妥當?shù)摹綛JA.積極治療貧血B.常規(guī)服用洋地黃C.防治呼吸道感染D.每日應(yīng)有10小時睡眠E.積極預防妊高征【答案解析】：預防心力衰竭，保證孕婦每天至少10小時的睡眠 且中午宜休息2小時，休息時采取左

10、側(cè)臥位或半臥位。 提供良好的支 持系統(tǒng)。注意營養(yǎng)的攝取，指導孕婦應(yīng)攝入高熱量、高維生素、低鹽 低脂且富含多種微量元素如鐵、鋅、鈣等的飲食，少量多餐，多食蔬 菜和水果。妊娠16周后，每日食鹽量不超過 45g。c11 .下列哪一項不是惡性高血壓的臨床表現(xiàn)特征【BJA.血壓顯著升高B.出現(xiàn)相對緩脈C.多見年輕人D.起病急劇，發(fā)展迅速E.突然頭痛，視力模糊12 .中段尿留取的正確方法是BA.尿量不宜太多，3ml即可B.尿內(nèi)勿混有消毒液C.女患者一定要取坐位D.必須留晨起第一次尿E.尿量不宜太少，需10ml以上【答案解析】：囑病人自行排尿，棄去前段，勿混有消毒液。用 試管夾夾住無菌試管，接取中段尿約 5

11、ml,蓋緊塞子，貼標簽。 2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題 313 漿膜下子宮肌瘤最常見主要的癥狀是【BJA.血性白帶B.腹部包塊C.月經(jīng)量過多D.痛經(jīng)E.繼發(fā)性貧血【答案解析】：肌壁間肌瘤子宮常增大，表面不規(guī)則，單個或多 個結(jié)節(jié)狀突起；漿膜下肌瘤可捫及質(zhì)硬、球狀塊物與子宮有細蒂相連, 活動;黏膜下肌瘤子宮多為均勻增大，有時宮口擴張，肌瘤位于宮口 內(nèi)或脫出在陰道內(nèi)，紅色、實質(zhì)、表面光滑，伴感染則表面有滲出液 覆蓋或潰瘍形成，排液有臭味。14 患兒，10個月。因發(fā)生高熱驚厥來醫(yī)院就診，護士應(yīng)采取的 急救護理措施應(yīng)除外【AJA.宣傳預防高熱驚厥的家庭護理知識B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼

12、吸道通暢C.防止舌咬傷D.應(yīng)用止驚藥，給氧E.采取正確合理的降溫措施【答案解析】：高熱驚厥是小兒常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，急救措施 主要有防止窒息，保持呼吸道通暢；防止受傷，如舌咬傷、肢體損傷 等;保持患兒安靜，給予吸氧、止痙等措施預防腦水腫 ；及時降溫等。 宣傳預防高熱驚厥的家庭護理知識是健康教育的內(nèi)容， 不是急救護理 措施。15 腹外疝應(yīng)采取緊急手術(shù)的是下列哪一項【EJA.腹股溝疝B.嵌頓性疝C.難復性疝D(zhuǎn).易復性疝E.絞窄性疝【答案解析】：嵌頓性疝原則上需要緊急手術(shù)治療，以防疝內(nèi)容 物壞死，并解除伴發(fā)的腸梗阻。絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死，更需手術(shù) 治療。16 小腦幕切跡疝最有典型的臨床表現(xiàn)是A A

13、.神志障礙，瞳孔由正常變?yōu)椴坏却驜.神志障礙，瞳孔早期擴大C.神志障礙，呼吸障礙D.頭痛嘔吐，昏迷E.神志清醒，一側(cè)瞳孔明顯散大【解析】小腦幕切跡疝病人患側(cè)瞳孔先暫時縮小，以后逐漸散大， 對側(cè)肢體癱瘓，意識進行性障礙。17 阻塞性肺氣腫患者最具特征性的體征是【DJA.呼氣延長B.胸廓呈桶狀C.雙側(cè)語顫減弱D.叩診呈過清音E.兩側(cè)呼吸音減弱18 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及意義下列哪項是錯誤的【CJA.母乳中含有多種免疫球蛋白B.母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)濟、溫度適宜C.無免疫作用D.母乳喂養(yǎng)可自然避孕和防止產(chǎn)后出血E.母乳有利于新生兒消化吸收【答案解析】：母乳中含乳清蛋白較多，可在胃內(nèi)形成較細小的 凝塊，容易消化。

14、脂肪顆粒較小，易于消化、吸收。乳糖完全溶于乳 汁中，乳糖分解產(chǎn)酸，母乳中大部分是乳清蛋白，此外母乳中含有乳 鐵蛋白、故母乳有較強抗感染作用。母乳喂養(yǎng)可增進母子感情，促進 子宮收縮，預防產(chǎn)后出血。19 三叉神經(jīng)痛最常用和最有效首選藥物是【EJA.苯妥英鈉B.哌咪清C.巴氯芬（巴氯芬）D.維生素B2E.卡馬西平20 類風濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查不可能見到【EJA.類風濕因子陽性B.血沉加快C.中度貧血D.C反應(yīng)蛋白增高E.白細胞數(shù)減少且分類異?！敬鸢附馕觥浚貉簷z查血白細胞計數(shù)正?；蛏愿?，有輕度或中 度貧血，血沉加快，C反應(yīng)蛋白增高，70%病人類風濕因子陽性，活 動期病人血清中出現(xiàn)各種類型免疫復合物。

15、21 下列哪些食物不易誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡【BJA.蘑菇B.豆腐C.辣椒D.無花果E.芹菜【答案解析】：易誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的食物包括芹菜、無花果、 蘑菇、煙熏、辛辣等刺激的食物。女性，45歲，身高 155cm ,體重 80kg。體格檢查：血壓 150/90mmHg ,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。22 .為鑒別單純性肥胖與庫欣綜合征，需要做的進一步檢查是【BJA.大劑量地塞米松試驗B.小劑量地塞米松試驗C.美替拉酮試驗D.血漿皮質(zhì)醇測定E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定【解析】下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處出現(xiàn)紫紋，肥胖，高血壓，應(yīng) 考慮Cushing綜合征，查24小時尿游離皮質(zhì)醇增高，小劑量地塞米 松抑制試驗

16、陰性?？膳c單純性肥胖鑒別。23 .顱腦損傷患者行冬眠療法時，降溫標準維持肛溫于【DJA.24 26 cB.26 28 cC.30 32 cD.32 34 cE.34 36 c2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題 41 .急性腎功能衰竭少尿期患者的飲食護理，下列不正確的是【A】A.高蛋白B.高糖C.高維生素D.適宜的脂肪E.避免含鉀豐富的食物【答案解析】：腎功能衰竭病人不能排出尿素等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物， 飲食應(yīng)該限制蛋白質(zhì)?；純海?歲。發(fā)熱，右耳垂周圍疼痛3天。體格檢查：體溫39C,右腮腺部腫脹，質(zhì)中，壓痛，右腮腺管口紅腫。血常規(guī)：白細胞8X109/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35。

17、2 .此時正確的處理措施是【CJA.劇烈活動B.流質(zhì)飲食酸性飲料C.隔離D.必要時使用甲狀腺素E.使用鎮(zhèn)靜藥3 .食管癌手術(shù)后護理措施中，下列哪一項不正確【BJA.麻醉清醒后取半臥位B.拔除胃管后即可進食C.術(shù)后鼓勵做深呼吸D.保持胃腸減壓通暢E.進食需少量多餐，由稀到干【解析】食管癌術(shù)后病人容易發(fā)生吻合口痿.為預防此并發(fā)癥，術(shù)后早期病人要嚴格禁食，拔除胃管后進食時也要加倍小心，從飲水 開始，逐漸過渡到流食，半流食等。4 .某女性，從事高溫作業(yè)4小時后，感覺劇烈頭痛，并迅速進入 淺昏迷狀態(tài)，體溫39.5 C,則其最可能的中暑類型是【BJA.機體蓄熱B.熱射病C.熱痙攣D.熱衰竭E.中度中暑【解

18、析】患者高溫作業(yè)后體溫近 40 C,并出現(xiàn)神志改變，為機 體蓄熱過高導致下丘腦功能發(fā)生障礙，致體溫調(diào)節(jié)障礙，故為熱射病。5 .患者，男，70歲。腦干出血，經(jīng)積極搶救醫(yī)治無效而死亡。醫(yī)生開具死亡診斷后，護士進行尸體護理時，下列哪一項不妥【EJA.撤去治療用物B.頭下置枕.口眼閉合C.填塞孔道.擦凈全身D.按要求系好尸體識別卡E.取下義齒交給家屬保管【答案解析】：撤去治療用物，將床放平，頭下墊一枕。協(xié)助閉 上眼瞼。裝上義齒，口腔不能閉合者，輕揉下頜，或用繃帶托住。擦 凈全身，用棉花填塞各個孔道。按要求系好尸體識別卡。6 .為了使住院患者盡快適宜醫(yī)院環(huán)境，護士做法不妥的是【EJA.協(xié)調(diào)處理護患關(guān)系B

19、.增加患者的信任感C.介紹醫(yī)院環(huán)境及制度D.關(guān)心患者.正確應(yīng)用語言E.幫助患者解決一切困難7 .下列哪些是甲亢的特征性臨床表現(xiàn)【EJA.腹瀉B.心悸C.多汗D.消瘦E.脛前黏液性水腫【答案解析】：甲狀腺功能亢進癥患者特征性臨床表現(xiàn)為有：1眼征。單純性及浸潤性突眼。2甲狀腺皮膚病。3脛前黏液性水腫， 多對稱性，非凹陷性。8 .預防結(jié)核病根本有效的方法是【BJA.不要隨地吐痰8 .接種卡介苗C.加強營養(yǎng)、增強體質(zhì)D.將患者隔離E.合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核患者【解析】接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生針對結(jié)核菌的特異性免疫力， 減少肺結(jié)核的發(fā)生。9 .對毒蛇咬傷患者下列錯誤的處理是【D】A.在傷口上方環(huán)行

20、綁扎cB.大量清水沖洗傷口C.傷口周圍外敷蛇藥D.患肢抬高制動E.用1:5000高鎰酸鉀濕敷傷口【解析】肢體抬高后血液回流加快，毒素吸收加速。10.患者，46歲，近2周來白帶較多，黃色無臭味。婦科檢查： 宮頸中度糜爛。治療慢性宮頸炎，療效好、療程短的首選方法是【A】A.物理治療B.宮頸錐切術(shù)C.宮頸局部敷藥D. 口服抗生素E.抗生素栓塞陰道【答案解析】：物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。物理治療的原理是將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使之壞死脫落后由新生的鱗狀上皮覆蓋。治療方法有激光、冷凍、微波療法等。治療時 機是月經(jīng)干凈后37天之內(nèi)。2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題 51 .新生

21、兒出生后第3天出現(xiàn)黃疸，一般狀態(tài)良好，首先應(yīng)考慮是 LCJA.新生兒肝炎B.新生兒溶血癥C.生理性黃疸D.新生兒敗血癥E.新生兒顱內(nèi)出血2 .艾滋患者肺部感染最多見的病原體是【CJA.結(jié)核菌B.巨細胞病毒C.肺抱子蟲D.白色念珠菌E.新型隱球菌【解析】肺部感染以抱子蟲肺炎最為常見，且是本病因機會性感 染而死亡的主要原因。3 .前置胎盤安全可靠的診斷方法是【EJA.陰道檢查B.產(chǎn)后檢查胎盤C.腹部觸診D.肛查E.B超【答案解析】：前置胎盤輔助檢查：產(chǎn)科檢查，子宮大小、胎 方位、胎心等；B型超聲斷層像，可清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸 和胎盤的位置，是目前最安全、有效的首選方法；陰道檢查，一般不主張應(yīng)

22、用，懷疑前置胎盤的個案，切忌肛查；產(chǎn)后檢查，胎盤及胎膜胎盤的前置部分。4 .原發(fā)性肝癌早期診斷的主要血液學檢查指標是【AJA.FPB.ALTC.ASTD.LDHE.血清鐵蛋白【答案解析】：甲胎蛋白（AFP）測定肝癌早期診斷重要方法之一， 肝細胞癌AFP陽性率為70%90%。5 .彌散性血管內(nèi)凝血高凝期的特點是【BJA.注射部位大片出血B.血液不易抽出、易凝固C.大量咯血D.嚴重的便血E.凝血時間延長【解析】高凝期在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血 酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。最早的征兆 是護士抽血取化驗標本時，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出、血液易凝固。6 .關(guān)于胃癌的簡述下列

23、哪項是錯誤的【CJA.是最常見的消化道惡性腫瘤B.發(fā)病年齡以4060歲多見C.女性多見D.發(fā)病與食物中的亞硝胺有關(guān)E.胃幽門螺旋桿菌是胃癌發(fā)生的重要因素【答案解析】：胃癌男性多見。7 .患兒，男，6個月，因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱，體溫 40 C,突 然出現(xiàn)雙眼凝視，意識喪失，全身抽搐。首先應(yīng)采取護理措施是【E】A.用強心甘期間少食含鉀食物B.用強心苴之前要先測脈搏C.讓患兒頭足抬高，休息D.經(jīng)常給患兒翻身E.立即針刺人中制止抽搐【答案解析】：小兒驚厥急救時若暫時無藥，可通過針刺人中、 十宣、內(nèi)關(guān)等穴；有條件者可應(yīng)用止驚藥物（首選地西泮，其次是苯妥 英鈉、苯巴比妥及水合氯醛等）。8 .保護具的使用

24、，下列哪一項不正確【DJA.可用可不用者盡量不用B.不宜長期使用C.松緊適宜D.每天放松一次E.保持功能位置【解析】使用保護具需注意：保護病人的自尊，取得病人及家屬 的同意。不需每天放松，但只能短期使用，保持肢體的功能位置。約 束帶下應(yīng)墊襯墊，松緊適度，經(jīng)常觀察約束部位皮膚顏色、血液循環(huán) 情況，必要時進行局部按摩。9 .竇性心動過速的特點是【CJA.靜脈推注利多卡因后停止發(fā)作B.心電圖無室性融合波C.心率大于100次/分D.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作E.靜脈推注強心藥后停止發(fā)作【答案解析】：成人竇性心律的頻率超過100次/分，稱為竇性心動過速，其頻率大多在100150次/分。10 .抗甲狀腺藥物最

25、常見最危險的不良反應(yīng)是B A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.血小板減少D.皮疹E.肝功能損害【答案解析】：不良反應(yīng)以粒細胞缺乏最為危險，應(yīng)注意復查白 細胞并警惕高熱、咽痛等癥狀，其他不良反應(yīng)還有肝臟損害和藥疹等。 2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題 6。11 腸鳴音亢進見于A.急性腸炎B.急性胰腺炎C.腸麻痹D.消化性潰瘍E.肝硬化參考答案：A參考解析：腸鳴音每分鐘若超過10次即稱為腸鳴音亢進。急性 胰腺炎時，腸鳴音一般減弱；腸麻痹時，腸鳴音是減弱或消失的。消 化性潰瘍和肝硬化時，若無并發(fā)癥發(fā)生，腸鳴音一般沒有變化。而急 性腸炎時，腸蠕動則明顯增快，即會出現(xiàn)腸鳴音亢進。12 左心功能不全最

26、有診斷意義的體征是A.心尖部舒張期隆隆樣雜音B.心尖部收縮期吹風樣雜音C.心尖部舒張期奔馬律D.主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音E.主動脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音參考答案：C參考解析：左心功能不全一般均有心臟擴大，心尖部舒張期奔馬 律，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。13 風濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A.心尖部舒張期隆隆樣雜音B.心尖部收縮期吹風樣雜音C.心尖部舒張期奔馬律D.主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音E.主動脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音參考答案：B參考解析：風濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉心尖搏動向左下移位，心臟向左下擴大，心尖部第一心音減弱，可聞及全收縮期粗糙的高

27、調(diào)一 貫型吹風樣雜間，向左腋下，左肓胛下區(qū)傳導。14 慢性肺源性心臟病可見A.杵狀指B.匙狀指C.關(guān)節(jié)梭形畸形D.膝內(nèi)翻畸形E.肢端關(guān)節(jié)肥大參考答案：A參考解析：慢性肺源性心臟病可見杵狀指，遠端指 （趾）節(jié)呈杵狀 膨大，特點為末端指節(jié)明顯增寬、增厚，指甲根部到末端呈弧形隆起。15 缺鐵性貧血可見A.杵狀指B.匙狀指C.關(guān)節(jié)梭形畸形D.膝內(nèi)翻畸形E.肢端關(guān)節(jié)肥大參考答案：B16 類風濕性關(guān)節(jié)炎可見A.杵狀指B.匙狀指C.關(guān)節(jié)梭形畸形D.膝內(nèi)翻畸形E.肢端關(guān)節(jié)肥大參考答案：C參考解析：類風濕性關(guān)節(jié)炎可見關(guān)節(jié)梭形畸形，由于滑液增加和關(guān)節(jié)外軟組織的腫脹，使關(guān)節(jié)腫脹呈梭形，特別是近端指間關(guān)節(jié)，稱梭狀指1

28、7 紫瘢與充血性皮疹最主要的區(qū)別是A.指壓是否褪色B.是否高出皮膚C.直徑大小D.血小板是否減少E.凝血時間是否正常參考答案：A18 兩肺滿布濕啰音最常見于A.肺炎B.肺淤血C.肺結(jié)核D.支氣管狹窄E.急性肺水腫參考答案：E19 小腸梗阻，腸型及蠕動波出現(xiàn)的部位是A.右上腹部B.右下腹部C.中腹部D.左上腹部E.左下腹部參考答案：C參考解析：正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波，除非腹壁菲薄或松弛的老年人和極度消瘦者可見。胃腸道梗阻時，梗阻近端的胃或腸道因內(nèi)容物聚積而飽滿隆起，在腹壁可見到相應(yīng)的輪廓及蠕動，稱胃型或腸型及蠕動波。小腸梗阻時的腸型及蠕動波多見于臍部;結(jié)腸遠端梗阻時的腸型及蠕動

29、波多位于腹部周邊。20 .腹肌緊張顯著可見于A.急性胃穿孔B.結(jié)核性腹膜炎C.慢性肝炎D.腹腔腫瘤E.脾臟腫大參考答案：A參考解析：當腹內(nèi)有炎癥時，腹肌可因反射性痙攣而阻力增大，有明顯的抵抗感，稱腹肌緊張，如急性闌尾炎引起右下腹肌緊張；膽囊炎引起右上腹肌緊張；胃穿孔或其他原因引起急性彌漫性腹膜炎時，腹肌廣泛緊張。2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題 721 肺淤血A.彌漫性干啰音B.局限性干啰音C.局限性濕啰音D.兩肺滿布濕啰音E.兩肺底有濕啰音參考答案：E22 急性肺水腫A.彌漫性干啰音B.局限性干啰音C.局限性濕啰音D.兩肺滿布濕啰音E.兩肺底有濕啰音參考答案：D心尖區(qū)參考解析：急性肺

30、水腫可聞及兩肺滿布濕啰音和哮鳴音, 可聞及舒張期奔馬律。23 支氣管哮喘A.彌漫性干啰音B.局限性干啰音C.局限性濕啰音D.兩肺滿布濕啰音E.兩肺底有濕啰音參考答案：A24 脈搏一強一弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常的脈搏稱為A.水沖脈B.奇脈C.交替脈D.不整脈E.正常脈搏參考答案：C參考解析：交替脈：脈搏一強一弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常，是由于 心室收縮強弱不均所致，見于高血壓性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟 病及左心室衰竭早期。25 氣胸病人患側(cè)肺部叩診音為A.清音B.濁音C.鼓音D.實音E.過清音參考答案：C26 胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.胰島素過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.注射部位感染D.脂肪營養(yǎng)不良E.胃

31、腸道反應(yīng)參考答案：B解析：注射胰島素過量可引起低血糖，多發(fā)生在注射后作用最強的時間 或因注射后沒有及時進食而發(fā)生。27 作尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是A.95%酒精B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸E.甲醛參考答案：C解析：作尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是甲苯。28 酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后，意識恢復時間內(nèi)突然感到心悸、饑 餓、出汗，隨即又意識不清，應(yīng)立即A.加大胰島素劑量B.加用優(yōu)降糖C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.靜脈注射50%葡萄糖E.應(yīng)用呼吸興奮劑參考答案：D解析：酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后，意識恢復時間內(nèi)突然感到心悸、饑餓、 出汗，隨即又意識不清，考慮患者發(fā)生了低血糖，應(yīng)立即靜脈注射 50%葡萄糖溶液。2

32、9 磺月尿類降糖藥主要適用于哪種患者A.飲食控制無效的n型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖飲食控制無效者的糖尿病參考答案：A解析：磺月尿類直接刺激胰島B細胞釋放胰島素，改善胰島素受體和（或）受體后缺陷，增強靶細胞對胰島素的敏感性。適用于輕重度型糖尿病 尤其是胰島素水平較低或分泌延遲者。30 .糖尿病病人予胰島素治療，最常見的藥物副作用是A.低血糖反應(yīng)B.肝功能損害C.腹脹、腹痛D.局部紅腫、皮疹E.血管神經(jīng)性水腫參考答案：A解析：注射胰島素過量可引起低血糖，是糖尿病病人予胰島素治療最常 見的藥物副作用，多發(fā)生在注射后作用最強的時間或因注射后沒有及 時進食

33、而發(fā)生。2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題 831 護理系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人時要注意下列問題，但不包括A.關(guān)節(jié)腫痛者讓關(guān)節(jié)處于功能位B.每天用消毒液漱口五次C.脫發(fā)者每周溫水洗頭兩次D.不要在病人面前說“狼瘡”二字E.出現(xiàn)胃腸反應(yīng)者應(yīng)及時停用激素參考答案：E解析：盡管糖皮質(zhì)激素有不少副作用，但仍是目前治療SLE的首選藥, 勿擅自停藥或減量以免造成疾病治療“反跳”。32 下列不屬于風濕性疾病特點的是A.病程多呈急性B.同一疾病表現(xiàn)可有很大差異C.病程可有發(fā)作與緩解相交替D.多有復雜的免疫學改變E.對療效有較大的個體差異參考答案：A解析：風濕病多為慢性起病，病程較長，甚至終生。33 某系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女病人，病史兩年，有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛， 面部發(fā)現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。 請問下列哪項護理措施不 恰當A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.房間