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文檔簡(jiǎn)介

1、品管圈:減少器械重復(fù)清洗件數(shù)品管圈:減少器械重復(fù)清洗件數(shù)概述概述品管圈品管圈(quality control circle,QCC)是指工作性質(zhì)相近或相關(guān)的人共同組成一個(gè)是指工作性質(zhì)相近或相關(guān)的人共同組成一個(gè)圈圈,本著自動(dòng)自發(fā)的精神本著自動(dòng)自發(fā)的精神,運(yùn)用各種改善手法運(yùn)用各種改善手法,啟發(fā)個(gè)人潛能啟發(fā)個(gè)人潛能, 共同學(xué)習(xí)和運(yùn)用品管共同學(xué)習(xí)和運(yùn)用品管方法,討論、發(fā)現(xiàn)、解決工作中存在的問(wèn)題,透過(guò)團(tuán)隊(duì)力量方法,討論、發(fā)現(xiàn)、解決工作中存在的問(wèn)題,透過(guò)團(tuán)隊(duì)力量,結(jié)合群體智慧結(jié)合群體智慧,持續(xù)持續(xù)從事各種問(wèn)題的改善從事各種問(wèn)題的改善,使每位成員有參與感、滿足感、成就感使每位成員有參與感、滿足感、成就感,從

2、而認(rèn)識(shí)到工作的從而認(rèn)識(shí)到工作的意義和目的。意義和目的??剖液?jiǎn)介科室簡(jiǎn)介 我院是貴州省三級(jí)甲等醫(yī)院,供應(yīng)中心承擔(dān)著全院所有課重復(fù)使用的醫(yī)療器械、器具餓物品的回收、清洗、消毒、滅菌和發(fā)放任務(wù),確保器械器具物品的清洗質(zhì)量,提高100%合格的滅菌物品,保證無(wú)菌物品的正常供應(yīng)及安全使用。本中心沒(méi)有錦旗、沒(méi)有贊美,也沒(méi)有鮮花,卻有著一群默默耕耘、無(wú)私奉獻(xiàn)的白衣天使,她們?yōu)橹С峙R床一線的工作,為了全院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,為了病人的早日康復(fù)在辛勤的工作著,然而當(dāng)病人手術(shù)成功、康復(fù)出院時(shí),又有誰(shuí)認(rèn)識(shí)她們,知道她們?yōu)椴∪俗隽耸裁?。本中心是向全院提供各種無(wú)菌醫(yī)療器材、敷料和其它無(wú)菌物品的重要科室,中心的工作質(zhì)量與醫(yī)院感

3、染密切相關(guān),直接影響醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的效果,甚至病人的生命安危,故有將醫(yī)院消毒供應(yīng)中心比著醫(yī)院的“心臟”的說(shuō)法,是因?yàn)楣?yīng)中心的工作與各臨床科室有著血脈相連的密切關(guān)系,保證無(wú)菌物品的質(zhì)量是供應(yīng)中心的核心,更是減少醫(yī)院感染和預(yù)防熱源反應(yīng),控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要環(huán)節(jié),本中心集聚實(shí)施集中管理的理念和目標(biāo),主動(dòng)承擔(dān):醫(yī)院安全“中的責(zé)任,緊緊圍繞醫(yī)院”一切為了病人,為了病人一切“,開(kāi)展消毒滅菌物品的集中管理工作。強(qiáng)化了“專業(yè)的人,做專業(yè)的事”,確保了消毒無(wú)菌物品的質(zhì)量,保障了患者診療手術(shù)安全,游戲預(yù)防和控制了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,為醫(yī)院安全經(jīng)營(yíng)保駕護(hù)航。 圈員簡(jiǎn)介圈員簡(jiǎn)介姓 名性 別職 稱年齡學(xué) 歷工作時(shí)間(

4、年)職 務(wù)副主任護(hù)師本 科22輔導(dǎo)員護(hù) 士中 專8圈 長(zhǎng)助理護(hù)士中 專4副圈長(zhǎng)護(hù) 士大 專5圈 員助理護(hù)士大 專5圈 員助理護(hù)士大 專7圈 員護(hù) 士中 專5圈 員助理護(hù)士中 專5圈 員護(hù)理師大 專22圈 員圈員分工圈員分工 圈長(zhǎng):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、分配和監(jiān)督各圈員的工作,協(xié)助制圈長(zhǎng):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、分配和監(jiān)督各圈員的工作,協(xié)助制作幻燈片,負(fù)責(zé)整個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展。作幻燈片,負(fù)責(zé)整個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展。 副圈長(zhǎng):負(fù)責(zé)幻燈片的制作,制定并實(shí)施改善措施。副圈長(zhǎng):負(fù)責(zé)幻燈片的制作,制定并實(shí)施改善措施。 輔導(dǎo)員:負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)活動(dòng)開(kāi)展,為活動(dòng)的開(kāi)輔導(dǎo)員:負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)活動(dòng)開(kāi)展,為活動(dòng)的開(kāi)展提供指導(dǎo)意見(jiàn)和資源安排,負(fù)責(zé)整個(gè)活

5、動(dòng)的調(diào)度工展提供指導(dǎo)意見(jiàn)和資源安排,負(fù)責(zé)整個(gè)活動(dòng)的調(diào)度工作。作。 圈員:負(fù)責(zé)相關(guān)資料盒數(shù)據(jù)的收集、整理和記錄,負(fù)圈員:負(fù)責(zé)相關(guān)資料盒數(shù)據(jù)的收集、整理和記錄,負(fù)責(zé)制定并實(shí)施改善措施。責(zé)制定并實(shí)施改善措施。主題的選定主題的選定 圈員會(huì)議中提出問(wèn)題,有需要解決和凝惑的相關(guān)問(wèn)題,圈員會(huì)議中提出問(wèn)題,有需要解決和凝惑的相關(guān)問(wèn)題,如減少器械重復(fù)清洗件數(shù)、減少回收器械物品的誤差、如減少器械重復(fù)清洗件數(shù)、減少回收器械物品的誤差、降低不良追溯物品的件數(shù)、提高消毒滅菌物品的合格降低不良追溯物品的件數(shù)、提高消毒滅菌物品的合格率、提高環(huán)節(jié)質(zhì)控等等,主題的選定主要是根據(jù)主題率、提高環(huán)節(jié)質(zhì)控等等,主題的選定主要是根據(jù)主題

6、的重要性、急迫性、可行性、圈員能力等,經(jīng)過(guò)投票的重要性、急迫性、可行性、圈員能力等,經(jīng)過(guò)投票選定,確立了本次圈活動(dòng)的主題:減少器械重復(fù)清洗選定,確立了本次圈活動(dòng)的主題:減少器械重復(fù)清洗件數(shù)。件數(shù)。問(wèn)題選項(xiàng) 護(hù)士重視程度迫切性可行性圈員能力總分排序選定減少器械重復(fù)清洗件數(shù)293330341261減少回收器械物品的誤差30432241202降低不良追溯物品的件數(shù)292633231113提高消毒滅菌物品的合格率232228311044提高環(huán)節(jié)質(zhì)控 262530221035(評(píng)價(jià)計(jì)分方式:強(qiáng)烈:(評(píng)價(jià)計(jì)分方式:強(qiáng)烈:5分,較強(qiáng):分,較強(qiáng):4分,一般:分,一般:3分,分,較弱:較弱:2分,弱:分,弱:1

7、分,圈員人數(shù)分,圈員人數(shù)7人)人) 選題理由選題理由對(duì)醫(yī)院而言:減少醫(yī)院感染,減少醫(yī)患糾紛。對(duì)醫(yī)院而言:減少醫(yī)院感染,減少醫(yī)患糾紛。對(duì)護(hù)士而言:減少器械的重復(fù)清洗,提高工作效率。對(duì)護(hù)士而言:減少器械的重復(fù)清洗,提高工作效率。對(duì)病人而言:使得患者得到安全醫(yī)療和護(hù)理。對(duì)病人而言:使得患者得到安全醫(yī)療和護(hù)理。候選圈名候選圈名圈圈 徽徽第一輪投第一輪投票票名次排序名次排序第一輪投第一輪投票票名次排序名次排序結(jié)果選定結(jié)果選定微笑圈微笑圈 2222燭光圈燭光圈 2222滴水圈滴水圈 13責(zé)任圈責(zé)任圈 4151 圈名圈徽的選定圈名圈徽的選定 圈名、圈徽、圈歌的含義圈名、圈徽、圈歌的含義 圈名含義:消毒供應(yīng)中

8、心的每個(gè)工作人員圈名含義:消毒供應(yīng)中心的每個(gè)工作人員 都要履行好工作職責(zé),遵守操作規(guī)程,立都要履行好工作職責(zé),遵守操作規(guī)程,立 足崗位,工作既要有耐心,又要細(xì)心,為足崗位,工作既要有耐心,又要細(xì)心,為 了廣大患者的生命健康必須具有高度的工作責(zé)任心。了廣大患者的生命健康必須具有高度的工作責(zé)任心。 圈徽的含義:圈徽外圍為藍(lán)色邊框,里面由藍(lán)色的雙手和紅色圈徽的含義:圈徽外圍為藍(lán)色邊框,里面由藍(lán)色的雙手和紅色的桃心構(gòu)成。的桃心構(gòu)成。 藍(lán)色代表潔凈,藍(lán)色的邊框代表供應(yīng)中心潔凈的工作環(huán)境和藍(lán)藍(lán)色代表潔凈,藍(lán)色的邊框代表供應(yīng)中心潔凈的工作環(huán)境和藍(lán)色的手代表工作人員潔凈的雙手。紅色代表熱情、主動(dòng),桃心色的手代

9、表工作人員潔凈的雙手。紅色代表熱情、主動(dòng),桃心代表供應(yīng)中心每個(gè)工作人員的細(xì)心、耐心和責(zé)任心。代表供應(yīng)中心每個(gè)工作人員的細(xì)心、耐心和責(zé)任心。 圈歌的含義:圈歌的含義:“為了誰(shuí)為了誰(shuí)”寓意著消毒供應(yīng)中心每個(gè)工作人員為寓意著消毒供應(yīng)中心每個(gè)工作人員為了病人的安康不怕苦、不怕累、默默無(wú)聞、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。了病人的安康不怕苦、不怕累、默默無(wú)聞、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。 活動(dòng)計(jì)劃與實(shí)施進(jìn)度活動(dòng)計(jì)劃與實(shí)施進(jìn)度 月份周次活動(dòng)項(xiàng)目 2013年12月2014年元月2014年2月 2014年3月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定圈長(zhǎng)活動(dòng)計(jì)劃擬定輔導(dǎo)員把握現(xiàn)狀圈長(zhǎng)副圈長(zhǎng)目標(biāo)設(shè)定輔導(dǎo)

10、員擬定計(jì)劃輔導(dǎo)員原因分析副圈長(zhǎng)對(duì)策擬定輔導(dǎo)員對(duì)策實(shí)施各圈員效果確認(rèn)輔導(dǎo)員圈長(zhǎng)副圈長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)化圈長(zhǎng)檢討與改進(jìn)圈長(zhǎng)成果展示圈長(zhǎng)計(jì)劃 實(shí)施活動(dòng)計(jì)劃與實(shí)施進(jìn)度活動(dòng)計(jì)劃與實(shí)施進(jìn)度 調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀2013年12月1日至2014年元月31日每天記錄返回清洗區(qū)重新清洗件數(shù),將記錄單張貼于醒目的工作區(qū),提醒清洗人員,收集數(shù)據(jù)1個(gè)月,檢查包裝區(qū)返回清洗區(qū)進(jìn)行重新清洗的件數(shù)為20%,本次品管圈改善的重點(diǎn)是如何減少器械的重復(fù)清洗件數(shù)。 目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定消毒供應(yīng)中心品管圈實(shí)施前后器械重復(fù)清洗件數(shù)的數(shù)據(jù)對(duì)比(百分比) 80% 100% 100% 100% 100% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40%

11、30% 20% 10% 0% 現(xiàn)在狀況 基本標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院要求 本期目標(biāo) 努力方向 原因分析原因分析1、清洗人員刷洗不仔細(xì)責(zé)任心不強(qiáng)2、清洗人員對(duì)器械的性能不熟悉對(duì)專科器械的拆裝不熟悉,對(duì)清洗人員的培訓(xùn)不夠。 對(duì)策擬定對(duì)策擬定問(wèn) 題原因分析對(duì)策方案實(shí)施日 期什么導(dǎo)致器械重復(fù)清洗件數(shù) 刷洗不仔細(xì)加強(qiáng)教育,增強(qiáng)工作責(zé)任心2014.1.12014.3.31對(duì)??破餍档男阅懿皇煜ぜ訌?qiáng)??破餍档男阅芗安鹧b培訓(xùn)2014.1.12014.3.31 評(píng)定效果評(píng)定效果 重復(fù)清洗件數(shù)率有原來(lái)的80%上升到95%(百分比) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 活動(dòng)前 活動(dòng)后成果成果 項(xiàng) 目評(píng)價(jià)指標(biāo)活動(dòng)前活動(dòng)后是否進(jìn)步對(duì)品管圈的運(yùn)用了解內(nèi)容形式的人06團(tuán)隊(duì)

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