異地住院報銷詳解以新生兒為例（課堂PPT）

1、1異地住院報銷詳解-以新生兒為例一般的異地住院需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，但是有很多不可預(yù)見的突發(fā)情況不得不馬上住院無法回當(dāng)?shù)剞k理轉(zhuǎn)診。以新生兒為例（新生兒異地住院情況復(fù)雜，涵蓋了很多）：新生兒一般都是情況比較緊急，因此無法辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并且社保也沒有開通異地結(jié)算手續(xù)所以只能寶寶出院后報銷，但是其中就牽扯很多問題，一個不注意就2要往返異地一趟，因此以我為鑒，希望大家能少走彎路。首先你必須向社保證明你是因為情況緊急無法辦理轉(zhuǎn)院或者回當(dāng)?shù)刂委?，才選擇的異地醫(yī)療結(jié)構(gòu)。因此你要么提供 120 急救收費發(fā)票，要么由你所在出具入院診斷書-一定要強調(diào)情況緊急不得不馬上住院。給寶寶起名，辦理出生醫(yī)學(xué)證明，然后把資3卻又

2、好象被時光無情地給產(chǎn)子沖的支離破碎,多少錢殘缺不全料寄回家，讓家人給寶寶上戶口辦理社保。青島市規(guī)定寶寶出生 90 天以內(nèi)辦理社保的，報銷時間是從寶寶出生那一天開始的； 90 天以后辦理的，報銷時間是從辦理社保的次月開始辦理流程就是正規(guī)辦理社保流程只要 90 天以內(nèi)給寶寶辦好社保，報銷時間就有自己控制了。隨時都可以，我給寶寶報銷的4時候?qū)殞毝妓膫€多月了。在要辦理的事情：寶寶出生一般還都沒起名字，因此會給寶寶寫上 XXX 之子或者 XXX 之女，這顯然和社?？ㄉ系拿謱Σ黄饋硪虼司鸵蛥f(xié)商把 XXX 之子或者XXX 之女的名字改成寶寶的名字。確保醫(yī)囑，化驗單，檢查單上面的名字完全5卻又好象被時光無

3、情地給產(chǎn)子沖的支離破碎,多少錢殘缺不全一致萬一不給改名字就需要出個證明證明，XXX之子或者之女和你是母子母女關(guān)系。出院時要復(fù)印的材料：寶寶診斷證明書，寶寶住院證，住院病歷首頁，寶寶出院小結(jié)，寶寶醫(yī)保出院證，醫(yī)囑清單（每一天的醫(yī)囑和長期醫(yī)囑），所有的檢驗報告6單，所有的圖文診斷報告，寶寶出院通知單。所有單據(jù)需要加蓋公章。能復(fù)印的都復(fù)印，一旦出院再回去找資料復(fù)印很麻煩的，有些甚至都找不到了。盡可能的詳盡吧，有備無患出院要收好的材料：費用發(fā)票，費用匯總單注意事情：1.所有單據(jù)上寶寶的性別是否正確，我用紅圈在標(biāo)注了（我家寶寶就有一張單據(jù)性別錯了，寫成 XXX 之子，性別：女。不得不把7卻又好象被時光無

4、情地給產(chǎn)子沖的支離破碎,多少錢殘缺不全材料又寄回給開了一個證明，以證明這是的錯誤）2.住院日期是否正確。紅圈標(biāo)注處算算從住院到出院一共多少天，是否和發(fā)票的日子一致。女寶住院日子寫錯了，我當(dāng)時找到，說：錢沒有多收，沒有問題。結(jié)果我送去社保中心，人家把材料給打回來了。所以一旦有錯，堅決要求改正，他們就是怕麻煩，但是社保中心是非常嚴(yán)格的，8一點點錯誤都不行。出院后要辦的事情如果沒給你寶寶把名字改成戶口本上的名字那么你就需要帶著給你開的證明，寶寶出生醫(yī)學(xué)證明，戶口本，去你戶口所在地派出所開具母女（母子）關(guān)系證明。然后去社保中心辦理住院報銷業(yè)務(wù)9卻又好象被時光無情地給產(chǎn)子沖的支離破碎,多少錢殘缺不全需要

5、準(zhǔn)備的材料有：住院繳費發(fā)票，寶寶出院小結(jié)，醫(yī)囑清單（包括檢查，化驗的單據(jù)醫(yī)生的當(dāng)天的醫(yī)囑和長期醫(yī)囑，這個要去復(fù)印，還要加蓋公章）等等等等-就是你在復(fù)印的全部。出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件，寶寶戶口本復(fù)印件然后填表：柜臺領(lǐng)取你提交材料以后，人員確認(rèn)合格后會給你一個回執(zhí)單上面注明材料合格留下和領(lǐng)取報銷費10用的時間，一般是 25 個日以后去拿錢，取錢時準(zhǔn)備材料：身份證，戶口本索引頁復(fù)印件（證明你和孩子關(guān)系），最后就是拿錢了，你可以選擇轉(zhuǎn)賬或者是現(xiàn)金，社保中心隔壁就是銀行，有專門的窗口給社保服務(wù)，你只需要拿著社保給你的單子，去窗口拿錢就好了11卻又好象被時光無情地給產(chǎn)子沖的支離破碎,多少錢殘缺不全報銷比例青島

6、新生兒住院醫(yī)療報銷起付標(biāo)準(zhǔn)：三級500 元，二級及以下 300 元(也就是免賠額)。報銷比例：5000 元以下三級 70%，二級及以下 75%； 5000-10000 元三級 80%，二級及以下 85%；10000 元以上部分不分醫(yī)療機構(gòu)，統(tǒng)一支付 90%；享受獨生子女待遇的，報銷比例增加 5 個百分點。12但是寶寶的護理費：奶粉，紙尿褲，洗澡空調(diào)降溫或者取暖等費用是不報銷的使用的藥物和做過的檢查，也都有一定的報銷比例，有全部報銷的，有自費的，還有部分報銷的以我家寶寶為例：藥物方面：13卻又好象被時光無情地給產(chǎn)子沖的支離破碎,多少錢殘缺不全自費項目：梅毒檢查（純屬閑的沒事，這么小的孩子有必要檢查這個嘛）10 元，吸氧費用788 元，磷酸肌酸鈉（953.16 元）部分自費：白蛋白報銷比例 50%，水溶性維生素報銷 20%，美羅培南報銷 30%，多種微量元素報銷 20%果糖二磷酸鈉 10%其余全報14檢查方面自費：床上擦洗，口腔護理，淺靜脈置管護理，新生兒干預(yù)，撫觸，特護，彩超成像，呼吸功能檢測超，血氧功能檢測超，心電功能檢測超，超聲計算機彩色圖文部分自費：重癥監(jiān)護報銷 20%，放射線：20元，彩超報銷 10%，MIR（沒搞清楚是什么）報銷20%，腦成像：報銷 20%1