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顱腦外傷顱腦外傷CT診斷影像學(xué)診斷影像學(xué) 硬膜外血腫:臨床表現(xiàn)為頭部外傷,原發(fā)昏迷,中間意識(shí)清醒,繼發(fā)昏迷。 直接著力點(diǎn)常有骨折,因硬膜動(dòng)脈破裂,亦可是損傷腦膜靜脈,靜脈竇或顱骨內(nèi)板板障靜脈。 形態(tài)呈張力形,范圍局限。大部分不超出顱縫。 CT平掃呈梭形或雙凸透形狀的高密度區(qū),CT值約50-90HU。血腫邊緣銳。 少數(shù)血腫不均密度,系血塊退縮血清混合所致。 硬膜下血腫:依發(fā)生時(shí)間不同,可將它分成急性,亞急性和慢性硬膜下血腫。 3天(急性)。 4天3周(亞急性)。 大于3周(慢性)。 硬膜下水瘤:由于蛛網(wǎng)膜活瓣損傷,腦脊液只能進(jìn)入硬膜下腔而不能出來(lái),或液體進(jìn)入硬膜下腔后,蛛網(wǎng)膜破裂處被阻塞。 腦挫裂傷: 指腦各顱骨內(nèi)面撞擊所致。常發(fā)生在著力部位及其附近,亦可發(fā)生于對(duì)沖部位。 腦挫裂傷包括腦質(zhì)表層或深層小出血灶,腦水腫,腦腫脹,蛛網(wǎng)膜下腔出血。 顱骨骨折:CT檢出率低于顱平片。但對(duì)顱底骨折,內(nèi)陷骨折,粉碎骨折等復(fù)雜骨折,CT較平片優(yōu)。 顱腦外傷后遺改變:腦軟化,腦萎縮,腦積水,腦穿通畸形,顱骨骨膜下血腫鈣化影。 多發(fā)混合血腫,腦水腫,腦軸索斷裂,外傷后遲發(fā)性腦梗塞。顱底外傷。 腦挫裂傷: 指腦各顱骨內(nèi)面撞擊所致。常發(fā)生在著力部位及其附近,亦可發(fā)生于對(duì)沖部位。 腦挫裂傷包括
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