生物反饋療法

1、精品ppt1生物反饋療法精品ppt2一.生物反饋概念 是一種新的心理（行為）治療方法，也是一種意識自我調(diào)節(jié)的方法。 生物反饋療法：利用電子儀器，將人體內(nèi)的心理、生理信息加以處理，讓患者通過視覺，聽覺接收信息達到自我認識，自我控制的目的。（將微弱信號擴大）精品ppt3二.作用方式及作用原理.作用方式（）直接作用利用反饋儀發(fā)出的信號來補充，完善體內(nèi)反饋聯(lián)系通路，以達到加強骨骼肌和內(nèi)臟活動調(diào)節(jié)。（）間接作用通過反復(fù)訓(xùn)練，改變行動模式，達到抗應(yīng)激的作用。如：生物反饋放松訓(xùn)練。精品ppt4.作用原理（）環(huán)境外環(huán)境社會環(huán)境及自然環(huán)境，通過人們的意志去適應(yīng)改變。內(nèi)環(huán)境身體各組織細胞直接接觸的液體環(huán)境，靠機體

2、內(nèi)部存在的一個精細的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。（）調(diào)節(jié)方式神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)，器官組織的自我調(diào)節(jié)精品ppt5（）生物反饋作用原理通過反饋儀的信息反饋，獲得自身內(nèi)臟活動信息的感知，以自身的主觀努力去改變內(nèi)臟活動的信息，通過反復(fù)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，學(xué)會有意識地控制、調(diào)整生理、心理活動，改變不良的生理、心理模式，起到調(diào)節(jié)機能的作用，緩解緊張，提高應(yīng)激能力。精品ppt6三.臨床應(yīng)用（一）生物反饋的種類.肌電生物反饋（EMGBF）應(yīng)用最早，開展最廣泛的一種生物反饋療法，肌電信息經(jīng)放大、濾波、雙向整流、積分，驅(qū)動聲、光、電、數(shù)碼顯示器，積分電壓與肌緊張成正比關(guān)系，觀察肌緊張和松弛用于放松治療精品ppt7精品ppt8 常用生物

3、反饋信號電極放置部位常用生物反饋信號電極放置部位圖29-3 額肌電極放置示意圖圖29-4 顳肌電極放置示意圖精品ppt9圖29-5 咬肌電極放置示意圖圖29-6 胸鎖乳突肌電極放置示意圖精品ppt10圖29-7 胸大肌電極放置示意圖圖29-8 背闊肌電極放置示意圖精品ppt11圖29-9 斜方肌電極放置示意圖圖29-10 菱形肌和斜方肌中纖維電極放置示意圖精品ppt12圖29-11 肱三頭肌電極放置示意圖圖29-12 肱二頭肌電極放置示意圖精品ppt13圖29-14 橈側(cè)腕長、短伸肌電極放置示意圖圖29-15 肱橈肌電極放置示意圖圖29-16 旋前圓肌電極放置示意圖圖29-17 指屈(a)、指

4、總(b)肌電極放置示意圖精品ppt14圖29-18 臀大肌電極放置示意圖圖29-19 腘繩肌電極放置示意圖精品ppt152.手指溫度生物反饋（FSTBF） 與外周血管功能狀態(tài)和血液循環(huán)密切相關(guān)，在應(yīng)激狀態(tài)時，外周血管收縮，血流減少，手指冰冷，調(diào)節(jié)手指溫度達到抵抗刺激 。3.血壓生物反饋（BPBF） 治療原發(fā)性高血壓，緩解緊張情緒，提高抗應(yīng)激能力，患者通過自身努力，學(xué)會掌握調(diào)節(jié)血壓的能力。4.心率生物反饋（HRBF）HR受植物神經(jīng)支配，當(dāng)精神緊張，情緒激動時HR增快，精神松弛，心情安靜時，心率下降 精品ppt165.腦電圖生物反饋（EEGBF） 安靜時波，焦慮時波增多，波在欲睡時增大，腦電生物反

5、饋常用波和波作為信息反饋，使患者通過自身調(diào)節(jié)而增加波。6.皮膚與生物反饋（GSRBF） 皮膚的電阻與皮膚血管的舒縮狀態(tài)及汗腺分泌有關(guān)，精神緊張、交感興奮，皮膚血管收縮，汗腺分泌增多，皮膚電阻下降。精品ppt17各種反饋的對比精品ppt18（二）生物反饋放松訓(xùn)練1.傳統(tǒng)的放松訓(xùn)練與生物反饋放松訓(xùn)練（1）傳統(tǒng)放松訓(xùn)練 民間的氣功，日本的禪道，印度的瑜珈 調(diào)整大腦皮層與內(nèi)臟器官的功能。（2）生物反饋放松訓(xùn)練 在平靜的意境中放松，通過電子儀器對 人體的生理功能做出精細的測量和動態(tài) 顯示，使生物活動的參數(shù)信息化，通過 主觀努力調(diào)控。精品ppt192.生物反饋放松訓(xùn)練的治病依據(jù) 身體 健康 精神 社會適應(yīng)

6、 身心疾?。阂孕睦砬榫w因素為重要誘因的 軀體疾病，故稱心理、生理障 礙，威脅人類健康的主要原因。精品ppt20（1）形成良好情緒對健康與疾病治療有益。 怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷腎 持久不良的情緒高血壓，潰瘍病 抑郁癥，強迫癥，焦慮癥，癔癥誘 發(fā)精神?。?）具有抗應(yīng)激的作用 精神緊張血中兒茶酚胺HR ， Bp ，肌張力 放松狀態(tài)HR，Bp ，肌張力 ，耗 能 ，皮溫 ，呼吸平穩(wěn)， 血氧飽和度精品ppt21（3）使大腦皮層處于最佳功能狀態(tài) 當(dāng)全身骨骼肌獲得高度放松時，大腦皮 層的活動也處于最佳工作狀態(tài)，這時提 高記憶力，思維敏捷力，穩(wěn)定情緒，消 除不健康行為。精品ppt22（三）生物反饋放松訓(xùn)

7、練的條件準備1.醫(yī)務(wù)人員條件：熟悉設(shè)備，了解病情2.環(huán)境、儀器的準備 避免外界的聲音、活動干擾，訓(xùn)練室要安靜、舒適、空氣新鮮，溫度18-253.患者自身的準備 餐后半小時，排空二便。8周左右 詳細介紹，心理接受，積極配合（不飲酒，茶，咖啡）精品ppt23（四）訓(xùn)練步驟 需4-8周，每周訓(xùn)練2-3次，每次1小時1.患者取舒適體位 坐位，平臥位雙手平放膝上，姿勢自 然，放松。2.清潔局部皮膚，放置，固定好電極 額肌的緊張和放松可代表全身肌肉的緊張與放松程度。3.要十分重視第一次訓(xùn)練（音樂） 4.囑患者有始有終，不能急于求成 5.訓(xùn)練過程中座談，家庭訓(xùn)練6.不斷評估精品ppt24（五）生物反饋的適應(yīng)

8、證和禁忌證在康復(fù)醫(yī)學(xué)中，主要用于上運動神經(jīng)元的損害：如腦血管意外、脊髓不完全性損傷、腦性癱瘓；下運動神經(jīng)元的損害：主要是周圍神經(jīng)損傷和中毒引起的神經(jīng)疾患；癔病性癱瘓；原因不明的肌肉痙攣，如凍結(jié)肩、急性腰背痛、痙攣性斜頸、肌腱移植固定術(shù)、假肢活動的功能訓(xùn)練等。精品ppt25（五）生物反饋的適應(yīng)證和禁忌證1.其他適應(yīng)證（1）原發(fā)性高血壓血中兒茶酚胺 血管擴張（2）心率失常情緒應(yīng)激和強烈的心理沖 突猝死（3）頭痛緊張性頭痛：長期緊張，恐懼，焦慮偏頭痛：發(fā)作性血管舒縮活動不穩(wěn)定而引起的一側(cè) 頭痛，發(fā)作時常伴惡心，嘔吐，患者除有 些持續(xù)的心理、社會沖突因素外，常表現(xiàn) 為勤奮、好勝、力求適應(yīng)困難的環(huán)境。精品ppt26（4）哮喘（5）胃腸道疾?。?）雷諾氏病情緒激動，寒冷易誘發(fā)本?。?）偏癱（8）腰背痛抑郁癥，無力感、生氣等（9）其它更年期