2014年護士知識競賽復(fù)習(xí)范圍

1、2014年護士節(jié)知識競賽復(fù)習(xí)題一、搶答題：1、交接班的方式有幾種？答：書面交班、口頭交班、床邊交班2、服藥、注射、輸液執(zhí)行“三查七對”的內(nèi)容是什么？答：三查：操作前查、操作中查、操作后查七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。3、使用熱水袋時要求水溫保持多少度最為適宜？答：應(yīng)是6070。老年人、嬰幼兒及昏迷病人應(yīng)保持50左右。4、機體散熱的方式有哪些？答：輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)5、常見的輸液反應(yīng)有哪些？答：發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、靜脈炎、空氣栓塞6、洗胃操作中，洗胃液的溫度是多少？每次灌入量不超過多少亳升？答：洗胃溶液溫度應(yīng)是37，每次灌入量不超過500ml。7、護理文書書寫主要包括

2、哪些內(nèi)容？答：包括體溫單、醫(yī)囑單的記錄和一般患者護理記錄、危重患者護理記錄、手術(shù)護理記錄等。8、氧療的有效指標(biāo)有哪些？答：病人呼吸困難減輕、呼吸頻率減慢、發(fā)紺減輕、心率減慢、活動耐力增加。9、洋地黃藥物的作用機理是什么？答：加強心肌收縮力、減慢心率、抑制傳導(dǎo)。10、心肌梗死病人有哪三大并發(fā)癥？答：急性心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常11、糖尿病急性并發(fā)癥有哪些？答：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷。12、何謂圍手術(shù)期？答：指從護士迎接病人進入外科病房，到病人術(shù)后痊愈回家的這段時間，包括手術(shù)前期、手術(shù)期和手術(shù)后期。13、腹膜炎的特征有哪些？答：腹痛，腹肌緊張、壓痛、反跳痛，可有腸鳴音消

3、失14、腦挫裂傷的臨床特點有哪些？答：昏迷，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱15、骨折的典型體征有哪些？答：畸形、反?；顒印⒐遣烈艉凸遣粮?6、何謂產(chǎn)后出血？答：胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血。17、影響分娩的因素有哪些？答：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及待產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)。18、胎兒的附屬物包括哪些？答：胎盤、胎膜、臍帶、羊水19、流產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是什么？答：停經(jīng)、腹痛及陰道流血。20、嬰幼兒最常選用的頭皮靜脈穿刺部位有哪些？答：額上靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈21、什么是高壓蒸汽滅菌的四大要素？答：壓力、溫度、時間、飽和蒸汽22、傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)包括什么？答：傳染源、傳播途徑、

4、易感者。23、艾滋病的傳染源有哪些？答：患者、無癥狀病毒攜帶者。24、急診醫(yī)療服務(wù)體系由哪幾部分組成？答：院前急救、急診科救治、重癥監(jiān)護治療。25、洗胃液的溫度是多少？答：253826、特級護理的患者晨間護理項目有哪些？答：整理床單位。 面部清潔和梳頭。 口腔護理。27、病人發(fā)熱常見的類型有哪些？答：稽留熱、弛張熱、間歇熱及不規(guī)則熱。28、護士對需長期監(jiān)測血壓的患者，應(yīng)做到哪四定？答：定時間，定部位，定體位，定血壓計。29、護士測血壓時應(yīng)做到哪三點保持同一水平？答：保持血壓計零點，肱動脈與心臟同一水平。30、鼻飼液的溫度是多少？答：38-40C。31、鼻飼病人一般胃管插入的長度是多少？答：病人

5、發(fā)跡到劍突的距離，成人約45-55厘米。32、毒物不明時常選用何種洗胃液？答：溫開水或生理鹽水。33、吸氧要注意安全，請問要做到哪四防？答：即：防震，防火，防熱，防油。34、服藥、注射、輸液必須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，其內(nèi)容是什么？答：三查：操作前查，操作中查，操作后查。八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和面貌。35、灌腸的禁忌癥是什么？答：急腹癥，消化道出血，妊娠早期，嚴(yán)重心血管疾病。36、何謂健康？答：世界組織將健康定義為：健康不僅是沒有疾病和身體缺陷。還要有完整的生理，心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。37、傳染病房分哪三區(qū)？答：清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。38、吸氧前應(yīng)評估患者哪些情

6、況？答：患者的病情，呼吸狀態(tài)，缺氧程度，鼻腔情況。39、“三基三嚴(yán)”是什么？答：“三基”是指基本知識、基本理論、基本技能；“三嚴(yán)”是指嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。40、衛(wèi)生部要求臨床護理的三貼近是什么？貼近患者、貼近臨床、貼近社會。41、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的主題是什么？答：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)42、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標(biāo)是什么？答：政府滿意、社會滿意、患者滿意43、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵是什么？答：改變護理模式、改變分工模式、責(zé)任包干病人43、尿潴留患者一次導(dǎo)出尿液不能超過多少毫升？答：1000毫升。以防出現(xiàn)虛脫和血尿。44、衛(wèi)生部將醫(yī)院護理崗位如何劃分？答：醫(yī)院護理崗位設(shè)置分為護理管理崗位

7、、臨床護理崗位和其他護理崗位。45、什么是手衛(wèi)生？答：手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。46、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期是多長時間？答：護士執(zhí)業(yè)注冊有效期是5年47、使用中的含氯消毒劑濃度多長時間監(jiān)測一次？ 答：每日監(jiān)測48、氧氣濕化瓶的濕化液用什么水？ 答：滅菌水。二、必答題和風(fēng)險題：1、生命體征監(jiān)測技術(shù)的工作目標(biāo)是什么？答：安全，準(zhǔn)確，及時測量患者的體溫，脈搏，呼吸，血壓，為疾病診療和制定護理措施提供依據(jù)。2、護士應(yīng)對哪些特殊患者采取恰當(dāng)?shù)捏w溫測量方法？答：應(yīng)對嬰幼兒，老年癡呆，精神異常，意識不清，煩躁和不合作者，護士應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)捏w溫測量方法或在床頭協(xié)助患者測量體溫。3、哪些病人

8、需重點交接班？答：需重點交接班的病人包括危重病人、搶救病人、一般護理的病人、大手術(shù)前后或者有特殊病情變化的病人等。4、交接班的內(nèi)容有哪些？交接班的內(nèi)容包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征，與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果、治療、護理措施及效果（如各種引流管是否通暢，引流液的量、色、性狀；輸液的內(nèi)容及滴速；注射部位有無紅腫、滲漏等），病人心理變化，病人對疾病的態(tài)度，家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。5、遇有搶救病人時，若醫(yī)生尚未到達，護理人員應(yīng)先做好哪些工作？答：應(yīng)立即監(jiān)測生命體征，嚴(yán)密觀察病情，積極搶救。根據(jù)病情及時給氧、吸痰、建立靜脈通道，必要時立即進行心肺復(fù)蘇、止血等，并為進一步搶救做好藥品及物品準(zhǔn)備

9、。6、醫(yī)囑查對應(yīng)注意哪些？答：（1）處理醫(yī)囑時應(yīng)查對醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范，并在確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（2）醫(yī)囑應(yīng)班班查對，整理醫(yī)囑單后須經(jīng)兩人核對，輸入電腦或處理及查對者均需簽全名，每周必須總查對醫(yī)囑一次以上，并有記錄，護士長應(yīng)參加每周醫(yī)囑大查對，并有記錄。（3）對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)核實后再執(zhí)行。（4）搶救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)述一遍，無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束及時補記醫(yī)囑。7、輸血時的注意事項有哪些？答：（1）查對采血日期、失效日期、血液有無凝血塊或溶血，并檢查血袋有無破損。（2）查對輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。（3）輸血前需兩人核對患者

10、床號、姓名、住院號及血型，無誤后方可輸入，并簽名。（4）輸血完畢后，輸血袋立即送至輸血科，并在輸血科冰箱內(nèi)保留24h，以備必要時查對。8、給患者下胃管前護士應(yīng)注意評估哪些問題？答：評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、患者鼻腔是否通暢，有無消化道狹窄或食道靜脈曲張等，患者是否有以前插管的經(jīng)驗，根據(jù)評估結(jié)果選擇合適的胃管。9、行胃腸減壓前評估患者鼻腔狀況有哪些內(nèi)容？答：包括鼻腔粘膜有無腫脹，炎癥，鼻中隔有無彎曲，息肉等。10、驗證胃管插入胃內(nèi)的方法有哪幾種？答：（1)胃管末端接注射器抽出胃液。（2)當(dāng)病人呼吸時，將胃管末端置于盛溫水的碗中，無氣泡逸出。（3)置聽診器于胃部，用注射器向胃管內(nèi)快速注入1

11、0ml空氣，聽到氣過水聲。11、行胃腸減壓技術(shù)的工作目標(biāo)是什么？ 答：遵醫(yī)囑為患者留置胃管，持續(xù)抽出胃內(nèi)容物，達到減壓。患者能夠了解有關(guān)知識并配合。12、洗胃的目的有哪些？答：1)解毒。2)減輕胃黏膜水腫。3)為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。13、輸液的速度如何調(diào)整？答：根據(jù)患者的年齡，病情，藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。14、臨床靜脈補鉀時應(yīng)遵循哪四不宜原則？答：（1)不宜過早，見尿補鉀，尿量要求在30毫升/小時以上。（2)不宜過濃，靜脈滴注含鉀溶液濃度一般不超過0.3%，禁忌直接靜脈推注。（3)不宜過快，成人靜脈滴注速度不宜超過60滴/分。（4)不宜過量，每天補

12、鉀量要正確估計，一般禁食者，成人每日補10%氯化鉀2-3g，嚴(yán)重缺鉀時，24小時內(nèi)補鉀也不宜超過6-8g。15、小兒補液原則是什么？答：先快后慢，先濃后淡，先鹽后糖，見酸補堿，見尿補鉀，見驚補鈣。16、甘露醇護理注意事項有哪些？答：（1)快速靜點，15-20分鐘內(nèi)滴完，188滴/分。（2)防止藥液滲入皮下，引起皮下組織壞死。（3)遵醫(yī)囑定時，定量反復(fù)使用，并觀察脫水效果。（4)準(zhǔn)確記錄24小時出入液量，防止水電解質(zhì)紊亂。17、輸血前應(yīng)做好哪些評估工作？答：告知患者，做好準(zhǔn)備。評估患者生命體征、輸血史、輸血目的、合作能力、心理狀態(tài)和血管狀況。告知患者輸血的目的、注意事項和不良反應(yīng)。18、常見的輸

13、血反應(yīng)有哪些？答：（1)發(fā)熱反應(yīng)。（2)過敏反應(yīng)。（3)溶血反應(yīng)。（4)循環(huán)負(fù)荷過重。（5)細(xì)菌污染反應(yīng)。19、靜脈采血時若同時抽取不同血標(biāo)本應(yīng)按怎樣順序留??？答：若同時抽取不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥采血管。20、昏迷病人容易發(fā)生哪些并發(fā)癥？答：容易發(fā)生：（1）壓瘡。（2）呼吸道并發(fā)癥：如吸入性肺炎。（3）角膜干燥，炎癥，潰瘍或結(jié)膜炎。（4）口腔炎等。21、如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？答：（1)減少對組織的壓力。（2)避免摩擦力和剪切力。（3)保護病人的皮膚。（4)增加病人的營養(yǎng)。22、各種引流管的護理原則有哪些？答：（1)妥善固定。2)保持通暢。3)注意無菌操作。

14、4)觀察并記錄引流液的量，色，性狀。5)根據(jù)病情拔管。23、心臟驟停的臨床表現(xiàn)有哪些？答：急性意識喪失，呼吸停止，大動脈搏動消失，瞳孔散大，心電圖改變。24、隔離的目的有哪些？答：控制傳染源，切斷傳播途徑，防止傳染病蔓延。25、隔離的種類有哪些？答：嚴(yán)密隔離，接觸隔離，呼吸道隔離，腸道隔離，血液體液隔離，昆蟲隔離，保護性隔離。26、哪些患者適合執(zhí)行保護性隔離？答：抵抗力低下者，如大面積燒傷病人，早產(chǎn)兒，白血病病人，器官移植病人，免疫缺陷病人等適合保護性隔離。27、在什么情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑？應(yīng)如何執(zhí)行？答：一般情況下，護士不執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑。當(dāng)遇到搶救急危重癥 患者的緊急情況下，醫(yī)師下達的

15、口頭醫(yī)囑，護士方可執(zhí)行。28、根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為哪四級？答：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。29、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的措施？落實基礎(chǔ)護理，公開護理內(nèi)容，不需自聘護工，注重人文關(guān)懷，拓寬護理務(wù)，明晰責(zé)任關(guān)系，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓(xùn)先行。30、二級甲等醫(yī)院評審條款中什么是核心條款？核心條款：為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，對那些最基本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款，且若未達到合格以上要求，勢必影響

16、醫(yī)療安全與患者權(quán)益的標(biāo)準(zhǔn)，列為“核心條款”，帶有標(biāo)志。 31、洗手的指征有哪些？ 答：直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 穿脫隔離衣前后，摘手套后。 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前，處理污染物品后。 接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。32、胰島素保存及使用規(guī)定有哪些？ 未開啟的胰島素放冰箱冷藏室保存。 胰島素第一次開瓶使用時要注明開啟日期及時間，在未被污染的情況下使用有效期為4周。 胰島素開啟后可在室溫下（不超過25）存放。若存放于冰箱冷藏室，需在室溫環(huán)境中放

17、置30-60分鐘再進行注射使用。 使用時查看有效期和開啟日期；有一項過期均不得使用。33、發(fā)藥及用藥要求有哪些？ 按醫(yī)囑規(guī)定的時間給藥，嚴(yán)格執(zhí)行藥物現(xiàn)用現(xiàn)配原則。 給藥時嚴(yán)格三查七對，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間。認(rèn)真核對患者姓名、床號、藥物名稱，必要時讓患者自己說出名字。 口服藥做到發(fā)藥到口，及時收回空藥杯。每周定期清洗發(fā)藥盒，保持發(fā)藥盒清潔干凈。 注射及靜脈藥物應(yīng)在抽好的注射器上注明患者姓名、床號、藥物名稱和劑量。 用藥后應(yīng)觀察藥效和不良反應(yīng)。如有過敏、中毒等反應(yīng)，立即停用，并報告醫(yī)生，必要時做好記錄、封存及檢驗等工作。 做好用藥知識的健康宣教?；颊邞?yīng)知道藥物名稱，作用及注意事項，掌

18、握正確的用藥方法。34、病人發(fā)生墜床跌倒后護理措施： 1)勿移動搬動病人，評估損傷部位； 2)評估生命體征，根據(jù)病人情況采取合適的搬運方法、治療和護理； 3)立即報告醫(yī)生和護士長； 4)填寫“醫(yī)療不良事件報告”上報護理部。35、什么是護理不良事件？答：護理不良事件是指：患者在醫(yī)院就診、治療期間發(fā)生的跌倒、摔倒、滑倒、燙傷、燒傷、墜床、用藥錯誤、走失、外出未歸、自殺、自殺未遂、誤吸或窒息、非計劃拔管、意外脫管、壓瘡、病歷丟失以及其他與病人安全相關(guān)的、非正常的護理意外事件。36、護理不良事件怎么分類？答：護理不良事件分為不可預(yù)防的不良事件（即正確的護理行為造成）（難免褥瘡）和可預(yù)防的不良事件（在護

19、理過程中，由于未能防范的差錯或設(shè)備故障造成的損傷）37、護理核心制度有哪些？疏勒縣人民醫(yī)院護理質(zhì)量管理制度；疏勒縣人民醫(yī)院病區(qū)管理制度；疏勒縣人民醫(yī)院危重病人搶救工作制度；疏勒縣人民醫(yī)院分級護理制度；疏勒縣人民醫(yī)院護士值班與交接班制度；疏勒縣人民醫(yī)院查對制度；疏勒縣人民醫(yī)院給藥制度；疏勒縣人民醫(yī)院健康教育制度；疏勒縣人民醫(yī)院消毒隔離制度；疏勒縣人民醫(yī)院手術(shù)訪視制度；（11）疏勒縣人民醫(yī)院護理文件管理制度；（12）疏勒縣人民醫(yī)院護理病例討論制度；（13）疏勒縣人民醫(yī)院護理查房制度；（14）疏勒縣人民醫(yī)院護理會診制度。38、護士條例中所稱的護士是指什么？答: 是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責(zé)的衛(wèi)生技