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文檔簡(jiǎn)介

1、晨報(bào)晨報(bào)2003年年9月月17日長(zhǎng)沙專(zhuān)電日長(zhǎng)沙專(zhuān)電:八百里的洞庭湖風(fēng)光秀麗、景色迷八百里的洞庭湖風(fēng)光秀麗、景色迷人,到此游山玩水一番已被許多上人,到此游山玩水一番已被許多上海市民列入假日出游計(jì)劃。然而記海市民列入假日出游計(jì)劃。然而記者今天在湖南長(zhǎng)沙采訪時(shí)獲悉,該者今天在湖南長(zhǎng)沙采訪時(shí)獲悉,該湖幾乎成了一個(gè)湖幾乎成了一個(gè)“毒湖毒湖”,這里血,這里血吸蟲(chóng)泛濫,凡接觸到湖水的人都有吸蟲(chóng)泛濫,凡接觸到湖水的人都有可能感染血吸蟲(chóng)病,沿湖的岳陽(yáng)、可能感染血吸蟲(chóng)病,沿湖的岳陽(yáng)、常德、益陽(yáng)地區(qū)已是湖南省血吸蟲(chóng)常德、益陽(yáng)地區(qū)已是湖南省血吸蟲(chóng)病的重疾病的重疾中新網(wǎng)中新網(wǎng)9月月19日電日電:“我都不知道自己得了多少

2、次血我都不知道自己得了多少次血吸蟲(chóng)病了,治好了再得,得了再吸蟲(chóng)病了,治好了再得,得了再治,我們這里人得血吸蟲(chóng)病就像治,我們這里人得血吸蟲(chóng)病就像外地人得感冒那么容易。外地人得感冒那么容易。”40歲歲的李小年捧著自己突起的大肚子的李小年捧著自己突起的大肚子無(wú)奈地說(shuō)無(wú)奈地說(shuō) MajorMajor species species 日本血吸蟲(chóng)日本血吸蟲(chóng): :東南亞?wèn)|南亞、中國(guó)、中國(guó)、 日本日本( (腸系膜靜脈腸系膜靜脈) ) 曼氏血吸蟲(chóng)曼氏血吸蟲(chóng): :非洲非洲、拉丁美洲拉丁美洲 ( (腸系膜靜脈腸系膜靜脈) ) 埃及血吸蟲(chóng)埃及血吸蟲(chóng): :非洲非洲、中東中東 ( (膀胱膀胱 痔靜脈痔靜脈) )裂體吸蟲(chóng)裂體

3、吸蟲(chóng)(血吸蟲(chóng)血吸蟲(chóng))(Schistosome) (日本血吸蟲(chóng)日本血吸蟲(chóng))Morphology(adult)Morphology(adult)雌雄異體雌雄異體雌蟲(chóng)居留于雄蟲(chóng)抱雌溝內(nèi)雌蟲(chóng)居留于雄蟲(chóng)抱雌溝內(nèi)口口、腹吸盤(pán)有短蒂柄腹吸盤(pán)有短蒂柄,明顯明顯雄蟲(chóng)睪丸(雄蟲(chóng)睪丸(7 7個(gè))排列成行個(gè))排列成行分而合一的消化道分而合一的消化道 Morphology(egg)Morphology(egg)卵圓形,中等大小卵圓形,中等大小. . 卵殼近端側(cè)面有卵殼近端側(cè)面有小棘小棘卵殼薄卵殼薄, ,外有臟物、外有臟物、內(nèi)含毛蚴內(nèi)含毛蚴 S. japonicum S. Mansoni S. haematobium O

4、euf de SchistosomaLife cycle成蟲(chóng)成蟲(chóng) 毛蚴毛蚴蟲(chóng)卵蟲(chóng)卵胞蚴胞蚴尾蚴尾蚴(門(mén)脈門(mén)脈、腸系膜靜脈腸系膜靜脈)釘釘 螺螺I、II 童蟲(chóng)童蟲(chóng)皮膚皮膚鉆入鉆入移移 行行糞糞水水雙臍螺、泡螺雙臍螺、泡螺(膀胱、盆腔(膀胱、盆腔靜脈叢)靜脈叢)Life cycleLife cycle(In manIn man)尾蚴尾蚴( (感染期感染期) )皮膚鉆入皮膚鉆入童蟲(chóng)童蟲(chóng) 經(jīng)經(jīng)肺循環(huán)肺循環(huán)入門(mén)脈入門(mén)脈成蟲(chóng)成蟲(chóng) 寄生腸系膜下靜脈寄生腸系膜下靜脈蟲(chóng)卵蟲(chóng)卵 組織內(nèi)發(fā)育成熟組織內(nèi)發(fā)育成熟 Pathogenesis Pathogenesis尾蚴:尾蚴性皮炎尾蚴:尾蚴性皮炎 1 1、型和型和型變態(tài)

5、反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng) 2 2、 細(xì)菌感染。細(xì)菌感染。臨床表現(xiàn):初次感染和再次感染臨床表現(xiàn):初次感染和再次感染 時(shí)皮膚表面時(shí)皮膚表面蕁蕁麻疹、麻疹、 丘疹及皮炎。丘疹及皮炎。 Pathogenesis Pathogenesis童蟲(chóng):急性血吸蟲(chóng)病童蟲(chóng):急性血吸蟲(chóng)病1 1、移行過(guò)程中造成血管損傷、移行過(guò)程中造成血管損傷2 2、童蟲(chóng)代謝產(chǎn)物,、童蟲(chóng)代謝產(chǎn)物,全身反應(yīng)全身反應(yīng)3 3、免疫反應(yīng)程度不同,臨床、免疫反應(yīng)程度不同,臨床 表現(xiàn)不同。表現(xiàn)不同。 Clinical symptom Clinical symptom急性血吸蟲(chóng)病急性血吸蟲(chóng)病1 1、重型:全身毒性癥狀:、重型:全身毒性癥狀: 發(fā)熱達(dá)發(fā)熱達(dá)393

6、9 肺部癥狀:咳嗽、干羅音肺部癥狀:咳嗽、干羅音 消化道癥狀:腹痛、腹瀉消化道癥狀:腹痛、腹瀉 腦膜刺激癥狀:昏睡、偏癱腦膜刺激癥狀:昏睡、偏癱 肝臟損傷:腫大、黃疸肝臟損傷:腫大、黃疸 嗜酸性細(xì)胞增高嗜酸性細(xì)胞增高 Clinical symptom Clinical symptom急性血吸蟲(chóng)病急性血吸蟲(chóng)病2 2、中型:全身毒性癥狀較輕:、中型:全身毒性癥狀較輕: 發(fā)熱達(dá)發(fā)熱達(dá)3939 肺部癥狀輕:咳嗽肺部癥狀輕:咳嗽 消化道癥狀輕:腹痛、腹瀉消化道癥狀輕:腹痛、腹瀉 無(wú)腦膜刺激癥狀無(wú)腦膜刺激癥狀 85%85%肝臟腫大肝臟腫大 嗜酸性細(xì)胞增高嗜酸性細(xì)胞增高 Clinical symptom C

7、linical symptom急性血吸蟲(chóng)病急性血吸蟲(chóng)病1 1、輕型:無(wú)全身毒性癥狀:、輕型:無(wú)全身毒性癥狀: 發(fā)熱發(fā)熱3939以下以下 消化道癥狀輕消化道癥狀輕 85%85%病人肝臟腫大病人肝臟腫大 嗜酸性細(xì)胞增高嗜酸性細(xì)胞增高 Clinical symptom Clinical symptom急性血吸蟲(chóng)病急性血吸蟲(chóng)病共同點(diǎn)共同點(diǎn): : 發(fā)熱發(fā)熱3939左右左右 消化道癥狀消化道癥狀 肝臟腫大肝臟腫大 嗜酸性細(xì)胞增高嗜酸性細(xì)胞增高 Pathogenesis Pathogenesis成蟲(chóng):代謝和分泌物刺激成蟲(chóng):代謝和分泌物刺激 1 1、靜脈內(nèi)膜炎、靜脈內(nèi)膜炎臨床癥狀:腹痛、腹瀉臨床癥狀:腹痛、腹

8、瀉Adulte de Schistosoma dans la veine msentrique 組織性蟲(chóng)卵組織性蟲(chóng)卵( (Tissue Tissue egg)egg)在組織內(nèi)沉積、發(fā)育、存活在組織內(nèi)沉積、發(fā)育、存活 并能形成蟲(chóng)卵肉芽腫的蟲(chóng)卵并能形成蟲(chóng)卵肉芽腫的蟲(chóng)卵成蟲(chóng)產(chǎn)出的卵需在肝、腸組成蟲(chóng)產(chǎn)出的卵需在肝、腸組 織內(nèi)發(fā)育織內(nèi)發(fā)育1010天成熟天成熟, , 生存生存1111天天, , 與致病、診斷、療效考核有關(guān)與致病、診斷、療效考核有關(guān)PathogenesisPathogenesis蟲(chóng)卵:蟲(chóng)卵肉芽腫蟲(chóng)卵:蟲(chóng)卵肉芽腫1 1、卵內(nèi)毛蚴分泌物和代謝物、卵內(nèi)毛蚴分泌物和代謝物 巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞 ThTh

9、 淋巴因子淋巴因子 淋巴淋巴C C、中性粒、中性粒C C、嗜、嗜酸性粒酸性粒C C等等 蟲(chóng)卵肉芽腫蟲(chóng)卵肉芽腫(嗜酸性膿腫、假結(jié)核、結(jié)(嗜酸性膿腫、假結(jié)核、結(jié) 節(jié)、纖維化)節(jié)、纖維化) PathogenesisPathogenesis( (蟲(chóng)卵肉芽腫所致病變蟲(chóng)卵肉芽腫所致病變) ) 慢性血吸蟲(chóng)病:慢性血吸蟲(chóng)?。? 1、腸壁:蟲(chóng)卵肉芽腫潰瘍?cè)錾?、狹窄、癌變、腸壁:蟲(chóng)卵肉芽腫潰瘍?cè)錾?、狹窄、癌變2 2、肝臟:蟲(chóng)卵肉芽腫結(jié)節(jié)、肝纖維化、肝臟:蟲(chóng)卵肉芽腫結(jié)節(jié)、肝纖維化、 門(mén)脈高壓(脾腫大、腹水、門(mén)脈高壓(脾腫大、腹水、 側(cè)枝循環(huán)側(cè)枝循環(huán)- -食道、痔、腹壁食道、痔、腹壁 淺靜脈曲張)淺靜脈曲張)3 3、

10、腦等:蟲(chóng)卵異位寄生、腦等:蟲(chóng)卵異位寄生Cancrisation du rectum dun malade avec schistosomiase avanc Clinical symptom Clinical symptom慢性血吸蟲(chóng)?。郝匝x(chóng)病:1 1、無(wú)明顯癥狀:少數(shù)有肝、脾腫大、無(wú)明顯癥狀:少數(shù)有肝、脾腫大 肝功能正常肝功能正常2 2、癥狀:間歇性腹瀉或慢性痢疾,、癥狀:間歇性腹瀉或慢性痢疾, 肝、脾腫大、(球蛋白增肝、脾腫大、(球蛋白增 高,其余肝功能正常)高,其余肝功能正常)Clinical symptomClinical symptom 晚期血吸蟲(chóng)?。和砥谘x(chóng)?。洪T(mén)脈高壓后果

11、門(mén)脈高壓后果: : 巨脾型巨脾型: :進(jìn)行性增大進(jìn)行性增大, ,功能亢進(jìn)功能亢進(jìn) 伴腹壁靜脈曲張伴腹壁靜脈曲張 腹水型腹水型: :繼發(fā)于肝功能失代償時(shí),繼發(fā)于肝功能失代償時(shí), 可并發(fā)腎血流量減少、可并發(fā)腎血流量減少、 下肢水腫等。下肢水腫等。 侏儒型侏儒型 :多見(jiàn)兒童時(shí)重感染者,:多見(jiàn)兒童時(shí)重感染者, 毒素刺激破壞垂體功能。毒素刺激破壞垂體功能。patient ayant ascite, splnomgaly due schistosomiase japonica Clinical symptom Clinical symptom 血吸蟲(chóng)病主要并發(fā)癥:血吸蟲(chóng)病主要并發(fā)癥:1 1、上消化道出血:

12、胃底靜脈破裂,常誘發(fā)腹水、上消化道出血:胃底靜脈破裂,常誘發(fā)腹水、 肝昏迷,常致死亡(肝昏迷,常致死亡(50%50%)。)。 2 2、腹水:常于其它并發(fā)癥后發(fā)生。、腹水:常于其它并發(fā)癥后發(fā)生。 3 3、肝昏迷:常繼發(fā)于消化道出血或低血、肝昏迷:常繼發(fā)于消化道出血或低血 鉀、繼發(fā)感染后造成肝功能損鉀、繼發(fā)感染后造成肝功能損 害時(shí)或門(mén)害時(shí)或門(mén)- -腔靜脈分流術(shù)后。腔靜脈分流術(shù)后。 4 4、并發(fā)、并發(fā)HIV-1HIV-1感染:免疫力低下所致感染:免疫力低下所致浙江嘉興地區(qū)浙江嘉興地區(qū):急性日本血吸蟲(chóng)患者中有急性日本血吸蟲(chóng)患者中有16伴發(fā)腎病。臨床表現(xiàn)為蛋白尿伴發(fā)腎病。臨床表現(xiàn)為蛋白尿(+不等不等),

13、至慢性與晚期可發(fā)展為腎,至慢性與晚期可發(fā)展為腎變期與尿毒癥。變期與尿毒癥。楊靜姝等楊靜姝等(1983):30例血吸蟲(chóng)病性的肝硬例血吸蟲(chóng)病性的肝硬化腹水的研究顯示,腎血流量與腎小球?yàn)V化腹水的研究顯示,腎血流量與腎小球?yàn)V過(guò)率減少,腎功能減退。繼發(fā)性醛固酮亢過(guò)率減少,腎功能減退。繼發(fā)性醛固酮亢進(jìn)促使鈉和水的潴留;伴發(fā)其他肝硬化進(jìn)促使鈉和水的潴留;伴發(fā)其他肝硬化(壞死性壞死性)是導(dǎo)致頑固性腹水形成的重要因是導(dǎo)致頑固性腹水形成的重要因素素 Clinical symptom Clinical symptom 異位血吸蟲(chóng)病異位血吸蟲(chóng)病1 1、腦型血吸蟲(chóng)?。合x(chóng)卵隨肺部或側(cè)支循、腦型血吸蟲(chóng)?。合x(chóng)卵隨肺部或側(cè)支循

14、 環(huán)與小動(dòng)脈吻合支入體循環(huán)。環(huán)與小動(dòng)脈吻合支入體循環(huán)。 臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn):急性腦膜腦炎癥狀:高熱、昏睡等腦膜刺激癥急性腦膜腦炎癥狀:高熱、昏睡等腦膜刺激癥急性腦血管意外癥狀:不完全性偏癱或單癱急性腦血管意外癥狀:不完全性偏癱或單癱慢性蟲(chóng)卵肉芽腫:腦膜增厚、蜘蛛膜粘連,慢性蟲(chóng)卵肉芽腫:腦膜增厚、蜘蛛膜粘連, 表現(xiàn)為頭痛、癲癇腦壓增高等。表現(xiàn)為頭痛、癲癇腦壓增高等。 Clinical symptom Clinical symptom 異位血吸蟲(chóng)病異位血吸蟲(chóng)病1 1、肺型血吸蟲(chóng)?。合x(chóng)卵隨循環(huán)入肺部。、肺型血吸蟲(chóng)病:蟲(chóng)卵隨循環(huán)入肺部。 臨床表現(xiàn):(多見(jiàn)于急性期)臨床表現(xiàn):(多見(jiàn)于急性期) 癥狀:發(fā)熱

15、、咳嗽及肺部有干羅音,癥狀:發(fā)熱、咳嗽及肺部有干羅音,X X線線 可見(jiàn)肺分布不均的羽毛狀陰影。可見(jiàn)肺分布不均的羽毛狀陰影。 Clinical symptom Clinical symptom 異位血吸蟲(chóng)病異位血吸蟲(chóng)病蟲(chóng)卵隨體循環(huán)進(jìn)入其他部位。蟲(chóng)卵隨體循環(huán)進(jìn)入其他部位。3 3、女性生殖系統(tǒng)血吸蟲(chóng)病:、女性生殖系統(tǒng)血吸蟲(chóng)?。?臨床表現(xiàn):(蟲(chóng)卵肉芽腫所致)臨床表現(xiàn):(蟲(chóng)卵肉芽腫所致) 子宮頸糜爛、輸卵管炎、卵巢炎等。子宮頸糜爛、輸卵管炎、卵巢炎等。 其他:皮下、淋巴結(jié)、附睪及心包膜等其他:皮下、淋巴結(jié)、附睪及心包膜等Diagnosis臨床診斷:疫水接觸史、臨床癥狀臨床診斷:疫水接觸史、臨床癥狀病原學(xué)

16、診斷:病原學(xué)診斷:1 1、糞便沉淀孵化法(尼龍袋集卵孵化)、糞便沉淀孵化法(尼龍袋集卵孵化)2 2、改良加藤(、改良加藤(KatoKato)法)法: 可定量,做可定量,做4 4張較好。張較好。3 3、直腸粘膜活檢法:、直腸粘膜活檢法: 8-12cm8-12cm處取材較佳,不宜過(guò)深。處取材較佳,不宜過(guò)深。* *鑒別蟲(chóng)卵死活:毛蚴形態(tài)清晰為活卵。鑒別蟲(chóng)卵死活:毛蚴形態(tài)清晰為活卵。Diagnosis免疫診斷免疫診斷: :檢測(cè)抗體、檢測(cè)抗體、CAgCAg、1 1、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)(、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)(COPTCOPT):):以毛蚴分泌物為抗原,檢測(cè)血清中抗體以毛蚴分泌物為抗原,檢測(cè)血清中抗體2、間接血凝試驗(yàn)(

17、間接血凝試驗(yàn)(IHAIHA):蟲(chóng)卵抗原致蟲(chóng)卵抗原致 敏鞣酸處理的綿羊敏鞣酸處理的綿羊RBCRBC,檢,檢 測(cè)血清中抗體。測(cè)血清中抗體。3 3、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISAELISA):):Diagnosis免疫診斷免疫診斷: :檢測(cè)抗體、檢測(cè)抗體、CagCag3 3、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISAELISA):):(1 1)成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵皆可純化制備抗原,)成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵皆可純化制備抗原, 測(cè)抗體。測(cè)抗體。(2 2)制備單克隆抗體或獨(dú)特型抗體,測(cè)抗原。)制備單克隆抗體或獨(dú)特型抗體,測(cè)抗原。4 4、循環(huán)抗原、循環(huán)抗原(CAg(CAg) )檢測(cè):制備單克隆抗體或檢測(cè):

18、制備單克隆抗體或 獨(dú)特型抗體,測(cè)活蟲(chóng)體分泌排泄物大分子獨(dú)特型抗體,測(cè)活蟲(chóng)體分泌排泄物大分子 抗原??乖iagnosis影像學(xué)診斷:1 1、超聲波診斷:肝臟病變分析(回聲圖)、超聲波診斷:肝臟病變分析(回聲圖)2 2、CTCT掃描:腦型血吸蟲(chóng)病變觀察。掃描:腦型血吸蟲(chóng)病變觀察。鑒別診斷1、急性血吸蟲(chóng)?。杭毙匝x(chóng)?。荷抽T(mén)菌:寄生蟲(chóng)體腸道或粘附于蟲(chóng)體表面。沙門(mén)菌:寄生蟲(chóng)體腸道或粘附于蟲(chóng)體表面。臨床表現(xiàn);長(zhǎng)期間歇性發(fā)熱、腹瀉。臨床表現(xiàn);長(zhǎng)期間歇性發(fā)熱、腹瀉。2 2、 慢性血吸蟲(chóng)?。郝匝x(chóng)?。海o(wú)肝細(xì)胞壞死)無(wú)肝細(xì)胞壞死)病毒性肝炎:肝功能異常、肝區(qū)壓痛、病毒性肝炎:肝功能異常、肝區(qū)壓痛、黃疸

19、、肝掌、蜘蛛痣、血清轉(zhuǎn)氨酶增高,黃疸、肝掌、蜘蛛痣、血清轉(zhuǎn)氨酶增高,肝炎病毒抗體陽(yáng)性。肝炎病毒抗體陽(yáng)性。 TreatmentTreatment吡喹酮:促進(jìn)鈣內(nèi)流,引起蟲(chóng)肌攣縮,吡喹酮:促進(jìn)鈣內(nèi)流,引起蟲(chóng)肌攣縮, 促進(jìn)其肝移,破壞蟲(chóng)體表層促進(jìn)其肝移,破壞蟲(chóng)體表層急性血吸蟲(chóng)病治療:急性血吸蟲(chóng)病治療:(120mg/kg)/4(120mg/kg)/4天天慢性血吸蟲(chóng)病治療:慢性血吸蟲(chóng)病治療:(60mg/kg)/2(60mg/kg)/2天天并發(fā)癥治療并發(fā)癥治療1.1.消化道出血:三腔管胃囊壓迫,消化道出血:三腔管胃囊壓迫, 手術(shù)切除脾臟手術(shù)切除脾臟2.2.腹水治療:利尿、抽腹水腹水治療:利尿、抽腹水3.3

20、.肝昏迷治療:控制誘因(糾正低血鉀、肝昏迷治療:控制誘因(糾正低血鉀、清除腸道積血、護(hù)肝治療、抑制腸道氨清除腸道積血、護(hù)肝治療、抑制腸道氨吸收)吸收)PreventionPrevention滅螺:滅螺:1.1.藥物滅螺:五氯酚鈉緩釋劑、貝螺殺藥物滅螺:五氯酚鈉緩釋劑、貝螺殺 等。等。2.2.植物滅螺:茶樹(shù)籽、茶籽餅植物滅螺:茶樹(shù)籽、茶籽餅3 3、糞便管理:蓄糞池、沼氣池、糞便管理:蓄糞池、沼氣池TreatmentTreatment個(gè)人防護(hù):個(gè)人防護(hù):吡喹酮吡喹酮40mg/kg40mg/kg頓服頓服外用涂藥:外用涂藥:疫苗:現(xiàn)已有家畜疫苗疫苗:現(xiàn)已有家畜疫苗 曼氏血吸蟲(chóng)(Schistosoma

21、mansoni)1、流行:非洲、南美洲及西、流行:非洲、南美洲及西南亞南亞、形態(tài)特征:蟲(chóng)體較小、蟲(chóng)卵、形態(tài)特征:蟲(chóng)體較小、蟲(chóng)卵 側(cè)刺較大側(cè)刺較大、寄生部位:腸系膜小靜脈和、寄生部位:腸系膜小靜脈和痔靜脈痔靜脈、中間宿主:雙臍螺、中間宿主:雙臍螺 臨床臨床:(癥狀較日本血吸蟲(chóng)病輕):(癥狀較日本血吸蟲(chóng)病輕)、急性期;多見(jiàn)非疫區(qū)人、急性期;多見(jiàn)非疫區(qū)人、慢性期:多數(shù)無(wú)癥狀,或有消化道、慢性期:多數(shù)無(wú)癥狀,或有消化道癥狀。癥狀。、晚期:肝脾型:、晚期:肝脾型: 肝脾腫大,肝功能正常,有腹水,腹脹肝脾腫大,肝功能正常,有腹水,腹脹 消化道出血(黑便)、門(mén)脈高壓、食道靜消化道出血(黑便)、門(mén)脈高壓、食道

22、靜 脈曲張。脈曲張。曼氏血吸蟲(chóng)病患者中,腎小球腎炎曼氏血吸蟲(chóng)病患者中,腎小球腎炎是一個(gè)普遍的特征。肝脾型血吸蟲(chóng)是一個(gè)普遍的特征。肝脾型血吸蟲(chóng)病尸檢中已證明病尸檢中已證明12患者有慢性患者有慢性腎小球腎炎。腎小球腎炎。Pathogenesis 臨床臨床:異位寄生:肺動(dòng)脈高壓和肺心病、腹異位寄生:肺動(dòng)脈高壓和肺心病、腹內(nèi)腫塊、橫斷性脊髓炎及內(nèi)腫塊、橫斷性脊髓炎及其他部位病變。其他部位病變。 診斷:與日本血吸蟲(chóng)相同診斷:與日本血吸蟲(chóng)相同 治療治療:1、藥物與日本血吸蟲(chóng)相同、藥物與日本血吸蟲(chóng)相同 2、手術(shù)切除脾臟效果較好、手術(shù)切除脾臟效果較好埃及血吸蟲(chóng)埃及血吸蟲(chóng)(Schistosoma haematobium) 流行:非洲和西南亞流行:非洲和西南亞 形態(tài)特征:蟲(chóng)體較粗壯,蟲(chóng)卵紡錘形、形態(tài)特征:蟲(chóng)體較粗壯,蟲(chóng)卵紡錘形、

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