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1、鎂離子的討論 正反兩方面Eugene Yevstratov MD 冠狀動脈旁路搭橋手術(shù)時行心肺分流術(shù)的病人是否都要服用鎂離子？翻譯：李衛(wèi)霞校正：孫杰、曹錦亞元素鎂 260多種酶的輔助因子 在氧化代謝中必需 在蛋白合成中必需 細(xì)胞離子穩(wěn)態(tài)維持中必需 離子泵的正常功能己糖激酶-D-葡萄糖6-磷酸-D-葡萄糖鎂離子藥用（正面作用） 消除低鎂血癥的不良影響（在心臟手術(shù)的病人中經(jīng)常存在但不被認(rèn)識） 減少由于主動脈阻斷造成的心肌損傷 減少手術(shù)后心律失常的幾率心肌缺血和再灌注的一些影響 胞內(nèi)鈣離子升高 氧源性的自由基的產(chǎn)生 高能磷酸化合物的減少鎂離子作用部位 鎂離子是無機(jī)鈣離子通道的一種阻斷劑 鎂離子阻斷再

2、灌注引起的自由基的形成 鎂離子降低缺血再灌注后的心肌損傷 鎂離子作為細(xì)胞輔助因子幫助心肌重建氧化代謝和補(bǔ)充高能磷酸化合物的儲存 鎂離子ATP復(fù)合物是肌肉收縮和舒張過程中酶促反應(yīng)的底物抗心律失常的作用 對保持跨膜的離子平衡起重要作用 在缺血期間，阻止有害的鉀離子外流和鈣離子內(nèi)流 是維持細(xì)胞離子梯度的重要離子 可用于治療心室性心動過速、快速型心律紊亂、室上性心律失常，包括心房纖顫鎂離子 易得 服用簡單 便宜鎂谷物23豆類、堅果、大豆12食用肉類 、魚肉、禽鳥肉14奶制品18奶制品18水果6蔬菜14其他食物13鎂離子（負(fù)面作用） 引起肌肉麻痹，影響呼吸功能或延遲去管 鎮(zhèn)靜和精神混亂 低血壓 由于抑制血小板功能而增加術(shù)后出血 術(shù)中補(bǔ)充的鎂離子

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