冷熱療法作業(yè)

1、第九章 冷熱療法一、選擇題 （一） A1型題 1冷療法的局部生理效應(yīng)為： BA小動(dòng)脈血管擴(kuò)張 B血流減慢 C體溫升高 D神經(jīng)傳導(dǎo)速度加快 E淋巴流動(dòng)加快 2冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是： BA增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能 B降低細(xì)菌的活力和細(xì)胞的新陳代謝 C增強(qiáng)局部免疫功能 D降低神經(jīng)的興奮性 E溶解壞死組織 3軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用的處理方法是：BA熱療法 B冷療法 C冷、熱療法反復(fù)交替使用 D先用冷療法，后用熱療法 E先用熱療法，再用冷療法 4一般用冷時(shí)間不超過： BA510分鐘 B1030分鐘 C3050分鐘 D4060分鐘 E90120分鐘 5持續(xù)用冷1小時(shí)后，局部皮膚由白轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，稱為： A

2、A局部效應(yīng) B反射效應(yīng) C遠(yuǎn)處效應(yīng) D后續(xù)效應(yīng) E繼發(fā)效應(yīng) 6評(píng)估患者的心理社會(huì)狀況可獲得的資料是：DA生命體征 B皮膚有無感染 C關(guān)節(jié)有無扭傷 E意識(shí)狀態(tài) D對(duì)冷熱的敏感程度 7評(píng)估患者的身體狀況可獲得的資料是： AA用冷或熱的習(xí)慣 B對(duì)冷熱療法的態(tài)度 C意識(shí)狀態(tài) D年齡 E對(duì)冷熱療法的了解程度 8能增強(qiáng)冷療效果的因素是： AA采用濕冷法 B用于皮膚經(jīng)常暴露的部位 C高溫環(huán)境 D延長(zhǎng)使用時(shí)間 E局部小面積使用 9能降低冷療效果的因素是： AA采用干冷法 B用于皮膚較薄的部位 C低溫環(huán)境 D間隔1小時(shí)反復(fù)使用 E全身大面積使用 10應(yīng)用冷濕敷時(shí)更換敷布間隔的時(shí)間為： CA12分鐘 B23分鐘

3、C35分鐘D510分鐘 E1015分鐘 11持續(xù)應(yīng)用冷濕敷的時(shí)間為： DA5分鐘 B510分鐘 C1015分鐘 D1520分鐘 E2030分鐘 12需要應(yīng)用全身冷療法的患者體溫臨界值是： CA38 B385 C39 D395 E40 13溫水拭浴時(shí)的水溫是： BA3032 B3234 C3436D3638 E3840 14溫水拭浴的主要散熱方式是： BA對(duì)流 B蒸發(fā) C傳導(dǎo) D揮發(fā) E輻射 15局部持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間用冷可以導(dǎo)致： AA肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛 B局部細(xì)胞代謝發(fā)生障礙 C使皮膚軟弱，抵抗力減低 D患者體溫下降過低 E因神經(jīng)末梢的反射作用而使局部血管擴(kuò)張 16為了防止腦水腫而使用冰槽時(shí)

4、，患者體溫(肛溫)應(yīng)不低于： EA37 B36 C35 D33 E30 17禁忌使用冷療法的是： EA高熱 B中暑 C鼻出血 D牙痛 E局部皮膚紫紺 18用冰槽防治腦水腫的機(jī)理是： BA減輕頭痛和頭暈 B降低腦組織代謝 C降低呼吸中樞興奮性 D降低顱內(nèi)壓 E提高腦細(xì)胞活力 19乙醇拭浴降溫的主要機(jī)理是： CA輻射散熱 B傳導(dǎo)散熱 C蒸發(fā)散熱 D對(duì)流散熱 E滲透散熱 20高熱患者乙醇拭浴后可以取下頭部冰袋的體溫值是： DA37.5以下 B38以下 C38.5以下 D39以下 E39.5以下 21腹部禁用冷療是為了防止： BA體溫驟降 B腹瀉 C掩蓋病情 D心律失常 E循環(huán)障礙 22炎癥早期用熱的

5、主要目的是： DA使血管擴(kuò)張充血 B降低神經(jīng)興奮性 C解除肌肉痙攣 D促進(jìn)滲出物吸收 E溶解壞死組織 23炎癥后期用熱的主要目的是： EA解除疼痛 B使血管擴(kuò)張 C消除水腫 D降低細(xì)菌活力 E使炎癥局限 24熱療法的局部生理效應(yīng)為： BA血管收縮 B血流加快 C代謝減慢 D需氧量減少 E神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢 25一般患者用熱水袋的水溫是： CA4050 B5060 C6070 D7080 E100 26小兒、昏迷和感覺遲鈍的患者用熱水袋的水溫不超過： CA40 B45 C50 D55 E60 27熱水坐浴的水溫是： AA 4045 B3840 C3034 D4750 E5055 28可以用熱敷的患

6、者是：CA胃出血 B腦出血 C術(shù)后尿潴留 D踝關(guān)節(jié)扭傷早期 E牙疼 29禁止使用熱水坐浴的患者是： AA妊娠后期 B外陰部水腫 C肛門部充血、炎癥 D痔瘡手術(shù)后 E血栓性外痔 30面部危險(xiǎn)三角區(qū)化膿性感染忌用熱敷的主要原因是： DA加重疼痛 B加重局部出血 C掩蓋病情，難以確診 D導(dǎo)致顱內(nèi)感染 E導(dǎo)致面部皮膚燙傷 31意識(shí)障礙患者用熱水袋的水溫不可過高的原因是：BA 皮膚對(duì)熱反應(yīng)敏感 B局部感覺遲鈍或麻痹C熱刺激可以加重原發(fā)病情D皮膚抵抗力低下 E減少腦組織供血 32局部浸泡時(shí)的水溫為： DA2530 B3035 C3538D4045 E4550 33熱療法能促進(jìn)炎癥消散或局限的機(jī)理不正確的是

7、： AA降低細(xì)胞的活力和細(xì)胞的代謝 B促進(jìn)炎癥滲出物吸收消散 C改善局部血循環(huán)，有助于壞死組織清除 D溶解壞死組織使炎癥局限 E增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能 （二）A2型題 34急診科收治一患者張某，女，32歲，入院時(shí)劇烈腹痛，面色蒼白，大汗淋漓，值班護(hù)士采取的措施哪項(xiàng)不妥： DA立即通知醫(yī)生 B詢問病史 C測(cè)生命體征 D置熱水袋于腹部緩解疼痛 E安慰患者 35患者李某，局部皮膚炎癥，做濕熱敷時(shí)不正確的是： BA熱敷部位下面鋪橡膠單、治療巾B患者皮膚局部涂70%的乙醇以防燙傷 C將敷布擰干，以不滴水為度 D用手腕掌側(cè)測(cè)試溫度后放于患處 E每35分鐘更換敷布一次 36某患者痔瘡手術(shù)后行熱水坐浴

8、，不正確的做法是： EA浴盆和溶液需無菌 B操作前需排空膀胱 C坐浴時(shí)間為1520分鐘 D.坐浴后應(yīng)更換敷料 E水溫調(diào)節(jié)為6070 37一早產(chǎn)兒體溫不升，需熱水袋保暖，下列不正確的做法是： AA調(diào)節(jié)水溫6070 B將熱水灌人袋中1223滿 C放平熱水袋排盡空氣 D擰緊塞子，擦干熱水袋 E倒提熱水袋檢查是否漏水 38揚(yáng)某，女，55歲，甲狀腺瘤術(shù)后，局部出血、疼痛，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施：AA局部冰袋冷敷 B局部濕熱敷 C局部敷熱水袋 D局部紅外線燈照射 E中藥熱敷 （三）A3型題 (3940題共用題干)王先生運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，立即來院就診，體檢發(fā)現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，X光片檢查確定沒有骨折

9、，請(qǐng)問： 39應(yīng)當(dāng)即采取的處理方法是： BA 局部熱敷 B局部冷敷 C局部冷熱敷交替D熱水足浴 E按摩推拿 40護(hù)士指導(dǎo)患者48小時(shí)后的處理方法是： AA可局部熱敷20分鐘 B可局部冷敷20分鐘 C增加局部活動(dòng)量 D每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘 E每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘 (4143題共用題干)李女士，女，30歲，發(fā)熱原因待查入院。患者面色潮紅，皮膚灼熱，體溫397，擬行乙醇拭浴降溫。 41乙醇拭浴降溫時(shí),常用的乙醇濃度為： BA10%20% B25%35% C30%50% D60%70% E75%80%42乙醇拭浴的正確做法是： AA頭部放冰袋，足部放熱水袋 B拭浴時(shí)用力揉擦、按

10、摩局部 C腹部、足心處應(yīng)延長(zhǎng)拭浴時(shí)間 D患者發(fā)生寒戰(zhàn)時(shí)，應(yīng)減慢速度 E拭浴后2小時(shí)測(cè)量體溫 43乙醇拭浴后為患者測(cè)量體溫的時(shí)間應(yīng)在拭浴后： EA10分鐘 B15分鐘 C20分鐘 D25分鐘 E30分鐘 （4445題共用題干) 患者張某，骶尾部有一2cmx3cm的壓瘡，護(hù)士給予紅外線燈照射治療，請(qǐng)問： 44合適的照射距離為： EA1520cm B2025cm C2530cm D3040cm E3050cm 45合適的照射時(shí)間為： CA1015分鐘 B1520分鐘 C2030分鐘 D3050分鐘 E4060分鐘 （四）B型題 （4647題共用備選答案） A降低神經(jīng)末梢的敏感性 B局部免疫機(jī)能降低

11、C降低痛覺神經(jīng)的興奮性 D細(xì)胞的新陳代謝率降低 E細(xì)菌的活力降低 46用冷可減輕疼痛是因?yàn)椋?A47用熱可減輕疼痛是因?yàn)椋?C（五）X型題 48局部使用冷療法的目的是： ABDEA減輕疼痛 B局部止血 C局部消腫 D防止發(fā)炎和化膿 E降溫 49影響冷療法效果的因素是： ACDA用冷的方式 B用冷的部位 C用冷的面積 D用冷的時(shí)間與溫度 E個(gè)體差異 50禁止使用冷療法的部位是； ABCDEA枕后、耳廓 B心前區(qū)、腹部 C腋窩、胭窩 D腹股溝、頸外側(cè) E足底、陰囊 51可以應(yīng)用冷療法的患者是： BDA麻疹高熱 B踝關(guān)節(jié)扭傷早期 C左膝關(guān)節(jié)慢性炎癥 D中暑高熱 E靜脈炎 52為高熱患者降溫，如在足底

12、用冷會(huì)引起： AEA反射性末梢血管收縮影響散熱 B反射性末梢血管擴(kuò)張心率加快 C發(fā)生局部腫脹疼痛 D導(dǎo)致微循環(huán)障礙組織壞死 E一過性冠狀動(dòng)脈收縮 53用冰槽頭部降溫的目的是： ABCDA降低腦組織代謝 B減少腦組織的耗氧量 C提高腦細(xì)胞缺氧的耐受性 D有利于腦細(xì)胞功能的恢復(fù) E制止炎癥擴(kuò)散和化膿 54應(yīng)用冰槽降溫時(shí),肛溫低于30可能發(fā)生的并發(fā)癥為： BDA心房纖顫 B房室傳導(dǎo)阻滯 C心室纖顫 D期前收縮 E心動(dòng)過速 55溫水拭浴時(shí)置冰袋于患者頭部的目的是： ABDEA防止腦水腫 B防止頭部充血 C防止反射性心率減慢 D增加局部血流 E協(xié)助降溫 56進(jìn)行溫水拭浴時(shí)應(yīng)停止操作的患者指征是： ABC

13、DA寒戰(zhàn) B面色蒼白 C脈搏異常 D呼吸異常 E皮膚潮紅 57溫水拭浴時(shí)禁止拭浴前胸、腹部、后頸是為了防止 BCA寒戰(zhàn) B反射性心率減慢 C心前區(qū)疼痛 D腹瀉 E頭痛 58影響熱療法效果的因素，下列正確的說法是： ABCA干熱法的穿透力弱，熱效應(yīng)低 B個(gè)體對(duì)熱的耐受力不同 C. 熱效應(yīng)與用熱面積成正比 D熱療溫度與體表溫度相差越大，熱效應(yīng)越強(qiáng) E熱效應(yīng)與熱敷時(shí)間成正比 59可以促進(jìn)熱療效果的做法是： ABDEA用濕熱法 B全身使用熱療法 C持續(xù)使用熱療法 D環(huán)境溫度低 E用于皮膚經(jīng)常暴露的部位 60熱療法的目的是： ABCA促進(jìn)炎癥的消散或局限 B解除疼痛 C減輕深部組織充血 D抑制細(xì)菌生長(zhǎng)

14、E保溫 61熱療法能解除疼痛的原因是： ABCEA抑制細(xì)胞的活動(dòng)使神經(jīng)末梢敏感性降低 B改善血液循環(huán) C降低痛覺神經(jīng)的興奮性 D加速致痛物質(zhì)的運(yùn)出 E使組織松弛，解除痙攣 62禁止使用熱療法的疾病是：ACDA各種臟器的內(nèi)出血 B腰肌勞損 C急腹癥未確診前 D膝部扭傷48小時(shí)以內(nèi) E上臂外側(cè)癤腫早期 63用熱療法時(shí)需加倍小心防止?fàn)C傷的患者有： ABCDEA嬰幼兒 B癱瘓 C昏迷 D循環(huán)不良 E老年 64正確使用熱水袋的方法是： ABCEA嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度 B熱水袋應(yīng)加套 C觀察患者皮膚變化防止?fàn)C傷 D發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅可以用酒精濕敷 E經(jīng)常巡視檢查皮膚情況 65用紅外線燈照射創(chuàng)面局部的作用是： AB

15、A消炎、解痙、鎮(zhèn)痛 B促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂 C促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng) D有利于上皮再生 E抑制細(xì)菌生長(zhǎng) 66不宜進(jìn)行熱水坐浴的患者是： BCDA會(huì)陰部炎癥、疼痛 B陰道出血 C急性盆腔炎癥 D妊娠8個(gè)月 E產(chǎn)后1周 二、填空題 1局部冷療法包括 、 、 。 冰袋 冰帽 冰槽 2全身冷療法包括 和 。 乙醇 溫水擦浴 3熱療法可以分為 和 。 干熱療法 濕熱療法 4干熱法包括 、 、 。 熱水袋 化學(xué)加熱袋 烤燈 5濕熱法包括 、 。 濕熱敷法 溫水浸泡 6軟組織損傷48小時(shí)以內(nèi)，局部用冷可有助于 ，從而減輕 。 毛細(xì)血管收縮 局部充血和出血 7持續(xù)用冷或用熱時(shí)間過長(zhǎng)，機(jī)體為了組織免受損傷而產(chǎn)生與生理效應(yīng)

16、相反的作用，此現(xiàn)象稱為 。 繼發(fā)效應(yīng) 8心前區(qū)忌用冷以防 及 。 反射性心率減慢 心律不齊 9足心忌冷以防止 而影響散熱，或 。 末梢血管收縮 反射性冠狀動(dòng)脈收縮 10慢性炎癥或深部有化膿性病灶時(shí)，不宜用冷是因?yàn)?。 妨礙炎癥吸收 11全身冷療法常用于體溫在 以上的高熱患者降溫。 39.5 12溫水拭浴的水溫要求在 ，置冰袋于 部，是為了防止 ；置熱水袋于 ，是為了 。拭浴后 分鐘測(cè)量體溫，當(dāng)機(jī)體溫度降至 以下時(shí)，可以取下頭部冰袋。 3234 頭 頭部充血 足部 末梢血管擴(kuò)張 30 3913酒精拭浴時(shí)的酒精濃度為 ，用量一般為 m1。 50 10014使用冰槽時(shí)，應(yīng)每 分鐘測(cè)生命體征一次，肛溫不得低于 。 30 3015炎癥早期用熱，可促進(jìn) ；炎癥后期用熱，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放 ，有助于壞死組織的清除與組織修復(fù)，使炎癥 。 炎性