白內(nèi)障臨床路徑

1、白白內(nèi)內(nèi)障障第第一一天天醫(yī)醫(yī)囑囑長(zhǎng)長(zhǎng)期期醫(yī)醫(yī)囑囑項(xiàng)目類別數(shù)量 單位 單價(jià)金額二級(jí)護(hù)理甲類治療費(fèi)17.67.6A級(jí)二人房甲類床位費(fèi)15757住院診查費(fèi)甲類檢查1336 67 7. .6 6臨臨時(shí)時(shí)醫(yī)醫(yī)囑囑檢檢驗(yàn)驗(yàn)費(fèi)費(fèi)類別數(shù)量 單位 單價(jià)金額血常規(guī)（五分類/抽血）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1919ABO紅細(xì)胞定型（正定型）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)66糞便常規(guī)甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)22糞便隱血試驗(yàn)（OB)-化學(xué)法甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)3.53.5尿液分析甲類化驗(yàn)1 次99血清-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（速率法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（速率法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清甘油三酯測(cè)定（化學(xué)法或酶法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清肌酐測(cè)定甲

2、類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清堿性磷酸酶測(cè)定（速率法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清尿酸測(cè)定甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清乳酸脫氫酶測(cè)定（速率法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1010血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（速率法） 甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清直接膽紅素測(cè)定（化學(xué)法或酶促法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清總膽固醇測(cè)定（化學(xué)法或酶促法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55血清總膽紅素測(cè)定（化學(xué)法或酶促法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)66血清葡萄糖測(cè)定（空腹）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)66血清白蛋白測(cè)定（化學(xué)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)77血清總蛋白測(cè)定（化學(xué)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)77血清羥基丁酸脫氫酶測(cè)定甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1010血清肌酸激酶測(cè)定（速率法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1010血清尿酸測(cè)定（酶促動(dòng)力學(xué)法

3、）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1010血清總二氧化碳（TCO2）測(cè)定（酶促動(dòng)力學(xué)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1010血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定（酶法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1111血清高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定（酶法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1111血清肌酸激酶MB同工酶活性測(cè)定（速率法） 甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1212血清載脂蛋白AI測(cè)定（免疫比濁法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1212血清載脂蛋白B測(cè)定（免疫比濁法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1212凝血酶時(shí)間測(cè)定（TT）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)1818活化部分凝血酶時(shí)間測(cè)定（APTT）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)2323血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定（PT)甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)2828血漿纖維蛋白原測(cè)定（FBG)甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)2323鈣測(cè)定（離子選擇電極法

4、）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55鉀測(cè)定（離子選擇電極法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55氯測(cè)定（離子選擇電極法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55鈉測(cè)定（離子選擇電極法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)55乙型肝炎e抗體測(cè)定（HBeAd酶標(biāo)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)88乙型肝炎e抗原測(cè)定（HBeAg酶標(biāo)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)88乙型肝炎表面抗體測(cè)定（HBsAd酶標(biāo)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)88乙型肝炎表面抗原測(cè)定（HBsAg酶標(biāo)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)88乙型肝炎核心抗體測(cè)定（HBcAd酶標(biāo)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)88丙型肝炎抗體測(cè)定（酶標(biāo)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)2828人免疫缺陷病毒抗體測(cè)定（酶標(biāo)法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)5555梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定（凝聚法）甲類化驗(yàn)1 項(xiàng)60605 51 1

5、3 3. .5 5放放射射費(fèi)費(fèi)DR甲類檢查1 次8080DR第二次以上曝光甲類檢查1 次50501 13 30 0心心電電圖圖費(fèi)費(fèi)常規(guī)心電圖檢查甲類檢查1 次2626常規(guī)心電圖檢查（附加導(dǎo)聯(lián)加收）甲類檢查1 次7.87.83 33 3. .8 8超超聲聲檢檢查查費(fèi)費(fèi)彩色多普勒超聲檢查(腹部）（含肝膽胰脾）乙類檢查1 次114114彩色多普勒超聲檢查(泌尿系統(tǒng)）（含雙腎、輸尿管、膀胱）乙類檢查1 次114114彩色多普勒超聲檢查(婦科）（含子宮及其附件）乙類檢查1 次114114超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告乙類檢查1 次4444淺表器官彩色多普勒超聲檢查（雙眼及附屬器）乙類檢查1 次1141145 50

6、00 0其其他他檢檢查查鼻內(nèi)鏡檢查甲類檢查1 次130.6130.61 13 30 0. .6 6專?？瓶茩z檢查查費(fèi)費(fèi)裂隙燈檢查甲類檢查1 雙9.99.9普通視力檢查甲類檢查1 只1.63.2測(cè)眼壓甲類檢查1 雙24.824.8角膜熒光染色甲類檢查1 雙11.611.6散瞳驗(yàn)光甲類檢查1 雙8.328.32眼前段照相甲類檢查1 雙37.237.2裂隙燈下眼底檢查甲類檢查1 雙3838人工晶體度數(shù)測(cè)定甲類檢查1 雙36.136.1眼部A超甲類檢查1 雙9.59.5角膜曲率測(cè)量甲類檢查1 雙15.6815.68雙眼視覺檢查甲類檢查1 雙4848前房深度測(cè)量甲類檢查1 只14.929.8眼壓日曲線檢

7、查甲類檢查1 次114.5114.5眼外肌功能檢查甲類檢查1 雙8.38.33 39 94 4. .9 9藥藥費(fèi)費(fèi)托百士滴眼液乙類西藥1 支18.718.71 18 8. .7 7第第二二天天醫(yī)醫(yī)囑囑長(zhǎng)長(zhǎng)期期醫(yī)醫(yī)囑囑類別數(shù)量 單位 單價(jià)金額二級(jí)護(hù)理甲類治療費(fèi)17.67.6A級(jí)二人房甲類床位費(fèi)15757住院診查費(fèi)甲類檢查1336 67 7. .6 6臨臨時(shí)時(shí)醫(yī)醫(yī)囑囑西西藥藥費(fèi)費(fèi)類別數(shù)量 單位 單價(jià)金額酚磺乙胺注射液(止血敏)乙類西藥1 支0.350.350.9%氯化鈉注射液甲類西藥2 支0.450.9鹽酸利多卡因注射液（5ml)甲類西藥1 支0.520.52地塞米松磷酸鈉注射液甲類西藥4 支0.

8、572.28苯巴比妥鈉注射液（魯米那）甲類西藥1 支0.7790.78硫酸妥布霉素注射液乙類西藥1 支0.820.82注射用頭孢曲松鈉（菌必治）甲類西藥6 支1.1276.760.9%氯化鈉注射液(醫(yī)塑)甲類西藥3 瓶1.4844.45鹽酸腎上腺素注射液甲類西藥1 支2.12.10.9%氯化鈉注射液(NS)甲類西藥1 瓶2.4352.43復(fù)方氯化鈉注射液（林格氏液）甲類西藥1 瓶3.0273.030.9氯化鈉注射液甲類西藥1 瓶3.6033.6復(fù)方托吡卡胺滴眼液（卓比安）乙類西藥1 支8.6258.63妥布霉素地塞米松眼膏（典必殊）乙類西藥1 支37.137.17 73 3. .7 75 5一

9、一般般材材料料費(fèi)費(fèi)一次性無菌注射器 5ML（0.7）甲類材料費(fèi)2 支0.4951一次性注射器(1ml) 1ML 5#甲類材料費(fèi)1 支0.50.5一次性靜脈采血針 CXZ-A 0.7# 100支甲類材料費(fèi)1 支0.5170.52一次性無菌注射器 5ml（0.5）甲類材料費(fèi)1 支0.550.55一次性無菌注射器 20ml甲類材料費(fèi)3 支0.9352.82一次性輸液器（帶針）0.7 25套/包甲類材料費(fèi)3 套1.2983.9眼科手術(shù)洞巾 140*330mm甲類材料費(fèi)1 張12.6512.65夏普特眼科手術(shù)刀 REF72-1501 前房穿刺刀 6把乙類材料費(fèi)1 把52.852.8夏普特眼科手術(shù)刀 RE

10、F72-3261 3.2mm三角型隧乙類材料費(fèi)1 把52.852.8醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉凝膠（眼科粘彈劑）1ml乙類材料費(fèi)1 支258.5259博士倫后房人工晶體 power 21.00乙類材料費(fèi)1 個(gè)6506501 10 03 36 6. .5 54 4手手術(shù)術(shù)費(fèi)費(fèi)(乙)電子顯微鏡加收乙類手術(shù)費(fèi)1 次400400(甲)白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入術(shù)甲類手術(shù)費(fèi)1 次27032702.73 31 10 02 2. .7 7麻麻醉醉費(fèi)費(fèi)局部浸潤麻醉甲類治療費(fèi)次21.7121.7麻醉中監(jiān)測(cè)(7項(xiàng)內(nèi)）甲類治療費(fèi)次30130神經(jīng)阻滯麻醉甲類治療費(fèi)次40014004 45 51 1. .7 7普普通通治治療

11、療費(fèi)費(fèi)皮內(nèi)注射甲類治療費(fèi)次1.511.5靜脈采血（科內(nèi)）甲類治療費(fèi)次2.512.54 4注注射射技技術(shù)術(shù)費(fèi)費(fèi)(甲)住院靜脈輸液甲類治療費(fèi)組63181 18 8治治療療處處置置費(fèi)費(fèi)(甲)肌肉注射甲類治療費(fèi)次1.523(甲)沖洗結(jié)膜囊甲類治療費(fèi)只5.815.8(甲)淚道沖洗甲類治療費(fèi)只9.519.5(甲)小換藥甲類治療費(fèi)次1552 23 3. .3 3第第三三天天醫(yī)醫(yī)囑囑（術(shù)術(shù)后后第第一一天天）長(zhǎng)長(zhǎng)期期醫(yī)醫(yī)囑囑類別數(shù)量 單位 單價(jià)金額二級(jí)護(hù)理甲類治療費(fèi)17.67.6A級(jí)三人房甲類床位費(fèi)15757住院診查費(fèi)甲類檢查133注射用頭孢曲松鈉（菌必治）甲類西藥2 支1.1272.240.9%氯化鈉注射液(

12、醫(yī)塑)甲類西藥1 瓶1.4841.47 71 1. .2 24 4臨臨時(shí)時(shí)醫(yī)醫(yī)囑囑類別數(shù)量 單位 單價(jià)金額典必殊滴眼液乙類西藥2 支3774普拉洛芬滴眼液乙類西藥2 支44.388.6裂隙燈檢查甲類檢查費(fèi)1 雙9.99.9普通視力檢查甲類檢查費(fèi)1 支1.63.2測(cè)眼壓甲類檢查費(fèi)1 雙24.824.8角膜熒光染色甲類檢查費(fèi)1 雙11.611.6眼前段照相甲類檢查費(fèi)1 次37.237.2小換藥甲類檢查費(fèi)1 次10.510.5裂隙燈下眼底檢查甲類檢查費(fèi)1 雙38382 29 97 7. .8 8總費(fèi)用6935.63檢查費(fèi)用：1324.5（占比19%）治療費(fèi)用：400*0.8*0.65=208藥物費(fèi)用

13、:228.5*0.9*0.65=133.49材料費(fèi)：1138.74*0.5*0.65=370頸椎病推拿治療肩周炎推拿治療網(wǎng)球肘推拿治療急性腰扭傷推拿治療腰椎間盤突出推拿治療次0.00.00次0.00.00次0.00.00次0.00.00次0.00.00白白內(nèi)內(nèi)障障材料數(shù)量 單位藥藥物物耗耗材材甲類甲類西藥0.9%氯化鈉注射液2支鹽酸利多卡因注射液（5ml)1支地塞米松磷酸鈉注射液4支苯巴比妥鈉注射液（魯米那）1支注射用頭孢曲松鈉（菌必治）6支0.9%氯化鈉注射液(醫(yī)塑)3瓶鹽酸腎上腺素注射液1支0.9%氯化鈉注射液(NS)1瓶0.9氯化鈉注射液1瓶注射用頭孢曲松鈉（菌必治）2支0.9%氯化鈉注

14、射液(醫(yī)塑)1瓶復(fù)方氯化鈉注射液（林格氏液）1瓶甲類材料一次性無菌注射器 5ML（0.7）2支一次性注射器(1ml) 1ML 5#1支一次性靜脈采血針 CXZ-A 0.7# 100支1支一次性無菌注射器 5ml（0.5）1支一次性無菌注射器 20ml3支一次性輸液器（帶針）0.7 25套/包3套眼科手術(shù)洞巾 140*330mm1張乙類乙類西藥托百士滴眼液1支酚磺乙胺注射液(止血敏)1支硫酸妥布霉素注射液1支復(fù)方托吡卡胺滴眼液（卓比安）1支典必舒眼液2支普拉洛芬2支妥布霉素地塞米松眼膏（典必殊）1支乙類材料REF72-1501 前房穿刺刀 6把1把REF72-3261 3.2mm三角型隧1把醫(yī)用

15、透明質(zhì)酸鈉凝膠（眼科粘彈劑）1ml1支博士倫后房人工晶體 power 21.001個(gè)檢檢驗(yàn)驗(yàn)均為甲類檢驗(yàn)，檢驗(yàn)費(fèi)用總計(jì)1142，占總費(fèi)用14.06%。檢查甲類檢查DR1次DR第二次以上曝光1次常規(guī)心電圖檢查1次常規(guī)心電圖檢查（附加導(dǎo)聯(lián)加收）1次鼻內(nèi)鏡檢查1次纖維喉鏡1次乙類檢查彩色多普勒超聲檢查(腹部）（含肝膽胰脾）1次彩色多普勒超聲檢查(泌尿系統(tǒng)）（含雙腎、輸尿管、膀胱）1次彩色多普勒超聲檢查(婦科）（含子宮及其附件）1次超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告1次淺表器官彩色多普勒超聲檢查（雙眼及附屬器）1次心臟彩色多普勒超聲1次X線計(jì)算機(jī)體層（CT）平掃（腰椎）1次X線計(jì)算機(jī)體層（CT）平掃（眼眶）1次診療甲

16、類診療二級(jí)護(hù)理3A級(jí)二人房3術(shù)后低流量吸氧6小時(shí)心電監(jiān)測(cè)3小時(shí)(甲)白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)1次局部浸潤麻醉次 21.7麻醉中監(jiān)測(cè)(7項(xiàng)內(nèi)）次30神經(jīng)阻滯麻醉次400皮內(nèi)注射次1.5靜脈采血（科內(nèi)）次2.5(甲)住院靜脈輸液組6(甲)肌肉注射次1.5(甲)沖洗結(jié)膜囊只5.8(甲)淚道沖洗只9.5(甲)小換藥次1平衡試驗(yàn)1次裂隙燈檢查3雙普通視力檢查3只測(cè)眼壓3雙角膜熒光染色3雙散瞳驗(yàn)光3雙眼前段照相3雙裂隙燈下眼底檢查3雙人工晶體度數(shù)測(cè)定1雙眼部A超1雙角膜曲率測(cè)量1雙雙眼視覺檢查3雙前方深度測(cè)量3只眼壓日曲線檢查3次眼外肌功能檢查3雙住院診查費(fèi)3次乙類治療(乙)電子顯微鏡加收1次診療甲

17、類診療單價(jià)金額 總比例0.45010.9藥物耗材總計(jì)1418.8元，占總費(fèi)用17.45%，其中乙類藥耗總計(jì)1366元，占藥耗比96.27%。0.520.520.572.280.77860.781.1276.761.48354.452.12.12.43462.433.60293.61.1272.241.48351.43.02683.030.49510.50.50.5170.520.550.550.9352.821.2983.912.651318.7190.350.40.820.828.6258.63377444.388.637.09937.152.85352.853258.5259772.2 7

18、72.28080檢查費(fèi)用總計(jì)2050元，占總費(fèi)用25.24%，其中甲類檢查總計(jì)414元，占檢查總費(fèi)用20.19%。505026267.87.8130.6 130.6119.6 119.61141141141141141144444114114116.9 116.9449.7569.7 569.77.622.8診療收入總計(jì)3520元，占總費(fèi)用43.34%，其中甲類診療收入3120元，占總診療收入88.7%。白白內(nèi)內(nèi)障障均為甲類檢驗(yàn)，檢驗(yàn)費(fèi)用總計(jì)1142，占總費(fèi)用14.06%。571714.325.6206013831383.2121.7130140011.512.53182315.819.555

19、35.535.59.929.71.69.624.824.811.611.68.3224.937.21113811436.136.19.59.515.68 15.684811414.945114.53458.324.939400400診療收入總計(jì)3520元，占總費(fèi)用43.34%，其中甲類診療收入3120元，占總診療收入88.7%。翼翼狀狀胬胬肉肉臨臨床床路路徑徑費(fèi)費(fèi)用用表表第第一一天天醫(yī)醫(yī)囑囑西西藥藥費(fèi)費(fèi)1 17 72 2. .9 92 2（甲）鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠5g：0.015g/支3 支61.93（乙）妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊）5ml/支3 支110.99檢檢驗(yàn)驗(yàn)費(fèi)費(fèi)1 11 14

20、 42 2. .1 1（甲）血常規(guī)（五分類/抽血）1 項(xiàng)19（甲）ABO紅細(xì)胞定型（正定型）1 項(xiàng)6（甲）糞便常規(guī)1 項(xiàng)2（甲）糞便隱血試驗(yàn)（OB)-化學(xué)法1 項(xiàng)3.5尿液分析9（甲）血清-谷氨?；D(zhuǎn)移酶測(cè)定（速率法）1 項(xiàng)5（甲）血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（速率法）1 項(xiàng)5（甲）血清甘油三酯測(cè)定（化學(xué)法或酶法）1 項(xiàng)5（甲）血清肌酐測(cè)定1 項(xiàng)5（甲）血清堿性磷酸酶測(cè)定（速率法）1 項(xiàng)5（甲）血清尿酸測(cè)定1 項(xiàng)5（甲）血清乳酸脫氫酶測(cè)定（速率法）1 項(xiàng)10（甲）血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（速率法）1 項(xiàng)5（甲）血清直接膽紅素測(cè)定（化學(xué)法或酶促法）1 項(xiàng)5（甲）血清總膽固醇測(cè)定（化學(xué)法或酶促法）

21、1 項(xiàng)5（甲）血清總膽紅素測(cè)定（化學(xué)法或酶促法）1 項(xiàng)6（甲）血清葡萄糖測(cè)定（空腹）1 項(xiàng)6（甲）血清白蛋白測(cè)定（化學(xué)法）1 項(xiàng)7（甲）血清總蛋白測(cè)定（化學(xué)法）1 項(xiàng)7（甲）血清羥基丁酸脫氫酶測(cè)定1 項(xiàng)10（甲）血清肌酸激酶測(cè)定（速率法）1 項(xiàng)10（甲）血清尿酸測(cè)定（酶促動(dòng)力學(xué)法）1 項(xiàng)10（甲）血清總二氧化碳（TCO2）測(cè)定（酶促動(dòng)力學(xué)法）1 項(xiàng)10（甲）血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定（酶法）1 項(xiàng)11（甲）血清高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定（酶法）1 項(xiàng)11（甲）血清肌酸激酶MB同工酶活性測(cè)定（速率法）1 項(xiàng)12（甲）血清載脂蛋白AI測(cè)定（免疫比濁法）1 項(xiàng)12（甲）血清載脂蛋白B測(cè)定（免疫比濁法）1

22、 項(xiàng)12（甲）凝血酶時(shí)間測(cè)定（TT）1 項(xiàng)18（甲）活化部分凝血酶時(shí)間測(cè)定（APTT）1 項(xiàng)23（甲）血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定（PT)1 項(xiàng)28（甲）血漿纖維蛋白原測(cè)定（FBG)1 項(xiàng)23（甲）鈣測(cè)定（離子選擇電極法）1 項(xiàng)5（甲）鉀測(cè)定（離子選擇電極法）1 項(xiàng)5（甲）氯測(cè)定（離子選擇電極法）1 項(xiàng)5（甲）鈉測(cè)定（離子選擇電極法）1 項(xiàng)5（甲）乙型肝炎e抗體測(cè)定（HBeAd酶標(biāo)法）1 項(xiàng)8（甲）乙型肝炎e抗原測(cè)定（HBeAg酶標(biāo)法）1 項(xiàng)8（甲）乙型肝炎表面抗體測(cè)定（HBsAd酶標(biāo)法）1 項(xiàng)8（甲）乙型肝炎表面抗原測(cè)定（HBsAg酶標(biāo)法）1 項(xiàng)8（甲）乙型肝炎核心抗體測(cè)定（HBcAd酶標(biāo)法）1 項(xiàng)

23、8（甲）丙型肝炎抗體測(cè)定（酶標(biāo)法）1 項(xiàng)28（甲）人免疫缺陷病毒抗體測(cè)定（酶標(biāo)法）1 項(xiàng)55（甲）梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定（凝聚法）1 項(xiàng)60（甲）BNP1 項(xiàng)272（甲）糖化血紅蛋白1 項(xiàng)63.8（甲）甲功5項(xiàng)1 項(xiàng)213.9（甲）腫瘤2項(xiàng)1 項(xiàng)17.4（甲）風(fēng)濕3項(xiàng)1 項(xiàng)61.5放放射射費(fèi)費(fèi)1 13 30 0（甲）DR1 次80（甲）DR第二次以上曝光1 次50心心電電圖圖費(fèi)費(fèi)3 33 3. .8 8（甲）常規(guī)心電圖檢查1 次26（甲）常規(guī)心電圖檢查（附加導(dǎo)聯(lián)加收）1 次7.8超超聲聲檢檢查查費(fèi)費(fèi)6 61 16 6. .9 9（乙）淺表器官彩色多普勒超聲檢查（雙眼及附屬器官）1 部位1141

24、14（乙）彩色多普勒超聲檢查(腹部）（含肝膽胰脾）1 次114（乙）彩色多普勒超聲檢查(泌尿系統(tǒng)）（含雙腎、輸尿管、膀胱）1 次114（乙）彩色多普勒超聲檢查(婦科）（含子宮及其附件）1 次114（甲）超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告1 次44（甲）心臟彩色多普勒超聲116.9CTCT費(fèi)費(fèi)5 56 69 9. .7 7（乙）X線計(jì)算機(jī)體層（CT）平掃（眼眶）1 次569.7專?？瓶茩z檢查查費(fèi)費(fèi)3 37 70 0. .0 02 2（甲）普通視力檢查1 雙1.6（甲）（散瞳）驗(yàn)光1 項(xiàng)8.32（甲）裂隙燈檢查1 雙9.9（甲）角膜熒光素染色檢查1 雙11.6（甲）眼壓檢查非接觸眼壓計(jì)法1 雙24.8（甲）眼前段

25、照相1 次37.2（甲）裂隙燈下眼底檢查2 只76（甲）雙眼視覺檢查1 雙48（甲）前房深度測(cè)量1 雙29.8（甲）眼壓日曲線檢查1 次114.5（甲）眼外肌功能檢查1 雙8.3其其他他檢檢查查2 28 85 5. .7 7鼻內(nèi)鏡檢查甲類檢查1 次130.6纖維喉鏡甲類檢查1 次119.6平衡試驗(yàn)甲類檢查1 次35.5治治療療處處置置費(fèi)費(fèi)3 3（甲）住院診查費(fèi)1 次3護(hù)護(hù)理理費(fèi)費(fèi)7 7. .6 6二級(jí)護(hù)理1 天7.6床床位位費(fèi)費(fèi)5 57 7A級(jí)二人房1 天57第第二二天天醫(yī)醫(yī)囑囑西西藥藥費(fèi)費(fèi)91.4791.47（甲）苯巴比妥鈉注射液（魯米那）1ml:100mg/支1 支0.779（乙）酚磺乙胺

26、注射液（止血敏）2ml:500mg/支1 支0.35（甲）鹽酸腎上腺素注射液1ml：100mg/支1 支2.1（甲）鹽酸利多卡因注射液（5ml）5ml：0.1g/支1 支0.52（甲）0.9%氯化鈉注射液100ml1 瓶0.81（甲）注射用頭孢曲松鈉（菌必治）1g/支2 支2.25（甲）0.9%氯化鈉注射液250ml1 瓶2.43（全自費(fèi)）萘敏維滴眼液（泰目樂）10ml/支1 支8.05（全自費(fèi)）鹽酸丙美卡因滴眼液（愛爾凱因）15ml：75mg/支1 支43.7（乙）妥布霉素眼膏（托百士）1 支30.49麻麻醉醉費(fèi)費(fèi)4 45 51 1. .7 7（甲）局部浸潤麻醉1 次21.7（甲）麻醉中監(jiān)測(cè)

27、（7項(xiàng)內(nèi)）1 次30（甲）神經(jīng)阻滯麻醉1 次400一一般般材材料料費(fèi)費(fèi)5 57 75 5. .4 42 2（甲）一次性無菌注射器 5ml（0.7)3 支1.5（甲）一次性無菌注射器 1ml（0.45)1 支0.5（甲）一次性無菌注射器 20ml1 支0.94（甲）一次性輸液器（帶針）0.7 25套/包1 套1.3一次性使用輸氧管（鼻氧管） 鼻架式 50支/包1 支2.15一次性使用手術(shù)單 80*150cm （中單）80*120 2張/包2 張6.38眼科手術(shù)洞巾 140*330mm1 張12.65夏普特眼科手術(shù)刀 REF72-1501 前房穿刺刀 6把/盒1 把52.8非吸收性縫合線帶針（眼科

28、縫合線）US-1002LZN 10-02 根497.2普普通通治治療療費(fèi)費(fèi)1 1. .5 5皮內(nèi)注射1 次1.5注注射射技技術(shù)術(shù)費(fèi)費(fèi)6 6（甲）住院靜脈輸液1 組6治治療療處處置置費(fèi)費(fèi)1 19 9. .8 8（甲）肌肉注射2 次1.5（甲）住院診查費(fèi)1 次3（甲）沖洗結(jié)膜囊1 只5.8（甲）淚道沖洗1 只9.5手手術(shù)術(shù)費(fèi)費(fèi)9 96 60 0（乙）電子顯微鏡加收1 次400（甲）翼狀胬肉切除術(shù)1 次560治治療療處處置置費(fèi)費(fèi)3 3（甲）住院診查費(fèi)1 次3護(hù)護(hù)理理費(fèi)費(fèi)7 7. .6 6二級(jí)護(hù)理1 天7.6床床位位費(fèi)費(fèi)5 57 7A級(jí)二人房1 天57第第三三天天醫(yī)醫(yī)囑囑西西藥藥費(fèi)費(fèi)3 34 48 8

29、. .7 76 6（甲）0.9%氯化鈉注射液（NS）100ml2 瓶1.62（甲）注射用頭孢曲松鈉（菌必治）1克/1支4 支4.5（乙）妥布霉素滴眼液（托百士）5ml:15mg/支3 支56.1（乙）妥布霉素眼膏（托百士）3 支92.84（乙）重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液（貝復(fù)舒）3 支82.8（乙）裸花紫珠片 0.5g*36片/盒3 盒110.93一一般般檢檢查查費(fèi)費(fèi)3 36 6. .3 3（甲）普通視力檢查1 雙1.6（甲）裂隙燈檢查1 雙9.9（甲）眼壓檢查非接觸眼壓計(jì)法1 雙24.8一一般般材材料料費(fèi)費(fèi)4 4. .4 48 8（甲）一次性無菌注射器 20ml2 支1.88（甲）一

30、次性輸液器（帶針）0.7 25套/包2 套2.6注注射射技技術(shù)術(shù)費(fèi)費(fèi)1 12 2（甲）住院靜脈輸液2 組12治治療療處處置置費(fèi)費(fèi)3 3（甲）住院診查費(fèi)1 次3護(hù)護(hù)理理費(fèi)費(fèi)8 8級(jí)護(hù)理1 天8床床位位費(fèi)費(fèi)5 57 7A級(jí)二人房1 天57出出院院結(jié)結(jié)賬賬總計(jì)6 60 02 28 8藥藥耗耗甲類藥物（甲）鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠 5g：0.015g/支3 支61.93（甲）苯巴比妥鈉注射液（魯米那）1ml:100mg/支1 支0.779（甲）鹽酸腎上腺素注射液1ml：100mg/支1 支2.1（甲）鹽酸利多卡因注射液（5ml）5ml：0.1g/支1 支0.52（甲）0.9%氯化鈉注射液100ml1 瓶

31、0.81（甲）注射用頭孢曲松鈉（菌必治）1g/支2 支2.25（甲）0.9%氯化鈉注射液250ml1 瓶2.43（甲）0.9%氯化鈉注射液（NS）100ml2 瓶1.62（甲）注射用頭孢曲松鈉（菌必治）1克/1支4 支4.5乙類藥物（乙）妥布霉素滴眼液（托百士）5ml:15mg/支3 支56.1（乙）妥布霉素眼膏（托百士）3 支92.84（乙）重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液（貝復(fù)舒）3 支82.8（乙）裸花紫珠片 0.5g*36片/盒3 盒110.93（全自費(fèi)）萘敏維滴眼液（泰目樂）10ml/支1 支8.05（全自費(fèi)）鹽酸丙美卡因滴眼液（愛爾凱因）15ml：75mg/支1 支43.7（乙）妥布霉素眼膏（托百士）1 支30.49（乙）酚磺乙胺注射液（止血敏）2ml:500mg/支1 支0.35甲類耗材（甲）一次性無菌注射器 5ml（0.7)3 支1.5（甲）一次性無菌注射器 1ml（0.45)1 支0.5（甲）一次性無菌注射器 20ml1 支0