儀器分析復(fù)興思考題解答

1、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系10級(jí)專升本（成教）醫(yī)學(xué)級(jí)專升本（成教）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器考試復(fù)習(xí)題檢驗(yàn)儀器考試復(fù)習(xí)題考試題型:1. 選擇題 2. 名詞解釋 3. 問答題 1光學(xué)顯微鏡下所觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)稱為：微觀結(jié)構(gòu) 2決定光學(xué)顯微鏡的分辨率 ：顯微鏡物鏡的數(shù)值孔徑與其總放大倍數(shù)。 3光學(xué)顯微鏡進(jìn)行血涂片分類通常運(yùn)用下列那種觀察方式 ：100倍油鏡觀察 4. 何謂非光學(xué)顯微鏡 ： 利用單色激光掃描束和照明針孔形成點(diǎn)光源的激光共聚焦顯微鏡或利用電子束和電子透鏡替代普通光源的電子顯微鏡 5何謂繼發(fā)熒光 6尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)原理中色帶顏色的深淺與化學(xué)成分 濃度之間關(guān)系是： 呈正

2、比關(guān)系 7尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)應(yīng)注意： （1）檢測(cè)前、中、后應(yīng)采用測(cè)試條做好質(zhì)控 （2）尿試條只是一種過篩手段不能代替鏡檢 （3）檢測(cè)結(jié)果通常只能定性 （4）有許多因素會(huì)引起結(jié)果的假陽(yáng)性和假陰性 （5）不能用于療效的監(jiān)測(cè) （6）尿的任何一項(xiàng)理化檢查結(jié)果異常需進(jìn)行尿沉渣檢查 8尿液分析儀10項(xiàng)檢測(cè)試劑帶內(nèi)容通常是那些： 白細(xì)胞、尿膽原、紅細(xì)胞、膽紅素、酮體、葡萄糖、蛋白 質(zhì)、酸堿度、亞硝酸鹽、比密9UF-1000i型尿沉渣分析儀使用的熒光染料是：9-氮雜菲、羰羰 花青花青10iQ200自動(dòng)尿沉渣分析儀，使用的放大倍數(shù)通常為：400倍、100倍11尿液分析儀使用的注意事項(xiàng)（1）保持儀器的清潔，并保

3、證使用干凈的取樣杯（2）使用新鮮的混合尿液，標(biāo)本留取后，一般應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)（3）不同類型的尿液分析儀使用不同的尿試帶，在試帶從冷藏溫度變成室溫時(shí)，不要打開盛裝試帶盒（4）試劑帶侵入尿樣的時(shí)間為2秒，過多的尿樣應(yīng)用濾紙吸走，所有試劑塊包括空白塊在內(nèi)都要全部侵在尿液中（5）儀器使用最佳溫度是室溫20-25度，尿液標(biāo)本和試劑帶最好也維持在這個(gè)范圍內(nèi)（6）在報(bào)告檢測(cè)結(jié)果時(shí)，由于各類尿液分析儀設(shè)計(jì)的結(jié)果檔次差異較大，不能單獨(dú)以符號(hào)代碼結(jié)果，要結(jié)合半定量值進(jìn)行分析，以免因定性結(jié)果的報(bào)告方式不夠妥當(dāng)，給臨床解釋帶來(lái)混亂 12. 庫(kù)爾特原理的三要素：小孔、負(fù)壓、電極 13使細(xì)胞在檢測(cè)小孔的中央成單列通過

4、的技術(shù)：鞘流技術(shù) 14血細(xì)胞分析儀測(cè)定血紅蛋白的基本原理 改良的氰化高鐵血紅蛋白法溶血?jiǎng)┝罴t細(xì)胞破碎溶解，并將血紅蛋白轉(zhuǎn)換為氰化血紅蛋白復(fù)合物，儀器在525nm處讀取吸光度值，計(jì)算血紅蛋白含量，溶血?jiǎng)┖杌?，劇?15針對(duì)低濃度的樣本，為準(zhǔn)確計(jì)數(shù)儀器采用的技術(shù)：延時(shí)計(jì)數(shù) 16參數(shù)PDW含義：血小板體積分布寬度 17. VCS技術(shù)檢測(cè)原理與意義： 體積（Volume）-運(yùn)用庫(kù)爾特原理檢測(cè)細(xì)胞體積 傳導(dǎo)性（Conductivity)-利用高頻電磁波對(duì)細(xì)胞傳導(dǎo)性的特點(diǎn)，檢測(cè)：細(xì)胞核大小，細(xì)胞核密度，細(xì)胞核結(jié)構(gòu)，核漿比-異淋和淋巴 激光散射（Scatter）-全角度：10-70的全角度激光散 射量，

5、它是準(zhǔn)確區(qū)分嗜酸性細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的一個(gè)重要參數(shù) 意義：分析每一個(gè)白細(xì)胞的特性，即體積、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、顆粒性和膜表面性等，對(duì)每個(gè)細(xì)胞的三項(xiàng)檢測(cè)作綜合分析，定義出亞群類型，實(shí)現(xiàn)真正意義上的五分類 18血凝儀最常用的方法及檢測(cè)原理： （1）凝固法：通過檢測(cè)血漿在凝血激活劑作用下一系列物理量（光、電、超聲、機(jī)械運(yùn)動(dòng)等）的變化，再由計(jì)算機(jī)分析所得數(shù)據(jù)并將之換算成最終結(jié)果，故也稱生物物理法 （2）底物顯色法：通過測(cè)定產(chǎn)色底物的吸光度變化來(lái)推測(cè)所測(cè)物質(zhì)的含量和活性，故也稱生物化學(xué)法 （3）免疫化學(xué)法：以純化的被檢物質(zhì)為抗原，制備相應(yīng)的抗體，然后利用抗原抗體反應(yīng)對(duì)被檢物進(jìn)行定性或定量測(cè)定。 （4）干化學(xué)技術(shù)：將

6、惰性順磁鐵氧化顆粒結(jié)合在可產(chǎn)生凝固反應(yīng)或纖溶反應(yīng)的干試劑中，在固定垂直磁場(chǎng)的作用下顆粒來(lái)回移動(dòng).當(dāng)加入血樣本后，血液通過毛細(xì)管作用進(jìn)入反應(yīng)層，使干試劑溶解，發(fā)生相應(yīng)的凝固反應(yīng)或纖溶反應(yīng)，導(dǎo)致干試劑中PIOP擺動(dòng)幅度減小或增加。間接反應(yīng)出纖維蛋白的形成或溶解的動(dòng)態(tài)過程，儀器的光電檢測(cè)器可記錄PIOP擺動(dòng)所產(chǎn)生的光亮變化，這些變化通過信號(hào)放大、轉(zhuǎn)換、運(yùn)算而得到所測(cè)結(jié)果。 19. 干片的基本結(jié)構(gòu)： 支持層、試劑層、輔助試劑層，光漫散層、分布層 20. 采用多層化學(xué)涂層技術(shù)的儀器，反應(yīng)后干片的光學(xué)測(cè) 定主要原理：? 比色法干片：通過測(cè)定干片顏色變化來(lái)確定化合物濃度，以酶法為基礎(chǔ) 電極法干片：離子選擇電

7、極技術(shù) 免疫法干片：競(jìng)爭(zhēng)性與非競(jìng)爭(zhēng)性免疫技術(shù)，通過檢測(cè)改變的信號(hào)得到樣品濃度 21. 世界上最早的自動(dòng)生化分析儀：1957年制造的一臺(tái)連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)分析儀 22. 連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀的種類及氣泡的作用：種類：空氣分段系統(tǒng)式，試劑分段系統(tǒng)式氣泡的作用：防止管道中的交叉污染 23. 自動(dòng)分析儀中采用“同步分析”原理： 將樣品和試劑放在轉(zhuǎn)頭內(nèi)，裝在離心機(jī)的轉(zhuǎn)子位置，當(dāng)離心機(jī)開動(dòng)后，轉(zhuǎn)頭內(nèi)的樣品和試劑受離心力的作用相互混合發(fā)生反應(yīng)，經(jīng)溫預(yù)后，反應(yīng)液最后流入圓形反應(yīng)器外圈的比色凹槽內(nèi)，比色得到結(jié)果。在分析過程中，樣品與試劑的混合、反應(yīng)和檢測(cè)等每一步驟同時(shí)完成，屬于“同步分析” 24. 自動(dòng)生化分析

8、儀自動(dòng)清洗樣品探針主要作用：防止交叉污染 25.自動(dòng)生化分析儀最常有的溫度：3726. 大多數(shù)生化分析儀獲得單色光的來(lái)源：鹵素?zé)?7. 自動(dòng)生化分析儀常用性能評(píng)價(jià)指標(biāo)有哪些？請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明。精密度（批內(nèi)重復(fù)性、總精密度、與廠商估計(jì)的精密度或臨床要求的精密度比較）、波長(zhǎng)的準(zhǔn)確度（準(zhǔn)確性、線性)、與其他儀器的相關(guān)性28 大多數(shù)蛋白質(zhì)電泳用巴比妥或硼酸緩沖液的pH值：8.28.829聚丙烯酰胺凝膠是一種人工合成的凝膠的優(yōu)點(diǎn)：孔徑較小，具有明顯的分子篩效應(yīng)，能使較小的蛋白質(zhì)也得到非常精密的分離。機(jī)械強(qiáng)度好、彈性大、透明、化學(xué)穩(wěn)定性高、無(wú)電滲作用、設(shè)備簡(jiǎn)單、樣品量小、分辨率高30聚丙烯酰胺凝膠電泳分離蛋白質(zhì)

9、，除一般電泳電荷效應(yīng)外，欲使分辯力提高還應(yīng)有的作用：控制孔徑的大小 31電泳法分離蛋白質(zhì)時(shí)，緩沖液的離子強(qiáng)度要求：0.020.232應(yīng)用電泳技術(shù)進(jìn)行患者血液中Hb的類型及貧血類型的 臨床診斷，其增高能表現(xiàn)“-輕型海洋性貧血”的重要特 征的血紅蛋白：HbA2（增高） 33傳統(tǒng)的單向電泳方法最多只能分析的蛋白質(zhì)種數(shù)：100種 （雙向的可以分5000-10000種）34利用毛細(xì)管電泳芯片技術(shù)，整個(gè)分離過程完成的時(shí)間 是多少：整個(gè)分離過程在45秒之內(nèi) 35何謂化學(xué)發(fā)光 某些化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的能量使其產(chǎn)物或中間態(tài)分子激發(fā)，形成激發(fā)態(tài)分子，當(dāng)其衰退至基態(tài)時(shí)，所釋放出的化學(xué)能量以可見光的形式發(fā)射，這種現(xiàn)象稱為化

10、學(xué)發(fā)光。 36. 電化學(xué)分析儀器測(cè)量特性 電位、電流、電導(dǎo)和電量等 37. 電化學(xué)分析儀器所使用的電極中，常用的內(nèi)參比電極： Ag/AgCl電極 38. pH玻璃電極對(duì)樣本溶液pH的敏感程度取決于：電極的玻璃膜 39. 離子選擇電極膜電位產(chǎn)生的機(jī)理： 樣品通過某離子選擇性電極時(shí)由某相應(yīng)的電解質(zhì)滲過電極膜時(shí)產(chǎn)生了電流，通過對(duì)該電流的放大，同標(biāo)準(zhǔn)液通過電極時(shí)產(chǎn)生的電流進(jìn)行對(duì)數(shù)及斜率比較，計(jì)算出樣品中某一電解質(zhì)的值。 40. PO2電極屬性：氧化還原電極 41. 臨床上大量使用的電解質(zhì)分析儀，測(cè)量樣本溶液中離子 濃度的電極是：離子選擇電極 42. 流路系統(tǒng)保養(yǎng)主要是為了清除管路、電極等粘附的：纖維蛋

11、白 43. 為將血?dú)夥治鰞x氣路系統(tǒng)所提供的氣體飽和濕化，需經(jīng) 過的裝置：濕化器 44. 哪種PCR儀擴(kuò)增樣品可以了解樣品中DNA原始拷貝數(shù):熒光定量PCR儀 45. 在DNA自動(dòng)測(cè)序中廣泛應(yīng)用的示蹤物是什么：熒光素 46. 自動(dòng)血培養(yǎng)儀的基本結(jié)構(gòu)及其功能。 基本結(jié)構(gòu)：培養(yǎng)瓶、培養(yǎng)儀、數(shù)據(jù)管理系統(tǒng) 功能：（1）培養(yǎng)瓶：為一次性無(wú)菌培養(yǎng)瓶，瓶?jī)?nèi)為負(fù)壓，便于標(biāo)本采集時(shí)依靠負(fù)壓作用將血液直接引入培養(yǎng)瓶。每個(gè)培養(yǎng)瓶底部都包含一個(gè)檢測(cè)CO2的傳感器，通過檢測(cè)作為微生物生長(zhǎng)狀況的指示器。 （2）培養(yǎng)儀：設(shè)有恒溫裝置、震蕩培養(yǎng)裝置及監(jiān)測(cè)裝置。 （3）數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)：收集并分析來(lái)自BacT/Alert血培養(yǎng)儀的數(shù)

12、據(jù)，并將患者和培養(yǎng)瓶的資料存入數(shù)據(jù)庫(kù)。47. 第三代自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)通常采用的原理主要是通過自動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)基（液）中的混濁度、PH值、代謝終產(chǎn)物CO2的濃度、熒光標(biāo)記底物或代謝物等的變化，定性地檢測(cè)微生物的存在。48. BacT/Alert血培養(yǎng)瓶底部含一個(gè)傳感器的作用監(jiān)測(cè)微生物生長(zhǎng)的的狀況。49.臨床常用自動(dòng)血培養(yǎng)儀檢測(cè)原理BcaT/Alert自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)在每個(gè)培養(yǎng)瓶底部裝置一帶含水指示劑的CO2感受器Novel Colorimetric Sensor ，感受器與瓶?jī)?nèi)液體培養(yǎng)基之間由一層僅允許CO2通過的離子排斥膜（半滲透性矽膠膜）相隔，培養(yǎng)基中的其它成份包括氫離子均不能通過離子排斥膜。當(dāng)培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)有微生物生長(zhǎng)時(shí)，其釋放出的CO2可滲透至感受器，并與感受器指示劑上飽和水發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生游離氫離子使pH值降低，感受器上的指示劑溴麝香草酚藍(lán)由綠變黃。 50. 微生物自動(dòng)鑒定系統(tǒng)工作原理 采用微生物數(shù)碼鑒定原理。數(shù)碼鑒定是指通過數(shù)學(xué)的編碼技術(shù)將細(xì)菌的生化反應(yīng)模式轉(zhuǎn)換成數(shù)學(xué)模式，給每種細(xì)菌的反應(yīng)模式賦予一組數(shù)碼，建立數(shù)據(jù)庫(kù)或編成檢索本。通過對(duì)未知菌進(jìn)行有關(guān)生