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1、山東省2017年主治醫(yī)師(骨外科學(xué))B級模擬試題一、單項選擇題(共 25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意) 1、患兒6歲,據(jù)X線片診斷鎖骨青枝骨折,正確的處理是A三角巾懸吊患肢3周B手法復(fù)位,8字繃帶外固定C手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D不予處理E臥床2周 2、在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中,除全身治療外,局部治療最恰當?shù)拇胧┦茿制動B穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥C穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥,制動D滑膜切除術(shù)E膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)3、如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘,為明確診斷應(yīng)行A頭顱CTB腦電圖C椎動脈造影D核素掃描E誘發(fā)電位 4、下列哪項檢查常用于周圍神
2、經(jīng)損傷的診斷與修復(fù)水平的判斷ATinel征BThomas征C示指指鼻試驗DHoffmann征E腹壁反射5、成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線平片上的主要鑒別點是_A椎體的破壞程度B是否有死骨形成C椎間隙是否狹窄或消失D椎體有無壓縮變形E椎旁軟組織陰影 6、經(jīng)腹壁穿刺術(shù)可用于下列哪種情況A移動性濁音陰性B腹腔積液較少C疑有廣泛粘連者D腹腔多次手術(shù)E腹水量多者 7、某地甲型肝炎暴發(fā)流行,經(jīng)調(diào)查該地18145人中,當月有1921人發(fā)生甲型肝炎,這些人中有14人曾在半年前發(fā)生過甲型肝炎,計算得1921/18145=10.59%,這個率應(yīng)是A罹患率B患病率C發(fā)病率D續(xù)發(fā)率E感染率 8、某地出現(xiàn)一種新的病種,以
3、關(guān)節(jié)腫大為主要表現(xiàn),在當?shù)鼐幼〉母魅巳航M中均有發(fā)病,并隨年齡增長而上升。外來的健康人,到達當?shù)匾欢〞r間后也出現(xiàn)相同癥狀,其發(fā)病率和當?shù)鼐用裣嗨?。而在其他地區(qū)居住的相似人群組,該病的發(fā)病率均低,甚至不發(fā)病,遷出該地區(qū)的患者癥狀減輕或呈自愈趨向,則這種疾病最可能是A地方性疾病B自然疫源性疾病C遺傳性疾病D季節(jié)流行性疾病E無法判斷 9、女性,40歲,左乳房周期性脹痛8個月,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解,左側(cè)乳房可捫及一邊界不清腫塊,質(zhì)韌。關(guān)于該病的特點,下列分析中不正確的是A多見于雙側(cè)乳房B多見于中年婦女C可能惡變D與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)E手術(shù)治療為主 10、出現(xiàn)方肩畸形的疾病是A鎖骨骨折B肩關(guān)節(jié)脫位C肱骨
4、外科頸骨折D肩關(guān)節(jié)周圍炎E肩袖撕裂傷11、在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下,仍能按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事是指A內(nèi)省B反省C省悟D慎獨E自律 12、女性,34歲,因甲亢行手術(shù)治療,手術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐,應(yīng)給予的處理是A給激素B抗甲狀腺藥物C鎮(zhèn)靜藥D甲狀腺素E鈣制劑 13、早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,除藥物治療外,還應(yīng)選擇A截骨術(shù)B關(guān)節(jié)清理術(shù)C關(guān)節(jié)成形術(shù)D滑膜切除術(shù)E鉆孔減壓術(shù)14、腰椎間盤突出癥特異性陽性檢查為AThomas試驗陽性B骨盆回旋試驗陽性COrtolani試驗陽性DBarlow試驗陽性E直腿抬高試驗及加強試驗陽性 15、一患者頸部外傷后出現(xiàn)疼痛,四肢感覺運動正常,X線檢查頸椎
5、無骨折及脫位,未做任何治療,于傷后1個月漸有右上肢麻木無力,考慮為遲發(fā)性脊髓損傷,最主要的原因是A血管壓迫B血管栓塞C組織增生D局部不穩(wěn)E韌帶鈣化 16、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為A膽汁樣液B糞便樣液C偶爾發(fā)生,嘔吐量少D噴射樣,進行性加重E以上都不對 17、患者脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后經(jīng)檢查為骨折臨床愈合,下列正確的是A拆除石膏不需外固定B拆除石膏及內(nèi)固定C拆除內(nèi)固定后加壓板固定D拆除內(nèi)固定后不需外固定E石膏和內(nèi)固定都不可以拆 18、急性化膿性骨髓炎局部穿刺到膿液后,應(yīng)采取的治療是A骨膜切開術(shù)B骨鉆孔減壓術(shù)C病灶清除術(shù)D病骨切除術(shù)E竇道切除術(shù) 19、股骨干骨折后合并膝關(guān)節(jié)僵硬常見原因是A粉碎
6、性骨折B合并神經(jīng)損傷C持續(xù)牽引所致D夾板過硬所致E固定缺少功能鍛煉 20、某男性,冶煉廠選煤工,年齡45歲,工齡10年以上。近來主訴咳嗽、氣短。X線胸片呈肺紋理增加。此工人最可能患何種肺塵埃沉著病A硅沉著病B肺塵埃沉著病C石棉沉著病D煤肺E硅酸鹽肺 21、觸診發(fā)現(xiàn)包塊,導(dǎo)尿后腫物消失,可能為_A肝臟B胃擴張C脹大膀胱D多囊腎E膽囊 22、犬吠樣咳嗽見于_A急性胸膜炎B肺結(jié)核C大葉性肺炎D急性左心衰E急性喉炎23、以下有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞的臨床表現(xiàn)的描述中,哪項是錯誤的A既往史中常有冠心病或房顫史B劇烈腹部絞痛,藥物難以緩解C早期即出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征D頻繁嘔吐E可于早期出現(xiàn)休克 24、屬于
7、有機磷農(nóng)藥急性中毒的煙堿樣癥狀是A瞳孔縮小B語言障礙C支氣管痙攣D肌束震顫E多汗、流涎25、急性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性骨髓炎的主要原因是A竇管形成B死骨殘留C機體抵抗力下降D細菌毒力過強E瘢痕組織增生二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得 0.5 分) 1、哪種患者行關(guān)節(jié)置換感染的風(fēng)險高A肥胖B高血壓C糖尿病D營養(yǎng)不良E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 2、應(yīng)用抗生素預(yù)防術(shù)后感染,一般原則是A術(shù)前應(yīng)用3天,術(shù)后繼續(xù)用3天B術(shù)前應(yīng)用1天,術(shù)后繼續(xù)用1周C術(shù)前和術(shù)中各用一次,術(shù)后繼續(xù)用1 2天D術(shù)前不用,術(shù)后應(yīng)用3天E術(shù)前不用,術(shù)
8、后應(yīng)用至傷口拆線3、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體數(shù)量最多的疾病是A滑膜軟骨瘤病B痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎C退行性骨關(guān)節(jié)病D創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎E關(guān)節(jié)體多發(fā)性骨折 4、頸椎骨折脫位并截癱的嚴重并發(fā)癥有A呼吸道感染B心血管系統(tǒng)紊亂C泌尿系感染D褥瘡E發(fā)熱5、正態(tài)曲線,當固定時,越大,則A曲線沿橫軸左移B曲線沿橫軸右移C曲線越“瘦高”D曲線越“矮胖”E曲線形狀和位置均改變 6、陰虛火旺之心悸,若兼見五心煩熱、夢遺腰瘦者,治療應(yīng)首選A天王補心丹B六味地黃丸C麥味地黃丸D知柏地黃丸E金鎖固精丸 7、進一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者脛前肌有收縮,但不能帶動關(guān)節(jié)活動,其他肌肉肌力正常,此脛前肌的肌力為A0級BI級C級D級E級 8、超聲確診早孕的時間為
9、A妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12周 9、在下列骨折中,屬于不穩(wěn)定性骨折的類型為A嵌入式骨折B青枝骨折C橫形骨折D裂紋骨折E斜形骨折 10、有關(guān)骨性關(guān)節(jié)炎的論述,以下哪些是正確的A骨性關(guān)節(jié)炎的基本病變主要為關(guān)節(jié)軟骨變性和增生B主要累及近端指間關(guān)節(jié),癥狀經(jīng)休息后可自行緩解C晨僵不足半小時,類風(fēng)濕性因子陰性DX線檢查以增生為主E需要長期接受抗炎藥物和改變病程的藥物治療11、非霍奇金淋巴瘤與Ewing肉瘤的區(qū)別A非霍奇金淋巴瘤瘤細胞是否含有糖原,PAS糖原反應(yīng)陰性B非霍奇金淋巴瘤瘤細胞呈圓形,核較大,網(wǎng)織纖維多分布在瘤細胞間CX線片上可鑒別,非霍奇金淋巴瘤無蔥皮樣骨膜反應(yīng)
10、D非霍奇金淋巴瘤放療以4050Gy照射而Ewing肉瘤需3040Gy照射E非霍奇金淋巴瘤多發(fā)于頜骨而Ewing肉瘤少見 12、關(guān)于擠壓傷,下列哪項是錯誤的A重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致B傷處有廣泛的組織破壞C常有局部明顯腫脹,甚至靜脈回流障礙D有大量的紅細胞和肌細胞破壞E可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭 13、女性,45歲。左脛腓骨下1/3開放性骨折,行清創(chuàng)縫合石膏固定治療,3個月后局部仍有壓痛,X線顯示骨折線尚存在,有少量外骨痂,骨折對位良好,下列哪項是影響骨折延遲愈合或不愈合的主要因素A年齡大B開放性骨折C骨折部血液供應(yīng)差D軟組織損傷E石膏固定14、如手術(shù)治療,宜采用A頸椎前路椎間盤摘除,植
11、骨融合術(shù)B頸椎后路雙開門成形術(shù)C胸廓出口擴大松解術(shù)D頸椎后路椎間孔切開術(shù)E脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù) 15、關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則,下列哪項不正確_A力爭在68小時內(nèi)進行B最好在氣囊止血帶下進行C不能在有張力的情況下,勉強縫合傷口D創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)或與指蹼邊緣平行時,應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)E軟組織缺損較大,有骨外露時,最好用游離植皮術(shù) 16、下列屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸的為A特發(fā)性脊柱側(cè)凸B脊髓灰質(zhì)炎所致的脊柱側(cè)凸C先天性脊柱側(cè)凸D代謝性骨病合并脊柱側(cè)凸E以上都是 17、下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位_A劇痛B局部腫脹C關(guān)節(jié)囊空虛D局部淤斑E功能障礙 18、骶骨腫瘤的臨床表現(xiàn)可包括A慢性
12、腰腿疼B劇烈疼痛C排尿困難D便秘E足踝運動障礙 19、出現(xiàn)方肩畸形的疾病是A鎖骨骨折B肩關(guān)節(jié)脫位C肱骨外科頸骨折D肩關(guān)節(jié)周圍炎E肩袖撕裂傷 20、氯乙烯的清釜工人可患A聚合物煙霧熱B視網(wǎng)膜動脈瘤C肢端溶骨癥D下頜骨壞死E氟骨癥 21、應(yīng)用盲法可以減少以下哪種偏倚A入院率偏倚B診斷懷疑偏倚C易感性偏倚D混雜偏倚E奈曼偏倚 22、巨大動靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能是A術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B正常灌注壓突破綜合征C腦血管意外D腦血管痙攣E出血性腦梗死23、男性患者,45歲,反復(fù)發(fā)作腰痛5年,近1年出現(xiàn)右足背放射痛,腰椎CT示L4/5椎間盤突出右后方,壓迫神經(jīng)根,最可能受壓的神經(jīng)根是A腰4神經(jīng)根B腰5神經(jīng)根C骶1神經(jīng)根D腰4和腰5神經(jīng)根E以上都
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