第2章-2 五行學(xué)說(ymm)

1、19:46第二節(jié)第二節(jié) 五五 行行 學(xué)學(xué) 說說一、概念一、概念五行：木、火、土、金、水五行：木、火、土、金、水5種物質(zhì)種物質(zhì)的運動變化。的運動變化。木木火火土土金金水水相生相生相克相克19:46二、五行的特性二、五行的特性（一）（一）五行屬性五行屬性木曰曲直木曰曲直生長，能屈能伸，升發(fā)的生長，能屈能伸，升發(fā)的特性特性火曰炎上火曰炎上發(fā)熱，溫暖，向上的特性發(fā)熱，溫暖，向上的特性土爰稼穡土爰稼穡載物，生化的特性載物，生化的特性金曰從革金曰從革能柔能剛，變革，肅殺的能柔能剛，變革，肅殺的特性特性水曰潤下水曰潤下滋潤，就下，閉藏的特性。滋潤，就下，閉藏的特性。19:46（二）事物屬性的五行分類（二）事

2、物屬性的五行分類1 1、歸類法、歸類法運用歸類方法，對事物進行運用歸類方法，對事物進行“取象類取象類比比”，以得知事物的五行屬性。，以得知事物的五行屬性。例：方位配五行，旭日東升，與木之升發(fā)特例：方位配五行，旭日東升，與木之升發(fā)特性相類，故東方歸屬于木。性相類，故東方歸屬于木。2 2、推演法、推演法根據(jù)已知的某些事物的屬性，推演至其根據(jù)已知的某些事物的屬性，推演至其它相關(guān)的事物，以得知這些事物的五行屬性。它相關(guān)的事物，以得知這些事物的五行屬性。例：已知肝屬于木，而肝合膽，主筋，開竅例：已知肝屬于木，而肝合膽，主筋，開竅于目，故膽、筋、目皆屬于木。于目，故膽、筋、目皆屬于木。19:46事物屬性的

3、五行歸類表事物屬性的五行歸類表 19:46事物屬性的五行歸類表事物屬性的五行歸類表 19:46三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容（一）五行的生克制化（正常調(diào)節(jié)（一）五行的生克制化（正常調(diào)節(jié)機制）機制）1 1、五行相生規(guī)律、五行相生規(guī)律含義：五行中的某一行對另一行具含義：五行中的某一行對另一行具有促進、助長和資生作用。有促進、助長和資生作用。五行相生規(guī)律五行相生規(guī)律( (次序次序) )：木生火，火生土，土生金，金生水，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木水生木 19:46三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容（一）五行的生克制化（正常調(diào)節(jié)機制）（一）五行的生克制化（正常調(diào)節(jié)機制

4、）1、五行相生規(guī)律、五行相生規(guī)律含義：五行中的某一行對另一行具有促含義：五行中的某一行對另一行具有促進、助長和資生作用。進、助長和資生作用。五行相生規(guī)律五行相生規(guī)律(次序次序)：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木木生火，火生土，土生金，金生水，水生木意義：是事物發(fā)生和成長的根由。意義：是事物發(fā)生和成長的根由。難經(jīng)難經(jīng)把相生關(guān)系比喻為母子關(guān)系，把相生關(guān)系比喻為母子關(guān)系，“生我生我”者者為母，為母，“我生我生”者為子。比如木為火之母，土為者為子。比如木為火之母，土為火之子火之子木金火水土19:462、五行相克規(guī)律、五行相克規(guī)律五行之間相互制約的關(guān)系。五行之間相互制約的關(guān)系。五行相克次序：木克土

5、，土克水，水克火，火克金，金克五行相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木木 克克 木土水火金木木土水火金木 木木 土土 水水 （克我、所不勝）（我克、所勝）（克我、所不勝）（我克、所勝） 木木 土土19:463、五行制化規(guī)律、五行制化規(guī)律五行之間生中有制，制中有生，五行之間生中有制，制中有生，相互生化，相互制約的關(guān)系，稱為相互生化，相互制約的關(guān)系，稱為制化制化 木木火火土土生生生生克克19:46（二）五行的乘侮（二）五行的乘侮( (異常調(diào)節(jié)機制）異常調(diào)節(jié)機制）1 1、母子相及、母子相及（1 1）母及于子）母及于子母一方異常，波及到子的一方，導(dǎo)致母子兩母一方異常，波及到子的一方，導(dǎo)致母

6、子兩行皆異常。行皆異常。（2 2）子及于母）子及于母子的一方異常，波及到母的一方，導(dǎo)致母子子的一方異常，波及到母的一方，導(dǎo)致母子兩行皆異常。兩行皆異常。2 2、五行相乘規(guī)律、五行相乘規(guī)律相乘相乘相克太過，超過正常制約的程度，相克太過，超過正常制約的程度，使事物之間失去了正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。使事物之間失去了正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。次序：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，次序：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木金乘木19:46 3 3、五行相侮規(guī)律、五行相侮規(guī)律相侮相侮五行中的任何一行本身太過，使原五行中的任何一行本身太過，使原來克它的一行，來克它的一行，不僅不能去制約它，反而被它所克制，即反不僅不能去制約

7、它，反而被它所克制，即反克，又稱反侮?？?，又稱反侮。規(guī)律：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，規(guī)律：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木土侮木。 19:46同：均為五行生克制化關(guān)系遭到破壞同：均為五行生克制化關(guān)系遭到破壞后出現(xiàn)的異常相克現(xiàn)象，兩者皆因后出現(xiàn)的異常相克現(xiàn)象，兩者皆因“太過太過”或或“不及不及”引起引起異：相侮與相克次序相反異：相侮與相克次序相反 相乘與相克次序一致相乘與相克次序一致 相乘與相侮密切相關(guān)，往往同時相乘與相侮密切相關(guān)，往往同時發(fā)生。發(fā)生。相侮與相乘的異同相侮與相乘的異同19:46四、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用四、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）說明臟腑的生理功能及其相互關(guān)（

8、一）說明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系系1、劃分人體結(jié)構(gòu)系統(tǒng)、劃分人體結(jié)構(gòu)系統(tǒng)臟象學(xué)說是人體結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的核心。臟象學(xué)說是人體結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的核心。以五臟為中心，以六腑為配合，支配五以五臟為中心，以六腑為配合，支配五體（筋、脈、肉、皮毛、骨），開竅于體（筋、脈、肉、皮毛、骨），開竅于五官（目、舌、口、鼻、耳），外榮于五官（目、舌、口、鼻、耳），外榮于體表組織（爪、面、唇、毛、發(fā)），形體表組織（爪、面、唇、毛、發(fā)），形成以五臟為中心的臟腑組織結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。成以五臟為中心的臟腑組織結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。19:462 2、說明臟腑生理功能、說明臟腑生理功能 五行學(xué)說將人體的內(nèi)在臟腑分別歸五行學(xué)說將人體的內(nèi)在臟腑分別歸屬于五行，以

9、五行特性來說明五臟的部屬于五行，以五行特性來說明五臟的部分生理功能。分生理功能。例：木性曲直，條順暢達，生發(fā)的特例：木性曲直，條順暢達，生發(fā)的特性性肝屬木，故肝喜條達而惡抑郁，肝屬木，故肝喜條達而惡抑郁，有疏泄功能。有疏泄功能。3 3、說明臟腑相互關(guān)系、說明臟腑相互關(guān)系（1 1）五臟之間的滋生關(guān)系）五臟之間的滋生關(guān)系例：木生火，肝木濟心火，肝藏血有助例：木生火，肝木濟心火，肝藏血有助于心主血脈功能正常。于心主血脈功能正常。19:46（2 2）五臟之間的制約關(guān)系）五臟之間的制約關(guān)系例：心屬火，腎屬水，水克火，即腎水例：心屬火，腎屬水，水克火，即腎水能制約心火。能制約心火。（3 3）五臟之間的制化

10、關(guān)系）五臟之間的制化關(guān)系 五臟之間的生克制化，說明每一臟在五臟之間的生克制化，說明每一臟在功能上因有他臟的資助而不至于虛損；功能上因有他臟的資助而不至于虛損；又能克制另外的臟器，使其不致過亢。又能克制另外的臟器，使其不致過亢。例：脾氣（土），其虛，則有心（火）例：脾氣（土），其虛，則有心（火）生之；其亢，則有肝（木）克之。生之；其亢，則有肝（木）克之。4 4、反映人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一。、反映人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一。19:46（二）說明五臟病變的傳變規(guī)律（二）說明五臟病變的傳變規(guī)律1 1、發(fā)病、發(fā)?。? 1）主時之臟受邪發(fā)?。┲鲿r之臟受邪發(fā)病例：春天例：春天肝先受邪；夏天肝先受邪；夏天心先受邪；長

11、心先受邪；長夏夏脾脾 秋天秋天肺；冬天肺；冬天腎。腎。（2 2）所勝與所不勝臟受?。┧鶆倥c所不勝臟受病時令未到而氣先至?xí)r令未到而氣先至太過之氣太過之氣時令已到而氣未至?xí)r令已到而氣未至不及之氣不及之氣太過之氣發(fā)病規(guī)律：反侮其所不勝之臟，乘其所太過之氣發(fā)病規(guī)律：反侮其所不勝之臟，乘其所勝之臟勝之臟不及之氣發(fā)病規(guī)律：所勝之臟妄行而反侮，即使不及之氣發(fā)病規(guī)律：所勝之臟妄行而反侮，即使是我生之臟，亦有受病的可能。是我生之臟，亦有受病的可能。19:462、傳變、傳變（1）相生關(guān)系傳變）相生關(guān)系傳變1）母病及子（母虛累子）母病及子（母虛累子）病邪從母臟傳來，侵入屬子之臟（先母病邪從母臟傳來，侵入屬子之臟（先

12、母后子）后子）例：先有腎病，后導(dǎo)致肝病例：先有腎病，后導(dǎo)致肝病2）子病犯母（子盜母氣）子病犯母（子盜母氣）病邪從子臟傳來，侵入屬母之臟（先子病邪從子臟傳來，侵入屬母之臟（先子后母）后母）例：心火亢盛而導(dǎo)致肝火熾盛。例：心火亢盛而導(dǎo)致肝火熾盛。 母病及子母病及子順，其病輕；子病犯母順，其病輕；子病犯母逆，其病重逆，其病重19:46（2）相克關(guān)系傳變）相克關(guān)系傳變1）相乘）相乘相乘傳變指病理變化按相乘規(guī)律相乘傳變指病理變化按相乘規(guī)律傳變。傳變。例：木旺乘土（木橫克土），先有肝例：木旺乘土（木橫克土），先有肝病變，后有脾胃的病變。病變，后有脾胃的病變。2）相侮）相侮相侮傳變是指病變按相侮規(guī)律傳相侮傳

13、變是指病變按相侮規(guī)律傳變。變。例：木火刑金，肝火旺，影響肺氣清例：木火刑金，肝火旺，影響肺氣清肅。肅。19:46（三）指導(dǎo)疾病的診斷（三）指導(dǎo)疾病的診斷（四）指導(dǎo)疾病的防治（四）指導(dǎo)疾病的防治1、控制疾病的傳變、控制疾病的傳變五臟虛則傳，實則不傳五臟虛則傳，實則不傳2、確定治則治法、確定治則治法（1）根據(jù)相生關(guān)系規(guī)律確定治療原則）根據(jù)相生關(guān)系規(guī)律確定治療原則基本原則基本原則補母瀉子，即補母瀉子，即“虛則補其虛則補其母，實則瀉其子母，實則瀉其子”補母補母用于母子關(guān)系的虛證用于母子關(guān)系的虛證瀉子瀉子用于母子關(guān)系的實證用于母子關(guān)系的實證19:46相相生生治治法法滋水涵木法滋水涵木法滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰滋

14、養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法的方法益火補土法益火補土法培土生金法培土生金法金水相生法金水相生法溫腎陽以補脾陽溫腎陽以補脾陽補脾益氣而補益肺氣補脾益氣而補益肺氣滋養(yǎng)肺腎陰虛的滋養(yǎng)肺腎陰虛的方法方法根據(jù)相生關(guān)系確定的常用治療方法根據(jù)相生關(guān)系確定的常用治療方法19:46相相克克治治法法抑木扶土法抑木扶土法以疏肝健脾藥治療以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法。肝旺脾虛的一種方法。培土制水法培土制水法佐金平木法佐金平木法瀉南補北法瀉南補北法用溫運脾陽或溫腎健脾藥以用溫運脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚的一種方法。治療水濕停聚的一種方法。清肅肺氣以抑制肝清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法。木的一種治療方法。瀉心火滋腎水瀉心火滋腎水（2 2）根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則）根據(jù)相克規(guī)