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文檔簡介
1、16 改善記憶與抗衰老天然藥物改善記憶與抗衰老天然藥物26.1 概述概述 老年學(xué)研究認為,人的自然壽命可以達到115-120歲,但由于受環(huán)境條件、飲食因素以及保養(yǎng)好壞的影響,在日常生活中的大多數(shù)人,都有不能達到預(yù)期壽命。 人們可以采取綜合保健措施,包括應(yīng)用抗衰老藥物,以求延緩衰老的進程。36.1.1 衰老衰老 (1 )祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對衰老的研究)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對衰老的研究 中醫(yī)對人體衰老或早衰的認識源遠流長,內(nèi)容極其豐富,中醫(yī)基礎(chǔ)理論以臟腑為核心,包括有腎虛衰老說、肝郁衰老說、脾胃虛弱衰老說、氣滯血瘀痰濁衰老說等。其中被廣泛接受的是腎虛致衰之說。4 腎在中醫(yī)臟腑學(xué)說中占有重要的地位,作用特殊,故歷
2、代醫(yī)家稱“腎為先天之本”“生命之根”。 如:“人至中年,腎氣自衰”;“腎氣盛則壽延,腎氣衰則壽夭”。強調(diào)腎虛、增齡和衰老的密切相關(guān)性,因而腎氣不愧為“陰陽之根本,生命之門戶,造化之樞紐”。5 腎虛致衰是腎元之陽氣和腎藏之精氣虧損、虛少,五臟氣血津液生化無源導(dǎo)致的諸多衰老病態(tài)和衰老過程。 腎藏精,為先天之本,生命之源,以腎為主宰而主持、維系人體的一切生理功能,使其統(tǒng)一平衡而又能自調(diào)自穩(wěn)地正常活動,從而抵御疾病。 腎氣虧虛則五臟之氣血津液生化乏源,各種衰老病癥更日益顯露出來。 中醫(yī)還認為,久病、慢性病沒有不損及腎氣的,所以又有“病久之疾、窮必及腎”之說。6黃帝內(nèi)經(jīng):女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而
3、天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七腎氣平均,故真牙生而長極;四七筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。7丈夫八歲腎氣實,發(fā)長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八則齒發(fā)去。腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉;今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故發(fā)鬢白,身體重,行步不正
4、,而無子耳。8(2)人的衰老表現(xiàn))人的衰老表現(xiàn) 機體表面的改變機體表面的改變 人的生理機能的衰退往往是逐漸變化的,最早出現(xiàn)的細微變化,多從形體、外貌上反映出來。 常見者為皮膚、毛發(fā)的改變,隨著年齡的增長,進而是容顏、牙齒及形體的改變。 機體表面的這些形態(tài)變化,主要是由組織、器官退行性改變所引起的,如細胞減少、萎縮、變性、組織彈性減低等。9 機體表面的改變主要表現(xiàn): 如外貌外貌 衰老時,外貌表現(xiàn)明顯,突出地表現(xiàn)在面部。面部皺紋是衰老改變的重要征象之一,皮膚上還可常見到褐色的色素斑或略突出皮膚的扁平疣,稱為老年斑、老年疣。 白頭發(fā)給人們以老人的印象,并幾乎成了老人的代名詞,也就是說,頭發(fā)變白是老化
5、現(xiàn)象。10 視力視力 不少人在4050歲時發(fā)生“老花眼”,說明視力隨著年齡的增加而減退。原因是晶狀體的視調(diào)節(jié)功能改變。 聽力聽力 一般來說,從30歲開始,聽力就逐漸減退。至50歲左右便開始自感聽力減退,例如聽不到手表聲。聽力減退的原因,可能與鼓膜的增厚和彈性減退;聽小骨鏈關(guān)節(jié)的機械效能減退;內(nèi)耳的聽覺神經(jīng)細胞耳蝸的毛細胞數(shù)逐漸減少等有關(guān)。11 身高身高 老年人由于椎間盤萎縮變薄。脊柱變短且彎曲,可出現(xiàn)駝背和身高降低。如果同時合并臀部及膝部彎曲,勢必加重身高的降低和姿態(tài)的改變。國內(nèi)有人對534名老年人作了8年的觀察,發(fā)現(xiàn)在8年內(nèi)男性老人平均降低了37厘米,女性老人平均降低39厘米。 體重體重 多
6、數(shù)老人的體重逐年減輕。其程度隨攝入的營養(yǎng)、體質(zhì)與生活方式而異。其原因在于細胞逐漸減少。當然也有不少人減輕并不明顯,甚至有所增加。 衰老時,老年人還常伴有牙齒脫落。在牙齒脫落后,牙齦萎縮,齒槽吸收,致使臉面下部皺縮,口腔變形,顯得嘴巴與鼻子間的距離縮短。 12 機體內(nèi)部臟腑器官的改變機體內(nèi)部臟腑器官的改變 隨著不斷的衰老,各個系統(tǒng)臟器的結(jié)構(gòu)、形態(tài)也發(fā)生了一些改變;而結(jié)構(gòu)、形態(tài)的變化,必然地要帶來器官功能的改變。 13 運動系統(tǒng)的變化運動系統(tǒng)的變化 此系統(tǒng)包括骨、關(guān)節(jié)和肌肉,隨著年齡的增長,首先是肌肉的改變。表現(xiàn)在肌細胞內(nèi)水分減少,細胞間液體增多,肌肉萎縮,失去彈性。 其次是骨胳的改變,骨骼中有機
7、物減少或消失,在長骨端及骨盆,骨變成海綿樣狀態(tài),或發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,以致使骨骼變脆。 最后是關(guān)節(jié)的改變,關(guān)節(jié)軟骨纖維化、磨損及骨化;肋軟骨鈣化,變脆易斷;滑囊變僵硬致使關(guān)節(jié)也僵硬。14(3)衰老機制)衰老機制 祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對衰老的研究祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對衰老的研究 中醫(yī)對人體衰老或早衰的認識源遠流長,內(nèi)容極其豐富,中醫(yī)基礎(chǔ)理論以臟腑為核心,包括有腎虛衰老說、肝郁衰老說、脾胃虛弱衰老說、氣滯血瘀痰濁老說等學(xué)說。其中被廣泛接受的是腎虛致衰之說。15 腎在中醫(yī)臟腑學(xué)說中占有重要的地位,作用特殊,故歷代醫(yī)家稱“腎為先天之本”“生命之根”。 如:“人至中年,腎氣自衰”;“腎氣盛則壽延,腎氣衰則壽夭”。 強調(diào)腎虛
8、、增齡和衰老的密切相關(guān)性,因而腎氣不愧為“陰陽之根本,生命之門戶,造化之樞紐”。16 腎虛致衰是腎元之陽氣和腎藏之精氣虧損、虛少,五臟氣血津液生化無源導(dǎo)致的諸多衰老病態(tài)和衰老過程。 腎藏精,為先天之本,生命之源,以腎為主宰而主持、維系人體的一切生理功能,使其統(tǒng)一平衡而又能自調(diào)自穩(wěn)地正常活動,從而抵御疾病。 腎氣虧虛則五臟之氣血津液生化乏源,各種衰老病癥更日益顯露出來。 中醫(yī)還認為,久病、慢性病沒有不損及腎氣的,所以又有“病久之疾、窮必及腎”之說。17 現(xiàn)代衰老理論現(xiàn)代衰老理論 衰老機制的研究至20世紀40年代才進人生理、生化及形成諸方面系統(tǒng)的研究。18 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對衰老機制的研究有很多種學(xué)術(shù)流派
9、,主要集中在兩個方面: 遺傳衰老研究遺傳衰老研究,認為衰老是機體有序的基因活動,是通過遺傳按程序預(yù)先安排好的,或為特異的“衰老”基因所表達,或是可用基因的最終耗竭; 環(huán)境傷害研究環(huán)境傷害研究,認為衰老是無序的、沒有一定的程序,隨機發(fā)生一系列紊亂的結(jié)果,是細胞器的進行性和累積性毀壞的結(jié)果。19 缺乏運動缺乏運動 “生命在于運動?!币徽Z道破了生命的奧秘,揭示了生命活動的一條規(guī)律。 事實證明,運動可以提高身體新陳代謝,使各器官充滿活力,尤其是對心血管系統(tǒng),更是極為有益,從而推遲各器官的衰老改變。 有位病理學(xué)家通過數(shù)千名尸體解剖的研究,發(fā)現(xiàn)腦力勞動者動脈硬化的發(fā)生率是14.5%,體力勞動者僅1.3%,
10、兩者相差11倍。20 飲食不節(jié)飲食不節(jié) 20世紀30年代,英國奈爾大學(xué)的營養(yǎng)學(xué)家克萊德麥卡就做過這樣的試驗:限制一組小白鼠熱能的攝取量,但保證其他必要的營養(yǎng);另一組小白鼠自由取食,不加任何限制。結(jié)果自由進食的小白鼠,175天骨骼便停止生長,兩年半內(nèi)全部死亡;而限食的小白鼠,1000天后,骨骼生長還在繼續(xù),活了34年,這就是麥卡效應(yīng)麥卡效應(yīng)。 結(jié)果,這就是老年學(xué)研究中最驚人的“麥麥卡效應(yīng)卡效應(yīng)”。21 經(jīng)常過量飲食的人,體內(nèi)營養(yǎng)積聚過多,細胞膜增厚,會使體內(nèi)吞噬細胞和淋巴細胞的敏感性降低,導(dǎo)致免疫力下降,容易感染疾病,加速衰老,古人云“飽生眾疾飽生眾疾”。 近年來發(fā)現(xiàn)的一些長壽老人,除其他原因外
11、,普遍都有控制飲食的習(xí)慣??梢?,限食能延緩衰老、實現(xiàn)長壽。 為什么適當限食能延緩衰老呢? 美國兔疫學(xué)家奧福爾指出:限食可使機體免疫力在老齡時仍保持旺盛,使免疫中樞器官-胸腺的定時紊亂得以推遲,從而延緩衰老過程。22 自由基學(xué)說自由基學(xué)說 上世紀50年代由Harman提出的自由基損傷引起衰老的假說是關(guān)于衰老機理的較早研究,并在1981年通過一系列的實驗驗證了該假說,將其上升為學(xué)說。 該學(xué)說認為線粒體的衰老引起細胞的衰老,而機體的衰老是細胞的衰老引起的。 線粒體是細胞內(nèi)一種重要的細胞器,是細胞內(nèi)的供能中心。 線粒體在利用氧氣進行代謝時,會形成一種超氧陰離子即自由基。 機體同時還存在自由基清除系統(tǒng)(
12、如超氧化合物歧化酶等),自由基時刻都在產(chǎn)生,也時刻都在被清除,二者達到一種動態(tài)平衡狀態(tài)。23 隨著年齡的增長,這種平衡狀態(tài)逐漸被打破,造成了自由基的過剩和堆積。 自由基化學(xué)性質(zhì)極為活潑,它會氧化線粒體膜及膜內(nèi)的物質(zhì),這就影響了線粒體的供能作用。而且這些陰離子還會滲出破損的線粒體膜損傷其它的細胞器,甚至?xí)p傷細胞核,這樣細胞的代謝、分裂功能就會受到影響,最終體現(xiàn)為細胞的衰老和死亡。 這種學(xué)說為目前受大多數(shù)學(xué)者所接受,目前,一些化妝品中的有效成份SOD(超氧化合物歧化酶)就是根據(jù)這個學(xué)說研制的。24 染色體病理學(xué)說染色體病理學(xué)說 該學(xué)說認為人類在生活中,不斷接觸射線和各種化學(xué)藥品以及環(huán)境中的有害物
13、質(zhì), 這些物質(zhì)都能作用于細胞的染色體,造成染色體的突變,這種突變不能被修復(fù)并會傳遞給子代細胞,當這些損害累積到一定程度,即造成細胞的衰老。25 遺傳決定學(xué)說遺傳決定學(xué)說 該學(xué)術(shù)認為衰老同時也是由遺傳基因所控制的。 研究發(fā)現(xiàn)長壽老人都具有一種重要的長壽體質(zhì)并有遺傳性,在第l、4、7號染色體與X染色體上各自存在著與衰老相關(guān)的基因。26 程序死亡學(xué)說程序死亡學(xué)說 此學(xué)說認為衰老同發(fā)育、生長及成熟相似,都是由某種遺傳程序規(guī)定,按時表達出來的生命現(xiàn)象,好像有個“生物鐘”支配著生命現(xiàn)象循序展開,實驗證明這個“生物鐘”在細胞核內(nèi),即核內(nèi)DNA控制著個體的衰老程序。 突出表明細胞的死亡是一個積極主動的代謝進程
14、,是生物體生活循環(huán)的一部分,屬于正?,F(xiàn)象。一些細胞的正常死亡為另一些新生的細胞出現(xiàn)創(chuàng)造了條件。 生物體的衰老是由基因組上的基因控制的,這些基因按照發(fā)育時空進行順序表達,決定某些組織器官或細胞群按計劃分裂、生長、分化、死亡。276.1.2 抗衰老藥物的研究抗衰老藥物的研究 中醫(yī)認為衰老首要是腎虛,其次是脾虛,再次是氣血兩虛。所以補腎、健脾、益氣是延緩衰老的基本途徑,活血化淤是延緩衰老的主要方法。 具有補氣、扶正、固本、補益等作用的一些天然藥物,均能達到抗衰老的作用。28 單味中藥抗衰老單味中藥抗衰老 當歸、附子、蘆薈提取物、麥冬水煎劑能提由基氧化損傷的能力,提高模型大鼠的紅細胞SOD活性、血清總
15、抗氧化能力(TTA)及紅細胞免疫功能,降低血清丙二醛(MDA)和血漿中過氧化脂質(zhì)(LPO)含量,減輕肝、脾細胞DNA損傷程度,從而達到延緩衰老的目的。 黃芪、漏蘆、何首烏、人參、刺五加、冬蟲夏草、枸杞等都有很好的免疫調(diào)節(jié)功能,具有白細胞介素-2(IL-2)的作用和促進巨噬細胞吞噬功能,能夠增強T細胞活力,促進抗體形成,并誘導(dǎo)產(chǎn)生干擾素。天麻、黃芪、杜仲、懷牛膝具有促進細胞分化、胞DNA合成能力、增進細胞線粒體代謝等作用有促進膠原代謝,加速其轉(zhuǎn)換率的作用。29 抗衰老單味中藥抗衰老單味中藥 抗衰老植物藥:人參、刺五加、紅景天、枸杞子、五味子、黃芪、淫羊藿、丹參、銀杏、馬齒莧、黨參、茯苓、黃精、山
16、楂、靈芝等; 抗衰老動物藥:鹿茸、紫河車、蜂蜜、蛤蚧等; 抗衰老礦物藥:麥飯石、陽起石等。30 人參人參 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊作用,可使大腦的興奮和抑制保持平衡,增強體力,有顯著的抗疲勞作用,可改善情緒和睡眠狀況,消除全身無力及頭痛癥狀。 此外還可擴張冠狀動脈及腦血管,以增強心臟功能,改善大腦供血,提高工作效率,有助于冠心病、腦血管疾病的防治。31抗衰老中藥方劑抗衰老中藥方劑 古今抗衰老中藥復(fù)方約百種以上,一般應(yīng)辨證施治。 如六味地黃丸:中醫(yī)功用在補腎養(yǎng)陰,主治肝腎不足,真陰虧損,虛火上炎諸癥。 實驗證明可提高小鼠腹腔巨噬細胞吞噬力和吞噬指數(shù),增強單核巨噬細胞吞噬活性的能力,提高免疫機能,使動
17、物脾臟淋巴小結(jié)生發(fā)中心增生活躍。32 金匱腎氣丸、首烏延壽丹、龜齡集、四君子湯等金匱腎氣丸、首烏延壽丹、龜齡集、四君子湯等。 人參、鹿茸、熟地黃、菟絲子及丹參組方的中藥方劑的抗衰老作用,發(fā)現(xiàn)能促進小鼠的免疫調(diào)節(jié)功能,提高小鼠的應(yīng)激能力、耐疲勞能力及小鼠清除自由基和抗氧化的能力,具有延緩機體衰老的作用。 當歸芍藥散對免疫系統(tǒng)的影響具有一定選擇性,以增強細胞免疫功能為主,對淋巴細胞增殖具有一定的促進作用。33 四君子湯四君子湯 功能補氣健脾。 研究表明四君子湯可明顯改善衰老小鼠肝細胞超微結(jié)構(gòu),使其恢復(fù)正常狀態(tài)。顯著延長脾虛小鼠生命活力,增加其胸腺質(zhì)量,提高免疫功能,降低實驗動物血清中脂質(zhì)過氧化酶和
18、肝中脂褐素含量。尚有升血壓及補血作用。34 營養(yǎng)素類營養(yǎng)素類 包括蛋白質(zhì)、核酸、各種氨基酸、磷脂、蜂王漿、花粉等及其混合制劑,品種繁多。 研究較多的為核酸,核酸是一種高分子化合物,由DNA和RNA兩大類 組成,共同負責細胞的新陳代謝。實驗表明,給大鼠注射DNA和RNA制劑,可使大鼠壽命大為延長,而且顯得年輕、活躍,體重增加。用腦組織RNA的提純物給有記憶障礙的老年患者注射,也有良好的效果。免疫核糖核酸能提高機體細胞的免疫能力,有增強淋巴細胞殺傷腫瘤細胞的作用,能改善病情發(fā)展、延緩老化。 王漿能夠提高細胞非程序性DNA合成水平,促進細胞活性?;ǚ劬哂猩逽OD、降低過氧化脂質(zhì)、降低總膽固醇、甘油
19、三酯、單胺氧化酶和脂褐素等作用。356.1.3 抗衰老藥物抗衰老藥物 隨著老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們對衰老的研究越來越深人。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和分子生物學(xué)不斷進步,研究手段的不斷更新也給衰老研究帶來了新的機遇和發(fā)展,但由于衰老是由多種因素引起的一個復(fù)雜的生物學(xué)過程,有多種機制參與,目前仍未完全闡明衰老機理,還有待于更深人的研究。 抗衰老藥物能延緩衰老的發(fā)展,但是在使用的過程中要合理應(yīng)用,既要符合綜合性、早期性和長期性原則,又要從個體的實際出發(fā),因人而異地選用抗衰老藥物,切忌盲目濫用或是一味依賴。同時,抗衰老藥物的研究應(yīng)建立在對衰老發(fā)生機制的不斷認識上,只有真正的認識了衰老才可能找到延緩甚至逆轉(zhuǎn)衰老的方法。3
20、6 神農(nóng)本草經(jīng),收載365種藥物,其中有120多種被列為上品的為無毒、有強健身體作用的“補藥”。經(jīng)過長期實踐,中醫(yī)又不斷發(fā)現(xiàn)新的有抗衰老作用的中藥。 人參、黃芪、首烏、靈芝、枸杞、刺五加、黃精、女貞子、菟絲子、黨參、補骨脂、當歸、玉竹、五味子、淮山藥、熟地、西洋參、桑椹等。 學(xué)者們從藥物中對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響,對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用,對機體代謝功能的影響等方面全面篩選抗衰老藥物,其中功能比較全面的有首烏、人參、首烏、人參、枸杞、黃芪、靈芝、女貞子、菟絲子、五味子、枸杞、黃芪、靈芝、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、黨參、茯苓、丹參等。黃精、黨參、茯苓、丹參等。376.1.4 改善記憶的天然藥物改善記憶
21、的天然藥物 記憶力減退不僅僅是中老年人普遍抱怨的,中、小學(xué)生功課成績不佳,大學(xué)生考研成績不理想等,似乎亦要與記不住掛鉤。益智藥物益智藥物是指具有促進學(xué)習(xí)和記憶功能并能保護由疾病和腦損傷引起認知功能損害藥物現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)和記憶過程中神經(jīng)遞質(zhì)對信息獲得、貯存、保護及再現(xiàn)等基本神經(jīng)活動起著重要作用如膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)、腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)、多巴胺、5-羥色胺等均與學(xué)習(xí)記憶能力有關(guān)。38 益智藥物益智藥物 神農(nóng)本草經(jīng):人參可“開心益智”,遠志可“利九竅,益智慧,強志倍力”; 本草從新:石菖蒲“開心孔,利九竅”等,現(xiàn)代藥理研究也證明一些中藥的益智功能。 如人參對腦單胺類物質(zhì)有明顯影響,小劑量可使腦干的多巴胺
22、、去甲腎上腺素明顯增加,皮質(zhì)5-羥色胺、腺苷酸環(huán)化酶活性及無機磷也增加,苯丙氨酸透過血腦屏障,有利于學(xué)習(xí)和記憶功能。人參皂甙Rb1和Rd有促進神經(jīng)因子作用,有利于延緩老年人腦細胞萎縮。人參的抗疲勞作用,可能有延緩老年精神老化作用。39 在2009年比利時布魯塞爾召開的國際精神病學(xué)會議上,英國紐卡斯爾一個藥物檢驗公司Cognitive Drug Research的CEO-Keith Wesnes,發(fā)現(xiàn)銀杏和人參聯(lián)用能增強健康中年人的記憶和思維能力。 2006年Wesnes對64位4065歲神經(jīng)衰弱患者研究發(fā)現(xiàn),銀杏和人參聯(lián)用具有改善記憶的功能。 在此基礎(chǔ)上,Wesnes又對256名4065歲健康
23、的中年志愿者進行研究,其中男性93人,女性163人,讓他們每天服用銀杏人參標準推薦劑量,共3個月,每服用一個月停服兩周。每個月做認知測驗,通過對注意力、專心程度、警惕性、工作記憶、長期和短期記憶、手眼協(xié)調(diào)性的檢查發(fā)現(xiàn),這些志愿者的各項指標比正常水平提高7.5%。第一個月記憶即得到改善,停止服用藥物后記憶仍持續(xù)提高。 銀杏具有增加腦的血流和氧供給,改善新陳代謝和調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的功能。增強腦的血液循環(huán)據(jù)說可以提高短期和長期記憶,促進智力清晰,改善反應(yīng)時間。Wesnes認為銀杏和人參聯(lián)用可能增加了腦的血液循環(huán)和氧供給。也可能由于銀杏清除自由基的作用,可以消除對分子和細胞的損害。40 經(jīng)統(tǒng)計共有20種中
24、藥有增強記憶力的功效。 人參、茯苓、天麻、石菖蒲、益智仁、三人參、茯苓、天麻、石菖蒲、益智仁、三七、川芎、草蓯蓉、吳茱萸、白芍、知母、七、川芎、草蓯蓉、吳茱萸、白芍、知母、西洋參、黨參、黃芪、剌五加、靈芝西洋參、黨參、黃芪、剌五加、靈芝 、枸、枸杞子杞子 、紅景天、紅景天 、絞股藍、絞股藍 、蜂王漿、龜板、蜂王漿、龜板、菟絲子、黃精、鹿茸、熟地黃、龍眼肉、菟絲子、黃精、鹿茸、熟地黃、龍眼肉、當歸、麥門冬、柏子仁、蓮子、酸棗仁、當歸、麥門冬、柏子仁、蓮子、酸棗仁、百合、山茱萸、女貞子、五味子、巴戟天、百合、山茱萸、女貞子、五味子、巴戟天、石斛、仙茅、肉蓯蓉等石斛、仙茅、肉蓯蓉等。416.2 益智
25、仁益智仁 6.2.1 來源來源 姜科植物益智(Alpinia oxyphylla Miquel)的干燥成熟果實。 別名 益智、益智子。 42 很久以前,有一個員外,富甲一方。年過半百才得一子,取名叫來福??墒莵砀W孕◇w弱多病,頭長得特別大,又流口水,行為反應(yīng)遲鈍,每天都尿床,所以別人又叫他賴尿蟲。 幾年過去了,來福一直少言寡語,十歲了還不會數(shù)數(shù),為了給兒子治 療,周邊的名醫(yī)都請遍了,病情也沒有好轉(zhuǎn)。員外派人四處張貼榜文,重金邀請?zhí)煜旅t(yī)為其子醫(yī)治。果然從各地來了不少名醫(yī),經(jīng)眾醫(yī)生會診后,采用藥療、針療、炙療等方法治療,結(jié)果還是沒有效果。 有一天,一個老道云游到此,詢問了孩子的情況后,拿起拐杖往
26、南邊一指,說:“離此地八百里有一種仙果,可以治好孩子的病”,并在地上畫了一幅畫,長著幾顆欖核狀的果實,之后老道便走了。43 員外雖然覺得路途十分遙遠,可是為了醫(yī)好幾代單傳的兒子,決定親自去尋找仙果。員外一路跋山涉水,終因精疲力竭走不動了,坐在山中,就在這時突然看到了老道所說的那種植物,員外想這一定就是仙果了,他就摘了滿滿的一袋,然后返回之路。 員外所帶食物已經(jīng)耗盡,沿途人煙稀少,他每天吃十顆仙果充饑,奇怪的是他覺得自從吃了那仙果后記性越來越好,來時的路在他的腦海里異常清晰,而且精力也十分旺盛,很快便回到家中。 來福吃到仙果后,身體一天比一天強壯,以前所有的癥狀都消失了,而且變得開朗活潑,上了私
27、塾,琴棋書畫無所不通,過目不忘,十八歲那年他參加了科舉考試,結(jié)果金榜題名高中狀元。 人們將仙果取名為“狀元果”,也由于它能益智、強智,使人聰明,所以也叫它為益智仁。44 產(chǎn)地:廣東、海南、廣西、云南、福建等地。 自古以來就是中醫(yī)臨床上的常用藥材,有溫脾止瀉,攝唾涎,固精縮尿的功效。 現(xiàn)代研究表明,益智仁有強心、抗癌、抗過敏等藥理活性,特別是近幾年的研究發(fā)現(xiàn)了益智仁的神經(jīng)保護作用。45 6.2.2 性味歸經(jīng)性味歸經(jīng) 辛,溫。 歸脾、腎經(jīng)。6.2.3 功能主治功能主治溫脾止瀉,攝唾涎,暖腎,固精縮尿。用于脾寒泄瀉,腹中冷痛,口多唾涎,腎虛遺尿,小便頻數(shù),遺精白濁。 46 6.2.4 炮制炮制 益智
28、仁: 除去雜質(zhì)及外殼。用時搗碎。 鹽益智仁: 取益智仁用鹽水拌勻,微炒,取出放涼。 (每益智仁100kg,用食鹽2.8kg,適量開水化開澄清)。 47 6.2.5 化學(xué)成分化學(xué)成分 牛磺酸(聰明因子) 揮發(fā)油1-2%,按油精、姜烯、姜醇等倍半萜類化合物。 楊芽黃素(tochrysin), 益智酮(yakuchinoneA), VB和Vc等維生素等。48 6.2.6 用法用量用法用量 內(nèi)服:煎湯,3-9g;或入丸、散。49 菖蒲益智丸菖蒲益智丸 處方:菖蒲、遠志、人參、桔梗、牛膝各38克,桂心23克,茯苓53克,附子30克。 制法:上八味,研為細末,蜜丸如梧桐子大。 功能主治:養(yǎng)心益智。主健忘,
29、神志恍惚。 用法用量:每服7丸,加至20丸,日二次,夜一次。 摘錄:備急千金要方卷十四50 益智仁粥益智仁粥 【原料】 益智仁5克,糯米50克,細鹽少許。 【制作】 將益智仁研為細末,再用糯米煮粥,然后調(diào)入益智仁末,加細鹽少許,稍煮片刻,待粥稠即可。 【用法】 每日早晚餐溫熱服。 【療效】 補腎助陽,固精縮尿。適用于婦女更年期綜合征,以及老年脾腎陽虛,腹中冷痛,尿頻,遺尿等。 【注意事項】 陰虛血熱者忌服。516.3 草蓯蓉草蓯蓉 6.3.1 來源來源 列當科列當屬植物列當OrobanchecaerulescensSteph.,以全草入藥。 別名:列當、不老草、金筍、地精、肉松蓉、獨根草、兔子
30、拐棒。52 傳說從前長白山里有個屯子,屯子里的人都得到了一種怪病,渾身水腫,起不來炕。有一天,一位頭戴用紫色小花編的花冠的仙女指點大家吃了一種草藥。大家的病就都奇跡般地好了。并且都比從前年輕了很多。于是人們就把這種草叫做“不老草”。 據(jù)說用它泡酒,能延年益壽。這“不老草”就是草蓯蓉。 可用于治療老年習(xí)慣性便秘、膀胱炎、血尿等多種疾病。民間也有用它治療暈眩癥的。它還有激發(fā)心臟活力,增進身體免疫力和消除疲勞的功能。 53 資源分布:分布于黑龍江、吉林、內(nèi)蒙古等地。 草蓯蓉具有較高的藥用價值和經(jīng)濟價值,由于其生長方式特殊,分布范圍狹窄,又是寄生植物,加上逐年亂采濫挖,目前野生草蓯蓉已為數(shù)不多了,屬瀕
31、危種類。 54 6.3.2 性味歸經(jīng)性味歸經(jīng) 甘,溫。 入腎經(jīng)。 6.3.3 功能主治功能主治 補腎助陽,強筋骨。 用于性神經(jīng)衰弱,腰腿酸軟;外用治小兒腹瀉,腸炎,痢疾。 55 6.3.4 炮制炮制 夏初采收,曬八成干,捆成小把,再曬干。56 6.3.5化學(xué)成份化學(xué)成份 -表去氧馬錢子苷酸(-epideoxyloganic acid),草蓯蓉苯丙烯醇苷(rossicaside) A 、B、C、D,草蓯蓉苷(boschnaside),草蓯蓉醛苷(boschnaloside), 香豆酸(coumaric acid),齊墩果酸(oleanolic acid等,-谷甾醇(-sitos-terol);
32、草蓯蓉醛堿(boschniakine)等; 草蓯蓉內(nèi)酯(boschnialactone); 甘露醇(mannitol。57 6.3.6 用法用量用法用量 內(nèi)服:煎湯, 69g ;或浸酒。 外用適量,煎湯洗腳。58 四肢麻木,腰膝腿痛,半身不遂。 陽痿不舉,腎虛、腎炎、腎寒,膀胱炎。 婦女不孕癥、血虧,多白帶,尿路出血。 便腸燥便秘、下風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。59 草蓯蓉酒草蓯蓉酒 草蓯蓉二兩,白酒一斤,浸泡后服用。 治不孕癥兼有強心功效。 (長白山藥用植物調(diào)查) 60 6.3.7 注意事項注意事項 陰虛火旺及大便泄瀉者忌服。 616.4 茯苓茯苓 6.4.1來源來源 多孔菌科真菌茯苓 Poria coco
33、s (Schw.) Wolf 的干燥菌核。 別名 茯菟、茯靈、茯蕶、伏苓、伏菟、松腴、絳晨伏胎、云苓、茯兔、松薯、松木薯、松苓。62 古人稱茯苓為“四時神藥”,因為它功效非常廣泛,不分四季,將它與各種藥物配伍,不管寒、溫、風(fēng)、濕諸疾,都能發(fā)揮其獨特功效。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究:茯苓能增強機體免疫功能,茯苓多糖有明顯的抗腫瘤及保肝臟作用。63 6.4.2 性味歸經(jīng)性味歸經(jīng) 甘、淡,平。 歸心經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)。 6.4.3 功能主治功能主治 利水藥;滲濕利尿藥。 主治小便不利;水腫脹滿;痰飲咳逆;嘔吐;脾虛食少;泄瀉;心悸不安;失眠健忘;遺精白濁。 64 茯苓皮:茯苓菌核的外皮,功能利水腫。 赤茯苓:
34、削去外皮后的淡紅色部分,功能滲利濕熱。 白茯苓:切去赤茯苓后的白色部分,亦稱茯苓,切成小方塊,功能滲濕健脾。 茯神:白茯苓中心抱有細松根者,切成方形薄片,功能寧心安神。 茯苓:是健脾多于去濕。 云苓皮:是去濕大于健脾。65 商品種類商品種類 (1)茯苓個 、野生品: 類球形、橢圓形或不規(guī)則的塊狀,大小不一。 (2)茯苓片:鮮茯苓去皮后切片。內(nèi)部顯淡紅色者為“赤茯苓”;白色部分為“白茯苓”。 (3)茯苓塊:鮮茯苓去皮后,切成方形或長方形塊。 (4)茯苓皮:削下的茯苓皮,干燥。外面棕褐色至黑褐色,內(nèi)面白色或淡棕色。 (5)茯神:中間有松根的茯苓。 (6)朱茯苓:取茯苓片,加一定量朱砂細末拌勻,為“
35、朱茯苓”(每100kg茯苓用朱砂2kg)。66 6.4.4 炮制炮制 取茯苓個,浸泡,洗凈,潤后稍蒸,及時切取皮和塊或切厚片,曬干。 朱茯苓:取茯苓塊以清水噴淋,稍悶潤,加朱砂細粉撒布均勻,反復(fù)翻動,使其外表粘滿朱砂粉末,然后晾干。(每茯苓塊100斤,用朱砂粉30兩)。67 6.4.5 化學(xué)成分化學(xué)成分 三萜類:茯苓酸(pachymic acid)等; 多糖:茯苓聚糖(pachy-man)等; 麥角甾醇(ergo-sterol)等; 月桂酸(lauric acid)等。68 6.4.6 用法用量用法用量 內(nèi)服:煎湯,9-15g;或入丸散。 寧心安神用朱砂拌。 69 酸棗仁湯酸棗仁湯 茯苓9克,
36、酸棗仁15克,知母6克,川芎4.5克,甘草3克 水煎服。 治心神失養(yǎng),亦宜于虛煩不眠、心悸眩暈等癥。 70 茯苓酒茯苓酒 茯苓60克、大棗20枚、當歸12克、枸杞12克、白酒1500毫升。 將上藥切碎裝瓦壇內(nèi),倒人白酒、密封浸泡15天,每隔3日振搖一次,每日飲服12次,每次1015毫升。 凡氣血虛弱、陰陽兩虧所出現(xiàn)的腰酸、腿軟、體倦乏力、遺精陽痿、須發(fā)早白、心悸失眠、食欲減退等均宜服用。 71 茯苓餅茯苓餅 又名茯苓夾餅,是北京的一種滋補性傳統(tǒng)名點。 茯苓200g,人參10g,面粉800g。 二藥分別研為細末,加食鹽少許,同面粉加水揉成面團,做成約重100g的餅子若干,烙熟。每次食1個。 本方
37、用茯苓、人參補氣益脾,以人參延緩衰老。用于補虛,抗衰延年。 72 6.4.7 注意注意 虛寒精滑或氣虛下陷者忌服。736.5 五味子五味子 6.5.1來源來源 木蘭科植物五味子(Schisandra chinensis (Turcz.)Baill.)(北五味子),或華中五味子(Schisandra sphenanthera Rehd. Wils.)(南五味子)的干燥成熟果實。 別名 玄及,會及,五梅子,山花椒,壯味,五味,南五味子,南五味,北五味子,北五味,華中五味子,面藤子,血藤子。74 北五味子北五味子又名遼五味子,遼五味,北五味。 主產(chǎn)于黑龍江、遼寧、吉林、河北等地。為傳統(tǒng)正品,品質(zhì)優(yōu)良
38、。 南五味子又名南五味、山五味子、西五味、西五味子、川五味、川五味子、華中五味子、紅鈴子。 主產(chǎn)于山西、陜西、云南、四川等地。為五味子副品,品質(zhì)較次。 75 6.5.2 性味歸經(jīng)性味歸經(jīng) 溫、酸、甘; 歸肺、心、腎經(jīng) 。6.5.3 功能主治功能主治收斂固澀,益氣生津,補腎寧心。用于久嗽虛喘,夢遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,短氣脈虛,內(nèi)熱消渴,心悸失眠。 76 6.5.4 炮制炮制 五味子:篩凈灰屑,除去雜質(zhì),置蒸籠內(nèi)蒸透,取出曬干。 酒五味子:取揀凈的五味子,加黃酒拌勻,置罐內(nèi),密閉,隔水蒸之,待酒吸盡,取出,曬干。 蜜蒸、醋蒸者,方法與酒蒸同(五味子每100斤用黃酒20斤
39、,或用蜂蜜30斤,或用米醋15斤)。 77 6.5.5 化學(xué)成分化學(xué)成分 五味子素(schizandrin)、去氧五味子素(de-oxyschizandrin)、新一味子素(neoschizandrin)、五味子醇(schizan-drol)、五味子酯(schisantherin,gomisin)、A、B、C、D、E、F、G、H、J、K1、K2、K3、L1、L2、M1、M2、N2,O,R等。 78 6.5.6 用法與用量用法與用量 煎服,36g; 研末服,每次13g。79 五味子常被用作抗老化和益氣的補劑,而近期的研究結(jié)果更闡明了此原理。 研究發(fā)現(xiàn),五味子所含的木酚素能增強腺嘌呤核苷三磷酸(A
40、TP)或粒線體(細胞能量庫)的能量生產(chǎn),同時保護粒線體免受氧化壓力所侵害。 這些作用足以說明為何五味子能減緩老化過程和延緩出現(xiàn)與老化相關(guān)的疾病,如心臟衰竭、阿茲海默癥及帕金森氏癥。80 五味子散五味子散 五味子18g,吳茱萸6g。一同炒香,研為細末。每日2次,每次6g,米飲送服。 本方用五味子補腎固澀,吳茱萸散寒燥濕。用于脾腎虛寒有腹瀉,久瀉不止。 源于本事方。 81 二子酒二子酒 原料:菟絲子100 g,五味子50 g,低度白酒100 ml。 制法:將菟絲子除去雜質(zhì),淘凈、曬干,五味子去除果柄及雜質(zhì),洗凈、曬干,與菟絲子同入酒瓶中,加酒后密封瓶口,每日振搖1次,浸泡10 d后開始飲用。 用法
41、:2次/天,每次15 ml。 功效:補腎寧心,收斂固澀。82 五味子茶五味子茶 五味子510克,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。 功效:常飲此茶可降壓,改善高血壓癥狀,并可防治冠心病。83 五味子粥五味子粥 配料:五味子10克、大米2兩 做法:大米、五味子,一起文火熬制。 功效:五味子可以養(yǎng)肝、補腎,大米有保肝、護胃的作用,酒后進食能夠減少大量酒精對肝的損害。84 6.5.7 禁忌禁忌 凡表邪未解,內(nèi)有實熱,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用。856.6 大棗大棗 6.6.1 來源來源 鼠李科棗屬植物棗棗Ziziphus jujuba Mill. var. inermis (Bunge) Rehd. 的干
42、燥成熟果成熟果實實。 秋季果實成熟時采收,曬干。 別名 棗、紅棗、棗子86 紅棗原產(chǎn)于中國,在我國已有8000多年歷史。紅棗的營養(yǎng)保健作用,在遠古時期就被人們發(fā)現(xiàn)并利用。 詩經(jīng)已有“八月剝棗”的記載了。 韓非子還記載了秦國饑荒時用棗栗救民的事。所以民間一直視棗為“鐵桿莊稼”“木本糧食”之一。 棗作為藥用,神農(nóng)本草經(jīng)即已收載,歷代藥籍均有記載。87 本草綱目:棗味甘、性溫,能補中益氣、養(yǎng)血生津,用于治療“脾虛弱、食少便糖、氣血虧虛”等疾病。 常食大棗可治療身體虛弱、神經(jīng)衰弱、脾胃不和、消化不良、勞傷咳嗽、貧血消瘦,養(yǎng)肝防癌功能尤為突出,有“一日吃三棗,一輩子不顯老”之說。88 大棗,自古以來就被
43、列為“五果”(桃、李、梅、杏、棗)之一,歷史悠久。 大棗最突出的特點是維生素含量高。 在國外的一項臨床研究顯示:連續(xù)吃大棗的病人,健康恢復(fù)比單純吃維生素藥劑快3倍以上。 因此,大棗就有了“天然維生素丸”的美譽。89 6.6.2. 性味歸經(jīng)性味歸經(jīng) 甘,溫。 歸脾、胃經(jīng)。 6.6.3 功能主治功能主治 補中益氣,養(yǎng)血安神。 用于脾虛食少,乏力便溏,婦人臟躁。90 6.6.4 炮制炮制 除去雜質(zhì),洗凈,曬干。 用時破開或去核。91 6.6.5 化學(xué)成份化學(xué)成份 生物堿:光千金藤堿(stephar-ine),N-去甲基荷葉堿(N-nornuciferine),巴婆堿(asmilobine)。 三萜酸
44、類化合物:齊墩果酸(oleanoic acid)等。 皂苷:大棗皂苷(zizyphus saponin)、和酸棗皂苷(jujuboside)B。環(huán)磷酸腺苷(cyclic adenosine 3,5-monophasphate cAMP)和環(huán)磷酸鳥苷(cyclic guanosine 3,5-monophosphate,cGMP)。92 糖和多糖:果糖(fructose),葡萄糖(glucose),蔗糖(sucrose);果糖和葡萄糖的低聚糖及少量的阿拉伯聚糖及半乳糖醛酸聚糖; 脂肪酸:油酸(oleic acid); 維生素 C 、核黃素(ri-boflavine)、硫胺素(thiamine)、
45、胡蘿卜素(carotene)、煙酸(nicotinic acid)等。 鞣質(zhì)(tannin); 香豆精衍生物(coumarin deriva-tives; 蘋果酸(malic acid)等。93 6.6.6 用法用量用法用量 內(nèi)服:煎湯,9-15g。健脾益胃健脾益胃脾胃虛弱、腹瀉、倦怠無力的人,每日吃紅棗七顆,或與黨參、白術(shù)共用,能補中益氣、健脾胃,達到增加食欲、止瀉的功效;紅棗和生姜、半夏同用,可治療飲食不慎所引起的胃炎如胃脹、嘔吐等癥狀。 94 甘麥大棗湯加味甘麥大棗湯加味 炙甘草10克,淮小麥30克,大棗10枚,炒棗仁10克,柏子仁10克,生地12克,麥冬10克,燈心1克,合歡皮12克,
46、郁金10克,加減:頭暈者,加生石決明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者,加制半夏10克、陳皮6克;哭笑無常者,加菖蒲10克、遠志10克。 金匱要略婦人雜病脈證并治,曰:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!?5 補氣養(yǎng)血 紅棗為補養(yǎng)佳品,食療藥膳中常加入紅棗補養(yǎng)身體、滋潤氣血。 平時多吃紅棗、黃芪、枸杞,能提升身體的元氣,增強免疫力。 96 緩和藥性 紅棗常被用於藥性劇烈的藥方中,以減少烈性藥的副作用,并保護正氣。 如:十棗湯中,用大棗緩解甘遂、大戟、蕪花等瀉藥的毒性,保護脾胃不受傷害。 97 護肝的原理與方法護肝的原理與方法 中醫(yī)很早就有用紅棗組方的“養(yǎng)肝湯”來養(yǎng)
47、肝排毒的方法。紅棗具有保肝、健脾、降低膽固醇、升高白血球、抗過敏等作用。 紅棗內(nèi)含有三萜類化合物的成分,可以抑制肝炎病毒的活性。 紅棗還能提高體內(nèi)單核吞噬細胞系統(tǒng)的吞噬功能,有保護肝臟、增強免疫力的作用。 一些慢性肝病患者的體內(nèi)蛋白相對偏低,而紅棗富含氨基酸,它們有利于蛋白質(zhì)的合成,可以防止低蛋白癥狀,達到健脾養(yǎng)肝的目的。 98 抗癌抗癌 紅棗富含三萜類化合物和二磷酸腺苷。三萜類化合物大都具有抑制癌細胞的功能。 所以常食紅棗的人很少患癌癥。 99 紅棗水紅棗水 紅棗10枚(掰開),大麥100克,加水7倍,煎煮后服下。不加糖。 治過敏癥 紅棗中所富含的特殊物質(zhì)可減少過敏介質(zhì)的釋放,多吃紅棗可以治
48、愈過敏癥。100 養(yǎng)血補血養(yǎng)血補血 紅棗30個、元參30克、烏梅6個、杞子15克,加水4碗煮沸20分鐘后加入適量冰糖(也可用紅糖),煎至微稠,待稍涼后用容器裝之備用。一般每次2湯匙,每日2次。 此膏可補中益氣、養(yǎng)血補血,更適合于體虛、脾胃弱或手術(shù)之后的調(diào)養(yǎng)。101 首烏紅棗粥首烏紅棗粥 何首烏粉25克、紅棗50克、冰糖15克、粳米50克。 先將粳米、紅棗一同入鍋,熬煮成粥。待粥半熟時加入何首烏粉,邊煮邊攪勻,至粥粘稠即成,再加入冰糖調(diào)味。 此粥有補肝腎、益精血、通便、解毒等功效,適用于肝腎兩虛、精血不足所致的頭昏眼花、失眠健忘、夢遺滑精等癥,老年性高血壓、血管硬化患者久服可延年益壽。102 6
49、.6.7 禁忌禁忌 紅棗雖好,但吃多了會脹氣,因此應(yīng)注意控制食量。濕熱重、舌苔黃的人不宜食用。 月經(jīng)期間,一些女性會出現(xiàn)眼腫或腳腫的現(xiàn)象,多吃紅棗容易生痰生濕,水濕積于體內(nèi),水腫的情況就更嚴重。如果有腹脹的人,也不適合喝紅棗水,以免生濕積滯,越喝肚子的脹風(fēng)情況越無法改善。體質(zhì)燥熱者,也不適合在月經(jīng)期間喝紅棗水,這可能會造成經(jīng)血過多。 過量食用有損消化功能 紅棗,不適合糖尿病患者吃,以免血糖增高,使病情惡化。1036.7 復(fù)方復(fù)方 6.7.1金匱腎氣丸金匱腎氣丸 金匱腎氣丸也被稱為八味地黃丸,原出后漢張仲景金匱要略中,自漢代以來,歷代醫(yī)家在臨床上廣泛應(yīng)用本方治療腎陽不足引起的諸種病證,若使用得當,確有實效。 由干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、附子八味藥組成。 主要功能是溫補腎陽。104 制作 取地黃 108g ,山藥 27g ,山茱萸(酒炙)27g ,茯苓 78g ,牡丹皮 27g ,澤瀉 27g ,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜3550g與適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜110130g制成大蜜丸,即得。 臨床應(yīng)用 臨床上金匱腎氣丸主要用于治療慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、前列腺炎、尿潴留、甲狀腺功能低下,營養(yǎng)不良性浮腫、糖尿病、慢性支氣管炎、口腔潰瘍、神經(jīng)衰弱、腰椎間盤突出癥等的輔助治療。105 藥
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