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文檔簡(jiǎn)介
1、編輯課件編輯課件2課課堂堂編輯課件編輯課件一、一、心心臟臟 位于胸骨體和第26肋軟骨后方、胸椎第58椎體前方的胸腔中縱隔內(nèi),2/3部分居左側(cè)胸腔,1/3部分在右側(cè)。 編輯課件二、二、心心臟臟的的內(nèi)內(nèi)右右心心房、房、右右心心室室心心間間隔:隔:房房間間隔、隔、室室間間隔隔瓣瓣膜膜:二二尖尖瓣、瓣、主主動(dòng)動(dòng)脈脈瓣、瓣、三三尖尖瓣、瓣、肺肺動(dòng)動(dòng)脈脈瓣瓣血血液液入入口口:上、上、下下腔腔靜靜脈、脈、肺肺靜靜脈脈血血液液出出口口:主主動(dòng)動(dòng)脈、脈、肺肺動(dòng)動(dòng)脈脈編輯課件二二心心臟臟的的內(nèi)內(nèi)編輯課件三、三、右右腔腔大大壁壁薄薄主主要要結(jié)結(jié)構(gòu):構(gòu):右右心心耳、耳、梳梳狀狀肌、肌、卵卵圓圓窩窩入入口:口:上上腔腔
2、靜靜脈脈口、口、下下腔腔靜靜脈脈口、口、冠冠狀狀竇竇口口出出口:口:右右房房室室口口編輯課件卵圓窩: 是胚胎時(shí)期左、右心房的交通孔 卵圓孔,位于心房腔內(nèi)壁房中隔上。出生后逐漸閉合,若出生半年以上卵圓孔不閉合,就形成先天性心臟病中的“卵圓孔未閉”。編輯課件四、四、右右編輯課件編輯課件六、六、左左編輯課件 壓力:主動(dòng)脈壓 肺動(dòng)脈壓 左室壓 右室壓 左房壓 右房壓 右室壓 肺動(dòng)脈壓 左室:120 右室:20-30 肺動(dòng)脈:20-30 右房:612編輯課件七、七、和和心心室室在在收收縮縮或或舒舒張張時(shí)時(shí)出出現(xiàn)現(xiàn)血血液液反反流。流。編輯課件七、七、瓣瓣膜膜位位用用心房收縮時(shí),心室舒張,左、右房室瓣開(kāi)放,
3、血液流入左、右心室。心室收縮時(shí),房室瓣關(guān)閉,主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放,血液自左、右心室流入體循環(huán)和肺循環(huán)。編輯課件八、八、血血液液的的向向室室肺肺動(dòng)動(dòng)脈脈肺肺循循環(huán)環(huán)肺肺靜靜脈脈左左心心房房左左心心室室主主動(dòng)動(dòng)脈脈體體循循環(huán)環(huán)上、上、下下腔腔靜靜脈脈編輯課件九、九、心心臟臟的的左心室主動(dòng)脈 大動(dòng)脈微動(dòng)脈括約肌毛細(xì)血管微靜脈 靜脈上、下腔靜脈右心房。肺肺循循環(huán)環(huán)(小小循循環(huán)環(huán)):靜脈血右心房三尖瓣右心室肺動(dòng)脈瓣肺動(dòng)脈肺毛細(xì)血管肺靜脈左心房。編輯課件編輯課件編輯課件19一、一、編輯課件 心肌細(xì)胞具有興奮性、 傳導(dǎo)性、 自律性、 收縮性。 心臟竇房結(jié)的自律性最高。 編輯課件 竇房結(jié)結(jié)間束 房室結(jié) 房室
4、束 左、右束支 蒲肯野纖維編輯課件22在在游游離離上上腔腔靜靜脈脈或或在在右右心心房房壁壁切切口口時(shí),時(shí),應(yīng)應(yīng)注注意意避避免免損損傷。傷。界界處,處,扁扁橢橢圓圓形。形。自自律律性性最最高。高。是是心心臟臟正正常常的的起起搏搏點(diǎn)。點(diǎn)。頻頻率率6 60 01 10 00 0次次m mi in n。二、二、竇竇編輯課件23編輯課件24 如發(fā)生異?;驌p傷則會(huì)產(chǎn)生心律紊亂,出現(xiàn)結(jié)性心律等。傳傳導(dǎo)導(dǎo)至至房房室室結(jié)結(jié)和和左、左、右右心心房。房。三三條條傳傳導(dǎo)導(dǎo)途途徑徑:前前結(jié)結(jié)間間束束中中結(jié)結(jié)間間束束后后結(jié)結(jié)間間束束三、三、結(jié)結(jié)間間編輯課件25編輯課件26編輯課件27冠冠狀狀竇竇口口的的上上方。方。有有房
5、房室室結(jié)結(jié)動(dòng)動(dòng)脈脈走走行。行。作作用:用:使使興興奮奮通通過(guò)過(guò)時(shí)時(shí)速速度度減減慢,慢,保保證證心心房房收收縮縮后后再再開(kāi)開(kāi)始始心心室室的的收收縮。縮。四、四、房房編輯課件28編輯課件29哺哺乳乳動(dòng)動(dòng)物物心心臟臟的的一一種種特特殊殊心心肌肌。是是連連接接房房室室結(jié)結(jié)和和浦浦肯肯野野氏氏纖纖維維的的肌肌束束。發(fā)發(fā)出出左、左、右右束束支支,伸伸延延到到左左右右心心室室。將將房房室室結(jié)結(jié)的的興興奮奮傳傳遞遞給給浦浦肯肯野野氏氏纖纖維維。五、五、希希氏氏束束(束)束)編輯課件30希希編輯課件31易受損害而發(fā)生易受損害而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。傳導(dǎo)阻滯。右右編輯課件32右右編輯課件33 左束支分布分散,較少發(fā)生完全阻滯支:支:左左前前分分支支左左后后分分支支左左編輯課件34左左編輯課件35樹(shù)樹(shù)枝枝狀狀末末梢梢纖纖維,維,以以浦浦肯肯野野細(xì)細(xì)胞胞為為主主。在在心心內(nèi)內(nèi)膜膜下下和和心心室室肌肌內(nèi)內(nèi)呈呈網(wǎng)網(wǎng)狀狀分分布
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