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文檔簡介
定義部分胚胎組織殘留于子宮腔內(nèi)，引起流產(chǎn)術(shù)后陰道出血。表現(xiàn)不規(guī)則出血或大出血，檢查：子宮稍大，或復舊不良，較軟，子宮頸口松，有活動性出血，甚至有胎盤組織物堵塞于子宮頸口處。處理立即行清宮術(shù)，術(shù)后給予抗菌素以防感染并同時加強宮縮。原因術(shù)前子宮大小及位置不清；操作粗暴；產(chǎn)后及瘢痕子宮；子宮發(fā)育畸形或不良者。表現(xiàn)腹痛，甚至休克等癥狀（常與穿孔大小有關(guān)系），手術(shù)者可感覺到負壓消失，落空感，宮底變深。處理小的穿孔首先停止手術(shù)，給予抗生素有宮縮劑住院治療，對于需要再刮宮者，觀察23天后再行刮宮術(shù)；大的穿孔應注意檢查有無合并腹腔內(nèi)臟器的損傷，若有者或懷疑有臟器損傷者則應立即行剖腹探查術(shù)。定義由于手術(shù)時子宮頸或子宮局部受到強列的機械性刺激，引進迷走神經(jīng)興奮，釋放出大量乙酰膽堿，使血管收縮，而導致心、腦等器官供血不足，又稱心腦綜合征心腦綜合征。表現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、嘔吐、胸悶、心動過緩、血壓下降等，嚴重者可出現(xiàn)抽搐，多發(fā)生于精神高度緊張者。預防術(shù)前做好解釋工作，做好心理護理；手術(shù)時操作應盡量輕柔，擴張宮頸口時不宜過快及用力過猛；負壓不宜過高，吸盡后勿再反復吸刮子宮壁。處理術(shù)中出現(xiàn)上述反應，應及時停止手術(shù)操作，并予吸氧，靜脈或肌注阿托品阿托品。原因手術(shù)中未能嚴格無菌操作；術(shù)前生殖道炎癥未發(fā)現(xiàn)或未治療；）術(shù)后未能注意保持局部清潔衛(wèi)生術(shù)后病原菌入侵所致。防治
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