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1、微量泵使用方法和注意事項(xiàng)一、概述 1.什么是微量注射泵? 微量注射泵(簡(jiǎn)稱微量泵)是一種新型泵力儀器,能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)的泵入患者體內(nèi),使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度以搶救危重病人。微量泵特點(diǎn) 流量可在0.199.9ml/h之間選擇。 可根據(jù)藥液多少選擇10ml、20ml、30ml、50ml等規(guī)格的一次性無菌注射器。 為臨床護(hù)理服務(wù)提供了便捷、省時(shí)省力、用藥劑量準(zhǔn)確無誤的有效途徑。操作方法操作方法 根據(jù)藥量選擇一次性無菌注射器抽吸所需劑量、濃度的藥物,接延長(zhǎng)管、排空氣,接頭皮針,在注射器上貼上所用藥物輸液標(biāo)簽,注明開始用藥時(shí)間、床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、速度,加
2、藥人、加藥人核對(duì)簽名。 接通電源,打開開關(guān),微量泵系統(tǒng)開始自動(dòng)檢測(cè)。 。操作方法操作方法 將微量泵安裝在穩(wěn)妥位置,放松微量泵旋鈕,推動(dòng)滑座,將注射器正確安裝并與靜脈通路相連(連接靜脈留置針先觀察針頭是否通暢后再連接)。注射器有刻度的一面應(yīng)朝上,同時(shí)便于觀察剩余藥液,微量泵是否處于正常工作狀態(tài)操作方法操作方法 設(shè)置所需速度,按流速調(diào)節(jié)(數(shù)碼管邊上)“”或“”鍵(按住不放速度值將快速增加或減少)直至需要設(shè)定的速度值ml/h,按開始(START)鍵,自動(dòng)推注開始。黃燈亮閃。 如需排除管內(nèi)少量空氣,可雙擊快速輸入鍵進(jìn)行快速排氣。 需改變注射速度時(shí),按停止(STOP)鍵,重新設(shè)置速度,再按開(START
3、)鍵,開始注入新的泵速。 注射結(jié)束按停止(STOP)鍵,并關(guān)開關(guān),取下注射器,將微量泵擦拭干凈,備用。操作微量注射泵的注意事項(xiàng) 用微量注射泵時(shí)宜單獨(dú)建立靜脈通路,盡量不要在同一靜脈通路上輸入其他液體,以避免影響藥液輸入速度,出現(xiàn)不良反應(yīng),而引起病情變化。 使用期間不能隨意中斷藥液輸入,應(yīng)提前配好藥物備用,當(dāng)殘留報(bào)警燈閃亮?xí)r應(yīng)立即更換藥液,因?yàn)榇藭r(shí)藥物泵入的速度僅為設(shè)定量的1/4,會(huì)影響治療效果,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起病情變化.更換血管活性藥物前后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征,更換藥液時(shí)動(dòng)作要迅速、準(zhǔn)確.常見微量泵報(bào)警的處理常見微量泵報(bào)警的處理 1.當(dāng)藥液在2ml時(shí),微量泵會(huì)自動(dòng)報(bào)警,紅燈亮閃,可按消警鍵,紅燈停止
4、亮閃,可使注射器內(nèi)剩余藥液全部勻速泵入,避免藥液浪費(fèi),保證藥物足量供給,確保有效血藥濃度。常見微量泵報(bào)警的處理常見微量泵報(bào)警的處理2. 微量泵通路完全阻塞,如泵管折疊、針頭阻塞。針頭阻塞時(shí)需重新穿刺 。 由于延長(zhǎng)管有一定彈性, 容量大, 病人在躁動(dòng)、吸痰,咳嗽后針頭很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍繼續(xù)輸送藥液, 但藥液并未進(jìn)入血管, 而積聚在延長(zhǎng)管內(nèi), 當(dāng)延長(zhǎng)管壓力增加到一定限度時(shí), 微量泵才報(bào)警,這對(duì)危重患者是不利的。3. 蓄電池能源耗盡,應(yīng)立即接通外電源,使其繼續(xù)工作。 4. 電源插頭松脫,應(yīng)立即接好電源 。常見微量泵報(bào)警的處理常見微量泵報(bào)警的處理5. 無意碰撞使注射器松動(dòng),應(yīng)檢查注射器是否處
5、于正常位置。6. 藥液外滲:在推注過程中如有外滲時(shí)微泵的報(bào)警系統(tǒng)不會(huì)反映,只有外滲達(dá)到一定程度產(chǎn)生一定阻力,才會(huì)發(fā)生報(bào)警。在使用微量注射泵時(shí)應(yīng)加強(qiáng)巡視,出現(xiàn)報(bào)警時(shí)應(yīng)檢查報(bào)警的原因,針對(duì)不同原因及時(shí)處理。其他注意事項(xiàng)其他注意事項(xiàng) 用微量泵時(shí)宜單獨(dú)建立靜脈通路 。在多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),易犯藥物間配伍禁忌,導(dǎo)致藥物療效降低,甚至產(chǎn)生毒副作用。 切勿在同一靜脈留置針肝素帽處插入23個(gè)通道,避免受輸液速度、壓力或推藥等其他操作影響藥液持續(xù)泵入,使藥物濃度忽高忽低,血藥濃度受到影響,而引起病情變化,延誤治療,出現(xiàn)不良反應(yīng)。其他注意事項(xiàng)其他注意事項(xiàng) 注射開始后嚴(yán)格無菌操作,使用24h需更換注射器和泵管,若有
6、污染及時(shí)更換。 無明顯原因而出現(xiàn)血壓、心率較大變化時(shí), 應(yīng)觀察注射泵連接管、血管是否通暢,將微量泵延長(zhǎng)管部分與正壓接頭處脫開, 觀察連接管、血管是否通暢, 切勿在延長(zhǎng)管部分折疊向血管內(nèi)擠壓, 尤其應(yīng)用硝普鈉時(shí), 以免造成患者血壓突然下降。正確處理靜脈回血正確處理靜脈回血使用微量泵時(shí)放置須高于注射部位,減少回血。發(fā)現(xiàn)靜脈回血時(shí),應(yīng)根據(jù)所用藥物性質(zhì)和回血量采取不同措施: 1.對(duì)給藥速度要求不嚴(yán)、回血量極少的藥物,可直接按快進(jìn)(FAST) 2.多巴胺,氨茶堿等藥物不能簡(jiǎn)單地按快進(jìn)(FAST)鍵處理回血 , 應(yīng)將裝有生理鹽水的針管接在針頭上,將回血緩慢推入 。 3.如回血較多至延長(zhǎng)管時(shí),需更換泵管,切勿將針頭接在泵管上直接推注,會(huì)造成給藥過速引起不良后果。避免血液的回抽或快速注入大量藥液給患者造成致命性的危險(xiǎn)。微量泵的保養(yǎng) 1、用干凈的濕布或酒精棉擦拭機(jī)身,切
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