口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元.

1、第四單元1. 缺鐵性貧血最常見的病因是慢性失血 2. 關于肝硬化的描述中正確的是病變特點是肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成 3. 急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后1624小時達高峰 4. 型呼吸衰竭最常見于慢性阻塞性肺疾病5. 各項中不符合肺心病體征的是心濁音界向左下擴大 6. 最常見的慢性支氣管炎的X線胸片表現是雙肺紋理增粗、紊亂，成網狀或條索狀 7. 關于火器傷的初期外科處理原則，說法正確的是優(yōu)先處理呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定的傷員；應爭取在傷后68小時內實施清創(chuàng)術；戰(zhàn)時火器傷可不做徹底清創(chuàng)，先切開減壓；在開放傷口引流35天后行延期縫合 8. 如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、

2、關節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內臟傷等皮膚保持完整無開放性傷口者稱為閉合傷 9. 皮膚燒傷深淺不盡一致，也可有水皰，去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。需時34周修復，常有瘢痕增生。屬于燒傷分度的深° 10. 按照體表面積的九分法，七歲兒童雙下肢占體表面積的41% 11. 甲狀腺癌診斷正確率達80%以上的診斷方法為細針穿刺細胞學檢查 12. 病理上可分為濾泡狀和乳頭狀囊性瘤兩種，乳頭狀囊性腺瘤有時可因囊壁血管破裂而發(fā)生囊內出血，腫瘤體積在短期內迅速增大，局部出現脹痛，并伴有低熱。可惡變也可并發(fā)甲亢。此特征屬于甲狀腺的甲狀腺腺瘤13. 治療外科低血容量性休克的基本措施是補充

3、血容量，一般宜首選平衡鹽溶液 14. 對放射線不敏感的腫瘤是骨肉瘤 15. 關于腭裂引起的畸形和功能障礙，正確的是可單獨發(fā)生，也可與唇裂伴發(fā)；對患者吸吮、進食及語言等功能的影響嚴重；常因頜骨發(fā)育不良導致面中份凹陷和咬合錯亂；不僅影響患者生活、學習和工作，還易造成心理障礙 16. 單側唇裂采用旋轉推進法修復，它的缺點是裂側上唇下降不足 17. 先天性雙側唇裂手術修復最適宜的時間為612個月 18. 腭裂手術過程中在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的麻藥或生理鹽水的主要目的是減少出血，便于剝離 19. 可復性關節(jié)盤移位在X線表現為關節(jié)后間隙變窄 20. 舍格倫綜合征的唾液腺腫大最常見于腮腺 21. 腮腺

4、觸診方法的描述中，正確的是以示、中、無名三指平觸 22. 腮腺感染最常見的感染途徑是逆行性感染 23. 基底細胞癌多發(fā)生在面部皮膚 24. 牙齦瘤屬瘤樣病變25. 舌癌（口腔癌）最少發(fā)生在舌背 26. 最常見的口腔頜面部惡性腫瘤是鱗狀上皮細胞癌 27. 屬于臨界瘤的是成釉細胞瘤 28. 口腔癌是世界上10種最常見的癌癥之一，在我國最常見的3種依次是舌癌，頰癌，牙齦癌 29. 舌損傷的處理原則是盡量保持舌的長度 30. 頜面部創(chuàng)傷后組織水腫反應快而重的原因是頜面部血運豐富 31. 下頜第三磨牙拔除適應證的是反復引起冠周炎、預防牙列擁擠、預防第二磨牙牙周破壞、預防顳下頜關節(jié)疾病 32. 若選擇使用

5、的麻醉藥物是2%普魯卡因，術后發(fā)生延遲性過敏反應中最常見的是血管神經性水腫 33. 局麻藥中毒性最大的藥是丁卡因 34. 拔除下頜第一磨牙需要麻醉的神經是下牙槽神經、舌神經、頰長神經 35. 臨床上最常用的表面麻醉劑是1%2%地卡因 36. 碘伏的作用和用法，正確的說法是可殺滅HBV和結核桿菌；是碘與表面活性劑的不定型結合物；可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液殺菌作用更強；器械可用12mg/ml的有效碘溶液浸泡12小時 37. 屬于閉式引流的是負壓引流 38. 整復手術縫合時，縫合邊距的允許范圍是23mm 39. 縱式或橫式外翻縫合的選擇根據是創(chuàng)緣血供方向 40. 皮膚創(chuàng)口縫合后呈現過度外翻主要

6、是因為進出針間距小于皮下間距 41. 上頜骨骨折后骨折片移位，主要取決于重力和外力的方向 42. 關于深部膿腫的臨床表現，正確的是局部紅腫并不明顯、壓痛明顯、有全身癥狀、穿刺有膿 43. 口底腐敗壞死性感染治療中正確的是廣泛切開引流、充分分離膿腔、3%過氧化氫反復沖洗、高壓氧治療 44. 關于放射性頜骨骨髓炎臨床表現中，正確的是往往在放射治療后數月到十余年后才出現癥狀；繼發(fā)感染后，骨面暴露并長期溢膿，經久不愈；發(fā)病初期呈持續(xù)性針刺樣劇痛；死骨與正常骨常常界限不清 45. 化膿性中央性頜骨骨髓炎絕大多數發(fā)生于下頜骨，其原因是炎癥發(fā)生時不易穿破引流；單一血管供應，側支循環(huán)少；血管栓塞后可造成大塊骨

7、組織營養(yǎng)障礙及死骨形成；下頜骨與上頜骨比較，無腔竇，骨外板厚、致密 46. 關于牙拔除術的術中并發(fā)癥描述有下頜骨骨折、顳下頜關節(jié)脫位、出血過多、牙根誤入上頜竇 47. 血友病患者必須拔牙時，應將凝血因子濃度提高到正常水平以上的30% 48. 符合I型呼吸衰竭的動脈血氣標準是PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHg49. 符合型呼吸衰竭的動脈血氣標準是PaO2為55mmHg，PaCO2為60mmHg50. 牙源性角化囊性瘤發(fā)生有關的是牙板殘余51. 含牙囊腫發(fā)生有關的是牙冠或牙根形成之后52. 始基囊腫發(fā)生有關的是成釉器發(fā)育的早期53. 拔牙時應首先用搖動力54. 牙挺在挺松牙時主要提供

8、的作用力是輪軸力55. 對乙肝病毒感染具有保護作用的是抗HBs 56. 白細胞總數和中性粒細胞常減低不符合甲狀腺危象表現57. 引起慢性腎功能不全的最常見疾患是慢性腎小球腎炎 58. 肝硬化出血傾向的最主要原因是凝血因子合成障礙 59. 呼氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘 60. 無痛性淋巴結腫大是淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現61. Horner綜合征表現正確的是瞼結膜充血及面部無汗、眼裂狹小、瞳孔縮小、眼球內陷 62. 關于治療休克的敘述中，正確的是失血性休克的治療是擴容；感染性休克時可應用大劑量氫化可的松；失血性休克時，止血是不可忽視的主要手段；感染性休克應恢復有效循環(huán)血量 63. 一般補鉀

9、速度每小時不宜超過20mmol 64. 高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現的主要鑒別點是口渴明顯 65. 代謝性堿中毒時不應補給氯化鉀的情況是尿量低于30ml/h 66. 有關低鉀血癥的病因有補液患者長期接受不含鉀鹽的液體、長期應用呋塞米、鉀向組織細胞內轉移、長期進食不足 67. 等滲性缺水的臨床表現中，正確的是若引起休克常伴有代謝性酸中毒 68. 牙源性中央性頜骨骨髓炎X線4期表現包括彌散破壞期、局限期、新骨形成期、痊愈期 69. 關于急性化膿性腮腺炎的臨床特點中正確的是腮腺導管口紅腫，可擠出膿液；患者全身中毒癥狀明顯；雙側同時發(fā)生者少見；膿液可穿破腮腺筋膜進入鄰近組織或間隙 70. 關于涎瘺的

10、治療措施中，正確的是腺體瘺陳舊者很難進行導管吻合；避免進食酸性或刺激性食物；新鮮的腮腺導管斷裂傷可作導管斷端吻合術；瘺口靠近腺門且為不完全瘺者，可作瘺管封閉術 71. 急性腮腺炎最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌 72. 舍格倫綜合征治療方法，包括0.5%甲基纖維素滴眼、切除受累腺體、使用胸腺素、使用雷公藤 73. 囊腫屬于非真性腫瘤 74. 對放療不敏感的惡性腫瘤是惡性黑色素瘤 75. 乳頭狀瘤具有惡性傾向76. 淋巴管畸形好發(fā)部位中包括舌部、頰部、唇部、頸部 77. 口腔頜面部損傷創(chuàng)傷組織的去留應盡量保留，以減輕可能的畸形 78. 上頜骨骨折下垂移位引起的呼吸困難，最主要的搶救措施是上頜骨骨折

11、塊向上懸吊并固定 79. 骨折線從鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部，經顴額縫向后達翼突，形成顱面分離，是LeFort型骨折 80. 關于放射性頜骨骨壞死的診斷，正確的是有病變區(qū)接受放療史；可出現黏膜皮膚破潰，致頜骨骨面外露并成黑褐色；患者呈慢性消耗性表現，常表現為消瘦及貧血；X線檢查病變骨與周圍正常骨之間無明顯界限 81. 有關增生型邊緣性頜骨骨髓炎的表現特點，正確的的是骨膜反應活躍、骨密質增生、多發(fā)生于青年人、少量新骨形成 82. 為急性化膿性頜骨骨髓炎的臨床癥狀有多個牙松動、下唇麻木、張口受限 、患部劇烈疼痛 83. 癰的局部治療宜采用高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷84. 丹毒的病原菌為乙型溶血性鏈球菌

12、85. 唇癰的局部處理方法是藥物濕敷 86. 咽旁間隙感染的敘述，正確的是常由下頜智齒冠周炎引起；可出現吞咽疼痛、張口受限、進食困難等癥狀；一般采用穿刺方法確定是否形成膿腫；感染擴散可引起縱隔膿腫 87. 拔牙術引發(fā)細菌性心內膜炎的致病菌是甲型溶血性鏈球菌 88. 乳牙拔除時，首先要注意的是保護恒牙胚 89. 單根牙近根尖1/3折斷時，取根應采用的器械是根尖挺 90. 對進入上頜竇內的牙根描述正確的是可見于上頜第二磨牙的近中頰根、牙挺放置不當或用力沒有控制所致、常見于上頜第一磨牙的腭側根、可用沖洗法將斷根沖出 91. 局麻時出現暫時性面癱，一般多見于口內法下牙槽神經阻滯麻醉時 92. 關于局部

13、麻醉藥物的描述正確的是利多卡因的常用阻滯麻醉濃度為1%2% 93. 臨床常用局部麻醉方法有表面麻醉、浸潤麻醉、阻滯麻醉 94. 普魯卡因發(fā)生過敏反應的原因是酯類藥物易發(fā)生過敏反應 95. 中度張口受限，是指上下切牙切緣間大于1cm，小于2cm 96. 對口腔頜面部有張力創(chuàng)口處理的方法中，正確的是充分潛行分離、進行適當的減張縫合、應用輔助減張法、附加切口減張法 97. 不適用干熱滅菌法的物品是棉織品和橡膠制品 98. 供選用的口腔臨床消毒劑沒有煤酚皂溶液 99. 選擇縱式或橫式外翻縫合根據創(chuàng)緣血供方向 100. 關于繃帶包扎的注意事項，正確的是一項是膿腫切開引流需加壓包扎、壓力適度防止組織受壓發(fā)

14、生壞死、骨折復位后包扎時應注意防止錯位、包扎頜下區(qū)及頸部注意保持呼吸道暢通101. 治療高滲性脫水理想的液體是0.45%氯化鈉液 102. 少數肺心病患者出現心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是急性嚴重心肌缺氧 103. 治療等滲性脫水理想的液體是平衡鹽溶液 104. 通過糞-口傳播的疾病是甲、戊肝 105. 急性病毒性肝炎病程超過半年未愈者可轉為慢性肝炎106. 糖尿病病人最基礎的治療措施是飲食治療 107. 皮質醇是對原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的診斷最有意義的血檢結果108. 與呼吸困難無明顯關系的疾病包括急性胃炎 109. 發(fā)熱的中等熱是指38.139 110. 惡性程度最高

15、的甲狀腺癌是未分化癌 111. 補液是治療燒傷休克的主要措施112. 局部制動有利于創(chuàng)傷修復和傷口愈合113. 不能引起特異性感染的是溶血性鏈球菌 114. 判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定在30ml以上 115. 外科患者最易發(fā)生的缺水種類是等滲性缺水 116. 輕度脫水失水量為體重的3%5% 117. 等滲性脫水時血清鈉為135145mmol/L 118. V形切口將切口縫為Y可以增加組織的長度，寬度縮小 119. 皮瓣的組成表皮+真皮+皮下組織 120. 關于（牙合）翼片用途的描述，正確的是常用于檢查鄰面齲、確定是否有牙槽嵴頂的破壞、兒童乳牙牙根吸收情況、主要用于前磨牙和

16、磨牙的檢查 121. 投照下頜牙時聽口線與地面平行 122. 顳下頜關節(jié)在經顱側斜位片上，關節(jié)間隙的寬度為上間隙最寬，后間隙次之，前間隙最窄 123. 有關舍格倫綜合征的影像學表現描述中，正確的是唾液腺末梢導管擴張，主導管邊緣不整齊，呈羽毛狀 124. 骨纖維異常增殖癥常見的典型X線表現是毛玻璃樣陰影 125. 可出現正常骨組織被纖維骨組織所替代的是骨纖維異常增殖癥 126. 唇腭裂給患者造成的影響有聽力障礙、語言障礙、頜面部畸形、心理障礙 127. 一般認為單側唇裂修復最合適的年齡段為36個月 128. 牙槽突裂植骨術的時機主要是依據手術側恒尖牙未萌，牙根形成1/22/3 129. 腭裂術后

17、的飲食要術后流質半月后改半流質 130. 上頜突與下頜突未融合或融合不全形成橫面裂 131. 根據流行病學調查和實驗研究結果分析，唇腭裂的致病因素作用于妊娠的前3個月 132. 唇裂主要是由于球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合 133. 腭裂成形術后發(fā)生穿孔，術后612個月進行二期手術為宜 134. 三叉神經痛的藥物封閉療法，正確的是適用于口服藥物無效者、是短期治療方法、注射時應注意無菌操作、適用于疼痛重的患者 135. 顳下頜關節(jié)紊亂的主要病因是關節(jié)內微小創(chuàng)傷與心理社會因素 136. 關節(jié)盤穿孔破裂時的彈響雜音是多聲破碎雜音 137. 顳下頜關節(jié)紊亂病中疼痛有“扳機點”的是肌筋膜痛 138. 急

18、性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌 139. 涎石病多發(fā)生于下頜下腺 140. 有關腮腺區(qū)腫物的檢查，恰當的是CT、唾液腺造影、細針吸細胞學檢查、B超 141. 有關靜脈畸形的臨床特點中正確的是表淺病損呈現藍色或紫色、有時可捫到靜脈石、體位試驗陽性、捫之柔軟，可以被壓縮 142. 牙源性角化囊性瘤易復發(fā)的原因有囊壁薄、可能存多發(fā)病灶、同一病灶內有多個囊腔、可能存在子囊 143. 關于頜面部骨肉瘤的描述，正確的是呈進行性骨膨脹性生長，可伴牙齒移位及持續(xù)性劇烈疼痛；溶骨性骨肉瘤的骨呈不規(guī)則破壞，可見明顯骨膜反應；骨肉瘤一般沿血循環(huán)轉移，淋巴轉移偶見；治療應采取根治性切除并配合術前、術后化療

19、 144. 頜骨內一單房囊狀透亮影，囊內可見鈣化灶，可以排除含牙囊腫疾病145. 關于惡性黑色素瘤臨床表現正確的是迅速長大，色素增多；可見皮膚痣及黏膜黑斑；可經血流轉移至肺、肝、骨、腦；多發(fā)生于牙齦、腭及頰部的黏膜 146. 男性，18歲。2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉，每日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)檢查WBC1520個/HP，RBC510個/HP，該患者診斷急性細菌性痢疾，其發(fā)病機理為有侵襲力的菌株進入黏膜固有層，繁殖引起炎癥潰瘍 147. 患者，女，38歲。身高161cm，體重56kg，近3個月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmol/L，無糖尿病家族史。為確定有無糖

20、尿病最有意義的實驗室檢查是葡萄糖耐量試驗 148. 女，31歲。妊娠5個月。發(fā)現尿糖（+），口服葡萄糖耐量試驗結果：空腹血糖6.6mmol/L，2小時血糖10.6mmol/L。既往無糖尿病史。最可能的診斷是妊娠期糖尿病 149. 女性，38歲，2個月來智力下降，記憶力減退，體重增加10kg，毛發(fā)脫落，血清膽固醇600mmol/L；最可能的診斷是甲狀腺功能減退癥 150. 男性，14歲。頸淋巴結腫大2周，活檢示淋巴結結構破壞?？梢娎锼辜毎??？稍\斷為霍奇金病 151. 一位發(fā)熱患者，體溫在39.5上，未用任何退熱降溫措施，24小時內體溫波動達2以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是弛張熱 152.

21、 女性，16歲。因食過多桔子造成血中胡蘿卜素增高，患者出現的皮膚黏膜黃染，首先常見于手掌、足底 153. 男，30歲，被燒傷頭頸、雙上肢和胸腹部，其燒傷面積約為40% 154. 一患者，頸椎高位骨折脫位，入院第2天出現呼吸困難時，最先采取的措施是氣管切開 155. 男，18歲，車禍致傷，即來院急診，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸側嚴重擦傷、腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa（120/90mmHg），四肢尚可自動活動，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴重擦傷，此時最緊迫的搶救措施是清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢 156. 患者，女，62歲。右肩背部腫痛5天。

22、檢查：體溫：39.4，右肩背部有多個膿腫，觸診有波動感，中央部壞死呈火山口狀，最有效的處理方法是 “+”或“+”形切口引流 157. 女性，50歲，因反復嘔吐5天入院，患者神志不清，腱反射減低，脈搏120次/分，血壓120/70mmHg，測血清鈉為118mmol/L，診斷為重度缺鈉 158. 一口腔頜面部損傷患者，出現了典型的“兩慢一高”，即血壓升高、脈搏徐緩有力、呼吸慢而深時，表明存在急性顱內血腫 159. 患者，女，17歲。發(fā)現左頸上部舌骨水平存在一腫物2年，生長緩慢，患者無自覺癥狀，觸診時腫塊質地軟，有波動感，但無搏動，作穿刺抽吸時，可見有黃色或棕色的、清亮的、含或不含膽固醇的液體，該患

23、者最可能的診斷為第二鰓裂囊腫 160. 某患者行左上第一磨牙殘根拔除術，拔除時牙根阻力突然消失，牙槽窩底部空虛，捏鼻鼓氣時有氣體從牙槽窩沖出，該患者最可能的診斷是牙根進入上頜竇 161. 患者，男，17歲。踢足球時不慎摔倒，致上前牙外傷。檢查見左上頜中切牙位置低于咬合面，牙冠縮短，牙齒有松動，牙齦有少許撕裂，該患者最可能的診斷是嵌入性脫位 162. 患者，女，56歲。檢查發(fā)現上頜前牙區(qū)多次發(fā)生短暫性的針刺樣的疼痛2周余，無法明確定位，考慮三叉神經痛，檢查尋找三叉神經痛扳機點的位置，下列不屬于三叉神經痛上頜支常見扳機點的部位是上眼瞼 163. 患者，女，50歲。近兩年來右眶上緣、鼻翼旁因觸摸多次

24、發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長持續(xù)約23分鐘，則該患者診斷可能為三叉神經第、支痛 164. 患者，男，58歲，右下第一磨牙殘冠，拔除過程中發(fā)生牙根折斷，如果術后患者感覺創(chuàng)口不適，愈合不良，有充血現象，有炎性肉芽組織增生，則可能發(fā)生了拔牙術后感染 165. 某患者張口、咀嚼食物時，左側關節(jié)區(qū)深部疼痛，口內上頜結節(jié)后上方有壓痛；檢查時開口中度受限，開口度22.5cm，被動開口度大于自然開口度；開口時下頜偏向左側。最可能的診斷是左側翼外肌痙攣 166. 某患者跳高時不慎跌落，頦部著地，神志清楚，無頭痛及嘔吐史，患者兩側耳前區(qū)壓痛明顯腫脹，下頜不能作前伸運動，開口輕度受限，前牙開（牙合），應考慮診斷為雙側下

25、頜骨髁狀突頸部骨折 167. 患者，男性，45歲，右頸上部腫物半年，囊腫表面光滑，分葉狀。腫塊大小不定，生長緩慢，患者無自覺癥狀，穿刺抽吸時，可見有黃棕色的、清亮的液體，該患者最可能的診斷是鰓裂囊腫 168. 男，21歲。右下頜骨膨隆近半年，無自覺癥狀，臨床初診為成釉細胞瘤。拍攝曲面斷層片，其X線表現為分房大小不均，邊緣有切跡，牙根吸收，房隔清楚 169. 患兒，7個月，右側上唇不完全裂，左側唇紅至鼻底完全裂開，對該患者的診斷分類屬于雙側混合性唇裂 170. 患者，女，37歲。右側面部陣發(fā)性電擊樣疼痛3個月，臨床擬診三叉神經痛。醫(yī)師在檢查時，尋找扳機點的方法中，包括拂診、觸診、壓診、揉診 17

26、1. 男19歲。打籃球時被他人撞擊頦部，不能咬合。外院診斷為“左顳下頜關節(jié)脫位”轉來復位檢查：頦點、牙中線偏右，前牙開（牙合），右側后牙接觸，位置后移。右耳前區(qū)腫脹，壓痛明顯。該患者的正確診斷是右側髁突骨折 172. 腮腺腫瘤鏡下見篩狀結構，腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似。最可能的病理診斷是腺樣囊性癌 173. 患者男性，30歲，涎石位于下頜下腺內，下頜下腺長期反復發(fā)作炎癥，保守治療無效，下頜下能觸及硬塊，應采取腺體切除術 174. 某患者男性，52歲，右側腮腺多形性腺瘤術后2個月出現吃飯時右耳前皮膚潮紅、出汗，最可能發(fā)生了Frey綜合征 175. 患者，男性，58歲。左側口

27、底發(fā)生花生米大小腫物2個月，與周圍組織粘連，伴有同側舌尖麻木、疼痛，觸腫物質硬，條索狀，1.5cm×1cm大小，動度差，X線片未見導管陽性結石，根據以上癥狀最可能的診斷是左舌下腺惡性腫瘤 176. 男，50歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數年。鏡下見腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，細胞排列成假復層，間質中淋巴細胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為腺淋巴瘤 177. 女，30歲。左上頸部腫物1年，有消長史，感冒時易增大。觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最可能的診斷為淋巴管畸形 178. 患者，男性，16歲，左上頸部腫物1年，反復消長，觸質軟，囊性感明顯，

28、穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體，體位試驗陰性，透光試驗陽性最有可能的診斷是淋巴管畸形（大囊型） 179. 患者女性，32歲，右下后牙齦向外膨隆，后牙漸松動3個月。X線片示：右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變，病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收，該患者的診斷最可能的是右下頜骨成釉細胞瘤 180. 某患者外傷，上頜骨骨折，骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部，經顴額縫向后達翼突，形成顱面分離，常使面中部凹陷、變長，該患者的骨折分型為Le Fort型骨折 181. 患者，男，28歲。外傷傷及頦部，檢查發(fā)現頦部粉碎性骨折導致舌后墜，首先要牽舌至口外 182. 患者，男，35歲。雙側髁突高位骨折且有前牙開（牙合），后牙早

29、接觸，下頜不能作前伸運動，治療上宜選用切開復位內固定 183. 男性，30歲。因工傷致上頜前部創(chuàng)傷?，F唇部腫脹，上、下前牙無法咬合，上前牙多個牙松動、冠折。臨床考慮上頜前部牙槽突骨折的特征性表現是鄰牙與松動牙一并移動 184. 患者，男。外傷導致嚴重顴骨復合體損傷，該患者不會出現腦脊液漏 185. 患者，男性，因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷，出血明顯，口底腫脹，來院急診，最有效合理的止血方法是創(chuàng)口縫合止血 186. 新生兒3周，發(fā)生急性上頜骨骨髓炎，X線片對診斷死骨形成幫助不大 187. 患者，男。面部損傷傷后一周來院就診，檢查見面部傷口紅腫，并有少量膿性分泌物，確診為傷口感染，首選應采取局部濕敷

30、，待感染控制后再行處理 188. 患者，女性，29歲，因智齒冠周炎引起顳間隙、顳下間隙及翼下頜間隙膿腫，需切開引流的最佳位置是在顳部以及下頜角下方切開并行貫通切口引流 189. 患者，男性，12歲，口底部廣泛性水腫2天。檢查：水腫范圍波及面頰部，下至鎖骨水平，皮膚灼熱，紅腫發(fā)硬，壓痛明顯，呈凹陷性水腫，并可捫及捻發(fā)音。此病的診斷應是腐敗壞死性口底蜂窩織炎 190. 患者，男，35歲，左下第一磨牙缺失，擬行種植治療，缺牙隙齦（牙合）距離為7mm，近遠中距離為14mm，頰舌向寬度為8mm，骨質級，牙槽嵴頂距下牙槽神經管約11mm，最佳的方案為種植兩枚種植體，直徑均為4mm，長度均為8mm 191.

31、 患者，男，25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生，檢查見牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋，做口內切口時，可附加頰側及遠中切口 192. 患者，男，60歲。牙周病度松動，拔除了左下頜的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙，術后6小時仍出現牙窩滲血，給予局部縫合、咬棉紗等處理未見好轉?？赡艿某鲅蚴茄栏C內殘留炎性肉芽組織 193. 患者，男，67歲，右下第一磨牙殘根不松動，右下中切牙、側切牙度松動，露根1/2，測血壓130/80mmHg，既往心電圖檢查有室性心律不齊病史。該患者拔除上述病變牙時局麻藥最好選用2%利多卡因 194. 患兒7歲，左下乳中切牙松動度，左下中切牙舌側部分萌出，拔除左下乳中切牙

32、時最適合采用的麻醉是2%丁卡因表面麻醉 195. 患者，男，45歲。右上頜第一磨牙死髓、劈裂，要求拔除。拔除時應采用的麻醉包括上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+第一磨牙頰側近中局部浸潤麻醉 196. 患者女性，45歲，因拔牙行局麻后出現心慌、胸悶、情緒激動，時而咬緊牙，下頜擺動，面色正常，體溫、脈搏正常，血壓正常。該患者的表現屬于癔癥 197. 實習醫(yī)師在觀摩口腔頜面外科手術時，發(fā)現術區(qū)一表淺的微小血管出血不止，此時較妥善處理方案是鉗夾止血 198. 某患者，外傷導致顴骨上頜突部骨折，致使該神經支配區(qū)有麻木感，骨折時如發(fā)生眼瞼閉合不全，說明該患者術中最可能損傷面神經顴支 199. 某患者行氣管內插管前

33、的黏膜表面麻醉，最佳的表面麻醉麻醉藥物是2%丁卡因 200. 患者，男，35歲。上頜前部外傷，檢查見患者唇部腫脹，上前牙多個牙松動、冠折，上、下前牙無法咬合，考慮為上頜前部牙槽突骨折，該患者還應具有的特征性表現是鄰近數牙與松動牙一并移動 201. 患者，男。口腔頜面部損傷昏迷清醒一段時間后出現頭痛加劇、不安，進而嗜睡，再次進入昏迷，應首先考慮的是硬腦膜外血腫 202. 患者，男，68歲。有高血壓、糖尿病病史多年。一天前發(fā)現左側上、下肢活動受限，吐字不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現左側上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見異常，根據上述癥狀，該患者最可能的診斷是腦血栓形成 20

34、3. 患者，女，35歲。昨晚吃街邊燒烤后于今晨3時突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉共4次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢查的情況下，根據上述癥狀該患者最可能的診斷是急性普通型細菌性痢疾 204. 某護士在給一位乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者注射時，不慎被患者用過的針頭刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染，應首先采取的措施是注射HBIG 205. 男性，47歲，突然寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛，體溫3940，為弛張熱，肝大，右上腹觸痛伴肌緊張，白細胞增高，核左移，胸腹部透視見右膈升高，運動受限，超聲示液平，同位素掃描見肝占位病變，應先考慮細菌性肝膿腫 206. 患者，女，7歲，持

35、續(xù)發(fā)熱一周，體溫可達39.640.2，每天最低溫度為37.8左右，此熱型屬于弛張熱 207. 在某工地食堂用餐后半小時左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現發(fā)紺，并出現精神委靡、頭暈、頭痛、發(fā)熱、心跳加速，有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是亞硝酸鹽中毒 208. 患者，男，32歲。°燒傷面積60%，體重50kg，第一個24小時補液量6500ml。第二個24小時調整輸液量的簡便臨床指標是尿量和比重 209. 男性，6歲。右手燒傷，有水皰，劇痛，在現場急救中，為減輕疼痛，最適當的方法是將手放入冷水中 210. 患者，男，19歲，建筑工人，施工中左下胸受壓，伴腹痛

36、、惡心、嘔吐入院。檢查見面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，腹腔穿刺抽出不凝血液。最佳的處理原則是積極抗休克，同時迅速手術 211. 男。40歲，腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/70mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為感染性休克 212. 患者，女，45歲，慢性腎炎病史多年，近2年經常出現雙下肢水腫，長期服潘生丁及氫氯噻嗪，近一周感覺腹脹、乏力、雙下肢無力，首先必須考慮的是低鉀血癥 213. 某患者行左上第一磨牙殘根拔除術，拔除時牙根阻力突然消失，牙槽窩底部空虛，捏鼻鼓氣時無氣體從牙槽窩溢出，該患者最可能的診斷是牙根進入上頜竇黏膜下 2

37、14. 患者，男，被他人擊中面頰部，傷及右側顴部，該部位疼痛腫脹明顯，顴部皮膚呈青紫色，無開口受限，X線未見骨折影像，該患者最可能的診斷為挫傷 215. 某患者兩年前患有突發(fā)性的單側面癱，診斷為面神經麻痹。經藥物治療，肌訓練等方法治療后面肌部分功能恢復?，F查體發(fā)現右側鼻唇溝較左側淺，右側瞼裂大于左側，右側口角向左側牽拉。更為確切的診斷應是左側貝爾麻痹 216. 某患者右上頸部腫物，生長緩慢，患者無自覺癥狀，近期發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大，患者感覺不適，腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣附近，質軟，有波動感，無搏動，體位試驗陰性。最可能的診斷是鰓裂囊腫 217. 某患者，男，16歲。左側下頜骨磨

38、牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大，生長緩慢，按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影，呈多房性，周圍囊壁邊緣常不整齊、呈半月形切跡，房室大小極不一致。最可能的診斷是成釉細胞瘤 218. 某患者，男，28歲。左下第三磨牙阻生，醫(yī)生建議拔除。拔除過程中遠中舌根折斷約1.5mm，根尖周無病變，根據上述癥狀，該患者最佳的治療方式是不予拔除暫觀察 219. 患者顳下頜關節(jié)疼痛來就診，檢查見開口中度受限，開口度22.5cm，被動開口度大于自然開口度，開口時下頜偏向患側，翼外肌相應面部有壓痛，但無紅腫，關節(jié)區(qū)無壓痛，該患者最可能的診斷是翼外肌痙攣 220. 患者，男性，58歲，行舌大部分切除術，缺損采用左前臂皮瓣

39、游離血管吻合移植，皮瓣轉移術后24小時出現皮瓣蒼白發(fā)涼、起皺。其原因是動脈缺血 221. 患者，男，42歲，右頜下區(qū)進食后腫痛1周，下頜橫斷（牙合）片及頜下腺側位片檢查未發(fā)現陽性結石征象。為排除陰性結石可能，還可進行唾液腺造影術檢查 222. 患者，男性，32歲。下頜骨頦部外傷，經檢查懷疑下頜骨頦部骨折，拍攝下頜骨曲面體層片未見明確骨折線影，為確定有無頦部骨折，下一步最佳的檢查是下頜前部橫斷（牙合）片 223. 患兒，男。先天性雙側完全性唇裂行前唇原長法修復術，術后拆線的時間應該在術后57天 224. 患者，男性，55歲，半個月來出現右側舌根、軟腭及扁桃體區(qū)域陣發(fā)性劇烈疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數秒至

40、12分鐘，吞咽、咳嗽、咀嚼均可誘發(fā)疼痛，常因夜間疼痛發(fā)作而清醒，臨床檢查見所述部位未見明顯腫脹，黏膜顏色正常，局部無潰瘍，涂布表面麻醉劑于疼痛部位可暫時阻止疼痛發(fā)作，服用卡馬西平有效，最可能的診斷是舌咽神經痛 225. 患者，男，35歲。右顳下頜關節(jié)無痛性彈響3個月，檢查見開口度為5cm，兩側關節(jié)開口末彈響，關節(jié)區(qū)無壓痛。首選的治療方法是1%利多卡因翼外肌封閉 226. 女，20歲。近半年來出現右側顳下頜關節(jié)彈響（開口末，閉口初），開口度5.0cm，關節(jié)造影見關節(jié)囊擴張，最可能的診斷是關節(jié)囊擴張伴關節(jié)盤附著松弛 227. 女，35歲。左下頜下腺炎長期反復發(fā)作，雙合診左口底區(qū)可觸及一硬結，為明確

41、是否有結石，最正確的檢查是拍下頜咬合片 228. 患者，女，48歲，有類風濕關節(jié)炎病史，單側腮腺無痛性進行性腫大。下唇腺活檢有大量淋巴細胞，唾液腺造影見末梢唾液腺導管擴張，排空功能減退。應診斷為舍格倫綜合征 229. 患者，女性，50歲，單側腮腺無痛性進行性腫大6年。有類風濕關節(jié)炎史，球蛋白增高，活檢有大量淋巴細胞。最可能的診斷是舍格倫綜合征 230. 患者，男，36歲、右側下頜無痛性腫脹半年，曲面體層片顯示右側下頜骨磨牙區(qū)一多房囊狀透亮影，房室密集，大小相差懸殊；其內可見一牙體影，未見鈣化，右下頜第一、二磨牙牙根呈鋸齒樣吸收；下頜骨下緣骨皮質變薄，骨質膨隆，最可能的疾病是成釉細胞瘤 231.

42、 男，60歲。右頰黏膜潰瘍2個月，潰瘍大小約5cm，活檢為鱗癌級。右側下頜下可觸及2個腫大淋巴結，粘連。該患者的頸部淋巴結處理應是右側根治性頸清掃術 232. 男，56歲。左頰黏膜下腫物半年逐漸增大，輕度疼痛，近來在進食時常咬頰。造成局部黏膜糜爛。檢查見左頰腫塊約2cm×2cm大小，界限不清。表面黏膜糜爛，質地硬。該患者最可能的診斷是鱗狀細胞癌 233. 男，10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復發(fā)作，分析原因，主要是未及時切除病灶 234. 患者男，45歲。交通事故致頭面部創(chuàng)傷。因伴發(fā)顱腦損傷而發(fā)生了吸入性窒息。當即行環(huán)甲膜切開及插管術，現窒息已基本緩解。行氣管切開術，縫合環(huán)甲膜處創(chuàng)口

43、的時間不應超過環(huán)甲膜切開術后48小時 235. 患者，男，35歲。外傷發(fā)生Le Fort型骨折，關于其臨床表現敘述正確的是咬合異常，可發(fā)生前牙開（牙合） 236. 一患者因車禍致口腔頜面部多處裂傷伴下頜骨多發(fā)性骨折，出現神志不清、口唇發(fā)紺及三凹征時的緊急處理應是氣管切開 237. 患者，男，62歲。有多年糖尿病史，左眶下間隙感染1周，腫脹，疼痛明顯，分析疼痛的原因是腫脹及炎癥壓迫眶下神經 238. 患者，男性，40歲，五天前出現右上前牙持續(xù)性劇烈跳痛，昨日有所緩解，自覺右側下眼瞼至鼻旁顴部明顯腫脹，皮膚紅、熱，最可能的診斷是眶下間隙感染 239. 女性，59歲，右肩背部腫痛6天。查體：體溫39

44、.4，右肩背部有多個膿栓，中央部壞死呈火山口狀，最有效的處理措施是 “+”或“+”形切口外流 240. 女，30歲。拔牙后3天開口逐漸受限，下頜下淋巴結腫大。除下頜支后緣稍豐滿壓痛外，其余無陽性體征。最可能的診斷是翼下頜間隙感染 241. 患者，女，27歲，右下第三磨牙反復腫痛，臨床檢查見第三磨牙僅露出1/4遠中冠，高于第二磨牙頸部，但未高出（牙合）平面。X線片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下頜支內，根據上述癥狀，該患者的可診斷為類近中中位阻生 242. 拔6|6腭側斷根時，牙根阻力突然消失，拔牙窩空虛，捏鼻鼓氣時拔牙窩無氣體溢出，可能為牙根進入上頜竇黏膜下 243. 患

45、者，男，38歲。經醫(yī)生診斷后擬定拔除6|，行6|拔除時，6|于牙頸部折斷，斷面平齊牙槽嵴。此時，應采取的取根方法為分根后取根 244. 患者，女，56歲，拔除右上后牙后傷口愈合良好，無明顯炎癥。半月后常感傷口疼痛不適，尤其觸碰傷口頰側時有明顯疼痛，X線片檢查無異常，常見的原因是有骨尖存在 245. 患者，男。要求拔除左下第二前磨牙殘根。術前X光片顯示為雙根牙，牙根細小。醫(yī)生可能用不到的器械是三角挺 246. 女，27歲。左上第三磨牙頰向傾斜，食物嵌塞，需拔除。最常用的麻醉方法是上頜結節(jié)和腭大孔麻醉 247. 患者，女性，45歲，自訴恐懼看牙，擬拔除上頜殘根，局麻后病人出現頭暈、胸悶、面色蒼白、

46、血壓升高、脈搏快而有力，此情況是發(fā)生了腎上腺素反應 248. 男，60歲。右舌緣潰瘍3個月，病理證實為鱗癌，臨床分期為T3，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術，前臂皮瓣修復舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)植以全厚皮片。前臂皮瓣供區(qū)創(chuàng)口的引流處理一般是不用引流 249. 女性病人，58歲，主訴右耳前區(qū)包塊20余年，緩慢生長，無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物，表面不光滑，有輕微的動度，與皮膚無粘連，臨床檢查中最應注意的是應以示指、中指、無名指三指平觸，忌提拉 250. 患者，男，22歲。右上中切牙外傷，檢查見右上中切牙牙冠變色，牙齒°松動，X線見牙根吸收1/2，該牙齒擬行拔除后，最佳

47、的修復方法是牙種植術 251. 某小兒在公園游玩時，不慎被狗咬傷，導致面頰部大面積組織缺損，經檢查診斷為左側面頰部咬傷，符合咬傷的特點的有可造成顏面組織撕裂、可造成顏面組織撕脫、可造成顏面組織缺損、可出現骨面裸露 252. 80歲男性，突然出現頭痛、嘔吐、意識不清，血壓27/16kPa，右側瞳孔大，左側偏癱。此時，最重要的治療是應用脫水劑 253. 男，45歲，風濕性二尖瓣狹窄20年，持續(xù)性心房顫動5年，1天前突發(fā)暈厥、摔倒，左側肢體活動障礙。該患者目前最可能的診斷是缺血性卒中 254. 患者，女，55歲，體重76kg，身高160cm。因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經飲食治療和運動鍛煉，2個月

48、后空腹血糖為8.8mmo1/L，餐后2小時血糖13.0mmo1/L。進一步治療應選擇加雙胍類降血糖藥物 255. 患者，男，45歲。因反復機會性感染入院，檢查發(fā)現患者伴發(fā)卡波濟肉瘤，最可能的診斷為艾滋病 256. 某患兒在化膿性扁桃體炎后半個月左右出現急性腎小球腎炎的癥狀，根據上述癥狀，最可能的原因是溶血性鏈球菌與人腎小球基底膜有異嗜性抗原的存在 257. 患者，男，25歲，反復上腹痛、反酸5年，進食后加重，空腹減輕。可診斷為胃潰瘍 258. 男性，72歲。因持續(xù)性胸痛6小時入院，查體雙肺底有少量濕性啰音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為Killip分級級 259. 男，32歲。3天前淋

49、雨，次日出現寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側胸痛。查體體溫39，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細胞11×109/L，最可能的診斷是肺炎鏈球菌肺炎 260. 患者，男，65歲，吸煙。反復咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率110次/分。該患者最可能的診斷是慢性支氣管炎急性發(fā)作 261. 男性患者，23歲，因全身痙攣前來就診。查：全身角弓反張，牙關緊閉、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強直，呼吸暫停，間隔3分鐘發(fā)作一次?；颊呒覍僭V5天前曾經遭

50、受過生銹鐵釘扎手。則可以排除與此病相關的鑒別診斷是子癇 262. 男性患者，武警，35歲，因在一次任務中與歹徒搏斗，被歹徒使用尖刀刺傷上臂的腋動脈造成大出血，緊急情況下使用止血帶進行止血，在使用止血帶時的注意事項正確的是應每隔4小時放松36分鐘，且使用時間一般不應超過8小時 263. 中年男性，35歲，在酒后駕駛導致交通追尾事故，引起左側面部的大出血，可以使用的急救措施是指壓法，壓迫左側頸總動脈止血 264. 成年男性，30歲，因做飯時開水燙傷雙上臂，造成皮膚局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體，按照燒傷輕重分度應屬于輕度燒傷 265. 患者男性，45歲，因診斷為甲狀腺單發(fā)性囊

51、性結節(jié)，無遠處轉移，則有關手術方法敘述正確的是行囊腫摘除術或腺葉大部分切除術 266. 7歲小兒，因身體不適來醫(yī)院就診，醫(yī)院診斷為甲狀腺結節(jié)病，關于甲狀腺結節(jié)病史方面的診斷，說法正確的是兒童期出現的甲狀腺結節(jié)50%為惡性；平時忽略的乳頭狀囊性腺瘤，由于囊內出血，短期內瘤體也可迅速增大；甲狀腺癌患者常有劇烈咳嗽史，且病變局部有脹痛；乳頭狀囊性腺瘤短期內發(fā)展迅速，惡性的可能性大 267. 一口腔頜面部損傷患者，如出現瞳孔變大，并伴有意識障礙，常提示同側顱內有血腫或水腫 268. 某患者，男，25歲，被鈍器擊中右側顴部，腫脹及疼痛明顯，有明顯的皮下淤血和血腫。無張口受限，無開放性創(chuàng)口。此種損傷屬于挫

52、傷 269. 某實習生在行下牙槽神經口內阻滯麻醉時，不慎將麻醉藥注入咬肌內，使肌肉失去收縮與舒張的功能，并停滯于收縮狀態(tài)，該患者最可能出現暫時性牙關緊閉 270. 某患者，男，左側面部有一粉瘤反復感染發(fā)作，分析其原因，主要是因為未徹底切除病灶 271. 患者，男，45歲。突發(fā)患側口角下垂，口角右偏，考慮為面癱。需要進行鑒別是貝爾面癱還是中樞性面癱，前額皺紋消失與不能蹙眉可作為重要的鑒別點272. 患者，男，45歲。診斷為三叉神經第、支痛。給予卡馬西平治療，初起有效，近半年來，自覺發(fā)作頻繁，如今加大藥物劑量，也無明顯效果。全身檢查未發(fā)現明顯心血管疾病。根據上述情況患者可選用半月神經節(jié)溫控熱凝術

53、273. 右側顳下頜關節(jié)開口初發(fā)出單音清脆彈響，開口型先偏向右側，彈響發(fā)生后又回到中線，關節(jié)區(qū)壓痛，張口度為3.5cm。檢查見檢查閉口位時關節(jié)盤前移位，開口時恢復正常盤-突位置關系，關節(jié)盤形態(tài)正常。那么此患者的診斷應該是右側可復性關節(jié)盤前移位 274. 女性，60歲。單側腮腺無痛性進行性腫大5年。有類風濕性關節(jié)炎史，球蛋白增高，活檢有大量淋巴細胞。最可能的診斷是舍格倫綜合征 275. 某患者，X線表現頜骨：病變早期骨質呈彌漫性疏松，進而有不規(guī)則破壞，呈斑點狀、蟲蝕狀，有時病變區(qū)中間有散在小團塊狀病理性骨沉積。診斷為放射性骨壞死，發(fā)生放射性骨壞死的臨界值指標為5060Gy 276. 某患者女性，

54、口腔一般檢查，X線表現為牙冠嚴重磨損，變短小，牙本質在髓腔側的異常形成，致使髓室和根管部分或全部閉塞，根據此檢查診斷為遺傳性乳光牙本質 277. 某患者，男，20歲。外傷，來院就診，初步診斷為髁突高位骨折，為進一步確診，應選用髁突經咽側位片 278. 患者，男，46歲。主訴，左上后牙食物嵌塞，檢查發(fā)現左上67之間嵌塞食物，懷疑有鄰面齲。應選擇拍攝（牙合）翼片 279. 某患者，三叉神經痛，檢查“扳機點”位置為下眼瞼、鼻唇溝、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)，根據此位置判斷分支為上頜支 280. 患兒，女，8個月。淺度腭裂，其臨床表現應該是僅限于軟腭 281. 女，6個月。出生后即發(fā)現雙側上唇裂開。

55、表現為雙側裂隙均未裂至鼻底。診斷為雙側不完全性唇裂 282. 患者，男，35歲。右顳下頜關節(jié)無痛性彈響3個月，彈響發(fā)生在一側時，開口型在開口末偏向健側，開口度過大，關節(jié)區(qū)無壓痛。首選的治療方法是1%普魯卡因5ml作翼外肌封閉 283. 患者，女，35歲。左腭部腫塊2年，無痛性腫塊、生長緩慢，表面黏膜呈淺藍色，觸診為實性，無結節(jié)，壓迫無退縮，無癥狀。最可能的診斷是黏液表皮樣癌 284. 患者，男，28歲。右下智齒反復腫痛，臨床檢查見右下第三磨牙僅露出1/4遠中冠，高于第二磨牙頸部但未高出（牙合）平面。此患者的診斷是中位阻生 285. 患者，男，23歲。左下頜第三磨牙拔除后3小時，出血不止，否認有

56、全身性疾病。出血的原因中，可能是軟組織撕裂；牙槽骨骨折；牙槽窩內殘留炎性肉芽組織；患者自行漱口，血塊脫落 286. 患者，男，45歲，既往體健。行左下第二磨牙拔除術，拔牙創(chuàng)出血及血凝塊形成拔牙后，術后1530分鐘，屬于拔牙創(chuàng)的愈合過程的血凝塊形成階段287. 患者，女，55歲，拔除右上第二磨牙后牙根完整，拔牙后發(fā)現口腔上頜竇瘺，但穿孔不大，約1mm，此時應使拔牙窩內充滿血塊 288. 患者，女，45歲，右側下頜第二磨牙殘冠拔除，如拔牙時發(fā)生斷根，位置較低，根挺應置于從根斷面較高的一側插入牙槽骨與牙根之間 289. 患者，男，25歲。左上第三磨牙頰向傾斜，擬拔除，如使用的麻醉藥物是2%普魯卡因，

57、術后發(fā)生延遲性過敏反應中最常見的是血管神經性水腫 290. 某患兒，男，5個月。右側上唇度唇裂，如行右側上唇唇裂整復術，該患兒的體重應至少達到56kg以上 291. 41、某患兒，女，8個月。醫(yī)院醫(yī)生檢查后，診斷為左上唇度唇裂，皮膚和黏膜無裂開，下方的肌層未能聯(lián)合表現符合此診斷292. 男，60歲?；颊呱项M竇癌現出現眼球突出、向上移位，引起復視，說明腫瘤侵犯了上頜竇上壁 293. 患者，女，35歲，因下頜第一磨牙殘根拔除，行下牙槽神經口內阻滯麻醉時，注射針偏向外后沒有觸及骨面而注射麻藥，該患者最可能發(fā)生暫時性面癱 294. 某醫(yī)院口腔頜面外科醫(yī)師在進行病房換藥時，對不同病人的換藥順序為先無菌，后污染，再感染 295. 患者，男，10歲。近5年來左側腮腺反復腫脹，伴不適，間隔數周或數月發(fā)作一次不等。有助于明確診斷的檢查是涎腺造影 296. 患者張口、咀嚼食物時，出現右側關節(jié)區(qū)深部疼痛，口內上頜結節(jié)后上方有壓痛；患者中度張口受限，被動張口度可大于自然開口度；張口型偏向右側，最可能的診斷是右側翼外肌痙攣 297. 患者，男性，63歲，左側口底有花生米大小腫物2個月來就診，與周圍組織有粘連，并且伴有同側舌尖麻木、疼痛。組織活檢診斷為實性型腺樣囊性癌，若此腫瘤轉移，則臨床