《常用急救技術(shù)》ppt課件

1、 常用急救技術(shù)常用急救技術(shù)參照參照 第第3 3版版第一節(jié)、球囊第一節(jié)、球囊- -面罩通氣術(shù)面罩通氣術(shù) 球囊球囊- -面罩又稱簡易呼吸器，比口對口面罩又稱簡易呼吸器，比口對口呼吸供氧濃度高，且操作方便。呼吸供氧濃度高，且操作方便。 由一個彈性的球、三通呼吸活門、銜由一個彈性的球、三通呼吸活門、銜接納和面罩組成。接納和面罩組成。？口咽通氣管口咽通氣管 順應(yīng)證：途中、現(xiàn)場、暫時替代呼吸順應(yīng)證：途中、現(xiàn)場、暫時替代呼吸機的人工通氣。機的人工通氣。 忌諱證：忌諱證：1 1、中等以上活動性咯血。、中等以上活動性咯血。 2 2、頜面部外傷或嚴(yán)重骨折、頜面部外傷或嚴(yán)重骨折 3 3、大量胸腔積液、大量胸腔積液操

2、作方法操作方法 1 1、物品預(yù)備：適宜的面罩，外接氧氣，、物品預(yù)備：適宜的面罩，外接氧氣，將儲氣袋充溢氧氣將儲氣袋充溢氧氣10-15L/min10-15L/min。 2 2、患者預(yù)備：仰臥，去枕，頭后仰體、患者預(yù)備：仰臥，去枕，頭后仰體位。位。 3 3、操作方法：仰臥，頭后仰，去除口腔中、操作方法：仰臥，頭后仰，去除口腔中假牙和異物，松開患者衣領(lǐng)和腰帶。假牙和異物，松開患者衣領(lǐng)和腰帶。 1 1單人操作法單人操作法ECEC手法：開放氣道、手法：開放氣道、ECEC 2 2雙人操作：一人采用雙人操作：一人采用ECEC手法固定手法固定面罩，將患者下頜向前拉，伸展頭部，面罩，將患者下頜向前拉，伸展頭部，

3、通暢氣道，堅持面罩密封，一人擠壓通暢氣道，堅持面罩密封，一人擠壓雙手擠壓球囊。雙手擠壓球囊。本卷須知本卷須知 1 1、選擇適宜通氣量、選擇適宜通氣量 胸廓適當(dāng)起伏，潮氣量胸廓適當(dāng)起伏，潮氣量大約大約400-600ml400-600ml。送氣時間。送氣時間1 1秒以上秒以上 2 2、選擇適當(dāng)?shù)暮粑l率、選擇適當(dāng)?shù)暮粑l率 2021 2021年年AHAAHA建議存建議存在脈搏者，在脈搏者，5-65-6秒給予呼吸一次呼吸，沒有脈秒給予呼吸一次呼吸，沒有脈搏，運用搏，運用30:230:2進展進展ALSALS，高級生命支持給予，高級生命支持給予8-8-1010次次/ /分呼吸。有自主呼吸的患者，擠壓呼吸

4、分呼吸。有自主呼吸的患者，擠壓呼吸球囊應(yīng)順應(yīng)患者的呼吸規(guī)律球囊應(yīng)順應(yīng)患者的呼吸規(guī)律 3 3、監(jiān)測病情變化、監(jiān)測病情變化 面色、胸廓起伏等面色、胸廓起伏等第二節(jié)、除顫第二節(jié)、除顫 心臟電復(fù)律心臟電復(fù)律cardioversioncardioversion是用電能治是用電能治療異位性心律失常使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。療異位性心律失常使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。 同步電復(fù)律：啟用同步觸發(fā)安裝轉(zhuǎn)復(fù)室顫以同步電復(fù)律：啟用同步觸發(fā)安裝轉(zhuǎn)復(fù)室顫以 外的各類異位性快速心律失常外的各類異位性快速心律失常 非同步電復(fù)律：任何時間放點，轉(zhuǎn)復(fù)心室顫非同步電復(fù)律：任何時間放點，轉(zhuǎn)復(fù)心室顫 動，亦稱除顫動，亦稱除顫心室心室顫抖顫抖心室心

5、室撲動撲動無脈性無脈性室速室速除顫儀、導(dǎo)電除顫儀、導(dǎo)電糊或生理鹽水糊或生理鹽水紗布，簡易呼紗布，簡易呼吸器、吸氧、吸器、吸氧、吸痰用物、急吸痰用物、急救藥品救藥品物品預(yù)備物品預(yù)備去枕平臥于硬去枕平臥于硬板上，除去金板上，除去金屬及導(dǎo)電物質(zhì)屬及導(dǎo)電物質(zhì)，暴露胸部、，暴露胸部、了解有無起搏了解有無起搏器器患者預(yù)備患者預(yù)備操作方法操作方法操作步驟操作步驟1 1、確定心電情況：分析確認需求除顫的心律、確定心電情況：分析確認需求除顫的心律2 2、開啟除顫儀、開啟除顫儀3 3、預(yù)備電極板，涂導(dǎo)電糊、預(yù)備電極板，涂導(dǎo)電糊4 4、正確放置電極板：前、正確放置電極板：前- -側(cè)位前側(cè)位前- -后位后位5 5、選

6、擇能量：雙向、選擇能量：雙向120-200J120-200J，單向，單向360J360J成成人，兒童人，兒童2-4J/kg2-4J/kg6 6、充電、充電7 7、放電：接觸良好、喊、放電：接觸良好、喊“離床離床8 8、立刻胸外按壓、立刻胸外按壓9 9、除顫后處置、除顫后處置 前側(cè)位：一個放在胸骨右緣鎖骨下或前側(cè)位：一個放在胸骨右緣鎖骨下或2-32-3肋肋間心底部一個放在左乳頭外下方或左間心底部一個放在左乳頭外下方或左腋前線內(nèi)第腋前線內(nèi)第5 5肋間心尖部，此法迅速便肋間心尖部，此法迅速便利適用于緊急情況。利適用于緊急情況。 前后位：一個在左側(cè)心前區(qū)規(guī)范位置，一前后位：一個在左側(cè)心前區(qū)規(guī)范位置，一個放在左個放在左/ /右背部肩胛下右背部肩胛下電極板放置位置電極板放置位置 非同步非