心理咨詢師考試__技能_問(wèn)答題__量表___總結(jié)__總復(fù)習(xí)

1、名稱及英文縮寫(xiě)韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)（WAIS-RC）聯(lián)合瑞文測(cè)驗(yàn)（CRT）中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表MMPI卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)16PF艾森克人格問(wèn)卷EPQ90項(xiàng)癥狀清單SCL-90焦慮自評(píng)量表SDS抑郁自評(píng)量表SDS生活事件量表LES原作者修訂者1955維克斯勒1981龔耀先瑞文李丹和王棟吳天敏19821943哈特衛(wèi)和麥利金美國(guó)卡特爾1975英國(guó)艾森克夫婦德若加提斯1975張WKZ同上楊德森張亞林題目的組成基本6個(gè)語(yǔ)言知識(shí)、領(lǐng)悟、算術(shù)、相似性、數(shù)字廣度、詞匯5個(gè)操作數(shù)字符號(hào)、圖畫(huà)填充木塊圖、圖片排列和拼湊。操作加算術(shù)有時(shí)間限制非文字測(cè)驗(yàn)，標(biāo)準(zhǔn)型和彩色型。72幅圖案組成，分六單元每單元1

2、2題。1924，陸志韋修訂適合江浙兒童；1936陸和吳天敏修訂后將范圍擴(kuò)大到北方比內(nèi)1905，世界上第一個(gè)正式心理測(cè)驗(yàn)51個(gè)試題，6-14歲；1982，吳第三次修訂每歲3題，共51題，按難度順序排列，采用離差智商計(jì)算IQ。經(jīng)驗(yàn)校標(biāo)法編制，宋維真1989年修訂，566個(gè)題目，實(shí)際為550題，16題為重復(fù)題，時(shí)間不超過(guò)90分，常為45分，精神病做399題。 因素分析法，1988戴忠恒和祝蓓，187個(gè)題目，印在一本小冊(cè)子上，關(guān)于個(gè)人興趣和態(tài)度問(wèn)題。了解個(gè)性及心理疾病診斷，專有作用可用于人才選拔。龔耀先1983修訂，分成人和幼年兩套問(wèn)卷，包括P精神質(zhì)E內(nèi)外向N神經(jīng)質(zhì)L說(shuō)謊掩飾性四個(gè)量表，共88個(gè)項(xiàng)目。

3、90個(gè)項(xiàng)目，采用10個(gè)因子反映10各方面心理癥狀，不適于診斷心理疾病15個(gè)正向，5個(gè)反向評(píng)分3.相當(dāng)多時(shí)間4.絕大部分或全部時(shí)間。20個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)按癥狀出現(xiàn)的頻度分為4級(jí)評(píng)分1.沒(méi)有或很少時(shí)間2.少部分時(shí)間，10個(gè)正向，10個(gè)反向評(píng)分。148條，28條家庭生活方面，13條工作學(xué)習(xí)方面7條社交方面屬自評(píng)量表。適用范圍16歲以上、農(nóng)村和城市兩式個(gè)人5到75歲人，幼兒及不能書(shū)寫(xiě)老人智力低下可個(gè)別施測(cè)。2-18歲一套試題年滿16周歲，具有小學(xué)畢業(yè)水平，沒(méi)有生理缺陷相當(dāng)于初中文化程度青壯年和老年成人問(wèn)卷16歲以上，幼年7-15歲不同文化程度皆可評(píng)定心理衛(wèi)生、精神癥狀具有焦慮癥狀的成年人適用于具有抑郁癥狀

4、的成年人16歲以上正常人，神經(jīng)癥身心疾病、各種軀體如何測(cè)驗(yàn)?zāi)Ｊ较妊哉Z(yǔ)(VIQ)后操作(PIQ)特殊時(shí)可改變?？傊巧蹋‵IQ）WISC-R（適用6.16歲）WPPSI（4-63/4幼兒）正常三年級(jí)以上與65歲以下成人團(tuán)體施測(cè)，40分鐘交卷，能做多少是多少，20-30分鐘各報(bào)時(shí)一次測(cè)驗(yàn)開(kāi)始前填寫(xiě)簡(jiǎn)歷，2-5歲從第1題答，6-7歲從第7題，連續(xù)5題不通過(guò)時(shí)停測(cè)。手冊(cè)式可團(tuán)體和個(gè)別，卡片式個(gè)別用。目前使用人機(jī)對(duì)話團(tuán)體量表，也可個(gè)別測(cè)試，先答答卷紙左上方四道題練習(xí)沒(méi)有時(shí)間限制，1.每題只有一個(gè)答案；2.不可漏掉任何測(cè)題；3每一項(xiàng)目一定要回答是或否，試卷測(cè)驗(yàn)由被試者作答，問(wèn)卷由被試者回答，可個(gè)別和團(tuán)體自我

5、評(píng)定，1-5分或0-4分5級(jí)評(píng)分制，評(píng)定現(xiàn)在或最近一個(gè)星期狀況同抑郁最近一周實(shí)際感覺(jué)，在適當(dāng)數(shù)字上畫(huà)對(duì)號(hào)。不要漏評(píng)，也不重復(fù)疾病以及自知力恢復(fù)的重性精神病求助者研究病因指導(dǎo)干預(yù)心理治療計(jì)分方式模式、量表分標(biāo)準(zhǔn)分通過(guò)計(jì)1分，未通過(guò)計(jì)0分，限時(shí)的超過(guò)時(shí)間計(jì)0分。按標(biāo)準(zhǔn)二十分計(jì)算，10，3。分別將言語(yǔ)和操作相加后根據(jù)應(yīng)用表?yè)Q算為離差智商不計(jì)時(shí)間通過(guò)1分，未通過(guò)0分，領(lǐng)悟.相似性詞匯按0.1.2分計(jì)。背數(shù).迷津.填句.動(dòng)物房子為替代測(cè)驗(yàn)。智商越高的知識(shí)越多，幼兒及弱智者進(jìn)行到C、D、E單元時(shí)每單元連續(xù)3題未過(guò)則不再測(cè)，但A、Ab、B單元必須做完。二級(jí)評(píng)分，答對(duì)給1分，錯(cuò)0分，通過(guò)題數(shù)即原始分?jǐn)?shù)，原始分

6、數(shù)換算成相應(yīng)百分等級(jí)，再講百分等級(jí)轉(zhuǎn)換為IQ分?jǐn)?shù)通過(guò)1題計(jì)1分，有的是唯一答案，有的只是代表性答案。將答對(duì)題數(shù)加上承認(rèn)他能通過(guò)分?jǐn)?shù)即“補(bǔ)充分?jǐn)?shù)”得到總分，根據(jù)被試者實(shí)際年齡和總分，從表中查到相應(yīng)智商，年齡凡15天按1一月計(jì)，不足15天不計(jì)。一種是微電腦計(jì)分，一種模版計(jì)分，答卷按性別分開(kāi)，將兩種答案和無(wú)法回答的題數(shù)相加，作為Q量表原始分?jǐn)?shù)。1.4.7.8.9加K分5.4.1.1.2查表得T分?jǐn)?shù)。其余為通過(guò)數(shù)就為原始分?jǐn)?shù)。查表后轉(zhuǎn)換成T分?jǐn)?shù)50，10盡量不選中性答案；4.不宜回答的選傾向性答案。三級(jí)計(jì)分法，012或210因素B（聰慧型）有正確答案，每答對(duì)得1分錯(cuò)誤得0分，模版計(jì)分，模版兩張，每張為

7、8個(gè)量表計(jì)分，得到各個(gè)量表的原始分?jǐn)?shù)，通過(guò)常模表將其換算成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，（標(biāo)準(zhǔn)10分5.5，1.5），根據(jù)規(guī)定計(jì)分，若規(guī)定答是，則在畫(huà)是時(shí)計(jì)1分，若規(guī)定答不是，則在答不是時(shí)計(jì)1分，根據(jù)各量表得總分按年齡和性別常模換算出標(biāo)準(zhǔn)T分?？偡郑?0個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加）和因子分；總均分：總分/90，陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分2的項(xiàng)目數(shù)，陰性項(xiàng)目數(shù)=1的項(xiàng)目數(shù)，0-4分和1-5評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.沒(méi)有2.很輕3.中度同后正向計(jì)分依次為1234分，反向計(jì)分為4321分，把各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加得到總粗分X，然后x1.25后取整數(shù)得到標(biāo)準(zhǔn)分，、對(duì)LES高者加強(qiáng)預(yù)防、維護(hù)健康提高生活質(zhì)量。最近一年內(nèi)不留空白以防遺漏。5級(jí)評(píng)分0無(wú)影響1.輕度2.

8、中度3.重度4.極重度，目的和功能結(jié)果的解釋領(lǐng)悟測(cè)判斷能；算術(shù)計(jì)算推理，數(shù)字廣度人的注意力和短時(shí)記憶，詞匯言語(yǔ)理解能力，數(shù)字符號(hào)一般學(xué)習(xí)能力，圖畫(huà)填充視覺(jué)辨認(rèn)能力，木塊圖辨認(rèn)空間能力，圖片排列分析綜合能力，圖形拼湊處理局部；與整體關(guān)系能力。90-109平常，110-119高于平常，120-129超常，130極超常。80-89低于平常，70-79邊界，69智力缺陷。又分為輕度50-69（85%）中度35-49（10）重度20-34（3）極重度0-19（2）離差智商計(jì)算法，主要測(cè)G因素即一般因素的推斷能力。中等90-10950%；中上（聰明）110-119 16.1；優(yōu)秀120-129 6.7；極

9、優(yōu)130 2.2； 中下（遲鈍）80-89 16.1；邊緣70-79 6.7； 弱智輕55-69；中40-54；重25-39；極重38 2.21937年采用離差智商的計(jì)算法，其智商的平均數(shù)為100，標(biāo)準(zhǔn)差為16。故智商的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)也不同于韋氏智商。非常優(yōu)秀140；優(yōu)秀120-129；中上110-119；中等90-109；中下80-89；邊緣狀態(tài)70-79；智力缺陷69；（智力缺陷又分為愚魯50-69；愚癡25-49；白癡為25以下。三個(gè)等級(jí)。如果599題版本Q量表原始分?jǐn)?shù)超過(guò)30分，399題版本超過(guò)22分，答卷無(wú)效。解釋考慮個(gè)量表高分特點(diǎn)，分量表T分在60分（中國(guó)常模）70分（美國(guó)常模）視為病理

10、異?；蚰撤N心理偏離。Q疑問(wèn)超過(guò)22分不可信（399題中）L說(shuō)謊，超過(guò)10分，不可信。F詐病分高詐病或精神病重。K校正1.HS疑病2.D抑郁3.Hy癔癥4.Pd精神病態(tài)5.Mf男子女子氣6.Pa偏執(zhí)7.Pt精神衰弱8.Sc精分9.Ma輕躁狂10.Si社會(huì)內(nèi)向；在剖析圖上填上并將各點(diǎn)連成曲線，得到人格剖析圖。1-3分為低分，8-10分為高分。表面（直接觀察到）和根源（因素分析發(fā)現(xiàn)）特質(zhì)。A樂(lè)群性；樂(lè)群外向、緘默孤獨(dú)。B聰慧性富有才識(shí)、遲鈍淺薄。C穩(wěn)定性情緒穩(wěn)定，情緒激動(dòng)。E恃強(qiáng)性好強(qiáng)固執(zhí)，謙遜順從。F興奮性輕松興奮，嚴(yán)肅審慎。G有恒性有恒負(fù)責(zé)，權(quán)益敷衍H敢為性冒險(xiǎn)敢為，畏怯退縮I敏感性敏感感情用事

11、，理智著重實(shí)質(zhì)L懷疑性懷疑剛愎自信賴隨和。EPQ剖析圖E、N關(guān)系圖，中間型T分43.3-56.7分，38.5-43.3傾向內(nèi)向；38.5以下典型內(nèi)向；56.7-61.5分傾向外向；61.5分以上典型外向。抑郁質(zhì)（內(nèi)向、不穩(wěn)）膽汁質(zhì)(外向不穩(wěn))粘液質(zhì)(內(nèi)向穩(wěn)定)多血質(zhì)(外向穩(wěn)定) E分高外向，好交際刺激冒險(xiǎn)，分低內(nèi)向安靜緘默冷淡情緒穩(wěn)定P分高孤獨(dú)不關(guān)心別人尋事攪擾不顧危險(xiǎn)低分溫和友好相處N分高焦慮擔(dān)憂郁郁不樂(lè)遇到4.偏重5.嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀分：（總分陰性項(xiàng)目數(shù)/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)）；因子分包括10個(gè)因子；全國(guó)常模結(jié)果，總分超過(guò)160分，或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)或任意因子分超過(guò)2分，考慮篩選陽(yáng)性。（0-4級(jí)評(píng)分

12、超過(guò)70分，或任一因子分超過(guò)1分）50分，50-59輕度；60-69中度；69以上重度；評(píng)定病人焦慮的主觀感受及其在治療中的變化分界值53分，53-62為輕度，63-72為中度，72分以上為重度抑郁。1.精神性情感癥狀:包含抑郁心境和哭泣。2.軀體化包含情緒的日夜差異睡眠食欲減退性欲減退體重減輕便秘心動(dòng)過(guò)速易疲勞8個(gè)；3.精神運(yùn)動(dòng)性項(xiàng)目，包含能力減退和不安2個(gè)；4抑郁的心理障礙包含95%的正常人一年內(nèi)總分不超過(guò)20分，99%的不超過(guò)32分，負(fù)性生活時(shí)間分值越高對(duì)身心影響越大，正性有待研究。只是用于一般人群，特殊人群較差。負(fù)性生活時(shí)間分值越高對(duì)身心影響越大，正性有待研究。只是用于一般人群，特殊人

13、群較差。注意事項(xiàng)1.一定按標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行。2.主試必須經(jīng)過(guò)個(gè)別和團(tuán)體測(cè)驗(yàn)訓(xùn)練。3.測(cè)驗(yàn)材料有組織，4.測(cè)驗(yàn)時(shí)間要恰當(dāng)。5.取得被試合作6.5秒到10秒不允許改變?cè)捯狻?.回答均按原話記錄。其它：用離差智商代替比率智商韋氏廣泛應(yīng)用。語(yǔ)言代表測(cè)驗(yàn)為知識(shí)相似性和詞匯。操作為圖畫(huà)填充木塊圖和圖片排列。1.逐字照讀指導(dǎo)語(yǔ)，不擅自補(bǔ)充和更改，2.座位分開(kāi)，不直接在圖冊(cè)上寫(xiě)畫(huà)。3.團(tuán)體超過(guò)30人加主試助理1-2人，不超過(guò)50人，4.前5題指導(dǎo)。其它：瑞文測(cè)驗(yàn)共包括標(biāo)準(zhǔn)型、彩色型、和高級(jí)漸進(jìn)方陣型，我國(guó)采用標(biāo)準(zhǔn)和彩色聯(lián)合型1905，30個(gè)，判斷、理解、推理能力；1908，59個(gè)使用智力年齡建立常模1916首次

14、引入比率智商（3-13歲）1937（2-18歲）；1960L-M型，離差智商。注意事項(xiàng)1.不表示態(tài)度，2.主被試對(duì)坐，3.按時(shí)間限制。記錄盡量用原話，閑話一概不說(shuō)。讓被試者知道測(cè)驗(yàn)重要性，取得合作，不會(huì)題空下來(lái)，答案無(wú)所謂錯(cuò)對(duì)，以目前情況為準(zhǔn)分次完成，最好用英文縮寫(xiě)或數(shù)字符號(hào)不用譯名中文全稱。其它：1.2.3.7是神經(jīng)癥類別圖。4.6.8.9是精神病類別圖。0.5是性格特點(diǎn)。應(yīng)用最廣，需時(shí)長(zhǎng)。M幻想性狂放不羈，現(xiàn)實(shí)合乎成規(guī)。N世故性精明能干世故，坦白、天真O憂慮性憂慮煩惱多端，安詳沉著，有自信心Q1實(shí)驗(yàn)性自由批評(píng)激進(jìn)，保守服從傳統(tǒng)。Q2獨(dú)立性自立當(dāng)機(jī)立斷，依賴隨附群眾。Q3自律性知己知彼自律嚴(yán)

15、謹(jǐn)，矛盾沖突不明大體。Q4緊張性緊張困惑，心平氣和。刺激反應(yīng)強(qiáng)烈不夠理智，分低情緒反應(yīng)緩慢輕微，穩(wěn)重溫和善于自我控制L量表代表一種穩(wěn)定的人格功能，反映被試者的社會(huì)樸實(shí)或幼稚水平。1.每一項(xiàng)目必回答是或否，不能遺漏任何一題，2.在問(wèn)卷上印有指導(dǎo)語(yǔ)必須讓被試讀懂。軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其它（飲食和睡眠）；1.全面性不夠，在躁狂和精分中受限制。2.篩選陽(yáng)性只說(shuō)明可能有心理疾病，并不一定患有心理疾病。焦慮是心理咨詢中較常見(jiàn)的一種情緒障礙。1.是神經(jīng)癥的共同癥狀，故在各類神經(jīng)癥中作用不大。2.余同后思考困難無(wú)望感易激惹自我貶值生活空虛感無(wú)價(jià)值感和興趣喪失

16、。.1心理咨詢門診和住院精神病人均可使用，對(duì)嚴(yán)重阻滯癥狀抑郁病人評(píng)定有困難。2.主要據(jù)臨床癥狀，量表僅供參考而非絕對(duì)指標(biāo)。1.只研究規(guī)定時(shí)限內(nèi)的如3個(gè)月、半年、一年內(nèi)的事件，2.發(fā)生生具體時(shí)間以備核查，3.一般向本人調(diào)查，詢問(wèn)法。若不是應(yīng)說(shuō)明來(lái).心理診斷技能總結(jié)一、心理問(wèn)題分類：正常心理健康心理不健康一般心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（可疑神經(jīng)癥）不正常神經(jīng)癥恐怖癥焦慮癥強(qiáng)迫癥軀體形式障礙（含疑病癥）重性精神障礙精神分裂癥心境障礙躁狂癥抑郁癥雙相障礙（躁郁癥）其他精神障礙應(yīng)激相關(guān)障礙人格障礙及性心理障礙心理生理障礙癔癥（歇斯底里癥）二、正常與異常的判定依據(jù)（即病與非病、是否屬于心理咨詢工

17、作范圍的判定依據(jù)）：1、 正常與異常的三原則。（主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性；心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性；個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性。）2、 典型癥狀及行為。3、 是否有自知力。（包括是否有主動(dòng)求醫(yī)行為。）三、一般心理問(wèn)題與嚴(yán)重心理問(wèn)題的鑒別：一般心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題刺激的性質(zhì)現(xiàn)實(shí)因素（一般事件）現(xiàn)實(shí)因素（相對(duì)強(qiáng)烈）持續(xù)的時(shí)間兩個(gè)月以內(nèi)兩個(gè)月以上、半年以下反應(yīng)的強(qiáng)度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制是否泛化未泛化已泛化四、神經(jīng)癥的判定：1分2分3分三項(xiàng)得分相加后計(jì)算總分：3分，不是神經(jīng)癥；4-5分，可疑神經(jīng)癥；6分及以上，神經(jīng)癥。病程短程（小于3個(gè)月）中程（3個(gè)月到1年）長(zhǎng)程（1年以上）精神痛苦的程度輕度

18、（可自己擺脫）中度（須別人幫助才能擺脫）重度（幾乎完全無(wú)法擺脫）社會(huì)功能工作學(xué)習(xí)交往輕微妨礙工作學(xué)習(xí)交往效率明顯下降，部分工作和避免某些社交不能工作學(xué)習(xí)，社會(huì)交往完全回避五、神經(jīng)癥與嚴(yán)重心理問(wèn)題的鑒別：1、 嚴(yán)重心理問(wèn)題：心理沖突的性質(zhì)是常形，（1）現(xiàn)實(shí)性的；（2）道德性的。2、 神經(jīng)癥：心理沖突的性質(zhì)是變形，（1）與現(xiàn)實(shí)處境無(wú)關(guān)且是雞毛蒜皮的小事；（2）不帶明顯的道德色彩。一、 韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)（WAIS-RC）1、 首先由韋克斯勒于1955年編制，這里選用龔耀先1981年修訂的中文版（WAIS-RC）。2、 適用于16歲以上的被試者，分農(nóng)村和城市用兩式。各包括11個(gè)分測(cè)驗(yàn)，其中言語(yǔ)部分6個(gè)

19、，操作部分5個(gè)。3、 測(cè)試時(shí)一般按先言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)的順序進(jìn)行。4、 量表分是平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3。5、 優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)。 優(yōu)點(diǎn)： 1、能夠較好地反映智力的全貌和測(cè)量各種智力因素，適用的年齡范圍廣。 2、用離差智商代替比率智商，克服了計(jì)算成人智商的困難。 3、應(yīng)用廣。還可研究人格，而且可以作為神經(jīng)心理學(xué)的主要測(cè)量量表。 缺點(diǎn)： 1、三個(gè)量表的銜接欠佳。 2、不便測(cè)量低智力者。3、各分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)不平衡。 二、 明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表（MMPI）1、 問(wèn)世于1943年，由明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)和麥金利編制。這里選用的是宋維真1989年修訂的中文版。2、 MMPI包括566個(gè)題目，實(shí)際為550題，16

20、個(gè)為重復(fù)題。一般可只做前399題。3、 適用于年滿16歲，具有小學(xué)畢業(yè)以上文化水平的人。4、 施測(cè)MMPI有兩種主要形式：卡片式，手冊(cè)式。卡片式適合個(gè)別施測(cè)，手冊(cè)式可個(gè)別施測(cè)也可團(tuán)體施測(cè)。5、 如果566題版中，Q量表的原始分?jǐn)?shù)超過(guò)30分，或者399題版中，Q量表原始分?jǐn)?shù)超過(guò)22分，則答卷無(wú)效。6、 在我國(guó)，如果分量表的T分超過(guò)60分，便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。（美國(guó)常模是70分。）三、 臨床量表及效度量表的代號(hào)，以及高分意義：卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)（16PF）1、 首先由卡特爾編制，我們這里選用的中文版是由戴忠恒和祝蓓里1988年修訂。本測(cè)驗(yàn)共187個(gè)題。2、 適用于初中

21、以上文化程度的青壯年和老年人。可團(tuán)體施測(cè)也可個(gè)人施測(cè)。3、 13分為低分，810分為高分。四、 艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）1、 由英國(guó)艾森克和其夫人編制，1975年出版，我們這里選用的是龔耀先1983年修訂的艾森克人格問(wèn)卷的中文版。2、 EPQ分成人和幼年兩套問(wèn)卷，均為88個(gè)項(xiàng)目。兩套問(wèn)卷各包括精神質(zhì)（P）、內(nèi)外向（E）、神經(jīng)質(zhì)（N）和說(shuō)謊（L）四個(gè)量表。3、 EPQ成人問(wèn)卷用于調(diào)查16歲以上成人的個(gè)性類型，幼年問(wèn)卷用于調(diào)查7至15歲幼年的個(gè)性類型。不同文化程度的被試者均可使用。4、 每一項(xiàng)題目都規(guī)定了答“是”或“不是”，如果被試答的和規(guī)定一致，則記1分，若不一致，則不記分。最后把各量表總分（粗

22、分），按年齡和性別常模再換算出標(biāo)準(zhǔn)T分。5、 各量表的T分在43.3-56.7分之間為中間型，各量表的T分在38.5-43.3或56.7-61.5分之間為傾向性，而T分在38.5以下或61.5分以上為典型型。五、 90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）1、 又稱癥狀自評(píng)量表，由德若伽提斯編制于1975年。本量表共90項(xiàng)，采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。2、 采用5級(jí)評(píng)分，評(píng)定時(shí)間是現(xiàn)在或是最近一個(gè)星期的實(shí)際感受。3、 總分超過(guò)160分，或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)，或任一因子分超過(guò)2分，可考慮篩選陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢查。4、 缺點(diǎn)是：量表項(xiàng)目全面性不夠，缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項(xiàng)目，在精

23、神分裂癥診斷上受了限制。此量表并非診斷量表，篩選陽(yáng)性只能說(shuō)病人可能患有心理疾病。六、 抑郁自評(píng)量表（SDS）1、 由張（W.K.Zung）編制于1965年。2、 本量表含有20個(gè)反映抑郁主觀感受的項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分，其中10個(gè)為反向評(píng)分。3、 等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為：沒(méi)有或很少時(shí)間；少部分時(shí)間；相當(dāng)多時(shí)間；絕大部分或全部時(shí)間。測(cè)評(píng)時(shí)間范圍是過(guò)去一周。若正向評(píng)分，依次評(píng)為粗分1、2、3、4分；反向評(píng)分則評(píng)為4、3、2、1分。20項(xiàng)各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，即得到總粗分（X），然后將粗分乘以1.25以后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分（Y）。4、 按照中國(guó)常模結(jié)果，SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，其中536

24、2分為輕度抑郁，6372分為中度抑郁，73分及以上為重度抑郁。七、 焦慮自評(píng)量表（SAS）1、 由張（W.K.Zung）編制于1971年。2、 本量表含有20個(gè)反映焦慮主觀感受的項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分，其中5個(gè)為反向評(píng)分。3、 同上面抑郁自評(píng)量表（SAS）中第3點(diǎn)。4、 按照中國(guó)常模結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中5059分為輕度焦慮，6069分為中度焦慮，70分及以上為重度焦慮。八、 生活事件量表（LES）1、 這里選用的是由楊德森、張亞林1986年編制的生活事件量表。LES共含有48條我國(guó)較常見(jiàn)的生活事件。2、 適用16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體

25、疾病求助者以及自知力恢復(fù)的重性精神病求助者。3、 時(shí)間范圍為一年內(nèi)。4、 計(jì)分規(guī)則：一過(guò)性的事件，不到半年記為1次，超過(guò)半年記為2次。影響程度分為5級(jí)，無(wú)影響=0分，輕度=1分，中度=2分，重度=3分，極重度=4分。影響持續(xù)時(shí)間，三個(gè)月內(nèi)記1分，半年內(nèi)記2分，一年內(nèi)記3分，一年以上記4分。5、 LES總分越高，反映個(gè)體承受的精神壓力越大。95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)20分，99%的不超過(guò)32分。字母縮寫(xiě)量表名稱高分特點(diǎn)臨床量表Hs疑病疑病傾向D抑郁憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動(dòng)遲緩Hy癔癥依賴、天真、外露、幼稚及自我陶醉，缺乏自知力Pd精神病態(tài)脫離一般社會(huì)道德規(guī)范，蔑視社會(huì)習(xí)俗，常有復(fù)

26、仇攻擊觀念Mf男子氣-女子氣具備另一性別特點(diǎn)Pa偏執(zhí)（妄想狂）多疑、孤獨(dú)、煩惱及過(guò)分敏感；T分超70則可能存在偏執(zhí)妄想Pt精神衰弱緊張、焦慮、反復(fù)思考、強(qiáng)迫思維、恐怖、內(nèi)疚感。Sc精神分裂癥不恰當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)、少語(yǔ)、特殊姿勢(shì)、怪異行為、行為退縮、情感脆弱Ma輕躁狂聯(lián)想過(guò)多過(guò)快、活動(dòng)過(guò)多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂、情感多變Si社會(huì)內(nèi)向內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過(guò)分自我控制、緊張、固執(zhí)、自罪效度量表Q疑問(wèn)逃避現(xiàn)實(shí)。若前399題中原始分超過(guò)22，則提示臨床量表不可信L說(shuō)謊追求過(guò)分完美的回答。原始分超過(guò)10分，不可信F詐病被試不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤，或偽裝疾病；若測(cè)驗(yàn)有效，高分則表示精神病程度高。K校

27、正對(duì)測(cè)驗(yàn)態(tài)度的一種衡量，目的有二：1、測(cè)受測(cè)者的態(tài)度是不是隱瞞；2、修正臨床量表得分，給幾個(gè)量表加上一定比例的K分。一、如何進(jìn)行初診接待 1咨詢準(zhǔn)備工作：應(yīng)有儀態(tài)，服裝整齊、坐姿端正、表情平和。2禮貌接待方式：使用禮貌語(yǔ)言，態(tài)度平和誠(chéng)懇，據(jù)實(shí)際運(yùn)用。3提問(wèn)時(shí)間接詢問(wèn)求助者希望得到哪方面幫助，不可直接逼問(wèn)。4詢問(wèn)結(jié)束后，明確表明態(tài)度，向求助者說(shuō)明是否能提供幫助。5向求助者說(shuō)明保密原則：反復(fù)申明保密原則，說(shuō)明保密例外。6向求助者說(shuō)明心理咨詢性質(zhì)是協(xié)助求助者解決各類心理問(wèn)題。7說(shuō)明求助者責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)：三責(zé)任、四權(quán)利以及四義務(wù)。8、與求助者進(jìn)行協(xié)商，確定使用那種咨詢方式二、初診接待中的注意事項(xiàng)1、

28、避免緊張情緒2、語(yǔ)言表達(dá)。語(yǔ)速適中，避免使用方言，若使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，應(yīng)向求助者說(shuō)明專業(yè)術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵外延3、反復(fù)說(shuō)明心理咨詢中的保密原則4、說(shuō)明心理測(cè)量功能的有限性，咨詢者不能在咨詢范圍以外向求助者提供幫助和做任何承諾5咨詢時(shí)的儀態(tài)三、與該求助者進(jìn)行攝人性談話時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)?（學(xué)會(huì)確定攝入性談話法的目標(biāo)、規(guī)范談話內(nèi)容與范圍 ）1根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。 2根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。 3根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。 4根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。5、根據(jù)許多求助內(nèi)容分別談話。四、攝入性會(huì)談避免提問(wèn)失誤（1）避免“為

29、什么”的問(wèn)題。這類問(wèn)題的含義對(duì)求助者有強(qiáng)烈暗示性。（2）避免多重選擇性問(wèn)題。因這類問(wèn)題具封閉性，咨詢師獲取信息受限制。 （3）避免多重問(wèn)題。這類問(wèn)題表現(xiàn)出咨詢師缺乏訓(xùn)練，使求助者不知所措。（4）避免修飾性反問(wèn)。這種反問(wèn)后果對(duì)求助者毫無(wú)好處，使會(huì)談陷入僵局。（5）避免責(zé)備性問(wèn)題。此類問(wèn)題對(duì)求助者產(chǎn)生很大威脅感，立即引起防衛(wèi)。（6）避免解釋性問(wèn)題。咨詢師表達(dá)自己看法，不利于推動(dòng)求助者自我探索。 五、會(huì)談內(nèi)容選擇原則該案例從哪方面入手1符合求助者能力興趣。2病因直接間接針對(duì)性。3有利于探索深層病因。4有助于鑒別診斷癥狀。5有利于幫助改善認(rèn)知。6有利于個(gè)性矯正發(fā)展。7會(huì)談法具相應(yīng)有效性。六、攝入性會(huì)談

30、注意事項(xiàng)1態(tài)度保持中性：不可暗示誘導(dǎo)以免丟失客觀信息。2提問(wèn)避免失誤：不能隨便提問(wèn)以轉(zhuǎn)移求助者談話。3絕不講題外話：除提問(wèn)和引導(dǎo)語(yǔ)外，不講題外話。4扭轉(zhuǎn)會(huì)談內(nèi)容：不以指責(zé)性語(yǔ)言阻止求助者談話。5不給絕對(duì)結(jié)論：攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對(duì)結(jié)論。6誠(chéng)懇結(jié)束會(huì)談：不能生硬話語(yǔ)結(jié)束以免引起誤解。七、臨床資料整理歸納模式1一般資料：人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會(huì)交往、娛樂(lè)活動(dòng)、自我描述、內(nèi)心世界。?上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的或調(diào)查了解到的其他資料另外列出，以供診斷時(shí)參考。2個(gè)人成長(zhǎng)史：按社會(huì)心理學(xué)分期，給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況，婚戀史、疾病史，既往重大事件及現(xiàn)在評(píng)價(jià)。根據(jù)

31、求助者的具體情況，一直寫(xiě)到求助時(shí)。必須明確家庭教養(yǎng)方式，性萌動(dòng)體驗(yàn)及處理方式，退縮、回避、攻擊行為。3目前狀態(tài)1精神狀態(tài)；按認(rèn)知、情感、意志、行為模式、人格特征方面依次填寫(xiě)。2身體狀態(tài)；睡眠、飲食、頭痛、性功能失調(diào)等，軀體疾病、異常感覺(jué)。3社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)；（1）工作學(xué)習(xí)效率：活動(dòng)效率下降，因病無(wú)法工作、學(xué)習(xí)而考勤不全。（2）社會(huì)交往狀況：社交能力受損，接觸不良，同事、同學(xué)關(guān)系不和。（接觸不良是人際關(guān)系不好）4心理測(cè)量；（1）求助者是否做過(guò)心理測(cè)量。（2）心理測(cè)量目的及測(cè)量結(jié)果。八、影響資料可靠性的可能因素1、過(guò)分隨意的交談、咨詢師的傾向性很可能給患者形成暗示，造成求助者的自我評(píng)價(jià)和環(huán)境

32、判斷的失真，這對(duì)所獲資料有重大影響；2、同一個(gè)咨詢機(jī)構(gòu)中，收集資料者如果也是后來(lái)的決策者，那么，咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策。3、資料的收集并不是一件容易的事，因?yàn)榍笾呓?jīng)常會(huì)出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。4、對(duì)初期印象和后來(lái)新資料之間的矛盾，假若處理不當(dāng)，會(huì)影響診斷與咨詢。九、怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系？（08、5）咨詢關(guān)系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。任何心理咨詢學(xué)派的理論與方法，都必須以良好的咨詢關(guān)系為平臺(tái)，所以，建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就求助者而言，其咨詢動(dòng)機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、自我覺(jué)察水平、行為方式以

33、及對(duì)咨詢師的反應(yīng)等，會(huì)在一定程度上左右咨詢關(guān)系。就咨詢師而言，其咨詢態(tài)度對(duì)咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。具體內(nèi)容如下：對(duì)求助者表達(dá)尊重。尊重意味著完整接納，意味著一視同仁，意味著以禮待人，意味著信任對(duì)方，意味著保護(hù)隱私，尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。營(yíng)造熱情、溫暖的氛圍。初次來(lái)訪時(shí)適當(dāng)詢問(wèn)，表達(dá)關(guān)注，注意傾聽(tīng)求助者的敘述，咨詢時(shí)耐心，認(rèn)真，不厭其煩。表達(dá)真誠(chéng)。真誠(chéng)是內(nèi)心的自然流露，不是靠技巧所能獲得的，真誠(chéng)敬愛(ài)那里在對(duì)人的樂(lè)觀看法、對(duì)人有基本的信任，對(duì)求助者充滿關(guān)切和愛(ài)護(hù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)也建立在饑餓拿自己，自信謙和的基礎(chǔ)上。真誠(chéng)應(yīng)是咨詢師的基本素質(zhì)。表達(dá)共情。咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助

34、者的參照框架，必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情，要因人而異，表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言，要善于把握角色，應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。積極關(guān)注來(lái)訪者。避免盲目樂(lè)觀，反對(duì)過(guò)分消極，立足實(shí)事求是。10、正確的五種咨詢態(tài)度是什么？P53答：尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注。11、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？P54答：（1）尊重意味著完整接納。 （2）尊重意味著一視同仁。 （3）尊重意味著以禮相待。 （4）尊重意味著信任對(duì)方。 （5）尊重意味著保護(hù)隱私。 （6）尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。12、熱情體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？P56答：（1）求助者初次來(lái)訪時(shí)恰當(dāng)詢問(wèn)，表達(dá)關(guān)切。 （2）注意傾聽(tīng)求助者的敘述。 （3）咨詢時(shí)耐心

35、，認(rèn)真，不厭其煩。 （4）咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖。13、表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需注意什么？P58答：（1）真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話。 （2）真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。 （3）真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是。 （4）真誠(chéng)應(yīng)適度。14、正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意1、 咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。2、咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。3、表達(dá)共情要因人而異 。4、表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言 。5、表達(dá)共情要善于把握角色 6、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。15、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意什么？P62答：（1）避免盲目樂(lè)觀。 （2）反對(duì)過(guò)分消極。2、 （3）立足實(shí)事求是16、傾聽(tīng)時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤。P76答：（

36、1）急于下結(jié)論。 （2）輕視求助者的問(wèn)題。 （3）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。 （4）作道德或正確性的評(píng)判。 （5）不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧。17、如何確定咨詢目標(biāo)（07、5）1、 全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問(wèn)題；深入了解求助者時(shí)可參照的思路明確明確求助者想要解決的問(wèn)題，進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈，通過(guò)對(duì)求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法，深入探討求助者問(wèn)題的深層原因。2、判斷求助者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度；3、選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題；4、向求助者說(shuō)明有效咨詢目標(biāo)的基本要素；5、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合18、怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)? 1首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2

37、根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評(píng)估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3咨詢目標(biāo)是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4當(dāng)求助者與咨詢師的意見(jiàn)不一致時(shí)，以求助者的意見(jiàn)為主。5咨詢師應(yīng)對(duì)咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來(lái)。7咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。19、有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容？（三級(jí)技能P68）具體，可行，可評(píng)估，積極，雙方可接受，屬心理學(xué)性質(zhì)，多層次統(tǒng)一  20、制定咨詢目標(biāo)應(yīng)把握什么原則?1與求助者共同商定咨詢目標(biāo)。2正確判定求助者的期望與咨詢目標(biāo)的

38、關(guān)系。該求助者希望能改變反復(fù)洗手、反復(fù)檢查的毛病，改善睡眠狀況，能正常與人交往，這 與通過(guò)咨詢改變求助者錯(cuò)誤認(rèn)知、行為和情緒的目標(biāo)是密切相關(guān)的。3向求助者說(shuō)明不能把他的快樂(lè)、滿足作為咨詢目標(biāo)。 4向求助者說(shuō)明，咨詢中發(fā)現(xiàn)更深層的問(wèn)題，需要對(duì)原有目標(biāo)做出調(diào)整，重新確立新的目標(biāo)。 21、針對(duì)求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說(shuō)出其中的內(nèi)容。（08、5）基本的咨詢階段包括建立咨詢關(guān)系、收集資料、澄清問(wèn)題、確立目標(biāo)、制訂方案、實(shí)施行動(dòng)、檢查反饋、結(jié)束鞏固等。咨詢階段劃分為三個(gè)階段，即第一階段（初期）診斷階段；第二階段（中期）咨詢階段；第三階段（后期）鞏固階段。診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立咨詢關(guān)系，

39、收集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診斷，調(diào)整求助動(dòng)機(jī)，確立咨詢目標(biāo)，制定實(shí)施方案等一系列步驟。咨詢階段。這是心理咨詢最核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段，咨詢師的主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問(wèn)題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為。鞏固階段。這一階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種，一種是一次咨詢的結(jié)束，另一種是整個(gè)咨詢的結(jié)束。22、對(duì)咨詢效果評(píng)估的時(shí)間和方法如下： 1對(duì)咨詢效果評(píng)估的時(shí)間：(1)在開(kāi)始1次或幾次咨詢后進(jìn)行評(píng)估；(2)在咨詢結(jié)束前評(píng)估；(3)在咨詢后追蹤復(fù)查時(shí)評(píng)估。 2對(duì)咨詢效果評(píng)估的方法：(1)對(duì)照咨詢前后心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估；(2)根據(jù)該求助者自我報(bào)告進(jìn)行評(píng)估；(3)根據(jù)該求助者家人、朋

40、友、同事的報(bào)告進(jìn)行評(píng)估；(4)根據(jù)該求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況的改變程度進(jìn)行評(píng)估；(5)根據(jù)咨詢師對(duì)該求助者各方面的觀察進(jìn)行評(píng)估。23、心理咨詢個(gè)案所包括的各項(xiàng)內(nèi)容：(1)一般背景資料。 (2)來(lái)訪原因。 (3)現(xiàn)主要癥狀。(4)家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷和社會(huì)支持體系。(5)個(gè)人的情緒、個(gè)性特征、興趣愛(ài)好、自我認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)及常用的應(yīng)對(duì)方式。 (6)既往病史、家族病史。 (7)心理測(cè)試結(jié)果。(8)咨詢師的一般印象。 (9)診斷與評(píng)價(jià)意見(jiàn)。 (10) 處理意見(jiàn)與咨詢方案。(11) 咨詢各階段及效果分析。24、咨詢對(duì)象一般應(yīng)具有的特征有哪些?（適宜的求助者應(yīng)具備以下幾方面的條件）1、智力正常2、年齡

41、適宜3、內(nèi)容合適4、人格正常5、動(dòng)機(jī)正確6、信任度高7、行動(dòng)自覺(jué)8、匹配性好25、怎樣和該求助者商定咨詢方案? 1首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評(píng)估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。 3咨詢目標(biāo)是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。 4當(dāng)求助者與咨詢師的意見(jiàn)不一致時(shí)，以求助者的意見(jiàn)為主。 5咨詢師應(yīng)對(duì)咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來(lái)。7咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。26、咨詢方案包括哪些內(nèi)容？（07、11）咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等

42、的氣氛中共同商定。一般來(lái)說(shuō)，包括以下內(nèi)容：1、咨詢目標(biāo)：應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素。2、 雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù) 3、咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排；4、咨詢的具體方法、過(guò)程和原理；5、咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段；6、咨詢的費(fèi)用：嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。7、其它問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明：有特殊情況，應(yīng)具體說(shuō)明。商定的心理咨詢方案不是不變的，他可以隨著咨詢的進(jìn)程而有所調(diào)整。27、作為咨詢師，如何向該求助者明確雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)?1求助者的責(zé)任：(1)向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料(2)積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法(3)完成雙方商定作業(yè)。2求助者的權(quán)利：(1)有權(quán)利了解咨詢師的受

43、訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理；(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；(5)對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。3求助者的義務(wù)：(1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；(3)尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。4咨詢師的責(zé)任：(1)遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)；(2)幫助求助者解決心理問(wèn)題；(3)嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例外。5咨詢師權(quán)利：(1)有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料；(2)有權(quán)利選擇合適的求助者；(3)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中

44、止咨詢。6咨詢師的義務(wù)：(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；(2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；(4)尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。28、心里咨詢過(guò)程中使用傾聽(tīng)技術(shù)時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？（05、11）傾聽(tīng)時(shí)咨詢師要認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地地聽(tīng)，并適當(dāng)?shù)乇硎纠斫?，不要帶偏?jiàn)和框框，不要做價(jià)值評(píng)判。傾聽(tīng)不僅用耳，更要用心。以機(jī)警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去，細(xì)心地注意求助者的言行，注意對(duì)方如何表達(dá)問(wèn)題，如何談?wù)撟约杭芭c他人的關(guān)系，以及如何對(duì)所遇問(wèn)題做出反應(yīng)。不僅在于聽(tīng)，還要有參與。傾聽(tīng)時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：

45、急于下結(jié)論，輕視求助者的問(wèn)題，干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題，作道德或正確性的評(píng)判，不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧:詢問(wèn)過(guò)多、概述過(guò)多、不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。29、使用面質(zhì)技術(shù)目的面質(zhì)是指出求助者身上存在矛盾：言行不一致、理想與現(xiàn)實(shí)不一致、前后言語(yǔ)不一致、咨訪意見(jiàn)不一致。面質(zhì)目的包括：（1）了解內(nèi)外世界：協(xié)助求者促進(jìn)對(duì)自己感受、信念、行為所處境況的深入了解。（2）放下防衛(wèi)心理：激勵(lì)求助者放下防衛(wèi)、掩飾心理來(lái)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，產(chǎn)生建設(shè)性活動(dòng)。（3）實(shí)現(xiàn)自我統(tǒng)一：促進(jìn)求者實(shí)現(xiàn)言語(yǔ)與行動(dòng)統(tǒng)一，理想自我與現(xiàn)實(shí)我相互一致。（4）利用優(yōu)勢(shì)資源：使求助者明了所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢(shì)，即自己的資源，并加以利用。（5）使用應(yīng)對(duì)面質(zhì)：

46、給求助者樹(shù)立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，以便將來(lái)有能力去對(duì)他人或者自己作面質(zhì)。30、面質(zhì)的定義、矛盾、注意事項(xiàng)（07、11） 1、定義：面質(zhì),又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。2、矛盾：言行不一致；理想與現(xiàn)實(shí)不一致；前后言語(yǔ)不一致；咨訪意見(jiàn)不一致。3、注意以下幾點(diǎn)：要有事實(shí)根據(jù)；避免個(gè)人發(fā)泄；避免無(wú)情攻擊；要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)；可用嘗試性面質(zhì)；正如Egan（艾根）所說(shuō)，沒(méi)有支持的面質(zhì)會(huì)發(fā)生災(zāi)害，而沒(méi)有面質(zhì)的支持則是貧血的。31、簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式和原因。（07、5）1、阻抗的表現(xiàn)形式有：講話程度上的阻抗；沉默，寡言，贅言講話內(nèi)容上的阻抗；理論交談，情緒發(fā)泄

47、，談?wù)撔∈?，假提?wèn)講話方式上的阻抗；心里外歸因，健忘，順從，控制話題，最終暴露咨詢關(guān)系上的阻抗；不認(rèn)真履行安排，誘惑，請(qǐng)客，送禮2、來(lái)自求助者的阻力主要原因有三個(gè)：阻力來(lái)自成長(zhǎng)中的痛苦；阻力來(lái)自功能性的行為失調(diào)；源于失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理需求的空白，即求助者 從中有獲益。源于求助者企圖以失調(diào)的行為來(lái)掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突。阻力來(lái)自對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)；來(lái)自求助者只是想得到咨詢師的某種贊同意見(jiàn)的動(dòng)機(jī)。來(lái)自求助者想證實(shí)自己與眾不同或咨詢師對(duì)自己也無(wú)能為力的動(dòng)機(jī)。來(lái)自求助者并無(wú)發(fā)自內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)。32、應(yīng)付阻抗的要點(diǎn)1、建立良好的咨詢關(guān)系解除戒備心理 2、正確地進(jìn)行診斷和分析。3、以誠(chéng)

48、懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力。 4，使用咨詢技巧突破33、沉默的類型與沉默的處理懷疑型：茫然型：情緒型：思考型：內(nèi)向型。反抗型。沉默的處理：咨詢師應(yīng)通過(guò)觀察、練習(xí)、思考來(lái)改進(jìn)，熟能生巧。咨詢師沉默出現(xiàn)時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，給求助者一種不慌不亂、沉著冷靜的印象，則會(huì)給求助者一種可信、充滿信心和力量的感覺(jué)。 如果求助者的沉默是由于思考問(wèn)題所引起的，咨詢師最好等待，同時(shí)以微笑、目光、微微點(diǎn)頭表示自己的關(guān)注、理解和鼓勵(lì)。懷疑：如果咨詢師發(fā)現(xiàn)求助者吞吞吐吐、欲言又止、猶豫不決時(shí)，應(yīng)給予鼓勵(lì)和必要的保證。情緒： 當(dāng)求助者以沉默表示氣憤、對(duì)抗時(shí)，咨詢師要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，尋找原因，采取主動(dòng)、和好、鼓勵(lì)宣泄的方針。內(nèi)向： 因個(gè)

49、性原因?qū)е碌某聊稍儙煈?yīng)以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽(tīng)技巧，多作鼓勵(lì)性反應(yīng)，善于領(lǐng)會(huì)他已說(shuō)的和想說(shuō)的。 反抗：若沉默是由于求助者本人不愿咨詢引起的，那么咨詢師的處理就更應(yīng)注意方式方法。茫然：認(rèn)證傾聽(tīng)，通過(guò)內(nèi)容表達(dá)和反應(yīng)技術(shù)，促進(jìn)其充分表達(dá)，深化認(rèn)識(shí)，明確問(wèn)題。34、多話現(xiàn)象的原因原因： 1、與咨詢師有關(guān)的原因：咨詢師角色的定位、咨詢內(nèi)容的難易、咨詢時(shí)間的多少等因素會(huì)影響到咨詢師對(duì)多話的理解。 2、與求助者有關(guān)的原因：宣泄型傾吐型癔癥型 表現(xiàn)型表白型掩飾型外向型調(diào)整多話狀態(tài)：咨詢師遇到求助者健談、多話時(shí)，咨詢師應(yīng)根據(jù)咨詢目標(biāo)、咨詢安排以及多話的類型，作相應(yīng)的調(diào)整。 尋求注意型的健談?wù)?，?/p>

50、可能有癔癥的性格，咨詢師給予注意就能滿足他的要求。 對(duì)好表現(xiàn)型，也類似，可采用相似的對(duì)策。 表白型的求助者沒(méi)意識(shí)到自己的過(guò)錯(cuò)，他們往往缺乏自知，對(duì)此，咨詢師一定要仔細(xì)聽(tīng)講。掩飾型：一般不會(huì)出現(xiàn)在開(kāi)場(chǎng)，對(duì)這種情況，咨詢師應(yīng)考慮是否為求助者創(chuàng)造了一個(gè)寬松、安全的氛圍，可以請(qǐng)求助者慢慢講。35、咨詢效果評(píng)估的維度 （06、11）（1）求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估。 （2）求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。 （3）求助者周圍人士對(duì)求助者改善狀況的評(píng)定，特別是家人、朋友和同事。 （4）求助者咨詢前后心理測(cè)試結(jié)果的比較。 （5）咨詢師的評(píng)定。 36、影響咨詢效果評(píng)定的因素1、效果的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。臨床心理學(xué)中

51、所謂“您好再見(jiàn)”效應(yīng)。2、安慰劑作用。3、相互作用的復(fù)雜性。4、如果對(duì)心理咨詢的效果進(jìn)行客觀研究，應(yīng)做以下工作： 設(shè)對(duì)照組。 隨機(jī)安排求助者。 客觀評(píng)分。 考慮勝任能力。 進(jìn)行隨訪。37、心理咨詢各種有效方法的共同因素（07、11）1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同特點(diǎn)。2、 求助者求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度，是影響咨詢效果的最大變量。 3、有一套雙方都相信的理論和方法。 4、咨詢師本身的特征。 5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。38、陽(yáng)性強(qiáng)化法1、適應(yīng)癥：行為障礙，希望改變行為。2、操作步驟：明確目標(biāo)行為、監(jiān)目標(biāo)行為、設(shè)計(jì)干預(yù)方案，明確陽(yáng)性強(qiáng)化物、實(shí)施強(qiáng)化

52、，追蹤評(píng)估。3、基本原理：操作條件反射如果想建立和保持某種行為，可以對(duì)其進(jìn)行陽(yáng)性刺激，即獎(jiǎng)勵(lì)，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化該行為，從而促進(jìn)該行為的產(chǎn)生和出現(xiàn)頻率，行為得以產(chǎn)生和改變。39、請(qǐng)寫(xiě)出陽(yáng)性強(qiáng)化法的注意事項(xiàng)。（三級(jí)技能P111-112）1、靶目標(biāo)越具體越好，應(yīng)當(dāng)可以客觀測(cè)量與分析。2、注意靶行為的直接后果對(duì)不良行為的強(qiáng)化作用。3、當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化。4、內(nèi)外強(qiáng)化物要同時(shí)使用，對(duì)求助者要有足夠的吸引力。40、合理情緒療法1、適應(yīng)癥：認(rèn)知偏差、焦慮抑郁、行為不良。2、治療原理理論：）埃利斯于20世紀(jì)50年代后期創(chuàng)立的一種認(rèn)知療法。其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對(duì)

53、事件的看法，態(tài)度，評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾，不是致力于改變外界時(shí)間，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過(guò)改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。核心是ABC理論：強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起，而是由個(gè)體對(duì)事件評(píng)價(jià)造成。A代表誘發(fā)事件；B代表信念，即個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)；C代表繼事件后，個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。4、治療程序：心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。（1）心理診斷階段：咨詢師根據(jù)ABC理論對(duì)求助者問(wèn)題進(jìn)行初步分析和診斷，找出ABC之間關(guān)系。（2）領(lǐng)悟階段：咨詢師需要幫助求助者達(dá)到三種領(lǐng)悟：使求助者認(rèn)識(shí)到信念引起了情緒和行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。引發(fā)心理問(wèn)題是自己認(rèn)知評(píng)價(jià)，求助者應(yīng)對(duì)自己情緒行為反應(yīng)負(fù)責(zé)。只有改變不合理的信念才能減輕或消除求助者目前存在的各種癥狀。（3）修通階段：運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，使癥狀得以減輕或消除。與不合理信念辯論：咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對(duì)別人和周圍環(huán)境絕對(duì)化要求。（最具特色最常用）合理