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1、第7頁(yè) 共7頁(yè)醫(yī)院薪酬管理體系建立存在問(wèn)題及對(duì)策建議考慮醫(yī)院薪酬管理體系建立存在的 問(wèn)題及對(duì)策建議考慮 薪酬管理是醫(yī)院人力資管理中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),加強(qiáng)醫(yī)院薪酬管理體系創(chuàng)設(shè),可以為標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院薪酬管理行為,提升醫(yī)院薪酬管理效率提供有效支持。但是,近年來(lái)在我國(guó)醫(yī)院薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)面臨一些有待解決的問(wèn)題。鑒于此,文章以醫(yī)院薪酬的相關(guān)影響因素為切入點(diǎn),分析p 其薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)面臨的問(wèn)題,通過(guò)反思進(jìn)一步提出相關(guān)解決對(duì)策,以期為醫(yī)院薪酬管理體系的優(yōu)化及完善提供具有參考價(jià)值的建議。近年來(lái),在社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步開(kāi)展的背景下,我國(guó)醫(yī)療技術(shù)程度得到顯著提升。而在醫(yī)院內(nèi)部,雖然人力資管理工作質(zhì)量得到一定程度
2、的進(jìn)步,但是在其細(xì)節(jié)管理工作方面,還有待進(jìn)一步改革。以其中的薪酬管理工作為例,由于容易受到員工自身狀況及醫(yī)院自身資的影響,使得薪酬管理存在一些較為明顯的問(wèn)題,比方科室內(nèi)部崗位薪酬分配模糊、薪酬分配參考標(biāo)準(zhǔn)單一化等。由此可見(jiàn),為了優(yōu)化及完善醫(yī)院的薪酬管理體系,文章圍繞“醫(yī)院的薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)與問(wèn)題反思”進(jìn)展分析p 研究具備一定的價(jià)值意義。一、影響醫(yī)院薪酬管理的相關(guān)因素分析p 通常,醫(yī)院薪酬是根本工資、崗位工資、技術(shù)等級(jí)工資、津貼、補(bǔ)貼、福利、月/年度績(jī)效薪酬、獎(jiǎng)金、工齡工資以及補(bǔ)助的總和。而在醫(yī)院薪酬管理工作開(kāi)展過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)存在一些常見(jiàn)的影響因素,詳細(xì)如下:一醫(yī)院內(nèi)部員工層面的影響 從目前來(lái)看,
3、局部醫(yī)院內(nèi)部員工基于工作期間,存在難以重視患者實(shí)際需求的情況,而對(duì)自身的業(yè)績(jī)、經(jīng)濟(jì)效益獲取過(guò)于重視,進(jìn)而易出現(xiàn)開(kāi)藥及收費(fèi)缺乏合理性等問(wèn)題。顯然,受到醫(yī)院內(nèi)部員工這些情況的影響,會(huì)使醫(yī)院薪酬管理體系的施行受到影響。所以,在醫(yī)院薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)過(guò)程中,需納入醫(yī)院內(nèi)部員工在崗期間的詳細(xì)情況,包括:個(gè)人資歷、工作經(jīng)歷、潛力、崗位性質(zhì)等,將員工工作狀態(tài)對(duì)薪酬產(chǎn)生的影響充分考量。二醫(yī)院資層面的影響 醫(yī)院內(nèi)部的管理資容易受到經(jīng)濟(jì)因素和非經(jīng)濟(jì)因素的雙重作用影響,進(jìn)一步給醫(yī)院?jiǎn)T工的薪酬程度造成一定程度的影響。值得注意的是,其中的經(jīng)濟(jì)因素與員工自身存在非常嚴(yán)密的聯(lián)絡(luò),通??梢栽趩T工的職位、崗位性質(zhì)方面表現(xiàn)出來(lái);非
4、經(jīng)濟(jì)因素那么主要和醫(yī)院存在親密關(guān)聯(lián)性。總之,醫(yī)院的管理資會(huì)影響醫(yī)院薪酬管理的效果,需合理分配醫(yī)院管理資,并注重其管理資和醫(yī)院薪酬管理之間的協(xié)調(diào)性及統(tǒng)一性的提升。二、醫(yī)院薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)面臨的問(wèn)題分析p 由于影響醫(yī)院薪酬管理的因素較多,所以需創(chuàng)設(shè)醫(yī)院薪酬管理體系,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院薪酬管理制度及行為。但在當(dāng)前醫(yī)院薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)存在一些有待解決的問(wèn)題??偨Y(jié)起來(lái),這些問(wèn)題包括:一薪酬程度與市場(chǎng)價(jià)值不匹配 數(shù)據(jù)調(diào)查顯示:醫(yī)院的層次存在差異,其開(kāi)展也存在差異;同時(shí),不同的醫(yī)院所處區(qū)域的經(jīng)濟(jì)程度也有所差異?;趪?guó)內(nèi)層面分析p ,不同地區(qū)醫(yī)院的薪酬程度明顯存在差異。雖然國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院的工資制度、標(biāo)準(zhǔn)均比擬
5、穩(wěn)定,但醫(yī)院職員的收入很難把市場(chǎng)價(jià)值反映出來(lái),在薪酬程度與市場(chǎng)價(jià)值不符的情況下,那么會(huì)導(dǎo)致薪酬分配方案不具合理性及科學(xué)性。二醫(yī)院各部門薪酬分配不夠合理 基于現(xiàn)狀角度而言,國(guó)內(nèi)大局部醫(yī)院將本錢核算當(dāng)作根底,然后設(shè)置鼓勵(lì)績(jī)效工資,并將科室效益作為一個(gè)主體。這樣,醫(yī)院各科室基于工作開(kāi)展期間,其目的在于效益的獲取,進(jìn)而無(wú)視了科室醫(yī)療效勞質(zhì)量及技術(shù)程度的提升。并且,不同的科室,在崗位設(shè)置上有所差異,經(jīng)濟(jì)效益也有所差異,這樣容易使科室與部門間存在薪酬差距不一致的狀況。三科室內(nèi)部崗位薪酬分配不夠合理 一般,醫(yī)院績(jī)效考核由科室單獨(dú)完成,其參考指標(biāo)通常為各部門的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。但是,因?yàn)獒t(yī)院在合理、統(tǒng)一的個(gè)人績(jī)效考核
6、方法方面存在缺失,將部門收支平衡分配方式作為根據(jù),或以工作量為根底進(jìn)展分配,這些方法均不能對(duì)科室的獎(jiǎng)金進(jìn)展量化。在科室內(nèi)部崗位薪酬分配缺乏合理性的情況下,難以鼓勵(lì)員工對(duì)待日常醫(yī)護(hù)工作的積極性,進(jìn)而難以進(jìn)步醫(yī)院日常工作效率及質(zhì)量。四薪酬分配指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)單一化 醫(yī)院在薪酬分配過(guò)程中,主要參考經(jīng)濟(jì)指標(biāo),即醫(yī)院職工的薪酬通常和醫(yī)療效勞收入程度相關(guān)。從目前來(lái)看,一些醫(yī)院顯著存在“大處方、多檢查、以藥養(yǎng)醫(yī)”的補(bǔ)償機(jī)制。顯然,在薪酬分配指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)單一化的情況下,會(huì)加大醫(yī)院薪酬管理的難度,進(jìn)而抑制醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)、穩(wěn)步開(kāi)展。三、優(yōu)化及完善醫(yī)院薪酬管理體系的相關(guān)對(duì)策分析p 如前所述,醫(yī)院薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)面臨的問(wèn)題較多,需通
7、過(guò)反思,采取有針對(duì)性的解決對(duì)策??偨Y(jié)起來(lái),詳細(xì)對(duì)策如下:一加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部薪酬管理工作改革 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部薪酬管理工作改革,需從多方面做好工作:一方面,建立公正且科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效考核機(jī)制并加以完善,對(duì)相關(guān)績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)展分析p 并完善;同時(shí),對(duì)績(jī)效行為加以標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)量化分析p ,使考核指標(biāo)的實(shí)用性及科學(xué)性提升。并且,需保證評(píng)估指標(biāo)及環(huán)節(jié)的公平、公正、透明。另一方面,醫(yī)院以直接的形式得到醫(yī)療效益,并讓醫(yī)務(wù)工作人員的薪資程度保持穩(wěn)定,進(jìn)一步對(duì)醫(yī)療收益統(tǒng)一分配,并對(duì)薪酬構(gòu)造進(jìn)展優(yōu)化。此外,構(gòu)建以職位為根底的薪酬體系,根據(jù)職員的職位職責(zé)及性質(zhì),同時(shí)考量工作效率及專業(yè)素養(yǎng)等指標(biāo),進(jìn)一步對(duì)職員的薪酬分配加以明確。
8、二發(fā)揮政府職能作用,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院薪酬管理體系 政府方面,需將自身的職能作用發(fā)揮出來(lái),對(duì)醫(yī)院薪酬管理體系加以規(guī)范。一方面,對(duì)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬明晰界定。即由政府對(duì)醫(yī)院的所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)進(jìn)展合理分割,促進(jìn)“管辦別離”的實(shí)現(xiàn)。然后,以管理學(xué)的別離原那么為根底,對(duì)于醫(yī)院產(chǎn)權(quán)需明確定給詳細(xì)的法人,并且管理者在其中需要擁有相對(duì)應(yīng)的責(zé)任與權(quán)利。而對(duì)于衛(wèi)生主管部門,那么有必要健全行業(yè)規(guī)章制度,讓醫(yī)院的行為可以得到制度的標(biāo)準(zhǔn)及約束。對(duì)于醫(yī)院的詳細(xì)事務(wù)性工作,比方職員的任命、辭退、薪酬分配等,那么由醫(yī)院自行明確。另一方面,做好醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作,使基金整體規(guī)劃得到有效實(shí)現(xiàn)。提升整體規(guī)劃程度,對(duì)全市三類醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理加以建
9、立,讓城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的協(xié)調(diào)性得到有效強(qiáng)化;采取差異化報(bào)銷補(bǔ)償機(jī)制,對(duì)不同類型患者采取有效引導(dǎo)措施,使分級(jí)診療得到有效實(shí)現(xiàn);并構(gòu)建多種形式的醫(yī)保支付形式,例如:按均次費(fèi)用支付以及按病種付費(fèi)支付方式等。三建立標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療人力資市場(chǎng)體制 因目前醫(yī)院薪酬制度缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),所以建立標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療人力資市場(chǎng)體制極為重要,該項(xiàng)工作的開(kāi)展,可以讓醫(yī)療人力資的雙向選擇及自由流動(dòng)獲得有效保證。以統(tǒng)一化市場(chǎng)機(jī)制的施行為根據(jù),對(duì)醫(yī)院各科室各崗位的職員薪酬加以明確,并施行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。除此之外,由于薪資程度與人力資價(jià)值之間需維持平衡關(guān)系,所以醫(yī)院需對(duì)崗位薪資程度加以明確,然后需參考實(shí)時(shí)且真實(shí)可信的市場(chǎng)薪酬信息,
10、以此保證醫(yī)院崗位薪資程度的客觀性及標(biāo)準(zhǔn)。四加強(qiáng)多元化醫(yī)療效勞市場(chǎng)的建立 醫(yī)院的行為技術(shù)性較強(qiáng),這是醫(yī)療崗位的主要特征,因此醫(yī)療效勞產(chǎn)品價(jià)格很難獲得合理科學(xué)的量化。針對(duì)此狀況,國(guó)家醫(yī)療效勞行業(yè)有必要放寬民營(yíng)資本的進(jìn)入門檻,針對(duì)公立醫(yī)院系統(tǒng)設(shè)置偏高的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),可采取設(shè)置民營(yíng)醫(yī)院的方式加以限制。通過(guò)多樣化醫(yī)院產(chǎn)權(quán)所有權(quán)以及加強(qiáng)醫(yī)院之間公平、公正的競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)醫(yī)院效勞市場(chǎng)效率及質(zhì)量的提升,保證醫(yī)院職員的薪資可以反映其人才價(jià)值,使薪酬偏高或偏低的現(xiàn)象得到有效預(yù)防控制??傊?,需加強(qiáng)多元化醫(yī)療效勞市場(chǎng)的建立,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)提升醫(yī)院效勞質(zhì)量,同時(shí)表達(dá)醫(yī)院職員價(jià)值,使個(gè)人價(jià)值與薪酬體系保持平衡性。四、結(jié)語(yǔ) 綜上所述,諸多因素會(huì)影響醫(yī)院薪酬管理的效果,并且醫(yī)院薪酬管理體系創(chuàng)設(shè)面臨的問(wèn)題較多,需通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部薪酬管理工作改革,保證薪酬程
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