中醫(yī)穴位埋線療法（58頁(yè)）講座

1、2021/8/121煩惱有何懼怕，既然躲不掉，就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽(yáng)光，何懼風(fēng)霜。茫茫人海你我相遇就是緣分，歡迎下載！中醫(yī)穴位埋線療法中醫(yī)穴位埋線療法前言 健康-生命之基 健康-事業(yè)之本 健康-幸福之源前言 沒(méi)有健康就沒(méi)有一切 法國(guó)哲學(xué)家叔本華說(shuō)，健康的乞丐比有病的國(guó)王更幸福 英國(guó)作家瓊森說(shuō)，健康-富人的幸福，窮人的財(cái)富 醫(yī)者，健康的使者，為人類的生命加油，為人類的健康保駕護(hù)航，擁有健康是每個(gè)人的向往，保護(hù)健康是醫(yī)者的責(zé)任中醫(yī)穴位埋線定義中醫(yī)穴位埋線定義 中醫(yī)穴位埋線療法是一種新興的穴位刺激療法。它是在中醫(yī)學(xué)的臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下，把羊腸線或生物蛋白線埋植在相應(yīng)腧穴和特定部位中，利用

2、其對(duì)穴位的持續(xù)性刺激作用來(lái)治療疾病的一種方法。中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展 微創(chuàng)穴位埋線療法是一種新興的穴位刺激療法，是針灸療法在臨床上的延伸和發(fā)展，也是中西醫(yī)結(jié)合的豐碩成果 我國(guó)古代約在4000年前開(kāi)始“以石刺病”，以后又有了石針、骨針、鐵針、銀針、金針等 20世紀(jì)60年代初，產(chǎn)生了穴位埋藏療法，埋藏的物品如動(dòng)物組織、藥物、鋼圈、磁塊等中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展 穴位埋線療法產(chǎn)生于60年代初期，原來(lái)就是穴位埋藏療法的一種，是將羊腸線埋植到穴位內(nèi)，通過(guò)羊腸線這種異體蛋白組織對(duì)穴位產(chǎn)生持久而柔和的生理物理和生物化學(xué)的刺激來(lái)達(dá)到治療疾病的目的中醫(yī)穴

3、位埋線療法起源與發(fā)展中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展 近40年來(lái)，經(jīng)過(guò)許多醫(yī)務(wù)工作者的臨床實(shí)踐,積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，使穴位埋線療法的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，內(nèi)容涉及內(nèi)、外、婦、兒等各科，治療疾病達(dá)百余種，有效率達(dá)到了56%-100%，平均 85%以上。本書(shū)僅就埋線療法開(kāi)展40年來(lái)在臨床實(shí)踐中治療病例較多、取得較好療效的百余種疾病作以介紹，以供大家在臨床醫(yī)療工作中參考。 針灸與穴位埋線的區(qū)別針灸與穴位埋線的區(qū)別 穴位埋線是在傳統(tǒng)針具和針?lè)ɑA(chǔ)上建立和發(fā)展起來(lái)的。針灸留針時(shí)得氣或誘發(fā)循經(jīng)感傳，而穴位埋線相當(dāng)24小時(shí)留針，延長(zhǎng)針效時(shí)間。 針灸治療需要天天做，而穴位埋線15天30天做一次（羊腸線15天30吸收自化）

4、，大大節(jié)約患者時(shí)間。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 穴位埋線療法是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論與物理醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，它通過(guò)羊腸線在穴內(nèi)的生理物理作用和生物化學(xué)變化，將其刺激信息和能量經(jīng)經(jīng)絡(luò)傳人體內(nèi)，以“疏其氣血”，“令其條達(dá)”而治療疾病的目的。綜觀本法的整個(gè)操作過(guò)程，實(shí)際上包含了穴位封閉、針刺、刺血、機(jī)體組織損傷后的修復(fù)、留針(埋針)及組織療法等多種刺激效應(yīng)。所以，穴位埋線療法實(shí)際上是一種融多種療法、多種效應(yīng)于一體的復(fù)合性治療方法。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 穴位封閉效應(yīng) 針刺效應(yīng) 刺血效應(yīng) 穴位處機(jī)體組織損傷后的后作用效應(yīng) 留針及埋針效應(yīng) 組織療法效應(yīng)2021/8/12129、 人的價(jià)值，在招收誘

5、惑的一瞬間被決定。2022-7-42022-7-4Monday, July 04, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-7-42022-7-42022-7-47/4/2022 8:33:24 PM11、人總是珍惜為得到。2022-7-42022-7-42022-7-4Jul-224-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-7-42022-7-42022-7-4Monday, July 04, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-7-42022-7-42022-7-42022-7-47/4/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年7月4日星

6、期一2022-7-42022-7-42022-7-415、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年7月2022-7-42022-7-42022-7-47/4/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-7-42022-7-4July 4, 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-7-42022-7-42022-7-42022-7-4穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 穴位封閉效應(yīng)穴位封閉效應(yīng) 埋線伊始，首先進(jìn)行局部麻醉,其作用部位在于皮膚，素問(wèn)皮部論說(shuō)皮者,脈之部也”，說(shuō)明皮膚是十二經(jīng)脈在皮膚的分區(qū)，皮膚通過(guò)經(jīng)絡(luò)溝通和聯(lián)系臟腑，它們之間相互影響，故局麻產(chǎn)生刺激

7、沖動(dòng)通過(guò)皮部-孫脈-絡(luò)脈和經(jīng)脈對(duì)臟腑產(chǎn)生影響，起到調(diào)整臟腑的虛實(shí)、平衡陰陽(yáng)、調(diào)和氣血的作用。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 針刺效應(yīng)針刺效應(yīng) 穴位埋線作為一種穴位刺激療法，同樣可起到針刺效應(yīng)以治療疾病。埋線時(shí)，需用針具刺入穴內(nèi)埋入腸線；此時(shí)即可產(chǎn)生酸、 麻、脹、重等感覺(jué)，由于埋線針具較毫針更粗大，其剌激感應(yīng)更強(qiáng)烈，這與針刺產(chǎn)生的針感及傳導(dǎo)是一致的，它通過(guò)經(jīng)絡(luò)作用于機(jī)體，起到協(xié)調(diào)臟腑，調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)的作用。穴位埋線治療原機(jī)理穴位埋線治療原機(jī)理 刺血效應(yīng)刺血效應(yīng) 刺血療法是用針具刺破絡(luò)脈，放出少量血液以治療疾病的一種方法。素問(wèn)調(diào)經(jīng)論說(shuō)視其血絡(luò)刺出其血，無(wú)令惡血得入于經(jīng)，以成其疾?！薄把t經(jīng)

8、隧通矣”。說(shuō)明剌血有良好的治療作用。埋線時(shí)往往會(huì)刺破絡(luò)脈，致針眼處有少量出血或滲血，這就 產(chǎn)生了刺血效應(yīng)?？筛纳莆⒀h(huán)，緩解血管痙攣，從而改善了局 部組織缺血缺氧狀態(tài)，調(diào)動(dòng)人體的免疫機(jī)能，激發(fā)體內(nèi)的防御機(jī) 制。因此，埋線操作時(shí)，同樣可起到刺血效應(yīng)，以協(xié)調(diào)經(jīng)絡(luò)的虛 實(shí)，從而調(diào)整人體臟腑、經(jīng)絡(luò)及氣血功能。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 穴位處機(jī)體組織損傷后的后作用效應(yīng)穴位處機(jī)體組織損傷后的后作用效應(yīng) 埋線針刺入穴內(nèi)后，會(huì)使局部組織受到一定程度的損傷，受損組織細(xì)胞釋出的某些化學(xué)因子可造成無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，使穴位局部組織發(fā)生一系列生理變化，如血管擴(kuò)張、代謝增強(qiáng)等，為損傷的修復(fù)創(chuàng)造條件。根據(jù)生物泛控制原

9、理，通過(guò)神經(jīng)將損傷穴位需要修復(fù)或調(diào)整的信息傳到神經(jīng)中樞，激發(fā)體內(nèi)特定的生化物質(zhì)組合，產(chǎn)生一種特有的泛作用,并通過(guò)體液循環(huán)在體內(nèi)廣泛分布。穴位埋線治療機(jī)理穴位埋線治療機(jī)理 穴位處機(jī)體組織損傷后的后作用效應(yīng)穴位處機(jī)體組織損傷后的后作用效應(yīng) 由于埋線選取的穴位與患病部位生物學(xué)特性相似程度較大，屬于 一個(gè)同類集，所以，當(dāng)泛作用在修復(fù)或調(diào)整受損穴位時(shí)，患病部位就同時(shí)被修復(fù)和調(diào)整，從而使疾病得到治療。由于埋線時(shí)局部組織的損傷及修復(fù)過(guò)程較長(zhǎng),其積蓄的作用也較持久，所以其針刺 效應(yīng)和修復(fù)時(shí)的泛作用得以維持較長(zhǎng)時(shí)間，使疾病部位得到更完善的調(diào)整和修復(fù)。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 留針及埋針效應(yīng)留針及埋針效應(yīng)

10、 在針灸治療實(shí)踐中，留針及埋針對(duì)提高療效有重要作用，而埋線后，腸線在體內(nèi)軟化、分解、液化及吸收的過(guò)程，對(duì)穴位產(chǎn)生的生理物理及生物化學(xué)刺激可長(zhǎng)達(dá)20天至4個(gè)月（持續(xù)時(shí)間與腸線粗細(xì)成正比），其刺激感應(yīng)維持時(shí)間是任何留針和埋針?lè)ㄋ荒鼙葦M的。從而彌補(bǔ)了針刺時(shí)間短,疾病恢復(fù)慢，易復(fù)發(fā)及就 診次數(shù)多等缺點(diǎn),使疾病在較長(zhǎng)時(shí)間里依靠這種良性刺激不斷得到調(diào)整和修復(fù)，故能起到比留針和埋針更好的療效。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 組織療法效應(yīng)組織療法效應(yīng) 羊腸線是羊的腸衣加工制作而成，為異體組織蛋白，將其埋植于人體內(nèi)，有如異種移植，可使人體淋巴細(xì)胞致敏，其細(xì)胞又配合體液中的抗體、巨噬細(xì)胞等反過(guò)來(lái)破壞、分解、液

11、化羊腸線，使 之變?yōu)槎嚯摹被岬?，最后被吞噬吸收，同時(shí)產(chǎn)生多種淋巴因子。這些抗原刺激物對(duì)穴位產(chǎn)生的物理及生物化學(xué)刺激，使局部組織發(fā)炎；甚至出現(xiàn)全身反應(yīng),從而提高人體的應(yīng)激能力，激發(fā)人 體免疫功能，調(diào)節(jié)身體有關(guān)臟腑器官功能,使活動(dòng)趨于平衡，因而具有類似組織療法的作用。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 綜上所述，穴位埋線的療法治療疾病的過(guò)程，初為機(jī)械剌激，后轉(zhuǎn)化為生物化學(xué)刺激，具有短期速效和長(zhǎng)期續(xù)效兩種作用方式。局麻時(shí)產(chǎn)生的穴位封閉效應(yīng)、針具刺激產(chǎn)生的針刺效應(yīng)和埋線時(shí)滲血起的刺血效應(yīng)，是短期速效作用；埋線時(shí)穴位處機(jī)體組織損傷的后作用效應(yīng)，腸線在體內(nèi)特殊的留針和埋針效應(yīng)及其組織療法效應(yīng)，又可起到長(zhǎng)

12、期續(xù)效作用。穴位埋線治療原理穴位埋線治療原理 這多種剌激方式融為一體，相得益彰，同時(shí)發(fā)揮作用，形成一種復(fù)雜的持久而柔和的非特異性刺激沖動(dòng)，一部分經(jīng)傳入神經(jīng)到相應(yīng)節(jié)段的脊髓后角后內(nèi)傳腑臟起調(diào)節(jié)作用；另一部分經(jīng)脊髓后角上傳大腦皮層，加強(qiáng)了中樞對(duì)病理剌激傳入興奮的干擾、抑制和替代，再通過(guò)神經(jīng)-體液的調(diào)節(jié)來(lái)調(diào)整臟器機(jī)能狀態(tài)，促進(jìn)機(jī)體代謝,提高其免疫能力，使疾病達(dá)到愈合的目的。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 以線代針，效集多法 刺激持久，祛頑療固 精確選穴，多用透穴 精用組穴，交替調(diào)息 注重敏感穴，多選特定穴 診次稀疏，操作簡(jiǎn)便穴位埋線的特點(diǎn) 以線代針，效集多法以線代針，效集多法 穴位埋線療法是在針灸學(xué)理

13、論基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種穴位刺激 療法，它源于針刺療法，使用羊腸線來(lái)代替銀針，以長(zhǎng)期刺激穴位,產(chǎn)生療效。它的整個(gè)操作過(guò)程,實(shí)際上包括了穴位封閉療法、 針刺療法、刺血療法、組織療法，同時(shí)也包含了長(zhǎng)時(shí)間留針、埋針效應(yīng)，這多種方法和效應(yīng)集中起來(lái),形成了穴位埋線這個(gè)獨(dú)特的療法,顯示了它獨(dú)特的治療作用和效果。故穴位埋線療法實(shí)際上是一種融多種療法、多種效應(yīng)于一體的復(fù)合性治療方法。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 刺激持久，祛頑療固刺激持久，祛頑療固 穴位埋線療法以線代針，埋入穴內(nèi)，慢慢軟化、分解、液化、吸收，對(duì)穴位產(chǎn)生一種柔和而持久的刺激。一般說(shuō)來(lái),由于腸線刺激平和，信息沖動(dòng)平穩(wěn)而弱，對(duì)大腦皮層里的急性疾病較強(qiáng)的病

14、理信 息干擾和抑制力量不足，因而不能迅速產(chǎn)生作用，但對(duì)慢性疾病卻顯示了良好的效果。腸線對(duì)穴位的刺激和局部組織損傷的修復(fù)過(guò)程較長(zhǎng)，積蓄的后作用較持久,可達(dá)3個(gè)月以上，使患病部位在較長(zhǎng)時(shí)間里依靠這種良性刺激不斷得到調(diào)整和修復(fù)。因此，臨床對(duì)慢性疾病甚到一些痼疾運(yùn)用埋線治療，往往取得滿意療效。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 精確選穴，多用透穴精確選穴，多用透穴 臨床往往選取經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的有效穴位,進(jìn)行埋 線，每次少則1穴，多則2-3穴。因?yàn)檠ㄎ宦窬€治療次數(shù)少，間隔時(shí)間長(zhǎng)，不可能像針刺一樣，今日刺此穴乏效,明日又取它穴。它要求一旦找準(zhǔn)效穴，將腸線埋入，其刺激信息源源不斷，經(jīng)穴位、經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)傳導(dǎo)到達(dá)

15、病所，一舉取效。這樣不僅減少患者手術(shù)之 苦，且可使處方效專力宏，避免選穴過(guò)多,刺激信息過(guò)雜，在大腦 皮層形成互相干擾，反不能抑制病理信息，甚至可能導(dǎo)致機(jī)體功 能失常，徒增患者痛苦。埋線療法強(qiáng)調(diào)取穴精煉。它往往選取經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的有效穴位進(jìn)行埋線，并強(qiáng)調(diào)取穴求精，用盡量少的穴位，達(dá)到盡量好的效果。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 精確選穴，多用透穴精確選穴，多用透穴 為了既減少取穴，又能使功能相似的穴位共同發(fā)揮作用，穴位埋線療法在操作上也適當(dāng)選擇一些透穴。若一針透雙穴，則往往并雙穴之力同時(shí)發(fā)揮作用;若一針透雙經(jīng)，則往往“從陰到陽(yáng)從陽(yáng)到陰，使陰陽(yáng)相得，經(jīng)氣交貫，其效必速”。如治療胃病，選用胃

16、俞透脾俞，中胺透 上脘等，往往取得較好的療效。所以,埋線療法在可能的情況下，盡力 使用透穴，一可提高療效，二可減少患者痛苦。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 精用組穴，交替調(diào)息精用組穴，交替調(diào)息 穴位埋線療法是一種微創(chuàng)性治療方法，埋線后不可能在數(shù)天內(nèi)局部完全復(fù)原，為了在短期內(nèi)對(duì)疾病加強(qiáng)治療作用，往往在辨證取穴基礎(chǔ)上，對(duì)有效穴位進(jìn)行組合，分成2 3組，交替使用，這樣就可縮短每次治療間隔時(shí)間，以維護(hù)較強(qiáng)的刺激效應(yīng)，且使穴位有調(diào)息之機(jī)，避免穴位產(chǎn)生耐受性而乏效。同時(shí)，尚可通過(guò)分組進(jìn)行精確配伍，使“君、臣、佐、使”合理搭配，加強(qiáng)其協(xié)同作用和增加效益。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 注重敏感穴，多選特定穴注重

17、敏感穴，多選特定穴 敏感穴位是機(jī)體疾病通過(guò)經(jīng)絡(luò)在體表上的反應(yīng)點(diǎn)，為邪氣在經(jīng)脈中聚匯搏結(jié)之所,能較準(zhǔn)確地反應(yīng)疾病情況。在這些穴位進(jìn)行埋線治療疾病，往往有較高療效。臨床觀察表明,患者患病部位、種類、性質(zhì)、程度不同，敏感穴情況也會(huì)發(fā)生變化,病種及類型不同,敏感穴位也不同。如慢性胃炎多在胃俞、足三里，而氣管炎 多在八華、肺俞產(chǎn)生敏感反應(yīng);胃潰瘍發(fā)生在胃小彎，多反應(yīng)于巨闕、中脘，發(fā)生在胃大彎和十二指腸多在梁門、承滿發(fā)生敏感反應(yīng)。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 注重敏感穴，多選特定穴注重敏感穴，多選特定穴 疾病虛實(shí)寒熱不同,其反應(yīng)有壓痛、結(jié)節(jié)、條索狀物、麻木、凹陷之別,疾病輕重程度不同，其敏感度亦有輕重之差

18、。有針對(duì)性 地選取最能反映病情變化的敏感穴位進(jìn)行治療,其客觀性、科學(xué)性、針對(duì)性更強(qiáng)，也更符合辨證施治原則。于是，敏感穴位作為經(jīng)絡(luò)辨證、循經(jīng)取穴的客觀指征,成為埋線療法選取效穴的一個(gè)重要特點(diǎn)。穴位埋線的特點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 注重敏感穴，多選特定穴注重敏感穴，多選特定穴 特定穴即是十四經(jīng)中出現(xiàn)敏感反應(yīng)的穴位,有關(guān)資料經(jīng)對(duì) 500例患者觀察，在背部俞穴有反應(yīng)者占80%，在募穴有反應(yīng)者占72.4%，其他特定穴出現(xiàn)敏感反應(yīng)的也有報(bào)道?？梢?jiàn)，特定穴確為邪氣在經(jīng)脈中聚匯搏結(jié)之所,從而在十四經(jīng)中具有各種特殊治療作用。所以穴位埋線療法將它和敏感穴位放在很重要的位置上,常常在臨床上使用，具有很好療效。 穴位埋線的特

19、點(diǎn)穴位埋線的特點(diǎn) 診次稀疏，操作簡(jiǎn)便診次稀疏，操作簡(jiǎn)便 穴位埋線療法一般多在730天埋線1次，36次為1個(gè)療程，有些疾病甚至只需1次治療，即可痊愈。故診療次數(shù)較少而稀疏。避免了患者每天診治耽誤親屬工作和往返勞累之苦,而且每次治療時(shí)間少則數(shù)分鐘,多則10多分鐘即可完成，方便了患者，故較受患者歡迎。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 穴位埋線療法是一種具有綜合效應(yīng)的穴位刺激療法，它的治療作用比較復(fù)雜。概而言之，主要有協(xié)調(diào)臟腑、平衡陰陽(yáng)，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血和補(bǔ)虛瀉實(shí)、扶正祛邪、調(diào)整免疫等作用。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 協(xié)調(diào)臟腑，平衡陰陽(yáng)協(xié)調(diào)臟腑，平衡陰陽(yáng) 穴位埋線療法具有良性的雙向調(diào)節(jié)功能,對(duì)各個(gè)臟腑

20、陰陽(yáng)都有調(diào)整、修復(fù)和平衡的作用。它不但可以控制臨床癥狀，并能促使病理變化恢復(fù)正常。據(jù)觀察，在足三里、中脘穴埋線，不加用任何手法，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，胃腸蠕動(dòng)強(qiáng)者減弱，蠕動(dòng)弱者加強(qiáng)；在上巨墟、 天樞埋線，對(duì)腸蠕動(dòng)過(guò)慢所致的便秘和腸蠕動(dòng)亢進(jìn)所致的腹瀉均有療效。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 協(xié)調(diào)臟腑，平衡陰陽(yáng)協(xié)調(diào)臟腑，平衡陰陽(yáng) 產(chǎn)生這種作用的原因，一是穴位埋線療法本身是一種復(fù)合性治療方法，刺激方式和效應(yīng)呈多樣化，對(duì)臟腑功能的調(diào)節(jié)即呈多向性；二是埋線初期刺激強(qiáng)而短暫，后期刺激柔和而持久，對(duì)疾病有雙向調(diào)節(jié)的作用。埋線的整個(gè)過(guò)程剛?cè)嵯酀?jì)，形成了一種復(fù)雜的刺激信息，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的輸入，作用于人體,導(dǎo)致功能亢進(jìn)者受到抑制，

21、衰弱者產(chǎn)生興奮,起到調(diào)整人體臟腑功能，糾正陰陽(yáng)的偏勝或偏衰的作用，使之恢復(fù)相對(duì)平衡,即“陰平陽(yáng)秘”的狀態(tài)。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血 穴位埋線療法亦具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，這主要依靠其所具有的針刺效應(yīng)。微創(chuàng)埋線用的針具多為一次性穿刺針具，其針體較毫針粗大,刺激性強(qiáng)，對(duì)許多由于經(jīng)脈不通的疾病, 特別是痛證有良好的效果。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血 在臨床實(shí)踐中體會(huì)到，穴位埋線療法確有“制其神，令氣易行”和“通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)狻钡淖饔?它能轉(zhuǎn)移或抑制與疼痛有關(guān)的“神”的活動(dòng),使“經(jīng)氣”通暢而達(dá)鎮(zhèn)靜止痛 的效果。故埋

22、線可通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血，使氣血調(diào)和，經(jīng)絡(luò)通利，氣滯血瘀的病理變化得以恢復(fù)正常。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪、調(diào)節(jié)免疫補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪、調(diào)節(jié)免疫 穴位埋線療法也具有補(bǔ)虛瀉實(shí)的作用,這個(gè)作用是與其短期速效和長(zhǎng)期續(xù)效的特點(diǎn)分不開(kāi)的。穴位埋線的療法前期的穴位封閉效應(yīng)、針刺效應(yīng)和刺血效應(yīng)，具有較強(qiáng)的刺激性，往往對(duì)實(shí)邪造成的病理信息具有強(qiáng)烈的抑制、排除、取代作 用，這實(shí)際上就起了對(duì)病邪的“瀉”的作用。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪、調(diào)節(jié)免疫補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪、調(diào)節(jié)免疫 埋線后期的組織損傷的后作用效應(yīng)、留針及埋針效應(yīng)、組織療法效應(yīng)的刺激則較和緩， 一般具有興奮的

23、作用，對(duì)身體功能減退、免疫力降低者有一定效果。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪、調(diào)節(jié)免疫補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪、調(diào)節(jié)免疫 據(jù)測(cè)定，埋線療法對(duì)免疫球蛋白偏低的患者有升高的作用，說(shuō)明其具有提高免疫功能、補(bǔ)虛扶正的作用。另外，操作時(shí)我們還可以因勢(shì)利導(dǎo)，對(duì)實(shí)證者加強(qiáng)刺激，“以泄其氣、瀉其實(shí)，邪去正自安”，對(duì)虛者則盡量減少刺激量，使精氣無(wú)泄出，以養(yǎng)其脈、補(bǔ)其虛，正盛邪自去，這樣療效將更好。穴位埋線的作用穴位埋線的作用 綜上所述,穴位埋線療法對(duì)機(jī)體具有三大作用，這些作用是 相互關(guān)聯(lián)而不是孤立的，它臨床治病的療效是通過(guò)穴位埋線對(duì)機(jī)體的諸多效應(yīng)和作用來(lái)實(shí)現(xiàn)的,其作用方式是雙向的功能調(diào)整， 調(diào)整的結(jié)

24、果是提高了機(jī)體的抗病力，消除了病理因素,從而使人體恢復(fù)正常功能。穴位埋線療法取穴特點(diǎn) 選取穴位是穴位埋線療法治療疾病的基礎(chǔ)，它是在經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論有機(jī)結(jié)合下進(jìn)行的，與療效的好壞有著十分密切的關(guān)系。它要求臨證時(shí)應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況做出比較分析，在辨證原則指導(dǎo)下，掌握主證，分清標(biāo)本緩急選擇有效治療部位或穴位進(jìn)行治療。 穴位埋線療法取穴特點(diǎn) 臨床上，穴位埋線療法的取穴特點(diǎn)一般有：辨證取穴，循經(jīng)取穴，局部取穴，經(jīng)驗(yàn)取穴，按敏感反應(yīng)點(diǎn)取穴，按特定穴取穴和按脊神經(jīng)節(jié)段取穴。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 辨證取穴辨證取穴 辨證取穴一般分兩種，一是按癥狀取穴，屬治標(biāo)范疇，如退熱取大椎，平喘取魚(yú)際;二是

25、根據(jù)癥狀尋找病因病機(jī)，再按病因病機(jī)取穴，屬于治本范疇，如哮喘之病機(jī)為腎不納氣時(shí)選腎俞、關(guān)元埋線。臨床取穴可根據(jù)病情的標(biāo)本緩急，適當(dāng)采用本法。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 循經(jīng)取穴循經(jīng)取穴 所謂“辨證歸經(jīng)，按經(jīng)取穴”就是某一經(jīng)脈發(fā)生病變，就在病變所屬的經(jīng)絡(luò)上取穴治療。針灸聚英四總穴歌曰：肚腹三里 留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，口面合谷收。即形象地說(shuō)明了循經(jīng)取穴的方法。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 循經(jīng)取穴循經(jīng)取穴 循經(jīng)取穴臨床上亦分為兩類，一是選取經(jīng)過(guò)病變部位經(jīng)脈的穴位,即“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及。如腰痛選委中埋線，因委中所在膀胱經(jīng)正經(jīng)過(guò)腰部，二是根據(jù)辨證明確病變臟腑所屬何經(jīng)，即選擇此經(jīng)穴埋線

26、。如氣喘屬肺臟疾病，可取肺經(jīng)魚(yú)際埋線治之。前者為狹義的循經(jīng)取穴,后者為廣義的循經(jīng)取穴。這是針灸治病選穴的基本規(guī)律，也是穴位埋線療法取穴的一個(gè)重要方法。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 局部取穴局部取穴 局部(鄰近)取穴即在患病的臟腑、五官、肢體的部位，就近選取穴位進(jìn)行埋線，這是本療法的一個(gè)主要取穴方法，它是根據(jù)每一俞穴都能治療所在部位的局部和鄰近部位的疾病的特性確定的。穴位埋線療法對(duì)這種取穴方法應(yīng)用較廣，指在就近調(diào)整患病經(jīng)絡(luò)、器官、臟腑的陰陽(yáng)氣血，使之平衡。如胃痛取中脘、腰痛取腎俞等 穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 經(jīng)驗(yàn)取穴經(jīng)驗(yàn)取穴 經(jīng)驗(yàn)取穴就是選取根據(jù)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐摸索出來(lái)的對(duì)某些疾病有特殊

27、療效的穴位，臨床遇此病此癥，即取此方此穴。穴位埋 線療法的埋植部位與療效關(guān)系甚大，所取俞穴均是通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出效穴或有效部位，這樣,在短期速效的基礎(chǔ)上，加上羊腸線的長(zhǎng)期持久的刺激,以鞏固和提高療效。故經(jīng)驗(yàn)取穴亦是埋線療法所常用的取穴方法。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 按敏感反應(yīng)取穴按敏感反應(yīng)取穴 按敏感反應(yīng)點(diǎn)取穴即是選取疾病反應(yīng)在體表的敏感穴位進(jìn)行埋線，根據(jù)體表、內(nèi)臟的經(jīng)絡(luò)關(guān)聯(lián)特性，以臨床癥狀為線索，在經(jīng)絡(luò)按診的基礎(chǔ)上，依據(jù)經(jīng)絡(luò)的異常來(lái)判斷病在何臟、何經(jīng)、應(yīng)在何穴， 才能有的放矢。通過(guò)埋線刺激敏感穴位以反作用于相關(guān)病所，來(lái)調(diào) 整經(jīng)絡(luò)和臟腑，達(dá)到治療目的，實(shí)踐證明這是一種

28、很有效的方法。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 按特定穴取穴按特定穴取穴 特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用的穴位，由于它們緊密地和臟腑、經(jīng)絡(luò)、上下、內(nèi)外相呼應(yīng)，有其特殊的治療功能，故臨床上經(jīng)常應(yīng)用。穴位埋線療法臨床上最常用的是俞穴募穴，這是因?yàn)橛崮佳ㄊ桥K腑之氣輸注匯集于背、胸、腹部的穴位，且背俞穴均分布于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上，而此經(jīng)又是十二經(jīng)之核心。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 按特定穴取穴按特定穴取穴 滑壽在難經(jīng)六十七難中也說(shuō)陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，氣相交貫，臟腑腹背，氣相通應(yīng)。故俞募穴的應(yīng)用在穴位埋線療法中占有較重要的位置。 其次還有會(huì)穴、郄穴、原穴、絡(luò)穴、下合穴及部分五輸穴、八脈交會(huì)穴等也較常用。臨床

29、上常根據(jù)它們特有的功能選穴，為取穴方法中的一個(gè)重要內(nèi)容。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 按神經(jīng)節(jié)段取穴按神經(jīng)節(jié)段取穴 按脊神經(jīng)節(jié)段取穴，就是按照神經(jīng)學(xué)說(shuō)，依脊神經(jīng)及其形成 的神經(jīng)叢、神經(jīng)干分布區(qū)域。選取相應(yīng)節(jié)段的穴位和某些分布在 軀干神經(jīng)干通路上的穴位來(lái)埋線。有人曾具體研究了 324穴0.5 厘米針周范圍內(nèi)的神經(jīng)分布。穴位埋線取穴特點(diǎn)穴位埋線取穴特點(diǎn) 按神經(jīng)節(jié)段取穴按神經(jīng)節(jié)段取穴 結(jié)果發(fā)現(xiàn)了 323穴均有腦或脊神經(jīng)支配，且與相關(guān)臟器神經(jīng)同屬一脊髓節(jié)段，或在該內(nèi)臟所屬神 經(jīng)節(jié)段的范圍內(nèi)，就連表里兩經(jīng)穴位的支配神經(jīng)也基本隸屬同一神經(jīng)節(jié)段，十二經(jīng)脈的四肢穴位也通過(guò)周圍神經(jīng)到達(dá)相應(yīng)脊髓節(jié)段與交感神經(jīng)

30、相連。故臨床上，按脊神經(jīng)節(jié)段學(xué)說(shuō)取穴埋線也成 為常用的取穴方法之一。如選胃俞、中脘治胃病，按坐骨神經(jīng)分 布取穴治療坐骨神經(jīng)痛均屬此法。穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 配穴方法,是根據(jù)取穴原則和經(jīng)穴主治綱要，選取治療各種 不同病證，而且具有協(xié)調(diào)作用的2個(gè)以上的穴位配合成方，用以 治療疾病。穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 埋線配穴方法主要應(yīng)用以下幾種 遠(yuǎn)近配穴法 上下配穴法 俞募配穴法 左右配穴法 表里配穴法穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 遠(yuǎn)近配穴法遠(yuǎn)近配穴法 它是根據(jù)“經(jīng)脈所過(guò)”的部位，在病變的局部，鄰近和遠(yuǎn)端選 取穴位配成處方，是臨床上常用的配穴方法。例如鼻疾取迎香、 印堂等是近取法，取

31、合谷等是遠(yuǎn)取法；胃痛取中脘、胃俞等是近取法，取內(nèi)關(guān)、足三里、公孫等是遠(yuǎn)取法等等。穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 上下配穴法上下配穴法 上，指上肢和腰部以上；下，指下肢和腰部以下。用上部穴位與下部穴位配合使用，即是上下配穴法,靈樞終始中說(shuō)病在上者，下取之；病在下者，高取之；病在頭者，取之足；病在腰者，取之手”。上下配穴法在臨床上應(yīng)用最廣。例如心悸、失眠，上肢取神門、下肢配三陰交;咽喉痛、牙痛，上肢取合谷，下肢取內(nèi)庭； 胃痛，上肢取內(nèi)關(guān)，下肢取足三里等等。穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 俞募配穴法俞募配穴法 五臟六腑各有其俞穴和募穴。俞穴在背腰，屬陽(yáng)，募穴在胸腹，屬陰。俞募相配，即陰陽(yáng)相調(diào)之意

32、。所以俞募相配適應(yīng)于治療臟腑病癥。例如肝有病,俞穴取肝俞，募穴取期門；胃痛俞穴取胃俞，募穴取中脘等。穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 左右配穴法左右配穴法 這是以經(jīng)絡(luò)循行交叉的特點(diǎn)為依據(jù)，內(nèi)經(jīng)中的“繆剌”、 “巨刺”，就是左右配穴的應(yīng)用。此法多用于頭面部疾病。例如左側(cè)面癱取右側(cè)的合谷，右側(cè)面癱取左側(cè)合谷等。此外，亦有舍患側(cè)而取健側(cè)者,例如偏癱痹痛等用此法也有一定的效果。穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 表里配穴法表里配穴法 本法是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽(yáng)表里關(guān)系，為配穴依據(jù)。即某臟腑經(jīng)脈有病，專取其表里經(jīng)腧穴組成處方施治。在臨床上即可單 取其表經(jīng)腧穴，也可單取里經(jīng)腧穴，或表里經(jīng)腧穴配合應(yīng)用。例如大腸

33、經(jīng)與肺經(jīng)相表里，選用合谷與太淵相配，治療肺臟疾病;胃經(jīng)與脾經(jīng)相表里,選用足三里與公孫相配治療胃腸病等等。穴位埋線配穴方法穴位埋線配穴方法 以上配穴法,其目的都是為了形成一種遠(yuǎn)近、上下、前后、左 右的相互呼應(yīng)的陣勢(shì)，交通陰陽(yáng)，溝通各經(jīng)氣血,來(lái)達(dá)到協(xié)調(diào)臟腑氣血陰陽(yáng)以治療疾病的目的。臨床應(yīng)用時(shí)可酌情選用。穴位埋線療法的適應(yīng)證 埋線療法適應(yīng)證甚廣，根據(jù)文獻(xiàn)記載及臨床實(shí)踐，將適應(yīng)證大致歸類如下： 一.各種疼痛性疾?。荷窠?jīng)性頭痛，如頭痛、偏頭痛、三駐神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛，以及急慢性腰背肌肉勞損所致的疼痛等。穴位埋線療法的適應(yīng)證 二.各種功能紊亂性疾?。貉灐⒃l(fā)性高血壓、多汗

34、、胃腸功能紊亂、神經(jīng)衰弱、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿、遺精、性功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良及咽喉異常感等。穴位埋線療法的適應(yīng)證 三.各種慢性疾?。郝灾夤苎住⑾?、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腸炎、慢性肝炎、中風(fēng)偏癱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性蕁麻疹、銀屑病、神經(jīng)性皮炎等 四.其他：?jiǎn)渭冃苑逝?、腰部肥胖癥、黃褐斑等。中醫(yī)穴位埋線的禁忌癥 5歲以下兒童一般不做埋線 暈針者不宜埋線 嚴(yán)重心臟病患者不宜使用，如必要時(shí)不宜強(qiáng)刺激和腸線過(guò)長(zhǎng) 婦女有習(xí)慣性流產(chǎn)者及孕婦禁用，月經(jīng)期應(yīng)慎重使用 肺結(jié)核活動(dòng)期、骨結(jié)核者不宜使用 關(guān)節(jié)腔內(nèi)不宜埋線 有出血傾向的患者不宜埋線中醫(yī)穴位埋線的禁忌癥 頭、眼部血管豐富，易出血，不宜做埋線治

35、療 胸、背部是心肺所居之處，埋線應(yīng)更加小心，不宜過(guò)深，嚴(yán)防刺傷肺臟，造成氣胸 督脈部穴位埋線，以不過(guò)脊髓硬膜為度，防止意外發(fā)生注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1 嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。三角針埋線時(shí)操作要輕、準(zhǔn)，防止斷針。 2 埋線最好埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿的地方可埋入肌層，羊腸線不可暴露在皮膚外面。 3 根據(jù)不同部位，掌握埋線的深度，不要傷及內(nèi)臟、大血管和神經(jīng)干（不要直接結(jié)扎神經(jīng)和血管），以免造成功能障礙和疼痛。 4 皮膚局部有感染或有潰瘍時(shí)不宜埋線。肺結(jié)核活動(dòng)期、骨結(jié)核、嚴(yán)重心臟病或妊娠期等均不宜使用本法。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 5 羊腸線用剩后，可浸泡在70%酒精中，或用新潔爾滅處理，臨用時(shí)再用生

36、理鹽水浸泡。 6 在一個(gè)穴位上作多次治療時(shí)應(yīng)偏離前次治療的部位。 7 注意術(shù)后反應(yīng)，有異?，F(xiàn)象應(yīng)及時(shí)處理。埋線工具及操作方法 穴位埋線療法是一種用針具將羊腸線或可吸收蛋白線埋植入穴位內(nèi)的技術(shù)，所用針具、器材、敷料等應(yīng)預(yù)先準(zhǔn)備充足，以在埋線時(shí)使用。埋線的操作方法根據(jù)操作手法命名為穿刺針埋線法和三角針埋線法。埋線針具及器材具 一.微創(chuàng)埋線針具 1一次性穿刺埋線針： 常用埋線針具有7#、8#、9#一次性穿刺埋線針，套管尖端有斜度，尖銳，約長(zhǎng)6cm，針芯尖端呈平面，與套管尖端平齊。7#穿刺針一般用于面部美容、頸部及手足穴位,8#、9#穿刺針為常規(guī)用針。 2三角縫合針埋線針具及器材具 二.埋線用羊腸線（

37、可吸收蛋白線） 羊腸線（可吸收蛋白線）一般選用4-0、3-0、2-0號(hào)，穿刺埋線用的羊腸線（可吸收蛋白線）應(yīng)剪成1、1.5、2cm長(zhǎng)備用，三角針埋線法可根據(jù)穴位情況定，一般每穴選用10-15cm一段，以利于雙折穿于三角針上。將線存放于75%乙醇內(nèi)浸泡備用，臨用時(shí)再用生理鹽水浸泡致軟，以利吸收。目前市場(chǎng)能夠購(gòu)買到已分包好的羊腸線（可吸收蛋白線）和帶三角針的可吸收蛋白縫合線，各種型號(hào)都有。埋線針具及器材具 三.其他器材 碘伏消毒液或70%乙醇、5ml注射器、2%利多卡因注射液、一次性清創(chuàng)包（內(nèi)有棉球、無(wú)菌無(wú)菌手套、紗布、洞巾、托盤等），手術(shù)剪、持針器、無(wú)齒鑷等，此外，還應(yīng)備龍膽紫藥水作標(biāo)記用。操作

38、方法 一體位選擇 埋線療法取穴和操作的正確性,治療效果的取得均與選擇合適的體位有密切聯(lián)系。選擇合適的體位，可以顯露埋線部位便于操作，患者也覺(jué)得施術(shù)舒適安穩(wěn)，可減少暈針的發(fā)生?；颊唧w位的選擇一般應(yīng)根據(jù)其體質(zhì)、病情、心理狀態(tài)及埋線部位來(lái)確定。如體虛、病重或精神緊張的患者，應(yīng)盡量采用臥位； 頸部埋線，則應(yīng)采用俯伏坐位等。一旦確定體位后，施術(shù)過(guò)程中不可隨意改變體位，以免影響操作，引起疼痛、彎針、斷針等事故。埋線時(shí)，一般有以下幾種體位選擇。操作方法 1仰臥位適用于前身部腧穴的埋線。 2俯臥位適用于后身部腧穴的埋線。 3側(cè)臥位適用于側(cè)身部腧穴的埋線。操作方法 4仰靠坐位適用于頭面、前頸、上胸和肩臂、腿膝、

39、足踝等部腧穴埋線。 5俯伏坐位適用于頂、枕、后項(xiàng)和肩背等部腧穴埋線。 6側(cè)伏坐位適用于項(xiàng)顳、耳頰等部腧穴埋線。操作方法 7屈肘仰掌位適用于肩臂、前臂屈側(cè)面和手掌部腧穴的 埋線。 8屈肘俯掌位適用于肩臂、前臂伸側(cè)面、手背部腧穴的埋線。 9屈肘側(cè)掌位適用于肩臂、前臂外側(cè)面、腕掌部腧穴的埋線。操作流程 穿刺針埋線法穿刺針埋線法 1根據(jù)中醫(yī)診斷及穴位處方，選擇合適體位。 2選定穴位，用龍膽紫做好標(biāo)記。 3常規(guī)消毒局部皮膚。 4鑷取一段約1-2cm長(zhǎng)已消毒的羊腸線，放置在埋線針針管的前端。 5左手拇食指繃緊或捏起進(jìn)針部位皮膚，右手持針，刺入倒所需的深度；當(dāng)出現(xiàn)針感后，邊推針芯，邊退針管，到皮下時(shí)快速出針

40、，同時(shí)用左手棉球按壓針眼 6針眼處理：用酒精棉球消毒后，然后貼創(chuàng)可貼 7囑患者3天內(nèi)不要洗浴或創(chuàng)口處不可見(jiàn)水操作流程 三角針埋線法三角針埋線法 1根據(jù)中醫(yī)診斷及穴位處方，選擇合適體位。 2選定穴位，在距離穴位兩側(cè)1-2cm處，用龍膽紫作進(jìn)出針點(diǎn)的標(biāo)記。 3皮膚消毒后，在標(biāo)記處用0.5-1%的鹽酸利多卡因作皮內(nèi)麻醉。 4施術(shù)部位鋪無(wú)菌洞巾，術(shù)者戴無(wú)菌醫(yī)用手套。 5用持針器夾住帶羊腸線的皮膚縫合針，從一側(cè)局麻點(diǎn)刺入，穿過(guò)穴位下方的皮下組織或肌層，從對(duì)側(cè)局麻點(diǎn)穿出， 6用手牽拉羊腸線兩端在皮膚內(nèi)來(lái)回移動(dòng)，待患者出現(xiàn)得氣感后捏起兩針孔之間的皮緊貼皮膚剪斷兩端線頭，放松皮膚，輕輕揉按局部，使腸線完全埋入

41、皮下組織內(nèi)。 7針眼處理：用酒精棉球消毒后，然后貼創(chuàng)可貼 8囑患者3天內(nèi)不要洗浴或創(chuàng)口處不可沾水治療療程 埋線療法的治療療程的決定，一是根據(jù)疾病的性質(zhì)、程度而定，二是根據(jù)埋線方法和羊腸線吸收情況而定。治療療程 1 病情：一般急性患者可3-5天埋線1次，亞急性可7-10天埋線1次，慢性病可15-30天埋線1次。療程也是根據(jù)病情靈活掌握。一般病變可2-3次為1療程，慢性者也可3-5次為1療程，頑固性甚至10次為1療程。一個(gè)療程完后可間隔休息一定時(shí)間，一般以間隔1-2次埋線時(shí)間，如每7天埋線1次，療程的間隔期即為15天，如每1個(gè)月埋線1次，則療程間隔期為2個(gè)月。也有人將埋線1次作為1療程，則根據(jù)個(gè)人

42、經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定。治療療程 2.埋線方式：根據(jù)埋線方式確定頻率及療程，主要是按羊腸線吸收情況而定，但如病情需要而羊腸線還未吸收，則應(yīng)在離開(kāi)原埋線點(diǎn)1-2厘米處埋線。治療反應(yīng)治療反應(yīng) 埋線后，患者均會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，這些反應(yīng)有的屬于正常反應(yīng)，有的屬于異常反應(yīng)。 正常反應(yīng)正常反應(yīng) 埋線術(shù)后，穴位局部組織操作造成的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。埋線后局部出現(xiàn)酸、麻、脹、痛的感覺(jué)是正常的，是刺激穴位后針感得氣的反應(yīng)。體質(zhì)較柔弱或局部經(jīng)脈不通者更明顯，一般持續(xù)時(shí)間為2-7天。治療反應(yīng)治療反應(yīng) 羊腸線或生物蛋白線的物理刺激作用及羊腸線或生物蛋白線（均屬異體蛋白）刺激造成的反應(yīng)。埋線術(shù)后，由于手術(shù)的損傷及羊腸線異體蛋白的刺激，一

43、般在1-5天內(nèi)，局部可出現(xiàn)紅腫熱痛等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，且部分病例反應(yīng)較重，有少量白色液體自創(chuàng)口流出，均屬正?，F(xiàn)象，一般不需處理，若滲出液較多，可將白色液體擠出后消毒。施術(shù)后創(chuàng)口局部溫度也會(huì)升高，可持續(xù)3-7天。治療反應(yīng)治療反應(yīng) 個(gè)別患者在治療后4-24小時(shí)出現(xiàn)體溫升高，一般在38左右，也有極少數(shù)的病人上升到39-40，持續(xù)2-4天可自行消退，血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可有不同程度的升高，可持續(xù)3-5天，多能自行恢復(fù)正常。反應(yīng)癥狀較重時(shí)，可做對(duì)癥處理。治療反應(yīng)治療反應(yīng) 局部出現(xiàn)微腫、脹痛或青紫現(xiàn)象是個(gè)體差異的正常反應(yīng)，是由于局部血液循環(huán)較慢，對(duì)線體的吸收過(guò)程相對(duì)延長(zhǎng)所致，一般7-10天即能緩

44、解，不影響療效。 體型偏瘦者或局部脂肪較薄的部位，因其穴位淺，埋線后可能出現(xiàn)小硬節(jié)，不影響療效，但吸收較慢，一般1-3月可完全吸收。術(shù)后反應(yīng) 異常反應(yīng)：異常反應(yīng)： （1）少數(shù)病人因治療中無(wú)菌操作不嚴(yán)或傷口保護(hù)不好，造成感染。一般在治療后3-4天出現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇，并可能伴有發(fā)燒。應(yīng)予局部熱敷及抗感染處理。 （2）個(gè)別病人對(duì)羊腸線過(guò)敏，治療后出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、發(fā)熱等反應(yīng)，甚至切口處脂肪液化，羊腸線溢出，應(yīng)適當(dāng)作抗過(guò)敏處理。 （3）神經(jīng)損傷，如感覺(jué)神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺(jué)障礙；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)所支配的肌肉群癱瘓，如損傷了坐骨神經(jīng)，腓神經(jīng)，會(huì)引起足下垂和足拇指不能背屈。如發(fā)生此種

45、現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)抽出羊腸線，并給予適當(dāng)處理。異常情況的處理及預(yù)防 1類暈針現(xiàn)象 類暈針現(xiàn)象，即類同暈針。由于患者體弱、精神緊張，或過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)勞，體位不當(dāng)、醫(yī)者手法過(guò)重等引起患者面色蒼白、頭暈?zāi)垦！⑿募職舛?、惡心欲嘔，重者四肢厥冷，不省人事，脈象沉伏。當(dāng)一發(fā)現(xiàn)上述異?，F(xiàn)象，應(yīng)立即停止注射，迅速拔出注射器和針頭，使患者頭低位平臥，注意保暖，安慰患者不必緊張。輕者一般休息片刻，飲溫開(kāi)水或糖水后，即可恢復(fù)正常；重者可在上述處理基礎(chǔ)上，可掐按人中、內(nèi)關(guān)、足三里或針灸百會(huì)、關(guān)元、氣海穴，即可恢復(fù)。異常情況的處理及預(yù)防 2血腫 埋線進(jìn)出針時(shí)誤傷血管，致?lián)p傷局部腫脹疼痛，當(dāng)揉按血腫處即可消退，若內(nèi)出血較多，應(yīng)

46、冷敷加壓止血，結(jié)合用止血藥。異常情況的處理及預(yù)防 3創(chuàng)傷性氣胸 醫(yī)者操作欠細(xì)致，或解剖部位不清，或遇麻木無(wú)知覺(jué)病證，如脊髓空洞癥，或患者突然翻動(dòng)體位，針刺過(guò)堂致傷肺腑出現(xiàn)胸悶心悸，呼吸困難、發(fā)紺、胸肋間隙變寬、呼吸音減弱或消失，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，心濁音界縮小，觸診可有氣管向健側(cè)移位，X線透視可進(jìn)一步確診。輕者以鎮(zhèn)咳、抗感染；重者當(dāng)立即采取急救措施，迅速進(jìn)行排氣、輸氧、抗休克等，否則危及生命。異常情況的處理及預(yù)防 4刺傷腦脊髓 臨床見(jiàn)于刺傷延腦，主要是由于深刺風(fēng)府、啞門，或深刺風(fēng)池、華佗夾脊穴方向不當(dāng)，針由顱底枕骨大孔入顱損傷延腦所致。損傷脊髓，則均因刺背正中線第一腰椎以上督脈穴位過(guò)深或因斜刺

47、華佗夾脊、背俞穴針刺過(guò)深所致?？傊?，埋線不完全相同于針灸，本來(lái)埋線用穿刺針都較毫針粗長(zhǎng)的多，如果再粗心大意、一知半解，大幅度亂搗，則損傷更甚。異常情況的處理及預(yù)防 如刺傷延腦，可出現(xiàn)抽搐；如刺傷脊髓，輕者出現(xiàn)觸電樣感覺(jué)，并向肢端放射，重者可產(chǎn)生暫時(shí)性肢體癱瘓。多經(jīng)休息對(duì)癥治療逐漸恢復(fù)；如發(fā)生頭痛、惡心嘔吐等注意觀察，若癥狀加重，神志昏迷，應(yīng)及時(shí)搶救。異常情況的處理及預(yù)防 5刺傷神經(jīng) 刺傷神經(jīng)根、干，可出現(xiàn)觸電樣放射感，可自行消失，但如果強(qiáng)刺激損傷了神經(jīng)組織，可沿神經(jīng)分布路線出現(xiàn)灼痛、麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等末梢神經(jīng)性炎癥狀，一般可自行恢復(fù)，重者需用維生素B類藥物治療。異常情況的處理及預(yù)防 總之，為了不

48、發(fā)生異常情況，醫(yī)者必須既精通理論，熟練操作，又要謹(jǐn)慎認(rèn)真。為防止類暈針現(xiàn)象，對(duì)初埋線者，要解除精神緊張，對(duì)老弱者取穴、埋刺強(qiáng)度都要適宜。為防止血腫，需完全避開(kāi)血管。為防止氣胸，對(duì)胸、背以及鎖骨上窩的穴位必須按操作規(guī)程刺埋，最好斜刺埋線，根據(jù)患者體態(tài)胖瘦、施刺深淺埋線。異常情況的處理及預(yù)防 為防止刺傷腦脊髓，需熟悉穴位之解剖組織、嚴(yán)格針刺深度，如埋啞門、風(fēng)府穴時(shí)，必須學(xué)會(huì)其特殊針?lè)?，?xiàng)背部位嚴(yán)禁深刺亂搗。為防止刺傷神經(jīng)，對(duì)位于神經(jīng)根、干上穴位應(yīng)掌握刺激強(qiáng)度。為不傷及神經(jīng)本身，最好有計(jì)劃地輪換使用其他相應(yīng)穴位，給予埋線。痤痤 瘡瘡 痤瘡是西醫(yī)病名，中醫(yī)稱其為“肺風(fēng)粉刺”、“酒刺”或“面皰”、“面粉

49、渣”。是以青春期時(shí)生于面部的粟疹膿皰，破潰時(shí)有黃、白色粉汁為特征的皮膚病。痤痤 瘡瘡 辨證要點(diǎn) 1.血熱生風(fēng) 暗瘡生在顏面，一般女性多在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后則減輕。 2.肺經(jīng)風(fēng)熱 暗瘡多在顏面額部，一般為紅色小丘疹，也或頂端有黑頭。 3.脾胃濕熱 面部多為沒(méi)性皮膚，暗瘡多在面頰部或胸背部，顆粒較大或有硬結(jié)、膿皰，破潰時(shí)有黃色或白色膿汁流出。痤痤 瘡瘡 治療原則 清胃瀉火、涼血解毒 治療方法 埋線針刺法 取穴 主穴：大椎、肺俞、膈俞、脾俞、胃俞、大腸俞 配穴：血熱生風(fēng)加三陰交、血海；肺經(jīng)風(fēng)熱加曲池；脾胃濕熱加陰陵泉、內(nèi)庭。 面部針刺迎香、阿是穴。痤痤 瘡瘡 注意事項(xiàng) 1少吃辛辣、油膩及含糖量高的食

50、品，不要喝濃茶、濃咖啡。 2不要用手隨意擠壓粉刺以免感染。 3不可用含激素類化妝品，更不可亂服藥物。 4注意休息，保障睡眠。 5多吃水果蔬菜，保持大便通暢。 6用溫水洗臉，可選用硫黃香皂。面部皺紋面部皺紋 當(dāng)面部表情肌收縮時(shí)，面部會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性皺紋，但表情肌舒張后，皺紋仍不消失，就會(huì)在臉上形成永久性皺紋。面部皺紋的產(chǎn)生，是隨著年齡的增大，皮脂腺逐漸萎縮，脂肪減少，皮膚變薄，皮下纖維組織由于缺少營(yíng)養(yǎng)而逐漸老化，變硬或斷裂，而一些不良習(xí)慣和一些習(xí)慣性動(dòng)作則加快了纖維老化的進(jìn)程，如喜皺眉頭等。老化的纖維使皮膚的彈性降低而松弛，更使皺紋加深。面部皺紋面部皺紋 辨證要點(diǎn) 1脾胃虛弱 面部皺紋過(guò)早出現(xiàn)，皮膚

51、干燥、少潤(rùn)澤、面色蒼白、體乏無(wú)力、少氣懶言、食欲不振、腹脹便溏，女性多伴月經(jīng)不調(diào)。 2肝腎陰虛 面部皺紋較深，面色晦暗少澤，平素失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟、小腿抽筋、五心煩熱，男性可伴陽(yáng)痿，女性可伴月經(jīng)不調(diào)。 3肝郁氣滯 平日眉頭緊鎖，皺紋早現(xiàn)，心情不暢、煩悶易怒，或心緒不佳，憂心忡忡，乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)。面部皺紋面部皺紋 治療原則 1健脾益胃，調(diào)補(bǔ)氣血 2滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)肌潤(rùn)膚 3疏肝理氣，活血通絡(luò) 取穴：陽(yáng)白、地倉(cāng)、顴髎（均兩側(cè)）面部皺紋面部皺紋 注意事項(xiàng) 1合理安排飲食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡 2注意生活規(guī)律，保障睡眠時(shí)間 3去掉“擠眉弄眼，皺眉促額”等不良習(xí)慣。 4經(jīng)常做健身運(yùn)動(dòng)，特別是面部按摩 5可每周做

52、一次面部護(hù)理皮膚晦暗皮膚晦暗 在正常的生理?xiàng)l件下，表皮細(xì)胞代謝為28天1個(gè)周期，表皮基底層細(xì)胞分裂成棘細(xì)胞層、透明層，最后成為死細(xì)胞的角質(zhì)層。但伴隨著人們年齡的增加，以及環(huán)境的污染、飲食結(jié)構(gòu)的變化，生活習(xí)慣的不規(guī)律，都會(huì)影響人體生理上的變化。特別是人的皮膚和外界自然環(huán)境接觸最多，內(nèi)因和外因，皆會(huì)造成表皮細(xì)胞的代謝生理周期延長(zhǎng)，這使得皮膚變得粗糙老化；水分的減少也使得皮膚缺少?gòu)椥院蜐?rùn)澤，膚色變得萎黃、晦暗、失色、少華、人的精神面貌也受到很大影響。 事實(shí)證明：腧穴的刺激可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)陰陽(yáng)平衡，有利于細(xì)胞代謝周期的調(diào)整和恢復(fù)。皮膚晦暗皮膚晦暗 辨證要點(diǎn) 1氣血不足 肌膚晦暗少澤，缺乏生機(jī)；同時(shí)伴有面

53、色失華，缺少應(yīng)有的紅潤(rùn)之光，女性同時(shí)伴有月經(jīng)不調(diào) 2脾胃兩虛 皮膚粗糙，枯槁不澤；同時(shí)伴有面色萎黃，食欲不振，胃脘不舒，或頭面、下肢浮腫，大便溏瀉，月經(jīng)不調(diào)等 3痰飲阻滯 面色黧黑，肝色晦暗；同時(shí)伴有痰多身腫，少氣懶言，口惡心煩，月經(jīng)不調(diào)皮膚晦暗皮膚晦暗 治療原則 1補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)肌膚 2健脾益胃，悅澤皮膚 3肺脾雙補(bǔ)，濡潤(rùn)肌膚 取穴：滑肉門、氣海、肝俞、肺俞、腎俞皮膚晦暗皮膚晦暗 注意事項(xiàng) 1注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性，保證飲食營(yíng)養(yǎng) 2經(jīng)常食用對(duì)皮膚有潤(rùn)澤作用的食品，如芝麻、核桃、紅棗、黃豆、花生、櫻桃等 3多吃蔬菜、水果和植物油。 4切忌辛辣和刺激性食物 5定期作皮膚護(hù)理 6不要吸煙和熬夜皮膚粗

54、糙皮膚粗糙 皮膚粗糙，也就蠅醫(yī)所說(shuō)的“肌膚甲錯(cuò)”、“體無(wú)膏澤”、“肌膚索澤”，皮膚多干燥，撫之礙手。其生成的主要原因，除遺傳因素、外界氣候、環(huán)境及工作勞累程度等因素外，機(jī)體的內(nèi)分泌失調(diào)，毛囊角化過(guò)度是更重要的原因，也有一部分是因使用不當(dāng)護(hù)膚品所致。皮膚粗糙皮膚粗糙 辨證要點(diǎn) 1氣血虧虛 肌膚晦暗不華，粗糙少潤(rùn)澤；同時(shí)伴有面色蒼白或萎黃，女性可伴有月經(jīng)不調(diào) 2氣滯血瘀 肌膚枯澀粗糙、面色晦暗不潤(rùn)、胸脅脹滿、心煩易怒，口苦口干，女性月經(jīng)不調(diào)，多后期并色紫黑有血塊 3痰飲阻絡(luò)肌膚枯槁不澤，面色不華少潤(rùn)，同時(shí)伴有痰涎涌盛，口惡心煩，肌膚麻木不仁，下肢浮腫，女性多伴有月經(jīng)不調(diào)或白帶偏多。皮膚粗糙皮膚粗糙

55、 治療原則 1補(bǔ)益氣血滋養(yǎng)肌膚 2理氣活血調(diào)理五臟 3除痰通絡(luò)濡潤(rùn)肌膚 取穴：滑肉門、合谷、肺俞、肝俞、脾俞皮膚粗糙皮膚粗糙 注意事項(xiàng)： 1平時(shí)多食含汁較多的水果 2注意飲食營(yíng)養(yǎng)，可多食芝麻、核桃、瓜子、紅棗、桂圓肉等。 3少吃一些辛和刺激性食物用煙、酒、濃茶、濃咖啡等。 4適當(dāng)補(bǔ)充維生素A 5冬天加強(qiáng)對(duì)皮膚的保護(hù)皮膚老化皮膚老化 人的皮膚，也是隨著年齡的增加而逐漸老化的，一般年齡在30歲以后，皮膚就開(kāi)始出現(xiàn)老化，最明顯的標(biāo)志，就是面上魚(yú)尾紋開(kāi)始隱隱現(xiàn)出。皮膚才華的根本原因是皮膚細(xì)胞代謝障礙造成；皮膚的表皮細(xì)胞由基底層代謝到角質(zhì)層需要28天，但如果代謝周期延長(zhǎng)，角質(zhì)層在表皮停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)造成

56、皮膚老化、粗糙、干燥、缺少水分和光澤。如果過(guò)多使用護(hù)膚品，角質(zhì)周期過(guò)短，代謝更生過(guò)快，也會(huì)造成細(xì)胞分裂孌異，增殖膨脹而老化。 另外，平日養(yǎng)護(hù)皮膚，預(yù)防皮膚老化，首先要有良好的心態(tài)，養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，維護(hù)皮膚細(xì)胞的正常生理規(guī)律。皮膚老化皮膚老化 辨證要點(diǎn) 1腎精虛損 皮膚漸漸出現(xiàn)干燥、粗糙、面部細(xì)小皺紋出現(xiàn)，同時(shí)伴有頭暈、耳鳴、失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟、小腿夜晚時(shí)常抽筋等 2脾胃虛弱 皮膚漸漸失華少澤，面上細(xì)小皺紋和眼袋漸有出現(xiàn)，眼瞼和下肢時(shí)有浮腫；并伴有少氣懶言，食欲不振、痰多時(shí)嗽，便溏，女性可伴有月經(jīng)不調(diào)，帶下癥等 3肝氣郁滯 皮膚晦暗少華，色澤灰褐面無(wú)光澤；同時(shí)伴有心情不暢，郁悶不解，愁眉苦臉

57、，喜長(zhǎng)嘆息，多有胸悶、氣短、不舒以及月經(jīng)后期有痛經(jīng)、經(jīng)色多黑紫有血塊。皮膚老化皮膚老化 治療原則 1滋陰補(bǔ)腎，調(diào)理氣血 2健脾養(yǎng)胃，潤(rùn)養(yǎng)肌膚 3疏肝理氣，活血濡膚 取穴：膻中、滑肉門、足三里、肺俞、肝俞皮膚老化皮膚老化 注意事項(xiàng) 1保持樂(lè)觀情緒，心胸豁達(dá) 2飲食應(yīng)多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)的均衡 3少食辛辣等刺激性食物 4注意勞逸結(jié)合，生活要有規(guī)律 5做好皮膚的護(hù)理，定期做養(yǎng)護(hù)黃褐斑黃褐斑 黃褐斑是西醫(yī)病名。中醫(yī)稱其為“蝴蝶斑”、“黧黑斑”等。是以面生面積大小不等的黃褐色、淡褐色斑片，不高出皮膚為特征的皮膚病。 黃褐斑黃褐斑 辨證要點(diǎn) 1肝郁氣滯 皮損多為淺褐色至深褐色斑片，大小不定，呈對(duì)稱性分布。女性

58、可伴有心煩易怒，口苦咽干，胸脅脹滿，乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)等癥，舌暗，苔薄白，脈弦滑。 2脾虛濕盛 皮損可見(jiàn)灰暗、灰黑或淡褐色斑片，多分布在鼻翼，前額及口周等處，可伴有神疲乏力，身體虛弱，少氣懶言，食欲不振等；女性可伴有帶下清?。簧嗟郑δ?，脈濡細(xì) 3脾腎陽(yáng)虛 皮損多為灰黑色或暗黑色，多以鼻背為中心，對(duì)稱分布；同時(shí)伴有手足發(fā)冷，腰膝酸軟，小便頻多，男子陽(yáng)痿，女子不孕等。舌紅少苔，脈沉細(xì)。黃褐斑黃褐斑 治療原則 1疏肝理氣，活血通絡(luò) 2健脾化濕，益氣活血 3益腎溫陽(yáng)，滋養(yǎng)肌膚 取穴 主穴：印堂、陽(yáng)白、顴髎、下關(guān)、迎香、地倉(cāng)、承漿、阿是穴 配穴肝郁型加膈俞、太沖；脾虛型加脾俞、陰陵泉；腎虛型加肝俞、

59、腎俞黃褐斑黃褐斑 注意事項(xiàng) 1保持良好的心態(tài)：不急、不燥、不怒 2避免日曬，外出可打傘或戴遮陽(yáng)帽 3不用含有激素類物質(zhì)的化妝品 4注意飲食結(jié)構(gòu)，多吃蔬菜和水果，特別是含維生素C的水果；少吃辛辣食物。產(chǎn)后腹部松弛產(chǎn)后腹部松弛 一些女性，生產(chǎn)過(guò)后，腹部去不能恢復(fù)過(guò)去的樣子，出現(xiàn)松弛。皮膚表面毛孔粗大，褶子較多，呈亮白色波浪形條紋，長(zhǎng)短不等，多橫向，排列無(wú)序；皮膚撫之柔軟，站立時(shí)，腹部的皮膚和皮下組織則松弛下墜，平臥時(shí)，則腹部皮膚略顯凹凸不平，長(zhǎng)期不消，一般多無(wú)任何自覺(jué)癥狀，這即是所謂的“產(chǎn)后腹部松弛”。產(chǎn)后腹部松弛產(chǎn)后腹部松弛 辨證要點(diǎn) 1氣血虧虛 產(chǎn)后，腹部皮膚不能恢復(fù)原狀，松弛、下墜、粗糙、不

60、潤(rùn)、少華、無(wú)澤，同時(shí)伴有體乏無(wú)力，少氣懶言，虛煩不眠，舌淡，苔白，脈沉細(xì) 2 肺脾兩虛 產(chǎn)后，腹部皮膚松弛不收，紋理深遂，同時(shí)伴有倦怠乏力，食少納差，皮膚干燥不澤，白帶清稀量多，舌淡，脈細(xì)。 3瘀血阻絡(luò) 產(chǎn)后，腹部皮膚松弛日久，同時(shí)伴有腹痛隱隱，經(jīng)血不調(diào)，舌黯有瘀斑，脈弦澀。產(chǎn)后腹部松弛產(chǎn)后腹部松弛 治療原則 1補(bǔ)益氣血，濡養(yǎng)肌膚 2健脾益肺，除濕通絡(luò) 3活血化瘀，通絡(luò)養(yǎng)膚 取穴：水分、水道、關(guān)元、志室產(chǎn)后腹部松弛產(chǎn)后腹部松弛 注意事項(xiàng) 1生產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)腹部鍛煉。 2可適當(dāng)做腹部皮膚護(hù)理及按摩等 3適當(dāng)改進(jìn)飲食增加營(yíng)養(yǎng)，煲湯時(shí)，可加一些中藥，如黃芪就有緊腠理作用。身材瘦弱身材瘦弱 身高較一般同齡