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文檔簡介
1、會計(jì)學(xué)1超聲診斷物理知識超聲診斷物理知識聲波與超聲波聲波與超聲波聲波是機(jī)械振動在彈性介聲波是機(jī)械振動在彈性介質(zhì)內(nèi)的傳播,它是一種機(jī)質(zhì)內(nèi)的傳播,它是一種機(jī)械波。械波。按其頻率的高低分類:按其頻率的高低分類:16Hz以下,低于人耳聽覺低限者為以下,低于人耳聽覺低限者為次聲;次聲;1620,000Hz之間,人耳能聽到者為之間,人耳能聽到者為可聞聲;可聞聲;20,000Hz以上,高于人耳聽覺高限者以上,高于人耳聽覺高限者為超聲波。為超聲波。診斷用超聲波的頻率在診斷用超聲波的頻率在0.180MHz之間之間,而以而以2.510MHz最常用最常用聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),每秒聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),每秒鐘質(zhì)點(diǎn)完成全振
2、動的次數(shù),鐘質(zhì)點(diǎn)完成全振動的次數(shù),稱為頻率稱為頻率(f),單位是赫茲,單位是赫茲(Hz)波長、頻率、聲速波長、頻率、聲速聲波在一個(gè)周期內(nèi),振動所聲波在一個(gè)周期內(nèi),振動所傳播的距離,稱為波長(傳播的距離,稱為波長(),單位是毫米(),單位是毫米(mm),),常用診斷超聲的波長為常用診斷超聲的波長為0.150.6mm聲波在介質(zhì)中傳播,單位時(shí)間聲波在介質(zhì)中傳播,單位時(shí)間內(nèi)所傳播的距離,稱為聲速(內(nèi)所傳播的距離,稱為聲速(c),單位是米),單位是米/秒(秒(m/s)。)。頻率、波長和聲速可用下式表頻率、波長和聲速可用下式表示示 聲源聲源能發(fā)生超聲的物體為聲源能發(fā)生超聲的物體為聲源 石英晶體或壓電陶瓷材
3、料石英晶體或壓電陶瓷材料,在其不受外力時(shí),不帶電。,在其不受外力時(shí),不帶電。而在其兩端施加一個(gè)壓力(或而在其兩端施加一個(gè)壓力(或拉力)時(shí),材料受壓縮(或拉拉力)時(shí),材料受壓縮(或拉伸),兩個(gè)電極面上產(chǎn)生電荷伸),兩個(gè)電極面上產(chǎn)生電荷,這種現(xiàn)象稱為正壓電效應(yīng)。,這種現(xiàn)象稱為正壓電效應(yīng)。壓電效應(yīng)壓電效應(yīng)材料的壓電效應(yīng)是可逆的,即給壓電材料兩端施加交變電場時(shí),材料便會出現(xiàn)與交變電場頻率相同的機(jī)械振動,這種現(xiàn)象稱為逆壓電效應(yīng) 正壓電效應(yīng)正壓電效應(yīng)逆壓電效應(yīng)逆壓電效應(yīng)聲束聲束具有方向性的成束聲波,即具有方向性的成束聲波,即根據(jù)聲的指向性,集中在某根據(jù)聲的指向性,集中在某方向發(fā)射的聲波束。方向發(fā)射的聲波束
4、。聲場、近場、遠(yuǎn)場聲場、近場、遠(yuǎn)場 彈性介質(zhì)中充滿超聲能量的彈性介質(zhì)中充滿超聲能量的空間,稱為超聲場??臻g,稱為超聲場。聲場分為兩段:聲場分為兩段:近聲源聲束比較平行,可以圓柱近聲源聲束比較平行,可以圓柱體模擬,此段稱為近場;體模擬,此段稱為近場;遠(yuǎn)離聲源段聲束開始擴(kuò)散、其束遠(yuǎn)離聲源段聲束開始擴(kuò)散、其束寬隨距離增大而不斷增寬,可用寬隨距離增大而不斷增寬,可用一個(gè)去頂?shù)膱A錐體模擬,此段稱一個(gè)去頂?shù)膱A錐體模擬,此段稱為遠(yuǎn)場。為遠(yuǎn)場。近場長度(),可按下式近場長度(),可按下式計(jì)算:計(jì)算:2 ()()2 ()() 上式中,為換能器半徑上式中,為換能器半徑 超聲所能分辨出兩界面間最超聲所能分辨出兩界面
5、間最短距離的能力??煞挚v向分短距離的能力??煞挚v向分辨力和橫向分辨力兩種。辨力和橫向分辨力兩種。分辨力分辨力縱向分辨力(又稱軸向分縱向分辨力(又稱軸向分辨力、距離分辨力或深度分辨力、距離分辨力或深度分辨力),指的是辨別位于聲辨力),指的是辨別位于聲束軸線上兩個(gè)物體之間的距束軸線上兩個(gè)物體之間的距離的能力。一般的超顯像離的能力。一般的超顯像儀,其縱向分辨力可達(dá)儀,其縱向分辨力可達(dá)1mm左右。左右??v向分辨力橫向分辨力(又稱側(cè)向分辨橫向分辨力(又稱側(cè)向分辨力、方位分辨力或水平分辨力、方位分辨力或水平分辨力),指的是辨別處于與聲力),指的是辨別處于與聲束軸線垂直的平面上兩個(gè)物束軸線垂直的平面上兩個(gè)物
6、體的能力。它用聲束恰好能體的能力。它用聲束恰好能夠分辨的兩個(gè)物體的距離來夠分辨的兩個(gè)物體的距離來量度。量度。橫向分辨力由晶片的形狀橫向分辨力由晶片的形狀、發(fā)射頻率、聚焦及離換、發(fā)射頻率、聚焦及離換能器的距離等因素決定。能器的距離等因素決定?,F(xiàn)代超顯像儀,其橫向現(xiàn)代超顯像儀,其橫向分辨力可優(yōu)于分辨力可優(yōu)于2mm。 橫向分辨力n反射透射折射散射繞射反射透射折射散射繞射n吸收和衰減吸收和衰減n多普勒效應(yīng)多普勒效應(yīng)聲波的特性聲波的特性反射反射當(dāng)聲波從一種介質(zhì)向另一種介當(dāng)聲波從一種介質(zhì)向另一種介質(zhì)傳播時(shí),由于聲阻抗不同,質(zhì)傳播時(shí),由于聲阻抗不同,在其分界面上,一部分能量返在其分界面上,一部分能量返回第一
7、種介質(zhì)稱為反射?;氐谝环N介質(zhì)稱為反射。透射透射一部分能量穿過界面進(jìn)入第一部分能量穿過界面進(jìn)入第二種介質(zhì)并繼續(xù)向前傳播,二種介質(zhì)并繼續(xù)向前傳播,稱為透射。稱為透射。折射折射穿過大界面的透射聲束,當(dāng)穿過大界面的透射聲束,當(dāng)兩種介質(zhì)的聲速不同時(shí),就兩種介質(zhì)的聲速不同時(shí),就會偏離入射聲束的方向而傳會偏離入射聲束的方向而傳播,這種現(xiàn)象稱為折射。播,這種現(xiàn)象稱為折射。 散射散射超聲波在介質(zhì)中傳播,如果介超聲波在介質(zhì)中傳播,如果介質(zhì)中含有大量雜亂的微小粒子質(zhì)中含有大量雜亂的微小粒子超聲波激勵(lì)這些小粒子成為新超聲波激勵(lì)這些小粒子成為新的波源,再向四周發(fā)射超聲波的波源,再向四周發(fā)射超聲波,這一現(xiàn)象稱為散射。,這
8、一現(xiàn)象稱為散射。繞射繞射超聲波在介質(zhì)中傳播,如遇到超聲波在介質(zhì)中傳播,如遇到的物體其直徑小于的物體其直徑小于/2時(shí),則繞時(shí),則繞過物體繼續(xù)向前傳播,這種現(xiàn)過物體繼續(xù)向前傳播,這種現(xiàn)象稱為繞射(也稱衍射)。象稱為繞射(也稱衍射)。吸收和衰減吸收和衰減吸收是聲能轉(zhuǎn)變成熱能致部吸收是聲能轉(zhuǎn)變成熱能致部分能量的損失。分能量的損失。 超聲在介質(zhì)中傳播時(shí),介質(zhì)超聲在介質(zhì)中傳播時(shí),介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)沿其平衡位置來回振動質(zhì)點(diǎn)沿其平衡位置來回振動,由于介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)之間的彈性,由于介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)之間的彈性摩擦使一部分聲能變成熱能摩擦使一部分聲能變成熱能,這就叫粘滯吸收。通過介,這就叫粘滯吸收。通過介質(zhì)的熱傳導(dǎo),把一部分熱能質(zhì)的熱傳導(dǎo)
9、,把一部分熱能向空中輻射,這就是熱傳導(dǎo)向空中輻射,這就是熱傳導(dǎo)吸收。吸收。超聲波在介質(zhì)中傳播,聲能超聲波在介質(zhì)中傳播,聲能隨傳播距離的增加而減小,隨傳播距離的增加而減小,這種現(xiàn)象稱為超聲的衰減。這種現(xiàn)象稱為超聲的衰減。衰減指的是總聲能的損失衰減指的是總聲能的損失當(dāng)聲源與接收器之間存在當(dāng)聲源與接收器之間存在著對向運(yùn)動時(shí),接收器收到著對向運(yùn)動時(shí),接收器收到的聲波頻率發(fā)生改變的聲波頻率發(fā)生改變,這一現(xiàn)這一現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)。象稱為多普勒效應(yīng)。多普勒效應(yīng)多普勒效應(yīng)接收頻率和發(fā)射頻率之差稱為接收頻率和發(fā)射頻率之差稱為頻移(頻移(fd ),可用下式表示),可用下式表示: fd =2Vcos 式中式中V為運(yùn)
10、動物體的速度,為運(yùn)動物體的速度,為聲波波長為聲波波長,為聲束入射方為聲束入射方向與物體運(yùn)動方向間的夾角向與物體運(yùn)動方向間的夾角超聲在人體的表現(xiàn)用聲波照射透聲物體,用聲波照射透聲物體,以獲得該物體及其內(nèi)部以獲得該物體及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)斷面圖像的一種成結(jié)構(gòu)斷面圖像的一種成像技術(shù)像技術(shù)聲成像聲成像回聲回聲又稱回波。它是從聲源又稱回波。它是從聲源發(fā)射經(jīng)介質(zhì)界面反射至接收發(fā)射經(jīng)介質(zhì)界面反射至接收器的聲波。也即是從被檢體器的聲波。也即是從被檢體的聲不連續(xù)或不均部分反射的聲不連續(xù)或不均部分反射回來的超聲波回來的超聲波聲窗聲窗即超聲窗或透聲窗。即超聲窗或透聲窗。在一不易透聲的環(huán)境中,在一不易透聲的環(huán)境中,有一處具有
11、介質(zhì),超聲可有一處具有介質(zhì),超聲可通過該介質(zhì)到達(dá)深部,通過該介質(zhì)到達(dá)深部,該處稱為聲窗。該處稱為聲窗。即多普勒頻譜。它以譜圖的形式顯示回聲即多普勒頻譜。它以譜圖的形式顯示回聲源(紅細(xì)胞)的速度和方向。在頻譜圖中,零源(紅細(xì)胞)的速度和方向。在頻譜圖中,零基線將圖分為上、下兩個(gè)部分,分別代表血流基線將圖分為上、下兩個(gè)部分,分別代表血流的正、負(fù)方向??v坐標(biāo)為差頻值(的正、負(fù)方向??v坐標(biāo)為差頻值(KHz)或流)或流速值(速值(cm/s),橫坐標(biāo)為時(shí)間值。在紅細(xì)胞以),橫坐標(biāo)為時(shí)間值。在紅細(xì)胞以相同速度運(yùn)動時(shí),呈狹譜(速度范圍窄);在相同速度運(yùn)動時(shí),呈狹譜(速度范圍窄);在紅細(xì)胞以不同速度運(yùn)動時(shí)呈寬譜
12、(速度范圍寬)紅細(xì)胞以不同速度運(yùn)動時(shí)呈寬譜(速度范圍寬)頻譜頻譜旁瓣旁瓣由超聲探頭各陣元邊緣所產(chǎn)生的,不在超聲由超聲探頭各陣元邊緣所產(chǎn)生的,不在超聲主聲束方向內(nèi)的外加聲束。主聲束方向內(nèi)的外加聲束。 側(cè)壁聲影側(cè)壁聲影又稱邊緣聲影或邊緣折射聲影。又稱邊緣聲影或邊緣折射聲影。在圓形病灶中,如第二介質(zhì)聲速大于在圓形病灶中,如第二介質(zhì)聲速大于第一介質(zhì),或第二介質(zhì)聲速雖小于第第一介質(zhì),或第二介質(zhì)聲速雖小于第一介質(zhì),但其周圍有一薄層纖維包膜一介質(zhì),但其周圍有一薄層纖維包膜,而它的聲速大于第一介質(zhì)。此時(shí),而它的聲速大于第一介質(zhì)。此時(shí),入射聲束發(fā)生折射或全反射,造成其入射聲束發(fā)生折射或全反射,造成其側(cè)壁或邊緣下
13、方組織無聲束照射而產(chǎn)側(cè)壁或邊緣下方組織無聲束照射而產(chǎn)生聲影。囊性病灶的側(cè)壁聲影多內(nèi)收生聲影。囊性病灶的側(cè)壁聲影多內(nèi)收,而實(shí)性包塊多擴(kuò)展。,而實(shí)性包塊多擴(kuò)展。 聲源停止后,聲波的多次聲源停止后,聲波的多次反射或散射使回聲延續(xù)的反射或散射使回聲延續(xù)的現(xiàn)象現(xiàn)象 混響混響換能器(探頭)換能器(探頭)換能器或探頭換能器或探頭,是發(fā)射并回收超聲的裝置。,是發(fā)射并回收超聲的裝置。它將電能轉(zhuǎn)換成聲能,再將聲它將電能轉(zhuǎn)換成聲能,再將聲能轉(zhuǎn)換成電能,由晶片、吸收能轉(zhuǎn)換成電能,由晶片、吸收(聲)背塊、匹配層及導(dǎo)線四(聲)背塊、匹配層及導(dǎo)線四個(gè)部分組成個(gè)部分組成 超聲診斷儀的相關(guān)知識超聲診斷儀的相關(guān)知識在超聲場內(nèi),將
14、聲束中的超聲能量會聚成一點(diǎn)的方法稱為在超聲場內(nèi),將聲束中的超聲能量會聚成一點(diǎn)的方法稱為聚焦。它有利于減小聲束,提高橫向分辨力,又可分為幾聚焦。它有利于減小聲束,提高橫向分辨力,又可分為幾何(機(jī)械)聚焦和電子聚焦。何(機(jī)械)聚焦和電子聚焦。聚焦聚焦動態(tài)聚焦動態(tài)聚焦使聲束在整個(gè)深度使聲束在整個(gè)深度范圍內(nèi)均得以聚焦范圍內(nèi)均得以聚焦的方法,稱為動態(tài)的方法,稱為動態(tài)聚焦。一般為三點(diǎn)聚焦。一般為三點(diǎn)或四點(diǎn)動態(tài)聚焦,或四點(diǎn)動態(tài)聚焦,取得的焦點(diǎn)越多,取得的焦點(diǎn)越多,成像速度越慢。成像速度越慢。 又稱取樣頻率。每秒內(nèi)發(fā)又稱取樣頻率。每秒內(nèi)發(fā)射脈沖群的次數(shù)。超聲診射脈沖群的次數(shù)。超聲診斷儀的脈沖重復(fù)頻率范圍斷儀的
15、脈沖重復(fù)頻率范圍為為0.54KHz。脈沖重復(fù)頻率脈沖重復(fù)頻率距離選通又稱距離分辨力距離選通又稱距離分辨力。沿超聲束的不同深度對。沿超聲束的不同深度對某一區(qū)域的多普勒信號進(jìn)某一區(qū)域的多普勒信號進(jìn)行定位探測的能力。該區(qū)行定位探測的能力。該區(qū)域即取樣容積。域即取樣容積。 增益增益將超聲波信號加以放大的將超聲波信號加以放大的方法稱為增益。一般取對方法稱為增益。一般取對數(shù)放大,增益調(diào)節(jié)通過射數(shù)放大,增益調(diào)節(jié)通過射頻放大器的放大倍數(shù)實(shí)現(xiàn)頻放大器的放大倍數(shù)實(shí)現(xiàn),前提是必須有適當(dāng)?shù)妮敚疤崾潜仨氂羞m當(dāng)?shù)妮敵瞿芰?。出能量。時(shí)間增益控制時(shí)間增益控制使接收系統(tǒng)的增益隨時(shí)間而改變使接收系統(tǒng)的增益隨時(shí)間而改變的方法,稱
16、時(shí)間增益控制。由于的方法,稱時(shí)間增益控制。由于時(shí)間對應(yīng)于聲波的傳播距離,因時(shí)間對應(yīng)于聲波的傳播距離,因而又稱距離增益控制。一般采取而又稱距離增益控制。一般采取近場抑制,遠(yuǎn)場增強(qiáng)以使整個(gè)圖近場抑制,遠(yuǎn)場增強(qiáng)以使整個(gè)圖像得以清晰逼真地顯示。像得以清晰逼真地顯示。 自動增益控制自動增益控制即電路上自動地降低大信號即電路上自動地降低大信號的放大倍數(shù),提高小信號的的放大倍數(shù),提高小信號的放大倍數(shù)的控制裝置。它能放大倍數(shù)的控制裝置。它能使強(qiáng)弱不等的回聲信號在顯使強(qiáng)弱不等的回聲信號在顯示器上以基本相同的亮度顯示器上以基本相同的亮度顯示出來。示出來。 抑制抑制去除比限幅電壓低的弱去除比限幅電壓低的弱信號和噪音
17、,以去除干信號和噪音,以去除干擾,提高圖像清晰度的擾,提高圖像清晰度的方法稱為抑制。方法稱為抑制。 灰階灰階即灰度(亮度)的等即灰度(亮度)的等級。一般超儀取級。一般超儀取816級灰階,已可獲得層次級灰階,已可獲得層次豐富的圖像,目前最大豐富的圖像,目前最大的灰階范圍是的灰階范圍是256級級 凍結(jié)在實(shí)時(shí)掃描過程中凍結(jié)在實(shí)時(shí)掃描過程中,將所需的圖像停留在,將所需的圖像停留在熒光屏上,得到一幅熒光屏上,得到一幅“靜止靜止”的圖像稱為凍結(jié)的圖像稱為凍結(jié)。 模模/數(shù)(數(shù)(A/D)轉(zhuǎn)換)轉(zhuǎn)換把超聲模把超聲模擬信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號,并擬信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號,并送入數(shù)字掃描換能器處理運(yùn)送入數(shù)字掃描換能器處理運(yùn)算
18、的過程稱為模算的過程稱為模/數(shù)轉(zhuǎn)換。數(shù)轉(zhuǎn)換。 幀率又稱幀數(shù)。在單位時(shí)間內(nèi)幀率又稱幀數(shù)。在單位時(shí)間內(nèi)成像的幅數(shù),即每秒聲像的幀成像的幅數(shù),即每秒聲像的幀數(shù)。幀數(shù)多則圖像閃爍少,便數(shù)。幀數(shù)多則圖像閃爍少,便于觀察分析活動器官,但幀數(shù)于觀察分析活動器官,但幀數(shù)受到圖像線數(shù)、觀察器官深度受到圖像線數(shù)、觀察器官深度、聲束和掃描系統(tǒng)所制約。、聲束和掃描系統(tǒng)所制約。 凸陣凸陣一種多陣元探頭,其一種多陣元探頭,其陣元排列成凸弧形。工作陣元排列成凸弧形。工作時(shí)依次發(fā)射和接收超聲,時(shí)依次發(fā)射和接收超聲,所獲得圖像為方形和扇形所獲得圖像為方形和扇形的結(jié)合。的結(jié)合。 環(huán)陣環(huán)陣就是環(huán)形相控陣探頭。由就是環(huán)形相控陣探頭。
19、由一系列同心圓環(huán)形晶體組一系列同心圓環(huán)形晶體組成,可使聲束變窄,從而成,可使聲束變窄,從而提高了全程的橫向分辨力提高了全程的橫向分辨力。 可發(fā)射和接收多種不同中可發(fā)射和接收多種不同中心頻率的超聲探頭。其中心頻率的超聲探頭。其中心頻率的頻帶較寬,有心頻率的頻帶較寬,有2.56MHz和和510MHz。 多頻探頭多頻探頭線陣 凸陣 相控陣 超聲掃描對象的圖像的清晰度與圖像線、幀數(shù)超聲掃描對象的圖像的清晰度與圖像線、幀數(shù)均有關(guān)。每一幀圖像都是由許多超聲圖像線所均有關(guān)。每一幀圖像都是由許多超聲圖像線所組成,一個(gè)超聲脈沖產(chǎn)生一條圖像線,單位面組成,一個(gè)超聲脈沖產(chǎn)生一條圖像線,單位面積內(nèi)的圖像線數(shù)越多,即線
20、密度越高,則圖像積內(nèi)的圖像線數(shù)越多,即線密度越高,則圖像越清晰。這就是圖像線分辨力。但線密度與幀越清晰。這就是圖像線分辨力。但線密度與幀率和率和/或掃描深度必須兼顧,如線密度增加則幀或掃描深度必須兼顧,如線密度增加則幀率和率和/或掃描深度必須降低或減少。后者又稱幀或掃描深度必須降低或減少。后者又稱幀分辨力。分辨力。 圖像線分辨力又稱全場聚焦成像。它是一種連續(xù)發(fā)射聚焦和連又稱全場聚焦成像。它是一種連續(xù)發(fā)射聚焦和連續(xù)接收聚焦,在整個(gè)圖像的全部深度上續(xù)接收聚焦,在整個(gè)圖像的全部深度上512條顯條顯示線中的每一點(diǎn),即示線中的每一點(diǎn),即512點(diǎn)均連續(xù)發(fā)射、接收,點(diǎn)均連續(xù)發(fā)射、接收,同時(shí)又都連續(xù)聚焦而不降
21、低幀頻的新技術(shù)。它同時(shí)又都連續(xù)聚焦而不降低幀頻的新技術(shù)。它是通過伴有聲聚焦規(guī)則系統(tǒng)的全部超聲束的參是通過伴有聲聚焦規(guī)則系統(tǒng)的全部超聲束的參數(shù)高速重編程序來實(shí)現(xiàn)的。在速度上較傳統(tǒng)超數(shù)高速重編程序來實(shí)現(xiàn)的。在速度上較傳統(tǒng)超聲儀快了若干倍,提高了信噪比,從而使圖像聲儀快了若干倍,提高了信噪比,從而使圖像具有較高的幀率、勻細(xì)度、空間分辨力以及對具有較高的幀率、勻細(xì)度、空間分辨力以及對比分辨力。比分辨力。 同焦點(diǎn)聚焦成像同焦點(diǎn)聚焦成像是指超聲儀可顯示振幅相似,而灰階細(xì)微差別是指超聲儀可顯示振幅相似,而灰階細(xì)微差別不同的回聲的能力。如灰階細(xì)微差別相似,則不同的回聲的能力。如灰階細(xì)微差別相似,則此種信息將喪
22、失。因此,對比分辨力也可以說此種信息將喪失。因此,對比分辨力也可以說是區(qū)分不同組織的能力或超聲在顯示組織結(jié)構(gòu)是區(qū)分不同組織的能力或超聲在顯示組織結(jié)構(gòu)質(zhì)地上微細(xì)變化的能力。它受儀器有關(guān)的動態(tài)質(zhì)地上微細(xì)變化的能力。它受儀器有關(guān)的動態(tài)范圍的影響。范圍的影響。 對比分辨力對比分辨力指分辨細(xì)微結(jié)構(gòu)和血流,并顯示其正確的解剖指分辨細(xì)微結(jié)構(gòu)和血流,并顯示其正確的解剖學(xué)位置的能力。它由畫面的像素總數(shù)和聲束的學(xué)位置的能力。它由畫面的像素總數(shù)和聲束的特性決定。像數(shù)總數(shù)可達(dá)特性決定。像數(shù)總數(shù)可達(dá)516516個(gè),甚至個(gè),甚至10241024個(gè)。聲束特性包括縱向和橫向分辨?zhèn)€。聲束特性包括縱向和橫向分辨力等。力等。 空間
23、分辨力空間分辨力在某些超聲診斷儀的項(xiàng)目單(在某些超聲診斷儀的項(xiàng)目單(Menu)功能中,)功能中,設(shè)有用以切換機(jī)械扇掃的掃描線密度。按項(xiàng)目設(shè)有用以切換機(jī)械扇掃的掃描線密度。按項(xiàng)目單中的單中的HIGH,則掃描線密度增加,圖像細(xì)致,則掃描線密度增加,圖像細(xì)致,但幀數(shù)減少,它適用于相對靜止的腹部器官;但幀數(shù)減少,它適用于相對靜止的腹部器官;按項(xiàng)目單中的按項(xiàng)目單中的Low,則掃描線密度減少,幀數(shù),則掃描線密度減少,幀數(shù)增加,它適用于心臟等活動器官。增加,它適用于心臟等活動器官。 掃描線密度掃描線密度又稱彩色編碼顯示,偽彩色顯示,簡稱彩或彩又稱彩色編碼顯示,偽彩色顯示,簡稱彩或彩階。它是將超聲信號的幅度或
24、黑白圖像的各個(gè)灰階。它是將超聲信號的幅度或黑白圖像的各個(gè)灰階值,按照一種線性或非線性函數(shù)關(guān)系,進(jìn)行彩階值,按照一種線性或非線性函數(shù)關(guān)系,進(jìn)行彩色編碼,映射成相應(yīng)的彩色。彩色并不反應(yīng)目標(biāo)色編碼,映射成相應(yīng)的彩色。彩色并不反應(yīng)目標(biāo)的真實(shí)顏色。但可加強(qiáng)對比度,提高檢查者的視的真實(shí)顏色。但可加強(qiáng)對比度,提高檢查者的視覺敏感性,豐富圖像信息,補(bǔ)充二維黑白圖像的覺敏感性,豐富圖像信息,補(bǔ)充二維黑白圖像的不足。不足。 超彩色顯示超彩色顯示是利用數(shù)學(xué)方法對多普勒信號的頻率、振幅及是利用數(shù)學(xué)方法對多普勒信號的頻率、振幅及其隨時(shí)間而變化的過程進(jìn)行實(shí)時(shí)分析的一種技其隨時(shí)間而變化的過程進(jìn)行實(shí)時(shí)分析的一種技術(shù)。由法國數(shù)
25、學(xué)家富里葉首先證實(shí):任何一個(gè)術(shù)。由法國數(shù)學(xué)家富里葉首先證實(shí):任何一個(gè)復(fù)雜的波形均可分解為一系列基本的、簡單的復(fù)雜的波形均可分解為一系列基本的、簡單的正弦波。正弦波。 實(shí)時(shí)頻譜分析實(shí)時(shí)頻譜分析一種將富里葉轉(zhuǎn)換大為簡化的新的計(jì)算方法。一種將富里葉轉(zhuǎn)換大為簡化的新的計(jì)算方法。它是通過微處理機(jī)來執(zhí)行的。對復(fù)雜信號通過它是通過微處理機(jī)來執(zhí)行的。對復(fù)雜信號通過計(jì)算機(jī)處理作出計(jì)算,就能鑒別現(xiàn)有信號的各計(jì)算機(jī)處理作出計(jì)算,就能鑒別現(xiàn)有信號的各種各樣的頻移和頻移信號的有關(guān)流向,快速富種各樣的頻移和頻移信號的有關(guān)流向,快速富里葉頻譜分析是組成雙功能檢查的重要部分,里葉頻譜分析是組成雙功能檢查的重要部分,能篩選和定
26、量處理與紅細(xì)胞有關(guān)的頻率資料。能篩選和定量處理與紅細(xì)胞有關(guān)的頻率資料。 快速富里葉轉(zhuǎn)換快速富里葉轉(zhuǎn)換用于調(diào)整頻譜分析電路(一維或二維多普勒儀用于調(diào)整頻譜分析電路(一維或二維多普勒儀)或整個(gè)多普勒電路(彩色多普勒儀)中輸入)或整個(gè)多普勒電路(彩色多普勒儀)中輸入信號的強(qiáng)弱。原則是在頻譜或彩色血流圖顯示信號的強(qiáng)弱。原則是在頻譜或彩色血流圖顯示清楚的情況下盡量減少噪音信號。清楚的情況下盡量減少噪音信號。多普勒增益多普勒增益用于調(diào)整壓縮多普勒的信號振幅范圍,使其最用于調(diào)整壓縮多普勒的信號振幅范圍,使其最強(qiáng)和最弱信號之間的頻譜灰階差距變小。強(qiáng)和最弱信號之間的頻譜灰階差距變小。范圍壓縮范圍壓縮用來去除脈沖
27、波或連續(xù)波多普勒頻譜中的低振用來去除脈沖波或連續(xù)波多普勒頻譜中的低振幅噪音。除在高速射流,如嚴(yán)重的主動脈瓣狹幅噪音。除在高速射流,如嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄,小孔室間隔缺損時(shí),為顯示最大流速應(yīng)盡窄,小孔室間隔缺損時(shí),為顯示最大流速應(yīng)盡量調(diào)低外,通常應(yīng)加大信號抑制,以使頻譜清量調(diào)低外,通常應(yīng)加大信號抑制,以使頻譜清晰。晰。 信號抑制信號抑制又稱清晰度分辨力。指超聲儀顯示小目標(biāo)的能又稱清晰度分辨力。指超聲儀顯示小目標(biāo)的能力或清晰顯示目標(biāo)細(xì)節(jié)的能力。它依賴于軸向力或清晰顯示目標(biāo)細(xì)節(jié)的能力。它依賴于軸向和橫向分辨力。和橫向分辨力。細(xì)節(jié)分辨力細(xì)節(jié)分辨力瞬時(shí)分辨力瞬時(shí)分辨力指可正確地顯現(xiàn)實(shí)時(shí)血流全部相位的能力。
28、指可正確地顯現(xiàn)實(shí)時(shí)血流全部相位的能力。如顯示腎動脈血流頻譜的收縮末期高峰血流如顯示腎動脈血流頻譜的收縮末期高峰血流和舒張末期血流實(shí)時(shí)相位的彩色圖像。和舒張末期血流實(shí)時(shí)相位的彩色圖像。 無回聲區(qū)無回聲區(qū) 病灶或正常組織內(nèi)不產(chǎn)生回聲的區(qū)域病灶或正常組織內(nèi)不產(chǎn)生回聲的區(qū)域中等回聲中等回聲 中等強(qiáng)度的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀回聲中等強(qiáng)度的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀回聲等回聲等回聲 病灶的回聲強(qiáng)度與其周圍正常組織的回聲病灶的回聲強(qiáng)度與其周圍正常組織的回聲 強(qiáng)度相等或近似強(qiáng)度相等或近似低回聲低回聲 又稱弱回聲,為暗淡的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀回聲又稱弱回聲,為暗淡的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀回聲無回聲 等回聲 高回聲 高回聲高回聲 超聲圖象上形成的反光增強(qiáng)
29、的點(diǎn)狀超聲圖象上形成的反光增強(qiáng)的點(diǎn)狀 或團(tuán)塊狀回或團(tuán)塊狀回 聲,但其后方無聲影聲,但其后方無聲影強(qiáng)回聲強(qiáng)回聲超聲圖像上形成的反光增強(qiáng)的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀超聲圖像上形成的反光增強(qiáng)的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀 回聲,其后方伴聲影回聲,其后方伴聲影點(diǎn)狀回聲點(diǎn)狀回聲即通常所說的光點(diǎn)即通常所說的光點(diǎn)濃密回聲濃密回聲圖像上密集而明亮的點(diǎn)狀回聲圖像上密集而明亮的點(diǎn)狀回聲實(shí)性回聲實(shí)性回聲在圖像上的某一區(qū)域,無后壁和后壁增強(qiáng)效應(yīng),在圖像上的某一區(qū)域,無后壁和后壁增強(qiáng)效應(yīng), 可肯定為實(shí)質(zhì)的回聲,稱為實(shí)性回聲??煽隙閷?shí)質(zhì)的回聲,稱為實(shí)性回聲。 聲影聲影由于障礙物的反射或折射,聲波不能到達(dá)的區(qū)由于障礙物的反射或折射,聲波不能到達(dá)的區(qū)
30、域,亦即強(qiáng)回聲后方的無回聲區(qū),此即為聲影,域,亦即強(qiáng)回聲后方的無回聲區(qū),此即為聲影, 見于結(jié)石、鈣化及致密的軟組織回聲之后。見于結(jié)石、鈣化及致密的軟組織回聲之后。 低回聲 聲影 強(qiáng)回聲 結(jié)石實(shí)性回聲 靶環(huán)征靶環(huán)征某些腫瘤病灶,在其中心強(qiáng)回聲區(qū)的周圍形成低回聲的同某些腫瘤病灶,在其中心強(qiáng)回聲區(qū)的周圍形成低回聲的同心圓環(huán),稱為靶環(huán)征。見于肝轉(zhuǎn)移心圓環(huán),稱為靶環(huán)征。見于肝轉(zhuǎn)移 癌及胃腸道腫瘤等。癌及胃腸道腫瘤等。 假腎征假腎征中間為強(qiáng)回聲,周中間為強(qiáng)回聲,周圍為弱回聲,整個(gè)圍為弱回聲,整個(gè)形態(tài)類似腎臟的圖形態(tài)類似腎臟的圖形稱為假腎征。常形稱為假腎征。常見于正常胃亦可見見于正常胃亦可見于腸道腫瘤于腸道
31、腫瘤 。 暈圈暈圈腫瘤邊緣的腫瘤邊緣的弱回聲所形弱回聲所形成的透聲環(huán)成的透聲環(huán)稱為暈圈,稱為暈圈,多見于肝癌多見于肝癌病灶周圍。病灶周圍。 慧星尾征(簡稱星尾征)慧星尾征(簡稱星尾征)超聲遇到金屬節(jié)育環(huán)、胃腸內(nèi)氣體、膽囊氣體超聲遇到金屬節(jié)育環(huán)、胃腸內(nèi)氣體、膽囊氣體 等出現(xiàn)強(qiáng)回聲,而其后方出現(xiàn)邊界不清,內(nèi)有等出現(xiàn)強(qiáng)回聲,而其后方出現(xiàn)邊界不清,內(nèi)有 多數(shù)平行的條狀回聲或慧星狀反射。多數(shù)平行的條狀回聲或慧星狀反射。 結(jié)石滾動征結(jié)石滾動征在膽囊結(jié)石時(shí),其內(nèi)可見強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,且在膽囊結(jié)石時(shí),其內(nèi)可見強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,且 可隨體位改變而移動,此即結(jié)石滾動征。可隨體位改變而移動,此即結(jié)石滾動征。 雙筒槍征雙
32、筒槍征又稱平行管征。肝管或膽總管擴(kuò)張時(shí),聲像圖又稱平行管征。肝管或膽總管擴(kuò)張時(shí),聲像圖 上形成與門靜脈平行的直徑相近或更粗的管道上形成與門靜脈平行的直徑相近或更粗的管道 圖像,形似雙筒槍,故名。圖像,形似雙筒槍,故名。 雙筒槍征 反向靶征反向靶征中心為低回聲,周圍繞以強(qiáng)回聲的同心圓形團(tuán)中心為低回聲,周圍繞以強(qiáng)回聲的同心圓形團(tuán) 塊狀聲像。多見于肝轉(zhuǎn)移癌。塊狀聲像。多見于肝轉(zhuǎn)移癌。 宮腔分離征宮腔分離征當(dāng)有粘膜下子宮肌瘤時(shí),因其位于宮內(nèi),可致當(dāng)有粘膜下子宮肌瘤時(shí),因其位于宮內(nèi),可致 宮腔回聲一分為二。宮腔回聲一分為二。 空窗區(qū)空窗區(qū)在多普勒頻譜圖上,頻帶與基線之間的無回聲在多普勒頻譜圖上,頻帶與基
33、線之間的無回聲 信號區(qū)。信號區(qū)。 層流層流紅血球以相當(dāng)一致的方向和速度流動的正常血紅血球以相當(dāng)一致的方向和速度流動的正常血 流。其多普勒頻移的增減與大小相似,速度分流。其多普勒頻移的增減與大小相似,速度分 布剖面圖呈中央在前,兩側(cè)靠后的拋物線狀。布剖面圖呈中央在前,兩側(cè)靠后的拋物線狀。 頻譜呈狹帶狀,回聲密集,頻譜呈狹帶狀,回聲密集,Reynold數(shù)小于數(shù)小于1000。 彩色多普勒血流圖呈單一色彩,中央鮮亮,兩彩色多普勒血流圖呈單一色彩,中央鮮亮,兩 側(cè)依次變暗。其可聽血流信號呈平順的樂聲。側(cè)依次變暗。其可聽血流信號呈平順的樂聲。 層流 湍流湍流紅血球運(yùn)動的方向和速度不一致的異常血流。紅血球運(yùn)
34、動的方向和速度不一致的異常血流。 其多普勒頻移大小不均,正負(fù)不一。頻譜呈寬其多普勒頻移大小不均,正負(fù)不一。頻譜呈寬 帶形,回聲稀疏,帶形,回聲稀疏,Reynold數(shù)大于數(shù)大于2000。彩色。彩色 多普勒血流圖呈多色混雜狀。其可聽血流信號多普勒血流圖呈多色混雜狀。其可聽血流信號 呈粗糙的混雜音。湍流又可分為紊流、射流和呈粗糙的混雜音。湍流又可分為紊流、射流和 渦流三型:渦流三型: 湍流 紊流紊流頻譜形態(tài)不規(guī)則,單向主頻譜充填、流速頻譜形態(tài)不規(guī)則,單向主頻譜充填、流速40 60cm/s,有低幅負(fù)向頻譜。彩色多普勒血流圖,有低幅負(fù)向頻譜。彩色多普勒血流圖 顯示彩色明亮,正向血流紅中帶黃,負(fù)向藍(lán)中顯示
35、彩色明亮,正向血流紅中帶黃,負(fù)向藍(lán)中 帶紫。此型多見于二尖瓣狹窄及各瓣口關(guān)閉不全。帶紫。此型多見于二尖瓣狹窄及各瓣口關(guān)閉不全。射流射流頻譜呈完整的單向波形,有明確的主頻譜且部頻譜呈完整的單向波形,有明確的主頻譜且部 分充填,血流速度分充填,血流速度100200cm/s,甚至更高。,甚至更高。 加速和減速時(shí)間均延長。彩色多普勒血流圖顯加速和減速時(shí)間均延長。彩色多普勒血流圖顯 示正向血流呈紅色鮮亮并帶黃色,負(fù)向血流呈示正向血流呈紅色鮮亮并帶黃色,負(fù)向血流呈 藍(lán)色鮮亮并帶白色。藍(lán)色鮮亮并帶白色。渦流渦流血流經(jīng)過嚴(yán)重狹窄后進(jìn)入擴(kuò)張的血管腔或心血流經(jīng)過嚴(yán)重狹窄后進(jìn)入擴(kuò)張的血管腔或心 腔,形成許多小漩渦、
36、離散的紊亂血流。頻腔,形成許多小漩渦、離散的紊亂血流。頻 譜無規(guī)則、呈雙向、無明確主峰。主頻譜全譜無規(guī)則、呈雙向、無明確主峰。主頻譜全 充填,流速充填,流速80140cm/s。彩色多普勒顯示五。彩色多普勒顯示五 彩鑲嵌的血流??陕勓髀曕须s刺耳響度大。彩鑲嵌的血流。可聞血流聲嘈雜刺耳響度大。 此種血流多見于室間隔缺損、瓣口返流及明顯此種血流多見于室間隔缺損、瓣口返流及明顯 的動脈狹窄等病癥。的動脈狹窄等病癥。 A/B比值(比值(A/B ratio)血流循環(huán)阻力指標(biāo)之一。其中血流循環(huán)阻力指標(biāo)之一。其中A為收縮期最高為收縮期最高 (峰值)血流速度,(峰值)血流速度,B為舒張期最低(或峰值)為舒張期
37、最低(或峰值) 血流速度。血流速度。A/B正常值為正常值為1.2左右。左右。60歲以后此歲以后此 值縮小,若值縮小,若A/B1.05,80是正常的;是正常的;A/B 1.05,則,則88有異常。若有異常。若A/B7.5,血管狹窄,血管狹窄 60;A/B11,血管狹窄,血管狹窄65;A/B 18,則狹窄,則狹窄90。 阻力指數(shù)(阻力指數(shù)(Resistance Index,RI)血液循環(huán)阻力指標(biāo)之二。其計(jì)算公式為:血液循環(huán)阻力指標(biāo)之二。其計(jì)算公式為: RI(Max velMin vel)/ Max vel 式中式中Max vel為收縮期最高(峰值)血流速為收縮期最高(峰值)血流速 度,度,Minv
38、el為舒張期最低(或峰值)血流速為舒張期最低(或峰值)血流速 度。正常值為度。正常值為0.550.75。大于。大于0.75表示阻力表示阻力 增高;小于增高;小于0.55表示阻力減低。表示阻力減低。 搏動指數(shù)(搏動指數(shù)(PulsatilityIndex,PI)血液循環(huán)阻力指標(biāo)之三。其計(jì)算公式為:血液循環(huán)阻力指標(biāo)之三。其計(jì)算公式為: PI=(A-B)/ M 式中式中A為收縮期最高(峰值)血流速度,為收縮期最高(峰值)血流速度, B為舒張期最低血流速度,為舒張期最低血流速度,M為平均血流速為平均血流速 度。度。PI對估測血管管腔有否阻塞較有幫助。對估測血管管腔有否阻塞較有幫助。 阻抗指數(shù)(阻抗指數(shù)(
39、Impedance Index,ImI)血液循環(huán)阻力指標(biāo)之四。其計(jì)算公式為:血液循環(huán)阻力指標(biāo)之四。其計(jì)算公式為: ImI=AM/ B2 式中式中A為收縮期最高(峰值)血流速度,為收縮期最高(峰值)血流速度, B為舒張期最低血流速度,為舒張期最低血流速度,M為平均血流為平均血流 速度。在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,其臍動脈速度。在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,其臍動脈 的的ImI明顯增高。明顯增高。 羊水指數(shù)羊水指數(shù)型超聲測量四個(gè)象限的羊水最大垂直徑,型超聲測量四個(gè)象限的羊水最大垂直徑, 并將其相加,正常時(shí)其約為并將其相加,正常時(shí)其約為80mm。若大于。若大于 180mm為羊水過多,小于為羊水過多,小于50mm則提示
40、羊水則提示羊水 過少,此時(shí)應(yīng)警惕胎兒畸形。過少,此時(shí)應(yīng)警惕胎兒畸形。 偽差偽差又稱偽像、假像、偽影等。指由于成像系統(tǒng)又稱偽像、假像、偽影等。指由于成像系統(tǒng) 原理上的不足、技術(shù)上的限制、方法上的不原理上的不足、技術(shù)上的限制、方法上的不 全、診斷上的主觀臆斷等等客觀條件和人為全、診斷上的主觀臆斷等等客觀條件和人為 因素造成的圖像畸變或假像,以及檢測得到因素造成的圖像畸變或假像,以及檢測得到 的數(shù)據(jù)與真實(shí)情況有差異的均屬偽差。它可的數(shù)據(jù)與真實(shí)情況有差異的均屬偽差。它可 導(dǎo)致誤診,故須充分了解其原因和特征,以導(dǎo)致誤診,故須充分了解其原因和特征,以 鑒別真?zhèn)?。鑒別真?zhèn)巍?增益調(diào)節(jié)偽差增益調(diào)節(jié)偽差因增益調(diào)
41、節(jié)不當(dāng)所致的偽差。增益過低可使因增益調(diào)節(jié)不當(dāng)所致的偽差。增益過低可使 目標(biāo)變小、回聲變暗,增益過高可使目標(biāo)變目標(biāo)變小、回聲變暗,增益過高可使目標(biāo)變 大、回聲增強(qiáng)而造成誤診,如使內(nèi)部回聲增大、回聲增強(qiáng)而造成誤診,如使內(nèi)部回聲增 多的小囊腫誤診為實(shí)性腫物。多的小囊腫誤診為實(shí)性腫物。 束寬效應(yīng)偽差束寬效應(yīng)偽差 位于近場或遠(yuǎn)場的小于聲束直徑的反射體,可位于近場或遠(yuǎn)場的小于聲束直徑的反射體,可 因其周圍組織的掩蓋而形成偽像。束寬范圍內(nèi)因其周圍組織的掩蓋而形成偽像。束寬范圍內(nèi) 的兩個(gè)不同方位的目標(biāo),在示波屏上顯示為前的兩個(gè)不同方位的目標(biāo),在示波屏上顯示為前 后排列的回聲。大小相同的結(jié)石,在聚焦點(diǎn)者后排列的
42、回聲。大小相同的結(jié)石,在聚焦點(diǎn)者 可見后方聲影;在非聚焦點(diǎn)且直徑小于可見后方聲影;在非聚焦點(diǎn)且直徑小于2mm者,者, 因繞射及鄰近組織回聲掩蓋而無聲影。因繞射及鄰近組織回聲掩蓋而無聲影。 部分容積效應(yīng)偽差部分容積效應(yīng)偽差 當(dāng)鄰近的兩個(gè)目標(biāo)并列于超聲束下,在聲像當(dāng)鄰近的兩個(gè)目標(biāo)并列于超聲束下,在聲像 圖上可出現(xiàn)兩者相互重疊的圖像偽差。如十圖上可出現(xiàn)兩者相互重疊的圖像偽差。如十 二指腸和膽囊與它們附近的腫大的淋巴結(jié)的二指腸和膽囊與它們附近的腫大的淋巴結(jié)的 重疊,可酷似膽囊結(jié)石或腫瘤,而導(dǎo)致誤診。重疊,可酷似膽囊結(jié)石或腫瘤,而導(dǎo)致誤診。 旁瓣效應(yīng)偽差旁瓣效應(yīng)偽差旁瓣與主瓣同時(shí)檢測物體,兩者回聲相互重
43、疊所形成旁瓣與主瓣同時(shí)檢測物體,兩者回聲相互重疊所形成 的偽差。旁瓣傳播途徑較主瓣長,能量又小,故可于的偽差。旁瓣傳播途徑較主瓣長,能量又小,故可于 同一界面產(chǎn)生的主瓣回聲圖形的兩側(cè)形成淡而淺的拱同一界面產(chǎn)生的主瓣回聲圖形的兩側(cè)形成淡而淺的拱 形延長線。如女性膀胱后壁因子宮前突,在其兩側(cè)呈形延長線。如女性膀胱后壁因子宮前突,在其兩側(cè)呈 現(xiàn)現(xiàn)“紗狀披肩紗狀披肩”圖形。在心臟掃查中,心臟纖維支架產(chǎn)圖形。在心臟掃查中,心臟纖維支架產(chǎn) 生的旁瓣回聲,因左房擴(kuò)大而顯示于瓣環(huán)兩側(cè)并延伸生的旁瓣回聲,因左房擴(kuò)大而顯示于瓣環(huán)兩側(cè)并延伸 于左房后壁之前,可被誤認(rèn)為左房后壁而導(dǎo)致對左房于左房后壁之前,可被誤認(rèn)為左房后壁而導(dǎo)致對左房 大小的低估;也可因其邊界不清晰而誤為隔膜或血栓;大小的低估;也可因其邊界不清
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